SAK 12 Andre innkomne forslag LHLs 25.ordinære landsmøte, 2017 27.-29. oktober på Scandic Airport Hotel, Gardermoen
Innhold Andre innkomne forslag... 4 1 Forslag fra LHL Vestnes... 4 2 Forslag fra LHL Sarpsborg... 4 3 Forslag fra LHL Luster... 5 4 Forslag fra LHL Oppland... 5 5 Forslag fra LHLs landsstyre... 6 Vedlegg: Innkomne forslag originalforslag... 9 Vedlegg 1: Forslag fra LHL Vestnes... 9 Vedlegg 2: Forslag fra LHL Vestnes... 10 Vedlegg 2: Forslag fra LHL Sarpsborg... 11 Vedlegg 3: Forslag fra LHL Luster... 12 Vedlegg 4: Forslag fra LHL Oppland... 13 Vedlegg 5: Forslag fra landsstyret... 14 3
Andre innkomne forslag LHL har innen fristen for innkomne forslag til landsmøtet mottatt forslag fra følgende lag: LHL Vestnes, LHL Sarpsborg, LHL Luster, LHL Oppland, LHLs landsstyre. De innsendte forslagene følger som vedlegg i denne saken. 1 Forslag fra LHL Vestnes " LHL Vestnes foreslår følgende når det gjelder honorering av tillitsvalgte i LHL: 1. Vedtaket i sak 10/17 fra landsstyremøte 8. juni 2017 oppheves og gjeldende honorering fra før dette vedtaket fortsetter inntil videre. 2. Vedtaket slik det ligger gir 1. og 2. nestleder mindre godtgjørelse enn de øvrige medlemmene inkl. 1. vara. Og slik kan det ikke være. Hvem vil da ta på seg jobben som 1. og 2. nestleder? 3. Det nedsettes et utvalg bestående av 4 representanter fra landsstyret og 3 representanter fra sentralstyret som får fullmakt til å se på hele honoreringen av tillitsvalgte og legge det frem for landsstyret for behandling ved det første landsstyremøte i 2018." Styrets vurdering: Saken om honorering av sentralt tillitsvalgte i LHL er behandlet av landsstyret som er LHLs høyeste myndighet mellom landsmøtene. Dette anses ikke som en sak for landsmøtet. Forslag til vedtak: Forslaget fra LHL Vestnes tas ikke til følge. 2 Forslag fra LHL Sarpsborg " Lokallag som får nye medlemmer ut over i året, skal hele medlemskontingenten bli tilbakebetalt til lokallaget." Sentralstyrets vurdering: Beregninger basert på tall fra medlemsverving i lagene og kontingentfordeling viser at dette forslaget vil utgjøre en ganske liten inntekt for de aller fleste lokallag og mye for noen få store lag. Forslaget vil medføre økte kostnader for å tilpasse CRMsystemet til å kunne håndtere endringer i kontingentfordelingen, og det vil medføre mer administrasjon. På dette grunnlag anses omkostningene ved innføring av ordningen som større enn fordelene. Forslag til vedtak: Forslaget fra LHL Sarpsborg tas ikke til følge. 4
3 Forslag fra LHL Luster " Lokallagene skal etter 8 i vedtektene: "Lokallagene skal bygge nettverk ved å arrangere samlinger, likemannstilbud, studietiltak, foreslå brukermedrepresentanter og delta i LHLs kampanjer. Lokallagene skal påvirke prioriteringene i lokalsamfunnet til beste for hjerte-, kar- og lungesyke og deres pårørende." Korleis skal me gjere dette på en god måte utan aktivitetsmidlar? Kva er målet med LHL som organisasjon kvar går vegen vidare?." Sentralstyrets vurdering: Samtidig som LHL de siste årene har brukt mye tid og krefter på utvikling av helsetilbud til hjerte/kar- og lungesyke har medlemsorganisasjonen styrket seg kraftig. Antall medlemmer har økt 7 år på rad, antall kurstimer har steget betraktelig, medlemmenes tilfredshet med LHL har i henhold til medlemsundersøkelsen økt. Videre er det opprettet nye gode tilbud til hjerneslagrammede og deres pårørende og tilsvarende for de som lider av astma og allergi. Det er opprettet rådgivningstjeneste på telefon og på nett. LHLs sentrale ledd støtter lokale aktiviteter, men har de seinere årene valgt en solidarisk modell der de lagene som har minst midler får mest, og de lagene som har mye penger på konto ikke får. På den måten får vi samlet sett mest aktivitet igjen for pengene. Forslag til vedtak: Saken oversendes nytt sentralstyre for behandling. 