Helseatlas for Nord-Norge Kartlegging av folkehelse og påvirkningsfaktorer Erik R. Sund, Helse Nord RHF erik.reidar.sund@skde.no
Oversikt over presentasjonen a) Kort om helseatlasprosjektet b) Folkehelse og påvirkningsfaktorer i Nordland noen hovedtrekk c) Interaktivt helseatlas (visning)
Bakgrunn for helseatlasprosjektet 1. Fylkeskommunene og kommunene har fått et langt større ansvar for folkehelsearbeidet 2. Samarbeidsavtale Helse Nord og fylkeskommunene 3. Gi styringsinformasjon til Helse Nord
Formålene med prosjektet Bidra til økt kunnskap om fordelingen av helse, levekår og risikofaktorer i Nord-Norge Identifisere områder/tema der data mangler
Formålene med prosjektet (forts) Beskrive variasjoner i helse og påvirkningsfaktorer Geografiske Kommuner Sykehusområder Fylker Andre (regionråd, økonomiske regioner m.fl) Sosioøkonomiske Yrke, utdanning, inntekt Beskrive utviklingstrekk
Organisering Prosjektet drives av Helse Nord Samarbeid med fylkeskommunene i Nord-Norge (FK i styringsgruppe) Prosjektleder (ansvarlig for daglig drift) Tidsperspektiv 2010-2013
Formidling av kunnskapen: Rapporter om: Dødelighet Sykelighet Befolkning, bosetting og levekår Bruk av sykehus og velferdstjenester Interaktivt helseatlas: Nettbasert Brukervennlig Gir rask oversikt Lett å oppdatere Brukes av WHO og ulike helseobservatorier
Helseatlaset versus Kommunehelsa 1. Omfatter Nord-Norge 2. Beskriver helsetilstanden for flere geografiske nivåer 3. Rapporter der mer overordnede trekk beskrives 4. Interaktivt helseatlas 1. Omfatter hele landet 2. Beskriver helsetilstanden i kommunene 3. Folkehelseprofiler for enkeltkommuner 4. Statistikkbanken
Hovedtrekk i Nordland fylke 1. Befolkning og bosetting 2. Dødelighet 3. Indikatorer på sykelighet 4. Livsstil og risikofaktorer 5. Levekårsindikatorer 6. Sosiale ulikheter i helse (Norge og NN)
1. Befolkning og bosetting
Endringer i aldersstrukturen Befolkningspyramider i Norge i 1950, 2008, 2050 1950 2008 2050 Kilde: Dette er Norge, SSB
Nordland og Norge (stiplet) 1. Januar 2011 90+ 0.2 0.7 85-89 0.6 1.1 80-84 1.0 1.5 75-79 1.4 1.7 70-74 1.9 2.0 65-69 2.7 2.6 60-64 55-59 50-54 3.5 3.5 3.4 3.1 3.2 3.3 45-49 3.6 3.5 40-44 3.8 3.6 35-39 3.1 3.2 30-34 25-29 2.8 2.6 2.5 2.5 20-24 3.3 3.1 15-19 3.8 3.4 10-14 3.4 3.3 5-9 3.0 2.8 0-4 2.8 2.7 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 Prosent
Andel eldre over 80 år i 2011 Bodø Bodø Alstahaug Alstahaug Sortland Sortland Brønnøy Brønnøy hele landet landet hele Træna Træna Rana Øksnes Øksnes Vefsn Vefsn Nordland Nordland Vågan Vågan Fauske Fauske Saltdal Saltdal Vestvågøy Vestvågøy Værøy Værøy Lurøy Lurøy Narvik Narvik Hadsel Hadsel Nesna Nesna Herøy Herøy Tysfjord Tysfjord Rødøy Rødøy Grane Grane Vevelstad Vevelstad Vega Hemnes Hemnes Sømna Sømna Røst Meløy Meløy Dønna Dønna Sørfold Sørfold Andøy Andøy Leirfjord Leirfjord Hattfjelldal Hattfjelldal Flakstad Flakstad Ballangen Ballangen Steigen Steigen Evenes Evenes Beiarn Beiarn Hamarøy Hamarøy Moskenes Moskenes Lødingen Lødingen Bindal Bindal Gildeskål Gildeskål Tjeldsund Tjeldsund Bø Andel (%) av befolkningen over 80 år (2011) 3.4-4.8 4.8-6.2 6.2-7.7 7.7-9.1 0 2 4 6 8 10
