TEMA: Endodontisk behandling s 5-13 Den digitalt kontrollerte unit s 14 Zirkonium ist die Zukunft! s 16 Ortho Clean effektivt rengjørigssystem s 19 Bli med på kurs s 20 Informasjonsmagasin fra Norsk Dental Depot Nr. 1 2006
Demetron A.1. LED herdelampe for unit montering. LED TEKNOLOGI Tilbehør: Holder for Demetron A.1 Demetron A.1 er en unitversjon av Kerr s effektive LED herdelampe Demetron. Den kan leveres direkte med ny unit eller monteres på gamle uniter av servicetekniker. Kan plasseres på begge sider av uniten for best mulig arbeidskomfort. Installeres enkelt av din NDD servicetekniker. Effektiv LED-teknikk for rask og dyp herding. Innbygningsmodellen sparer plass. Ingen oppladning, ingen ventetid. Ergonomisk design. Lett vekt, lett å bruke. Kan bruke alle Demetrons lysledere. (2 mm - 13 mm). Enkel. 10 eller 30 sekunders herdetid. Lydindikering ved 5, 10 og 20 sekunder og ved herdingens slutt. Tilbehør, sett med holder for lampen. Eperience the world of Kerr at KerrHawe.com Freephone: 00800 41 05 05 05
Innhold nr:1/2006 Leder 4 Nytt om navn 4 TEMA: ENDODONTISK BEHANDLING Endodonti er morsomt! Intervju med Unni Endal 5 Filer og reamers med maksimal ergonomi 7 Produktaktuelt 9 Digitalrøntgen i endobehandlingen 10 Kalsiumhydroksid et naturlig virkemiddel 12 5 Den digitalt kontrollerte unit 14 Nytt for tannteknikere: Zirkonium ist die Zukunft! 16 Nytt for kjeveortopeder: Ortho Clean - rengjøringssystemet for god hygiene 19 Kurs, konferanser og messer 20 NDD-nett 22 Serviceavtale, kjøp og salg 23 14 NYTT FRA PLANMECA Digital undervisning Oppriktig dentalt er et kundemagasin for kunder av Norsk Dental Depot. Magasinets formål er å formidle kompetanse om produkter, tjenester og løsninger som kan være til nytte for tannhelsesektoren i Norge. Oppriktig dentalt kommer ut ca. 4 ganger per år. Utgivelsesplan for 2006: Nr. 1-2006: Februar - mars Nr. 2-2006: Mai - juni Nr. 3-2006: September Nr. 4-2006: Nov - desember Ansvarlig redaktor: Ragnar Pettersson (ragnar.pettersson@ndd.no) Redaksjonsmedlemmer: Aina Eliassen (aina.eliassen@nnd.no) og Ragnar Madsen, Degrafo AS (ragnar@degrafo.no) Forslag til innhold og forbedringer mottas med takk! Design og produksjon: Degrafo AS Trykkes og distribueres i 4.500 eks. AS Norsk Dental Depot Østensjøveien 40 Postboks 6082 Etterstad 0601 Oslo T: 22 07 27 27 F: 22 07 27 97 www.ndd.no Universitetet i Maryland valgte Planmeca for bygging av digitalt klinisk miljø for dental undervisning. Planmeca mottok nylig den største enkeltordren i selskapets historie (nær 10 mill. USD) fra universitetet i Maryland i Baltimore, USA. Universitetets dental utdannelse gjennomgår en total omlegging med nytt bygg, nytt pensum og et flunkende nytt undervisningskonsept. Vi vil erstatte dagens pensum som er likt for alle, med et system hvor studentene velger moduler i en rekkefølge og tempo som passer hver enkelt. I tillegg vil vi vurdere om datamaskiner kan evaluere studenter som jobber om natten når den grå-hårende professoren sover, forteller universitetets dekan Dr. Stohler til Oppriktig dentalt. På spørsmålet om hvordan datamaskiner kan erstatte mennesker i undervisningen, svarer Dr. Stoler: Kunstig intelligens kan brukes i veiledning av studenter under behandling. Dette er svært verdifullt fordi de fleste dentale skoler ikke har nok ressurser til å undervise og veilede. Det er ikke nok tid til å forklare konsekvensene av ulike alternativer og nå håper vi at Planmeca uniten muliggjør deling av informasjon på en mye mer sofistikert måte enn det som skjer i stolen. Planmeca skal levere og installere utstyret for den nye bygningen innen 1. juli, 2006. oppriktig dentalt 3
LEDEREN Kjære leser. Temaet i denne utgaven av Oppriktig dentalt er endodontisk behandling. Det bringer tankene til et paradoks innen tannlegebransjen. Jeg tror tannlegene er sosiale personer og at noe av begrunnelsen for yrkesvalget, er at man liker å jobbe med mennesker. Tannlegene er som regel omgjengelige og utadvendte personer. Det merker man særlig godt når mange tannleger er samlet på ett sted. Det blir morsomme og sosiale arrangementer som man skal lete lenge etter i andre bransjer for å finne maken til. Et paradoks er; Hvordan kan en sosialt innstilt tannlege like å arbeide med noe som folk flest helst ikke vil ha - rotfyllinger? Tannlegen tilbyr mange tjenester som kundene helst vil slippe å kjøpe. Når man er tvunget til å benytte tjenestene, er de derimot gode å ha. Rotfyllinger er nok blant det som står lavest på ønskelisten hos de fleste pasienter. Tannlegen, derimot, kan se på rotfyllingen som en spennende faglig utfordring og en fin avveksling i forhold til andre behandlinger. Flere pasienter ønsker å beholde sine naturlige tenner lengst mulig. Omfanget av endodontiske behandlinger øker derfor og i NDD merker vi stor interesse for temaet. Spørsmålene kan dreie seg om riktig bruk av utstyr ved ulike behandlingsformer. Vi har derfor samlet en del informasjon om endo fra fagkrefter i eget hus og fra andre i bransjen. Oppriktig dentalt er en måte å dele kompetanse på. NDD tilbyr i tillegg omfattende kundeservice via telefon, e-post og personlige møter. Vi tilbyr kurs og seminarer, og i denne utgaven av Oppriktig dentalt inviterer vi bla. kurs i samarbeid med Kerr kombinert med besøk i Pompei. Blir du med? Jeg håper innholdet i Oppriktig dentalt er både