FORSIDE Pasientsikkerhetskulturundersøkelsen 2012 1 Rapport for SunHF
INNHOLD 2 Pasientsikkerhetskulturundersøkelsen 2012 Innholdsfortegnelse Hvordan lese og bruke rapporten s 3 Oppsummering av rapporten s 4 Sikkerhetsklima s 5 Teamarbeid s 6 Ledelse s 7 Underordnede enheter s 8
OM RAPPORTEN Om rapporten Pasientsikkerhetskulturundersøkelsen (PSU) kartlegger ulike forhold som virker inn på pasientsikkerheten. Rapporten inneholder en oppsummering av medarbeidernes svar, og er et redskap til å iverksette forbedringsarbeid. Bruk rapporten! Utforsk resultatene i samarbeid med medarbeiderene. Hvilke tiltak kan vi sette inn hos oss for å forbedre pasiensikkerheten og sikkerhetskulturen i enheten? Lesing av resultatene Hvert resultatområde har en liten innledning, og resultatet er presentert med en graf og en tabell. Grupper av spørsmål som hører naturlig sammen oppsummeres i et tema. For å kunne skille temaene fra enkeltspørsmålene i rapporten er temaene skrevet med STORE bokstaver. For hvert tema og enkeltspørsmål rapporteres antall personer som har svart, enhetens resultat og foretakets resultat. Et resultat-tall presentert med fet og kursiv indikerer høy spredning. Det er kun der variasjonen på et spørsmål eller tema er betydelig større enn normalt at resultat-tallet presenteres i fet og kursiv. Tabellene inneholder følgende data: Antall svar: Antall respondenter som har avgitt svar på akkurat dette spørsmålet Resultat: Gjennomsnittsscore for alle som har besvart i enheten på en skala fra 0 til 100, der 0 er mest negativt og 100 er mest positivt. HF: Snittscore for foretaket total sett. Der resultatet skiller seg vesentlig fra foretaket totalt presenteres dette med strek over eller under resultatet. Resultat blant de 15% laveste presenteres med understrek, og resultat blant de 15% høyeste presenteres med overstrek. Et resultat som ligger innenfor normalområdet i foretaket gis ingen tegnsetting. I tillegg visers en tabell med prosentandelen som har svart "vet ikke" på hvert enkelt spørsmål. 3
OPPSUMMERING 4 OPPSUMMERING Deltakelse i undersøkelsen Det er viktig for troverdigheten til resultatene at flest mulig deltar med sine synspunkter. Der svarprosenten er under 70%, er det spesielt viktig å sjekke ut hva som kan gjøres i fremtiden for å få til en bedre deltakelse samt å ha en god oppfølgingsprosess som også sikrer involvering av de som ikke har besvart undersøkelsen. Antall utdelt 364 Svarprosent 76% I 2011 startet den nasjonale kampanjen om pasientsikkerhet i regi av Helse- og omsorgsdepartementet. Et av tiltakene er pasientsikkerhetskulturundersøkelsen som gjennomføres i alle helseforetak i Norge. Temaene er SIKKERHETSKULTUR, TEAMARBEID og LEDELSE og har alle sikkerhet som overordnet fokus. Hovedresultatene er oppsummert under. Antall svar Resultat HF SIKKERHETSKULTUR 265 71 71 TEAMARBEID 264 73 73 LEDELSE 250 62 62
