Det pasientadministrative arbeidet skal være med på å sikre trygg og effektiv virksomhet i avdelingene.
|
|
- Ingunn Endresen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1
2 PAS DIPS er ved flere sykehus det primære pasientadministrative system (PAS). I tillegg kommer andre applikasjoner som Partus, Apertura, Pacs, labsystemer m.fl. Pasientadministrativt arbeid er summen av alle arbeidsprosessene som er nødvendig for å registrere, håndtere og dokumentere det enkelte pasientforløp ved sykehuset: fra en henvisning kommer inn og registreres i PAS, registrering av vurdering av henvisningen, sending av svar til pasient og henvisende instans, innkallingsrutiner, hvordan ventelistene håndteres og overvåkes, registrering og dokumentasjon ved undersøkelse og behandling, avslutning av pasientforløpet og overføring av informasjon til aktuelle eksterne parter.
3 Det pasientadministrative arbeidet skal være med på å sikre trygg og effektiv virksomhet i avdelingene. - Ledere og medarbeidere skal kjenne det pasientadministrative arbeidets betydning for sikre pasientforløp. Ingen pasienter skal bli skadet eller få forsinket utredning eller behandling på grunn av feil i det pasientadministrative arbeidet. - De pasientadministrative systemene skal utvikles, driftes og forvaltes slik at de bidrar til trygg og effektiv drift. Medarbeidere og ledere skal settes i stand til å anvende rutinene på riktig måte. - Sykehusene skal ha systemer som overvåker at rutinene overholdes. De skal også ha en forvaltningsmodell for PAS som er robust, og som har nødvendig kompetanse og kapasitet.
4 Ny boklansering for helsepersonell: Hvordan lære seg Byråkratiet?
5
6
7
8
9
10 Her registreres inn informasjonen om henvisningen fra henviser og flyttes automatisk i en arbeidsgruppe som legene har ansvaret for. De hentes så frem her og vurderes av ansvarlig lege.
11 Her vurderer legen om pasienten skal behandles eller ikke. Om aktuelt; setter man opp hva slags omsorgsnivå og kontakttype det skal være.prioriteringsnivå, eventuelt behandlernivå og om pasienten har rett eller ikke rett til helsehjelp settes så opp. Etter at de er ferdige går det automatisk i arbeidsflyten til en annen arbeidsgruppe for oppfølging. Altså gis time eventuelt settes på en venteliste.
12
13 Her har man valgt å gi pasienten et oppmøte og vinduet for poliklinisk time kommer frem. Man fyller ut avdeling og hvilken behandler pasienten skal komme til + velger bestille ressurs
14 Valg av tidspunkt tidsangivelse. OK for å bekrefte og flytte pasienten i DIPS (Ctrl+ Ø)
15
16 I oppmøtelisten registreres oppmøte eller «ikke møtt» til timen. Har valgt pasienten og velger lagre. Pasienten går så over på uferdiglisten i DIPS hvor den skal ferdigstilles med diagnoser, takster, prosedyrer etc.
17
18
19
20
21 SÅ SKAL MAN ENTEN SETTE PASIENTEN OPP PÅ NY TIME ELLER REGISTRERE DEN SOM FERDIGBEHANDLET.. HVIS PASIENTEN ER FERDIG GJØR MAN DET I DETTE VINDUET UNDER HENVIST TIL, VELGER FERDIGBEHANDLET
22 Her bestemmes det at pasienten må legges inn grunnet fare for perforasjon av tarm dersom tilstanden forblir ubehandlet. Bestemmes innlagt på eget sykehus. Pasienten skal inn i løpet av desember og det settes opp en ny kontakt for ham.
23
24
25 Så blir pasienten akutt syk pgasterke smerter og må legges inn som Ø-hjelp og satt opp til operasjon.
26
27
28 En time etter operasjonen dør pasienten og dette registreres i DIPS i F5 bildet
29 Ctrl+ M
30 Sluttnotat må skrives
31 Sentrale begrep Medisinsk koding Innsatsstyrt finansiering Nasjonal og internasjonal klassifikasjon Nasjonal, regional og internasjonal sykdomsbilde, helsetilstand og statistikk Datagrunnlag for satsingsområder, nasjonale føringer innen helsepolitikk og dokumentasjon av utførelse Fakturagrunnlag? Korrekt valg av hovedtilstand, annen tilstand og prosedyrer er avgjørende for kvaliteten av dataene i NPR
32 Medisinsk koding ICD-10 NCSP NCMP ATC ISF
33 ISF Et produkt DRG Pasienten har: Hoveddiagnose Bidiagnoser Problemområder Risikofaktorer Helsetjenesten yter service (tjenester): Operasjoner Medikamenter Trening Omsorg ICD-10 Sykdomsklassifikasjon NCSP-NCMP Prosedyreklassifikasjon
34 Regelverk om innsatsstyrt finansiering ISF- hefte utgis hvert år Inneholder endringer og de til enhver tid gjeldende regler, som skal være oppfylt for at midler via ISF- ordningen kan bli utbetalt Kap. 1 beskriver ISF- ordningen og dens formål og virkemåte Kap. 2 endringer Kap. 3 viser hvilke kodeverk, koderegler og rapporteringsregler som gjelder, innrapporteringsfrister Kap. 4 Refusjonsberegninger og beskrivelse av DRG- systemet Basert på casemix og gjennomsnittlig kostnadsberegning. Det vil si at Kostnadsnivået for samme type tjeneste kan variere betydelig mellom ulike virksomheter. Regelverket skal ikke være styrende for de prioriteringer som gjøres med hensyn til hvilke pasienter som tilbys helsehjelp eller hvilken type helsehjelp som ytes. Er ikke bestemmende for hvordan regionale helseforetak finansierer virksomheter, offentlige eller private, for a realisere sitt sørge for ansvar.