nyttig og interessant! God fornøyelse! Med vennlig hilsen, Ragnar Pettersson (Administrerende direktør) NYTT OM NAVN Nye ansikter i NDD Ellen Gulliksen (41) begynte 01.12.2005 som ny salgsrepresentant i Telemark, Aust- Agder samt deler av Vestfold og Vest- Agder. Ellen har flere års erfaring fra tannteknisk laboratorium og hun er bosatt i Sandefjord. Vivi Sæthren (26) begynte 01.02.2006 som salgsmedarbeider på Kundeservice i Oslo. Vivi er utdannet tannhelsesekretær fra Malakoff vgs. i 1998, og har arbeidet som tannhelsesekretær i det offentlige i Akershus og Tromsø. De siste 5 årene har hun arbeidet privat på Skøyen i Oslo. Vivi er samboer, bosatt i Oslo og er styremedlem i Norges Biljardforbund. Camilla Jonassen (30) begynte 06.02.2006 som salgsmedarbeider på Kundeservice i Oslo. Camilla er utdannet tannhelsesekretær ved Bleiker vgs. i 1997, og har også 1 år på tannpleierutdanningen i Bergen. Hun praksis fra flere private tannleger. Camilla er bosatt på Fjærdingby, har samboer og en sønn på 2 år. 4 oppriktig dentalt
TEMA: ENDODONTISK BEHANDLING Endodonti er morsomt!... når man skjønner hvorfor man gjør de ulike prosedyrene Vi møter endospesialist Unni Endal på Tannestetisk Senter i Bygdøy Allè. En av Oslos store allsidige privatpraksiser hvor hun jobber 3 dager i uken. I tillegg jobber Unni 2 dager som Universitetslektor ved UiO og er ansvarlig for spesialutdannelsen i endodonti. Unni brenner for faget sitt, er en kjent og kjær foredragsholder og deler gjerne sin kunnskap med kolleger og dentalarbeidere. En av norges fremste endospesialister gir her noen enkle råd om hvordan en endodontisk behandling kan gjøres enklere og bedre. Unni sier: Det å drive med endodonti føles nok for mange som å fomle i mørket. Et godt hjelpemiddel er lupebrille med lys! Selvfølgelig er mikroskop det aller beste, men lupebrillen er absolutt et godt alternativ. Bruk Kofferdam! En viktig suksessfaktor er kofferdam. Vi ønsker ikke å tilføre bakterier til rotkanalen, men å eliminere de som evt. allerede er der! Kofferdam hindrer bakterier fra saliva i å trenge ned i kanalen. Lokaliser, finn kanalen! For aksial inngang bruk EndoZ. Dette er et langt tapered hårdmetallbor som gir aksial inngang til kanalinngangen. Forsikre deg at du får fri adgang hele renselengden. Start med en K-fil som er 15 20 diameter i tuppen. K-fil er en viktig fil å ha i sitt instrumentoppsett. Den hjelper også til for å åpne oblitererte kanaler, da den kan benyttes vekselsvis i balanced force bevegelse og filing. NB! Ta røntgen fra flere vinkler for å se apex tydelig. Sannheten forandrer seg, er det 3 eller 4 kanaler i en 6 er i overkjeven? Hvilket maskinelt system skal man velge? Skal du starte med maskinell endo start med enkle kasus først for å bli kjent med instrumentene. Make it simple. ProTaper systemet fra Maillefer er et eksempel på dette. Få instrumenter med unik design! ProTaper har en spesiell design (taper) for de ulike delene av kanalen som instrumentet jobber i. Systemet er praktisk, det blir rimeligere med færre nåler, og etter hvert når man behersker systemet, sparer man tid. Irrigasjon og fylling Nyhet her er RinsEndo fra Dürr. Denne gir fine rene kanaler, i alle fall av det man ser. Det er gjort noen forsøk på demoblokker der det viser tydelig at farget veske blir transportert i hele kanalens lengde. Dette ser veldig lovende ut! God og riktig irrigasjon er nødvendig for et godt resultat. Irriger med NaOCl under instrumenteringen og med EDTA til slutt for å fjerne smearlaget (borreslammet). Klorhexidin-di-glukonat 2% kan benyttes i revisjonskasus for å få tatt knekken på enterokokker som er mer motstandsdyktige mot vår vanlige irrigasjon og innleggsmiddel. Midlertidig fylling i kanalen legger man med Ca(OH). Midlertidig toppfylling Cavit G (i mellomfasen) og IRM på toppen Fylling med varm eller kald guttaperka? Mange nye systemer kommer i disse dager. Varm guttaperka har en fordel ved at guttaperkaen blir trykket ut i kanalens utilgjengelige deler og evt. laterale kanaler. Uansett, når guttaperkaen er lagt og siste toppfylling legges på verket, anbefales det å legge IRM minst 2mm ned i kanalinngangen. Dette for å hindre reinfeksjon hvis f.eks. pasienten frakturerer en del av tannen. Rett og slett en trygghet! Det er mye nytt og spennende som skjer. Nyere og enklere metoder kommer hele tiden. Vær nysgjerrig og vitekjær! Vi takker Unni for gode råd i hverdagen. Med disse enkle og nyttige tipsene fra Unni Endal bør endokasus bli morsomme utfordringer i det daglige. Ønsker du mer informasjon fra Unni, så holder hun stadig kurs rundt om i landet. Av: Lene Pleym, produktsjef oppriktig dentalt 5
K I N G Foto: Getty Images. De er mange. Og øker med titusener hvert minutt. Antibac Dental Overflatedesinfeksjon er i dag et av de viktigste og mest brukte midlene for overflatedesinfeksjon. Våtserviettene har samme innhold som desinfeksjonsmiddelet på flaske og har samme effekt på bakterier, virus og sopp. Fukt overflater, ledninger, bord etc med våtservietten og la det virke i ett minutt. Overflaten trenger ingen form for etterbehandling og verneutstyr er heller ikke nødvendig ved bruk. Boksen inneholder 150 stk våtservietter. Tilfredsstiller EN kravene og er CE merket. Ta renhet på alvor - bruk Antibac. Arcus Kjemi AS, tlf. 64 98 08 01 og www.arcus-kjemi.no Produktene leveres av NDD.
