Vik$gefaktorerforsunnehus! Hvilkefarerskalduunngå? Hvakangjøredegsyk? OverlegeTorErikDanielsen Oslouniversitetssykehus Miljø@ogarbeidsmedisin
Minhverdag: Delavspesialisthelsetjenesten Fårhenvistpasientermedmistankeom arbeidsrelatertsykdom(90%) Har$også$(voksne)$pasienter$henvist$med$miljømedisinske$ problems9llinger$(anslå:$10%)$ $ Lu@veisplager$kny:et$9l$innemiljø$ Kjemisk$overfølsomhet$ ElEallergi$
Hvorforerinneklimavik$g? Dupusterinn10.000literluOiløpetavetdøgn Vi$lbringer80@90%avvårleve$dinnendørs Dårliginneklimakanforårsakeellerforverresykdomog luoveislidelser KjellAas,2009:Godtinneklima håndbokenforhjemmet Anbefaltefagligenormerforinneklima;2013
Helseermerennsykdom!
Godeboligerervik$gforfolkehelsen Godeboligeroggodebomiljøerer helsefremmendeogbidrar$llivskvalitet UYordringer: Kvalitet pris Helse@energiøkonomisering
Offentligbygg(skoler,barnehager,arbeidsplasser) Byggeprosess Bygget Design Brukavtepper Rik$gbruk Ven$lasjon Vedlikehold Renhold Hygiene Organiseringenarbeidet
Noenfåhenvendelserfra: rådgivendeingeniører, kommunehelsetjenesten Behovformerrådgivningfra/innen helsetjenesten?
Medisinskbidrag Tankeromforebygging Helsemessigekonsekvenseravenergiøkonomisering Årsaksvurderingeriforhold$lsykdom Kompetansevedkartleggingereller forskningsprosjekter Bidrag$lkunnskapsformidling Mål:forebyggenega$vehelsevirkninger bidra$lhelsefremmendemiljøer
Hvorfordårligereinneklima? Te`erehusmeddårligven$lasjon Feiloppvarming Detbyggeshusåretrundt:uherdede byggematerialerogfuk$ghetbyggesinn Vibrukerrom$landreformålenndei utgangspunktvarberegnet$l Nye,synte$skebyggematerialer ogkjemikalier Dårligererenhold/overdrevenrenslighet (sml.an$bakteriellevaskemidleretc) www.naaf.no
Fukt,fuktskaderogmuggsopp@årsaker lekkasjerfrarør,tak,vinduerellermanglende drenering fuktbyggetinnihuset skjultefukt@ogmuggsoppskaderi bygningskonstruksjonen høyfuktproduksjonfradusj,badstue,våtrom, vaskemaskiner s$lleståendevannibefuktere
Materialvalg*i*hjemmet/kjemikalier:* Værforsik$gvedoppussing/nybygg/nyemøbler! Brukeventueltstøv/kullfiltermaske,tømhelstrommetformøbler, luoerommetogmøblenegodtvedoppussing. Oppbevarsterkekjemikalierutenforleiligheten:f.ekswhitespirit, maling,spray@bokser,desinfiserings@ogrensemidler.* Velgmiljømerkedematerialer/produkter EksemplerSvanemerket,EU@blomsten,NAAF@merkedeprodukter Ingenmalinger100%ideell altmalerarbeidebørgjørespå sommeren.utluoingmin.énukeunderhøytemp(25celcius).* * KjellAas,2009:Godtinneklima håndbokenforhjemmet Anbefaltefagligenormerforinneklima;2013 www.ecolabel.no
Pollen (Or, hassel, bjørk, gress, burot etc) Lufte om kveldstid/natt. Ventilasjonsfiltere i bolig/bil må skiftes/rengjøres. Varmepumpe: kjølefunksjon på varme dager. Ikke tørk klærne utendørs midt på dagen. Skyll håret/bytt til rene klær etter opphold utendørs. www.pollenvarslingen.no NB: I pollensesongen blir allergikere lett overømfintlige for andre allergener og irritanter: sterke lukter, støv, røyk og lignende.
Radon* * Kanfinnesihussomerbyggetpåellerinniåskammer Kanværeårsak$l10@15%avlungekreO$lfelleriNorge 9av10vetikkeomdeharradoniboligen Måling:fraoktober$lapril Statensstrålevernharadresser$lgodkjentefirmasom foretarmålinger Nyegrenseverdieribarnehager/skoler/utleieboliger Anbefalte faglige normer for inneklima; 2013
Svevestøv**røyking/oppvarming/trafikk/forbrenning* * KanskadecelleriluOveiene: Direkte:toksisk(giOig)påvirkningavcellene Indirekte:vedåak$verebetennelsesreaksjonersomigjenkanføre$lskade påcellerogvev. OBS! Par$klerkanogsåværebærereforallergener, kreofremkallende,organiskestofferellerandrekjemiskestoffer. Deallerminstepar$klenekanværedemestskadelige.Ultrafine par$klerkannåheltutidey`ersteluorørsgrenene,innilungeblærene ogderfraoveriblodomløpet.
