PLASTIKKIRURGI (PLA) Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister)

Transkript

1 Temahefte PLASTIKKIRURGI (PLA) Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) Elisabeth Arntzen Prosjektleder LIS-prosjektet Versjon 1.0 ( ) Innhold INNLEDNING... 2 KLINISKE LÆRINGSMÅL PLASTIKKIRURGI (PLA)... 4 PROSEDYRELISTE KURS VEDLEGG 1: STRUKTUR I KOMPETANSEPORTALEN/DOSSIER

2 2 Innledning Dette dokumentet gir oversikt over de kliniske læringsmålene for spesialiteten «Plastikkirurgi (PLA)». Hensikt: Målgruppe: Bidra til at leger som skal gjennomføre spesialistutdanning innen «Plastikkirurgi (PLA)» har oversikt og kunnskap om: Innholdet i læringsmålene for spesialiteten, inkl utdypende tekst Hvilke nasjonale kurs som skal gjennomføres i løpet av utdanningen Hvilke prosedyrer som skal gjennomføres nasjonalt for alle LIS Leger i spesialisering (LIS), supervisør, veileder og leder innen fagområdet I tillegg til nasjonalt anbefalte kurs og prosedyrer, vil det kunne være lokale læringsaktiviteter innenfor klinisk praksis, internundervisning, lokale kurs, gruppeveiledning, veiledning, simulering, ferdighetstrening mv som LIS også må utføre før læringsmålet kan godkjennes. Felles for alle spesialiteter er at LIS også må få godkjent læringsmål innen områder som: Etikk, forskningsforståelse, kommunikasjon, kunnskapshåndtering, kvalitet og pasientsikkerhet, lovverk, pasientog pårørende opplæring, samhandling, systemforståelse, organisasjonsutvikling og ledelse. Disse læringsmålene kalles felles kompetansemål (FKM). Se temahefte: «Felles kompetansemål (FKM)» I spesialistforskriftens 2 fremgår det at: «Spesialistutdanningen for leger omfatter praktisk tjeneste, teoretisk undervisning og andre læringsaktiviteter i minst seks og et halvt år etter tildelt autorisasjon eller lisens. Utdanningens første del består av klinisk praksis i tolv måneder i spesialisthelsetjenesten og deretter seks måneder i den kommunale helse- og omsorgstjenesten. Utdanningens andre del omfatter læringsaktiviteter som skal gi felles kunnskap for noen av spesialitetene. Utdanningens tredje del omfatter spesialitetsspesifikke læringsaktiviteter for hver enkelt spesialitet, enten direkte etter første del eller etter andre del». LIS som utdanner seg i spesialiteter som inneholder del 2 innen kirurgi eller indremedisin, må ikke ha oppnådd alle læringsmål i del 2 før de kan begynne med læringsmål i del 3. Læringsmål for del 2 og del 3 tas i en hensiktsmessig og forsvarlig rekkefølge. For mer informasjon vises det til «Felles nettsted for spesialisthelsetjenesten» Plastikkirurgi (PLA) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

3 3 Kompetansenivå Tabellen viser hvilke formuleringer som er brukt for å beskrive de ulike kompetansenivåene. Kompetansenivå Kunnskap Ferdigheter Laveste kompetansenivå Ha kjennskap til Kjenne til Ha kjennskap til Kjenne til Mellomste kompetansenivå Ha kunnskap om Under supervisjon kunne utføre/anvende/håndtere osv Høyeste kompetansenivå Ha god kunnskap om Beherske Selvstendig kunne utføre/anvende/håndtere osv Merk spesielt: For å beskrive høyeste ferdighetsnivå er både verbet «beherske» og formuleringen «selvstendig kunne» benyttet. (Kilde: Helsedirektoratet) Definisjoner Læringsmål: Med læringsmål menes hva en legespesialist skal forstå, kunne eller være i stand til å utføre (spesialistforskriften 2). Læringsmålene definerer samlet basiskompetanse for spesialiteten, og er forskriftfestet. Utdypende tekst: Utdypende tekst er inkludert fra Helsedirektoratet for læringsmål der det kan være behov for en nærmere presisering eller eksemplifisering av læringsmålets innhold. Læringsaktivitet: En læringsaktivitet er en definert avgrenset aktivitet (teoretisk eller praktisk) med et intendert læringsutbytte. En læringsaktivitet sier hva LIS skal gjøre i praksis, omfang/arbeidsmengde, type kurs etc. Plastikkirurgi (PLA) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

4 Kliniske læringsmål Plastikkirurgi (PLA) PLA 001 Traumatologi Akuttkirurgiske tilstander Ha god kunnskap om pasienter med akuttkirurgiske tilstander innen det plastikkirurgiske fagfelt, selvstendig kunne stille differensialdiagnoser og planlegge videre diagnostikk og behandling. PLA 002 Traumatologi Brannskader - Kuldeskader - Etseskader Ha god kunnskap om brannskader, kuldeskader og etseskader, beregne grad og omfang av skaden. Selvstendig kunne behandle mindre og mellomstore skader og vurdere behov for overflytting til senter med høyere kompetanse. Læringsmålet kan blant annet oppnås ved minimum 4 mnd tjeneste ved brannskadeavsnitt. PLA 003 Traumatologi Infeksjoner i hud og underhud, bløtvevsabscesser og nekrotiserende fasciitt PLA 004 Traumatologi Compartmentsyndrom i ekstremiteter Ha god kunnskap om, og selvstendig kunne behandle infeksjoner i hud og underhud, bløtvevsabscesser og nekrotiserende fasciitt. Ha god kunnskap om tilstander som gir risiko for utvikling av compartmentsyndrom i ekstremiteter. Selvstendig kunne gjøre klinisk vurdering av tilstanden og igangsette nødvendige tiltak. PLA 005 Traumatologi Hode-, ansikts- og tannskader Selvstendig kunne vurdere pasienter med hode-, ansikts- og tannskader. Selvstendig kunne vurdere behov for utredning og henvisning til nevrokirurg eller kjevekirurg. 4

5 5 PLA 006 Pre-, per- og postoperativt forløp Pre-, per- og postoperativt forløp Ha god kunnskap om pasienthåndtering av plastikkirurgiske pasienter i pre-, per- og postoperativt forløp samt operative rutiner og oppfølging. PLA 007 Pre-, per- og postoperativt forløp Relevant preoperativ pasientinformasjon. Risikovurdering Selvstendig kunne innhente relevant preoperativ pasientinformasjon for plastikkirurgiske pasienter og delta i risikovurdering før elektiv og akutt kirurgi. PLA 008 Pre-, per- og postoperativt forløp PLA 009 Pre-, per- og postoperativt forløp Undersøkelser og prøvetaking Risikovurdering - Kommunikasjon med pasient Selvstendig kunne stille korrekt indikasjon for radiologiske, biokjemiske, mikrobiologiske, histologiske og kliniskfysiologiske undersøkelser og prøvetakning, samt tolke dette på en helhetlig måte. Ha god kunnskap om risiko ved vanlige plastikkirurgiske prosedyrer, selvstendig kunne formidle informasjon om relevant komplikasjonsfare til pasienten og sammen med pasienten vurdere nytte i forhold til risiko ved kirurgi. PLA 010 Pre-, per- og postoperativt forløp Postoperativ oppfølging Selvstendig kunne bidra i postoperativ oppfølging av pasienter som har gjennomgått akutt og elektiv kirurgi. Ha god kunnskap om potensielle komplikasjoner ved vanlige plastikkirurgiske inngrep og selvstendig kunne behandle disse.

