Verdier, kunnskap og erfaringer ut i MENNESKEMØTER Eva Dønnestad & Anders Dovran 26.09.17
MenneskeMøteAkademiet
Deleoppdrag: Et godt menneskemøte Gå sammen to og to og dele tanker om: Et godt menneskemøte dere har hatt Hvordan det fikk dere til å føle? Hva var det med den personen, og med det møtet som var godt?
Vi blir noen ganger litt synligere for hverandre når vi deler sårbarhet
Refleksjon: Tid for forankring Først 2 min. alene Gå sammen to og to og dele tanker om: Hva er du forankret i? (Verdier du har fått med deg, menneskesyn, hva du tror på)
Forbindelser Det er håpet at noen holder i den andre enden av tråden at det finnes et feste at noen uten å vite det alltid har vært på vei mot deg Eva Dønnestad
Forankring Just & Larsen barnehjem, 8 barn, i alderen 3-12 år Institusjonen tar imot barn fra foreldre med rusmiddelproblematikk og/ eller psykiske problemer. Barn som har vært utsatt for vanskjøtsel, psykisk og fysisk mishandling og barn utsatt for seksuelle overgrep/ incest
Forskningsprosjektet: Traumer og psykisk helse hos utsatte grupper Nasjonalt (2003) var det lite forskning med fokus på vold, overgrep og mishandling Norsk traumepsykologi hadde hatt hovedfokus på forskning på storulykker (Weiseth: Jotunbrannen, Holen: Alexander Kielland ulykken, Winje: Måbødalulykken), og på tap (Dyregrov) Prosjektet startet med fokus på barnevernsbarn, senere utvidet til andre utsatte og understuderte grupper (prosjekt avsluttet, medio 2017)
Hvordan ivareta deltagerne? Forskning med fokus på at vi skulle gi tilbake våre funn til deltagerne Utformet en mal for veien videre (henvisning til behandling eller tilbakemelding/ rapport til nåværende behandler) Systematisk kartlegging av hvordan deltagelse opplevdes Har du blitt mere trist/ lei deg? Fikk du nok informasjon? Ville du deltatt igjen?
Hvordan kartlegge barndomstraumer? Ingen norske spørreskjema. Vi oversatte det mest anbefalte fra internasjonal forskning, Childhood Trauma Questionaire - SF (Bernstein & Fink, 1998; 2003) 25 spørsmål om 5 ulike typer av barndomstraumer Svarene gis på en skala fra aldri sant til veldig ofte sant, og gir mulighet til å gradere alvorlighet
I min barndom ble jeg... Fysiske overgrep Jeg ble slått slik at jeg måtte til lege Jeg ble slått slik at jeg fikk blåmerker Jeg ble straffet med harde objekter Jeg ble fysisk misbrukt Jeg ble slått slik at andre merket det Emosjonelle overgrep Noen i min familie så sårende ting til meg Noen i min familie, mobbet eller sa nedsettende kommentarer til meg Foreldrene mine ønsket at jeg ikke var født Jeg følte at noen i min familie hatet meg Jeg ble emosjonelt misbrukt Seksuelle overgrep Jeg måtte utføre seksuelle handlinger Jeg ble truet til å utførte seksuelle handlinger Jeg ble befølt Jeg måtte utføre seksuelle handlinger Jeg ble seksuelt misbrukt Fysisk neglekt Jeg hadde ikke nok å spise Jeg ble ikke tatt vare på Mine foreldre var ruset eller påvirket Jeg måtte gå med skitne klær Jeg ble ikke tatt til lege når jeg trengte Emosjonell neglekt Jeg følte meg ikke viktig Jeg følte meg ikke elsket Jeg ble ikke passet på Det var ikke nærhet eller varme i familien Min familie var ikke en kilde til trygghet
Deltagere (N=905 pr aug-16 ) og Samarbeidspartnere Barnevern (nåv og tidl) (n=80) Psykisk helsevern (polikl + døgnavd) (n=484) Rusklienter (poliklin + døgnavd) (n=138) Fengsel (lav + høy sikkerhet) (n=109/menn) Kontrastgruppe (videreg skole) (n=84) Aldersspenn 13-66 år (gj sn 26,9 år, std, 10.4) Mann/Kvinne 41,6% vs 58,4%
Kjønn og barndomstraumer (lav- alvorlig) 70 60 50 40 30 20 10 0 Emosjonelle overgrep Fysiske overgrep Seksuelle overgrep Emosjonell neglekt Fysisk neglekt Menn Kvinner
Hvor er de, og hva er det utsatt for? (lav- alvorlig) 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Barnevern Rus Psyk Innsatte Kontrast Emosjonelle overgrep Fysiske overgrep Seksuelle overgrep Emosjonell neglekt Fysisk neglekt
Forhold mellom antall typer barndomstraumer og psykiske vansker Andel % Gjsn Spes posttraum sympt (IES-R) Gjsn Gen psykiske plager (SCL-90-R) 40,0 % 35,0 % 30,0 % 25,0 % 2,50 2,00 1,50 20,0 % 15,0 % 10,0 % 5,0 % 0,0 % 0 1 2 3 4 5 Antall typer barndomstraumer 1,00 0,50 0,00
Hva opplever de senere i livet? Etter min barndom har jeg vært utsatt for... Psykisk mishandling Fysisk mishandling Voldtekt Utsatt for livsfare Mobbet på barne og ungdomsskolen Ensomhet på barne og ungdomsskolen + 20 andre...