LuOtemperatur Innetemperatur20@22C,12@15Cpåsoverom. SeanbefalingeromoppvarmingfraNAAF Deterstorindividuellvariasjon: behageligtemperatur,luofuk$ghetogtrekk De`evariererogsåiforhold$lbekledningog ak$vitetsnivå
Husstøvmidd,kjæledyrogdyreallergener (vårbrukavhus) * Middisengetøy,madrasserosv. Flass,hår,spy`ogslimfrahusdyrsamlesistøv Kansi`eitepper,klær,sengetøy@lengee`eratdyreter borte Værobsvedflymng$lnyleilighet/ny`hus Væreventueltnøyemedåtaavy`erklær/skooghenginni lukketgarderobe
Lukt* Ubehagvariererfraperson$lperson Parfyme,sterkerengjøringsmidlerduOlys,røkelse etc.kanvirkemiljøhemmende Sterkluktkanutløseåndenød,hoste, slimdannelse,irritasjoniøyne,snue, hodepineogtrø`het Forbudmotsterkelukterpåjobb/iskolen?
Sykdom
Luftveiene
LuOveienesrenholdsapparat Støv:harviall$dpustetinn,vierutrustetmedet systemsomnernerstøvfraluoveiene (flimmerhårene). Kjemiske*stoffer:luOveieneharikkenoe$lsvarende avgioningssystem.kjemiskestofferkantrengeinni blodsirkulasjonenogmånedbrytesikroppen. KjellAas,2009: Godtinneklima håndbokenforhjemmet
Inneklimarelatertesymptomer Hodepine Unormaltrø`het Tørrhud Tørreogsåreslimhinneriøyne,nese,hals FlereluOveisinfeksjoner Nedsa`konsentrasjon(ogarbeidsevne) Nedsa`allmen$lstandogtrivsel KjellAas,2009:Godtinneklima håndbokenforhjemmet
Overfølsomhet CelleriluOveieneeriubalanseogoverirritable overforforskjelligeluoforurensninger Beskjednepåvirkningerfører$lsterke betennelsesreaksjonerideberørtevevene Kanværeforårsaketavallergi,infeksjon,tobakksrøyk KjellAas,2009:Godtinneklima håndbokenforhjemmet Anbefaltefagligenormerforinneklima;2013
Infeksjoner Allergi Hud/luOveier Astma/KOLS Årsak/forverring Diagnoser Overfølsomhetsreaksjoner Miljøhemming
Miljøhemming El.allergi Kjemiskoverfølsomhet Luktoverfølsomhet
Miljøhemming: Tankeromhelse pasientermedhelseplager$lskrevet miljøfaktorer. Miljøhandicap ooeutenavklartmekanismefor sykdomellerklarediagnosekriterier. UniverselluYormingforinneklima?: Sannsynligvisbraforossalle Nødvendigfornoen Ihvilkengradersamfunnetvillig$låinvestereide`e?
Tiltak
Svevestøv*B*risikofaktorer* Røykinginnendørs@*forurenserlikemyesomdente`este biltrafikkute* Vedfyring/peisfyring,matlaging,stearinlysogrøkelse Unngåbomiljøvedsterkttrafikkerteveier! Fyremedgodtrekk,unngåviOeovn,tørkavovnfør fyringssesong,støvsugermhepa@filter,tørkestøvooe. OBS: Støvsomfårkontaktmvarmeflater(over70C) =>detkandannesnyemerhissige,skadeligestofferellerstøvetbrytesnedi mindrepar$klersomvikanpusteinndypere.
