SAKSFRAMLEGG. Saksbehandler: Ellinor Kristiansen Arkiv: 141 Arkivsaksnr.: 14/ Saken skal sluttbehandles av:

Transkript

1 SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Ellinor Kristiansen Arkiv: 141 Arkivsaksnr.: 14/ Saken skal sluttbehandles av: KOMMUNEDELPLAN FOR HELSE OG OMSORG Rådmannens innstilling: Med hjemmel i Plan og bygningsloven vedtar Driftsutvalget å legge forslag til kommunedelplan for helse- og omsorg datert ut på høring og offentlig ettersyn. Høringsfrist er satt til Stange, den Stein Erik Thorud rådmann Tove Nordli Selnes Kommunalsjef

2 SAKSOPPLYSNINGER Bakgrunn Stange kommune vedtok sin kommunale planstrategi 20.juni Med dette gikk «startskuddet» for revisjon av kommunedelplan for helse og omsorg, ved at en allerede da så behovet for en ny helse og omsorgsplan. Bakgrunnen for planbehovet var flere faktorer. Stangesokningene blir eldre. Forholdet mellom andelen personer i yrkesfør alder (20-66) og personer i pensjonsalder (67 +) er sterkt nedadgående. Flere eldre vil bety at pleie og omsorgssektoren vil stå ovenfor store endringer de neste tjue årene. Mye tyder på at kommunen må se på strukturelle endringer i pleie og omsorgsektoren, for å møte utfordringene. Sykehjemsplasser er kostbare, kanskje kan tilrettelagte boliger med bemanning være et alternativ. Samtidig vil samhandlingsreformen legge føringer for den framtidige organiseringen av pleie og omsorgsektoren i kommunen. Morgendagens eldre har bedre helse enn dagens. Samtidig muliggjør velferdsteknologien at innbyggere med nedsatt funksjonsevne kan bo lengre i eget hjem. Helse og omsorgssektoren må tenke nytt i forhold til hvordan framtidens utfordringer skal møtes. Vi vil i fremtiden se økt forekomst av ulike former for livsstilssykdommer som f.eks. hjerte og kar lidelser. Flere eldre kombinert med lav tilvekst av folk i yrkesfør alder betyr at det blir viktig å tenke på hvordan kommunen skal beholde, kvalifisere og rekruttere medarbeidere. Særlig innen helse og omsorgssektoren vedtok driftsutvalget, planprogram for kommunedelplan for helse og omsorg. Hovedhensikten med planprogrammet var å legge til rette for et best mulig planlagt arbeid. Planprogrammet redegjorde nærmere for hvordan arbeidet med kommunedelplanen var tenkt gjennomført med hensyn på formålet, opplegg for medvirkning, og behovet for utredninger. Planprogrammet synliggjorde videre hva revisjonen av kommunedelplanen hovedsakelig skulle konsentrere seg om og hvordan arbeidet var tenkt organisert, både politisk og administrativt. I samsvar med krav i Plan- og bygningsloven (2008) 11-1, er det utarbeidet et utkast til kommunedelplan for helse og omsorg. Kommunedelplanen skal ivareta både kommunale, regionale og nasjonale mål, interesser og oppgaver, og bør omfatte alle viktige mål og oppgaver i kommunen slik som disse er definert gjennom kommuneplanens samfunnsdel.

