Ny modell Hamar kommune forebyggende hjemmebesøk / gruppeintervensjon Inger Marie Raabel, ergoterapeut, Helsestasjon for eldre, Hamar kommune okt. 2012
Bakgrunn Gjennomført forebyggende helsesamtale for 77-åringer gjennom nærmere 30 år Ca 60% tar imot tilbudet De som ikke tar imot oppgir at de ikke ser behov for det, at de har det bra De som tar imot tilbudet oppgir at de opplever å ha god helse, ok økonomi, ytterst få har behov for noen form for oppfølging
Usikkerhet knytta til hvor stort utbytte den enkelte har av en enkelt helsesamtale Tilbudet fanger i svært liten grad opp eldre som er i sårbare faser i livet
Vi ser behov for bedre oppfølging av sårbare grupper, som Eldre med lite nettverk, ensomme Eldre i risikogruppen for hoftebrudd Eldre med mild depresjon Enker, enkemenn
Utvikling av modell for forebyggende hjemmebesøk til eldre Initiert og finansiert av Helsedirektoratet 6 kommuner / fylker deltar Knyttet opp mot utviklingssentrene
HEDMARK / OPPLAND: Hamar Gjøvik Skjåk Utviklingssenter for sykehjem Oppland Utviklingssenter for hjemmetjenester Oppland Utviklingssenter for hjemmetjenester Hedmark Senter for omsorgsforskning, Østlandet
Kunnskapsbasert praksis Forskningsbasert kunnskap Kunnskapsbasert praksis Erfaringsbasert kunnskap Kontekst Brukerkunnskap og brukermedvirkning
Relevant forskning An ounce of prevention is worth a pound of cure, Klas-Göran Sahlén 2009: Forebyggende hjemmebesøk er en hensiktsmessig strategi for å fremme helse hos eldre når besøkene gjennomføres av utdannede helsearbeidere hjemmebesøkene utføres gjentatte ganger
Long-Term Outcome for ADL, 2012 Long-Term Outcome for ADL Following the Health-Promoting RCT- Elderly Persons in the Risk Zone, Sahlgrenska Akademiet, Universitetet i Gøteborg Forebyggende hjemmebesøk ble sammenlignet med tilbud om gruppesamlinger ukentlig i 4 uker med ett oppfølgende hjemmebesøk. Gruppesamlingene tok opp tema som: aldring, fysisk aktivitet, mat, bruk av medisiner, å mestre hverdagen, med mer. Konklusjon: Begge intervensjonene viste redusert behov for støtte i ADL etter ett år. Gruppeintervensjonen viste i tillegg signifikant effekt også etter to år. Forskerne foreslår oppfriskningssamlinger for å forsterke tiltaket.
Sentralt for gruppeintervensjonen: Anerkjenne de eldres egen ekspertise og tilby en arena for å dele kunnskap framfor å overføre kunnskap Oppmuntre deltakerne til å ta sine egne valg, og så langt som mulig ha kontroll over eget liv.
Empowerment En sosial prosess som innebærer oppdagelse, stimulering og forbedring av menneskets evne til å ivareta sine egne behov, løse sine egne problemer, og mobilisere de nødvendige ressurser for å få opplevelse av å ha kontroll over eget liv
Forarbeid ny modell Prosjektarbeidsgruppe med brukerrepresentant Kvalitativt intervju med utvalg av personer som har hatt forebyggende hjemmebesøk
Ny modell Gruppeintervensjon for 77-åringer: - infodag+kurs Spisset tilbud for eldre i en sårbar situasjon: individuell oppfølging grupper
Tilbud til 77-åringer: Infomøte rådhuset + gruppeintervensjon Inviteres puljevis etter adresse Legge ved brosjyre og Verdt å vite Påmelding, tlf. til de som ikke melder seg på (tilbud om helsesamtale) Enkel servering Undervisning: naturlig aldring, forebygging av hoftebrudd
Info HFE, trimgrupper, helseopplysningskurs, samtalegrupper Info pleie og omsorgstjenester -inndeling av distrikt, hvor henvende seg, trygghetsalarm, hjelpemidler m.m. Info Frivilligsentralen og Velferdssentralen Noen ord om vold og rus IT-teknologi Presentasjon av Lyst på livet. Film, deltaker forteller
Tilbud sårbare grupper Henvisning fra leger, psyk. helseteam, fysio/ergo, ved søknad trygghetsalarm Hjemmebesøk, mer personlig oppfølging over tid Ensomme eldre: tilbud om samtalegruppe el.a. Eldre i risikogruppen for hoftebrudd: vurderingsbesøk av fysio, testing, veiledning i øvelser, tilbud om å delta i trimgruppe, oppfølging
Eldre med mild depresjon: Vurderingssamtale, tilbud om å delta på kurs for å forebygge depresjon Å hjelpe seg selv sammen med andre. Enker,enkemenn: - Samtale, tilbud om å delta i sorggruppe (i samarbeid med diakon)
Helse: å kunne mestre de utfordringer dagen gir oss Livskvalitet: å være tilfreds med områder av livet som er viktige for oss sykdom helse livskvalitet
Takk for oss! Mieke Taverne Mieke.taverne@hamar.kommune.no Inger Marie Raabel Inger.marie.raabel@hamar.kommune.no