35 ISF Hovedregel vedrørende medisinsk koding: Medisinsk koding av aktivitet som inngår i grunnlaget for beregning av Innsatsstyrt finansiering skal finne sted i tråd med gjeldende nasjonal kodeveiledning fra Helsedirektoratet. Den nasjonale kodeveiledningen oppdateres årlig. Spesielle kodingsregler gjelder på enkelte omrader der dette har særskilt betydning for identifisering av spesifikt tjenesteinnhold og beregning av Innsatsstyrt finansiering. Nærmere om DRG- systemet og kostnadsvekter: Diagnose Relaterte Grupper (DRG) er et pasientklassifiseringssystem hvor sykehusopphold eller polikliniske konsultasjoner i somatiske institusjoner klassifiseres i grupper som er medisinsk meningsfulle og ressursmessig tilnærmet homogene. Basert på medisinske og administrative opplysninger om pasienten, blir hvert enkelt sykehusopphold plassert i en, og bare en, DRG. Dokumentasjonskrav knyttet til medisinsk koding: Det skal vare samsvar mellom den skriftlige journaldokumentasjonen og de medisinske opplysninger som er kodet. Tilstander som kodes som grunnlag for rapportering skal ha hatt reell betydning i forbindelse med aktuell innleggelse eller polikliniske konsultasjon. Innholdet i pasientens journal legges til grunn ved vurdering av hva som har hatt reell betydning og ikke
36 ISF Eksempel på aggregering av sykehusopphold:
37 Internasjonal statistisk klassifikasjon av sykdommer og beslektede helseproblemer utarbeidet av WHO for å kartlegge: - dødsårsaker -sykdommer - helseproblemer Klassifikasjonen er brukt siden midten av 1800 tallet Benyttes over hele verden Er globalt standards sett som muliggjør bruk av helse/sykdomsrelatert data ICD-10 er kodediagnoseverk, ikke en medisinsk lærebok. Inneholder ingen diagnoser, bare statistiske kategorier(ingen en -til-en relasjon mellom diagnose/tilstand og kodene som behøves for å beskrive tilstanden) ICD-10 er utgitt i bokform og elektronisk. Nettbasert søkeverktøy finnkode.kith.no hvor man også finner nasjonale retningslinjer for koding. kodehjelp@kith.no kan benyttes ved kodehjelp og veiledning
38 ICD-10 -Egner seg kun for gjengivelse av funn hos befolkning/pasienter i form av koder som kan klassifiseres: -er dermed ikke betegnelse for diagnose, men faglig oversettelse i gitt kategori - har ingen klinisk betydning - kan ikke brukes som predefinisjonsgrunnlag i kliniske sammenhenger -kategorisering av datasett nedfelt i dokumentasjonssystemer er ikke avhengig av direkte pasientkontakt, men.. - total avhengig av god dokumentasjon på det som er gjort med eller funnet hos pasienten - Et viktig bidrag for videre klinisk forskning - Fagutvikling -Kartlegging og oppfølging av sykelighet og risikofaktorer i befolkningen Klassifikasjonen er dermed et faglig speilbilde av behandling, forløp og resultat angitt av lege/behandler, men omsatt i koder og fellesbetegnelser. Koding av en tilstand må derfor aldri forveksles med diagnostisering!
39 Sykdommer/diagnoser Klassifikasjon ICD-10 Gallestein med akutt kolecystitt K80.0 Gallesten med akutt kolecystitt Gallestein med kronisk kolecystitt K80.1 Gallesten med annen kolecystitt Galleperitonitt K65.8 Annen spesifisert peritonitt
40 Kapittel Kategoriblokker Tittel I A00-B99 Visse infeksjonssykdommer og parasittsykdommer II C00-D48 Svulster III D50-D89 Sykdommer i blod og bloddannende organer og visse tilstander som angår immunsystemet IV E00-E90 Endokrine sykdommer, ernæringssykdommer og metabolske forstyrrelser V F00-F99 Psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser VI G00-G99 Sykdommer i nervesystemet VII H00-H59 Sykdommer i øyet og øyets omgivelser VIII H60-H95 Sykdommer i øret og ørebensknute(processus mastoideus) IX I00-I99 Sykdommer i sirkulasjonssystemet X J00-J99 Sykdommer i åndedrettsystemet XI K00-K93 Sykdommer i fordøyelsessystemet
41 ICD-10 Struktur og inndeling Kapittel Kategorier Tittel XII L00-L99 Sykdommer i hud og underhud XIII M00-M99 Sykdommer i muskel- skjelettsystemet og bindevev XIV N00-N99 Sykdommer i urin- og kjønnsorganer XV O00-O99 Svangerskap, fødsel og barseltid XVI P00-P96 Visse tilstander som oppstår i perinatal perioden XVII Q00-Q99 Medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomavvik XVIII R00-R99 Symptomer, tegn unormale kliniske funn og laboratoriefunn, ikke klassifisert annet sted XIX S00-T98 Skader, forgiftninger og visse andre konsekvenser av ytre årsaker XX V0n-Y98 Ytre årsaker til sykdommer, skader og dødsfall XXI Z00-Z99 Faktorer som har betydningfor helsetilstand og kontakt med helsetjenesten
42 NCSP/NCMP Prosedyrekodeverk: NCMP-norsk klassifikasjon for medisinske prosedyrer. Klassifiserer medisinske tiltak, utviklet med tanke på relevans for statistikk NCSP-Nomesco`sklassifikasjon av kirurgiske prosedyrer. Eksempel: Organsystem: N Anatomisk region NF Metode NFB Inngrep NFB0 Teknikk/lokalisasjon NFB01 Bevegelsesapparatet Hofteledd og lår (totegnsgruppe) Implantasjon av primær protese i hofteledd(tretegnsgruppe) Implantasjon av primær delprotese i hofteledd uten sement - proximale del
43 ANSVAR OG FUNKSJON Legens ansvar: Bestemme hoved-, bidiagnosekoder og prosedyrekoder. Kodene skal være dokumentert i epikrisen, enten som kode eller i ren tekst. Merkantil personell: Ansvar for registrering i DIPS. Ansvar for at registrering i DIPS samstemmer med koder i epikrise. Alle koder som registreres i DIPS må være dokumentert i epikrisen, d.v.s. evt. endringer må dokumenteres ved for eksempel dokumentasjon ved kodeendring eller som tillegg til epikrise
44 Refusjon: 21993,-
45 Refusjon: 4723,-
46 Refusjon: 18631,-
47 Refusjon: 11295,-
48 Merk; foreløpig epikrise som avventer histologi: Registrering av diagnosekoder i DIPS bør ikke gjøres før histologisvar er klart. Oppholdet vil måtte stå i DRG 470 inntil histologisvar er klart og lege har fått avklart hoveddiagnose. Når histologisvar foreligger dikteres dette inn i tillegg til epikrise.
