NSH konferanse - Medisinsk kontorfaglig helsepersonell 2008
|
|
- Edmund Rød
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 NSH konferanse - Medisinsk kontorfaglig helsepersonell 2008 Nye krav til datakvalitet - hva skal registreres og hvorfor? - ISF for poliklinikk Kristin Dahlen Sammenhengen mellom diagnostisering og kodeverk - hvordan bruke og utvikle sin kompetanse? Roar Brenden
2 Takster Ny poliklinikk løsning Heldøgns opphold Pasientadministrative system KITH Økonomi og analyse Hovedtilstand Helse Sør- Øst RHF Indeks Nirvaco Helse Midt-Norge RHF Dagpasient Journal Poliklinikk NCSP Enkelt og greit..? Helse Vest RHF ISF Epikrise NAV Helse- og omsorgs departementet XML POLK Diagnosekode Helse Nord RHF Helsedirektoratet DRG Institusjon Særkoder NCMP Helseforetak NCSP HRRP Sideutbetaling NPK ICD-10 Norsk Pasientregister Låsing av tertial
3 Helse nøkkeltall 2006 (SSB) I somatiske sykehus: årsverk utskrivninger etter døgnopphold liggedager polikliniske konsultasjoner Kostnader på 81,2 milliarder i spesialisthelsetjenesten. Det tilsvarer om lag per innbygger.
4 Nøkkeltall fortsetter Antall årsverk i somatiske sykehus Leger Sykepleiere Adm. og servicepersonale utenfor direkte pasientrettet arbeid
5 Kilde: SSB
6 Rapportering av data Sykehusene rapporterer hvert tertial til SHdir v/ NPR NPR foretar bearbeiding, kvalitetskontroll og DRG-gruppering av dataene, samt rapportering tilbake til sykehuset om kvalitet i dataene. De regionale helseforetakene får hvert tertial informasjon om aktivitetstall, og om forhold av økonomisk karakter i datagrunnlaget. Helse og omsorgsdepartementet foretar a konto utbetalinger hver måned basert på forventet ISF refusjon for driftsåret.
7 DRG Diagnose Relaterte Grupper Hovedprinsipper Data som registreres i sykehusets pasientadministrative system brukes som grunnlag Gruppene (DRGene) er medisinsk meningsfulle og ressursmessig homogene DRG vekten (kostnadsvekten) er et uttrykk for relativ ressursbruk
8 Hvem registrerer DRGen?? Legen? Legesekeretæren? DRG kontoret / analyseenheten? Økonomidirektøren? Helsedirektoratet?
9 DRG - Diagnose Relaterte Grupper diagnosekoder prosedyrer Døgn/dag Poliklinikk 543 DRG`er 142 DRG`er
10 DRG - Diagnose Relaterte Grupper Hva skjer når et opphold DRG grupperes? Adm.data ICD-10 og NCSP /NCMP Pasientdata DRG gruppering
11 DRG - Diagnose Relaterte Grupper Registrerte administrative og medisinske data kjønn alder alder i dager utskrivningsstatus ligge- Diagnose Prosedyre dager diagnose kode prosedyre kode DRG DRG I210 Gruppering 140 I S720 NFJ P N Ingen ekstra registrering på grunn av DRG, MEN feil koder => feil DRG!!
12
13 Avdelingsopphold vs sykehusopphold Med avd DRG 88 Vekt 0,80 Inn Ut Med avd DRG 88 Korr vekt 0,80 Inn Ut liggedager Kir avd DRG 211 Vekt 1,82 Med avd DRG 140 Vekt 0,48 Kir avd DRG 210 Korr vekt 2,64 Inn Ut Inn Ut Inn Ut liggedager Kir avd Med avd Rehab avd Kir avd DRG 211 Vekt 1,82 DRG 140 Vekt 0,48 DRG 462 B Vekt 0,12 DRG 210 Korr vekt 3,72 Inn Ut Inn Ut Inn Ut Inn Ut liggedager
14 Innsatsstyrt finansiering (ISF) Innført i 1997 for døgn og dagbehandling I 2008 for somatisk poliklinisk aktivitet Basert på registrert aktivitet ISF refusjon er basert på DRG Refusjon for ett DRG poeng i døgn/dag = ,- og poliklinikk = 993,- ISF andelen 40% av full refusjon er hhv ,- og 397,- ISF refusjonen utbetales til RHFene RHFene har selvstendig ansvar for å benytte midlene til å finansiere egne helseforetak
15 Todelt ISF Flatfil / NPR melding Døgn/dag NPR melding Poliklinikk Poliklinikk
16 Kilde: NPR
17 Kilde: NPR
18 DRG og ISF for poliklinikk Sammendrag I 2008 er den aktivitetsbaserte finansieringen av somatisk poliklinisk virksomhet endret Overgang fra en takstbasert til en DRG basert finansieringsmodell Et viktig skritt i retning av et helhetlig system for aktivitetsmåling og finansiering innen spesialisthelsetjenesten
19 DRG og ISF for poliklinikk Faglig avgrensing Somatisk klinisk rettet virksomhet (ikke lab og røntgen virksomhet) Ikke psykisk helsevern eller rusomsorg Ikke dekket av nullstilte takster (dagkirurgi/dagbehandling) I hovedsak skal helsehjelpen være utført av lege
20 DRG og ISF for poliklinikk Organisatorisk avgrensing Aktivitet i helseforetak og i private ideelle sykehus som har driftsavtale med RHF Ikke privatpraktiserende spesialister Ikke kommersielle virksomheter
21 DRG og ISF for poliklinikk Hvorfor en omlegging? Et helhetlig system for aktivitetsoppfølging Et helhetlig system for aktivitetsbasert finansiering av spesialisthelsetjenesten En finansieringsordning som er mer nøytral overfor valg av omsorgsnivå 2008 er et overgangsår! Ikke alle løsninger og systemer er på plass.
