Teknologiske løsninger Vernar Sundvor, FHI John Petter Skjetne, HEMIT HKR nettverksmøte 14.-15.03.2011 1
Rammebetingelser Juridisk forankret i Helseregisterloven med forskrift Strategien lagt i gode helseregistre bedre helse (HKR er tiltak 36 i handlingsplanen) Utgangspunkt i Hjerte-, kar- og slagregisteret (HKS) ved Helse Vest Fellesregistermodellen skal legges til grunn Kvalitetsregistrene som inngår skal fremdeles være forankret i regionale helseforetak HKR er en åpenbar kandidat for utvikling av felles teknologiske løsninger, jfr. tiltakene 49 til 57. HKR nettverksmøte 14.-15.03.2011 2
Fellesløsninger som mål DIFIs arkitekturprinsipper legges til grunn Samsvar med Nasjonal IKTs føringer om Tjenesteorientert arkitektur i spesialisthelsetjenesten Utnytte standardisert terminologi og kodeverk (f.eks fra KITH) Delta i samarbeidet om Nasjonalt helseregisterprosjekts innsatsområde 10, utvikling av felles løsninger og tjenester tiltak 49: pilotprosjekt for innrapporteringsløsning til kvalitetsregistre (vil benytte HEMITs MRS-system) tiltak 51-52: teknisk rammeverk for registerdriftsløsning tiltak 53-54: teknisk rammeverk for datavarehusløsninger HKR nettverksmøte 14.-15.03.2011 3
HKR NPR DÅR DSF Meta- Datavarehus Basisregister Kvalitetssikring, overvåking database Kvalitetsregister 1 Datavarehus 1 Kvalitetsregister 2 Datavarehus 2 Kvalitetsregister n Felles teknisk løsning MRS HF a HF b HF x Datavarehus n Datautlevering Generell statistikk Forskningsfiler Styringsdata Helseovervåking Pasientinnsyn 4
Hvorfor eget datavarehus? Trenger et stabilt grunnlag for statistikk og forskningsdata. Inneholder frosne versjoner av data som tas vare på i mange år og gir grunnlag for revisjon av utlevert materiale Dataene er optimalisert for å forenkle produksjon av statistikk og forskningsfiler Genereres automatisk fra produksjonsdata Hvert kvalitetsregister har sitt eget datavarehus HKR nettverksmøte 14.-15.03.2011 5
Drives av helseforetak Kvalitetsregistrene Baseres på HEMITs MRS (Medisinsk RegistreringsSystem) Hvert kvalitetsregister har et sentral datasett, og lokale datasett for hver enkelt HF Bør ha lesetilgang til basisregister og øvrige kvalitetsregistre innenfor HKR (personidentifiserbart kun for egne pasienter)? Behov for å dele data mellom kvalitetsregistre for å unngå dobbeltregistrering? HKR nettverksmøte 14.-15.03.2011 6
Basisregisteret NPR DÅR DSF Forkammer Produksjon Datavarehus Kvalitetsregister 1 Kvalitetsregister 2 Kvalitetsregister n HKR nettverksmøte 14.-15.03.2011 7
Datautlevering Datavarehus 1 Datavarehus 2 Datavarehus n Nettportal (www) Statistikkpublisering Produksjonssystem Eksterne data Bestillingssystem Saksbehandlersystem Utleveringsportal HKR nettverksmøte 14.-15.03.2011 8
Utfordringer Best mulig datakvalitet Personvern og datasikring Skape fellesløsninger Enhetlig bruk av termer og definisjoner Brukervennlige løsninger HKR nettverksmøte 14.-15.03.2011 9
Personvern og datasikring Separering av helsedata og personidentifiserende data Restriktiv tilgang til koblingsnøkkel Kryptering av direkte personidentifiserende data Tilgangskontroll til systemer som behandler registerdata i henhold til Normen. Finmasket autorisasjonsnett til personidentifiserte data, ned på hver enkelt enhet. Logging av all behandling av data Fysisk sikring av servere og datamedier Dataoverføring via Norsk helsenett System for å håndtere begjæringer om innsyn HKR nettverksmøte 14.-15.03.2011 10
Mulige fremtidige utvidelser som løsningen bør forberedes for Data fra primærhelsetjenesten (tiltak 41) Federert sikkerhetsløsning (MRS klargjort for dette) Tilgang til egne data ( mine registerdata ) fra Internett (tiltak 61) Pasientrapportering (f.eks. av egen livssituasjon) HKR nettverksmøte 14.-15.03.2011 11
Hvordan lykkes Tett samarbeid mellom FHI og HEMIT om tekniske løsninger Valg av fellesløsninger der dette er praktisk mulig. Tett samarbeid med kvalitetsregisterene på Hjerte Kar området Etablere fora for definisjon av felles termer i det medisinske fagmiljøet HKR nettverksmøte 14.-15.03.2011 12