6 6 PLA 011 Pre-, per- og postoperativt forløp Melderutiner ved uønskede hendelser Ha god kunnskap om og forstå betydningen av melderutiner ved uønsket hendelse i forbindelse med kirurgi og annen pasientbehandling. Selvstendig kunne bidra under oppfølging etter uønskede hendelser, og møte pårørende og pasienter på en støttende, respektfull og informativ måte. PLA 012 Pre-, per- og postoperativt forløp PLA 013 Pre-, per- og postoperativt forløp Langtidskomplikasjoner rådgi ved henvendelser fra primærhelsetjenesten Respirasjonsfremmende tiltak, NIV og respiratorbehandling Ha god kunnskap om langtidskomplikasjoner ved vanlige plastikkirurgiske prosedyrer. Selvstendig kunne rådgi ved henvendelser fra primærhelsetjenesten omkring pasienter som har gjennomgått kirurgi. Kjenne til respirasjonsfremmende tiltak, non-invasiv respirasjonsstøtte (NIV) og respiratorbehandling. PLA 014 Pre-, per- og postoperativt forløp Hemodynamikk Ha kunnskap om hemodynamikk i forbindelse med plastikkirurgiske inngrep og under supervisjon kunne gjenkjenne unormale endringer i samarbeid med anestesipersonell. Ha kunnskap om spesielle hensyn i vurdering av hemodynamikk hos barn. PLA 015 Pre-, per- og postoperativt forløp Sjokktilstander Ha god kunnskap om sjokktilstander, herunder blødningssjokk og septisk sjokk. PLA 016 Pre-, per- og postoperativt forløp Væskebehandling - Ernæringsstøtte Selvstendig kunne initiere væskebehandling. Ha kunnskap om ernæringsstøtte og selvstendig kunne iverksette enklere tiltak.

7 7 PLA 017 Pre-, per- og postoperativt forløp Antibiotikabehandling Beherske oppstart av antibiotikabehandling ved vanlige kirurgiske tilstander og komplikasjoner. Ha god kunnskap om antibiotikaprofylakse ved kirurgi. PLA 018 Pre-, per- og postoperativt forløp Smertebehandling Ha god kunnskap om smertebehandling og selvstendig kunne utrede smertetilstander. PLA 019 Pre-, per- og postoperativt forløp Blodfortynnende behandling - Blødningsrisiko Ha god kunnskap om hvordan blodfortynnende behandling påvirker blødningsrisiko, og ha kjennskap til rutiner for eventuelt opphold i slik behandling i forbindelse med kirurgiske prosedyrer. Selvstendig kunne vurdere tromboserisiko i forbindelse med kirurgi og kjenne til indikasjoner for tromboseprofylakse. PLA 020 Basal plastikkirurgi Smitteforebyggende tiltak Ha god kunnskap om smitteforebyggende tiltak, herunder: prinsipper omkring sterilitet ved kirurgi vanlige sykehusinfeksjoner og forebygging av disse blodbårne virussykdommer med rutiner og tiltak ved risiko for smitteoverføring PLA 021 Basal plastikkirurgi Anestesi - Lokal, regionale og generell anestesi PLA 022 Basal plastikkirurgi Kirurgisk utstyr - Spesialinstrumenter, diatermi, ultralydforsegling og staplere Ha god kunnskap om lokal, regional og generell anestesi ved kirurgiske prosedyrer og selvstendig kunne delta i diskusjon om valg av hensiktsmessig anestesi. Ha god kunnskap om trygg bruk av vanlige kirurgiske spesialinstrumenter herunder diatermi, ultralydforsegling og staplere.

8 8 PLA 023 Basal plastikkirurgi Vev og vevshåndtering - Anatomi Ha god kunnskap om vev og vevshåndtering. Ha god anatomikunnskap og selvstendig kunne bruke dette i praksis for å kunne gjenkjenne viktige strukturer i forbindelse med det kirurgiske inngrepet som skal utføres. Kunne utføre nyttig assistanse under kirurgiske prosedyrer og kunne operere selvstendig. PLA 024 Akutte sår Akutte sårskader og bittskader (P) Ha god kunnskap om sårtilheling og behandling av akutte sår. Selvstendig kunne: Behandle akutte sårskader og bittskader både konservativt og kirurgisk Vurdere behov for tetanusvaksine Behandle og utrede infiserte sår Revidere akutte sår Komplisert sårbehandling med etablering av vakuumassistert behandling Utføre dekningsprosedyrer ved ulike vevsdefekter: Direkte lukning, hudtransplantater og vevslapper Viser til anbefalte prosedyrer pkt 2A rekonstruktiv plastikkirurgi ved akutte sår.

9 9 PLA 025 Kroniske sår Kroniske sår - Sårtilheling og behandling (P) Ha god kunnskap om sårtilheling og behandling av kroniske sår. Selvstendig kunne: behandle og utrede infiserte og kroniske sår vurdere trykksår, igangsette forebyggende tiltak og behandling revisjon av kroniske sår komplisert sårbehandling med etablering av vakuumassistert behandling utføre dekningsprosedyrer ved ulike vevsdefekter: direkte lukning, hudtransplantater og vevslapper Viser til anbefalte prosedyrer pkt 8. PLA 026 Generell kreftbehandling PLA 027 Generell kreftbehandling PLA 028 Rekonstruktiv plastikkirurgi PLA 029 Rekonstruktiv plastikkirurgi Kreftbehandling - Pakkeforløp Kreftbehandling - Diagnostisere og behandle Anatomi- og fysiologi Suturering - Sutur- og knuteteknikk Ha god kunnskap om kreftbehandling innen plastikkirurgi og pakkeforløp. Selvstendig kunne diagnostisere og behandle kreftpasienter innen plastikkirurgiske fagområder. Beherske planlegging av rekonstruktive inngrep basert på anatomi- og fysiologikunnskap og vurdering av muligheter. Ha god kunnskap om suturering og sårtilheling: ulike suturmaterialer og nåletyper suturvalg tidspunkt for fjernelse av suturer avhengig av lokalisasjon og inngrepets karakter Beherske sutur- og knuteteknikk.