22 DRG og ISF for poliklinikk Sørge-for-ansvaret understøttes ttes Utf Utførende rende RHF Ansvarlig Ansvarlig RHF
23 DRG og ISF for poliklinikk Gammelt Ca 550 takstkoder, hvorav omlag 400 for somatisk aktivitet (A-O) Nytt 142 nye DRG for somatisk poliklinikk i 2008
24 DRG og ISF for poliklinikk Aktivitetsbeskrivelse framfor fakturering FØR: Utførende helsepersonell fremmer krav om refusjon i henhold til poliklinikkforskriften (takstsystemet) NÅ: Utførende helsepersonell beskriver sin aktivitet gjennom bruk av diagnose- og prosedyrekoder Helsepersonellets faktureringsansvar reduseres mens dokumentasjonsansvaret tydeliggjøres!
25 DRG og ISF for poliklinikk Takster vs DRG/ ISF Basis i rettighetsbasert refusjonssystem Refusjon per enkeltpasient System tilpasset finansiering av enkeltenheter Gir lite og unyansert aktivitetsinformasjon Gjennomsnittssystem Refusjon for behandling av en gruppe pasienter System tilpasset sørge-fortankegangen Gir nyansert datagrunnlag for styringsformål
26 Registreringskrav Tilstand ICD-10 ICD-10 ICD-10 ICD-10 + ICF? Prosedyrer NCSP+ NCMP NCSP+ NCMP NCSP+ NCMP NCSP+NCMP +HRRP (+HRRP) Takst-koder Alle takstkoder Alle takstkoder Takstkoder P-S + noen A-O (definert i Regelhefte for ISF)?
27 Registreringskrav Krav definert i rapporteringsformat (NPR melding) Noen eksplisitte krav er spesifisert i ISF Regelverk Bostedskommune Debitor Omsorgsnivå Tilstander (ICD-10) Prosedyrer (NCSP og NCMP) Helsepersonell (gjelder spesielt for poliklinikk) Alder i dager for pasienter yngre enn ett år Hvor pasienten kommer fra og reiser til Start- og sluttidspunkt (dato og klokkeslett) Inn- og uttilstand Noen takster
28 Diagnostisere - Klassifisere Å stille en diagnose er ikke det samme som å klassifisere en sykdom i ICD-10 Å stille en diagnose er klinisk kunnskap Å klassifisere er kunsten å føre diagnosen til riktig statistisk kategori
29 Hvorfor klassifiserer vi? Signe (75 år) har en aldersdiabetes som behandles med Insulin Mixtrad morgen og kveld. Hun hadde et mindre hjerteinfarkt for et år siden og er operert for noen måneder siden med 2 skruer for en venstresidig fractura colli femoris. Som et sekvele til frakturaen har pasienten utviklet osteonekrose i caput femoris og hun kommer derfor for en innsetting av en hemiprotese, hvilket blir gjort. Postoperativt har det gått greit, men pasienten har stadig en kronisk urinveisinfeksjon, hvorfor vi tar dyrkingsprøver og behandler med Trimetoprim-Sulfa. Hun skrives ut til Solgløttheimen Hoveddiagnose: M87.25 Osteonekrose som skyldes tidl. traume Bi diagnoser: E11.9 Ikke insulinavhengig diabetes mellitus I25.2 Gammelt hjerteinnfarkt N39.0 Urinveisinfeksjon med uspes. lokalisasjon
30 Problemstillinger og konsekvenser Mulige problemer: - Valg av hoveddiagnose - Manglende registrering av bidiagnosekoder og prosedyrekoder - Feil bruk av diagnosekoder Mulige konsekvenser: - Feil DRG plassering - Feil ISF refusjon - Feil statistisk materiale
31 Valg av hoveddiagnose Hoveddiagnose skal settes etter retningslinjene beskrevet i Opplæringsheftet for ICD-10, hvor WHO definerer hoveddiagnose som: Hovedtilstanden er den tilstanden som er hovedårsaken til at pasienten trenger behandling eller undersøkelse Hvis det dreier seg om mer enn én tilstand, skal den mest ressurskrevende velges som hovedtilstand ICD-10 kodeveiledning 2007 ( Bedømmelsen av hva som er mest ressurskrevende skal skje ved skjønnsmessig bedømmelse som gjelder den individuelle pasient, ikke pasientgrupper.
32 Bruk av bidiagnosekoder I tillegg til hovedtilstanden skal: Tilstander som eksisterer samtidig med hovedtilstanden, eller som utvikler seg i løpet av behandlingsperioden, og som blir gjenstand for undersøkelse og behandling, som det må tas hensyn til, eller som får konsekvenser for behandlingen av pasienten, registreres som bidiagnoser. Tilstander som relaterer seg til tidligere innleggelser, og som ikke har innvirkning på den aktuelle behandlingen, skal ikke tas med.
33 Hvilken kvalitet behøver vi? Er det viktig med god datakvalitet? Korrekt primærklassifisering er forutsetningen for: Korrekt beskrivelse av virksomheten Riktig DRG gruppering Riktig refusjon
34 Kilde: SSB
35 Hva brukes dataene til? Dataene benyttes til forskning, statistikk, som styringsdata i helsesektoren samt som grunnlag for utbetalinger gjennom ISF-ordningen
36 Problemstillinger og konsekvenser Andel DRG 390 og 391 fordelt på pasientens bostedsfylke Andel i prosent Hele landet Pasientens bostedsfylke
37 Problemstillinger og konsekvenser J22 som hoveddiagnose i rate per totalt Bostedsfylker
38 Oppsummering - DRG DRG er et diagnosestyrt system DRG skal bygge på klassifikasjonsregler Skal DRGen bli riktig må diagnosekoden være riktig Man skal IKKE kode for å få riktig DRG
39 Hvem skal klassifisere? I Skandinavia er det tradisjon for at legene koder ut fra klinisk kunnskap om pasienten I USA og Australia er det profesjonelle kodere som klassifiserer ut fra journaldokumentasjon Å stille en diagnose er klinisk kunnskap, mens å klassifisere er kunsten å overføre diagnosen til riktig statistisk kategori.