TEMA: ENDODONTISK BEHANDLING Filer og reamers med maksimal ergonomi Endodonti krever at man kommer nærmere behandlingsstedet og har god føling med arbeidet man er i gang med. For de tannleger som foretrekker manuelle instrumenter, er det ekstra viktig å tenke ergonomi. Av: Lene Pleym, produktsjef Ergonomisk arbeid forebygger belastningslidelser Carpal tunnel syndromet (CTS) er kanskje den mest kjente og vanligste belastningslidelsen. Carpal tunnel syndromet kan skade håndens medianusnerve, noe som kan resultere i funksjonsforstyrrelse i hånden. Kjente risikofarer er bl.a. bruk av instrumenter og arbeidsmetoder som ikke oppfyller ergonomiske krav. Profylakse er absolutt den viktigste og beste løsningen for å unngå Carpal tunel syndrom. Vi anbefaler derfor i første omgang å bruke ergonomisk riktige instrumenter. Et tynt instrument bør erstattes med et instrument med tykkere skaft, som tilbyr friksjon og som har en fjærende overflate. Et redusert behov av kraftutvikling leder til nye arbeidssett og minsker derved belastningen. Bruk av riktige instrumenter ved endodonti gir mindre belastningsskader og det gir et bedre resultat. K-Filer K-filer har et veldig fleksibelt triangulært blad. Den store skjærevinkelen øker instrumentets brukervennlighet, sammenlignet med et instrument med kvadratisk blad. Prepareringsoverskudd kan lettere transporteres ut av kanalen, ettersom det finnes mer plass i instrumentets gjenger. Gjengene er plassert tett inntil hverandre og spissen er skarp, hvilket gjør instrumentet ideelt for preparering av rette kanaler med hjelp av filende og roterende bevegelser. Størrelsene 06 015 kan også brukes ved preparering av bøyde kanaler. En kort frem og tilbake bevegelse er mest effektiv for dette instrumentet Hedstrøm filer Hedstrøm filer har valser istedenfor gjenger slik som på andre rotkanalinstrumenter. Dette er spesielt heldig for forberedelse av rotkanalens åpning (koronal utvidning). Hedstrøm filene er kun egnet for frem og tilbake bevegelse. NiTi filer (nikkel titan filer) NiTi filer skiller seg fra K-filene selv om formen er den samme. Nikkel titan er et elastisk materiale som går tilbake til sin opprinnelige form om det bøyes eller deformeres. Instrumentets spiss brukes ikke for skjæring, hvilket gjør NiTi instrumentene ideelle ved preparering av bøyde kanaler. NiTi instrumentene egner seg godt for både filende og roterende bevegelser. Hvordan hindre Carpal tunnel syndromet (CTS) Bruk endodontiske filer med maksimal ergonomi Store myke silikonskaft forbedrer grepet og gjør det bedre og mer komfortabelt å file og rotere Bruk riktig verktøy Reamer: Roterende bevegelse K-Filer: Kort frem og tilbake bevegelse er mest effektiv Hedstrøm filer: Frem og tilbake bevegelse NiTi filer: Roterende og filende bevegelse ISO symbolene viser: Reamere Reamere har fleksible instrumentblad som er lett bøyde og triangulære i gjennomskjæringen. Instrumentet er utformet for apikal preparering av rette kanaler. Med dette instrumentet er en roterende bevegelse mest effektiv. Trekant Reamers Firkant K filer Runding Hedstrøm filer Firkant halv hvit NiTi filer oppriktig dentalt 7
by Dürr Dental 97N/0206 Dentinrester og patogene mikrorganismer kan fjernes betydelig mer effektivt enn tidligere med det nye irrigasjonssystemet RinsEndo. Dette håndstykket gir en meget grundig irrigasjonseffekt helt ned til apex, selv ved vanskelige forhold, som buede eller smale kanaler. Ved hjelp av det hydrodynamiske prinsippet kommer irrigsjonsvæsken helt frem til den apikale delen av rotkanalen. Dette gjør at faren for reinfeksjon blir drastisk redusert. I tillegg blir dypere lag av rotdentinet desinfisert, med klinisk sikkerhet. Ta kontakt med NDD for flere opplysninger om dette unike instrumentet som settes på din turbinkobling. FREMSKRITT BEGYNNER MED IDEER. WWW.DUERR.DE
DUE_3726_RinsEndo_AZ_A4_N.qxd 09-02-06 17:00 Side 1 TEMA: ENDODONTISK BEHANDLING PRODUKTAKTUELT Pro Root MTA fra Maillefer Mineral Trioxide Aggregate rotkanal reparasjonmateriale. Sealer ved perforering til vital pulpa Reparasjon ved rotresorpsjon Rotfyllingsmateriele appikalt for bedre tilheling Permanent apikal plugg Reparasjon av rotperforering ved rotkanalterapi Endo Z Ekstra langt tapered hårdmetallbor 0,9x9mm for aksial inngang til rotkanalen for åpning av kronepulpakammeret. Gates glidden bor Rotkanalutvider fra Komet, leveres i størrelsene 090, 110 og 130 for V-stk. ProTaper Nikkel-titan instrumenter for maskinell endobehandling. ProTaper er en videreutvikling av ProFile. Filenes design og materialvalg gjør endobehandlingen sikker og svært effektiv. ProTaper er enkel i bruk med et minimum av instrumenter, består kun av 3 typer filer: SX fil Åpner kanalen S 1 og 2 Shaping for preparering av kanalen F 1,2 og 3 Finishing for finishering av kanalen Sequenser Autoklaverbar, praktisk holder i plast med plass for dine ProTaper filer. GuttaFlow Et kaldt flytende fyllingssystem for permanent rotfylling som kombinerer egenskapene til guttaperka og sealer. Maksimale forseglingsegenskaper Krymper ikke, men ekspanderer noe (0,2%) Flyter lett inn i laterale kanaler og dentintubuli Arbeidstid 10 15 minutter, herdetid 25 30 minutter Kan fjernes lett ved konvensjonelle metoder Eugenolfri, røntgenkontrast Leveres i praktiske kapsler, velg mellom introkit og refill (Fuji applikator kan benyttes). AH Plus Jet nå i nytt leveringssystem! Det veldokumenterte og mest brukte rotfyllingsmaterialet AH Plus leveres nå i automix -system. Ingen