Traumer i et livsløpsperspektiv Seksuelle overgrep i barndom og senere belastninger (%) 78 Ingen Lav Moderat Alvorlig 69 70 67 59 33 60 59 51 35 46 38 35 59 53 43 53 45 36 33 58 53 39 40 38 33 23 24 13 15 5 17 PSYKISK MISHANDLING FYSISK MISHANDING VOLDTEKT UTSATT FOR LIVSFARE MOBBET BARNESKOLEN MOBBET UNGDOMSKOLEN ENSOM BARNESKOLEN ENSOM UNGDOMSKOLEN
Traumer i et livsløpsperspektiv Emosjonell neglekt i barndom og senere belastninger (%) Ingen Lav Moderat Alvorlig 70 71 69 64 64 58 56 59 59 47 33 36 40 34 44 42 46 34 32 40 43 32 31 27 22 18 13 24 14 25 15 8 PSYKISK MISHANDLING FYSISK MISHANDING VOLDTEKT UTSATT FOR LIVSFARE MOBBET BARNESKOLEN MOBBET UNGDOMSKOLEN ENSOM BARNESKOLEN ENSOM UNGDOMSKOLEN
Traumer i et livsløpsperspektiv Fysiske overgrep i barndom og senere belastninger (%) Ingen Lav Moderat Alvorlig 77 76 72 72 75 69 73 69 67 58 60 60 56 58 44 36 32 50 43 35 29 45 47 39 40 23 22 19 12 11 PSYKISK MISHANDLING FYSISK MISHANDING VOLDTEKT UTSATT FOR LIVSFARE MOBBET BARNESKOLEN MOBBET UNGDOMSKOLEN ENSOM BARNESKOLEN ENSOM UNGDOMSKOLEN
Traumer i et livsløpsperspektiv Emosjonelle overgrep i barndom og senere belastninger (%) 83 70 Ingen Lav Moderat Alvorlig 73 77 70 54 32 41 39 28 55 45 46 42 37 28 28 55 53 52 52 36 29 52 50 31 15 20 15 14 7 7 PSYKISK MISHANDLING FYSISK MISHANDING VOLDTEKT UTSATT FOR LIVSFARE MOBBET BARNESKOLEN MOBBET UNGDOMSKOLEN ENSOM BARNESKOLEN ENSOM UNGDOMSKOLEN
Traumer i et livsløpsperspektiv Fysisk neglekt i barndom og senere belastninger (%) Ingen Lav Moderat Alvorlig 69 70 72 55 57 57 53 59 57 52 61 53 50 41 40 33 36 39 35 34 41 44 35 36 27 28 22 22 19 17 12 11 PSYKISK MISHANDLING FYSISK MISHANDING VOLDTEKT UTSATT FOR LIVSFARE MOBBET BARNESKOLEN MOBBET UNGDOMSKOLEN ENSOM BARNESKOLEN ENSOM UNGDOMSKOLEN
Livsløpsperspektiv
Hva gjør vi med dette? Arbeide i et livsløpsperspektiv? Både med fokus på forebygging tidlig og bredt (fra helsestasjon, barnehager, skole, barnevern) Sette inn gode og langvarige tiltak mot risikoutsatte barn og ungdom Arbeide med fokus på å beskytte risikoutsatte barn og ungdom mot re-traumatisering/ belastninger (nye destruktive relasjoner, rusmiljø)
Livsløpsperspektiv
Gutten som falt... https://www.youtube.com/watch?v=-jp4ffvfxo0