10 10 PLA 030 Rekonstruktiv plastikkirurgi Arrkorreksjoner - Hudtransplantat Beherske arrkorreksjoner, både etter kirurgi, skader eller brannskader, herunder: Z-, V-Y, Y-V, W-plastikker hudtransplantater, delhud og fullhud PLA 031 Rekonstruktiv plastikkirurgi Rekonstruksjonsmetoder (P) Selvstendig kunne planlegge og utføre operasjoner der såret ikke kan lukkes ved direkte sutur. Beherske flere rekonstruksjonsmetoder herunder underminering og sutur, direkte lukking, hudtransplantater, lappeplastikk, lokale lapper. Ha god kunnskap om prinsippene ved den "rekonstruktive" stige. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 4 og 9. PLA 032 Rekonstruktiv plastikkirurgi Transplantater - Donorsteder Ha god kunnskap om ulike transplantater herunder delhud, fullhud, komposittgraft, brusk- og nervetransplantat. Ha god kunnskap om donorsteder, tilhelingsprosess, forventet resultat og beherske håndtering av komplikasjoner. PLA 033 Rekonstruktiv plastikkirurgi Fettransplantasjon (P) Ha god kunnskap om prinsippene for fettransplantasjon og beherske teknikken. Ha god kunnskap om valg av donorsted, forventet resultat og beherske håndtering av komplikasjoner. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 7 og 11B. PLA 034 Rekonstruktiv plastikkirurgi Xenograft - Aloograft og annet syntetisk materiale Ha god kunnskap om prinsippene ved xenograft, allograft og bruk av annet syntetisk materiale.

11 11 PLA 035 Rekonstruktiv plastikkirurgi Vevslapper (ulike typer) Ha god kunnskap om ulike typer vevslapper, herunder: rotasjon, forskyvning, transposisjon random lapp, aksial lapp, perforantlapp fasciokutanlapp, muskellapp fri lapp PLA 036 Rekonstruktiv plastikkirurgi PLA 037 Rekonstruktiv plastikkirurgi Vevslapper - rekonstruksjon med større stilkede lapper (P) Vevslapper - rekonstruksjon med frie lapper (P) Selvstendig kunne planlegge og under supervisjon kunne utføre rekonstruksjon med større stilkede lapper. Selvstendig kunne redegjøre for fordeler og ulemper med tanke på funksjon, utseende og donorsted. Ha kunnskap om planlegging av rekonstruksjon med frie lapper. Ha god kunnskap om fordeler og ulemper med tanke på funksjon, utseende og donorsted. Beherske rollen som assistent ved slike inngrep. Større stilkede lapper er for eksempel latissimus dorsi, rektus abdominis og gastrocnemius lapp. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 7, 8 og 9. Frie lapper er for eksempel radialislapp, ALT og gracilis lapp. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 7, 8, og 9. PLA 038 Rekonstruktiv plastikkirurgi Vevslapper (stilkede og frie lapper) Ha god kunnskap om forventet forløp ved stilkede og frie lapper. Ha god kunnskap om mulige komplikasjoner herunder arteriell og venøs insuffisiens, serom, hematom og infeksjon. Selvstendig kunne avgjøre når mer erfaren kollega må tilkalles.

12 12 PLA 039 Rekonstruktiv plastikkirurgi Vevsekspansjon (ulike typer) (P) Beherske ulike typer vevsekspansjon med planlegging, innleggelse, påfyll, fjerning, forventet resultat og mulige komplikasjoner. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 7. PLA 040 Rekonstruktiv plastikkirurgi Fettsuging (P) Beherske prinsippene ved fettsuging og selvstendig kunne utføre inngrep. Selvstendig kunne redegjøre for forventet resultat og mulige komplikasjoner. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 11C. PLA 041 Rekonstruktiv plastikkirurgi Stråleskadet vev - Vaskularitet og tilheling Ha god kunnskap om kirurgi i stråleskadet vev med tanke på vaskularitet og tilheling. Selvstendig kunne planlegge inngrep og informere om forventet resultat og mulige komplikasjoner. PLA 042 Medfødte misdannelser Øre - Microti, cup ear og preaurikulære tags (P) Ha kunnskap om øremisdannelser og operasjonsmetoder, herunder microti, cup ear og preaurikulære tags. Beherske rollen som assistent ved slike operasjoner. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 1A. PLA 043 Medfødte misdannelser Øre - Aures alatea (P) Ha god kunnskap om utstående ører og beherske indikasjon for operativ behandling. Selvstendig kunne operere utstående ører. PLA 044 Medfødte misdannelser Øye - Øyelokksmisdannelser (P) Ha kunnskap om øyelokksmisdannelser og operasjonsmetoder. Beherske rollen som assistent ved slike operasjoner. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 1A. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 1B.

13 13 PLA 045 Medfødte misdannelser LKG - Operasjonsmetoder (P) Ha kunnskap om leppe-kjeve-ganespalter og operasjonsmetoder, herunder: primære og sekundære spalteoperasjoner leppelukning ganelukning pharyngeallapp bentransplantat Beherske rollen som assistent ved slike operasjoner. PLA 046 Medfødte misdannelser Håndmisdannelser (P) Ha kunnskap om håndmisdannelser og operasjonsmetoder. Beherske rollen som assistent ved slike operasjoner. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 1C. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 1D. PLA 047 Medfødte misdannelser Genitale misdannelser - Hypospadi (P) Ha kunnskap om genitale misdannelser og operasjonsmetoder, herunder hypospadi. Beherske rollen som assistent ved slike operasjoner. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 1E. PLA 048 Medfødte misdannelser Kongenitte nevi - Kongenitale nevi (P) Ha god kunnskap om kongenitte nevi og operasjonsmetoder. Selvstendig kunne operere mindre og mellomstore kongenitale nevi. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 1F. PLA 049 Medfødte misdannelser Vaskulære og lymfatiske malformasjoner (P) Ha kunnskap om vaskulære og lymfatiske malformasjoner. Selvstendig kunne redegjøre for operasjonsmetoder, herunder hemangiomer og vaskulære malformasjoner. Beherske rollen som assistent ved slike operasjoner. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 1F.

14 14 PLA 050 Medfødte misdannelser Thoraxdeformiteter (P) Ha kunnskap om thoraxdeformiteter og operasjonsmetoder, herunder pectus excavatum. Beherske rollen som assistent ved slike operasjoner. PLA 051 Medfødte misdannelser Brystmisdannelser (P) Ha kunnskap om ulike brystmisdannelser og operasjonsmetoder, herunder: inverterte mamiller tuberøse bryst brysthypoplasi assymetri og Poland syndrom Beherske rollen som assistent ved slike operasjoner. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 1F. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 1F. PLA 052 Medfødte misdannelser Kraniofaciale misdannelser - Syndromer (P) Ha kunnskap om ulike kraniofaciale misdannelser, syndromer og operasjonsmetoder. Beherske rollen som assistent ved slike operasjoner. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 1F. PLA 053 Brannskader Skademekanismer og patofysiologi (P) Ha god kunnskap om brannskader, skademekanismer og patofysiologi. Læringsmålet kan blant annet oppnås ved minimum 4 mnd tjeneste ved brannskadeavsnitt. PLA 054 Brannskader Utbredelse, dybde og alvorlighetsgrad (P) PLA 055 Brannskader Sårrevisjon, tangentiell eksisjon, escarotomi, fasciotomi (P) Beherske vurdering av brannskader, herunder utbredelse, dybde og alvorlighetsgrad. Beherske behandling av barn og voksne. Ha god kunnskap om primærbehandling av brannskader med sårrevisjon, tangentiell eksisjon, escarotomi, fasciotomi. Læringsmålet kan blant annet oppnås ved minimum 4 mnd tjeneste ved brannskadeavsnitt. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 2C.

