|
|
- Truls Fredriksen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Guriset 5. mars 2013 Per A. Føyn Traumer og ruslidelser 1
2 Vi blir født med et nervesystem som er spesifikt innrettet på det å være menneske, og det viktigste er kontakt, tilknytning, relasjon til andre mennesker Når vi blir tatt vare på/har atferd som ivaretar våre behov for mat, drikke, søvn etc., og f eks tidlig tilknytningsatferd og relasjonsbygging, frigjøres flere transmittersubstanser som gir oss positive og negative opplevelser og samhandling/atferd Repetisjoner nedfeller etter hvert mønstre organisert i nettverk i hjernen for følelser, tenkning og atferd Traumer og ruslidelser 2
3 Menneskets motivasjonssystemer er biologiske (og sosiale) Behov for psykisk regulering av fysiologiske behov Behov for tilknytning og tilhørighet Behov for utforskning og hevde seg Behov for å reagere negativt med motstand og tilbaketrekning Behov for sensuell glede og seksuell opphisselse Traumer og ruslidelser 3
4 Interpersonlig nevrobiologi Speilnevroner: premotoriske nevroner som er i virksomhet hele livet Innstilt spesifikt på mennesker Speiler atferd, følelser (gjennom tolkning av ansikter), grunnelementer i relasjonsbygging Kan ved avansert hjerneavbildningsteknikk vise at det foregår det samme i en hjerne bare ved å se en handling, som når en gjør handlingen og forstår Byggestener i et biologisk system: Relasjoner ): tilknytning mellom mennesker - mentalisering Traumer og ruslidelser 4
5 Overføring: Hvis noe er vagt og uklart, og ikke forstått gjennom speilnevroner, trer andre nevronalemekanismer inn vi fyller ut gjennom å bruke hukommelse = pattern completion Dårlige opplevelser og vonde følelser gir dårlig tilgang på hukommelse av sunne objekter og objektrelasjoner Mønstre av relasjoner og sosiale situasjoner lagres (huskes) i hippocampus og cortex sterke følelser også i amygdala Traumer og ruslidelser 5
6 Tilknytning er en interaksjonsprosess hvor den umodne hjernen tar i bruk den voksne, modne hjernens funksjoner gjennom en interpersonlig relasjon på hjernenivå for å organisere egne prosesser (f eks kortisolregulering i første leveår) To biologiske systemer er i virksomhet: 1. Tilknytning som et eget system i sin egen rett 2. Reaksjon på fare Traumer og ruslidelser 6
7 Barndommens betydning Alt vi opplever fra fødselen påvirker oss: Det viktigste er tilknytningsmønstre hvordan vi organiserer våre opplevelser og knytter følelser til dem - følelsesmønstre mønstre for hvordan vi ser på = tenker om verden og oss selv - tenkningsmønstre våre handlingsmønstre, hvordan vi handler ut fra de 3 første punktene, f eks impulsivitet Traumer og ruslidelser 7
8 Følelsesregulering Følelsene forstås som et kommunikativt signalsystem, mellom mennesker og i forhold til oss selv I normal selvutvikling inngår integrering og modulering av følelser, slik at de bidrar til forståelse av selv og andre Ved sviktende følelsesmessig tilgjengelighet (manglende følelsesinntoning) vil følelsesaktivering virke forstyrrende på selvopplevelsen Traumer og ruslidelser 8
9 Evne til regulering av følelser forutsetter følelsesbevissthet: at individet (bevisst) opplever følelsen, reflekterer over den, og kan gi nyanserte og tydelige uttrykk for den Normal følelsesregulering skjer i mellommenneskelige forhold, gjennom forskjellige typer atferd og har stor betydning for selvfølelsen Manglende evne til å tåle dysforiskefølelser (containing) er en del av både årsak og virkning ved psykiske lidelser og rusmiddelmisbruk Traumer og ruslidelser 9
10 Rusmidler har også virkninger på en rekke kjemiske prosesser som er med og styrer somatiske og mentale funksjoner, hormoner er det viktigste Dette har både korttidsvirkninger og langtidsvirkninger Traumer og ruslidelser 10
11 Hva er traumer, og hvordan oppstår traumatisering? Når mennesker opplever hendelser som er så overveldende, skremmende, intense eller uforståelige at det ikke er mulig å ta inntrykkene inn over seg og romme dem på vanlig måte kan det oppstå et psykisk traume Mennesker har ulik sårbarhet i forhold til hvilke hendelser vi klarer å integrere = gjøre til en normal del av sin historie (ulik integrativ kapasitet) Psykiske traumer som ikke blir integrert kan forårsake traumatisering Traumer og rus 11
12 Typer traumer Enkle traumer (enkeltstående hendelser av alvorlig karakter, f.eks, voldsepisode, voldtekt, tsunami, etc) Komplekse traumer (Gjentatte hendelser, f.eks familievold, seksuelle overgrep) Tilknytnings eller utviklingstraumer (påført av mennesker i omsorgssystemet, i en tidlig fase av livet) Traumer og rus 12
13 Traumer Følelser som er så intense at hippocampus (og amygdala) ikke klarer å integrere de traumatiske opplevelsene til helhetlige minner («nøytrale narrativer») Hendelsene invaderer bevisstheten som «flashbacks» = truende minner med tilknyttede følelser (f)mr bekrefter dette Forvirrende opplevelser (eller manglende responser) gir også samme resultater Traumer og ruslidelser 13
14 Dissosiasjon Dissosiasjon (av flere typer) er et psykologisk forsvar mot en uløselig konflikt: Pertraumatisk (lagres bare som bilder og sanseinntrykk) Primær (Dagens PTSD) Sekundær (tidlig/gjentatt dissosiasjon blir tilpasning) Tertiær (splittet identitet - MP DID) Traumer og ruslidelser 14