manuell blanding Kontrollert, homogen blanding Kan appliseres direkte i tannen med bøy og roterbar appliseringsspiss RinsEndo Gir effektiv irrigasjon og desinfeksjon helt ned til apex og også i eventuelle sidekanaler. Et lavt trykk, under 0,5 bar, og trykk/sug bevegelser sikrer en optimal effekt. Resultatet blir en perfekt rengjort kanal. Rinse Endo kobles på turbin-koblingen. Alle irrigasjonsvæsker kan benyttes. Rinse Endo har vært meget godt mottatt av endospesialister i Norge og Europa! by Dürr Dental 97N/0206 Det er 100 slike forpakninger i en eske. Kanylen er 26G, 0,45x32mm. Det at den er så tynn gjør at den kommer opp i de trangeste rotkanalene. Kanylen er butt hvilket gjør at den ikke henger fast i kanalveggene. Luer lock fatning forhindrer at kanylen glir av under bruk. 2 ml engangssprøyte med lettglidende stempel så sprøyten kan betjenes med en hånd. Miroject Endo luer kanyle og valgfri engangssprøyte. Esker med 100 kanyler som er sterilt pakket en og en. Kanylen er 25G, 0,5x40mm. Den er altså 0,05 mm tykkere og 8 mm lengre enn kanylen til Endo dental rinsing system. Kanylen er butt, har åpning i enden og kan bøyes slik at man kommer godt til i hele munnen. Kanylen har luer fatning, og kan benyttes på plast engangssprøyter i ulike størrelser slik at du kan velge den størrelsen som best dekker ditt behov. Engangssprøyter : vi lagerfører Terumo 2ml, 5ml, 10ml og 20 ml. X-Smart Liten, lett, effektiv motor til endobehandlingen. X-Smart kan gå på oppladbare batterier eller med strøm. Vinklestykket er fingerbetjent, og du kan velge mellom 9 justerbare programmer, hastigheten er 120-800rpm og torquen er 0,6-5,2Ncm. X-Smart er stillegående, jevn og stabil i bruk og kan reverseres. Canal Blue Et lite hjelpemiddel til rotkanallokalisasjon, kariesindikator og crackfinder. Indikerer kariøst dentin. Leveres i praktiske singledose-pipetter, ingen risiko for kontaminasjon. En pakke inneholder 25 pipetter á 0,125ml. Til skylling av rotkanaler er følgende kanyler/ sprøyter aktuelle: Endo dental rinsing system: Unikt skyllesystem til rotkanaler med skyllesprøyte og kanyle FREMSKRITT BEGYNNER MED IDEER. WWW.DUERR.DE sterilt pakket sammen. Dentinrester og patogene mikrorganismer kan fjernes betydelig mer effektivt enn tidligere med det nye irrigasjonssystemet RinsEndo. Dette håndstykket gir en meget grundig irrigasjonseffekt helt ned til apex, selv ved vanskelige forhold, som buede eller smale kanaler. Ved hjelp av det hydrodynamiske prinsippet kommer irrigsjonsvæsken helt frem til den apikale delen av rotkanalen. Dette gjør at faren for reinfeksjon blir drastisk redusert. I tillegg blir dypere lag av rotdentinet desinfisert, med klinisk sikkerhet. Ta kontakt med NDD for flere opplysninger om dette unike instrumentet som settes på din turbinkobling. oppriktig dentalt 9
TEMA: ENDODONTISK BEHANDLING Oppriktig Dentalt har vært så heldige å få komme på besøk til Berit Aanerød, spesialist endodonti. Hun har benyttet Planmeca Dixi i to år i sin praksis i Vestby i Akershus. Berit Aanerød er svært fornøyd og summerer her opp fordelene ved å benytte digitalrøntgen, slik hun opplever det i en travel praksis. Av Lars Granøien, produktsjef digitale produkter Digitalrøntgen i endobehandlingen -Den største fordelen er at jeg får bildene på skjermen umiddelbart. Dette gjør at behandlingen blir mer effektiv og jeg får bedre tid til selve behandlingen. Redusert røntgenstråling er også en fordel. Jeg tar ofte mange bilder av hver pasient, og da er redusert bestråling betryggende for mine pasienter. -En fordel for min assistent, er at hun slipper å drive med fremkaller og fiks, samt bruke mye av tiden til fremkalling av røntgenbilder. Nå har hun mer tid til å assistere, og arbeidsflyten på klinikken er mye mer effektiv. Også administrasjonen av bildene er enklere nå er alle pasientenes bilder tilgjengelig med kun et tastetrykk, forteller en engasjert endospesialist. Planmeca Dixi3 digitalrøntgen Planmeca Dixi3 er 5. generasjon digitalrøntgen fra en av de fremste leverandørene av digitale røntgenløsninger. Høy oppløsning og støyfrie bilder er fordelene med Dixi3. Sammen med god ergonomi, et oversiktlig og brukervennlig program samt profesjonell database, gjør Dixi3 til det komplette system for digitalisering av en moderne praksis. Unikt systemdesign Planmeca Dixi3 har et unikt systemdesign, som integrerer alle kabler i røntgenapparat og unit. Ingen løse kabler over gulv, eller fra PC til pasient. Sensoren henger på røntgenapparatet, og er alltid tilgjengelig for opptak. Underveis trenger du heller ikke klargjøre sensoren for hvert opptak; plasser sensoren, og trykk på utløseren. Sensoren skjønner selv at den blir bestrålt, og bildet kommer umiddelbart på din skjerm! Planmeca har utviklet egne holdere til Dixi3, for alle typer opptak. Bitewing, periapikale- og endo opptak. Enkel posisjonering suverene bilder. Planmeca Dimaxis Planmeca Dimaxis er programvaren som administrerer alle dine digitale bilder. Intraorale, panorama, video stillbilder og bilder tatt med vanlig digitalkamera. Med kalibrert bilde og vår målefunksjon, vet du alltid hvor langt det er igjen til apex. Har selvfølgelig flere funksjoner for manipulering av bildet, samt filtre for forskjellige typer diagnose. Berit Acnerød sparer tid med digitalrøntgen. Planmeca Dixi3 sensoren er hermetisk lukket, og kan senkes ned i desinfiserende veske. Dixi3 er dermed den sikreste løsningen for opptak i et sterilt miljø. 10 oppriktig dentalt