49 Refusjon: 24011,-
50 Refusjon: ,-
51 Hva var galt med de forrige bildene?
52 Prosedyre kodeverk NCMP Medisinske prosedyrer utføres både i utredning, behandling og oppfølging av pasienter ved somatiske avdelinger. koder for ikke-kirurgiske prosedyrer Kodestruktur i NCMP: En NCMP- kode består av fire bokstaver og to sifre uten mellomrom. Koden identifiserer den tilhørende anatomiske lokalisasjon og tiltakskategori som illustrert nedenfor
53 NASJONALE SÆRKODER Koder for registrering av særskilte legemidler som gis poliklinisk eller er pasientadministrert. Eksempler: Dupuytrens kontraktur, med særkode 2XX04. For å få registrert disse kodene, velger man ny prosedyre NCSP NCMP Nasjonal særkode Liste over aktuelle medikamenter finnes i ISF hefte, evt. Helsedirektoratet.no
INFORMASJON VED UTSKRIVELSE ER VI GODE NOK?
INFORMASJON VED UTSKRIVELSE ER VI GODE NOK? Samhandlingsseminar 04.06.19 Torunn Nesset, Samhandlingsrådgiver, Diakonhjemmet Sykehus DETTE HAR JEG TENKT Å SI LITT OM: PLO-kommunikasjon generelt Utskrivningsrapporter
Detaljeropphold Koding, DRG og ISF, har vi skjønt det?
Olafr og Gunnar Glen Thorsen Heldøgns opphold Pasientadministrative system KITH Økonomi og analyse Hovedtilstand Helse Sør- Øst RHF Indeks Nirvaco Helse Midt-Norge RHF Dagpasient Journal Poliklinikk NCSP
DetaljerPasientforløp, SSHF
Møte 1 Pasientforløp, SSHF 2011-2030 1 Arbeidsgruppens mandat Deltakerne i arbeidsgruppene skal med bakgrunn i sin kliniske og administrative erfaring bidra med verifisering av grunnlagsdata og med faglige
DetaljerMedisinsk koding sett fra Helsedirektoratet
Medisinsk koding sett fra Helsedirektoratet DRG Forum 10 mars 2010 18.03.2010 Tema for presentasjonen 1 Kodeverksarbeid: aktører og roller Ledelsen i RHF/HF myndighetsorgan bestiller kompetansemiljø utfører
DetaljerVeiledning til NCMP 2008 Innledning
xi Innledning Veiledning til NCMP 2008 Medisinske prosedyrer utføres både i utredning, behandling og oppfølging av pasienter ved somatiske avdelinger. Den norske klassifikasjon for medisinske prosedyrer,
DetaljerNasjonalt register over hjerte og karlidelser HKR
Nasjonalt register over hjerte og karlidelser HKR Marta Ebbing Prosjektleder, Hjerte og karregisteret Gardermoen, 30. november 2012 Hjerte og karregisteret HKR etableringen Politisk arbeid Lov 03/10 Forskrift
DetaljerEVALUERING AV TJENESTETILBUDET TIL PERSONER MED BEHOV FOR LINDRENDE BEHANDLING OG OMSORG
EVALUERING AV TJENESTETILBUDET TIL PERSONER MED BEHOV FOR LINDRENDE BEHANDLING OG OMSORG Line Melby, seniorforsker SINTEF Helse Landskonferansen i palliasjon Stavanger, 16.9.2016 Name Place Month 2016
Detaljer1. februar Foreløpig veileder. Om poliklinisk rehabilitering og dagrehabilitering i ordningen med Innsatsstyrt finansiering (ISF) 2008
1. februar 2008 Foreløpig veileder Om poliklinisk rehabilitering og dagrehabilitering i ordningen med Innsatsstyrt finansiering (ISF) 2008 1. Innledning...2 2. Grupperettet pasientopplæring...2 2.1 Type
DetaljerMedisinsk koding Quo vadis
, MD, MPH KITH AS, avd. Oslo www.kith.no www.kith.no/kodeverk Medisinsk koding Quo vadis Medisinske kodeverk: Retningslinjer Opplæring Støttesystemer Omtale vektlagt etter kompleksitet: ICD-10, NCMP -
DetaljerICD-10 KODEVEILEDNING 2007 Innledning
ICD-10 KODEVEILEDNING 2007 Innledning Forfattere: Dato: Arnt Ole Ree Glen Thorsen 5. februar 2007 Rapporten inneholder definisjoner, overordnede retningslinjer og generell veiledning i diagnosekoding etter
DetaljerNytt fra kodeverkene. Avdeling helsefaglige kodeverk. ISF-møtet
Nytt fra kodeverkene Avdeling helsefaglige kodeverk ISF-møtet 17.10.2017 Agenda Om dokumentasjonskrav i journal Nye koder, kodelister og kodingsregler Noen kodingsspørsmål Nye e-læringskurs og ny abonnementsordning
DetaljerHjerte og karregisteret www.fhi.no/registre. Marta Ebbing, prosjektleder maeb@fhi.no
www.fhi.no/registre Marta Ebbing, prosjektleder maeb@fhi.no Kvalitetsregisterkonferansen Disposisjon Om hjerte og karsykdom Om basisregisteret kvalitetsregistrene fellesregistermodellen Noen data før vi
DetaljerISF 2018 Presiseringer og avklaringer
Versjon 20.07.2018 ISF 2018 Presiseringer og avklaringer 1 Om dokumentet 2 5 FELLESBESTEMMELSER OM KODING, REGISTRERING OG RAPPORTERING 3 5.1 Ambulante konsultasjoner (20.7.2018) 3 5.2 Videokonsultasjoner
DetaljerBruk av medisinske kodeverk i fagområdene psykisk helse og rus (PHBU, PHV-V og TSB)
Bruk av medisinske kodeverk i fagområdene psykisk helse og rus (PHBU, PHV-V og TSB) Avdeling helsefaglige kodeverk Regionale informasjonsmøter november 2016 Innledning Formål med denne presentasjonen:
DetaljerMedisinske koder på epikrisen et hinder for korrekt pasientklassifisering?