15 Relasjonstraumer Når traumer påføres av omsorgspersoner, ødelegges tilknytningen til omsorgspersonen (og mønstrene for tilknytning) Læring og mestring vanskeliggjøres uten trygg tilknytning, og følelsesreguleringen blir dårlig Rusvirkningen gjør at «alt føles bra», og når alternativet er tomhet, ensomhet, utrygghet, depresjon med mer vil en utvikling med sterk wanting skje svært raskt Traumer og ruslidelser 15
16 Effekt av rusmiddel Anhedoni =gledesløs Nedsatt stresstoleranse Liking wanting Engangsbruk bivirkning Flergangsbruk/ Etter 2 års behandling Sårbar for cues / «triggere» avhengighet Traumer og rus 16
17 Følelseshjernen. Det limbiske system Den tre-delte hjernen. Den tenkende/reflekterende hjerne Prefrontal cortex Følelsene lagres her, og kommer til uttrykk når den aktiveres Reptilhjernen Hjernestammen og det autonome nervesystem Bruker ord, kan tenke og planlegge Snakker gjennom kroppen og impulser Traumer og rus 17 Ogden, 2005; Fisher, 2008
18 Hva skjer når vi blir retraumatisert / trigget? Den tenkende hjernen slås av, for å sikre instinktiv handling Trussel Reptilhjernen og følelseshjernen reagerer med alarm (Amygdala), og gir beskjed til den tenkende hjernen(prefrontal cortex) om å slå seg av. Ogden, 2005; Fisher, 2008 Traumer og rus 18
19 Traumer og rus 19
20 Kroppsligeogfølelsesmessige minneropplevessomfølelser, ikke somminner. * Jeg har det dårlig, men skjønner ikke hvorfor Traumer og rus 20
21 Hvorfor er rusing et traume? Inntak av store doser rusmidler setter kroppen i alarmberedskap etterpå, når rusmidlet går ut av kroppen. Dette forverres mer og mer etter hvert som avhengighet utvikles Traumer og rus 21
22 ACE-studien (V. Feletti et al) ACE = Adverse Childhood Experiences (= skadelige barndomsopplevelser) Studien er svært omfattende ( deltakere), og den viser klare sammenhenger mellom skadelige barndomsopplevelser og senere fungering som ungdom/voksen Barnas vansker, og såkalt negativ eller destruktiv atferd, øker i takt med antall traumepåføringer. Ved 3 eller flere traumatiske opplevelser øker den dramatisk. Traumer og rus 22
23 Well-being ACE Score og vansker med å huske fra barndom 40 ACE Score >= Percent With Memory Impairment (%) ACE Score ACE Score Traumer og rus 23
24 Health Risks ACE og alkoholisme som voksen 4+ % Alcoholic ACE Score Traumer og rus 24
25 Health risks ACE Score og injeksjonsmisbruk % Have Injected Drugs 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0, or more ACE Score 4600% økning ved 6 ace`s!!!! Traumer og rus 25
26 Traumer og rus 26
27 Hypothalamus-hypofysebinyrebark-aksen for stressrespons Frontal cortex Hippocampus Hypothalamus Kortikotropinfrigjørende hormon Kortikotropinfrigjørende hormon Stress B i n d e r 27 Fremre hypofyse Binyrebark hormon hormon Adrenokortikotropt hormon Glukokortikoid/kortisol t i l c o r t i c o s t e r o i d r e c e p t o r Traumer og ruslidelser
28 Eksempel på sårbarhet PTSD traume/stress og HPA-aksen CRF (corticotropin releasing factor) frigjør stresshormoner i hypothalamic-pituitary- adrenal(hpa)-axis og bidrar til fysiologiske og atferdsmessige (følelsesmessige) forhold Frigjøringen bidrar til det følelsesmessige ubehaget som kommer når rusmiddeltilførselen stoppes og som utgjør den viktigste (motiverende) årsak til å fortsette rusmiddelbruken Traumer og ruslidelser 28
29 Komorbide lidelser: PTSD og kompleks PTSD Primært nevrokjemisk system HPA-aksen Ekstrahypothalamisk CRF Noradrenergt system Effekt i primær hjerneregion Amygdala- aktivering når PTSD-symptomer blir aktivert ved cues i ruslidelse Viktigste interaksjon CSF CRF og noradrenalin ved abstinens og PTSD-symptomer Feed-forward - system med progressiv økning av stressrespons (CRF og NA sammen) Traumer og ruslidelser 29
30 Kompleks PTSD (Herman/Courtois) Kommer som regel ikke av enkelthendelser, men som følge av langvarig påvirkning Overtenning / hyperarousal(kronisk autonom hyperakt.) Dissosiasjon Alexithymi(manglende evne til å kjenne på, gi mening til og diskriminere følelser) Tilpasningslidelse (traumer ødelegger tidligere innlærte «gode» mønstre for tilknytning, selv, mening med mer) Rusmiddelmisbruk er en vanlig komplikasjon og kan ses på som et (normalt) forsvar mot den psykiske smerten Traumer og ruslidelser 30
31 Endring i følelsesregulering (eks sinne, selvødeleggende atferd) Endring i oppmerksomhet og bevissthet som medfører hukommelsestap, dissosiative episoder og depersonalisering Endring i selvoppfattelsen som kronisk opplevelse av skyld og ansvar, eller konstant følelse av intens skam Endring i opplevelsen av overgriper med internalisering av hans eller hennes meningssystem Traumer og ruslidelser 31
32 Somatisering eller faktisk medisinsk lidelse Endring i meningssystemer (kognitive skjemaer) som er retningsgivende for personens liv, f eks i retning av håpløshet «det er håpløst å finne noen som kan forstå meg» «jeg vil aldri klare å reise meg igjen, kan aldri klare å slutte å ruse meg, vil aldri bli bra» «ingen kan noensinne elske meg» «det normale er at det skjer vonde ting, alt godt er helt tilfeldig» Traumer og ruslidelser 32
33 Kompleks PTSD emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse Barndomsopplevelsene ved kompleks PTSD vil ha en betydelig tendens til å påvirke i retning av utvikling av «borderline», men er ikke nok til å forklare hele BPF/EUPF Traumer og ruslidelser 33