15 15 PLA 056 Brannskader Bandasjering Beherske ulike teknikker for bandasjering av brannskader og ha kunnskap om bandasjer. Læringsmålet kan blant annet oppnås ved minimum 4 mnd tjeneste ved brannskadeavsnitt. PLA 057 Brannskader Sekundærbehandling (P) Ha god kunnskap om sekundærbehandling av brannskader med nedskjæring av 2. og 3. gradsskader og dekning med delhud- eller fullhudstransplantat. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 2C. PLA 058 Brannskader Xenograft og allograft - Dyrket egenhud (P) Ha kjennskap til behandlingsmetoder ved xeno- og allograft, og dyrket egenhud ved brannskader. Læringsmålet kan blant annet oppnås ved minimum 4 mnd tjeneste ved brannskadeavsnitt. PLA 059 Brannskader Ansikt, hender og genitalia (P) Ha god kunnskap om brannskader i ansikt, på hender og genitalia. Under supervisjon kunne operere slike tilstander. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 2C. PLA 060 Brannskader Væskebehandling (P) Selvstendig kunne vurdere nødvendighet av væskebehandling ved brannskader, estimere mengde og starte opp væskebehandlingen. Læringsmålet kan blant annet oppnås ved minimum 4 mnd tjeneste ved brannskadeavsnitt. PLA 061 Brannskader Vurdere behov for sykehusinnleggelse Selvstendig kunne vurdere behov for sykehusinnleggelse ved brannskade. Ha god kunnskap om kriterier for overflytting til brannskadeavsnitt.

16 16 PLA 062 Brannskader Kompresjonsbehandling Ha god kunnskap om kompresjonsbehandling ved brannskader. Selvstendig kunne følge opp pasienter med kompresjonsbehandling. Læringsmålet kan blant annet oppnås ved minimum 4 mnd tjeneste ved brannskadeavsnitt. PLA 063 Facialispareser Facialisparese - Etiologi Ha kunnskap om facialisparese og ulik etiologi. PLA 064 Facialispareser Facialisparese - Operasjonsmetoder (P) Under supervisjon kunne vurdere og informere om facialisparese og beherske rollen som assistent ved inngrep, herunder: Cross-face nervegrafting dynamisk reanimasjon statisk rekonstruksjon muskeltransposisjon fri muskellapp gullvekt tarsorafi Canthopeksi øyebrynsløft Viser til anbefalte prosedyrer pkt 6. PLA 065 Mikrokirurgi Suturteknikk og anastomose Ha god kunnskap om prinsippene innen mikrokirurgi. Beherske mikrokirurgisk suturteknikk. Beherske ende-til-ende anastomose, ende-til-side anastomose. Viser til kurs i mikrokirurgi

17 17 PLA 066 Mikrokirurgi Frie lapper (P) Under supervisjon kunne vurdere pasienter og informere om mikrokirurgi. Ha kunnskap om ulike operasjonsmetoder for frie lapper. Beherske rollen som assistent ved operasjoner, herunder: ALT Gracilis lapp DIEP lapp PLA 067 Mammakirurgi Anatomi og patologi Ha god kunnskap om normal brystanatomi og - patologi herunder: hypertrofia mammae ptosis mammae tuberøse bryst hypoplasia/aplasia mammae asymmetria mammae inverterte mamiller gynekomasti Viser til anbefalte prosedyrer pkt 5. Andre aktuelle lapper er: Radialislapp Lyskelapp S-GAP PLA 068 Mammakirurgi Informasjon om ulike brystinngrep Selvstendig kunne gi informasjon om ulike brystinngrep med tanke på behandlingsalternativer, forventet resultat, komplikasjoner og postoperativt regime. PLA 069 Mammakirurgi Brystreduksjon og mastopexi (P) Ha god kunnskap om planlegging og selvstendig kunne gjennomføre brystreduksjon og mastopexi. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 11B. PLA 070 Mammakirurgi Gynekomasti og/eller fettsuging (P) Ha god kunnskap om planlegging og selvstendig kunne gjennomføre operasjon for gynekomasti og/eller fettsuging i bryst. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 11B.

18 18 PLA 071 Mammakirurgi Cancer mammae - Undersøke og assistere ved operasjoner Ha kunnskap om cancer mammae. Selvstendig kunne undersøke mammae og lymfeknuter. Ha kunnskap om mastektomi, lumpektomi, sentinel node, aksilledisseksjon. Beherske rollen som assistent ved slike operasjoner. Ulike typer brystkirurgi utgjør en stor del av den plastikkirurgiske virksomhet. Det er derfor viktig at legen har kunnskap om cancer mamma, og selvstendig kan undersøke mamma og lymfeknuter. Legen skal ha kunnskap om mastektomi, lumpektomi, sentinel node og aksilledisseksjon og kunne delta i operasjoner under supervisjon. Disse pasientene vil kunne være fellespasienter med bryst-og endokrinkirurger. PLA 072 Mammakirurgi Brystkreft - Behandling Ha kunnskap om behandlingen av cancer mammae med stråleterapi, kjemoterapi og hormonterapi. Ha kunnskap om residiv av cancer mammae og behandling. PLA 073 Mammakirurgi Onkoplastisk mammakirurgi (P) Ha god kunnskap om onkoplastisk mammakirurgi. Selvstendig kunne planlegge og utføre onkoplastiske inngrep og informere om forventet forløp. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 7. PLA 074 Mammakirurgi Cancer mammae - Rekonstruksjon og hudbesparende mastektomi (P) Ha god kunnskap om primær rekonstruksjon og hudbesparende mastektomi ved cancer mammae. Selvstendig kunne planlegge og utføre primær rekonstruksjon og informere om forventet forløp. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 7.