3 Hvordan innspill og overordnede føringer er ivaretatt Gjennom planprogrammet for arbeidet med kommunedelplanen for helse og omsorg, ble det vedtatt et opplegg for medvirkning (jf. vedlegg 2 i planprogrammet). Det har i planprosessen blitt gjennomført en medvirkningsprosess, med spesielt fokus på følgende tema: fremtidens helse og omsorgstjeneste, frivilligheten som en ressurs, hverdagsmestring, etikk og velferdsteknologi. Nedenfor følger en liste over de aktørene som har gitt særskilte føringer for arbeidet med kommunedelplan for helse og omsorg: Temakveld «Framtidens helse og omsorg i Stange» (avholdt ) Temadag «Aktiv i eget liv» (avholdt ) Etikkafe tema demensomsorg ( ) Referansegruppe for frivillighet (opprettet i forbindelse med planarbeidet) Rådet for mennesker med nedsatt funksjonsevne Eldrerådet Arbeidsgrupper internt innen helse og omsorg Driftsutvalget har underveis i prosessen fungert som referansegruppe Det overordnede inntrykket fra medvirkningsprosessen er at mange av temaene og problemstillingene som har blitt tatt opp, er sammenfallende. Det er lite som skiller interessentene fra hverandre, verken innad eller mellom gruppene. Kommunedelplanen for helse og omsorg, slik den nå foreligger, kan således tolkes som et felles uttrykk for hvilke tema politikerne, så vel som kommunens innbyggere og ansatte innen helse og omsorg, anser som viktige å ha fokus på i kommende planperiode. I tillegg har utkastet til kommunedelplan for helse og omsorg, tatt hensyn til følgende prosesser: Funksjonsinndeling av helse og omsorgssentrene Behovet for tilrettelagte boliger Deloitterapporten gjennomgang av organisering og ledelse i Stange kommunes helse og omsorgstjenester Utkastet til kommunedelplan for helse og omsorg har også tatt hensyn til de innspill som kom fra følgende høringsinstanser, i forbindelse med offentlig ettersyn av planprogrammet for kommunedelplan for helse og omsorg: - Utviklingssenter for sykehjem i Hedmark - Internasjonalt råd - Samarbeidsutvalg for fysioterapeuter - Eldrerådet - Rådet for mennesker med nedsatt funksjonsevne - Samfunnsmedisinsk enhet Det ble i forbindelse med arbeidet med kommuneplanens samfunnsdel gjennomført en omfattende medvirkningsprosess. Innspill som kom i forbindelse med dette arbeidet fra velforeningene, råd, samt barn og unge, er også dratt veksel på i kommunedelpanarbeidet.

4 I tillegg er det lagt stor vekt på følgende dokumenter: Meld. St. 29 ( ) Morgendagens omsorg Meld. St. 26 ( ) Fremtidens primærhelsetjeneste. NOU 2011 Innovasjon i omsorg og Omsorg 2020 Høringsutkast til kommunedelplan for helse og omsorg innhold og oppbygging Det er viktig å presisere at kommunedelplanen for helse og omsorg er en overordnet plan og et verktøy for helhetlig planlegging av helse og omsorgstjenestene. Planen synliggjør de strategiske valgene kommunen gjør i planperioden. En strategi skal si noe om hva kommunen skal gjøre og ikke nødvendigvis hvordan. Det sistnevnte forholder seg til tiltak, og vil tilhøre planer på et lavere nivå, slik som fagplaner på den enkelte avdeling eller virksomhetsplaner, mens det førstnevnte vrir fokuset inn mot hvilke strategiske grep kommunen ønsker å ta for å oppnå ønsket utvikling. Kapittel 1 har som hensikt å sette dagsorden for hvordan morgendagens helse og omsorgstjeneste skal utvikles. Allerede her skisseres det hvilke strategiske grep Stange kommune må ta for å snu fokuset fra mottakerperspektivet til aktiv deltakerperspektivet. Gjennom kapittel 2 synliggjøres rammene og føringene for planarbeidet, både nasjonalt, regionalt og lokalt. Kapitlet definerer videre hvem som er målgruppen for planen samtidig som forventningene til kommunens helse og omsorgstjeneste avklares. Etisk kompetanse blir også drøftet i dette kapitlet. Kapittel 3 gir et kort innblikk i hovedutfordringene som Stange kommune, sammen med resten av kommune Norge står ovenfor, når det kommer til å utforme morgendagens helse og omsorgstjenester. Kapittel 4 synliggjør de strategiske grepene Stange kommune skal gjøre for å snu fokuset fra mottakerparadigme til aktiv deltakerparadigme. Ved å sette fokus på 1) Hverdagsmestring og hverdagsrehabilitering, 2) kunnskapsbasert praksis og kvalitet, 3) Innovasjon og velferdsteknologi og 4) Ledelse og kompetanseutvikling skal kommunen lykkes i dette arbeidet. Kapittel 5 er handlingsdelen og synliggjør hvilke konsekvenser de fire strategiske perspektivene har for hvordan vi organiserer og utfører tjenestene våre. Sentrale kjennetegn fra perspektivene dras opp igjen her, og er definert som delmål, med tilhørende strategier og det skisseres mulige metoder for oppfølging. Siste kolonne har som hensikt å synliggjøre relevante indikatorer vi kan følge over tid for å se utviklingen, og vite hvorvidt vi når de målene vi har satt oss. Kapittel 6 har som hensikt å redegjøre for hvordan planen er tenkt fulgt opp og revidert.