34 Behandling av ruslidelser (Nok) Rusfrihet er en forutsetning Frihet fra rusatferd er målet («avhengighets»handlinger som forsterker/vedlikeholder hjernens «rusmønster») Utforske ambivalens alltid et middel/metode (MI MS) Fokus på ruslidelsensbetydning som forsvar, tilknytning, og leverandør av positive opplevelser er nødvendig Tilbakefallsmuligheter og høyrisikosituasjoner Lære seg å leve et nytt liv uten rus Tilhørighet, trygghet og sikkerhet basert på hjelp fra andre Psykologisk vekst og utvikling, mestre nye ferdigheter Traumer og ruslidelser 34
35 I tillegg Fokus på, og samtidig og integrert behandling av samtidige lidelser, for eksempel traumatisering og psykiske lidelser Se hele personen i sin sammenheng biologisk, psykologisk og sosialt Traumer og ruslidelser 35
36 Behandling av kompleks PTSD Fase 1 Fra uforutsigbar fare til pålitelig trygghet Redusere stress i tilværelsen Relasjonsbygging Kognitiv bearbeiding oversikt Fase 2 Fra dissosierte traumer til anerkjente minner Psykoterapi. Rekonstruksjon Narrativer: Autobiografiske minner, de voldsomme emosjonene svinner, minnene blir begripelige og håndterlige Fase 3 Fra stigmatisert isolasjon til reetablert sosial tilknytning Traumer og ruslidelser 36
37 Noen begreper Fungerende selv: pasienter som har sterke traumer kan ha en god fasade, fungerende selv (ANP = apparently normal personality) og en avspaltet del som kalles emosjonelt selv (EP = emotional personality). ANP unngår alt som minner om de avspaltede uintegrerte reaksjonsmønstrene som kommer fra traumene (primær dissosiasjon av personligheten) Ruslidelser og traumer 37
38 Referanser AnstorpT m fl (2006): Dissosiasjon og relasjonstraumer, Oslo, Universitetsforlaget Back SE, Brady KT, SonneSC, VerduinML (2006): Symptom improvement in co-occuring PTSD and Alcohol Dependence. The Journal of Nervous and Mental Disease, 194(9), DiPalmaLM (1997): Integrating Trauma Theory and Therapy into Nursing Practice and Education. Clinical Nurse Specialist, 11(3), Herman JL (1997): Trauma and Recovery, New York, Basic Books HienDA, Jiang H, Campbell ANC, Hu M-C, MieleGM, Cohen LR & al (2010): Do Treatment Improvements in PTSD Severity Affect Substance Use Outcomes? A Secondary Analysis From a Randomized Clinical Trial in NIDA s Clinical Trials Network. American Journal of Psychiatry, 167(1), LiebschutzJ, SavetskyJB, SaitzR, Horton NJ, Lloyd-Travaglini C & SametJH (2002): The relationship between sexual and physical abuse and substance abuse consequences Journal of Substance Abuse Treatment (22) Traumer og ruslidelser 38
39 NajavitsLM, Weiss RD, Shaw SR (1997): The Link Between Substance Abuse and Posttraumatic Stress Disorder in Women The American Journal on Addictions, 6(4), NajavitsLM (2002): Seeking Safety: A Treatment Manual for PTSD and Substance Abuse, Guilford Substance Abuse Randby M (2010): Å leve med alvorlige rus-og psykiatriproblemer: på vei mot en bedre hverdag, Oslo, Kommuneforlaget SomerE (2003): Prediction of abstinence from heroin addiction by childhood trauma, dissociation and extent of psychosocial treatment. Addiction Research and Theory 11(5), Wu NS, SchairerLC, DellorE & GrellaC (2009): Childhood trauma and health outcomes in adults with comorbid substance abuse and mental health disorders, Addictive Behaviors, 35, Traumer og ruslidelser 39
Traumebevisst omsorg. NSH konferanse, Oslo 20.april, 2012 Inger Lise Andersen
Traumebevisst omsorg NSH konferanse, Oslo 20.april, 2012 Inger Lise Andersen Traumebevisst omsorg Hva er traumer, og hvordan oppstår det? Inger Lise Andersen - RVTS Sør Typer traumer Enkle traumer ( enkeltstående
DetaljerPsychodynamic treatment of addiction. Psykodynamisk rusbehandling
Psychodynamic treatment of addiction 1 Psykodynamisk = dynamisk samspill biologi, psykologi, sosiale faktorer Egenskaper ved rusmidlet Egenskaper ved personen Egenskaper ved miljøet 2 Elektriske impulser
DetaljerKrisereaksjoner hos barn. Heine Steinkopf
Krisereaksjoner hos barn Heine Steinkopf Eksempel Per kommer hjem fra skolen. Det er ingen hjemme. Han går ut i garasjen for å hente ved. Der henger pappa fra en takbjelke. Han har hengt seg. Hva er et
DetaljerTraumeforståelse Unge som forgriper seg seksuelt. BRIS 11.03 2015 Inger Lise Andersen
Traumeforståelse Unge som forgriper seg seksuelt BRIS 11.03 2015 Inger Lise Andersen Viktige bidrag på traumefeltet Flere felt virker sammen. Utviklingspsykologi og traumepsykologi forenes. Begge fremmer
DetaljerUtfordrende atferd og traume PUA-seminaret Psykologspesialist Arvid Nikolai Kildahl
Regional seksjon psykiatri utviklingshemning/autisme Utfordrende atferd og traume PUA-seminaret 2016-12.04.16 Psykologspesialist Arvid Nikolai Kildahl Hva er et traume? Skremmende/overveldende hendelse/serie
DetaljerBarn og traumer. Senter for krisepsykologi i Bergen. Ma-strau@online.no. Marianne Straume Senter for Krisepsykologi 2008
Barn og traumer Marianne Straume Senter for krisepsykologi i Bergen Ma-strau@online.no Marianne Straume Senter for Krisepsykologi 2008 BARN SOM UTSETTES FOR STORE PÅKJENNINGER, ACE studien. 17000 - helseplan
DetaljerKva er psykologiske traumer?
Traumeforståelse Kva er psykologiske traumer? Ordet traume betyr skade eller sår Psykologisk traume = overveldande vond oppleving som ein ikkje klarer å komme seg unna - Kva definerer ei traumatisk hending?