40 Erfaringer fra Sverige: Utdannelsen av kodere har innfridd de forhåpninger man hadde: Bedre og mer ensartet medisinsk registrering, dvs en bedre beskrivelse av virksomheten Bedre underlag for DRG Riktigere (og ofte høyere) refusjon til sykehuset Sammenhengen mellom utdanning og positive effekter (som vist over) er sterk. Kilde: Sjölie, Steinum, Henriksson
41 Erfaringer fra Sverige: Samarbeid mellom leger og legesekretærer/ kodere Legen diagnostiserer Utdannede kodere finner riktig ICD-10 kode (dette kan med fordel gjøres i samarbeide med legen). Må ikke forveksles med å stille diagnosen! Bedre å gjøre ting korrekt med en gang enn å kontrollere og korrigere i ettertid
42 Hvordan oppnår r vi bedre datakvalitet, korrekt statistikk og rett refusjon?
43 Hva? Medisinskfaglig kunnskap Kodekunnskap Analysekunnskap Systemkunnskap Hvordan? Trenger aksept i avdelingen/ sykehuset Konferanser Lære av andre - nettverk Klassifikasjonsutdanning Organisering av arbeidet etablering av rutiner Nødvendig verktøy Spør og grav plag alle foredragsholdere
44
45 Adressering av spørsm rsmål Medisinsk koding (ICD-10, NCSP, NCMP mv): Henvendelser vedrørende DRG systemet og ISF regelverket: Nyttige lenker: Se også Spørsmål og svar om ISF poliklinikk 2008 på
opphold Koding, DRG og ISF, har vi skjønt det?
Olafr og Gunnar Glen Thorsen Heldøgns opphold Pasientadministrative system KITH Økonomi og analyse Hovedtilstand Helse Sør- Øst RHF Indeks Nirvaco Helse Midt-Norge RHF Dagpasient Journal Poliklinikk NCSP
DetaljerDRG og ISF for somatisk poliklinisk virksomhet. Innlegg for på DRG-forum v/ Lars Rønningen og Fredrik A.S.R. Hanssen
DRG og ISF for somatisk poliklinisk virksomhet Innlegg for på DRG-forum 28.2.2008 v/ Lars Rønningen og Fredrik A.S.R. Hanssen Agenda Generelt om omleggingen Kostnadsvekter Teknisk løsning og NPK Analyse
DetaljerPoliklinikk Fredrik A.S.R. Hanssen Seniorrådgiver
Poliklinikk 2008 Fredrik A.S.R. Hanssen Seniorrådgiver Agenda 1. Begrunnelse for omleggingen 2. Omfang av omleggingen i 2008 3. Hva er i endring? 4. Oversikt over ny DRG-struktur 5. Refusjonsvekter 6.
DetaljerNSH konferanse - Medisinsk kontorfaglig helsepersonell 2009
NSH konferanse - Medisinsk kontorfaglig helsepersonell 2009 Kristin Dahlen Roar Brenden Krav til datakvalitet Hva brukes pasientdataene til og hvordan kan de bli gode nok? Eksempel på god/ dårlig datakvalitet
DetaljerPasientdata og koder. Brukt til hva av hvem og hvordan sikre god kvalitet
Pasientdata og koder Brukt til hva av hvem og hvordan sikre god kvalitet Hvem samler inn pasientdata? Norsk pasientregister (NPR) opprettet 1997 Pasientdata for Somatisk virksomhet (innlagte og poliklinikk,
DetaljerDatakvalitet poliklinikker. Innrapporterte data pr 2. tertial
NCMP- STATUS Det nye kodeverket NCMP ble tatt i bruk på poliklinikkene fra 1.1.2006 for rapportering til NPR. Ut fra erfaringer fra registreringen i 2006 gjøres noen endringer i NCMP, bl.a. ved at noen
Detaljer1. februar Foreløpig veileder. Om poliklinisk rehabilitering og dagrehabilitering i ordningen med Innsatsstyrt finansiering (ISF) 2008
1. februar 2008 Foreløpig veileder Om poliklinisk rehabilitering og dagrehabilitering i ordningen med Innsatsstyrt finansiering (ISF) 2008 1. Innledning...2 2. Grupperettet pasientopplæring...2 2.1 Type
DetaljerInnsatsstyrt finansiering 2008. Nirvaco seminar 18. januar 2008
Innsatsstyrt finansiering 2008 Nirvaco seminar 18. januar 2008 ISF Poliklinikk Overordnede aspekter ISF poliklinikk. Hvordan? 2008 2009 ISF Dag/døgn ISF poliklinikk ISF dag, døgn og poliklinikk NAV poliklinikk
DetaljerFinansieringsordninger for telemedisin. Konferanse om telemedisin Tromsø Geir Brandborg
Finansieringsordninger for telemedisin Konferanse om telemedisin Tromsø 2.11.2010 Geir Brandborg Finansiering av telemedisin Finansieringskilder i spesialisthelsetjenesten: Rammebevilgning Innsatsstyrt
DetaljerISF nytt i 2007: Et stykke på vei mot poliklinikk-drg. DRG Forum 6. mars 2007 Leena Kiviluoto
ISF nytt i 2007: Et stykke på vei mot poliklinikk-drg DRG Forum 6. mars 2007 Leena Kiviluoto Finansiering av somatisk spesialisthelsetjeneste RTV dagkirurgi poliklinikk RTV poliklinikk NAV poliklinikk
DetaljerOm DRG-systemet og ISF-ordningen
Om DRG-systemet og ISF-ordningen ved Eva Wensaas fra Helsedirektoratet Fagdag i helseøkonomi - 22. april 2010 1 Hvordan finansieres somatisk spesialisthelsetjeneste 60 % behovsbasert 40 % aktivitetsbasert
DetaljerISF 2009 Kristin Dahlen. 16.01.2009 ISF 2009 - Olavsgaardseminaret 1
ISF 2009 Kristin Dahlen 16.01.2009 ISF 2009 - Olavsgaardseminaret 1 ISF 2009 Formål og omfang Helseperson Legemidler Rehabilitering Aggregering til sykehusopphold DRG-strukturen Dagkirurgiløsningen Kostnadsvekter
DetaljerNSH - Kvalitetssikring av med. og adm. koding
Medisinskfaglig rådgiver Spes. i samfunnsmedisin MHA Legens fritt formulerte beskrivelse av en tilstand En tilstand kan være en: Sykdom Skader Symptomer Fysiologiske tilstander eks. graviditet Andre
DetaljerKvalitetssikring av medisinsk koding og riktige ventelister
Kvalitetssikring av medisinsk koding og riktige ventelister NSH konferanse - Medisinsk kontorfaglig helsepersonell Roar Brenden I nærheten av København 8 mars 2013 Gratulerer med dagen!! Intro til dagen..
