Felles akuttsjukehus for Nordmøre og Romsdal Konsekvensutredning del 2 Regionale konsekvenser September 2014 Hans Petter Duun
Innhold Litt om bakgrunn, intro Regional utvikling, multiplikatoreffekter mm Transport og tilgjengelighet Sårbarhet Helikopterberedskap Rekruttering og fagmiljø Oppsummering
Fra to til ett sykehus - men hvor? Kristiansund sykehus Frei Nytt sykehus på aksen Hjelset - Søre Frei Molde sykehus Hjelset
6 alternativ: Fra to til ett sykehus - men hvor? Kristiansund sykehus 1 i Kristiansund kommune 2 i Gjemnes kommune Storbakken 3 i Molde kommune Kristiansund kommune Høgset Gjemnes kommune Astad Gjemnes kommune Molde sykehus Mork Roaldset Opdøl Molde kommune
Planprogram Fastsetter tema for utredningen Utarbeidet av Møre og Romsdal fylkeskommune Likt planprogram for Kristiansund, Gjemnes og Molde Sendt på høring og bearbeidet etter innspill fra høringen Vedtatt av de tre kommunene
KU del 1: tomt, og tomtens nærområde Egenskaper ved tomten Konsekvensutredning o Landskapsbilde o Friluftsliv og folkehelse o Naturmiljø o Landbruk og jordvern o Kulturminne og kulturmiljø Risiko og sårbarhet
KU del 2: regionale konsekvenser Regional utvikling Helsefaglig rekruttering og fagmiljø Trafikk og tilgjengelighet Klimagassregnskap Sårbarhetsanalyse
Regional utvikling
Regional utvikling Hva er regional utvikling? regionaløkonomisk vekst demografisk vekst næringsutvikling og næringsmangfold innovasjonsmiljø miljøforbedring kulturell utvikling og organisasjonsliv andre faktorer som påvirke trivsel og velvære
Regional utvikling Regionalt = mer enn en kommune
Regional utvikling Regionalpolitikk er også fordelingspolitikk
Molde Molde Kristiansund Kristiansund Regional utvikling Folketall med prognose fram til 2040 80 000 Molderegionen Kristiansundregionen 60 000 40 000 20 000 0 Kilde: SSB 2014 2040 2014 2040
Molde Molde Kristiansund Kristiansund Regional utvikling Folketall med prognose fram til 2040 80 000 Molderegionen Kristiansundregionen 60 000 40 000 20 000 0 Kilde: SSB 2014 2040 2014 2040
Regional utvikling 40% 30% Næringsstruktur, hovedkategorier Molderegionen Kristiansundregionen 20% 10% 0% Offentlig tjenesteyt. Industri Privat tjenesteyt. Varehandel Landbruk og fiske
Regional utvikling Ringvirkninger (multiplikatoreffekter) Produksjonsgenererte virkninger Konsumgenererte virkninger 100 sykehusansatte genererer 40-50 arbeidsplasser lokalt
Regional utvikling - oppsummert Endring fra null-alternativet Mork Opdøl Roaldset Astad Høgset Storbakken + + + 0 0 +
Trafikk og tilgjengelighet 3500-4000 personer til fellessjukehuset en vanlig hverdag Ca fordeling er halvparten mellom ansatte, pasienter og pårørende mm
Dagens bosettingsmønster Kristiansund Molde
Bosted, ansatte i HMR HF Kristiansund Gjemnes Molde
Reisetid ansatte, pasienter og pårørende Gjennomsnittlig reisetid for ansatte og besøkende, minutter 60 50 40 30 20 10 0 Nullalternativet Mork Roaldset Opdøl Astad Høgset Storbakken
Trafikk og tilgjengelighet - oppsummering Endring fra null-alternativet Mork Opdøl Roaldset Astad Høgset Storbakken - - - - - - - -
Sårbarhet Sårbarhet = Evnen til å motstå virkninger av en uønsket hendelse og til å gjenopprette sin opprinnelige funksjon etter hendelsen. Det motsatte av sårbarhet er robusthet Risiko = Sannsynlighet for et uhell x konsekvensen av uhellet