DetaljerTraumeforståelse og traumebevisst omsorg. FAU Ve skole, Inger Lise Andersen
Traumeforståelse og traumebevisst omsorg. FAU Ve skole, 23.03.17 Inger Lise Andersen (C) Agnes Bjorvatn og Lisa Asaito Hvis jeg har klart å forgylle en eneste dyster barndom, så er jeg fornøyd Astrid Lindgren
DetaljerVold, overgrep og omsorgssvikt - Forståelse og realistiske forventninger psykologspesialist Marianne S. Ryeng
Vold, overgrep og omsorgssvikt - Forståelse og realistiske forventninger psykologspesialist Marianne S. Ryeng RVTS Nord Hvem er vi? Regionalt ressurssenter om vold, traumatisk stress og selvmordsforebygging,
DetaljerABUP Arendal - en traumebevisst enhet. Psykolog Inge Bergdal Barnepsykolog Anette Andersen
ABUP Arendal - en traumebevisst enhet Psykolog Inge Bergdal Barnepsykolog Anette Andersen Masken Hjemmeoppgave Refleksjon 1. Med bakgrunn i 4T, reflekter over mulighetene for «dialog» og «diskusjon» i
DetaljerTraumerelaterte lidelser og disossiasjon. Marianne Jakobsen, psykiater/forsker 11.Mai 2007
Traumerelaterte lidelser og disossiasjon Marianne Jakobsen, psykiater/forsker 11.Mai 2007 Dissosiasjon Fortrengning? Konversjon? Hysteri? Somatisering? Normalfenomen? Bevissthetsforstyrrelse? Skapt av
DetaljerTrondheim 17.03 2015 Inger Lise Andersen. Traumebevisst omsorg
Trondheim 17.03 2015 Inger Lise Andersen Traumebevisst omsorg Hva er traumer, og hvordan oppstår traumatisering? Når mennesker opplever hendelser som er så overveldende, skremmende, intense og uforståelige
DetaljerEn integrert/syntetiserende modell/teori for avhengighet Per A. Føyn Guriset 5. mars Teori om avhengighet 1
En integrert/syntetiserende modell/teori for avhengighet Per A. Føyn Guriset 5. mars 2013 Teori om avhengighet 1 Teori vsmodell Modeller en beskrivelse av et fenomen (system, tilstand, hendelser) som beskriver
DetaljerTraumer og psykisk psykdom: Ulike manifestasjoner. NKVTS jubileumsseminar, 18. nov. 2014 Mestring av katastrofer Ajmal Hussain, MD PhD
Traumer og psykisk psykdom: Ulike manifestasjoner NKVTS jubileumsseminar, 18. nov. 2014 Mestring av katastrofer Ajmal Hussain, MD PhD Traumatiske hendelser Potensielt traumatisk hendelse En kan bli traumatisert
DetaljerNår barn strever med å regulere følelser. Hvordan kan de voksne forstå og hjelpe? Foreldremøte, Tinnstua bhg, 2018 Inger Lise Andersen
Når barn strever med å regulere følelser Hvordan kan de voksne forstå og hjelpe? Foreldremøte, Tinnstua bhg, 2018 Inger Lise Andersen 2 (C) Agnes Bjorvatn og Lisa Asaito Hvis jeg har klart å forgylle en
DetaljerAntall og andel barn med foreldre med psykiske lidelser/alkoholmis. (Fhi 2011)
Antall og andel barn med foreldre med psykiske lidelser/alkoholmis. (Fhi 2011) Psykiske lidelser Alkoholmisbruk Totalt (overlapp) Diagnostiserbart 410 000 (37%) 90000 (8%) 450 000 (41%) Moderat til alvorlig
DetaljerTraumer Bup Øyane Liv Astrid Husby, psykolog
Traumer Bup Øyane Liv Astrid Husby, psykolog Hvorfor satsningsområde Underrapportert og feildiagnostisert Økt kunnskap om alvorlige konsekvenser av dårlige oppvekstvilkår Svært kostnadskrevende for samfunnet
DetaljerTre faser Vold Dr. Lenore Walker, 1985
Tre faser Vold Dr. Lenore Walker, 1985 Vitne = Utsatt Trygg tilknytning Trygg utforskning Trygg havn Skadevirkninger barn Kjernen i barnets tilknytningsforstyrrelse er opplevelsen av frykt uten løsninger
DetaljerLevd liv Lånt styrke. En traumebevisst tilnærming til arbeid med skolefravær. Reidar Thyholdt Espen Rutle Johansson RVTS Vest.
Levd liv Lånt styrke En traumebevisst tilnærming til arbeid med skolefravær Reidar Thyholdt Espen Rutle Johansson RVTS Vest Ressurssenter om vold, traumatisk stress og selvmordsforebygging (RVTS) Region
DetaljerVold setter seg i barnehjernen. Psykologspesialist Per Isdal Alternativ til Vold
Vold setter seg i barnehjernen Psykologspesialist Per Isdal Alternativ til Vold Psykolog Per Isdal - ALTERNATIV TIL VOLD psykolog Per Isdal Årsaker til barn/unges vold To hovedfaktorer forklarer mest av
DetaljerBehandling av traumatiske lidelser EMDR 18 november 2014 Marianne Jakobsen Psykiater/forsker III
Behandling av traumatiske lidelser EMDR 18 november 2014 Marianne Jakobsen Psykiater/forsker III Psychological treatments for chronic posttraumatic disorder Systematic review and meta-analysis Traume fokusert
DetaljerDenne uttalelsen kom fra en psykolog som
fagartikkel Overgrep Therese Dahl er klinisk sosionom, bachelor of management og sertifisert coach. Hun har erfaring fra både kommunale tjenester og spesialisthelsetjenesten og er nå prosjekt- og metodeutvikler
DetaljerTraumesensitiv omsorg HVA ER PSYKSKE TRAUMER? RVTS-Vest 2014
Traumesensitiv omsorg helgesamling for fosterforeldre Psykolog Reidar Thyholdt RVTS-Vest 2014 HVA ER PSYKSKE TRAUMER? Hva vi legger i begrepet PSYKISK TRAUME Selve HENDELSEN Den objektive situasjonen som
DetaljerOmsorgstretthet. Gradvis og kumulativ prosess, med tiltakende. Beslektet med belastningslidelsene da sekundær
Omsorgstretthet Gradvis og kumulativ prosess, med tiltakende reaksjoner når en gang på gang kommer i kontakt med menneskers taps og krenkelseshistorier. Eller tilsvarende når en kommer tett på folks opplevelse
DetaljerSelvskading og spiseforstyrrelser
Studier viser at det er en sterk sammenheng mellom selvskading og spiseforstyrrelser. Både selvskadere og personer med spiseforstyrrelser har vansker med å beherske vonde følelser som angst, sinne, fortvilelse
DetaljerTraumebevisst praksis
Traumebevisst praksis Sandefjord 30.05.16 Seniorrådgiver Pål Solhaug Menneskemøter Hvilke briller har vi på? Hva vil det si å være «traumebevisst»? Forståelse av hvordan hjernen og kroppen formes av bruken
DetaljerOm selvbiografisk hukommelse og erindringer: betydning for en personlig identitet
Om selvbiografisk hukommelse og erindringer: betydning for en personlig identitet Selvbiografisk hukommelse tidlige minner av episoder opplevd av personen selv: representerer hukommelse som begivenheter,
DetaljerHvordan hjelpe traumatiserte barn?