SIKKERHETSKULTUR Sikkerhetskultur 5 Temaet SIKKERHETSKULTUR består av sju spørsmål. Spørsmålene om SIKKERHETSKULTUR dekker tema som tilsammen gir et inntrykk av hvor høyt sikkerhet prioriteres i enheten. Dette er et produkt av lokale forhold samt holdninger i omgivelsene og rammene som enheten jobber under. En kultur der man er opptatt av sikkerhet gir færre uønskede hendelser. Antall svar Resultat HF SIKKERHETSKULTUR 265 71 71 Jeg ville føle meg trygg hvis jeg var pasient her 269 81 81 Her blir medisinske feil håndtert riktig 233 80 80 Jeg vet hvilke kanaler jeg skal bruke for å stille spørsmål om pasientsikkerhet her Jeg får passende tilbakemeldinger om arbeidet mitt (korrekt, tilstrekkelig og fra rett person) 258 77 77 268 64 64 Det er vanskelig å diskutere feil her 261 56 56 Kolleger oppmuntrer meg til å si fra om enhver sikkerhetsbekymring som jeg måtte ha 258 75 75 Kulturen her gjør det lett å lære av andres feil 252 65 65 Andel vet ikke Jeg ville føle meg trygg hvis jeg var pasient her 1% Her blir medisinske feil håndtert riktig 14% Jeg vet hvilke kanaler jeg skal bruke for å stille spørsmål om pasientsikkerhet her Jeg får passende tilbakemeldinger om arbeidet mitt (korrekt, tilstrekkelig og fra rett person) Det er vanskelig å diskutere feil her 4% Kolleger oppmuntrer meg til å si fra om enhver sikkerhetsbekymring som jeg måtte ha Kulturen her gjør det lett å lære av andres feil 7% 5% 1% 5%
TEAMARBEID 6 Teamarbeid Temaet TEAMARBEID består av seks spørsmål. Spørsmålene dekker tema som tilsammen gir et inntrykk av hvor godt de ansatte jobber sammen som et team for å gi en best mulig behandling. Enheter der ansatte jobber som velkoordinerte team leverer tryggere pasientbehandling enn enheter der de ansatte ikke jobber som team. Antall svar Resultat HF TEAMARBEID 264 73 73 Mine innspill blir godt mottatt her 260 74 74 Her er det vanskelig å si fra om jeg oppdager et problem i pasientbehandlingen Her blir uenighet håndtert riktig (dvs. ikke ut fra hvem som har rett, men ut fra hva som er best for pasienten) Jeg får den støtte jeg trenger fra andre sykehusansatte for å ta meg av pasientene Her er det lett for ansatte å spørre når det er noe de ikke forstår Legene og de andre ansatte her samarbeider som et velkoordinert team 255 67 67 251 69 69 260 77 77 264 84 84 252 68 68 Andel vet ikke Mine innspill blir godt mottatt her 2% Her er det vanskelig å si fra om jeg oppdager et problem i pasientbehandlingen Her blir uenighet håndtert riktig (dvs. ikke ut fra hvem som har rett, men ut fra hva som er best for pasienten) Jeg får den støtte jeg trenger fra andre sykehusansatte for å ta meg av pasientene Her er det lett for ansatte å spørre når det er noe de ikke forstår 0% Legene og de andre ansatte her samarbeider som et velkoordinert team 5% 4% 5% 2%
LEDELSE Ledelse 7 Temaet LEDELSE består av tre spørsmål. Svarene gir et inntrykk av medarbeiderenes oppfattelse av hvor høyt ledelsen på alle nivå prioriterer sikkerhet. Antall svar Resultat HF LEDELSE 250 62 62 Mine forslag om sikkerhet ville bli behandlet om jeg la dem fram for ledelsen Ledelsen her i enheten gjør aldri noe som de vet kan gå ut over pasientsikkerheten Sykehusledelsen gjør aldri noe som de vet kan gå ut over pasientsikkerheten 237 70 70 235 59 59 226 53 53 Andel vet ikke Mine forslag om sikkerhet ville bli behandlet om jeg la dem fram for ledelsen 11% Ledelsen her i enheten gjør aldri noe som de vet kan gå ut over pasientsikkerheten Sykehusledelsen gjør aldri noe som de vet kan gå ut over pasientsikkerheten 15% 11%
UNDERORDNEDE ENHETER 8 Oppsummering Her finner du en oversikt over resultatet til alle direkte underliggende enheter for å lette arbeidet med å identifisere enheter det kan være viktig å følge ekstra opp eller hente positive erfaringer fra. SIKKERHETSKULTUR TEAMARBEID LEDELSE SunHF 71 73 62 Klinikk 71 73 62 Serviceavdeling 60