Rus og hjernen til ungdom og voksne..
Voksne som bakteppe for åforståungdomstiden, pågodt og vondt Er det grunn til bekymring? Sampsille «de voksne»og «ungdommene»
Færre typiske ungdomsproblemer (rus og kriminalitet) Skolefokus, færre konflikter med lærere og foreldre, gjør mer lekser, høyere trivsel Urbanitet, lovlydighet, status, materialisme og tradisjonalisme, fremtidsdisiplinerte «Sykt flink ungdomsgenerasjon; økt forekomst av den «moderne trettheten», søvnvansker, stressrelaterte lidelser. Perfeksjonismesvøpen økt forbruk av antidepressiva og behandling innen psykisk helsevern. Fattigdom som problemprediktor Ungdata 40.000 13-16 år
Tradisjonell rus
Tid utenom skole blir brukt påspilling Trøtt, dårlige karakterer Lyver om hvor mye vedkommende spiller Heller spill enn venner fysisk forfall hygiene. Blir irritert når forhindret fra åspille Tap av kontroll planen var 20 min. ble 6 timer Endret tidsopplevelse Fra glede til tvang Kunstig mestringsarena- liten overføringsverdi til livet for øvrig Skyldfølelse Huller i psykososial utvikling Den nye avhengigheten Pc spill
Inngangssårbarhet Angst, depresjon, sosiale vansker, lærevansker Fluktmekanismer selv»medisinering» Svak selvovervåkning & evne til selvkorrigering av atferd Foreldre: Jo før regler innføres desto bedre Partner: Ikke legg til rette ikke ta over ansvar Hvordan er det med deg selv.. Spillavhengighet
Men
Sjekk de godt voksne - menn
Kjemisk strategi for åsøke gevinster Hvorfor stoff/alkohol/spill
Skremsel virker ikke!
Gevinst + Forbruk Risiko
Tenåringer som eksperimenterer med alkohol Unge voksne/studenter (vorspiel / nachspiel Arbeidsrelaterte situasjoner (spesielle anledninger, underholdende forretningsforbindelser, tid mellom harde arbeidsperioder) Gruppeaktiviteter (hooliganisme, charter turer, julebord etc) Overstadig drikking av "alkoholikere" Typer av stordrikkere
Beruselsens funksjon -Alcohol makes you pretty, lady! -But I have not been drinking. -No, but I have..
Kulturelle innpakninger
Forløp 1 tidlig uten tilleggsbelastninger
Forløp 2 tidlig med tilleggsbelastninger
Forløp 3 Livskrise
Forløp 4 Pensjonistene
Eksplosjon av arenaer
Arena Jobb
Arena kjøkken
Syklubb
Fisket
Sykkeltur til Danmark
Hytta
Innpakninger
Hva vet vi
Om kidnapping av belønnings og motivasjonsmekanismer og resultatene av dårlig ledelsesmessig styring
De aller fleste kommer ut av sin avhengighet på egen hånd De vi møter kan representere en sub- gruppe som er særlig hardt angrepet. 60 prosent tilbakefall Behandling tilbakefall-reinnleggelse 27 år fra første rusepisode til 1 rusfritt år 9 år fra første behandling til 1 rusfritt år Det er bra åvære i behandling sammenlikning med andre kronikere.. Avhengighet som en kronisk residiverende lidelse Behandlingsresultater
Frontallappene Egon Hagen Spesialrådgiver/stipendiat Stavanger Universitetssykehus
Utvikling fødsel -21 Egon Hagen Spesialrådgiver/stipendiat Stavanger Universitetssykehus
Hvordan kom du deg hit tidsnok? Hvordan visste du hvordan du skal komme hit? Hva ville ha skjedd hvis motorveien var stengt Hvordan fant du ut når du skulle reise hjemmefra? Familien ønsker åspise middag kl 19, og du er kokken: Hvordan får du maten på bordet i tide? Noen skjærer deg av kjørefeltet: Hva holder deg fra å skrike ut din frustrasjon? Klokken tikker høyt i stua der du leser en bok, men du hører det ikke. Hvorfor? Du går inn i en begravelse og begynner umiddelbart å hviske. Hvorfor? Du skubber tilfeldigvis borti noen og be om unnskyldning. Hvorfor? Hva med våre ef Egon Hagen Spesialrådgiver/stipendiat Stavanger Universitetssykehus
Svekkete sosiale antenner
Velge relevante oppgaver & mål Planlegging og organisering av informasjon og ideer Prioritering -fokus på aktuelle temaer i stedet for irrelevante detaljer Initiere og opprettholde aktiviteter Holde informasjon i arbeidsminnet Skifte strategier fleksibelt Hemme konkurrerende handlinger/impulser Selv-overvåking, kontroll og regulering av atferd Hva snaker vi om Egon Hagen Spesialrådgiver/stipendiat Stavanger Universitetssykehus
Læringsvansker p.g.a. svikt i del prosesser Selvovervåkning sjekking Planlegge og sette mål Organisering Shifting - fleksibilitet Hukommelse konsentrasjon Prioritering From: Meltzer, 2007
Mye innlæring i starten av behandling uavhengig av behandlingsregime. Regler, behandlingsfilosofi osv.. Se bakover og tenke fremover Konsekvenstenkning/abstrahering Håndtering av emosjonelle tema Stresshåndtering Ikke optimal timing i.f.t.. Pasientens kognitive status Motivasjon = ferdigheter x motivasjon x muligheter Dropout 2 Kompenserende strategier.. Behandlingsstart