Hvordan hjelpe traumatiserte barn? Ny nevrobiologisk kunnskap, nye muligheter Hvordan beskriver vi barna våre? Hvordan «behandler» vi barna våre? Hvordan prioriterer vi tiltak? DETTE ER DET ENIGHET OM
DetaljerTraumer og traumeforståelse -oppfriskningskursholviga og Frivoll skole
Traumer og traumeforståelse -oppfriskningskursholviga og Frivoll skole 10.05..2017 Seniorrådgiver Ruben Gausdal Seniorrådgiver Karen Ringereide Program 14.00 15.30: Grunnleggende traumeforståelse Traumebevisst
DetaljerPsykose eller traume? PUA-seminaret psykologspesialist Arvid Nikolai Kildahl
Regional seksjon psykiatri utviklingshemning/autisme Psykose eller traume? PUA-seminaret 2017-27.03.17 psykologspesialist Arvid Nikolai Kildahl Psykose eller traume? Komplisert Felles: Identitetsforstyrrelser,
DetaljerBarneBlikk Traumebevisst BUP. Barnepsykolog Heine Steinkopf Barnepsykolog Anette Andersen RVTS sør
BarneBlikk Traumebevisst BUP Barnepsykolog Heine Steinkopf Barnepsykolog Anette Andersen RVTS sør Hjerneøvelse Refleksjonsøvelse Hjernen formes av bruken FagPresang Experiences Build Brain Architecture:
DetaljerVold kan føre til: Unni Heltne ugulla@online.no www.krisepsyk.no.
Vold kan føre til: Akutt traume Vedvarende traumatisering Varig endring av selvfølelse og initiativ Endring av personlighet og følelsesliv Fysisk og psykisk sykdom Akutt krise, traumatisering Sterk emosjonell
DetaljerTraumer og rus. Leangkollseminaret 5.mars 2010 Førsteamanuensis Kjersti Arefjord Forskningsgruppen i Traumepsykologi Det psykologiske fakultet
Traumer og rus Leangkollseminaret 5.mars 2010 Førsteamanuensis Kjersti Arefjord Forskningsgruppen i Traumepsykologi Det psykologiske fakultet Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) DSM- IV A. Person utsatt
DetaljerTraumer: Forståelse og behandling RVTS konferanse: Trondheim 26. 27.oktober 2009
Traumer: Forståelse og behandling RVTS konferanse: Trondheim 26. 27.oktober 2009 En multimodal og integrativ behandling med vekt på identitetsbygging gjennom en narrativ tilnærming. Brukermedvirkning Initiert
DetaljerTraumer og belastende hendelser reaksjoner, hukommelse og reaktivering
Traumer og belastende hendelser reaksjoner, hukommelse og reaktivering Fagdag for intensivsykepleiere, 23.05.12 Ottar Bjerkeset Lege dr.med/psykiater, HNT/ NTNU Tema Reaksjoner på stress Fysiologi, atferd
DetaljerPPT for Ytre Nordmøre
Leder PPT/Psykolog Tormod Sandvik Presentert på 2 samling Kompetanseprogram mobbing i regi av PPT for Ytre Nordmøre 19. april 2016 - Kristiansund Hva er et psykisk traume Med uttrykket psykisk traume
DetaljerTraumebevisst barnehage i Lister
Traumebevisst barnehage i Lister 02.01. 2018 Odd Kenneth Hillesund Ruben Gausdal The sound of silence https://www.youtube.com/watch?v=u9dg-g7t2l4 Mål for dagen 1. Du har fått en grunnleggende innføring
Detaljer«Potensielt traumatiserende hendelser (PTH)
«Potensielt traumatiserende hendelser (PTH) Noen råd om hvordan forebygge og dempe langvarige reaksjoner» Refleksjoner og dialog v Lars Weisæth og Venke A. Johansen POTENSIELT TRAUMATISERENDE HENDELSER
DetaljerRelasjons- og stabiliseringsarbeid med traumatiserte barn som lever i institusjon.
Relasjons- og stabiliseringsarbeid med traumatiserte barn som lever i institusjon. Norsk Barnevernkongress 2014 Kristin Dahl Rådgiver/ Familieterapeut Definisjon Traume betyr opprinnelig sår (gresk), og
DetaljerTraumebevisst praksis
Traumebevisst praksis AvHoldtUng 14.11. 2018 Pål Solhaug Odd Kennet Hillesund På Avstand Speed - date Mål for dagene Bli kjent med perspektiver fra sosialkonstruksjonisme, utviklings- og tilknytningsteori
DetaljerHjelpe deltageren i forhold til
Psykisk helse Mitt innlegg Hvordan få psykologhjelp? Hva er psykisk helse? Bevare god psykisk helse De vanligste psykiske lidelsene Lærerens rolle i forhold til deltageres psykiske helse Psykisk helse
DetaljerThis man has Huntington s disease - I have not arranged to see him again, there is nothing more I can do.
