Erfaringskonferanse Fylkesmannen i Aust-Agder 5. desember Friskere liv med forebygging en helsefremmende samtale.

Transkript

1 Erfaringskonferanse Fylkesmannen i Aust-Agder 5. desember 2013 Friskere liv med forebygging en helsefremmende samtale Berit Westbye

2 VÅRT PROSJEKT Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Aust-Agder søkte i samarbeid med Utviklingssenteret i Vest-Agder, midler fra Helsedirektoratet til et 3-årig prosjekt oktober 2011 Vi fikk tildelt midler, og det fikk også: Bodø / Vestvågøy Trondheim Ålesund Bergen Gjøvik Vi har hatt 2 spennende felles samlinger i Oslo

3 HVEM ER VI? Fra Aust-Agder Arendal, ca innbyggere Grimstad, ca innbyggere Lillesand, ca innbyggere Fra Vest-Agder Kristiansand, ca innbyggere Songdalen, ca 6300 innbyggere

4 DE ANDRE OG VI De 5 andre hadde et annet utgangspunkt Hadde drevet med hjemmebesøk lenge Ønsket å se på erfaringer Ville forske på resultater Vi var helt grønne (nesten da.) Vi skulle utarbeide et felles kartleggingsverktøy for hjemmebesøk, det stod det i søknaden. Jaha.???

5 HVA GJØR VI DA??? Finne opp kruttet på nytt? ELLER Lære av andre.? LESTE TIL ØYET BLE STORT OG VÅTT RINGTE RUNDT OG SPURTE OG GROV BESØKTE ANDRE VAR MED PÅ BESØK VAR PÅ ERFARINGSKONFERANSE TENKTE MYE SAMLET MATERIALE (kopierte og lånte )

6 HVEM SKAL VI BESØKE? De som fyller 75? De som fyller 78? De som fyller 80? Alle i hvert årskull? Bydelsvis? Hvert år?

7 INN FOR LANDING? 78., akkurat passe alder! Da var det tid for å lage eget materiell Vel og bra Men forstår de som mottar informasjonen hva vi vil?? Samhandlingsreformen?? Forebygging?? Implementering i praksis?? Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester?? Helsefremming??

8 REFERANSEGRUPPER!!!! Samlet eldre i rett alder til diskusjoner rundt materiell, informasjonsbrosjyrer, brev, mappe-innhold osv For å si det enkelt., vi møttes FLERE ganger UTROLIG NYTTIG!!!!!

9 FØRSTE REAKSJON Hva skal dere forebygge mot.? Vi blir jo eldre. Kanskje burde det hete Helsefremmende hjemmebesøk?? LUKE?? VANNE??

10 MÅL!!!! Vi kom i mål, så da var det bare å sette i gang! Bestille lister fra SKATT SØR Sortere ut de med tjenester Sende ut brev Spenningen var stor., HVOR mange var det snakk om??? Arendal 179 Grimstad 102 Lillesand 26 Kristiansand 364 Songdalen 18

11 BESØKERE?? Arendal valgte å vente pga omorganisering. De startet i vår og har besøkt 35-årgangen. Lillesand ville drøye til januar De tok for seg 34-årgangen i vår. Jeg tok for meg Grimstad. Først 34- årgangen, så 35, og nå re-besøk hos 34. Songdalen besøkte først 34`erne, deretter 35`erne. Kristiansand startet i Søm sone, utvidet deretter med Kjerrheia. Interessant her å se forskjellen mellom disse to bydelene.

12 HVOR MANGE SIER JA? Grimstad 34- årgang I Grimstad 35- årgang Grimstad 34- årgang II Antall Tilbudt besøk Takket nei Ikke hjemme Besøkte/ % / 28 % 9 / 10 % 55 / 60 % / 32 % 4 / 4 % 59 / 63 % / 37 % 4 / 4 % 33 / 37 % MEN Alle som takker nei sier JA til å bli kontaktet neste år

13 SELVE BESØKET Besøket deles grovt sett i tre deler: 1) En åpen samtale der den eldre får styre det meste Den gode samtalen Det skal være en samtale med fokus på ressurser og helsefremming Følgende tema SKAL vi innom: Fysisk aktivitet Kost Sosialt nettverk Trygghet og sikkerhet 2) Gjennomgang av informasjonsmappa 65 +, øvelser som holder deg i form Matnyttige råd for seniorer Kommunal infobrosjyre Vern for eldre Seniorturer i kommunen Lyst på livet Bilfører 65 + Aktivitetsoversikt Nyttige telefonnummer Trygghet i hjemmet for eldre

14 3) Spørreskjema Utdanning/arbeid Bolig Fysisk nærmiljø Funksjonsnivå i hverdagen Sosial deltagelse og fysisk aktivitet Bruk av teknologi Allmentilstand Fall Ernæring Hjelpemidler SELVE BESØKET

15 MER.. Ikke bare lage et verktøy., MEN. Gruppeaktivitet!! Lyst på livet Kost Fysisk aktivitet Sikkerhet i hjemmet Sosialt nettverk Normal aldring