19 19 PLA 075 Mammakirurgi Sekundær rekonstruksjon ved cancer mammae (P) Ha god kunnskap om sekundær rekonstruksjon ved cancer mammae. Selvstendig kunne planlegge og utføre sekundær rekonstruksjon og informere om forventet forløp. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 7. PLA 076 Mammakirurgi Brystrekonstruksjon (P) Ha god kunnskap om primær og sekundær brystrekonstruksjon. Selvstendig kunne planlegge og utføre brystrekonstruksjon (unntatt fri lapp), herunder: ekspander-permanent protese permanent ekspander protese og evt mesh/nett rotese og evt lapp fettransplantasjon lokal lapp/perforantlapp stilket lapp/latissimus dorsi Viser til anbefalte prosedyrer pkt 7. PLA 077 Mammakirurgi Mamille- og areolarekonstruksjon (P) Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utføre mamille- og areolarekonstruksjon. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 7. PLA 078 Mammakirurgi Symmetriserende inngrep på kontralateral side ved ensidig cancer mammae (P) Ha god kunnskap om symmetriserende inngrep på kontralateral side ved ensidig cancer mamma. Selvstendig kunne utføre: brystreduksjon mastopeksi innleggelse av protese fettransplantasjon Viser til anbefalte prosedyrer pkt 11B.

20 20 PLA 079 Håndkirurgi Håndtraumer (P) Ha god kunnskap om håndtraumer og operasjonsmetoder. Selvstendig kunne utføre: åpen reposisjon med intern fiksasjon lukket reposisjon og fiksasjon fleksorsenesutur ekstensorsenesutur nervesutur ligament- eller kapselsutur amputasjon Viser til anbefalte prosedyrer pkt 2B. PLA 080 Håndkirurgi Amputasjoner Ha god kunnskap om traumatiske amputasjoner av fingre/hånd. Selvstendig kunne vurdere behov for overføring til senter med høyere kompetanse, kontakte disse og iverksette initial nødvendig klargjøring for overflytning. PLA 081 Håndkirurgi Tendovaginitt og pulpitt (P) Ha god kunnskap om tendovaginitt og pulpitt. Selvstendig kunne behandle tilstandene operativt. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 2B. PLA 082 Håndkirurgi Infeksjoner underarm - Nekrotiserende fascitt (P) Ha god kunnskap om alvorlige infeksjoner i underarm/hånd herunder nekrotiserende fasciitt og ulike operasjonsmetoder. Selvstendig kunne operere slike tilstander. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 2B. PLA 083 Håndkirurgi Compartmentsyndrom (P) Ha god kunnskap om kompartmentsyndrom i underarm/hånd og ulike operasjonsmetoder. Selvstendig kunne operere slike tilstander. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 2B.

21 21 PLA 084 Håndkirurgi Dupuytrens kontraktur (P) Ha god kunnskap om Dupuytrens kontraktur og behandlingsmetoder og selvstendig kunne operere denne tilstanden. PLA 085 Håndkirurgi Gangliion (P) Ha god kunnskap om ganglion og behandlingsmetoder. Beherske rollen som assistent ved operasjoner/punksjon. PLA 086 Håndkirurgi Triggerfinger (P) Ha god kunnskap om triggerfinger og behandlingsmetoder. Selvstendig kunne operere slike tilstander. PLA 087 Håndkirurgi Carpal tunnel syndrom (P) Ha god kunnskap om carpaltunnelsyndrom og behandlingsmetoder. Selvstendig kunne operere slike tilstander. PLA 088 Håndkirurgi Ulnar tunnel syndrom (P) Ha god kunnskap om ulnar tunnel syndrom og behandlingsmetoder. Beherske rollen som assistent ved slike inngrep. PLA 089 Håndkirurgi Fingerleddsartrose (P) Ha god kunnskap om fingerleddsartrose og behandlingsmetoder, herunder artrodese. Selvstendig kunne operere slike tilstander. PLA 090 Håndkirurgi CMC artrose (P) Ha kunnskap om CMC artrose og behandlingsmetoder, herunder trapeziumekstirpasjon. Beherske rollen som assistent ved operasjoner av slike tilstander. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 3. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 3. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 3. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 3. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 3. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 3. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 3.

22 22 PLA 091 Håndkirurgi Senetransposisjon/transplantasjon (P) Ha kunnskap om senetransposisjon/transplantasjon. Beherske rollen som assistent ved operasjoner av slike tilstander. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 3. PLA 092 Håndkirurgi Finger- og håndskader (P) Ha kunnskap om senfølger av finger- og håndskader. Beherske rollen som assistent ved operasjoner, herunder ved: osteotomi/artrodese bentransplantasjon senetransplantasjon nervetransplantasjon Viser til anbefalte prosedyrer pkt 3. PLA 093 Estetisk kirurgi Ansiktskirurgi - Estetisk (P) Ha kunnskap om estetisk ansiktskirurgi, operasjonsmetoder, komplikasjoner og beherske rollen som assistent, herunder ved: ansiktsløft panneløft øyebrynsløft kjemisk/mekanisk/laser peeling nedre øyelokksplastikk rhinoplastikk ansiktsproteser fettransplantasjon fillers Botox hårtransplantasjon fettsuging Viser til anbefalte prosedyrer pkt 11A.

23 23 PLA 094 Estetisk kirurgi Øyelokksplastikk - øvre (P) Ha god kunnskap om øvre øyelokksplastikk og operasjonsmetode. Selvstendig kunne gjennomføre operasjoner. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 11A. PLA 095 Estetisk kirurgi Estetisk brystkirurgi, operasjonsmetoder og komplikasjoner (P) Ha god kunnskap om estetisk brystkirurgi, operasjonsmetoder og mulige komplikasjoner samt behandlingen av disse, herunder ved: brystreduksjon mastopeksi brystaugmentasjon mastopeksiaugmentasjon fettsuging av bryst fettransplantasjon til bryst gynecomasti Viser til anbefalte prosedyrer pkt 11B. PLA 096 Estetisk kirurgi Brystaugmentasjon (P) Ha god kunnskap om brystaugmentasjon og operasjonsmetoder og under supervisjon kunne operere. PLA 097 Estetisk kirurgi Fettsuging på abdomen og trunkus (P) Ha god kunnskap om fettsuging på abdomen og trunkus. Selvstendig kunne operere og håndtere komplikasjoner. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 11B. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 11 C. PLA 098 Estetisk kirurgi Bukplastikkk (P) Ha god kunnskap om bukplastikk. Selvstendig kunne operere og håndtere komplikasjoner. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 11C.

24 24 PLA 099 Estetisk kirurgi Ekstremiteter Ha kunnskap om estetisk kirurgi på ekstremiteter. Ha kunnskap om operasjonsmetoder, mulige komplikasjoner og behandling av disse, herunder ved: overarmsplastikk lårplastikk fettsuging av arm fettsuging av underekstremitet glutealplastikker Viser til anbefalte prosedyrer pkt 11D. PLA 100 Postbariatrisk kirurgi Vurdere, utrede og behandle Ha god kunnskap om postbariatrisk kirurgi og selvstendig kunne vurdere, utrede og behandle postbariatriske pasienter. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 10. PLA 101 Postbariatrisk kirurgi Utredning og patofysiologi Beherske utreding av postbariatriske pasienter og patofysiologi ved postbariatrisk kirurgi. PLA 102 Postbariatrisk kirurgi Hudkorrigerende inngrep (P) Ha god kunnskap om hudkorrigerende inngrep hos postbariatriske pasienter og ulike operasjonsmetoder. Ha kunnskap om forventet resultat og eventuelle komplikasjoner, herunder ved: abdominalplastikker korreksjon av rektusdiastase torsoplastikk lårplastikk armplastikk mastopeksi PLA 103 Postbariatrisk kirurgi Postbariatriske inngrep (P) Under supervisjon kunne delta i planlegging og gjennomføring av postbariatriske inngrep. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 10.