This man has Huntington s disease - I have not arranged to see him again, there is nothing more I can do. Huntingtons sykdom og kognisjon Kognisjon omhandler tankeprosesser - å forstå, erkjenne, huske,
DetaljerAvhengighet *l rusmidler
Avhengighet *l rusmidler Hva skjer i hjernen? En biologisk betraktning Terje Simonsen, UNN Målet med presentasjonen Å øke forståelsen av hva som (trolig) skjer i hjernen når en utvikler avhengighet. Da
DetaljerAvhengighet til rusmidler - syk eller slem - etiske utfordringer
Avhengighet til rusmidler - syk eller slem - etiske utfordringer Terje Simonsen UNN Nevrobiologi - 1 Sentralnervesystemet består av mer enn 100 milliarder nerveceller Hver nervecelle står i kontakt med
DetaljerEt godt midlertidig hjem
Et godt midlertidig hjem 11.10.2018 Tone Weire Jørgensen Hilde Kjærstad Jensen RVTS Regionalt ressurssenter mot vold, traumatisk stress og selvmordsforebygging Menneskemøte «Jeg vil forstå verden fra
DetaljerNår det skjer vonde ting i livet. 2014 Psykiater Per Jonas Øglænd Jæren DPS
Når det skjer vonde ting i livet 2014 Psykiater Per Jonas Øglænd Jæren DPS Vonde hendelser kan gi problemer Krise når det skjer Psykiske plager i ettertid De fleste får ikke plager i ettertid Mange ting
DetaljerSeksualitet som team i psykologisk behandling
Seksualitet som team i psykologisk behandling Psyk spes. Sidsel Schaller Psyk.spes. Stephane Vildalen Psyk.spes. Olav Henrichsson Bendiksby Symposium 1 Psykologikongressen Oslo 2014 Refleksjoner over
DetaljerDen tredelte hjernen. Kaptein (Prefrontal Cortex) Den tenkende hjernen. Maskinist (Det limbiske system) Følelseshjernen
Den tredelte hjernen For å forstå hvordan hjernen reagerer ved fare og belastninger, må vi skaffe oss kunnskap om hvordan hjernen er bygd opp, og hvilke deler av hjernen som styrer ulike funksjoner. En
DetaljerTIL BARNS BESTE. Domstolens vurdering av barns beste ved barnefordeling i familievoldssaker. NFFT, Vettre 2011 v/kristin Dahl RVTS-Midt
TIL BARNS BESTE Domstolens vurdering av barns beste ved barnefordeling i familievoldssaker NFFT, Vettre 2011 v/kristin Dahl RVTS-Midt Illustrasjon Gunnlaug Hembery Moen Min bakgrunn Arbeid med menn som
DetaljerEnkelte har visse rutiner forbundet med selvskadingen. De bruker samme formen hver gang, skader seg til bestemte steder eller tider på døgnet.
Selvskading Selvskading innebærer at en person påfører seg selv fysisk eller psykisk smerte for å endre en intens negativ tanke, følelse eller en vanskelig relasjon (Øverland 2006). Noen former for selvskading
DetaljerBarnet og rusen Utviklingstraumeperspektivet som forståelsesmodell og guide for hjelpen
Barnet og rusen Utviklingstraumeperspektivet som forståelsesmodell og guide for hjelpen Barnet og Rusen 2014, Sandefjord Dag Ø. Nordanger RKBU Vest / RVTS Vest «Utviklingstraumer» Et integrerende perspektiv
DetaljerUtviklingstraumer og reguleringsvansker. Dag Ø. Nordanger RKBU Vest / RVTS Vest
Utviklingstraumer og reguleringsvansker Dag Ø. Nordanger RKBU Vest / RVTS Vest For å forstå hva utviklingstraumer er og kan lede til, er det nyttig å ha med seg litt grunnleggende kunnskap om hjernen og
DetaljerÅlesund 03.03.2011. Familie, kultur, nevrobiologi,psykologi ser vi en sammenheng?
Ålesund 03.03.2011. Familie, kultur, nevrobiologi,psykologi ser vi en sammenheng? Påstander : 1. Blant traumatiserte flyktninger overses ofte andre tilstander. 2. Relasjonsfaktorer blir oversett eller
DetaljerV E D J A N R E I D A R S T I E G L E R O G B E N T E A U S T B Ø I N S T I T U T T F O R P S Y K O L O G I S K R Å D G I V N I N G
Følelser og tilknytning hvordan påvirkes du, din partner og deres biologiske barn når et fosterbarn flytter inn V E D J A N R E I D A R S T I E G L E R O G B E N T E A U S T B Ø I N S T I T U T T F O R
DetaljerHvordan trives du i jobben din?
Hvordan trives du i jobben din? Svært viktig arbeid og tydelig nødvendig om vi skal lykkes med integrering. Folk er så søte og jeg blir så glad i dem. Jeg føler jeg får det til og vi har et godt miljø
DetaljerTerapeutiske møter m selvmordstruede, traumatiserte pasienter
Terapeutiske møter m med selvmordstruede, traumatiserte pasienter Forståelse og intervensjoner Ved psykologspesialist Ingunn Holbæk, Traumeavdelingen, Modum Bad inghol@modum-bad.no Selvmordsfare og selvskading
DetaljerRusen lindret ikke bare smerten og de vonde tankene, den fikk meg også til å føle meg helt normal i et kort øyeblikk.
Rusen lindret ikke bare smerten og de vonde tankene, den fikk meg også til å føle meg helt normal i et kort øyeblikk. Om å forstå rusmiddelavhengighet i et traumeperspektiv kari.lossius@bergensklinikkene.no
DetaljerUngdomshjernen På godt og vondt. Vårseminar, barnesykepleie NSF Scandic Parken, Ålesund,17. April 2018 Barne og ungd.psykiater Knut Asbjørn Ulstein
Ungdomshjernen På godt og vondt Vårseminar, barnesykepleie NSF Scandic Parken, Ålesund,17. April 2018 Barne og ungd.psykiater Knut Asbjørn Ulstein Litteratur Brainstorm, Daniel Siegel 2014 Mentaliseringsbasert
DetaljerReaksjoner på alvorlig traumatisering- behov og hjelpetiltak
1 Reaksjoner på alvorlig traumatisering- behov og hjelpetiltak Unni Marie Heltne Senter for Krisepsykologi Bergen www.krisepsyk.no & www.kriser.no Unni Heltne ugulla@online.no www.krisepsyk.no. Kilder
DetaljerPersonlighetspsykiatrikonferansen. Behandlingslinjer for personlighetsforstyrrelser
Personlighetspsykiatrikonferansen 2012: Behandlingslinjer for personlighetsforstyrrelser Overlege Øyvind Urnes Nasjonal kompetansetjeneste for personlighetspsykiatri, NAPP www.personlighetspsykiatri.no
DetaljerAlkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift
Alkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift Overlege, Avd.for rusmedisin Haukeland universitetssjukehus Nevrobiologi Gi en generell nevrobiologisk
DetaljerRegional seksjon for psykiatri, utviklingshemning/autisme. Emosjonsregulering. v/ psykologspesialist Trine Elisabeth Iversen
Regional seksjon for psykiatri, utviklingshemning/autisme Emosjonsregulering v/ psykologspesialist Trine Elisabeth Iversen Emosjoner Grunnleggende emosjoner -søking/utforsking, frykt, sinne, seksuell lyst,
DetaljerOm Traumer. Rana RK 3.3.16 Aslak E Himle Psykologspesialist
Om Traumer Rana RK 3.3.16 Aslak E Himle Psykologspesialist Hva er en potensielt traumatisk situasjon? En usedvanlig truende eller katastrofal stressor som involverer faktisk død eller trussel om død eller
DetaljerTraumer og dissosiasjon
Traumer og dissosiasjon Ved vanlige livshendelser aktiveres tanker, følelser og kroppslige fornemmelser som så blir bearbeidet i tenkehjernen og sammenholdt med tidligere erfaringer for å skape mening.