16 SAMARBEID MED UIA Masterstudenter i helseinformatikk Ville lage et spørreskjema Det KAN brukes til forskning Prøvde det ut på noen av de vi besøkte Siste utgave er klar og brukes nå på alle Litt usikre på hvordan vi skal bruke det videre Doktorgradsstipendiat Vi deltok på hennes prosjekt Prøvde ut telefonintervensjon Kan være kjempenyttig for oss!! FORDI. Vi må bruke vår faglige vurdering til å avgjøre oppfølgingen Resultatet kommer snart

17 VEIEN VIDERE?? Hva bestemmer den enkelte kommune seg for? Arendal vil ikke fortsette med besøkene, men vil gjøre en utvidet samtale ved førstegangssøknad om tjenester Grimstad, Kristiansand og Songdalen ønsker å legge det inn i driften Lillesand vet ikke hva de gjør fra 2015 En ting er HELT klart.. Vi kan IKKE tilby årlige oppfølgingsbesøk til alle. Vi må bruke et faglig skjønn; hvem trenger besøk neste år, hvem kan vi ringe til, hvem må vi ringe til om et halvår osv.

18 TREFFE MÅL

19 TREFFE MÅL Hva ER målet vårt? Hvorfor gjør vi dette egentlig..? Spare penger? Færre folk inn på sykehjem? Færre brukere av kommunale tjenester? Eller vil vi ærlig og oppriktig at FOLK skal holde seg friske lenger????

20 HVA FUNGERER? (tror jeg ) Tid.. Lytte.. Følge opp. Lytte mer. Hva sier de egentlig? Er det noe som skurrer? Har det skjedd noe siden sist jeg var her..?? Ikke alltid ha så mange gode råd.. Husk hvem som er eksperten Hva likte de før.? Hvorfor gjør de det ikke lenger.? Drikk kaffe!!!!!!!

21 Det er den største utfordringen da.. Hvordan måler du resultatet av helsefremmende arbeid.???? Jeg blir veldig glad for en fasit her altså.. Vi kan SYNSE, men å vite eksakt om det var våre forebyggende hjemmebesøk som gjorde at fru Hansen bodde hjemme til hun sovnet inn 99 år gammel, nei DET er ikke lett å si. MÅLE EFFEKT

22 EVALUERING Referansegruppa jungeltelegrafen Masteroppgave Forventninger Spørreskjema? Til de som har hatt besøk Og de som takket nei. Slutt-rapporter fra alle prosjektene

23 Bare noe å tenke på.. (Jo før jo bedre) Ett bein. Vann Sand. Venner.. Familie.. Frivillig.. Hus leilighet 30 sek..

24 FORSKNING Danmark. Mikkel Vass og Kirsten Avlund Etterutdanning av besøkere? Etter intervensjonsslutt? Hvem takker ja.? Legene; de 5 D-er, ta på alvor, ikke skyld på alder Dødelighet, sykehjemsplass, sykehusinnleggelser? Sverige og Tyskland. Gruppetilbud, er det bedre enn FH? Ledes av tverrfaglig team Økt selvtillit Empowerment

25 Litt statistikk, for gøy. Oppfatning fysisk helse svært dårlig dårlig god svært god ingen formening 2 0 kvinner født 35 kvinner født 34 menn født 35 menn født 34

26 Litt statistikk, for gøy. Oppfatning psykisk helse svært dårlig dårlig god svært god ingen formening 2 0 kvinner født 35 kvinner født 34 menn født 35 menn født 34

27 Litt statistikk, for gøy. Antall medisintyper pr dag stk 3-4 stk 5-6 stk 7-8 stk kvinner født 35 kvinner født 34 menn født 35 menn født 34

28 Litt statistikk, for gøy. Væske i løpet av døgnet dl 6-10 dl dl kvinner født 35 kvinner født 34 menn født 35 menn født 34

29 Litt statistikk, for gøy. Fysisk aktiv mer enn 30 min daglig 4-6 x uka 2-3 x uka 1 x uka sjeldnere 2 0 kvinner født 35 kvinner født 34 menn født 35 menn født 34

30 Litt statistikk, for gøy. Sammen med andre daglig ukentlig månedlig sjeldnere enn månedlig aldri 2 0 kvinner født 35 kvinner født 34 menn født 35 menn født 34

31 Litt statistikk, for gøy. Mer alene enn du ønsker ofte en gang i blant sjeldent aldri ingen formening 2 0 kvinner født 35 kvinner født 34 menn født 35 menn født 34

32 Litt statistikk, for gøy. Kjører bil ja nei kvinner født 35 kvinner født 34 menn født 35 menn født 34

33 Litt statistikk, for gøy. Bruker data ja nei kvinner født 35 kvinner født 34 menn født 35 menn født 34

34 Litt statistikk, for gøy. Bruker mobil ja nei kvinner født 35 kvinner født 34 menn født 35 menn født 34

35 Litt statistikk, for gøy. Alkoholkonsum ingen mindre enn 1 enhet 1-2 enheter 3-4 enheter 5-6 enheter kvinner født 35 kvinner født 34 menn født 35 menn født 34

36 Litt statistikk, for gøy. Røyking ingen 1-10/uka 11-20/uka 1-10/dag 11-20/dag 20 +/dag 2 0 kvinner født 35 kvinner født 34 menn født 35 menn født 34

37 TAKK!! TAKK FOR OPPMERKSOMHETEN OG RIKTIG GOD JUL!