TEMA: ENDODONTISK BEHANDLING Kalsiumhydroksid et naturlig virkemiddel Finnes det materialer innen tannbehandling med selvklare unike egenskaper? Som for eksempel å stimulere og skape ny tannsubstans? Ja, kalsiumhydroksid! Av: Lene Pleym, produktsjef I vår hverdag innen odontologien er det fantastisk at det brukes et materiale, som for mennesker har så viktige og vitale egenskaper, uten at vi tenker på det. Allerede på 1830- tallet oppdaget tannlege Julius Nygren at kalsiumhydroksid hadde et stort anvendelsesområde innen odontologien. Stimulerer Nydannelse av tannsubstans kan stimuleres ved bruk av kalsiumhydroksid, ved for eksempel avslåtte tenner med åpen blødende pulpa. Kalsiumhydroksid stimulerer bygging av sekundært dentin for å bygge videre på den permanent restaurering av fyllingsmateriale eller krone. Videre kan inflammasjon av rotkanaler behandles, takket være en baktericid effekt. Terapi med temporære innlegg har forekommet i lang tid og med gode prognoser. Innen området endodonti er bruk av kalsiumhydroksid stor. Behandlingsgang og form i de ulike indikasjonsområdene er vel dokumentert. Kjent materiale Calasept er velkjent og har vært på markedet i 30 år. Dette innebærer at de fleste virksomme tannleger kjenner til produktet og antageligvis har brukt materialet i stort omfang. Frem til 1996 var Calasept et registrert legemiddel som kun kunne kjøpes gjennom apoteket. Med nye regler innen europeiske medisintekniske direktiver, er Calasept nå et CE-merket medisin-teknisk produkt. Pastaen til Calasept er den samme som når den var et legemiddel. Nye produksjonslokaler hos Nordiska Dental AB i Ängelholm, Sverige har nøyaktige prosedyrer for fremstillingen. Helautomatisert fylling av den nye sprøyten gjør at kapasiteten i dag svarer til den høye etterspørselen etter Calasept. Helt steril Gjennom betastråling er Calaseptpastaen helt steril. Påstanden om at kalsiumhydroksid, takket være sitt høye ph-verdi er selvsteriliserende, er berettiget. Men ikke fullt ut, pastaen i Calaseptsprøytene blir gjennom steriliseringen fri fra visse sporer som i verste fall kan gi opphav til nye bakterier og nye inflammasjoner. Steriliseringen var et krav for legemiddelregistreringen. Calasept i ny sprøyte har hatt en kraftig salgsøkning takket være sin konstruksjon som effektivt forhindrer uttørking av materialet. Calasept-sprøyten har på kort tid blitt meget godt mottatt og er blitt det oppplagte valget ved kjøp av kalsiumhydroksid. Hva lagerfører NDD av midlertidig og permanent rotfyllingsmaterialer? Midlertidige rotfyllingsmaterialer: Calasept kalsiumhydroksid Nordiska Dental Active point tilsatt klorhexidin acetat Roeko Coltene Whaledent Calcium Hydrokside plus points Roeko Coltene Whaledent ApexCal Ivoclar Vivadent Permanente rotfyllingsmaterialer: AH Plus kalsiumhydroksid Dentsply De Trey Guttaflow guttaperka og sealer i ett og samme produkt Roeko Coltene Whaledent Roekoseal sinkoksid Roeko Coltene Whaledent Sealapex kalsiumhydroksid Kerr Hawe Tubli seal sinkoksid/eugenol Kerr Hawe Apexit Plus Ivoclar Vivadent 12 oppriktig dentalt
OptraDam - Isolerer arbeidsfeltet uten metallklammer Den første kofferdam som er anatomisk utformet og uten metallklammer Tannlegen kan enkelt sette den på plass uten hjelp Gir tilgang til et åpent og fritt arbeidsfelt Bekvemt for pasienten også under lange behandlinger Takket være den tredimensjonale fleksibiliteten kan røntgenbilder tas når OptraDam sitter på plass Apexit Plus Sealer for permanent rotfylling Sikker forsegling av rotkanalen Praktisk applikasjon Enkel å bruke Høy røntgenkontrast ApexCal En temporær kremig desinfeksjonspasta Enkel å applisere og fjerne Høy røntgenkontrast Kraftig antimikrobiell effekt www.ivoclarvivadent.com Ivoclar Vivadent AB I Sales representative Norge Ellen Grøgaard I tlf.:95 16 39 00 I info@ivoclarvivadent.se
Verden har blitt digital. Alt vi omgir oss med, fra biler og mobiltelefoner til vaskemaskiner, er styrt av digital teknologi. Planmecas dentalutstyr har benyttet digital teknologi allerede siden 80-årene og dagens produkter har utnyttet denne utviklingen og de fordelene som er kommet til underveis. Planmeca Compact uniter har tatt i bruk digital teknologi og software kontroll, både når det gjelder interne funksjoner, og gjennom tilknytningen til eksterne IT-nettverk. Av Pekka Kahri, Manager, Marketing and documentation, Planmeca Den digitalt kontrollerte unit Fordeler for tradisjonelle privatpraksiser For privatpraktikeren er fordelene ved en digitalisert unit først og fremst ved allsidige og enkle funksjoner som gir rask og presis bruk av uniten. Ved å utnytte de mulighetene som er for betjening av uniten, frigis kapasitet som gir operatøren mulighet til å konsentrere seg om pasienten og behandlingssituasjonen. Muligheten til oppgradering av unitens software etter hvert som nye løsninger blir utviklet, gir deg en unit som ikke eldes så raskt, men hele tiden fornyer og tilpasser seg. Nødvendig teknologi for nye instrumenter, kontrollsystemer og løsninger kan legges til i unitens software og gir operatøren de muligheten utviklingen gir. En digitalisert unit har høy driftssikkerhet, blant annet på grunn av selv-diagnostisering og programmer for egen test. Unitens hjelp- og feilkode system gjør det lettere for operatør å selv rette opp eventuelle feil som kan oppstå. Det gir også servicerepresentanten verdifull informasjon om uniten, før han ankommer klinikken. Dette gir flere produktive timer. Spesielle