4 Forslag fra LHL Oppland "Mange av oss som er medlemmer i LHL er i mot privatisering av det norske helsevesenet og vil ikke ha amerikanske tilstander der helseforsikringer bestemmer kvaliteten på de helsetjenestene du får. LHL er i ferd med å fjerne seg fra å være en medlemsorganisasjon for mennesker med hjerte og lungesykdommer til å bli en sykehusorganisasjon der sykehusdrift og profitt blir de drivende kreftene. For meg blir det helt feil å stå på stand, selge lodd, kaffe og vafler for å fremme og finansiere en organisasjon med privat sykehusdrift som hovedoppgave. Jeg stiller derfor spørsmålet er det et slikt LHL vi vil ha?" (Utdrag av brev.) Sentralstyrets vurdering: LHL har siden starten av organisasjonen utviklet tjenester og tilbud tilpasset behovene i samfunnet. Det startet med etableringen av Krokeide yrkesskole tilbake i 1946. Deretter tok LHL del i den sosiale boligbyggingen fra 1960-tallet gjennom det som seinere het LHL Bygg. Deretter startet perioden med etablering av rehabiliteringsinstitusjoner og sykehus. Ved LHLs sykehus og rehabiliteringsinstitusjoner har hovedaktiviteten vært behandling og rehabilitering av hjerte- og lungesyke. Men, vi har i lang tid også behandlet andre pasientgrupper. Kreft og sykelig overvekt har vært blant de områdene LHL lenge har hatt på sitt behandlingsrepertoar. I konseptstudien av nytt sykehus på Gardermoen, som ble lagt fram for ekstraordinært landsmøte som en viktig del av landsmøtets beslutningsgrunnlag, ble det pekt på flere nye diagnoseområder. Det ble på landsmøtet gjort klart at det nye sykehuset måtte utvide til nye områder for å ha nødvendig bærekraft. Videre ble det i konseptstudien og i de økonomiske analysene gjort rede for at det neppe var sannsynlig at offentlig helsevesen ville være den eneste 5
kjøper av tilbud ved sykehuset. Det ble lagt til grunn at både egenbetaling og betaling via helseforsikring ville bli nødvendig. Dette har ligget til grunn for sentralstyrets og administrasjonens arbeid med å utvikle nye tilbud ved LHL-sykehuset Gardermoen. For å sikre nødvendig pasienttilfang til sykehuset har det derfor blitt jobbet opp mot de regionale helseforetakene med å synliggjøre kapasitet og kompetanse til å utføre flere tjenester enn i dag. Administrasjonen er også klar til å legge inn tilbud på flere områder når det kommer offentlige anbud. Videre har administrasjonen drevet aktivt arbeid opp mot forsikringsselskapene for å gjøre oppmerksom på kvalitet og kapasitet. I tillegg fremsto det som en åpenbar god mulighet til å styrke LHL-sykehuset Gardermoen at LHL fikk en mulighet til å kjøpe Vertikal Helse og med det selv bli en betydelig aktør innen helseforsikring. Det er vanskelig å se at LHL skulle ha prinsipielle innvendinger mot et slikt eierskap all den tid landsmøtet hadde vedtatt å bygge et sykehus som dels baserte seg på finansiering fra forsikringsselskapene. Videre har LHL den siste tiden brukt markedsføringskraft mot det privatbetalende markedet, særlig med hensyn til overvektskirurgi. LHLs analyse av utviklingen av helsevesenet i Norge er at den offentlige kapasiteten i framtiden vil bli sprengt. Vi står overfor en situasjon der antallet eldre vil vokse meget sterkt og med det behovet for helse- og omsorgstjenester. Statens utgifter til trygd og pensjon øker sterkt samtidig som inntektene fra olje- og gassvirksomheten vil reduseres. Vi ser også en sterk vekst i privat kommersiell helse der helseselskaper eid