Medisinske koder på epikrisen et hinder for korrekt pasientklassifisering? T83.5? Øystein Mathisen Økonomi og analyse kompetansesenter Sykehuset Østfold HF Medisinske koder på epikrisen et hinder for korrekt
DetaljerBruk av medisinske kodeverk i fagområdene psykisk helse og rus (PHBU, PHV-V og TSB)
Bruk av medisinske kodeverk i fagområdene psykisk helse og rus (PHBU, PHV-V og TSB) Avdeling helsefaglige kodeverk Regionale informasjonsmøter november 2016 Versjon 2 rettet oktober 2017 Innledning Formål
DetaljerNSH - Kvalitetssikring av med. og adm. koding
Medisinskfaglig rådgiver Spes. i samfunnsmedisin MHA Legens fritt formulerte beskrivelse av en tilstand En tilstand kan være en: Sykdom Skader Symptomer Fysiologiske tilstander eks. graviditet Andre
DetaljerNytt i de kliniske kodeverkene fra 2017 for somatiske fagområder. Avdeling helsefaglige kodeverk ISF-møtet
Nytt i de kliniske kodeverkene fra 2017 for somatiske fagområder Avdeling helsefaglige kodeverk ISF-møtet 18.10.2016 Innledning Formål med denne presentasjonen: Gi et overblikk over de endringene som kommer
DetaljerEndringslogg i forhold til foreløpig regelverk for Innsatsstyrt finansiering (ISF) 2011 som ble publisert 5. okt
Endringslogg i forhold til foreløpig regelverk for Innsatsstyrt finansiering (ISF) 2011 som ble publisert 5. okt. 2010. Det endelige regelverket for ISF 2011 foreligger nå. Det er noen endringer i forhold
DetaljerODEVEILEDNING. Samlet kodeveiledning for bruk i spesialisthelsetjenesten ved medisinsk koding. Gjeldende fra 2. mars 2010.
K ODEVEILEDNING 2010 Samlet kodeveiledning for bruk i spesialisthelsetjenesten ved medisinsk koding. Gjeldende fra 2. mars 2010. Kodeveiledning 2010 - Innledning KODEVEILEDNING 2010 I 2010 utgis for første
DetaljerDatakvalitet poliklinikker. Innrapporterte data pr 2. tertial
NCMP- STATUS Det nye kodeverket NCMP ble tatt i bruk på poliklinikkene fra 1.1.2006 for rapportering til NPR. Ut fra erfaringer fra registreringen i 2006 gjøres noen endringer i NCMP, bl.a. ved at noen
DetaljerForebygging lønner det seg?
Forebygging lønner det seg? Kjartan Sælensminde, Nasjonal konferanse, Friskliv Læring Mestring, Oslo 19. november 2015 Tittel «Forebygging lønner det seg?» Hva menes med «forebygging»? Alt fra: - Befolkningsrettede
DetaljerPoliklinikk Fredrik A.S.R. Hanssen Seniorrådgiver
Poliklinikk 2008 Fredrik A.S.R. Hanssen Seniorrådgiver Agenda 1. Begrunnelse for omleggingen 2. Omfang av omleggingen i 2008 3. Hva er i endring? 4. Oversikt over ny DRG-struktur 5. Refusjonsvekter 6.
DetaljerHvordan samhandler radiologisystemet RIS med pasientsystemet DIPS i OUS
Hvordan samhandler radiologisystemet RIS med pasientsystemet DIPS i OUS Generell bakgrunn Radiologi har et eget pasientadministrativt system Radiologisk informasjonssystem - RIS RIS er ikke en del av PAS
DetaljerISF 2018 Presiseringer og avklaringer
Versjon 20.07.2018 ISF 2018 Presiseringer og avklaringer 1 Om dokumentet 2 5 FELLESBESTEMMELSER OM KODING, REGISTRERING OG RAPPORTERING 3 5.1 Ambulante konsultasjoner (20.7.2018) 3 5.2 Videokonsultasjoner
DetaljerStyresak 159-2012/3 Aktivitetsutvikling i Helse Nord, oppfølging av styresak 89-2012
Møtedato: 19. desember 2012 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Kirsti Freibu, 75 51 29 66 Bodø, 7.12.2012 Styresak 159-2012/3 Aktivitetsutvikling i Helse Nord, oppfølging av styresak 89-2012 Bakgrunn og
DetaljerKodingsregler i multiaksial klassifikasjon
Kodingsregler i multiaksial klassifikasjon Ledersamling i BUP Fredrikstad 26/10-2017 Gunhild Rognstad Seniorrådgiver, Avdeling helsefaglige kodeverk Hvorfor koder vi? Formålet med å levere kodet informasjon
DetaljerUtvikling i kodekvalitet i psykisk helsevern
Utvikling i kodekvalitet i psykisk helsevern DRG forum 19.3.2019, Trondheim Frank Krogh Seniorrådgiver Avdeling Helseregistre Innhold Innledning Kodekvalitet - et resultat av standardisering og god samhandling!
DetaljerEndringer i kodeverk og kodingsregler
Endringer i kodeverk og kodingsregler DRG-forum 6/11-2015 Gardermoen 6/11-2015 Endringer i prosedyrekodeverket 2 Kapittelrevisjoner i enkeltkapitler Revisjon av kapittel I - Tverrfaglig spesialisert behandling
DetaljerNytt (og en del gammelt) i kodingsregler - 2016. Avd. helsefaglige kodeverk informerer DRG-forum 15.03.2016
Nytt (og en del gammelt) i kodingsregler - 2016 Avd. helsefaglige kodeverk informerer Endringer i ICD-10 Endringer i prosedyrekodeverkene Endring i kapitlene I og O i prosedyrekodeverket Hensikten med
DetaljerStatus for tiltak i E-helse etter Riksrevisjonens rapport. Direktoratet for e-helse orienterer. DRG-forum 27/11-17
Status for tiltak i E-helse etter Riksrevisjonens rapport Direktoratet for e-helse orienterer DRG-forum 27/11-17 Direktoratet for e-helse utvikler og vedlikeholder verktøy for å bedre kodingskvalitet Økt
DetaljerISF-finansiering av legemiddelbehandling
ISF-finansiering av legemiddelbehandling Nærmere om grunnlag for ISF-finansiering i 2019 Guri Snøfugl Seniorrådgiver Hva jeg skal snakke om Kort innledning om ISF-finansiering Grunnlaget for ISF Aktivitet
DetaljerKodeveileder. Vi sa det var umulig, men han ville ikke høre!