fordeler ved store klinikker Stor klinikker oppnår fordeler av den digitaliserte Planmeca Compact-uniten på flere områder. Instumentsystemet Plug & Perform består av instrumenter med hurtigkoblinger som gjør instrumentskiftet svært raskt og enkelt. Klinikker med mange uniter behøver derfor ikke utstyre alle unitene med et komplett sett spesialinstrumenter, disse tilkobles den enkelte unit ved behov. Store klinikker får dermed tilgang på et stort antall spesialinstrumenter til en lav pris. Plug&Perform systemet identifiserer brukeren og de ulike instrumentene stiller seg automatisk inn med brukerens preferanser etter tilkobling. Den digitaliserte uniten er klargjort for oppdatering for fremtidens hardware, etter hvert som nye løsninger utvikles og blir tilgjengelig. Hver enkelt unit har en oppgraderbar software-chip, men i stor skala oppgraderes softwaren direkte via PC en. I slike tilfeller vil det ikke være behov for fysisk å skifte chip en. Unitens hygieneprosedyrer, som Waterline rengjøringsprogram kan vises og protokollføres. Sporing og kontroll av gjennomføringen av de ulike hygienerutinene kan vises. Dette er verdifullt som dokumentasjon for hygieneansvarlige. Muligheter for universitetsklinikker Unitens digitale kontrollsystem og Planmecas spesielle universitetsoppfølgingsmuligheter gir læringsinstitusjoner muligheten til på forhånd å bestemme unitens innstillinger og brukermuligheter. Kritiske instrumentparametre og bruksområder kan bli innstilt på forhånd for å forhindre feil bruk under pasientbehandlingen. Det kan defineres ulike bruksnivåer for de forskjellige brukergruppene. For eksempel er det naturlig at en 1. års student har tilgang til færre muligheter og innstillinger enn instruktører og mer avansert studenter. Unitinnstillinger og instrumetparametre kan låses og gjøres tilgjengelig kun for autorisert personell. Det er også mulig å sette opp unitene slik at de bare kan brukes med enkelte spesifiserte funksjoner som studenter/brukere ikke selv kan overstyre. Sentralisert kontroll av unitenes innstilling kan være et et godt hjelpemiddel for sikring av kvalitet og reduksjon av risiko. Digitalisering av uniten gir helt nye perspektiver i odontologisk utdannelsesprosess og læremetoder. Fordi uniten kan kobles til eksterne IT-nettverk kan data om uniten, som innstilling av stolen og bruk av de ulike instrumentene samles inn. Tilsvarende informasjon kan også hentes inn om utstyrets tekniske tilstand. Informasjonen kan brukes til evaluering av studentenes ferdigheter og analyse av arbeidsflyt. De innsamlede data kan lagres i en base og kan benyttes til vitenskapelig forskning, som igjen kan være nyttig ved utviklingen av nye teknologi-assisterte læremetoder. I årene som kommer vil man se en videreutvikling av den digitaliserte tannlegepraksis. 14 oppriktig dentalt
NYTT FOR TANNTEKNIKERE Tannteknikermester Karl-Ernst Herrmann i Molde smiler og sier på sin sjarmerende blanding av tysk og sunnmørsk : Vi er ikje i tvil, dette er wirklich den framtida! Zirkonium ist die Zukunft! Av: Erik Udness, produktspesialist tannteknikk Norsk tannteknikere står foran mange endringer i sin bransje. Importen av produkter fra lav-kost land øker, samtidig som flere laboratorier slår seg sammen. Laboratoriene i Norge fokuserer på nye materialer og teknikker. I likhet med mange andre har tanntekniker Karl-Ernst Hermann oppdaget zirkonium. Karl-Ernst er fra Berlin og utdannet seg der til tanntekniker 1959-63. Han kom til Molde første gang i 1969, traff en jente fra byen, giftet seg og jobbet som tanntekniker i hjembyen i Tyskland. Da sønnen Sven-Erik var ferdig utdannet i 1992, i samme fag, flyttet de til Molde og startet laboratoriet, Herrmann & Sohn Ans (og mor). De siste dagene i november 2005 ble travle for Karl-Ernst og Sven- Erik. Representanter fra DeguDent i Tyskland, Ingemar Danielsson og undertegnede fra Norsk Dental Depot overleverte og installerte Cercon Smart Ceramics fresemaskin nr. 2 i Norge! Selv om det er en stor investering for et lite laboratorium som vårt, mener vi det er viktig å være innovative og ligge litt i forkant av utviklingen. Vi har en drøm om kun å produsere Zirkonium kroner og broer i nær framtid, og legge konvensjonelle gull/porselensarbeider bak oss. Zirkonium kroner og broer gir et mye bedre resultat rent estetisk, det er sterkere enn gull og kan stå uten dekning av porselen der forholdene er trange, som i en underkjeve bro. Kravene til tannlegens prepparasjon blir også enklere, da man ikke behøver gå sub-gingivalt for å skjule gjennomskinn av gull. En definert chamfer er heller ikke nødvendig, sier Karl-Ernst entusiastisk. Og Svein-Erik tilføyer: Fordelene med Cercon systemet er at vi kan selv modellere skjelettene i voks før fresing, slik at vi kan kontrollere tykkelsen og gi god understøttelse til porselenet. Videre kommer basene i Vita A3,5 farge, som gir oss et optimalt utgangspunkt m.h.t. farge. Vi sparer freseverktøy da vi freser i usintret materiale. Norsk Dental Depot og DeguDent håper dette er et viktig bidrag til utvalget av tanntekniske arbeider laboratoriet kan tilby sine kunder. Vi takker for ordren, og ønsker begge lykke til med mange og nye freseoppdrag fra så vel tannleger som kollegaer. 16 oppriktig dentalt
Det er ikke så mye som er så enkelt og raskt som G-BOND fra GC. Dobble bindinger på bare 30 sekunder og ett lag er alt man trenger. GC EUROPE N.V. Scandinavian Office Tel. +46 31 939553 info@scandinavia.gceurope.com www.scandinavia.gceurope.com F I R S T I S Q U A L I T Y