25 25 PLA 104 Postbariatrisk kirurgi Abdominalplastikk (P) Beherske abdominalplastikk hos postbariatriske pasienter. Abdominalplastikk inkluderer: Fleur de lis-teknikk korreksjon av rektusdiastase korreksjon av mons pubis Viser til anbefalte prosedyrer pkt 10. PLA 105 Hudcancer Malignt melanom - etiologi, patogenese og epidemiologi PLA 106 Hudcancer Malignt melanom - diagnostikk og utredning PLA 107 Hudcancer Malignt melanom - Eksisjonsbiopsi, eksisjon og eksisjonsmarginer (P) Ha god kunnskap om etiologi, patologi, patogenese og epidemiologi ved malignt melanom. Beherske diagnostisering av malignt melanom. Beherske utredning av alle kliniske stadier av sykdommen. Beherske eksisjonsbiopsi, eksisjon og eksisjonsmarginer ved mistanke om malignt melanom. Selvstendig kunne skille mellom benignt utseende hudtumores, malignitetssuspekte og hudtumores ved sikker malignitet. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 4. PLA 108 Hudcancer Malignt melanom - Sentinel Node (P) PLA 109 Hudcancer Aksille-, lyske- og halsglandeltoalett (P) Beherske utvidet eksisjon av malignt melanom og ekstirpasjon av Sentinel Node. Ha kunnskap om aksille-, lyske- og halsglandeltoalett. Beherske rollen som assistent ved slike operasjoner. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 12. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 12.

26 26 PLA 110 Hudcancer Malignt melanom - kontroll Beherske kontroll av malignt melanom etter gjeldende retningslinjer. PLA 111 Hudcancer Non melanoma hudcancer og andre tumores - Etiologi, patologi, patogenese og epidemiologi Ha god kunnskap om etiologi, patologi, patogenese og epidemiologi ved non melanoma hudcancer og andre tumores. PLA 112 Hudcancer Non-melanom hudcancer og andre tumores - Diagnostisering Beherske diagnostisering av non-melanom hudcancer og andre tumores herunder: basalcellecarcinom (nodulære, superficielle, morfea) plateepitelcarcinom Merkelcelletumor adnextumores sarkomer metastaser PLA 113 Hudcancer Non-melanom hudcancer - Billeddiagnostikk Beherske utredning av non-melanom hudcancer med billeddiagnostikk. PLA 114 Hudcancer Totalvurdering - Egnet behandling Selvstendig kunne vurdere om pasienten egner seg for plastikkirurgisk behandling, behandling hos hudlege eller stråleterapi, og selvstendig kunne henvise til best egnet behandling. PLA 115 Hudcancer Totalvurdering - Kurativ hensikt mht funksjonelt og estetisk resultat Selvstendig kunne vurdere om pasienten skal opereres i kurativ hensikt mht. marginer sammenholdt med best mulig funksjonelt og estetisk resultat.

27 27 PLA 116 Hudcancer Non- melanoma hudcancer - plastikkirurgisk behandling (P) Beherske plastikkirurgisk behandling av nonmelanoma hudcancer med biopsi, eksisjon, lukning med direkte sutur, hudtransplantat eller hudlapper, herunder ved tumores i ansikt (nese, munn/leppe, øye, øre) i skalpen og utenom ansikt. Viser til anbefalte prosedyrer pkt 4. PLA 117 Hudcancer Non-melanom hudcancer - Dermatologiske behandlingsmetoder Ha god kunnskap om dermatologiske behandlingsmetoder ved non-melanom hudcancer herunder kryoterapi, PDT, shaving og stråleterapi.

28 Prosedyreliste Antall repetisjoner angitt under den enkelte prosedyre er minimum antall en lege skal gjennomføre før læringsmålet kan vurderes som godkjent. Det forutsettes at læringen gjennomføres under supervisjon/veiledning og at LIS får tilbakemelding gjennom «underveis samtaler» med veileder. LIS selv registrerer antall repetisjoner han/hun utfører i kompetanseportalen/dossier. Antall signeringer som skal gis for de ulike læringsaktivitetene/prosedyrer avtales med den enkelte LIS. Dokumentasjon av alle læringsaktiviteter vil fremgå av den enkelte LIS sin utdanningsplan i kompetanseportalen/dossier. Tabell under gir oversikt over prosedyrer som skal gjennomføres nasjonalt for alle LIS i spesialiteten «Plastikkirurgi (PLA)»: Koblet til LM Prosedyre formulert som læringsaktivitet 024 Traumatologi - ansiktstraumer: Øyelokk - assistert inngrep/hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - ansiktstraumer: Øyelokk - selvstendig operatør - minimum Traumatologi - ansiktstraumer: Øre - assistert inngrep/hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - ansiktstraumer: Øre - selvstendig operatør - minimum Traumatologi - ansiktstraumer: Munn/leppe - assistert inngrep/hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - ansiktstraumer: Munn/leppe - selvstendig operatør - minimum Traumatologi - ansiktstraumer: Nese - assistert inngrep/hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - ansiktstraumer: Nese - selvstendig operatør - minimum Traumatologi - ansiktstraumer: Andre ansiktstraumer nerve, muskel, skjelett - minimum Decubitus: Perforatorlapp, stilket lapp - assistert inngrep/selvstendig operatør - minimum Decubitus: Perforatorlapp, stilket lapp - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Fri lapp - decubitus 031 Benigne/maligne tumores, utenom ansikt: Eksisjon lokal lapp - assistert inngrep - minimum Benigne/maligne tumores, utenom ansikt: Eksisjon lokal lapp - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Benigne/maligne tumores, utenom ansikt: Eksisjon lokal lapp - selvstendig operatør - minimum Benigne/maligne tumores, utenom ansikt: Eksisjon stilket lapp - minimum Rekonstruksjoner på underekstremiteter: Transplantat - selvstendig operatør - minimum Brystkirurgi - Fettransplantasjon - assistert inngrep - minimum 5 28