DetaljerICD-10 KODEVEILEDNING 2007 Innledning
ICD-10 KODEVEILEDNING 2007 Innledning Forfattere: Dato: Arnt Ole Ree Glen Thorsen 5. februar 2007 Rapporten inneholder definisjoner, overordnede retningslinjer og generell veiledning i diagnosekoding etter
DetaljerKodeveileder. Vi sa det var umulig, men han ville ikke høre!
Kodeveileder Vi sa det var umulig, men han ville ikke høre! Hvordan kan kontorfaglig helsepersonell bidra? Kunnskaper Medisinsk terminologi Økonomi Regelverk og retningslinjer i ISF systemet Hjelpemidler
DetaljerServer_tilbakemelding_mal_NPR_meld_feil
Oversikter over kritiske feil i mottatte aktivitetsdata - feilene MÅ korrigeres i eget PAS før endelig fil leveres til NPR. Frist for innsending av korrigert fil er 23. september 2014 Tabell001 Episoder
DetaljerISF-finansiering av legemiddelbehandling
ISF-finansiering av legemiddelbehandling Nærmere om grunnlag for ISF-finansiering i 2019 Guri Snøfugl Seniorrådgiver Hva jeg skal snakke om Kort innledning om ISF-finansiering Grunnlaget for ISF Aktivitet
DetaljerProsedyrekoder psykisk helse, første skritt mot ISF? DRG Forum 4.11.2010 Leena Kiviluoto
Prosedyrekoder psykisk helse, første skritt mot ISF? DRG Forum 4.11.2010 Leena Kiviluoto Bakgrunn og formål med prosedyrekoding Det hele startet som et ledd i arbeidet med utvikling av DRG-lignende system
DetaljerBetydningen av korrekt registrering. Superbrukerforum, OUS, 3. desember 2015 Avdeling for aktivitetsdata og analyse
Betydningen av korrekt registrering Superbrukerforum, OUS, 3. desember 2015 Avdeling for aktivitetsdata og analyse Myndighetskrav som gjelder medisinsk koding i spesialisthelsetjenesten Kontakter med spesialisthelsetjenesten
DetaljerEndringslogg i forhold til foreløpig regelverk for Innsatsstyrt finansiering (ISF) 2011 som ble publisert 5. okt
Endringslogg i forhold til foreløpig regelverk for Innsatsstyrt finansiering (ISF) 2011 som ble publisert 5. okt. 2010. Det endelige regelverket for ISF 2011 foreligger nå. Det er noen endringer i forhold
DetaljerHvordan håndterer RHF/HF opplæring i koding og medisinsk klassifisering?
Hvordan håndterer RHF/HF opplæring i koding og medisinsk klassifisering? Øystein Krüger Diakonhjemmet Sykehus Rapport fra Riksrevisjonen 2004-2005: Årsaker og konsekvenser av lav kodekvalitet i helseforetakene
DetaljerISF-finansiering av legemiddelbehandling
ISF-finansiering av legemiddelbehandling Nærmere om grunnlag for ISF-finansiering i 2019 Guri Snøfugl Seniorrådgiver Hva jeg skal snakke om Kort innledning om ISF-finansiering Grunnlaget for ISF Aktivitet
DetaljerAnalysesenteret AS
https://www.asl.no/ Intern Ekstern 1. Er det grunnlag i journaldokumentasjonen for de diagnose- og prosedyrekoder som er innrapportert NPR i tilknytning til avdelingsoppholdet? 2. Er det diagnose- eller
DetaljerHåndbok for journalgjennomganger. DRG-konferansen 2007
Håndbok for journalgjennomganger DRG-konferansen 2007 Bakgrunn: Ledd i å styrke kvaliteten på- og kontrollen av kodingen av medisinske data: SINTEF Helse foreslo overfor HOD å beskrive retningslinjer og
DetaljerISF 2018 Presiseringer og avklaringer
Versjon 20.07.2018 ISF 2018 Presiseringer og avklaringer 1 Om dokumentet 2 5 FELLESBESTEMMELSER OM KODING, REGISTRERING OG RAPPORTERING 3 5.1 Ambulante konsultasjoner (20.7.2018) 3 5.2 Videokonsultasjoner
DetaljerNytt i ISF 2007. DRGforum 5.-6. mars 2007
Nytt i ISF 2007 DRGforum 5.-6. mars 2007 Den årlige oppdateringen av regelverket for ISF består i: Kodeverk DRG-logikk Kostnadsvekter Refusjonsregler Enhetsrefusjon Refusjonsandel Andre retningslinjer
DetaljerInnføring av DRG og ISF. Magne Johnsen Rådgiver
Innføring av DRG og ISF Magne Johnsen Rådgiver Disposisjon: Innledning om DRG og ISF Et historisk tilbakeblikk: Hovedtrekkene i DRG systemet: Kostnadsvekter: Aggregering: Fremtidige finansieringssystemer:
DetaljerUtvikling av aktivitetsbaserte finansieringsordninger for psykisk helsevern og spesialisert rusbehandling - muligheter på kort og lengre sikt
Utvikling av aktivitetsbaserte finansieringsordninger for psykisk helsevern og spesialisert rusbehandling - muligheter på kort og lengre sikt Seniorrådgiver Lars Rønningen 04.12.2012 Tema for presentasjonen
DetaljerNoen utviklingstrekk i norske sykehus de siste 8-10 år
Noen utviklingstrekk i norske sykehus de siste 8-10 år Innsatsstyrt finansiering, statlig eierskap, færre senger og institusjoner Stein Østerlund Petersen SINTEF Helse 1 Viktige endringer: 1 juli 1997:
DetaljerAvregningsutvalgets arbeid på langs og tvers i 2018
Avregningsutvalgets arbeid på langs og tvers i 2018 DRG-forum høstkonferanse 26.november 2018 Gardermoen Bjørn Buan Utvalgsleder ISF-avregningen for 2017 er avsluttet 103,6 mio anbefalt avregnet Totalt
DetaljerInformasjonshefte om. Innsatsstyrt finansiering 2005
Informasjonshefte om Forord beskriver retningslinjer for finansieringsordningen. Dokumentet inneholder også en liste over de institusjoner som omfattes av ordningen, samt en oversikt over refusjonssatser
DetaljerSærskilte legemidler i innsatsstyrt finansiering (ISF)
Særskilte legemidler i innsatsstyrt finansiering (ISF) Bakteppe ISF overfører midler fra staten til Regional helseforetak ISF baserer seg på innrapportere aktivitetsdata til NPR ISF-refusjon er i hovedsak
DetaljerIndikatorer for kodingskvalitet
DRG-forum 6/11-2015 Gardermoen 6/11-15 Klinisk relevante tilbakemeldinger Prosjekt initiert av NPR i 2013/2014 Ledd i NPRs kvalitetsstrategi «Korrekt medisinsk koding er nødvendig forutsetning for god
DetaljerHvordan samhandler radiologisystemet RIS med pasientsystemet DIPS i OUS
Hvordan samhandler radiologisystemet RIS med pasientsystemet DIPS i OUS Generell bakgrunn Radiologi har et eget pasientadministrativt system Radiologisk informasjonssystem - RIS RIS er ikke en del av PAS
DetaljerØkonomisk konsekvens: Samlet medfører korreksjonen om lag 15,3 millioner kroner i merutgifter for KMF. Alle kommuner berøres av korreksjonen.