av internasjonale pengefond stadig vokser seg sterkere. LHL har som ideell aktør et ønske om å skape en motvekt til denne utviklingen. Dette kan ikke skje uten at LHL selv har ambisjoner og krefter til å vokse. En sterk ideell helseaktør eid av pasientene der alle pengene som genereres gjennom driften går tilbake til gode pasienttilbud vil være bra for hjerte/kar- og lungesyke i tiden vi går inn i. For å oppnå dette må LHL utvikle seg, slik vi har tradisjon for helt fra starten av organisasjonens historie. Forslag til vedtak: Saken oversendes nytt sentralstyre for behandling. 5 Forslag fra LHLs landsstyre Saken om LHLs medlemskap i FFO var sak på landsstyrets møte 8. juni, sak 9/17. Sentralstyret la fram følgende forslag til vedtak: "LHL melder seg ut av FFO. Vedtaket vil bli effektuert umiddelbart etter et vedtak i landsstyret. Ved en avvikling av medlemskapet i FFO, må det tas spesielt hensyn til LHL sine ambisjoner om å være en sterk aktør på brukermedvirkning, slik at dette ikke blir skadelidende". Landsstyret fattet følgende vedtak: "Saken utsettes. Det lages en redegjørelse for konsekvensene i utmelding fra FFO spesielt om brukermedvirkning og andre forhold av betydning. Saken realitetsbehandles på landsmøtet 2017. Utredningen sendes ut med landsmøtepapirene." Sentralstyrets vurdering: Det vises til vedtak i landsstyret. I debatten i landsstyret var det i tillegg til brukermedvirkning særlig mulighetene for hvorvidt LHL kunne oppnå rabattavtaler på hotell tilsvarende det FFO har, som ble tatt opp. Denne redegjørelsen vil derfor ta for seg særlig to områder, brukermedvirkning og rabattavtaler. 6
Brukermedvirkning Brukermedvirkning på individnivå er en lovfestet rettighet som ivaretar den enkelte pasient og bruker og er som sådan ikke gjenstand for behandling i denne redegjørelsen. Brukermedvirkning på systemnivå er regulert i ulike lover. For spesialisthelsetjenesten som ofte ble nevnt i debatten i landsstyret, er dette regulert i helseforetaksloven: 35.Pasienters og andre brukeres innflytelse Regionalt helseforetak skal sørge for at representanter for pasienter og andre brukere blir hørt i forbindelse med utarbeidelse av plan i henhold til 34 annet ledd annet punktum. Regionalt helseforetak skal sørge for at virksomheter som yter spesialisthelsetjenester og andre tjenester som hører naturlig sammen med dette, etablerer systemer for innhenting av pasienters og andre brukeres erfaringer og synspunkter. Regionalt helseforetak skal sørge for at den enkelte pasients utvidede rett til bruk av samisk språk i spesialisthelsetjenesten blir ivaretatt, jf. sameloven 3-1 nr. 4 og 3-5 I loven er det med andre ord ikke satt begrensninger som skal hindre en stor pasientorganisasjon som LHL å delta i det regionale helseforetakets eller helseforetakenes brukerutvalg. I et felles dokument for de regionale helseforetakene i landet som dermed også gjelder samtlige helseforetak står det følgende om sammensetningen av brukerutvalget: «FFO, SAFO, Kreftforeningen og organisasjoner som representerer brukere fra virksomheter innen TSB inviteres til a foresla kandidater. For a ivareta eldres særlige behov inviteres som hovedregel Pensjonistforbundet. Dersom innkomne forslag ikke tilfredsstiller kriteriene for sammensetning kan andre organisasjoner forespørres. Det ma gjøres kjent at organisasjonene ma foresla flere kandidater enn de kan pa regne a fa inn i utvalget.» Hvordan virker mandatet for utnevning av brukere til brukerutvalget i landets største regionale helseforetak, Helse Sør-Øst, og tilhørende helseforetak? RHF/HF - Helse Sør-Øst Antall i brukerutvalg LHL Antall i brukerutvalg Kreftforeningen Helse Sør-Øst 0 1 Akershus universitetssykehus 0 2 Oslo universitetssykehus 0 2 Sykehuset Østfold 0 1 Sykehuset Innlandet 0 1 Sykehuset Vestfold 0 1 Sykehuset Sørlandet 0 1 Vestre Viken 1 1 Sykehuset Telemark 2 1 7