NYTT FOR KJEVEORTOPEDER Ortho Clean et nytt rengjøringssystem som tilfredsstiller dagens høye krav til hygiene Av: Tove Westin, leder for Kundeservice Enkelt Blir yndlingstengene dine borte under desinfeksjon? OrthoClean er et nytt rengjøringssystem som tilfredsstiller dagens høye krav til hygiene og som gjennomføres i hvert enkelt behandlingsrom. Ortho Clean gjør arbeidet enklere for rengjøring og desinfeksjon av tenger/instrumenter. Ved å plassere Ortho Clean ved arbeidsplassen, trenger man ikke å transportere urene tenger ut til sterilavdelingen på klinikken for rengjøring og desinfeksjon. Hvert kontor beholder sine tenger, så på denne måten blandes heller ikke tengene fra de ulike kontorene. Tidsbesparende Systemet har to stativ for tenger med plass til 8 tenger i hvert stativ. De kan lett løftes ut av rengjøringsbeholderne uten at man kommer i berøring med desinfeksjonsvæsken. Bytte av tangstativ med rene og urene tenger skjer enkelt og hurtig. Det samme gjelder vekslingen mellom rengjøring/desinfeksjon og tørking. Bedre miljø I motsetning til tradisjonell rengjøring/desinfeksjon med åpne beholdere der desinfeksjonsvæsken dunster, skjer desinfisering og tørking av tenger med Ortho Clean lukket inne i beholderen. Ingen damp eller lukt vil trenge ut i behandlingsrommet. Ved bruk av dette systemet oppnås rene tenger uten at arbeidsmiljøet påvirkes. Installasjon OrthoClean er meget enkel å installere på vegg eller på innsiden av en skapdør. Til OrthoClean kan man selv velge hvilket desinfeksjonsmiddel man vil bruke, f.eks. Antibac 95% desinfeksjons-sprit, Durr ID212 eller andre typer. Ortho Clean er meget enkel å installere, kan monteres på vegg eller på innsiden av en skapdør. oppriktig dentalt 19
KURS, KONFERANSER OG MESSER Keramikk i utvidet perspektiv spennende kurs for tannleger og tannteknikere 23. mars Vi har lenge sett behovet for å samle tannleger og tannteknikere om et kurs som dekker fagområdene der de overlapper hverandre. Samarbeid mellom tannlege og tannteknikere er en av suksessfaktorene for å oppnå vellykkede resultater på protetiske arbeider. Av: Inger Opheim, avdelingsleder tannteknisk avdeling Helkeramiske tannerstatninger er tema for kurset hvor foredragsholderne vil gå nærmere inn på: klinisk fremgangsmåte samarbeidet med tanntekniker faktorer for et vellykket resultat Hva er vel mer naturlig enn å benytte en tannlege og en tanntekniker som foredragsholder på dette kurset? Roy Samuelsson og Svein Thorstensen er to anerkjente og erfarne kursgivere. PÅMELDING Når: Torsdag 23. mars kl 18.00 ca 21.00 Hvor: NDDs lokaler, Østensjøveien 40 i Oslo Frist: Bindende påmelding innen 16. mars Tlf: 22 07 27 27, e-post ordre.forbruk@ndd.no Pris: 950,- ( 30-50% rabatt for avtalekunder ) Servering: Enkel Tannlege Roy Samuelson er privat tannlege i Oslo, med spesiell innretning mot moderne protetisk rehabilitering. Han gjennomgår videreutdanning i protetikk. Svein Thorstensen, tanntekniker har eget laboratorium i Oslo. Han benyttes mye som kursgiver både i Norge og i utlandet. Vi ønsker tannleger og tannteknikere velkommen til en spennende og interessant kveld! 20 oppriktig dentalt
KURS, KONFERANSER OG MESSER Møt våren i Italia sammen med gode kolleger! Av: Aina Eliassen, markedskoordinator NDD Bli med når NDD i samarbeid med Kerr arrangerer kurs i deres fabrikk i Scafati, ikke langt fra Pompeii. Kombiner en forsmak av sommeren med faglig oppdatering og kollegialt samvær. Vi er glade for å kunne presentere et meget interessant kurs med Kurt Holmgren. Han er spesialist i Oralprotetikk og bittfysiologi og arbeider for spesialistklinikken for implantat og kjevekirurgi på Vrinnevi sykehus i Norrkjöping. Fag, opplevelse og kultur Tema for kurset er bittfysiologi og protetikk, funksjonsrelaterte symptomer, årsak og behandling. Bakgrunnsmekanismer i kjeve og hode. Bittskinnens utforming, stabilitet i bittet, smertemekanismer og undersøkningsteknikker. Reisen forgår med fly til Roma og buss gjennom det vakre italienske landskapet til Pompeii. Der bor vi på Hotell Forum, et bedre mellomklassehotell sentralt beliggende i hjertet av Pompei. Kurset vil avholdes i Kerrs fabrikk i Scafati, kun en kort busstur unna. Vi vil også få en omvisning i fabrikken og se hvordan moderne komposittmaterialer blir produsert. I tillegg til kurset vil du også få muligheten til å oppleve den spennende øya Capri, vi begynner med en hyggelig båttur og fortsetter med sightseeing. Det vil også være anledning til å få en interessant omvisning i antikke Pompeii. Høres dette fristende ut? Ta snarest mulig kontakt med NDD, Aina Eliassen 22 07 27 27, aina.eliassen@ndd.no for å få tilsendt ytterligere informasjon og påmeldingsskjema. Vi har kun et begrenset antall plasser, så her gjelder det å være rask. Kurt Holmgren holder kurs i bittfysiologi og protetikk PÅMELDING Avreise Gardermoen torsdag 11. mai kl 0830 Retur Gardermoen søndag 14. mai kl 2355 Innkvartering: Hotell Forum, Pompeii, www.hotelforum.it Kurs bittfysiologi og protetikk med Kurt Holmgren Omvisning i Kerrs fabrikk i Scafati Mulighet for utflukt til Capri og Pompeii Kursavgift 3.200,- (30-50% rabatt for avtalekunder) Kursavgift betales ikke for eventuelle ledsagere Pris ca 5.800,- inkluderer flybilletter, buss, hotell, de fleste måltider, alle i dag kjente avgifter osv. Prisen er basert på dobbeltrom, enkeltrom mot et tillegg på 500,- oppriktig dentalt 21