DetaljerSorg hos barn og unge betydningen av et utviklingspsykologisk perspektiv
Sorg hos barn og unge betydningen av et utviklingspsykologisk perspektiv Leve med sorg LEVEs konferanse i Trondheim, 27. mai 2011 BUP, St. Olavs Hospital/Psykologisk institutt, NTNU Sorg og krise Sorg
DetaljerArbeidsseminar Fagerlia vgs. 1. april 2014. Avdelingssjef Kari Nesseth Ålesund Behandlingssenter Klinikk for Rus- og avhengigheitsbehandling
Arbeidsseminar Fagerlia vgs. 1. april 2014 Avdelingssjef Kari Nesseth Ålesund Behandlingssenter Klinikk for Rus- og avhengigheitsbehandling Oppdraget mitt: Rus i familien Dialog med barn/unge som pårørende
DetaljerEn integrert forståelse av utviklingstraumer: Regulering som nøkkelbegrep og toleransevinduet som veiviser
En integrert forståelse av utviklingstraumer: Regulering som nøkkelbegrep og toleransevinduet som veiviser NFBO konferanse, Nuuk, august 2014 Dag Ø. Nordanger RKBU Vest / RVTS Vest «Utviklingstraumer»
DetaljerJorunn B. Øpsen Psykologspesialist barn og unge. Jorunn B. Øpsen Loen 30.11.13
Jorunn B. Øpsen Psykologspesialist barn og unge Voksen- Barn relasjoner Nyere utviklingsteori? Plan for dagen modelllæring VIDEO Tidlig samspill som utgangspunkt for barnets utvikling Donald D. Winnicot
DetaljerPsykologi anno 2010. Del II: Er det flere som sliter psykisk nå enn før? Ved psykologspesialist Åste Herheim
Psykologi anno 2010 Del II: Er det flere som sliter psykisk nå enn før? Ved psykologspesialist Åste Herheim Psykologi anno 2010, del II: læreplansmål Psykologi 2, del 1 og del 4: Beskrive ulike former
DetaljerTerje Simonsen, Finnmarksklinikken
Terje Simonsen, Finnmarksklinikken Biologisk perspektiv Hvordan sykdomsutvikling fører til biologiske og funksjonelle endringer i organer. Psykologisk perspektiv Hvorfor vi velger slik vi gjør. Sosiokulturelt
DetaljerNår uro er tegn på trygghet
Når uro er tegn på trygghet Når en ungdom viser følelser som skaper uro hos den voksne, kan det være et tegn på at ungdommen begynner å bli trygg. Da må voksne BLI, understreker fagleder Heine Steinkopf.
DetaljerUtviklingstraumer og reguleringsvansker. Dag Ø. Nordanger RKBU Vest / RVTS Vest
Utviklingstraumer og reguleringsvansker Dag Ø. Nordanger RKBU Vest / RVTS Vest For å forstå hva utviklingstraumer er og kan lede til, er det nyttig å ha med seg litt grunnleggende kunnskap om hjernen og
DetaljerListerLøftet Superbrukere. 26. april 2016 Lyngdal Tone Weire Jørgensen og Ruben Gausdal
ListerLøftet Superbrukere 26. april 2016 Lyngdal Tone Weire Jørgensen og Ruben Gausdal Oppvarming Program for dagen Oppstart Profesjonell kjærlighet Bente Samhandling og kommunikasjon Solfrid Hjemmeleksa/Permen
DetaljerSkjebne eller patologi
Skjebne eller patologi Introduksjon til kryss-kulturell forhold ved traumereaksjoner Akiah Ottesen Berg, NORMENT & Akuttpsykiatrisk avdeling, OUS Psykolog, PhD a.o.berg@medisin.uio.no Verden er i rask
DetaljerPersonlighetspsykiatrikonferansen. Behandlingslinjer for personlighetsforstyrrelser
Personlighetspsykiatrikonferansen 2012: Behandlingslinjer for personlighetsforstyrrelser Overlege Øyvind Urnes Nasjonal kompetansetjeneste for personlighetspsykiatri, NAPP www.personlighetspsykiatri.no
DetaljerUtviklingstraumer og reguleringsvansker
Utviklingstraumer og reguleringsvansker CACTUS nettverkets kunnskapsgrunnlag Dag Ø. Nordanger RKBU Vest / RVTS Vest Først er relasjonen Reguleringsstøtte Reguleringsstøtte Støtte til å gjenetablere komfort
DetaljerTilknytning og tilknytningsforstyrrelser hos barn og ungdom
Tilknytning og tilknytningsforstyrrelser hos barn og ungdom Kompetanseheving vedr. omsorgsvikt og seksuelle overgrep 1.samling Bergen 23.09.2011 Arnt Ove Engelien Psykologspesialist Fosterhjemstjenesten
DetaljerTilknytningsforstyrrelser og emosjonelle forstyrrelser
Tilknytningsforstyrrelser og emosjonelle forstyrrelser Nevropsykologisk utvikling Lisa Austhamn Psykolog PPT Et barn - Tonje Tilknytningsmønstrene A. Unngående. Barnet har lært at omsorgspersonen ikke
DetaljerSelvskading. Forståelse og behandling Solveig Arne Psykologspesialist
Selvskading Forståelse og behandling Solveig Arne Psykologspesialist Diagnostikk og forekomst Ingen egen diagnose, men et symptom på linje med angst, depressivitet, vold, rus og lignende. Problemer mht
DetaljerBoGodt Superbrukere. 13. september 2016 Kristiansand Torstein Garcia de Presno og Ruben Gausdal
BoGodt Superbrukere 13. september 2016 Kristiansand Torstein Garcia de Presno og Ruben Gausdal Mål for dagen Du har blitt tryggere på innholdet i TBO Du har fått Påfyll i arbeidet som Superbruker Du har
DetaljerAnke Ehlers og David M. Clarks modell for behandling av PTSD
Anke Ehlers og David M. Clarks modell for behandling av PTSD En grunnmodell for kognitiv terapi for PTSD? Håkon Stenmark Ressurssenter om vold, traumatisk stress og selvmordsforebygging, Region Midt Kognitiv
DetaljerMän som använder våld i nära relationer. Psykolog Per Isdal 10.11.2010 - Tjörn
Män som använder våld i nära relationer Psykolog Per Isdal 10.11.2010 - Tjörn Per Isdal Alternativ til Vold STAVANGER Alternativ til Vold (www.atv stiftelsen.no) MENINGEN MED VOLDEN: Jente 21 år DEN
DetaljerHvordan trives du i jobben din?