Generelle$ltakforetgodtinneklima Effek$vtrenhold Godtvedlikehold Unngåformyefukt Godven$lasjon,utluOing Unngåforhøyeinnetemperaturer FornuOigformforoppvarming KjellAas,2009:Godtinneklima håndbokenforhjemmet
Hvilkeflatererle`eårengjøre? Gla`e Te`e Tålerfuk$ghet Tålermilderenholdskjemikalier Tålerdensmussbelastningendenutse`esfor Utenkrokeroghjørner Kreverlitevedlikehold
Anbefaltrenholdsutstyr SentralstøvsugerellerstøvsugermedHEPA@filter Tørreogfuk$gemopper Microfiberkluter Nøytraltrengjøringsmiddel (unngåvissean$bakteriellemidler,sewww.erdeyarlig.no) Astma@ogallergiforbundet:www.naaf.no
Vik$g! Værbevisstpåhvadukanværeallergisk/overfølsom for: Forsøkå$lre`eleggehjem,arbeids@ogfri$dsmiljøet ** *Men *forsøk*å*finne*en*balanse*her*også* * ** *Ikke*glem*trivsel!*
Moderne bygninger og inneklima Hva går godt og hva går galt? Fagsjef Johan Mattsson www.mycoteam.no
Det er mye som går bra! Energieffektivisering Lydisolering Fravær av kuldetrekk 07.10.2015 2
Nye bygninger gir nytt inneklima - hva klager man på?
Støv er en informasjonskilde Hva inneholder støvet? Hvor kommer det fra? Hvor mye beveger det seg? Kan det lett flytte seg? Når flytter det seg? Har ventilasjonen mye å si? Har overflatene mye å si? Blir vi syke av støvet? Hvordan registrerer vi det? Grenseverdier i luft? Grenseverdier på flater? 07.10.2015 4
Hva inneholder støvet? Hudceller Bomullsfiber 07.10.2015 5
Hva inneholder støvet? Veistøv - bildekk Hvetemel 07.10.2015 6
Hva inneholder støvet? Gips-støv, svart vannskademugg Asbestfiber 07.10.2015 7
Hva inneholder støvet? Tonerpulver Kattepels, mel, bomullsfiber 07.10.2015 8
Hva er forskjellen? Gammel bolig Naturlig ventilasjon Kald luft ned langs gulvet. Lite svevestøv av brukerstøv. Samler støv til «hybelkaniner». Moderne bolig Balansert ventilasjon Temperert luft gir omrøring av inneluften. Luften løfter opp støvpartikler før de rekker å samles til hybelkaniner. Ultrafine partikler fjernes med ventilasjonsluften. Relativt store støvpartikler (hudceller, papirfiber og andre partikler i brukerstøv) svever i pustehøyde. 08.10.2015 9
En kort innføring og forklaring Naturlig ventilasjon Mekanisk undertrykksventilasjon Balansert ventilasjon (Hentet fra NBI-blad 552.302 Naturlig og mekanisk avtrekksventilasjon i småhus og 552.303Balansert ventilasjon i småhus) 08.10.2015 10
Naturlig ventilasjon - Kald luft inn, varm luft ut Støv kommer inn utenfra med ventilasjonsluften. Støv produseres inne. Kald luft trekker ned langs gulvet og flytter på støvet uten at det blir luftbåren. (Hentet fra NBI-blad 552.302 Naturlig og mekanisk avtrekksventilasjon i småhus) 08.10.2015 11
Naturlig ventilasjon Noe støv luftes ut, resten blir igjen som hybelkaniner. Jevnlig renhold holder støvnivået lavt. Små mengder svevestøv. Godt inneklima. (Hentet fra NBI-blad 552.302 Naturlig og mekanisk avtrekksventilasjon i småhus) 08.10.2015 12
Balansert ventilasjon Utestøv kommer ikke inn. Noe støv luftes ut, resten blir igjen men ikke som hybelkaniner! Til tross for jevnlig renhold er det ofte problem med synlig støv på horisontale overflater. Store mengder svevestøv. Opplevelse av dårlig inneklima. (Hentet fra NBI-blad 552.302 Naturlig og mekanisk avtrekksventilasjon i småhus) 08.10.2015 13
Leilighet uten svevelus «uten» ventilasjon Med ventilasjon Luftskifte 0,7/t CO 2 800 ppm Ultrafine partikler 8000/t. 3 t Store partikler mye og lenge Produserer hvitt støv (svevelus») på alle flater Beboer påstår: Dårlig inneklima «Uten» ventilasjon Luftskifte 0,4/t CO 2 960 ppm Ultrafine partikler 10000/l. 6 t Store partikler, svært lite Ingen produksjon av hvitt støv på flater, men det er hybelkaniner på gulvet Beboer påstår: Godt inneklima 07.10.2015 14
Ny leilighet 15
Ny leilighet, støver ned en beboer
Støvet er fjernet
Neste dag 18
Inneklima er mer enn tekniske løsninger Utforming på romløsning, teknisk utstyr og bruk påvirker den faktiske prestandaen. Tekniske målinger gjenspeiler ikke nødvendigvis virkeligheten. Man må måle relevante faktiske forholdene i hvert enkelt tilfelle. 08.10.2015 19
Biologisk kunnskap og erfaring er viktig for å forstå skader!
Biologisk kunnskap og erfaring er viktig for å forstå skader!