Forsørgerbrøker, 2010, 2020, og 2030 (ant innb. i alderen 20-66 år per pensjonist)
Prognoser for andel eldre (80+ år) i fylker i Norge (2040) Oslo Rogaland Akershus Vest-Agder Sør-Trøndelag Hordaland Hele landet Buskerud Aust-Agder Østfold Finnmark Vestfold Troms Nord-Trøndelag Møre og Romsdal Telemark Oppland Hedmark Nordland Andel (%) av befolkningen over 80 år (prognose 2040) 4.9-6.0 6.0-7.1 7.1-8.2 8.2-9.3 Sogn og Fjordane 0 2 4 6 8 10
Befolkning og bosetting på rutenett (1x1 km) 1. januar 2011 Antall bosatte per 1x1 km rute 1-4 5-29 30-199 200-499 500-3300 0 25 50 100 Kilometer Statistisk sentralbyrå ±Kartgrunnlag: Erik R. Sund, Helse Nord 2012
2. Dødeligheten
Dødelighet for kvinner i 2010 Sogn og Fjordane Møre og Romsdal Hordaland Akershus Rogaland hele landet Vestfold Sør-Trøndelag Buskerud Oslo Nord-Trøndelag Nordland Oppland Aust-Agder Troms Telemark Vest-Agder Østfold Hedmark Døde per 100 000 kvinner i 2010 440-481 481-522 522-563 563-607 Finnmark 0 200 400 600 800 1000 1200
Dødelighet for menn i 2010 Sogn og Fjordane Akershus Troms Møre og Romsdal Vestfold Hordaland Sør-Trøndelag Rogaland Vest-Agder Oslo hele landet Telemark Nordland Nord-Trøndelag Buskerud Aust-Agder Oppland Østfold Hedmark Døde per 100 000 menn i 2010 708-778 778-848 848-918 918-990 Finnmark 0 200 400 600 800 1000 1200
Døde per 100 000 Utvikling i total dødelighet i Nordland og Norge (kvinner 1970-2010) 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1970 1972 1974 1976 1978 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 hele landet Nordland Data: Norgeshelsa, FHI
Døde per 100 000 Utvikling i total dødelighet i Nordland og Norge (menn 1970-2010) 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1970 1972 1974 1976 1978 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 hele landet Nordland Data: Norgeshelsa, FHI
Total dødelighet per 100 000 i 2009 (0-74 år) Tjeldsund Røst Flakstad Bodø Meløy Sømna Sortland Fauske Rødøy Leirfjord Hemnes Narvik Hamarøy Vefsn Beiarn Gildeskål Alstahaug Nesna Rana Nordland Hele landet Vega Brønnøy Hadsel Værøy Saltdal Lødingen Grane Ballangen Vestvågøy Evenes Vågan Andøy Øksnes Steigen Sørfold Bindal Lurøy Tysfjord Vevelstad Moskenes Bø Herøy Dønna Hattfjelldal Træna Døde per 100 000 begge kjønn 0-74 år i 2009 225-269 269-313 313-357 357-405 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450
Dødelighet av hjerte- og karsykdom per 100 000 i 2009 (0-74 år) Vevelstad Fauske Bodø Meløy Flakstad Vega Hele landet Hadsel Hemnes Leirfjord Tjeldsund Rana Narvik Lurøy Lødingen Moskenes Sømna Alstahaug Nordland Brønnøy Gildeskål Vefsn Saltdal Vestvågøy Evenes Bindal Sortland Rødøy Grane Røst Sørfold Vågan Steigen Bø Øksnes Hamarøy Ballangen Herøy Andøy Dønna Træna Hattfjelldal Tysfjord Nesna Beiarn Værøy Døde per 100 000 begge kjønn 0-74 år i 2009 48-68 68-88 88-108 108-133 0 20 40 60 80 100 120 140