NDDNETT Åpent dag og natt! Bestilling over Internett blir stadig mer vanlig i samfunnet. Også i NDD registrerer vi flere nettbestillinger! Av: Bente Helsten, NDD Dentalbransjen kan neppe sies å lede an i denne utviklingen, men også her skjer det en del. I NDD merker vi at stadig flere kunder velger å foreta sine bestillinger via selskapets netthandel på NDD Nett. Fordelen for kunden er at man kan legge inn bestillingene dag og natt. Nettløsningen til NDD har en del brukervennlige funksjoner som gjør handelen svært enkel. Gjennom Oppriktig dentalt vil vi peke på ulike sider av netthandelen samt gi enkle råd og tips til hvordan man utnytter mulighetene i systemet. NETT-TIPS #1 Visste du at... TOPP 100 er din kjøpshistorikk hos NDD, og at du kan legge inn din bestilling direkte i listen! Du kan be om rapport etter kvantum eller pris. Disse to mulighetene utfyller hverandre. Her finner du varenummer, beskrivelse og din pris på produktene. Du kan klikke på produktnavnet og se mer tekst, bilde eller HMSdatablad. Hvis du velger flere artikler fra samme Topp 100 liste, kan du aktivisere/flytte alle over i aktiv handlevogn ved å klikke på den lille handlevognen som ligger i den blå streken øverst. Nå vil du se at handlevognen i den gule rammen oppdaterer seg med antall varelinjer og bestillingsverdi og at de antall du la inn i listen er borte. Ønsker du å hente flere varer, klikker du på neste rapportmulighet. Nettløsningen til NDD har brukervennlige funksjoner som gjør handelen svært enkel! 22 oppriktig dentalt
Har du en driftssikker praksis? Tannlegens mareritt er driftsstans. Fulle timebøker og en unit som plutselig stopper er en dårlig kombinasjon. Med serviceavtale i NDD minsker risikoen dramatisk. Av: Aina Eliassen, markedskoordinator Ved å inngå en serviceavtale øker driftssikkerheten betraktelig. NDDs Service- og vedlikeholdsavtale er tilpasset HMS internkontrollsystem for tannlegepraksis og innebærer ett årlig forebyggende serviceettersyn samt nyregistrering av medisinskteknisk utstyr og oppdateringer, etter lov om internkontroll. Grundig sjekk Serviceettersynet innebærer at unitens ulike deler kontrolleres, etterjusteres, kalibreres og smøres. Det skiftes filtre og eventuelle feil rettes opp og repareres. I følge HMS-internkontroll skal det dokumenteres at elektromedisinsk utstyr er vedlikeholdt og kontrollert i samsvar med gjeldene lov og forskrifter. I følge forskriften skal eier av slikt utstyr ha et kartotek/hms perm over utstyr med følgende opplysninger: Utstyrstype, fabrikat, leverandør, anskaffelse år Tilbehør og tilleggsutstyr Endringer, reparasjoner og vedlikehold (hva, hvem og når) Utlånsutstyr Noe utstyr må sendes inn til reparasjon, enten ved NDDs verksted, eller til produsent. Det er ønskelig å opprettholde praksisens drift mens utstyret er til reparasjon. For å yte service til sine kunder har NDD et rikholdig utlånslager. Da kan man fortsette å behandle sine pasienter mens utstyret er til reparasjon. Utlånslageret består av bl.a. røntgen, micromotorer, rense- og smøreapparater, fotkontroller, scalere, lamper, autoklaver, kompressorer, fremkallerautomater, sessler, hodestøtter, stoler, herdelamper, blandeapparater, destilatorer, sveiseapparater, pulpatester og tannteknisk utstyr. Har du Kundeavtale med NDD vil du ha prioritet til å bruke dette lageret ved behov. Leiesatsene for de ulike produktene framgår av en egen utstyrsoversikt og rabattene på leiepriser utgjør opptil 50% avhengig av avtalenivå. Ta kontakt med vår serviceavdeling for nærmere informasjon og tilbud på avtale. KJØP OG SALG Renfert Marathon diamantskive Nr 1907-0001. ny. Går til Toothmaster, Bios, Degussa, Schutz, Girrbach, Krupp, Faro. Nytt micobase utstyr, De Trey. Press-kuvetter, micro-ovn. Sessler Vi har et antall pent brukte Planmeca sessler, flere modeller og fager som selges rimelig. Kontakt Dentalteknikk Kari Meyer Tlf 37022190 Kontakt NDD utstyrsavdelingen, Roy Ukkestad oppriktig dentalt 23
Eftersendes ikke ved varig adresseendring, men sendes tilbake til senderen med opplysninger om den nye adressaten. ENDOadv 210x255 NORSK 06-02-03 11.21 Sida 1 AS Norsk Dental Depot Postboks 6082 Etterstad 0601 Oslo KaVo ENDOadvance Alle nye NiTi-filer på markedet kan benyttes uansett konisitet Beskytter materiale og nerver både dine og pasientens Dreiemomentkontroll Gir deg alltid rett dreiemoment 4 faste moment gjør det enkelt å stille inn, det klikker på plass Når innstilt dreiemoment overskrides, aktiveres den patenterte sikkerhetskoblingen og filen stopper. Det både høres og føles. KaVo ENDOadvance med lys for bedre innsyn Filfrakturer med stålfilar är ganska sällsynta, men idag med NiTi-filar har de blivit något mer frekventa. Ett sätt att minska risken för filfrakturer är att ej överbelasta filen och ett hjälpmedel är ett vinkelstycke som reglerar vridmomentet. Ett prisvärt och fullgott alternativ är ENDOadvance, ett vanligt vinkelstycke med ett mekaniskt reglerbart vridmotstånd. Jag har använt ENDOadvance i drygt två år och detta fungerar väl, inga filfrakturer. Detta vinkelstycke är idag mitt standardvinkelstycke vid maskinell instrumentering. Vinkelstycket ENDOadvance använder vi idag på vår studentklinik. KaVo ENDOadvance är ett hjälpmedel som jag varmt kan rekommendera, att det sedan är bekvämt att använda och har hög kvalitet är inget fel. Johan Warfvinge Övertandläkare; specialist i Endodonti Odontologiska universitetsklinikerna Göteborg Arne Kalvik Telefon 56 17 50 90 Mobil 41 62 65 38 arne.kalvik@kavo.se www.kavo.se