Workshop Psykiatri 22. September 2010

Transkript

1 Workshop Psykiatri 22. September Registrering Innledning v/ Svein Jarle Hole Introduksjon til NIMES som verktøy v/ Roar Brenden Psykiatrielementene i NPR-meldingen v/ Tor-Ivar Lundgren og Svein Jarle Hole Lunch i restauranten Gjennomgang av psykiatrielementene i NIMES-verktøyet v/ forts Lundgren og Hole Videre fremdrift utvidelse med flere psykiatrielementer herunder Rus og BUP v/ Lundgren Oppsummering/Avslutning Med støtte av deltakerne og utviklerne i Nirvaco

2 Nirvaco AS Historie og virksomhet Kontorer i Nydalen Park, omsatte i 2009 for vel 20 mill og et betryggende overskudd 11 ansatte + tilknyttet kompetanse Utspring fra journalprosjektet Medina, et samarbeid mellom alle regionsykehusene Hovedområder: NIMES Verktøy for kvalitetssikring av medisinsk koding AMIS Akuttmedisinsk Informasjonssystem Kompetanseutvikling innenmedisinsk koding All utvikling i tett samarbeid med kunder Kontrakt med Helsedirektoratet om levering av programvare for ISF (NPK-programvaren)

3

4 Workshop Psykiatri 22. September Registrering Innledning v/ Svein Jarle Hole Introduksjon til NIMES som verktøy v/ Roar Brenden Psykiatrielementene i NPR-meldingen v/ Tor-Ivar Lundgren og Svein Jarle Hole Lunch i restauranten Gjennomgang av psykiatrielementene i NIMES-verktøyet v/ forts Lundgren og Hole Videre fremdrift utvidelse med flere psykiatrielementer herunder Rus og BUP v/ Lundgren Oppsummering/Avslutning Med støtte av deltakerne og utviklerne i Nirvaco

5 Datakvalitet

6 Datakvalitet

7

8 Datakvalitet

9

10

11 Nimes produktene Oversikt Verktøy for analyse Nimes VIS (VIS GUI) Verktøy for kodestøtte: Nimes Klinisk (Nimrod.net) NaxToolbox Lese og skrive fra/til PAS NimesDB PAS Verktøy for datahåndtering: NaxClinical

12 Nimes Egen Psykiatridatabase NimesDB Somatikk Verktøy for datahåndtering: NaxClinical Felles uttrekk (XML) NimesDB Psykiatri Konfigurerbart: Felles base ulike tabeller Ulike baser (med adgangskontroll SQL) Ulike servere (med adgangskontroll SQL og server) Validering data Kopling mot referanseverdier DRG-gruppering Splitt somatikk/psykiatri (Avdeling og fag) (ISF beregnig) (Aggregering til sykehusopphold) PAS Somatikk Psykiatri

13 Nimes klinisk / Nimes VIS Nimes klinisk Kvalitetsverktøy for medisinsk koding Understøtte kvalitet i sykehusets medisinske koding Støtte for kodesetting Verktøy for etterkontroll / korrigering Kommunikasjon med PAS Nimes VIS Virksomhets Informasjons System Analyse og rapportering av aktivitets og økonomidata Analyse ned til enkeltpasient / kontaktnivå Integrert med Nimes klinisk, dersom tilgang til pasientdata Avanserte publiserings, rapport, og eksportfunksjoner

14 Datagrunnlag Offisielle rapporteringsuttrekk fra PAS systemet Kvalitetskontrolleres og grupperes iht nasjonale kriterier, NPK Innbefatter: Inneliggende Polikliniske konsultasjoner ISF - sykehusopphold

15 Workshop Psykiatri 22. September Registrering Innledning v/ Svein Jarle Hole Introduksjon til NIMES som verktøy v/ Roar Brenden Psykiatrielementene i NPR-meldingen v/ Tor-Ivar Lundgren og Svein Jarle Hole Lunch i restauranten Gjennomgang av psykiatrielementene i NIMES-verktøyet v/ forts Lundgren og Hole Videre fremdrift utvidelse med flere psykiatrielementer herunder Rus og BUP v/ Lundgren Oppsummering/Avslutning Med støtte av deltakerne og utviklerne i Nirvaco

16 Prosessen for registrering (av tvang) i psykiatri 1 - Henvisning Det tvangshenvises en pasient til spesialisthelsetjenesten = Henvisningsformalitet

17 Prosessen for registrering (av tvang) i psykiatri 2 formalitet (rettsvern) Tvangen skal kontrolleres (bekreftes/ formaliseres) av spesialist i foretaket = Spesialistvedtaket Hvem gjør vedtaket? = FattetAv Hva ble vedtatt? = typeformalitet Med hvilken begrunnelse? = vilkartype (Klagerett? = Ja = typeklage / datoklage)

18 Prosessen for registrering (av tvang) i psykiatri 3: Behandling som ble gitt Hvilken type tvangsbehandling ble (?) gitt? = typetvang Hvilken behandling ble utført? = tiltakbehandling Som kan kombineres!