Dødelighet av kreft per 100 000 i 2009 (0-74 år) Træna Vevelstad Tjeldsund Røst Evenes Beiarn Værøy Nesna Flakstad Rødøy Hamarøy Hemnes Gildeskål Sortland Bodø Alstahaug Steigen Saltdal Hattfjelldal Sømna Meløy Rana Vefsn Narvik Andøy Nordland Tysfjord Øksnes Hele landet Brønnøy Leirfjord Vågan Fauske Ballangen Moskenes Bø Grane Hadsel Bindal Vestvågøy Vega Lurøy Dønna Herøy Lødingen Sørfold Døde per 100 000 begge kjønn 0-74 år i 2009 73-91 91-109 109-127 127-150 No Data 0 20 40 60 80 100 120 140 160
3. Indikatorer på sykelighet Basert på data om sykehusinnleggelser og legemiddelbruk (Kilde: Kommunehelsa)
Psykiske lidelser per 1000 (sykehusinnleggelser alle aldre) Beiarn Lurøy Træna Rødøy Værøy Evenes Steigen Sørfold Ballangen Tjeldsund Saltdal Narvik Meløy Lødingen Hamarøy Dønna Bodø Gildeskål Hattfjelldal Bø Herøy Bindal Sømna Moskenes Vevelstad Hemnes Fauske Sortland Hele landet Nordland Tysfjord Røst Hadsel Vega Rana Alstahaug Leirfjord Nesna Flakstad Grane Brønnøy Andøy Vågan Øksnes Vefsn Vestvågøy Sykehusinnleggelser per 1000 i 2010 17.3-22.4 22.4-27.4 27.4-32.5 32.5-37.5 0 5 10 15 20 25 30 35 40
Sykelighet av hjerte- og karsykdom per 1000 (sykehusinnleggelser alle aldre) Værøy Saltdal Beiarn Nesna Grane Hemnes Gildeskål Steigen Sørfold Andøy Bø Fauske Bindal Hadsel Sortland Hele landet Meløy Hamarøy Rana Lødingen Bodø Dønna Hattfjelldal Rødøy Nordland Vefsn Øksnes Vågan Alstahaug Narvik Herøy Evenes Tjeldsund Sømna Moskenes Ballangen Vevelstad Tysfjord Leirfjord Lurøy Flakstad Brønnøy Vega Vestvågøy Røst Træna 14 14.7 15 15.2 15.5 15.6 15.9 16 16.3 17.3 17.3 17.5 17.8 18.1 18.2 18.2 18.3 18.4 18.4 18.5 18.6 18.7 19.1 19.4 19.4 19.8 20.3 20.4 20.5 20.5 20.7 21 21.2 21.4 21.6 21.9 22.5 23 23.1 24.1 24.7 24.7 24.9 25.3 25.9 31.3 Sykehusinnleggelser per 1000 i 2010 14.0-18.3 18.3-22.6 22.6-27.0 27.0-31.3
Bruk av diabetesmidler (for type-2 diabetes) per 1000 (legemiddelbruk 30-74 år) Moskenes Hemnes Bodø Hattfjelldal Rana Tjeldsund Sortland Steigen Nesna Grane Vefsn Ballangen Narvik Brønnøy Lurøy Nordland Hele landet Herøy Flakstad Træna Fauske Vevelstad Vågan Lødingen Sørfold Bø Øksnes Alstahaug Andøy Bindal Beiarn Hadsel Hamarøy Evenes Saltdal Vestvågøy Dønna Vega Sømna Meløy Gildeskål Tysfjord Leirfjord Rødøy Værøy Røst Bruk av legemidler per 1000 i 2010 22.2-28.6 28.6-35.0 35.0-41.5 41.5-47.9 0 10 20 30 40 50 60