Sårbarhet - aktuelle tema Identifiserte sårbarhetstema Fremkommelighet på veinettet og tunnel Storulykke som medfører massetilkomst av pasienter Brannberedskap Helikopterberedskap
Mål: Innhold Helikoptertransport - Mål og rammer - Vurdere helikopterberedskapens innvirkning på tomtevalget - Regelverket - Dagens ordning - Tomtenes egenskaper for medisinsk helikoptertransport Grunnlag - Internasjonale erfaringer - Analyser - Interne skriv og utredninger - Innspillseminar - Intervjuer og dialog med myndigheter og berørte fagmiljøer
Helikoptertransport - vurderingskriteria Medisinsk helikoptertransport (HEMS) er et dynamisk system, d.v.s. at løpende operasjonelle og akuttmedisinske vurderinger vil styre hvor transporten skjer. I denne regionen er det transport til St. Olav i Trondheim og Ålesund som dominerer av alle helikoptertransportene i regionen. Den samlede egnethet for tomtealternativet er vurdert på basis av disse faktorene: Vind Sikt Ising Egnethet for lavsikt operasjoner Kjøretid på vei mellom alternativet og flyplass Off-shore responstid Robusthet Med robusthet menes evnen til å håndtere storulykker.
Helikoptertransport - samlet vurdering Samlet vurdering i forhold til null-alternativet Vind Sikt Ising Lavsikt Kjøretid Offshore Robusthet Samlet Storbakken + + 0 + ++ + 0 + Høgset - + 0 0 + + + 0 Astad 0 0 0-0 + 0 0 Roaldset 0 + 0 + ++ + + + Opdøl + 0 0 ++ ++ + + + Mork + + 0 + ++ + + +
Sårbarhet - oppsummering Endring fra null-alternativet Mork Opdøl Roaldset Astad Høgset - - - - - - - - - - - - - Storulykke + + + + + + Storbakken Fremkommelighet Brannberedskap Helikopter beredskap Samlet vurdering - - - - - - - - - - - - - - + + + 0 0 + + + + 0 0 0
Rekruttering og fagmiljø
Rekruttering noe bakgrunnsinformasjon Ingen analyser av hva som fremmer god rekruttering knyttet til plassering og størrelse av sjukehus. Flertall vil bo i bynære områder.
Rekruttering plassering av sjukehus Andel ledige stillinger Hvor vil folk bo? Dagens ansatte bor i kommunen eller nabokommunene til sjukehuset. Med sjukehus i Kristiansund eller Molde vil de ansatte være bosatt nær sjukehuset. Med sjukehus i Gjemnes vil de ansatte i all hovedsak pendle inn til kommunen fra Molde og Kristiansund.
Fagmiljøet - situasjonen Både Kristiansund og Molde har svakheter ved sitt fagmiljø (Rapport Helse Midt-Norge), Kristiansund er om lag 60 % av Moldes størrelse. Molde har et større fagmiljø enn Kristiansund. De ansatte ved begge sykehus vurderer egen fagligheten ved egen enhet like høyt. Hele Helse Møre og Romsdal HF og da også Kristiansund og Molde har lave tall for vitenskapelige publikasjoner.
Fagmiljøet - flytting Stor utskifting av de ansatte ved sjukehus og da spesielt legegruppen er stor. Flytting til nytt bygg vil uansett være en utfordring.
Rekruttering og fagmiljø- oppsummert Endring fra null-alternativet Mork Opdøl Roaldset Astad Høgset Storbakken +++ +++ +++ ++ ++ +++
Rekruttering og fagmiljø- oppsummert Endring fra null-alternativet Mork Opdøl Roaldset Astad Høgset Storbakken +++ +++ +++ ++ ++ +++
Samlet oppsummering
Endring fra null-alternativet Storbakken Regionale virkninger Rekrutt. og fagmiljø Tiljengelighet Klimautslipp Samlet oppsummering Mork Opdøl Roaldset Astad Høgset + + + 0 0 + +++ +++ +++ ++ ++ +++ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Sårbarhet + + + 0 0 0