Kodeveileder Vi sa det var umulig, men han ville ikke høre! Hvordan kan kontorfaglig helsepersonell bidra? Kunnskaper Medisinsk terminologi Økonomi Regelverk og retningslinjer i ISF systemet Hjelpemidler
DetaljerODEVEILEDNING. Samlet kodeveiledning for bruk i spesialisthelsetjenesten ved medisinsk koding. Gjeldende fra 2. mars 2010.
K ODEVEILEDNING 2010 Samlet kodeveiledning for bruk i spesialisthelsetjenesten ved medisinsk koding. Gjeldende fra 2. mars 2010. Kodeveiledning 2010 - Innledning KODEVEILEDNING 2010 I 2010 utgis for første
DetaljerISF nytt i 2007: Et stykke på vei mot poliklinikk-drg. DRG Forum 6. mars 2007 Leena Kiviluoto
ISF nytt i 2007: Et stykke på vei mot poliklinikk-drg DRG Forum 6. mars 2007 Leena Kiviluoto Finansiering av somatisk spesialisthelsetjeneste RTV dagkirurgi poliklinikk RTV poliklinikk NAV poliklinikk
DetaljerAktivitet i spesialisthelsetjenesten
11.04.2016 Aktivitet i spesialisthelsetjenesten 2011-2014 For bosatte i opptaksområdet til Nordlandssykehuset HF Linda Leivseth SENTER FOR KLINISK DOKUMENTASJON OG EVALUERING (SKDE) 0 Innhold Bakgrunnsinformasjon
DetaljerRiksrevisjonens undersøkelse av medisinsk kodepraksis i helseforetakene. Dok 3:5 ( )
Riksrevisjonens undersøkelse av medisinsk kodepraksis i helseforetakene Dok 3:5 (2016 2017) Agenda 1. Kort om Riksrevisjonen 2. Formål med medisinsk koding 3. Mål og problemstillinger for undersøkelsen
DetaljerBetydningen av korrekt registrering. Superbrukerforum, OUS, 3. desember 2015 Avdeling for aktivitetsdata og analyse
Betydningen av korrekt registrering Superbrukerforum, OUS, 3. desember 2015 Avdeling for aktivitetsdata og analyse Myndighetskrav som gjelder medisinsk koding i spesialisthelsetjenesten Kontakter med spesialisthelsetjenesten
DetaljerEndringer i kodeverk og kodingsregler
Endringer i kodeverk og kodingsregler ISF-møtet 18.10.2018 Orientering fra Direktoratet for e-helse Agenda 2019-utgaven av ICD-10, prosedyrekodeverkene og den multiakisale klassifikasjonen for psykisk
DetaljerNSH konferanse - Medisinsk kontorfaglig helsepersonell 2008
NSH konferanse - Medisinsk kontorfaglig helsepersonell 2008 Nye krav til datakvalitet - hva skal registreres og hvorfor? - ISF for poliklinikk Kristin Dahlen Sammenhengen mellom diagnostisering og kodeverk
DetaljerServer_tilbakemelding_mal_NPR_meld_feil
Oversikter over kritiske feil i mottatte aktivitetsdata - feilene MÅ korrigeres i eget PAS før endelig fil leveres til NPR. Frist for innsending av korrigert fil er 23. september 2014 Tabell001 Episoder
DetaljerArbeid med kravspesifikasjonen. Møte 6.-7.oktober Scandic Hell, Stjørdal Dagfinn Thorsvik
Arbeid med kravspesifikasjonen Møte 6.-7.oktober Scandic Hell, Stjørdal Dagfinn Thorsvik Et sørge for ansvar Det regionale helseforetaket skal sørge for at personer med fast bopel eller oppholdssted i
DetaljerAvregningsutvalget Rapport 2012 fokusområder 2013. Gardermoen 19. mars 2013 Bjørn Buan Utvalgsleder
Avregningsutvalget Rapport 2012 fokusområder 2013 Gardermoen 19. mars 2013 Bjørn Buan Utvalgsleder Oversikt Kort om utvalget Eksempler Foreløpige arbeids- områder 2013 Hvem er vi 9 leger med ulik faglig
DetaljerVeiledning for bruk av prosedyrekoder innenfor fagområdene habilitering, rehabilitering, tverrfaglig spesialisert behandling for rusmisbruk (TSB) og
Veiledning for bruk av prosedyrekoder innenfor fagområdene habilitering, rehabilitering, tverrfaglig spesialisert behandling for rusmisbruk (TSB) og psykisk helsevern 1 INNHOLD 1. Formål med kodingen og
DetaljerKvalitetsprosjektet Presentasjon for DRGForum s konferanse onsdag 8. mars 2006
Formålet med kvalitetsprosjektet: Forbedre kvaliteten i medisinsk informasjon i datagrunnlaget mer konsensus. Skape arena for bedre 2-veis kommunikasjon mellom de kliniske fagmiljøene og nasjonalt fagmiljø
DetaljerSamfunnskostnader ved ulykker og vurdering av tiltak for å redusere disse Hvorfor er Finansdepartementets rundskriv R-109/14 nyttig?