29 29 Koblet til LM Prosedyre formulert som læringsaktivitet Brystkirurgi - Fettransplantasjon - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Brystkirurgi - Fettransplantasjon - selvstendig operatør - minimum Rekonstruksjoner på underekstremiteter: Perforatorlapp, stilket lapp - assistert inngrep - minimum Rekonstruksjoner på underekstremiteter: Perforatorlapp, stilket lapp - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Rekonstruksjoner på underekstremiteter: Fri lapp - assistert inngrep - minimum Brystkirurgi - Primær rekonstruksjon med ekspander eller protese - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Brystkirurgi - Primær rekonstruksjon med ekspander eller protese - selvstendig operatør - minimum Estetisk kirurgi - Buk: Liten bukplastikk - minimum Estetisk kirurgi: Bukplastikk, estetisk - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Estetisk kirurgi: Bukplastikk, estetisk - selvstendig operatør - minimum Estetisk kirurgi - Buk: Fettsuging - minimum Medfødte misdannelser - øre: Microti - assistert inngrep - minimum Medfødte misdannelser - øre: Aures alatae - assistert inngrep - minimum Medfødte misdannelser - øre: Aures alatae - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Medfødte misdannelser - øre: Aures alatea - selvstendig operatør - minimum Medfødte misdannelser - øyelokk: Ptose - assistert inngrep/hovedoperatør assistert av spesialist/selvstendig hovedoperatør - minimum Medfødte misdannelser - leppe-kjeve-ganespalter: Primære spalteoperasjoner - assistert inngrep - minimum Medfødte misdannelser - leppe-kjeve-ganespalter: Sekundære spalteoperasjoner - assistert inngrep - minimum Medfødte misdannelser - leppe-kjeve-ganespalter: Pharyngeallapp - assistert inngrep - minimum Medfødte misdannelser - leppe-kjeve-ganespalter: Bentransplantasjon - assistert inngrep - minimum 5 Plastikkirurgi (PLA) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

30 30 Koblet til LM Prosedyre formulert som læringsaktivitet 046 Medfødte misdannelser - hånd: Syndactyli - minimum Medfødte misdannelser - hånd: Polydactyli - minimum Medfødte misdannelser - hånd:triggerfinger assistert inngrep - minimum Medfødte misdannelser - genitalia: Hypospadi - assistert inngrep - minimum Medfødte misdannelser - genitalia: Hypospadi - hovedoperatør assistert av spesialist/selvstendig operatør - minimum Medfødte misdannelser - annet: Kongenitte nevi - selvstendig operatør - minimum Medfødte misdannelser - annet: Vaskulære- og lymfatiske malformasjoner. Hemangiomer (PLA-049) - Thoraxdeformiteter (PLA-050) - Brystdeformiteter (PLA- 051) - Kraniofaciale misdannelser (PLA-052) - assistert inngrep/hovedoperatør assistert av spesialist/selvstendig operatør - minimum Estetisk kirurgi - Bryst: Mamilleplastikk, inverterte mamiller - assistert inngrep - minimum Estetisk kirurgi - Bryst: Mamilleplastikk, inverterte mamiller - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - brannskader: Primær sårrevisjon - assistert inngrep/hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - brannskader: Primær sårrevisjon - selvstendig operatør - minimum Traumatologi - brannskader: Primær tangentiell eksisjon - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - brannskader: Escharotomi/fasciotomi - selvstendig operatør - minimum Traumatologi - brannskader: Delhud - Nedskjæring av 2./3. grads brannskade med dekningsprosedyre -assistert inngrep/hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - brannskader: Delhud - Nedskjæring av 2./3. grads brannskade med dekningsprosedyre - selvstendig operatør - minimum Traumatologi - brannskader: Fullhud - Nedskjæring av 2./3. grads brannskade med dekningsprosedyre -- assistert inngrep/hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - brannskader: Fullhud - Nedskjæring av 2./3. grads brannskade med dekningsprosedyre - selvstendig operatør - minimum 5 Plastikkirurgi (PLA) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

31 31 Koblet til LM Prosedyre formulert som læringsaktivitet 058 Traumatologi - brannskader: Xeno/allograft, annet: Nedskjæring av 2./3. grads brannskade med dekningsprosedyre 059 Traumatologi - brannskader: Alle dype hånd-/ansikt-/genitaliaskader - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - brannskader: Alle dype hånd-/ansikt-/genitaliaskader - assistert inngrep - minimum Facialiskirurgi - Statisk rekonstruksjon - minimum Facialiskirurgi - Dynamisk rekonstruksjon - minimum Facialiskirurgi - Cross faciell nerve transplantasjon - minimum Facialiskirurgi - Fri muskellapp - minimum Facialiskirurgi - Canthopexi, tarsorafi, innleggelse av gullvekt, øyebrynsløft - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Mikrokirurgi - løfte lapp - assistert inngrep - minimum Mikrokirurgi - Resipientkar - assistert inngrep - minimum Mikrokirurgi - Anastomose - assistert inngrep - minimum Brystkirurgi - Fri lapp, F.eks DIEP - assistert inngrep - minimum Estetisk kirurgi - Bryst: Brystreduksjon - selvstendig operatør - minimum Estetisk kirurgi - Bryst: Mastopexi - selvstendig operatør - minimum Estetisk kirurgi - Bryst: Gynecomasti - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Brystkirurgi - Onkoplastisk kirurgi - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Brystkirurgi - Onkoplastisk kirurgi - selvstendig operatør - minimum Brystkirurgi - Sekundær rekonstruksjon med ekspander eller protese - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Brystkirurgi - Sekundær rekonstruksjon med ekspander eller protese - selvstendig operatør - minimum Brystkirurgi - Protese - assistert inngrep - minimum Brystkirurgi - Protese - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Brystkirurgi - Protese - selvstendig operatør - minimum Brystkirurgi - Stilket lapp, f.eks Latissimus dorsi - assistert inngrep - minimum 5 Plastikkirurgi (PLA) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

32 32 Koblet til LM Prosedyre formulert som læringsaktivitet 076 Brystkirurgi -Stilket lapp, f.eks Latissimus dorsi - hhovedoperatør assistert av spesialist - minimum Brystkirurgi - Mamillerekonstruksjon - assistert inngrep - minimum Brystkirurgi - Mamillerekonstruksjon - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Brystkirurgi - Mamillerekonstruksjon - selvstendig operatør - minimum Estetisk kirurgi - Bryst: Fettransplantasjon - minimum Traumatologi - hånd: Skjelett, åpen reposisjon intern fiksasjon - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - hånd: Skjelett, åpen reposisjon intern fiksasjon - selvstendig operatør - minimum Traumatologi - hånd: Skjelett, lukket reposisjon - assistert inngrep - minimum Traumatologi - hånd: Skjelett, lukket reposisjon - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - hånd: Skjelett, lukket reposisjon - selvstendig operatør - minimum Traumatologi - hånd: Senesutur fleksorsene - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - hånd: Senesutur fleksorsene - selvstendig operatør - minimum Traumatologi - hånd: Senesutur ekstensorsene - assistert inngrep - minimum Traumatologi - hånd: Senesutur ekstensorsene - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - hånd: Senesutur ekstensorsene - selvstendig operatør - minimum Traumatologi - hånd: Nervesutur - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - hånd: Nervesutur - selvstendig operatør - minimum Traumatologi - hånd: Ligament eller kapselsutur - assistert inngrep/hovedoperatør - minimum Traumatologi - hånd: Ligament eller kapselsutur - selvstendig operatør - minimum Replantasjon/revaskularisering - hånd 079 Traumatologi - hånd: Amputasjon - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum 2 Plastikkirurgi (PLA) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