Korreksjoner i årsavregningen 2012 I vedlegget beskrives de enkelte korreksjonene. Det er 24 ulike korreksjoner i årsavregningen for 2012. Korreksjon 11 består av to saker. I brev til kommunene og i excel-arket
DetaljerNytt i de kliniske kodeverkene fra 2017 for somatiske fagområder. Avdeling helsefaglige kodeverk ISF-møtet
Nytt i de kliniske kodeverkene fra 2017 for somatiske fagområder Avdeling helsefaglige kodeverk ISF-møtet 18.10.2016 Innledning Formål med denne presentasjonen: Gi et overblikk over de endringene som kommer
DetaljerMøte om: Avregningsutvalget Referat Møteleder: Bjørn Buan Dato: Referent: lst/row
Møte om: Avregningsutvalget Referat Møteleder: Bjørn Buan Dato: 19.4.2013 Referent: lst/row Til stede: Kopi til: Bjørn Buan, Marianne Altmann, Kahtan Al- Azawy, Eva Wensaas, Arne Seternes, Folke Sundelin,
DetaljerInnsatsstyrt finansiering 2008. Informasjonsmøte 10. desember 2007
Innsatsstyrt finansiering 2008 Informasjonsmøte 10. desember 2007 Program 10:00-10:10 Innledning v/olav 10:10-11:45 ISF poliklinikk 2008 Formål med omleggingen v/leena Gjennomgang av regelverket v/fredrik
DetaljerBrukerdokumentasjon. NiceF 2013 versjon Nirvaco Classification Engine Frittstående 2013-versjon INNHOLDSFORTEGNELSE
Brukerdokumentasjon NiceF 2013 side 1 Brukerdokumentasjon NiceF 2013 versjon Nirvaco Classification Engine Frittstående 2013-versjon 2013 INNHOLDSFORTEGNELSE 1. INTRODUKSJON TIL NICEF OG TIPS... 2 2. NICEF
DetaljerFra pasient til statistikk: Medisinsk koding i sykehusene
Fra pasient til statistikk: Medisinsk koding i sykehusene Problemstillinger 1. I hvilken grad er det samsvar mellom medisinske koder rapportert til NPR og informasjonen i journaler? 2. Hvilke konsekvenser
DetaljerPresentasjon av arbeidet med kvalitetsprosjektet
1 Presentasjon av arbeidet med kvalitetsprosjektet tidligere kalt diagnosekvalitetsprosjektet Konferanse om DRG 29. og 30. mars 2006, Soria Moria i Oslo Bakgrunn og metode Datautvikling Presentasjon av
DetaljerMedisinsk koding sett fra Helsedirektoratet
Medisinsk koding sett fra Helsedirektoratet DRG Forum 10 mars 2010 18.03.2010 Tema for presentasjonen 1 Kodeverksarbeid: aktører og roller Ledelsen i RHF/HF myndighetsorgan bestiller kompetansemiljø utfører
DetaljerHva er kodekvaliteten i helseforetakene?
Hva er kodekvaliteten i helseforetakene? 1 VET IKKE 2 Hva skal jeg snakke om? Bakgrunn for Riksrevisjonens interesse for koding Hva var kodekvaliteten i 2003? Hvorfor vi gjennomfører en ny journalrevisjon
DetaljerRiksrevisjonens undersøkelse av medisinsk kodepraksis i helseforetakene. Dok 3:5 ( )
Riksrevisjonens undersøkelse av medisinsk kodepraksis i helseforetakene Dok 3:5 (2016 2017) Agenda 1. Kort om Riksrevisjonen 2. Formål med medisinsk koding 3. Mål og problemstillinger for undersøkelsen
DetaljerKilder: Innlagt døgn "annen" rehabilitering DRG 462C. Innlagt døgn "enkel (vanlig)" rehabilitering Z 50.89 DRG 462B.