19 Prosessen for registrering (av tvang) i psykiatri 4: Kvalitetskrav (Individuell plan) Det skal foreligge individuell plan = individuellplan NB! Utfordring som skal diskuteres i dag = Individuell plan er knyttet til pasient og ikke episode og kravet er rapportering av dato og status (i motsetning til forløp over tid)

20 Prosessen skal belyses ved = dagens tema: 1. Felles forståelse av elementene 2. Definisjon av data som skal registreres 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes 4. Registreringspraksis Vi velger å gå gjennom element for element med fokus på sammenhenger.

21 Data bestemt av NPR (Norsk PasientRegister) melding som alle skal rapportere etter 2. Definisjon av data som skal registreres masjon_sykehus_leverandore/npr_melding_versjon_47_0_5_698984

22 NPR - melding og sentrale psykiatrielementer - Oversikt 2. Definisjon av data som skal registreres Husk at storparten av meldingen er felles for psykiatri og somatikk!

23 NPR melding skjema og Psykiatri 2. Definisjon av data som skal registreres

24 Prosessen for registrering (av tvang) i psykiatri 1 - Henvisning Henvisningsformalitet vs spesialistvedtak 2. Definisjon av data som skal registreres Henvisningsformalitet psykiatri Av primærlege eller annen Vedtak av spesialist Fra Helsedirektoratets veiledning

25 2. Definisjon av data som skal registreres Prosessen for registrering (av tvang) i psykiatri 2 formalitet (rettsvern)

26 Tvang anvendelse - Kvalitetsindikator 2. Definisjon av data som skal registreres Mål: Kan vi finne dette? (telleren)

27 Tvang anvendelse Kvalitetsindikator - Datasett 2. Definisjon av data som skal registreres

28 Fremstillt i NIMES: 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes Antall med formalitetstype første spesialistvedtak

29 Type Tvang 2. Definisjon av data som skal registreres

30 Vilkår = Tilleggskriterium knyttet til spesialistvedtak 2. Definisjon av data som skal registreres Eksempeldata fra Nimes: Vilkår (kombinert) 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes

31 Eksempeldata

32 Representert i NIMES 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes

33 Fremstillt i NIMES: Antall type første tvang 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes

34 Tiltak/Behandling 2. Definisjon av data som skal registreres I Nimes kombinert/ sammensatt behandling: 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes

35 Tvang representert i NIMES 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes

36 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes Presentasjon i Nimes: Type behandling

37 Klage 2. Definisjon av data som skal registreres

38 Individuell Plan 2. Definisjon av data som skal registreres Individuell plan henger på Pasient (ikke på episode) Fra veileder:

39 DIPS? Kun en plan pr pasient? Individuell Plan Dataeksempler Mulighet for registrering av flere planer pr pasient?

40 Individuell Plan i Nimes 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes

41 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes Individuell Plan Presentasjonseksempler

42 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes Individuell Plan Presentasjonseksempler

43 Helsedirektoratets veileder 4. Registreringspraksis

44 Workshop Psykiatri 22. September Registrering Innledning v/ Svein Jarle Hole Introduksjon til NIMES som verktøy v/ Roar Brenden Psykiatrielementene i NPR-meldingen v/ Tor-Ivar Lundgren og Svein Jarle Hole Lunch i restauranten Gjennomgang av psykiatrielementene i NIMES-verktøyet v/ forts Lundgren og Hole Videre fremdrift utvidelse med flere psykiatrielementer herunder Rus og BUP v/ Lundgren Oppsummering/Avslutning Med støtte av deltakerne og utviklerne i Nirvaco

45 Rus - pasient

46 Rus NPR-meldingen

47 Rus Russituasjon

48 Rus Russituasjon oppfølgning

49 Rus Sosial situasjon

50 Barn Involverte parter - barnevernet

51 Barn Omsorgssituasjon

52

53

54

55

56 Barn Involverte parter

57 Barn Involverte parter Psykososiale forhold (BUP)

58

59 Nimes med psykiatri for systemforvaltere Tillegg til agenda Teknisk

60 Implementering av psykiatri i NIMES: Kritierier for psyk utvalg: Tillegg til agenda

61 Implementering av psykiatri i NIMES: NaxClinical Tillegg til agenda

62 Implementering av psykiatri i NIMES: NaxClinical Tillegg til agenda

63 Implementering av psykiatri i NIMES: NaxClinical oppgaver Tillegg til agenda

64 Workshop Psykiatri 22. September Registrering Innledning v/ Svein Jarle Hole Introduksjon til NIMES som verktøy v/ Roar Brenden Psykiatrielementene i NPR-meldingen v/ Tor-Ivar Lundgren og Svein Jarle Hole Lunch i restauranten Gjennomgang av psykiatrielementene i NIMES-verktøyet v/ forts Lundgren og Hole Videre fremdrift utvidelse med flere psykiatrielementer herunder Rus og BUP v/ Lundgren Oppsummering/Avslutning Med støtte av deltakerne og utviklerne i Nirvaco