PALLIATIVT TILBUD VED BERGEN RØDE KORS SYKEHJEM

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "PALLIATIVT TILBUD VED BERGEN RØDE KORS SYKEHJEM"

Elise Eliassen
5 år siden
Visninger:

1 PALLIATIVT TILBUD VED BERGEN RØDE KORS SYKEHJEM Anne Marie Teigland og Anne Hatlestad Ressurssykepleiere i kreftomsorg og lindrende behandling

2 Hva skal vi snakke om? - 2 pasienthistorier - Definisjon palliasjon - Hva kjennetegner grunnleggende palliasjon? - Inntak av pasienter ved palliativ avdeling - Mål med oppholdet - Symptom og symptomlindring - Barn og unge som pårørende - Terminalpleie - Etterlattearbeid - Dokumentasjon og kommunikasjon mellom aktørene - Kompetanse

3 PALLIASJON : (def) Aktiv behandling, pleie og omsorg for pasienter med inkurabel sykdom og kort forventet levetid. Lindring av pasientens fysiske smerter og andre plagsomme symptomer står sentralt, sammen med tiltak rettet mot psykiske, sosiale og åndelige/ eksistensielle problemer. Målet med all beh, pleie og omsorg verken fremskynder døden eller forlenger selve dødsprosessen, men ser på døden som en del av livet. (EAPC og WHO )

4 Hva kjennetegner grunnlegg. palliasjon? Kartlegging av symptomer og plager Symptomlindring Informasjon til pas. og pårørende Omsorg for pårørende Terminal pleie Sorgarbeid og oppfølging av etterlatte Dokumentasjon og kommunikasjon mellom aktørene (nasjonalt handlingsprogram for pall. I kreftomsorgen 03 /2015 )

5 Kjennetegn ved den palliative fasen -Komplekse symptombilder med bakgrunn i både fysiske, psykiske, sosiale og åndelige/eksistensielle forhold -Hyppige og raske endringer i symptombildet -Akutte tilstander og komplikasjoner som krever rask vurdering og behandling -Tap av fysisk funksjon og økende hjelpe- og pleiebehov. -Sviktende organfunksjoner -Endret opptak,omsetning og utskillelse av medikamenter. (nasjonalt handlingsprogram for palliasjon i kreftomsorgen 03/ 2015)

6 Inntak av pasienter på palliativ avdeling Inntaksmøte X 2 per uke Kartlegging: -Symptomer -Hjelpebehov -Sosialt nettverk -Barn? -Behov for hjelpemidler og medisinsk utstyr -Medikamenter -Hvilken informasjon har pasient og pårørende fått?

7 Mål med oppholdet Rask kartlegging av mål - Symptomlindring før evt. hjemreise? - Symptomlindring og deretter søke sykehjemsplass? - Lindrende behandling i livets sluttfase?

8 Symptom og symptomlindring - Smerter - Tungpust og surkling i luftveiene - Angst og uro - Kvalme

9 Kartlegging av symptomer - Ulike kartleggingsverktøy - Samtaler - Observasjoner - Epikriser - Stellesituasjoner osv

Barn og unge som pårørende Helsepersonelloven 10 a)helsepersonells plikt til å ivareta mindreårige barn som pårørende: Vi har plikt til å bidra til at

10 Barn og unge som pårørende Helsepersonelloven 10 a)helsepersonells plikt til å ivareta mindreårige barn som pårørende: Vi har plikt til å bidra til at barnets behov for inf. og nødv. oppfølging blir ivaretatt Spesialisthelsetjenesteloven kap.3 3-7a) Om barneansvarlig personell med videre

11 Hva gjør vi ift. barn og unge som pårørende? - Kartlegger aktuelle tilbud barnet/den unge allerede har. - Veileder foreldre / pårørende - Tilby samtaler med barnet / ungdommen - Tilbud om oppfølgings- og etterlattsamtale en tid etter dødsfallet

12 Når pasienten blir døende Diagnostisere at pasienten er døende Formidle dette til pasient og pårørende Legge til rette for en verdig død Pårørendeomsorg Våketjeneste?

13 Sorgarbeid og oppfølging av etterlatte Per i dag: -barn og unge - «kompliserte» tilfeller med fare for forsterket sorgreaksjon - Systematisk tilbud om oppfølging av alle pårørende er under planlegging

14 Kommunikasjon mellom aktørene Legen på avdelingen kommuniserer hyppig med Sunniva senter, palliativt team på HUS og bl.a kreftavdelingen. Ved planlegging av utreise: Samarbeidsmøte med FVE, hjemmetjenesten, Sunniva uteteam, fysio bl.a. Godt forberedt utreise med epikrise, spl. rapport, oversikt prosedyrer, utstyr og medisiner på plass. Individuell plan med oversikt over aktuelle hjelpeinstanser og viktige tlf. nr og navn

15 Legedekning: Hva er spesielt for palliativ avdeling ved Bergen Røde Kors Sykehjem? - Legevisitt daglig (ukedager) - Vaktordning der alltid en av Brks 4 leger har vakt. - Vakthavende lege er alltid oppdatert og informert om de palliative pasientene

16 Oppsummering/ våre erfaringer Sykepleierne på palliativ avdeling har lang erfaring og kompetanse i palliasjon. Vi jobber tett i team med legene. Pasientene som kommer til vår avdeling opplever at personalet tar kjapt fatt i den aktuelle problemstilling. Mange pasienter som kommer til vår avdeling kunne vært lindret før. Skulle de ha kommet tidligere? Kunne en ha unngått sykehusinnleggelser for hjemmeboende palliative pasienter ved å legge de inn på palliativ avdeling for symptomlindring? Og hva med palliative pasienter med korttidsopphold på andre sykehjem? Dette var noen spørsmål og tanker på tampen av dagen

17 TAKK FOR OSS

Like dokumenter

Fagdag innen palliasjon Symptomkartlegging. Karen J.H.Tyldum Kreftsykepleier

Fagdag innen palliasjon Symptomkartlegging Karen J.H.Tyldum Kreftsykepleier 16.09.16 Innhold Palliasjon Symptomkartlegging Bruk av ESAS-r Palliasjon Palliasjon ; Palliasjon er aktiv behandling, pleie og