Rehabilitering v/ omsorg eller innleggelse. Gruppebasert Poliklinisk. Individuell og gruppebasert "kompleks" "enkel (vanlig)" "annen" Dag Opplæringsprogram med informasjon om sykdommen, behandlingsformer,
DetaljerReferat fra møte i Avregningsutvalget 23. september 2009, kl , Radisson Blu Hotel Trondheim Airport Værnes
Møte om: Avregningsutvalget Referat Møteleder: Bjørn Buan Dato: 23.09.2009 Referent: row/fi PR Til stede: Kopi til: Mikal Gjellan, Johan Ræder, Siri Malm, Bjørn Buan, Eva Wensaas, Robert Wiik, Lotte Strandjord
DetaljerDRG Forum mars 2018 ISF i psykiatri Kvalitetssikring av våre registreringer
DRG Forum 12. -13. mars 2018 ISF i psykiatri Kvalitetssikring av våre registreringer Carolyn Lambert Dahr, Spesialrådgiver, Divisjon for psykisk helsevern, Ahus Leder, Regionale psykiatrigruppen i HSØ
DetaljerJournalgjennomganger SINTEF Helse 2005-2006
Journalgjennomganger SINTEF 2005-2006 Øyvind B Hope Seniorrådgiver SINTEF PaFi 1 Todelt prosjekt Utvikling av metodehåndbok for gjennomganger Gjennomgang av journaler hos et utvalg private sykehus 2 1
DetaljerISF 2018 Presiseringer og avklaringer
Versjon 20.07.2018 ISF 2018 Presiseringer og avklaringer 1 Om dokumentet 2 5 FELLESBESTEMMELSER OM KODING, REGISTRERING OG RAPPORTERING 3 5.1 Ambulante konsultasjoner (20.7.2018) 3 5.2 Videokonsultasjoner
DetaljerVeiledning til NCMP 2008 Innledning
xi Innledning Veiledning til NCMP 2008 Medisinske prosedyrer utføres både i utredning, behandling og oppfølging av pasienter ved somatiske avdelinger. Den norske klassifikasjon for medisinske prosedyrer,
DetaljerDatagrunnlag og definisjoner kostnader og finansiering. Somatisk sektor
Vedlegg SV3 Datagrunnlag og definisjoner kostnader og finansiering. Somatisk sektor Datagrunnlag Regnskapsdata for institusjoner og helseforetak (HF) som er underlagt regionale helseforetak (RHF), samt
DetaljerStyresak 159-2012/3 Aktivitetsutvikling i Helse Nord, oppfølging av styresak 89-2012
Møtedato: 19. desember 2012 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Kirsti Freibu, 75 51 29 66 Bodø, 7.12.2012 Styresak 159-2012/3 Aktivitetsutvikling i Helse Nord, oppfølging av styresak 89-2012 Bakgrunn og
DetaljerKorreksjoner i årsavregningen 2013
Korreksjoner i årsavregningen 2013 I vedlegget beskrives de enkelte korreksjonene. Det er 25 ulike korreksjoner i årsavregningen for 2013. Kommentar: Enkelte av korreksjonene fra nr.6 til og med nr.14
DetaljerNPR-meldingen. Status v/ Erik Hedlund
NPR-meldingen Status v/ Erik Hedlund 2008-02-28 NPR-meldingen - Status v/ Erik Hedlund 2 Agenda Om Godkjenningsprosessen Strategi Formelle godkjenningskrav Roller og ansvar Status for overgangen Kjente
DetaljerISF 2019 Presiseringer og avklaringer
Versjon 07.05.2019 ISF 2019 Presiseringer og avklaringer 1 Om dokumentet 2 6 SPESIFIKKE RAPPORTERINGS- OG KODINGSREGLER SOMATIKK 3 6.1 Valg av omsorgsnivå for øyeblikkelig hjelp episoder (21.3.2019) 3
DetaljerSaksframlegg. Styret Helse Sør-Øst RHF 14. september 2017 SAK NR KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER JULI Forslag til vedtak:
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 14. september 2017 SAK NR 084-2017 KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER JULI 2017 Forslag til vedtak: Styret tar kvalitets-, aktivitets-
DetaljerReferat fra møte i Avregningsutvalget 13. mai 2011, kl , Radisson Blu Hotell, Trondheim Lufthavn Værnes
Møte om: Avregningsutvalget Referat Møteleder: Bjørn Buan Dato: 13.5.2011 Referent: Lotte Strandjord/Robert Wiik Til stede: Kopi til: Bjørn Buan, Marianne Altmann, Mikal Gjellan, Kathan Al-Azawy, Johan
DetaljerFlere behandlede pasienter i somatiske sykehus
Toni Kvalø Flere behandlede pasienter i somatiske sykehus Det har vært et økt aktivitetsnivå i de somatiske sykehusene i løpet av perioden fra 199 til 2, fordi atskillig flere pasienter har fått behandling.
DetaljerStyret Helse Sør-Øst RHF 21. april 2016 SAK NR KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER FEBRUAR 2016
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 21. april 2016 SAK NR 028-2016 KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER FEBRUAR 2016 Forslag til vedtak: Styret tar kvalitets-, aktivitets-
DetaljerAvregningsutvalget Rapport 2012 fokusområder 2013. Gardermoen 19. mars 2013 Bjørn Buan Utvalgsleder
Avregningsutvalget Rapport 2012 fokusområder 2013 Gardermoen 19. mars 2013 Bjørn Buan Utvalgsleder Oversikt Kort om utvalget Eksempler Foreløpige arbeids- områder 2013 Hvem er vi 9 leger med ulik faglig
DetaljerSverd- og stjernekoder. Olafr Steinum Sverige - med hjelp av Gunnar Henriksson
Sverd- og stjernekoder Olafr Steinum Sverige - med hjelp av Gunnar Henriksson DRG-forum 21. november 2016 * olafr steinum 2016 2 Introduksjon: Dobbelkoding Sverdkode kode for tilstandens etiologi Stjernekode
DetaljerRegistrere diagnoser og prosedyrer på innlagte pasienter (0516)
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 19.07.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Korrekt registrering
DetaljerStyret Helse Sør-Øst RHF 19. oktober 2017 SAK NR KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER SEPTEMBER 2017
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 19. oktober 2017 SAK NR 096-2017 KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER SEPTEMBER 2017 Forslag til vedtak: Styret tar kvalitets-, aktivitets-
DetaljerPrimærkoding nytte utover finansiering
Primærkoding nytte utover finansiering Ole-Fredrik Melleby olem@kith.no siv.ing., MD 24/9-08, HelsIT Disposisjon Prosessen rundt ( gangen i ) medisinsk koding Viktige typer medisinske spørsmål. Epidemiologi,
DetaljerAsbjørn Haugsbø. Seniorrådgiver
Asbjørn Haugsbø Seniorrådgiver TEMA Utvikling av ICF- indikatorsett innen rehabiliteringsfeltet Kort om ICF ICF er utarbeidet av og eies av Verdens helseorganisasjon (WHO) Forløpere for ICF var ICIDH -1
DetaljerBehovet for oppdateringer ISF/DRG. Trondheim 8.mars 2006, Olav Valen Slåttebrekk
Behovet for oppdateringer ISF/DRG Trondheim 8.mars 2006, Olav Valen Slåttebrekk Direktoratets nye rolle i forhold til ISF Ansvar for drift og forvaltning av ordningen overført fra HOD til SHDir fra 1.januar
DetaljerDet pasientadministrative arbeidet skal være med på å sikre trygg og effektiv virksomhet i avdelingene.