Det tas forbehold om at det har skjedd feil ved undersøkelse av hvilken brukerorganisasjon representantene fra FFO i de enkelte brukerutvalg kommer fra. Det er ikke undersøkt hvordan det står til i andre helseregioner, men Helse Sør-Øst dekker over 50 prosent av landets innbyggere. Når vi vet at hjerte- og karsykdom sammen med kreft er den viktigste dødsårsaken i Norge og at lungesykdommer er den tredje viktigste er LHL påfallende dårlig representert i brukerutvalgene i landets største helseregion. Dette kan ha flere årsaker, men det er naturlig å tenke at LHLs behov for representasjon kommer dårlig ut i «konkurranse» med alle de andre organisasjonene i FFO. LHL ville åpenbart være tjent med en representasjonsordning slik kreftforeningen har, som står utenfor paraplyorganisasjonene. Fram til en representasjonsordning på linje med Kreftforeningen er etablert kan helseforetakene iht gjeldene mandat be LHL om å nominere eller LHL kan nominere og kreve representasjon. (Mandatets bestemmelse: Dersom innkomne forslag ikke tilfredsstiller kriteriene for sammensetning kan andre organisasjoner forespørres.) Det er med andre ord ikke formelle hindre for representasjon fra LHL om organisasjonen melder seg ut av FFO. Ei heller virker det som om FFO-medlemskapet klarer å sikre LHL en representasjon som størrelsen på pasientgruppen hjerte, kar- og lungesyke er tjent med. Hotellavtaler FFO har hotellavtaler med 3 kjeder: Scandic hotels, Nordic choice hotels og Thon hotels. På Scandic hotels og Nordic choice hotels har FFO 10 prosent rabatt på gjeldene sesongpris. På Thon hotels er det jevnt over bedre rabatt og særlig på Hotel Terminus, som LHL har brukt mye. Der er rabatten 24 prosent. Evnen til å oppnå gode rabatter er avhengig av flere forhold. Et viktig forhold er selvsagt antall medlemmer og antatt bruk. LHL kan med en god innkjøpsstrategi ha gode muligheter for å oppnå minst like gode avtaler. Dette kan oppnås ved å identifisere hvilke hoteller som skal brukes hyppigst de nærmeste årene og forhandle direkte med enkelthoteller i stedet for generelle kjedeavtaler med flere kjeder. Slike generelle kjedeavtaler fører til at du mister forhandlingskraft og makt fordi du ikke kan synliggjøre et sannsynlig volum. FFO må holde seg til slike generelle kjedeavtaler fordi de har så mange ulike interesser som skal ivaretas på samme tid. Det hotellet LHL kommer til å bruke mest i årene som kommer er mest trolig Quality airport Gardermoen vis a vis LHL-sykehuset Gardermoen. LHL har etablert en nær kontakt med dette hotellet, og de har i forbindelse med oppgraderingen av hotellet gått med på å ha en av de store nye konferansesalene teppefri. Det er all mulig grunn til å mene at LHL skal oppnå svært gode rabattavtaler på dette hotellet. I motsetning til FFO så kan LHL, hvis vi selv mener det er tjenlig, også tilby hotellkjeder noe tilbake til hotellkjedenes egne fordelsprogram som et ledd i et samarbeid. Det kan være rabatt på helsetjenester, helseundersøkelser, helseforsikring osv. Et alternativ for LHL er også å lage et fordelsprogram som også omfatter Vertikal helse sine medlemmer. Da vil medlemstallet vi forhandler for øke betraktelig. Prinsippene for forhandling av hotellavtaler vil gjelde tilsvarende på andre områder. LHL har med andre ord flere verktøy i verktøykassen i forhandling om gode hotellavtaler enn det FFO har og vil være i stand til å oppnå minst like gode rabatter. FFOs rabattavtaler er etter administrasjonens skjønn ikke et argument for medlemskap i FFO. Oppsummert Det er grunn til å mene at LHL over tid vil komme bedre ut både m.h.t. brukermedvirkning og hotellavtaler ved å stå utenfor FFO. Det er uansett slik at brukermedvirkning og hotellavtaler ikke er gode grunner for medlemskapet i FFO. De gode argumentene for fortsatt medlemskap må finnes andre steder enn på disse to områdene. Forslag til vedtak: Saken oversendes landsstyret for behandling. 8