5 Videre planlegging Ny helse og omsorgsplan vil legge føringer for underliggende tema og fagplaner, samtidig som den gir behov for nye planer på nye områder, og muliggjør å fase ut eldre tema og eller fagplaner som kan ses i sammenheng med andre planer. Tabellen under gir en indikasjon på hvilke disse er. Listen er ikke uttømmende: Rullering Nye planer Fases ut Rehabiliteringsplan Pårørendestrategi Fysioterapiplanen inkludert plan for Plan for implementering fysioterapitjenesten av velferdsteknologiske Plan for helhetlig og løsninger koordinerende lindrende behandling og omsorg Plan for helhetlig og koordinert demensomsorg Plan for arbeid med rus og psykisk helse Rådmannens vurdering Stange kommune har utarbeidet en ny helse og omsorgsplan i en tid med høyt fokus på mestring av egen hverdag og med stor trykk på innovasjon og velferdsteknologi. Stangesokningene blir også eldre. Forholdet mellom andelen personer i yrkesfør alder og personer i pensjonsalder er sterkt nedadgående. Flere eldre vil bety at pleie og omsorgssektoren vil stå ovenfor store endringer de neste tjue årene. Samtidig vil vi i fremtiden se økt forekomst av ulike former for livsstilssykdommer som hjerte og kar lidelser, psykiske lidelser og demens. Flere eldre kombinert med lav tilvekst av folk i yrkesfør alder betyr at det blir viktig å tenke på hvordan kommunen skal beholde, kvalifisere og rekruttere medarbeidere. Kommunedelplanen for helse og omsorg, slik den nå foreligger, gir tydelige retningslinjer for hvordan vi både kommunen som helhet og organisasjon skal møte disse endringene. Rådmannen mener prinsippene i det framlagte forslaget til kommunedelplan for helse og omsorg på en god måte gjenspeiler målsettinger og strategier både i kommuneplanens samfunnsdel, samtidig som den tar høyde for nasjonale føringer på feltet. Utkastet tar også høyde for de prioriteringene som ble gjort i planprogrammet for kommunedelplanen for helse og omsorg, både med hensyn på medvirkning og formålet med planarbeidet. Kommunedelplanen beskriver fem tydelige innbyggermål, som er godt forankret i kommunens visjon og hovedmål, slik disse er definert i kommuneplanens samfunnsdel. Kommunedelplanen bygger på tydelige satsningsområder referert til som strategiske perspektiv med klare overordnende mål, delmål og tilhørende strategier. De overordnende målene, delmålene og strategiene sikrer på sin side en rød tråd og synliggjør hvordan helse og omsorgstjenestene skal lykkes i å snu fokuset fra mottaker til aktiv deltaker perspektivet.

6 Forsalget til kommunedelplan for helse og omsorg er et godt utgangspunkt for å styre utviklingen i helse og omsorgstjenestene i Stange kommune både i et langsiktig og et mer kortsiktig perspektiv. Gjennom tydelige satsningsområder og en langsiktig tanke rundt hvilke strategiske grep som må gjøres for å snu utviklingen fra mottaker til aktiv deltaker, oppleves kommunedelplanen for helse og omsorg også som et godt verktøy for den langsiktige planleggingen av helse og omsorg i Stange. Med bakgrunn i vurderingen over anbefaler rådmannen å legge forslag til kommunedelplanen for helse og omsorg , datert , ut på offentlig ettersyn. Rådmannens innstilling: Med hjemmel i Plan og bygningsloven vedtar Driftsutvalget å legge forslag til kommunedelplan for helse- og omsorg datert ut på høring og offentlig ettersyn. Høringsfrist er satt til