Samfunnskostnader ved ulykker og vurdering av tiltak for å redusere disse Hvorfor er Finansdepartementets rundskriv R-109/14 nyttig? Kjartan Sælensminde Skadeforebyggende forums årskonferanse 20. april
DetaljerIndikatorer for kodingskvalitet
DRG-forum 6/11-2015 Gardermoen 6/11-15 Klinisk relevante tilbakemeldinger Prosjekt initiert av NPR i 2013/2014 Ledd i NPRs kvalitetsstrategi «Korrekt medisinsk koding er nødvendig forutsetning for god
DetaljerNPR-meldingen Begreper og godkjenningsprosessen
NPR-meldingen Begreper og godkjenningsprosessen SINTEF Norsk pasientregister Erik Hedlund erik.hedlund@sintef.no 2006-03-09 1 Begreper og godkjenningsprosessen Overgangen til NPR-meldingen Litt om godkjenningsprosessen
DetaljerDRG og ISF for somatisk poliklinisk virksomhet. Innlegg for på DRG-forum v/ Lars Rønningen og Fredrik A.S.R. Hanssen
DRG og ISF for somatisk poliklinisk virksomhet Innlegg for på DRG-forum 28.2.2008 v/ Lars Rønningen og Fredrik A.S.R. Hanssen Agenda Generelt om omleggingen Kostnadsvekter Teknisk løsning og NPK Analyse
DetaljerKodeveiledning NCRP 2014 Norsk klassifikasjon av radiologiske prosedyrer
Rapport IS-2143 Kodeveiledning NCRP 2014 Norsk klassifikasjon av radiologiske prosedyrer Publikasjonens tittel: Kodeveiledning 2014 (NCRP) Utgitt: 12/2013 Bestillingsnummer: IS-2143 Utgitt av: Kontakt:
DetaljerAnalysesenteret AS
https://www.asl.no/ Intern Ekstern 1. Er det grunnlag i journaldokumentasjonen for de diagnose- og prosedyrekoder som er innrapportert NPR i tilknytning til avdelingsoppholdet? 2. Er det diagnose- eller
DetaljerISF-finansiering av legemiddelbehandling
ISF-finansiering av legemiddelbehandling Nærmere om grunnlag for ISF-finansiering i 2019 Guri Snøfugl Seniorrådgiver Hva jeg skal snakke om Kort innledning om ISF-finansiering Grunnlaget for ISF Aktivitet
DetaljerISF 2018 Presiseringer og avklaringer
Versjon 05.01.2018 ISF 2018 Presiseringer og avklaringer 1 Om dokumentet 2 7 SPESIFIKKE RAPPORTERINGS- OG KODINGSREGLER PSYKISK HELSEVERN OG TSB 3 7.1 Kontakttype ved konsultasjon med foresatte eller pårørende
DetaljerNytt om de kliniske kodeverkene fra 2020
Nytt om de kliniske kodeverkene fra 2020 Orientering fra Avdeling helsefaglige kodeverk og terminologi ISF-møtet 12-06-2019 Agenda Om ICD-11 Noen påminnelser etter avregningsutvalgets dokumentkontroll
DetaljerODEVEILEDNING. Samlet kodeveiledning for bruk i spesialisthelsetjenesten medisinsk koding. Gjeldende fra 1. januar 2012.
K 2012 ved ODEVEILEDNING Samlet kodeveiledning for bruk i spesialisthelsetjenesten medisinsk koding. Gjeldende fra 1. januar 2012. Kodeveiledning 2012 - Innledning KODEVEILEDNING 2012 Dette er tredje utgave
DetaljerFinansieringsordninger for telemedisin. Konferanse om telemedisin Tromsø Geir Brandborg
Finansieringsordninger for telemedisin Konferanse om telemedisin Tromsø 2.11.2010 Geir Brandborg Finansiering av telemedisin Finansieringskilder i spesialisthelsetjenesten: Rammebevilgning Innsatsstyrt
DetaljerSvar: Ved utredning av pasient for årsak til urinveisinfeksjon som er kurert og ikke lenger forårsaker symptomer brukes koden Z09.8 Etterundersøkelse
Kasus 1: Jeg har fått spørsmål fra leger angående riktig koding av undersøkelser som er gjort i etterkant av et problem. Tidligere ble det brukt en del Z01-koder ved slike undersøkelser, men jeg har forstått
DetaljerInnsatsstyrt finansiering 2008. Nirvaco seminar 18. januar 2008
Innsatsstyrt finansiering 2008 Nirvaco seminar 18. januar 2008 ISF Poliklinikk Overordnede aspekter ISF poliklinikk. Hvordan? 2008 2009 ISF Dag/døgn ISF poliklinikk ISF dag, døgn og poliklinikk NAV poliklinikk
DetaljerProsedyrekoder psykisk helse, første skritt mot ISF? DRG Forum 4.11.2010 Leena Kiviluoto
Prosedyrekoder psykisk helse, første skritt mot ISF? DRG Forum 4.11.2010 Leena Kiviluoto Bakgrunn og formål med prosedyrekoding Det hele startet som et ledd i arbeidet med utvikling av DRG-lignende system
DetaljerODEVEILEDNING. Samlet kodeveiledning for bruk i spesialisthelsetjenesten medisinsk koding. Gjeldende fra 1. januar 2011.
K 2011 ved ODEVEILEDNING Samlet kodeveiledning for bruk i spesialisthelsetjenesten medisinsk koding. Gjeldende fra 1. januar 2011. Kodeveiledning 2011 - Innledning KODEVEILEDNING 2011 Dette er andre utgave
DetaljerNyheter i kodeverkene 2010
Nyheter i kodeverkene 2010 Mest om ICD-10 Litt om NCMP og NCSP Øystein Hebnes, KITH www.kith.no KITH KITH har det kodeverksfaglige ansvaret for nyutvikling oppdatering hjelp for de medisinske kodeverk
DetaljerVeiledning for bruk av prosedyrekoder innenfor fagområdene habilitering, rehabilitering, tverrfaglig spesialisert behandling for rusmisbruk (TSB) og
Veiledning for bruk av prosedyrekoder innenfor fagområdene habilitering, rehabilitering, tverrfaglig spesialisert behandling for rusmisbruk (TSB) og psykisk helsevern 1 INNHOLD 1. Formål med kodingen og
DetaljerEndringer av feltet «Henvisningstype»
REGIONALT SENTER FOR KLINISKE IKT-LØSNINGER Nytt i henvisningsskjermbildet i DIPS Endringer av feltet «Henvisningstype» Regionalt senter for kliniske IKT løsninger/ Utarbeidet av nettverk for pasientadministrativ
DetaljerRetningslinjer for koding ved fødsel og kompliserende tilstander til svangerskap, fødsel og barseltid
Retningslinjer for koding ved fødsel og kompliserende tilstander til svangerskap, fødsel og barseltid Forfatter: Glen Thorsen Dato: 6. desember 2006 Det har lenge vært misnøye med muligheter og regler
DetaljerMøte om: Avregningsutvalget Referat Møteleder: Bjørn Buan Dato: Referent: lst/row
Møte om: Avregningsutvalget Referat Møteleder: Bjørn Buan Dato: 19.4.2013 Referent: lst/row Til stede: Kopi til: Bjørn Buan, Marianne Altmann, Kahtan Al- Azawy, Eva Wensaas, Arne Seternes, Folke Sundelin,
DetaljerFra pasient til statistikk: Medisinsk koding i sykehusene
Fra pasient til statistikk: Medisinsk koding i sykehusene Problemstillinger 1. I hvilken grad er det samsvar mellom medisinske koder rapportert til NPR og informasjonen i journaler? 2. Hvilke konsekvenser
DetaljerOm DRG-systemet og ISF-ordningen
Om DRG-systemet og ISF-ordningen ved Eva Wensaas fra Helsedirektoratet Fagdag i helseøkonomi - 22. april 2010 1 Hvordan finansieres somatisk spesialisthelsetjeneste 60 % behovsbasert 40 % aktivitetsbasert
DetaljerISF 2019 Presiseringer og avklaringer
Versjon 07.05.2019 ISF 2019 Presiseringer og avklaringer 1 Om dokumentet 2 6 SPESIFIKKE RAPPORTERINGS- OG KODINGSREGLER SOMATIKK 3 6.1 Valg av omsorgsnivå for øyeblikkelig hjelp episoder (21.3.2019) 3
DetaljerLANGVERSJON KODEVEILEDER. Diagnostisk pakkeforløp alvorlig sykdom
KODEVEILEDER Denne veilederen er en beskrivelse av registreringen knyttet til. Registreringen beskrives overordnet i kapittel 1, med en mer utdypende og supplerende veiledning med eksempler i kapittel
DetaljerOPPFØLGINGSRAPPORT. Finansiering av virksomhet utført. av sykepleiere ved. ISF-finansiert spesialistpoliklinikk 2010.