PAS DIPS er ved flere sykehus det primære pasientadministrative system (PAS). I tillegg kommer andre applikasjoner som Partus, Apertura, Pacs, labsystemer m.fl. Pasientadministrativt arbeid er summen av
DetaljerPsykiatri, rus og rehabilitering. Forutsetninger for aktivitetsbasert finansiering. NHS konferanse 3. desember 2007 Leena Kiviluoto
Psykiatri, rus og rehabilitering. Forutsetninger for aktivitetsbasert NHS konferanse 3. desember 2007 Leena Kiviluoto Innhold først og fremst grunnlaget for mulige endringer i ssystemet Noen betraktninger
Detaljer12 Opphold i døgninstitusjoner for voksne
12 Opphold i institusjoner for voksne Anne Mette Bjerkan og Per B. Pedersen Sammendrag Nær halvparten av oppholdene i institusjonene for voksne hadde i 2006 en varighet på inntil åtte dager (47 prosent),
DetaljerMøte om: Avregningsutvalget Referat Møteleder: Bjørn Buan Dato: Referent: Robert Wiik/ Lotte Strandjord
Møte om: Avregningsutvalget Referat Møteleder: Bjørn Buan Dato: 14.5.2008 Referent: Robert Wiik/ Lotte Strandjord Til stede: Kopi til: Bjørn Buan Johan Ræder Per Einar Uggen Stein Øyvind Jørstad Mikal
DetaljerBruk av medisinske kodeverk i fagområdene psykisk helse og rus (PHBU, PHV-V og TSB)
Bruk av medisinske kodeverk i fagområdene psykisk helse og rus (PHBU, PHV-V og TSB) Avdeling helsefaglige kodeverk Regionale informasjonsmøter november 2016 Innledning Formål med denne presentasjonen:
DetaljerStatus for tiltak i E-helse etter Riksrevisjonens rapport. Direktoratet for e-helse orienterer. DRG-forum 27/11-17
Status for tiltak i E-helse etter Riksrevisjonens rapport Direktoratet for e-helse orienterer DRG-forum 27/11-17 Direktoratet for e-helse utvikler og vedlikeholder verktøy for å bedre kodingskvalitet Økt
DetaljerHelsedirektoratet v/prosjektleder Eva Wensaas.
Oslo, 8. april 2016 Helsedirektoratet v/prosjektleder Eva Wensaas postmottak@helsedir.no Høringssvar fra Norsk psykiatrisk forening - Notat 16/7560: Mulig omlegging av den aktivitetsbaserte finansieringsordningen
DetaljerEndringer i DRG-logikk 2006
Endringer i DRG-logikk 2006 Øyvind B Hope SINTEF PaFi 1 Hvorfor endringer? Feilkorrigering I et så komplekst system som DRG-systemet, vil det til stadighet oppdages større eller mindre feil. Som regel
DetaljerNPR-meldingen. v/erik Hedlund
NPR-meldingen v/erik Hedlund NPR-meldingen Status for overgangen til NPR-meldingen Prinsipper for godkjenning Hvor står vi i dag? Utfordringer og fokusområder Kommende endringer Kort om siste versjon Hvilke
Detaljer7 Pasienter med utvalgte kroniske hoveddiagnoser i spesialisthelsetjenesten i perioden 2002-2006
7 Pasienter med utvalgte kroniske hoveddiagnoser i spesialisthelsetjenesten i perioden 2002-2006 Heidi Jensberg 7.1 Innledning I dette kapitlet skal vi se nærmere på aktivitetsutviklingen blant pasienter
DetaljerNye finansieringsformer innen psykisk helsevern - og mulige konsekvenser
Nye finansieringsformer innen psykisk helsevern - og mulige konsekvenser Vidar Halsteinli, SINTEF 30. oktober 2003 1 Disposisjon: Hvilke finansieringsformer har vi og hvordan virker de i prinsippet? St
DetaljerVidereutvikling av finansieringssystemet -utfordringer, virkemåte og nye områder- Olav Valen Slåttebrekk
Videreutvikling av finansieringssystemet -utfordringer, virkemåte og nye områder- Olav Valen Slåttebrekk Valgt hovedmodell Rammefinansiering med stykkpriselement Styringsmodell; Pengene følger ansvar Stat
DetaljerKostnytte-/kostvirkningsanalyse av IT-støtte i medisinsk koding - rapport fra forprosjekt nasjonal kodingsmodul. Versjon: 1.
