Deres ref: Vår ref Saksbehandler Dato 2014/ Astri Christine Bævre Istad

Transkript

1 Averøy kommune Servicekontoret Helse Møre og Romsdal Melding om vedtak Deres ref: Vår ref Saksbehandler Dato 2014/ Astri Christine Bævre Istad Konsekvensutredning for lokalisering av nytt felles akuttsykehus for Nordmøre og Romsdal Vedlagt følger sakspapirer med vedtak i saken. Med hilsen Astri Christine Bævre Istad serviceleder Postadresse Besøksadresse Telefon Bank Postboks 152, 6538 Averøy Bruhagen E-post: Telefaks Org.nr post@averoy.kommune.no :33:46

2 Averøy kommune Arkiv: H10 Arkivsaksnr: 2014/ Saksbehandler: Knut Mostad Saksframlegg Utvalg Utvalgssak Møtedato Averøy formannskap 68/ Averøy kommunestyre 40/ Konsekvensutredning for lokalisering av nytt felles akuttsykehus for Nordmøre og Romsdal Vedlegg 1 Høring - Regionale konsekvenser, KU del 2 - Sykehuset i Nordmøre og Romsdal, SNR 2 Konsekvensutredning - regionale konsekvenser, KU del 2 - Sjukehuset i Nordmøre og Romsdal 3 Høringsuttalelse Orkidé lokalisering sykehus Saksopplysninger Som ledd i arbeidet med å velge lokalitet for nytt felles akuttsykehus for Romsdal og Nord Møre, har Helse Møre og Romsdal HF bedt kommunene Molde, Gjemnes og Kristiansund om å presentere ett tomtealternativ hver. Det er utarbeidet et felles planprogram som er vedtatt av alle kommunene. I konsekvensutredningen del 1 evalueres tomtealternativene innen hver kommune. Dette foreligger i form av tre rapporter. For Molde og Gjemnes kommuner er dette grunnlaget for valg blant flere alternativ innen kommunen, mens Kristiansund har kun ett alternativ. Konsekvensutredningens del 1 er gjennomført i regi av kommunene. Denne konsekvensutredningens (del 2) tar for seg relevante tema for vurdering av tomtene på tvers av den enkelte kommune. Dette er tema i denne rapporten som er utarbeidet i regi av Helse Møre og Romsdal HF. Konsekvensutredningene Del 1 fra kommunene, og Del 2 fra Helse og Møre og Romsdal inngår i et samlet beslutningsgrunnlag for valg av tomt og svarer ut utredningsplikten i planprogrammet for plan og utredningsarbeidet. Konsekvensutredningen sammen med Helse Møre og Romsdals Side 2 av 2

3 interne helsefaglige og økonomiske vurderinger, vil utgjøre det faglige beslutningsgrunnlaget for valg av tomt for ett fellessykehus for Nordmøre og Romsdal. Utredningen er utført av Norconsult med siv.ing Hans Petter Duun som oppdragsleder. Spesialrådgiver Gudmund Moen hos Helsebygg Midt-Norge har vært prosjektleder for Helse Møre og Romsdal HF og strategi- og utviklingssjef Espen Remme ved har vært kontakt mot Helse Møre og Romsdal HF. Det er etablert en administrativ plangruppe til å følge utredningsarbeidet. Gruppens mandat er å sørge for administrativ samordning av plan- og utredningsprosessen, være møteplass for saksbehandlere som skal gjøre jobben i kommunene og bidra med avklaring av prosesspørsmål mellom kommunene og helseforetaket. Gruppens funksjon har dermed vært knyttet til koordinering og ikke til konklusjoner i utredningen. De står for Norconsults regning (rådmannens uthevelse). Rådmannen mener at det er gjennomført en god utredning av regionale konsekvenser av lokalisering av fellessykehuset. Rådmannen mener også at arbeidsgruppen i ORKide Stein Kulø (rådgiver Kristiansund kommune), Olaug Haugen (rådmann Tingvoll kommune) og Birgit Eliassen (rådmann Gjemnes kommune) har supplert rapporten med gode vurderinger av det økte potensialet for regional utvikling på Nordmøre og behovet oljeklyngen reiser. Det er også grunn til å tro at plassering på Frei vil gi mest positiv effekt ift. pasientlekkasjer og dermed mest avlastning for St. Olavs sykehus i Trondheim. Rådmannen har derfor tatt mye av formuleringene fra denne uttalen inn i dette dokumentet. Hovedtemaene er godt operasjonalisert og utredningen virker objektiv. Underlagsmaterialet er 68 planer, høringer og fagrapporter. Rapporten er bygd opp med vurderinger opp i mot disse 5 parameterene: 1. Regional utvikling 2. helsefaglig rekruttering og fagmiljø 3. Trafikk og tilgjengelighet 4. Klimagassregnskap 5. Risiko og sårbarhet Vurderingene nedenfor (kursiv) i pkt er hentet fra overnevnte uttale fra Orkide: 1. Regional utvikling Lokaliseringen av fellessykehuset har konsekvenser for bo- og arbeidsmarkedet i regionen. I den regionale KU er det pekt på multiplikatoreffekter ved sykehusetableringen, total produksjon- og konsummultiplikator på hele 1, 4-1,5. Orkide vil i tillegg framheve multiplikatoreffekten som er knyttet til utløsende effekter, og som er omtalt men ikke tallfestet i KU. I rapporten omtales dette under avsnittet Sykehus som regionalpolitisk virkemiddel (s.20) Slike ekstra effekter kan oppstå dersom en lokalisering bidrar til å utløse potensielle og uforløste utviklingsimpulser mer ett sted enn et annet». Kristiansund og Nordmøre har et stort næringsmiljø innen olje/ gass, tjenesteleveranse til petroleumsnæringen, industri, landbruk og småskala entreprenører. Nordmøre har færre statlige og offentlige arbeidsplasser og arbeidsplasser knyttet til kompetanseintensiv tjenesteyting. Lokalisering av det nye sykehuset på Nordmøre vil øke variasjon, mangfold og komplementaritet i arbeidsmarkedet og dette kan gi store muligheter for å ta ut større potensiale i bl.a. petroleumsklyngen. Lokaliseringen av sykehuset på Nordmøre vil balansere arbeidsmarkedet Side 3 av 3