OPPFØLGINGSRAPPORT Finansiering av virksomhet utført av sykepleiere ved ISF-finansiert spesialistpoliklinikk 2010 Utarbeidet av: Tor Øystein Seierstad, medisinskfaglig rådgiver Morten Eimot, daglig leder
DetaljerRegistrere koder og videre oppfølging - ambulant behandling (0515)
Registrere koder og videre oppfølging - ambulant behandling Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 06.07.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik
DetaljerHvilke muligheter for måling av rettighetstildeling, ventelister, fristbrudd og aktivitet finnes på habiliteringsområdet?
Hvilke muligheter for måling av rettighetstildeling, ventelister, fristbrudd og aktivitet finnes på habiliteringsområdet? samt hva rører seg på rehabiliteringsområdet, og hvilken relevans har dette for
DetaljerHvordan håndterer RHF/HF opplæring i koding og medisinsk klassifisering?
Hvordan håndterer RHF/HF opplæring i koding og medisinsk klassifisering? Øystein Krüger Diakonhjemmet Sykehus Rapport fra Riksrevisjonen 2004-2005: Årsaker og konsekvenser av lav kodekvalitet i helseforetakene
DetaljerRegistrere diagnoser og prosedyrer på innlagte pasienter (0516)
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 19.07.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Korrekt registrering
DetaljerAktivitet i kommunale øyeblikkelig hjelp døgntilbud 2017
Aktivitet i kommunale øyeblikkelig hjelp døgntilbud 217 Brukerveiledning Administrative data antall innleggelser Innleggelser etter hvor pasient kommer fra og hvem som har henvist Innleggelser etter tid
DetaljerLANGVERSJON KODEVEILEDER. Pakkeforløp for metastaser med ukjent utgangspunkt
KODEVEILEDER Denne veilederen er en beskrivelse av registreringen knyttet til Pakkeforløp metastaser med ukjent utgangspunkt. Registreringen beskrives overordnet i kapittel 1, med en mer utdypende og supplerende
DetaljerHvordan kan KAD styrke geriatrien? Seleksjon av pasienter til kommunal akutt døgnenhet
Hvordan kan KAD styrke geriatrien? Seleksjon av pasienter til kommunal akutt døgnenhet Den sjuende norske kongressen i geriatri. Gamle Logen, Oslo, 24. og 25. april 2017 Seksjonsoverlege Bjørn Sletvold
DetaljerDRG-forum Informasjon fra Avdeling helsefaglige kodeverk og terminologi
DRG-forum 26.11.2018 Informasjon fra Avdeling helsefaglige kodeverk og terminologi Agenda Endringer i kodeverkene fra 2019 Endringer i kodingsregler Presisering av gjeldende regler Og litt til DRG-forum
DetaljerRoar Brenden Prodacapo-Nirvaco AS. Innlegg DRG forum Trondheim 18/19 mars 2019
Roar Brenden Innlegg DRG forum Trondheim 18/19 mars 2019 TFG STG DRG Nye forkortelser og nye problemer Roar Brenden TFG STG DRG Nye forkortelser og nye problemer muligheter Men ja det finnes noen utfordringer..
DetaljerAktiviteten ved DMS Nord-Troms for pasienter bosatt i Nord-Troms bostedsområde 2014 og August 2016 Kjell Solstad
Aktiviteten ved DMS Nord-Troms for pasienter bosatt i Nord-Troms bostedsområde 2014 og 2015 August 2016 Kjell Solstad Døgnopphold ved DMS Nord-Troms, Storslett 2014-2015 Datakilde: Norsk pasientregister
DetaljerNye kodeveiledninger for kreft og fødsler kodehjelp@kith.no
Nye kodeveiledninger for kreft og fødsler DRG-seminaret 2007 5.-6. mars 2007 Øystein Hebnes, KITH Retningslinjer for kreftkoding Publisert 12.juli 2006: Retningslinjer for ICD-10 10-koding av ondartede
DetaljerAkuttkirurgi HF i Helse Nord Utvalg av data ved NLSH. Juni 2016 Kjell Solstad
Akuttkirurgi HF i Helse Nord Utvalg av data ved NLSH Juni 2016 Kjell Solstad Oversikter for døgnopphold Antall og prosentandel episoder Ved NLSH Lofoten 2014 etter inntaksmåte og behandlingsnivå Datakilde:
DetaljerKilder: Innlagt døgn "annen" rehabilitering DRG 462C. Innlagt døgn "enkel (vanlig)" rehabilitering Z 50.89 DRG 462B.