Hvordan trives du i jobben din? Jeg trives godt. Det er et svært vik8g arbeid jeg er en del av. De:e er tydelig nødvendig om vi skal lykkes med å få med alle i samfunnet og gi hver enkelt en mulighet 8l
DetaljerHurtigrutekurset søndag 27. september 2015
Move your ass and your mind will follow Innlegg påp Hurtigrutekurset søndag 27. september 2015 Egil W. Martinsen Oslo universitetssykehus Universitetet i Oslo Mekanismer og motivasjon Hvordan kan vi påvirke
DetaljerPosttraumatisk stressforstyrrelse. Resick
Posttraumatisk stressforstyrrelse Resick Kunnskap I kognitiv prosesseringsterapi bør terapeuten ha kunnskap om psykiske og sosiale problemene hos pasienter med posttraumatisk stressforstyrrelse. Terapeuten
DetaljerHvilket psykisk helsetilbud har vi til disse pasientene? Psykologspesialist Simen Hiorth Sulejewski
Hvilket psykisk helsetilbud har vi til disse pasientene? Mye lidelse Sosialt Arbeid Psykiske symptomer Depresjon/angst Traumer, ulykker, relasjonstraumer Mange har uheldige opplevelser med helsevesenet,
DetaljerHvorfor kan ikke rusmiddelavhengige personer bare ta seg sammen? Forutsetninger for endring hos pasienter med rus- og psykiske lidelser
Hvorfor kan ikke rusmiddelavhengige personer bare ta seg sammen? Forutsetninger for endring hos pasienter med rus- og psykiske lidelser Psykiatriveka 2019 Sverre Nesvåg forskningsleder Opplevde gevinster
DetaljerTraumer Forståelse og behandling RVTS konferanse Trondheim 26-27 oktober 2009. Tine K. Jensen
Traumer Forståelse og behandling RVTS konferanse Trondheim 26-27 oktober 2009 Tine K. Jensen Hvorfor bør vi være opptatt av barns traumer? Barn utvikler også alvorlige symptomer Ca. 25 % barn vil utsettes
DetaljerPTSD. TK Larsen professor dr med Regionalt Senter for Psykoseforskning Stavanger Universitets-sykehus
PTSD TK Larsen professor dr med Regionalt Senter for Psykoseforskning Stavanger Universitets-sykehus plan for foredraget definere PTSD-begrepet differensialdiagnoser svikt - skade - årsakskjede oppsummering
DetaljerBoGodt. Traumebevisst praksis. Workshop TBO Torstein og Anette
BoGodt Traumebevisst praksis Workshop TBO 2017 Torstein og Anette You raise me up! MenneskeMøteRefleksjon Å vedlikeholde et kompetanseløft i den praktiske hverdagen..i språket..i refleksjoner og diskusjoner..i
DetaljerSkam og skyld etter vold og overgrep. Helene Flood Aakvaag, PhD Psykolog forsker II
Skam og skyld etter vold og overgrep Helene Flood Aakvaag, PhD Psykolog forsker II Skam En smertefull følelse, knyttet til oppfatninger om at det er noe ved en selv som andre vil finne lite attraktivt
DetaljerMot til å se men hvordan forstår vi det vi ser?
Mot til å se men hvordan forstår vi det vi ser? Om utviklingstraumer, nevrobiologi og reguleringsvansker Mot til å se Evne til å handle 10 års jubileum! Dag Ø. Nordanger RKBU Vest / RVTS Vest «Utviklingstraumer»
Detaljer2 Fosterhjemskontakt 1/15
Avvisn 2 Fosterhjemskontakt 1/15 Atferd ing som leveregel hos fosterbarn De fleste fosterforeldre har opplevd situasjoner med uforståelig atferd hos sitt fosterbarn. Mange av disse situasjonene bunner
DetaljerA unified theory of development: A dialectic integration of nature and nurture
A unified theory of development: A dialectic integration of nature and nurture Transaksjonsmodellen og dens betydning for vår forståelse av tilknytning. Charlotte Reedtz Arv eller miljø? Francis Galton,
DetaljerTraumebevisst ordliste
Smerteuttrykk Traumatiserte barn har ofte mange og komplekse symptomer. Traumebevisst omsorg vektlegger at uforståelig atferd, uakseptabel atferd eller vanskelig atferd hos traumatiserte barn ofte er et
DetaljerSelvmedfølelse - Mulig behandlingstilnærming? KariAnne R. Vrabel Psykologspesialist/PhD
Selvmedfølelse - Mulig behandlingstilnærming? KariAnne R. Vrabel Psykologspesialist/PhD Disposisjon Bakgrunn Hva er selv-medfølelse? Hvorfor er det viktig? Erfaringer fra en behandlingstilnærming BAKGRUNN
DetaljerNevropsykoanalyse konsekvenser for behandling. Fra dinosaurer til Star Wars.
Nevropsykoanalyse konsekvenser for behandling Fra dinosaurer til Star Wars. Nevropsykoanalyse konsekvenser for behandling. Resten av dagen: Kort oppsummert om psykodynamisk psykoterapi / relasjon / nevrale
DetaljerMøte med mennesker i krise
Møte med mennesker i krise Fagdag for kontorfaglig ansatte på helsestasjoner, 29. januar 2019 Anne-Grethe Myklebust og Siri Toven, RVTS Øst Regionalt ressurssenter om vold, traumatisk stress og selvmordsforebygging
Detaljer