VEDLEGG Vedlegg: Innkomne forslag originalforslag Vedlegg 1: Forslag fra LHL Vestnes LHLs landsmøtet 2017 9
Vedlegg 2: Forslag fra LHL Vestnes Honorering av tillitsvalgte i LHL. Foreslår følgende når det gjelder honorering til tillitsvalgte innen LHL. 1. Vedtaket i sak 10/17 fra Landsstyremøte 8. juni 2017 oppheves og gjeldende honorering fra før dette vedtaket fortsetter inn til videre. «Sentralt tillitsvalgte sin godtgjørelse blir til enhver tid knyttet opp til de gjeldende timesatser for møtegodtgjørelse i staten og/eller Folketrygdens grunnbeløp G. Med sentralt tillitsvalgte menes medlemmer av landsstyret, sentralstyret, sentralstyrenedsatte utvalg, ad-hoc utvalg og øvrige utvalg. Godtgjørelse utbetales ikke ved sykdom eller annet fravær. For de som har fast årlig godtgjørelse (jfr Sentralstyret) opptrer en avkorting av godtgjørelse først etter mer enn 1/4 år sammenhengende fravær, evt fra påfølgende måned ved permanent fravær. Møtehonorar og fast styregodtgjørelse inngår ikke i feriepengegrunnlaget. Lønn blir behandlet med lønn forøvrig. 1. Landsstyret Godtgjøres for 10 timer l. dag og 6 timer neste dag - inkl. alle møteforberedelser 2. Sentralstyret Alle medlemmer inkl 1. vara mottar en fast årlig godtgjørelse tilsvarende 2/3 G 3. Sentralstyrets l. og 2. nestleder Godtgjøres med en fast årlig godtgjørelse tilsvarende 1/2 G 4. AU, sentralstyrenedsatte utvlag, ad-hoc-utvalg og tilsvarende Godtgjøres for inntil 4 timer - inkl. alle møteforberedelser 5. Kontrollkomite/valgkomite Godtgjøres time for time + møteforberedelser 6. Sentralstyreleder utbetales en godtgjørelse på 10 G pr år. 7. Pkt 1-6 over blir gjort gjeldende fra landsmøte 2017, dvs fra 30.10.2017 8. Landsstyret evaluerer ordningen i slutten av valgperioden» 2. Vedtaket slik det ligger gir 1. og 2. nestleder mindre godtgjørelse enn de øvrige medlemmene inkl. 1. vara. Og slik kan det ikke være. Hvem vil da ta på seg jobben som 1. og 2. nestleder? 3. Det nedsettes et utvalg bestående 4 representanter fra Landsstyret og 3 representanter fra Sentralstyret som får fullmakt til å se på hele honoreringen av tillitsvalgte og legge det frem for Landsstyret for behandling ved det første Landsstyremøte i 2018. Med hilsen Arne Kåre Tennebø, LHL Vestnes 10
Vedlegg 2: Forslag fra LHL Sarpsborg LHL Sarpsborg Boks 27 1701 Sarpsborg Til Sentralstyret i LHL FORSLAG TIL LHLS 25. ORDINÆRE LANDSMØTE 27. TIL 29. OKTOBER 2017 MEDLEMSKONTINGENT Lokallag som får nye medlemmer ut over i året, skal hele medlemskontingenten bli tilbakebetalt til lokallaget. BEGRUNNELSE: Dette bør være en ekstra inspirasjon og motivasjon for verving av medlemmer. Sarpsborg, 4. juli 2017 Med hilsen For styret i LHL Sarpsborg Berit Simensen Sekretær 11
Vedlegg 3: Forslag fra LHL Luster 12
Vedlegg 4: Forslag fra LHL Oppland 13
Vedlegg 5: Forslag fra landsstyret Sak fra landsstyrets møte 01/17 8. juni 2017 Sak 9/17 LHLs medlemskap i FFO Vedtak: Saken utsettes. Det lages en redegjørelse for konsekvensene i utmelding fra FFO spesielt om brukermedvirkning og andre forhold av betydning. Saken realitetsbehandles på landsmøtet 2017. Utredningen sendes ut med landsmøtepapirene. 14