Kostnytte-/kostvirkningsanalyse av IT-støtte i medisinsk koding - rapport fra forprosjekt nasjonal kodingsmodul Versjon: 1.0, 2012-12-07 Sammendrag Korrekt medisinsk koding er en nødvendig forutsetning
DetaljerVedlegg 1. Oversikt over antall opphold i HDG 24 og antall opphold kodet med T00-07
Vedlegg 1. Oversikt over antall opphold i HDG 24 og antall opphold kodet med T00-07 Datagrunnlaget er ISF 2009 og 2010. Tabell 1. Antall opphold i HDG 24 Signifikante multitraumer per sykehusregion og
DetaljerNasjonal kodepraksis basis for både pasientregister og faktureringsgrunnlag:
Nasjonal kodepraksis basis for både pasientregister og faktureringsgrunnlag: Er det mulig å forene Bjørn Buan 1 Oversikt Innledning Norsk pasientregister: formål og innhold Kvalitet: Dagens opplegg for
DetaljerRiksrevisjonens koderevisjon 2009 på 2008-data ved St. Olavs Hospital HF. Kommentarer
Riksrevisjonens koderevisjon 2009 på 2008-data ved St. Olavs Hospital HF. Kommentarer St. Olavs Hospital HF Enhet for økonomi Anne Stenseth 10. Mars 2010 Det er også forstemmende at Riksrevisjonen i 2009
DetaljerBruk av medisinske kodeverk i fagområdene psykisk helse og rus (PHBU, PHV-V og TSB)
Bruk av medisinske kodeverk i fagområdene psykisk helse og rus (PHBU, PHV-V og TSB) Avdeling helsefaglige kodeverk Regionale informasjonsmøter november 2016 Versjon 2 rettet oktober 2017 Innledning Formål
DetaljerBehandlingssted for personer bosatt i Rødøy kommune 2014
Behandlingssted for personer bosatt i Rødøy kommune 2014 Bestillingen Bestilt av Helse Nord RHF ved Kirsti Freibu 03.03.2016. Utført av Senter for klinisk dokumentasjon og evaluering (SKDE) ved Linda Leivseth
DetaljerWorkshop Psykiatri 22. September 2010
Workshop Psykiatri 22. September 2010 09.45-10.00 Registrering 10.00-10.15 Innledning v/ Svein Jarle Hole 10.15-11.15 Introduksjon til NIMES som verktøy v/ Roar Brenden 11.30-13.00 Psykiatrielementene
DetaljerSAK NR REVISJON AV KODING AV MULTITRAUMEPASIENTER VED SYKEHUSET INNLANDET HF VEDTAK:
Sykehuset Innlandet HF Styremøte 29.11.10 SAK NR 077 2010 REVISJON AV KODING AV MULTITRAUMEPASIENTER VED SYKEHUSET INNLANDET HF Forslag til VEDTAK: 1. Styret ser alvorlig på Analysesenteret AS sin rapport
DetaljerSamdata hvordan kan tallene brukes?
Samdata hvordan kan tallene brukes? Avd.dir Lars Rønningen Oslo, 5. desember 2016 Disposisjon Hva inngår i publikasjonen Samdata? Hvem er brukere av Samdata? Eksempler på bruk av data i Samdata Kommende
DetaljerFinansiering av rehabilitering: Lønnsomhet og faglige mål hånd i hånd?
Finansiering av rehabilitering: Lønnsomhet og faglige mål hånd i hånd? Regional rehabiliteringskonferanse Ålesund 29. september 2010 Vidar Halsteinli Seniorrådgiver, PhD Helse Midt-Norge RHF, økonomiavdelingen
DetaljerGjennomgang av mottatte innspill pa utkast til revisjonsrapport SIHF Rehabilitering
Fagsjef Stab Helse Christian Fossum Sykehuset Innlandet HF Lovisenberg, 8. april 2015 Gjennomgang av mottatte innspill pa utkast til revisjonsrapport SIHF Rehabilitering Aller først må vi berømme den innsats
DetaljerDokumentasjon av kodeendringer. Sidsel Aardal overlege, dr.med. Seksjon for Styringsdata Helse Bergen
Sidsel Aardal overlege, dr.med. Seksjon for Styringsdata Helse Bergen Manglende samsvar mellom koder i DIPS og i epikriser Revisjonen sier: Det er et gjennomgående funn at det ikke er samsvar mellom 1.
DetaljerNPR-melding. Innhold, status og planer
NPR-melding Innhold, status og planer Innhold Hva er NPR-melding? Bakgrunnen for NPR-melding Dagens innhold Status for bruk Planer fremover Forutsetninger for god kvalitet i data Begrepsmodell som beskriver
DetaljerISF 2018 Presiseringer og avklaringer
Versjon 05.01.2018 ISF 2018 Presiseringer og avklaringer 1 Om dokumentet 2 7 SPESIFIKKE RAPPORTERINGS- OG KODINGSREGLER PSYKISK HELSEVERN OG TSB 3 7.1 Kontakttype ved konsultasjon med foresatte eller pårørende
DetaljerNPR-meldingen Begreper og godkjenningsprosessen
NPR-meldingen Begreper og godkjenningsprosessen SINTEF Norsk pasientregister Erik Hedlund erik.hedlund@sintef.no 2006-03-09 1 Begreper og godkjenningsprosessen Overgangen til NPR-meldingen Litt om godkjenningsprosessen
DetaljerJournalgjennomgang Privatsykehus
Journalgjennomgang 2005 Privatsykehus Hovedresultater: 1) Av et utvalg på 500 journaler ved private sykehus, inneholdt 433 tilstrekkelig dokumentasjon for bedømming 2) 24 prosent av oppholdene hadde uriktig
DetaljerBedre kvalitet på medisinsk koding: et samarbeidsprosjekt mellom helseforetak og Helsedirektoratet
Bedre kvalitet på medisinsk koding: et samarbeidsprosjekt mellom helseforetak og Helsedirektoratet Vår interesse for kodekvalitet skyldes bl.a. at Riksrevisjonen, Statens helsetilsyn og Avregningsutvalget
DetaljerNytt fra kodeverkene. Avdeling helsefaglige kodeverk. ISF-møtet
Nytt fra kodeverkene Avdeling helsefaglige kodeverk ISF-møtet 17.10.2017 Agenda Om dokumentasjonskrav i journal Nye koder, kodelister og kodingsregler Noen kodingsspørsmål Nye e-læringskurs og ny abonnementsordning
DetaljerForvaltningsrevisjon
2 Forvaltningsrevisjon Forvaltningsrevisjon er systematiske undersøkelser av økonomi, produktivitet, måloppnåelse og virkninger ut fra Stortingets vedtak og forutsetninger 3 Hva skal jeg snakke om? Bakgrunn
DetaljerKvalitetsprosjektet Presentasjon for DRGForum s konferanse onsdag 8. mars 2006
Formålet med kvalitetsprosjektet: Forbedre kvaliteten i medisinsk informasjon i datagrunnlaget mer konsensus. Skape arena for bedre 2-veis kommunikasjon mellom de kliniske fagmiljøene og nasjonalt fagmiljø
DetaljerOM VIRKELIGHETEN. 20.01.2009 Status for NPR-melding og RESH 1
OM VIRKELIGHETEN Status og nytte for NPR-melding og Organisasjonskodeverk for enheter i spesialisthelsetjenesten (OK 2007) Øyvind Christensen, Avd. Norsk pasientregister oyc@helsedir.no 20.01.2009 Status
Detaljer