Andel uførepensjonister i 2010 (menn og kvinner 18-67 år) Træna Træna Bodø Bodø Værøy Værøy Hele Hele landet landet Flakstad Flakstad Hattfjelldal Moskenes Meløy Meløy Sortland Sortland Fauske Fauske Rødøy Rødøy Andøy Andøy Hadsel Hadsel Saltdal Saltdal Vefsn Vefsn Tjeldsund Vågan Vågan Alstahaug Røst Røst Nordland Lødingen Sørfold Sørfold Beiarn Beiarn Lurøy Lurøy Nesna Nesna Rana Rana Sømna Sømna Hamarøy Hamarøy Bø Bø Herøy Herøy Grane Grane Hemnes Hemnes Øksnes Øksnes Vestvågøy Dønna Dønna Brønnøy Brønnøy Steigen Steigen Gildeskål Gildeskål Evenes Evenes Vevelstad Vevelstad Leirfjord Leirfjord Tysfjord Tysfjord Narvik Narvik Vega Vega Bindal Bindal Ballangen Ballangen 0 0 5 5 10 10 15 15 20 20 Andel (%) uførepensjonister i alderen 18-67 år (2010) 6.3-9.3 9.3-12.2 12.2-15.2 15.2-18.2
Ny studie om uførepensjon i Nordland fylke 7985 40-42 åringer ble fulgt i 18 år 2784 (35%) ble uførepensjonister i løpet av perioden De som opplevde arbeidsledighet hadde høyere risiko (OR 1,25) for å bli uførepensjonister påfølgende år Bostedskommune hadde liten betydning for enkeltindividets risiko for å bli uføretrygdet
4. Livsstil og risikofaktorer
Andel dagligrøykere 2004-2008 (begge kjønn 16-74 år) Oslo Akershus Nord-Trøndelag Sør-Trøndelag Møre og Romsdal Hordaland Rogaland Troms Sogn og Fjordane Buskerud Oppland Hedmark Østfold hele landet Nordland Vest-Agder Aust-Agder Telemark Vestfold Finnmark Andel røykere i prosent 16-74 år, 2004-2008 18-20.8 20.8-23.6 23.6-26.4 26.4-29.2 29.2-32 0 5 10 15 20 25 30 35 Data: Norgeshelsa, FHI
Andel dagligrøykere i perioden 1973-2010 i Norge (begge kjønn16-74 år) Data: Norgeshelsa, FHI
Tromsø 1 Tromsø 2 Tromsø 3 Tromsø 4 Tromsø 5 Tromsø 1 Tromsø 2 Tromsø 3 Tromsø 4 Tromsø 5 Tromsø 1 Tromsø 2 Tromsø 3 Tromsø 4 Tromsø 5 Tromsø 1 Tromsø 2 Tromsø 3 Tromsø 4 Tromsø 5 Tromsø 1 Tromsø 2 Tromsø 3 Tromsø 4 Tromsø 5 Tromsø 1 Tromsø 2 Tromsø 3 Tromsø 4 Tromsø 5 Tromsø 1 Tromsø 2 Tromsø 3 Tromsø 4 Tromsø 5 Tromsø 1 Tromsø 2 Tromsø 3 Tromsø 4 Tromsø 5 Prosent Overvekt og fedme for kvinner 90 Tidstrender i overvekt og fedme etter aldersgrupper for kvinner 80 70 60 50 40 30 20 10 0 10 til 19 år 20 til 29 år 30 til 39 år 40 til 49 år 50 til 59 år 60 til 69 år 70 til 79 år 80+ Overvekt Fedme Kilde: Tromsøundersøkelsen
Tromsø 1 Tromsø 2 Tromsø 3 Tromsø 4 Tromsø 5 Tromsø 1 Tromsø 2 Tromsø 3 Tromsø 4 Tromsø 5 Tromsø 1 Tromsø 2 Tromsø 3 Tromsø 4 Tromsø 5 Tromsø 1 Tromsø 2 Tromsø 3 Tromsø 4 Tromsø 5 Tromsø 1 Tromsø 2 Tromsø 3 Tromsø 4 Tromsø 5 Tromsø 1 Tromsø 2 Tromsø 3 Tromsø 4 Tromsø 5 Tromsø 1 Tromsø 2 Tromsø 3 Tromsø 4 Tromsø 5 Tromsø 1 Tromsø 2 Tromsø 3 Tromsø 4 Tromsø 5 Prosent Overvekt og fedme for menn 90 Tidstrender i overvekt og fedme etter aldersgrupper for menn 80 70 60 50 40 30 20 10 0 10 til 19 år 20 til 29 år 30 til 39 år 40 til 49 år 50 til 59 år 60 til 69 år 70 til 79 år 80+ Overvekt Fedme Kilde: Tromsøundersøkelsen
Andel med overvekt eller fedme, kvinner i Nord-Trøndelag Kilde: HUNT
Andel med overvekt eller fedme, menn i Nord-Trøndelag Kilde: HUNT
5. Levekårsindikatorer