33 33 Koblet til LM Prosedyre formulert som læringsaktivitet 079 Traumatologi - hånd: Amputasjon - selvstendig operatør - minimum Traumatologi - hånd: Tendovaginitt, primær - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - hånd: Tendovaginitt, primær - selvstendig operatør - minimum Traumatologi - hånd: Andre alvorlige infeksjoner/underarm/hånd - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Traumatologi - hånd: Compartmentsyndrom 084 Håndkirurgi: Dupuytren operasjon - assistert/hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Håndkirurgi: Dupuytren operasjon - selvstendig operatør - minimum Håndkirurgi: Dupuytren injeksjon - assistert/selvstendig operatør - minimum Håndkirurgi: Dupuytren injeksjon - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Håndkirurgi: Ganglion operasjon/punksjon - minimum Håndkirurgi: Triggerfinger (ikke medfødt) - assistert inngrep/hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Håndkirurgi: Triggerfinger (ikke medfødt) - selvstendig operatør - minimum Håndkirurgi: Carpal tunnel - nervedekompresjon - selvstendig operatør - minimum Håndkirurgi: Ulnaris - nervedekompresjon - minimum Håndkirurgi: Artrodese - assistert/hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Håndkirurgi: Artrodese - selvstendig operatør - minimum Håndkirurgi: Artroseoperasjon - assistert inngrep - minimum Håndkirurgi: Senetransposisjon/ transplantasjon - minimum Estetisk kirurgi: Ansiktsløft/Necklift - minimum Estetisk kirurgi - ansikt: Panneløft - Øyebrynsløft - Peeling (kjemisk, laser, mekanisk) - Ansiktsimplantater - Fettransplantasjon - Hårtransplantasjon 093 Estetisk kirurgi - ansikt: Nedre øyelokk - minimum Estetisk kirurgi - ansikt: Rhinoplastikk - minimum Estetisk kirurgi - ansikt: Panneløft - Øyebrynsløft - Peeling (kjemisk, laser, mekanisk) - ansiktsimplantater - Fettransplantasjon - Hårtransplantasjon Plastikkirurgi (PLA) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

34 34 Koblet til LM Prosedyre formulert som læringsaktivitet 093 Estetisk kirurgi - ansikt: Panneløft - Øyebrynsløft - Peeling (kjemisk, laser, mekanisk) - ansiktsimplantater - Fettransplantasjon - Hårtransplantasjon 093 Estetisk kirurgi - ansikt: Fillere - minimum Estetisk kirurgi - ansikt: Nevrotoksiner - minimum Estetisk kirurgi - ansikt: Panneløft - Øyebrynsløft - Peeling (kjemisk, laser, mekanisk) - ansiktsimplantater - Fettransplantasjon - Hårtransplantasjon - minimum Estetisk kirurgi - ansikt: Fettsuging - minimum Estetisk kirurgi - ansikt: Øvre øyelokk - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Estetisk kirurgi - ansikt: Øvre øyelokk - selvstendig operatør - minimum Estetisk kirurgi - bryst: Mastopexiaugmentasjon Estetisk kirurgi - Bryst: Fettsuging - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Estetisk kirurgi - Bryst: Augmentasjon - assistert inngrep - minimum Estetisk kirurgi - Bryst: Augmentasjon - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Postbariatrisk kirurgi - Armplastikk - minimum Postbariatrisk kirurgi - Mammaplastikk - minimum Postbariatrisk kirurgi: Torsoplastikk Postbariatrisk kirurgi - Lårplastikk - minimum Postbariatrisk kirurgi - Bukplastikk - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Postbariatrisk kirurgi - Bukplastikk - selvstendig operatør - minimum Benigne/maligne tumores, utenom ansikt: Eksisjon sutur - selvstendig operatør - minimum Benigne/maligne tumores i ansikt - Nese: Eksisjon sutur - selvstendig operatør - minimum Benigne/maligne tumores i ansikt - Munn og lepper: Eksisjon sutur el plastikk - assistert inngrep/hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Benigne/maligne tumores i ansikt - Munn og lepper: Eksisjon sutur el plastikk - selvstendig operatør - minimum 5 Plastikkirurgi (PLA) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

35 35 Koblet til LM Prosedyre formulert som læringsaktivitet Benigne/maligne tumores i ansikt - øye: Eksisjon sutur evt pentagonal eksisjon - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Benigne/maligne tumores i ansikt - øre: Eksisjon sutur eller plastikk - selvstendig operatør - minimum Benigne/maligne tumores i ansikt - skalp: Eksisjon transplantat - selvstendig operatør - minimum Benigne/maligne tumores i ansikt - øvrige ansikt: Eksisjon sutur - assistert inngrep/hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Benigne/maligne tumores i ansikt - øvrige ansikt: Eksisjon sutur - selvstendig operatør - minimum Melanomkirurgi - Buk: Sentinel node prosedyre - assistert inngrep - minimum Melanomkirurgi - Buk: Sentinel node prosedyre - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Melanomkirurgi - Buk: Sentinel node prosedyre - selvstendig operatør - minimum Melanomkirurgi - Buk: Aksilleglandeltoalett - assistert inngrep - minimum Melanomkirurgi - Buk: Lyskeglandeltoalett - assistert inngrep - minimum Melanomkirurgi - Buk: Halsglandeltoalett - assistert inngrep - minimum Benigne/maligne tumores, utenom ansikt: Eksisjon hudtransplantasjon - selvstendig operatør - minimum Benigne/maligne tumores i ansikt - Nese: Eksisjon lokal lapp - assistert inngrep/selvstendig operatør - minimum Benigne/maligne tumores i ansikt - Nese: Eksisjon lokal lapp - selvstendig operatør - minimum Benigne/maligne tumores i ansikt - Nese: Eksisjon transplantat - selvstendig operatør - minimum Benigne/maligne tumores i ansikt - Nese: Eksisjon pannelapp - assistert inngrep - minimum Benigne/maligne tumores i ansikt - Nese: Eksisjon kompositt graft 116 Benigne/maligne tumores i ansikt - Munn og lepper: Eksisjon lokal lapp (abbe, estlander) - assistert inngrep - minimum Benigne/maligne tumores i ansikt - øye: Eksisjon transplantat eller lokal lapp - minimum Benigne/maligne tumores i ansikt - øre: Eksisjon transplantat eller lokal lapp - assistert inngrep/selvstendig operatør - minimum Benigne/maligne tumores i ansikt - øre: Eksisjon transplantat eller lokal lapp - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum Benigne/maligne tumores i ansikt -skalp: Eksisjon lokal lapp - hovedoperatør assistert av spesialist - minimum 5 Plastikkirurgi (PLA) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )