Klassifikasjon av helsefaglige.book Page iii Monday, November 22, 2010 12:20 PM iii Forord til NCMP og NCSP: Klassifikasjon av helsefaglige prosedyrer 2011... ix Årets utgave... x NCSP... x NCMP... x Veiledning til NCMP 2011... xi Innledning... xi Kodestruktur i NCMP... xi Generelle retningslinjer... xii Spesielle prosedyregrupper... xiii Tilleggskoder... xiv Veiledning til Prosedyrekoder for habilitering, rehabilitering, psykisk helsevern og rusbehandling 2011... xvi Bakgrunn... xvi Innledning... xvi Kodeverkets oppbygning... xvii Tilleggskode objekt for prosedyren... xix Retningslinjer for koding... xix Veiledning til NCSP 2011... xxiii Innledning... xxiii Klassifikasjonens struktur... xxiii Kodeveiledning... xxvii Vedlikehold og utvikling av NCSP... xxxiii Nervesystemet... 1 AA Kranium og intrakranielle AB strukturer... 1 Spinalkanal, ryggmarg og nerverøtter... 9 AC Perifere nerver... 12 AD Det autonome nervesystem 14 AE Forskjellige operasjoner på nervesystemet... 15 AW Reoperasjoner etter inngrep på nervesystemet... 15 AX Nervesystemet INA... 16 Endokrine organer... 18 BA Tyreoidea... 18 BB Paratyreoidea... 19 BC Binyre... 19 BD Glomus caroticum... 20 BE Hypofyse... 20 BG Langerhanske øyer... 21 BW Reoperasjoner ved endokrin kirurgi... 21 BX Endokrine organer INA... 22 Øyet og øyeregionen... 23 CA Orbita... 23 CB Øyelokk og øyebryn... 24 CC Tåreapparatet... 27 CD Øyeeplet... 28 CE Øyemusklene... 29 CF Conjunctiva... 31 CG Cornea og sclera... 32 CH Fremre kammer, kammervinkelen, iris og corpus ciliare... 34 CJ Linsen... 36 CK Choroidea, corpus vitreum og retina... 38 CW Reoperasjoner på øyet og øyeregionen... 41 CX Synsapparatet INA... 42 Øre, nese, bihuler og strupehode... 43 DA Aurikkel... 44 DB Øregang... 44
Klassifikasjon av helsefaglige.book Page iv Monday, November 22, 2010 12:20 PM iv DC Trommehinne og mellomøre 45 DD Ørebeinskjeden... 45 DE Processus mastoideus og tinningbeinet...45 DF Det indre øre... 46 DG Tuba auditiva... 47 DH Nese... 47 DJ Neseseptum... 48 DK Inngrep ved neseblødning... 49 DL Plastiske operasjoner på nese...49 DM Maksillarsinus... 49 DN Ethmoidalsinus og ethmoidalbeinet...50 DP Frontal- og sfenoidalsinus... 50 DQ Larynx... 51 DW Reoperasjoner etter inngrep på øre, nese, bihuler og strupehode...52 DX Øre, nese, bihuler og strupehode INA...52 Tenner, kjever, munn og pharynx... 54 EA Lepper... 54 EB Tenner... 55 EC Gingiva og alveoler... 56 ED Underkjeve... 57 EE Overkjeve... 58 EF Forskjellige operasjoner på kjevene...59 EG Kjeveledd... 60 EH Ganen... 61 EJ Tunge og munngulv... 62 EK Kinn... 63 EL Spyttkjertler... 64 EM Tonsiller og adenoid vev... 65 EN Pharynx og tilstøtende strukturer... 65 EW Reoperasjoner etter inngrep på tenner, kjever, munn og pharynx... 67 EX Tenner, kjever, munn og pharynx INA... 68 Hjertet og de store intratorakale kar... 69 FA Store intratorakale vener... 70 FB Lungearterien med greiner.. 72 FC Torakal- og torakoabdominalaorta, eksklusive misdannelser... 75 FD Misdannelser med relasjon til torakalaorta... 78 FE Perikard... 81 FF Atriene, atrieseptum og lungevenene... 82 FG Trikuspidalklaffen... 85 FH Ventrikkelseptum... 86 FJ Høyre ventrikkel og pulmonalklaffen... 90 FK Mitralklaffen... 91 FL Venstre ventrikkel... 92 FM Aortaklaffen... 94 FN Koronararteriene... 95 FP FQ FW Arytmier og ledningsforstyrrelser... 99 Hjerte- og hjertelungetransplantasjon... 103 Reoperasjoner etter inngrep på hjertet og de store intratorakale kar... 104 FX Prosedyrer ved ekstrakorporal eller assistert sirkulasjon... 105 FY Hjerte og store kar INA... 107 Brystvegg, pleura, diafragma, trachea, bronkier, lunger og mediastinum... 109 GA Brystvegg, pleura og diafragma... 110 GB Trachea... 114 GC Bronkier... 116
Klassifikasjon av helsefaglige.book Page v Monday, November 22, 2010 12:20 PM GD Lunger... 117 GE Mediastinum... 120 GF Inngrep på bronkial- og lungekar... 121 GW Reoperasjoner ved torakskirurgi... 121 GX Luftveier INA... 123 Mamma... 125 HA Mamma... 125 HW Reoperasjoner ved mammakirurgi... 127 Fordøyelsesorganer og milt... 128 JA Bukvegg, peritoneum, mesenterium og store oment... 129 JB Diafragma og gastroøsofageal refluks... 136 JC Øsofagus... 137 JD Ventrikkel og bulbus duodeni... 141 JE Appendiks... 146 JF Tarm... 147 JG Rectum... 157 JH Anus og perianalt vev... 160 JJ Lever... 163 JK Galleveier... 165 JL Pancreas... 169 JM Milt... 172 JW Reoperasjoner ved gastroenterologisk kirurgi 173 JX Abdominale operasjoner med andre eller overlappende anatomiske lokalisasjoner... 174 Urinorganer, mannlige genitalia og retroperitonealrommet... 176 KA Nyre og nyrebekken... 177 KB Ureter... 182 KC Urinblære... 185 KD Urethra... 188 KE Prostata og sædblærer... 192 KF Scrotum og skrotalorganer 193 KG Penis... 195 KK Retroperitonealrommet... 197 KW Reoperasjoner ved urologisk kirurgi... 198 KX Abdominale prosedyrer på urinveier eller det retroperitoneale rom med andre eller overlappende anatomiske lokalisasjoner.. 199 Kvinnelige genitalia... 201 LA Ovarium... 202 LB Eggleder... 204 LC Uterus med ligamenter... 206 LD Cervix uteri... 210 LE Vagina... 211 LF Vulva og perineum... 213 LG Kvinnelig sterilisasjon... 214 LW Reoperasjoner ved gynekologisk kirurgi... 215 LX Kvinnelige genitalia INA... 216 Fødselshjelp og prosedyrer under svangerskap... 217 MA Prosedyrer under svangerskap og ved forløsning... 218 MB Prosedyrer etter fødsel og abort... 221 MC Keisersnitt og obstetriske laparotomier... 222 MW Reoperasjoner etter obstetriske inngrep... 223 Bevegelsesapparatet... 225 NA Kolumna... 226 NB Skulder og overarm... 233 NC Albue og underarm... 243 ND Håndledd og hånd... 251 NE Bekkenet... 262 NF Hofteledd og lår... 266 NG Kne og legg... 274 v
Klassifikasjon av helsefaglige.book Page vi Monday, November 22, 2010 12:20 PM vi NH Ankel og fot... 282 NM Muskulatur INA... 291 NX Inngrep på bevegelsesapparatet med annen anatomisk avgrensning enn gruppene NA-NH... 291 Perifere kar og lymfesystemet... 294 PA Arterier som avgår fra aortabuen og dens greiner.. 294 PB Overekstremitetsarterier... 298 PC Suprarenale bukaorta og visceralarterier...302 PD Infrarenale bukaorta og iliakalarterier med greiner 305 PE A. femoralis med greiner og rekonstruksjoner til poplitealarterier... 309 PF Poplitealarterier, arterier i legg og fot og rekonstruksjoner fra a. femoralis til infrapopliteale arterier...312 PG Ekstraanatomiske arterieforbindelser...316 PH Vener... 317 PJ Lymfesystemet... 321 PK Kapillærseng... 322 PU Umbilicale kar... 323 PW Reoperasjoner etter inngrep på perifere kar og lymfesystemet...323 PX Inngrep på kar med annen anatomisk avgrensning enn gruppene PA-PH... 324 PY Perifere kar INA... 326 Hud... 328 QA Hode og hals... 329 QB Trunkus... 331 QC Overekstremitetene... 333 QD Underekstremitetene... 335 QW Reoperasjoner på hud... 337 QX Uspesifisert hudregion... 338 Blod med bestanddeler... 341 RA Stamceller... 341 RE Røde blodlegemer... 342 RK Koagulasjonsfaktorer... 342 RL Hvite blodlegemer... 342 RP Plasma og plasmaproteiner 343 RT Trombocytter... 343 RX Blod med bestanddeler INA... 344 Mindre kirurgiske inngrep... 345 TA Mindre inngrep på nervesystemet... 345 TB Mindre inngrep på endokrine organer... 345 TC Mindre inngrep på øyet og øyeregionen... 346 TD Mindre inngrep på øre, nese, bihuler og strupehode... 347 TE Mindre inngrep på tenner, kjever, munn og pharynx... 347 TF Mindre kardiologiske inngrep... 348 TG Mindre torakskirurgiske inngrep... 348 TH Mindre inngrep på mamma 349 TJ Mindre inngrep på fordøyelsesorganene... 349 TK Mindre urologiske inngrep 350 TL Mindre gynekologiske inngrep... 351 TM Mindre obstetriske inngrep 351 TN TP TQ Mindre inngrep i ortopedisk kirurgi... 351 Mindre karkirurgiske inngrep... 356 Mindre kirurgiske inngrep på hud... 357
Klassifikasjon av helsefaglige.book Page vii Monday, November 22, 2010 12:20 PM Transluminal endoskopi... 358 UD Transluminal endoskopi av øre, nese og larynx... 358 UE Transluminal endoskopi av midtre og nedre pharynx... 359 UG Transluminal endoskopi av trachea, bronkier og pleura 359 UJ Transluminal gastrointestinal endoskopi 360 UK Transluminal endoskopi av urinveiene... 364 UL Transluminal endoskopi av kvinnelige genitalia... 364 Generelle tiltak... 365 WA Profylakse... 365 WB Legemiddelbehandling... 365 WD Anestesi og intensivmedisin... 367 WE Stråleterapi... 370 WG Allergi... 371 WJ Ernæring/energibalanse... 371 WL Generelle tiltak... 372 WM Utredning og diagnostikk.. 372 WN Behandling og trening... 378 WP Rådgivning, samarbeid og opplæring... 382 WQ Tilrettelegging og utprøving av hjelpetiltak... 385 WR Andre tiltak... 385 Undersøkelser i forbindelse med kirurgiske inngrep... 386 XC Øyeundersøkelser... 386 XF Hjerteundersøkelser... 386 XG Peroperativ og endoskopisk intratorakal ultralydundersøkelse... 387 XJ Gastroenterologiske undersøkelser... 387 XL Gynekologiske undersøkelser... 388 vii Uttak av organer eller vev til transplantasjon... 389 YW Reoperasjoner etter uttak av organer eller vev til transplantasjon... 391 Tilleggskoder til alle øvrige kapitler 393 ZC Tilleggskoder til kapittel C 393 ZF Tilleggskoder til kapittel F 393 ZL Tilleggskoder til kapittel L 394 ZP Tilleggskoder til kapittel P 394 ZQ Tilleggskoder til kapittel Q 394 ZS Inngrepets tilknytning til tidligere kirurgi... 397 ZU Tilleggskoder for transluminal endoskopi... 397 ZW Diverse tilleggskoder... 397 ZX ZZ Forskjellige forhold ved operative inngrep... 398 Transplantater, lapper og vevsekspandere... 401 Vedlegg 1: Midlertidige nasjonale særkoder... 405 Vedlegg 2: Kodestruktur i NCSP kapittel N og P... 407 Kodestruktur i NCSP kapittel N 407 Kodestruktur i NCSP kapittel P.. 415 Vedlegg 3: Klassifikasjon av tiltak i NCMP 2011... 419 Vedlegg 4: Endringsdokument for NCSP gjeldende fra 1. januar 2011... 421 Endringer i beskrivelse av kodestruktur i visse kapitler og i veiledningskapittelet... 427 Vedlegg 5: Endringsdokument for NCMP 2010 2011... 428 Vedlegg 6: NCMP-endringer i WM, WN, WP, WQ og WR gjeldende fra 1. september 2010... 430