Andel med lav utdanning i 2010 (menn og kvinner 30-39 år) Sør-Trøndelag Oslo Sogn og Fjordane Hordaland Rogaland Nord-Trøndelag Akershus Møre og Romsdal Hele landet Vest-Agder Troms Oppland Vestfold Aust-Agder Buskerud Telemark Hedmark Nordland Andel (%) med grunnskole i alderen 30-39 år i 2010 12.1-14.2 14.2-16.3 16.3-18.3 18.3-20.4 Østfold Finnmark 0 5 10 15 20 25
Andel med lav utdanning i 2010 (menn og kvinner 30-39 år) Træna Sømna Narvik Hele landet Rødøy Herøy Vevelstad Bodø Ballangen Nesna Alstahaug Evenes Rana Vega Dønna Meløy Hattfjelldal Vefsn Lødingen Saltdal Lurøy Nordland Andøy Steigen Gildeskål Vågan Brønnøy Sortland Hamarøy Bindal Hadsel Sørfold Leirfjord Fauske Grane Tjeldsund Hemnes Bø Beiarn Vestvågøy Moskenes Flakstad Øksnes Tysfjord Røst Værøy Andel (%) med grunnskole i alderen 30-39 år (2010) 13.8-20.7 20.7-27.6 27.6-34.4 34.4-41.3 0 10 20 30 40 50
Andel frafall i vgs i 2010 Røst Evenes Træna Nesna Dønna Vevelstad Tjeldsund Narvik Lurøy Bø Hadsel Vågan Sørfold Vefsn Hele landet Vestvågøy Alstahaug Saltdal Hamarøy Meløy Brønnøy Nordland Rana Bodø Leirfjord Sortland Rødøy Grane Sømna Hattfjelldal Bindal Vega Ballangen Hemnes Fauske Steigen Beiarn Andøy Tysfjord Gildeskål Flakstad Lødingen Herøy Værøy Øksnes Moskenes Andel (%) frafall i vgs (2010) 21.9-27.8 27.8-33.7 33.7-39.6 39.6-45.5 No Data 0 10 20 30 40 50
Andel en-personhushold i 2011 Beiarn Hattfjelldal Alstahaug Flakstad Hemnes Brønnøy Øksnes Rana Saltdal Meløy Tjeldsund Vega Sortland Vestvågøy Fauske Andøy Leirfjord Sørfold Lurøy Bodø Gildeskål Vefsn Dønna Nordland Steigen Rødøy Evenes Sømna Herøy Hadsel Grane Vågan Hele landet Bindal Narvik Ballangen Lødingen Træna Røst Vevelstad Nesna Tysfjord Hamarøy Moskenes Bø Værøy Andel enpersonhushold i 2011 14.7-16.7 16.7-18.7 18.7-20.7 20.7-22.7 0 5 10 15 20 25
6. Sosiale helseulikheter
Døde per 100 000 Dødelighet etter utdanningsnivå i Norge i 2008 (25 år og eldre) 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 grunnskole videregående univ/høgskole grunnskole videregående univ/høgskole menn kvinner Data: Norgeshelsa, FHI
Døde per 100 000 Dødelighet etter utdanningsnivå i Norge 1990-2008 (25 år og eldre) 2500 2000 1500 1000 500 0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Data: Norgeshelsa, FHI menn grunnskole menn videregående menn univ/høgskole kvinner grunnskole kvinner videregående kvinner univ/høgskole
Døde per 10 000 Dødelighet etter utdanningsnivå i Nord-Norge i perioden 1994-2003 (menn og kvinner 30-66 år i 1993) Kilde: Elstad og Koløen. 2009
Generelt om sosiale helseulikheter Ulikhetene i dødelighet etter utdanningsnivå øker i Norge Sammensatte årsaker De utgjør noe av forklaringen på den geografiske variasjonen i helse
C. Interaktivt helseatlas Under kontinuerlig utvikling Viser foreløpig indikatorer for kommuner og sykehusområder i Nord-Norge Basert på tilgjengelig off. statistikk Inneholder mange sentrale indikatorer på helse og levekår Men viktige indikatorer mangler Det arbeides med å lage og legge inn flere indikatorer (bl.a. om sykehusbruk)
Interaktivt helseatlas