Rehabilitering v/ omsorg eller innleggelse. Gruppebasert Poliklinisk. Individuell og gruppebasert "kompleks" "enkel (vanlig)" "annen" Dag Opplæringsprogram med informasjon om sykdommen, behandlingsformer,
DetaljerPasientdata og koder. Brukt til hva av hvem og hvordan sikre god kvalitet
Pasientdata og koder Brukt til hva av hvem og hvordan sikre god kvalitet Hvem samler inn pasientdata? Norsk pasientregister (NPR) opprettet 1997 Pasientdata for Somatisk virksomhet (innlagte og poliklinikk,
DetaljerNytt fra Direktoratet for e-helse
Nytt fra Direktoratet for e-helse Avdeling helsefaglige kodeverk informerer DRG-forum 21/11-2016 Agenda Om endringer i ICD-10 Om endringer i prosedyrekodeverkene Om tilgang på informasjonsmateriell Om
DetaljerJournalgjennomgang Privatsykehus
Journalgjennomgang 2005 Privatsykehus Hovedresultater: 1) Av et utvalg på 500 journaler ved private sykehus, inneholdt 433 tilstrekkelig dokumentasjon for bedømming 2) 24 prosent av oppholdene hadde uriktig
DetaljerPrimærkoding nytte utover finansiering
Primærkoding nytte utover finansiering Ole-Fredrik Melleby olem@kith.no siv.ing., MD 24/9-08, HelsIT Disposisjon Prosessen rundt ( gangen i ) medisinsk koding Viktige typer medisinske spørsmål. Epidemiologi,
DetaljerAktivitet i spesialisthelsetjenesten
Aktivitet i spesialisthelsetjenesten 2011-2015 For bosatte i opptaksområdet til Nordlandssykehuset HF Oppdatering av «Aktivitet i spesialisthelsetjenesten 2011-2014 - For bosatte i opptaksområdet til Nordlandssykehuset
DetaljerGjennomført kodepilot ved Sykehuset Telemark HF. Resultater Seksjon for plastikkirurgi Prosjektleder Silje Adele Angell
Gjennomført kodepilot ved Sykehuset Telemark HF Resultater Seksjon for plastikkirurgi Prosjektleder Silje Adele Angell 150 000 konsultasjoner 20 000 dagopphold 35 000 døgnopphold Ca 170 000 innbyggere
DetaljerInnføring av DRG og ISF. Magne Johnsen Rådgiver
Innføring av DRG og ISF Magne Johnsen Rådgiver Disposisjon: Innledning om DRG og ISF Et historisk tilbakeblikk: Hovedtrekkene i DRG systemet: Kostnadsvekter: Aggregering: Fremtidige finansieringssystemer:
DetaljerRHF-enes modell for framskriving av aktivitet og framtidig kapasitetsberegning. Kortversjon av framskrivingsmetoden
RHF-enes modell for framskriving av aktivitet og framtidig kapasitetsberegning Kortversjon av framskrivingsmetoden September 2018 1 1. Bakgrunnen for framskrivingsmodellen Kompetansenettverk for sykehusplanlegging
DetaljerBESTILLING Vedlegg til styringsdokument 2003 Helse Bergen HF
BESTILLING 2003 Vedlegg til styringsdokument 2003 Helse Bergen HF 1 Bakgrunn, innhold og ansvarsområde Bestillingen gjelder somatiske og psykiatriske helsetjenester til befolkningen i Helse Vest RHF sitt
DetaljerAsbjørn Haugsbø. seniorrådgiver
Asbjørn Haugsbø seniorrådgiver ICF Historikk, Femtidsperspektiver Helsemyndighetenes forventninger 18.11.2004 Tema for presentasjonen 2 Hvorfor klassifikasjoner og kodeverk? Redskap for å systematisere
DetaljerRiksrevisjonens koderevisjon 2009 på 2008-data ved St. Olavs Hospital HF. Kommentarer
Riksrevisjonens koderevisjon 2009 på 2008-data ved St. Olavs Hospital HF. Kommentarer St. Olavs Hospital HF Enhet for økonomi Anne Stenseth 10. Mars 2010 Det er også forstemmende at Riksrevisjonen i 2009
DetaljerKvalitet i medisinsk diagnostikk og koding. ARNE LAUDAL REFSUM Visepresident Legeforeningen
Kvalitet i medisinsk diagnostikk og koding ARNE LAUDAL REFSUM Visepresident Legeforeningen Helsepersonell-loven 39. Plikt til å føre journal Den som yter helsehjelp, skal nedtegne eller registrere opplysninger
DetaljerSTØTTE SEG PÅ? DRG-forum november 2017
KODING KAN VÆRE KOMPLISERENDE HVA OG HVEM SKAL MAN STØTTE SEG PÅ? DRG-forum november 2017 Litt om: Med bakgrunn i Riksrevisjonens rapport og diverse innspill m.a. fra pressen: Hva er andelen av kompliserende
DetaljerLærings- og mestringskurs Nasjonal mal? Ingrid B. Helland Kvinne- og barneklinikken Barneavdeling for nevrofag Seksjon for kompetansetjenester
Lærings- og mestringskurs Nasjonal mal? Ingrid B. Helland Kvinne- og barneklinikken Barneavdeling for nevrofag Seksjon for kompetansetjenester Hva sier lovverket? Lov om Spesialisthelsetjenesten (2001
DetaljerNorsk hjertestansregister forventninger
Norsk hjertestansregister forventninger Åpning Norsk hjertestansregister 16. mars 2015 Marta Ebbing, avdelingsdirektør, Avdeling for helseregistre, Folkehelseinstituttet 16. mars 2015 Pleiestiftelsen for
DetaljerAnalysemodell Forbruk spesialisthelsetjenester Lister brukerutvalg 31.10.11 Helsenettverk Lister 2.11.11
Analysemodell Forbruk spesialisthelsetjenester Lister brukerutvalg 31.10.11 2.11.11 Lister ernæring & mestringsteam 1 Arbeid i regi av Helse Sør-Øst SSHF er pilot i utvikling av analysemodell for pasientstrømmer
DetaljerBESTILLING Vedlegg til styringsdokument 2003 Helse Stavanger HF
BESTILLING 2003 Vedlegg til styringsdokument 2003 Helse Stavanger HF 1 Bakgrunn, innhold og ansvarsområde Bestillingen gjelder somatiske og psykiatriske helsetjenester til befolkningen i Helse Vest RHF
Detaljer