4 mellom privat og offentlig sektor, mellom mannsdominerte bransjer og mer kvinnedominerte bransjer, styrke utdanningsnivået og øke den totale mengden arbeidsplasser. Dette er sterke vekst- og innovasjonsimpulser for en region og som trengs for å få utløst potensialet og rekrutteringen til ulike næringer framover. Behovene for dette er størst på Nordmøre i vårt fylke. Den samfunnsmessige gevinsten er størst ved lokalisering av fellessykehuset på Nordmøre, det utfyller arbeidsmarkedet og det skaper mer regional balanse. Sykehuset som regionalpolitisk virkemiddel vil slik ha vesentlig større effekt på Nordmøre enn i Romsdal. 2. Helsefaglig rekruttering, fagmiljø og tilgang til helsetjenester Etableringen av sykehuset på Nordmøre har den mest sentrale geografiske plasseringen mellom St. Olavs Hospital i Trondheim og Åse sjukehus i Ålesund. Med nye samferdselsløsninger, som ferjefri E 39 over Halsafjorden, ferjefri forbindelse over Todalsfjorden og nyåpnet tunell gjennom Opdølstranda, vil integrasjonen med Indre Nordmøre øke, og redusere pasientlekkasjer. Et nytt, moderne, felles sykehus vil bidra til at innbyggerne fra nordfylket velger å bli behandlet der, og slik redusere belastningen på St. Olavs Hospital som lokalsykehus. Dette vil være i tråd med oppgavefordelingen og styringssignaler i Helse Midt- Norge. Dette styrker økonomien til Helse Møre og Romsdal HF og kommer hele Møre og Romsdal til gode. Med Møreaksen i Romsdal vil reisetiden mellom Molde og Ålesund bli redusert med ca 25 minutter. Sykehuslokalisering på Storbakken på Nordmøre vil derfor gi balanse og likeverdig tilgang til helsetjenester for innbyggerne i hele Nordmøre og Romsdal. Det store fortrinnet for fagmiljø og rekruttering er overgangen fra to mindre til ett stort sykehus, der en får mulighet til å bygge opp robuste fagmiljø og mangfold i funksjoner. Dette har Orkide jobbet offensivt for siden Å utvikle landets nyeste sykehus vil gi faglige og personlige utviklingsmuligheter for alle ansatte. Utredningen viser at Hjelset og Storbakken vurderes som likeverdige i forhold til rekruttering. Gjemnes står noe svakere med tanke på avstand til bymiljøkvaliteter som er etterspurt av en del fagfolk. Lokaliseringen på aksen mellom byene vil virke regionforstørrende ved å bygge sammen regionens bo- og arbeidsmarkeder. Denne lokaliseringen vil ikke bare trekke rekruttering fra byer, men også fra et mye større omland så lenge det ligger på hoved ferdselsårene i regionen. Orkide vil kreve det bynære alternativet på Nordmøre som lokaliseringsvalg Storbakken. Vårt sekundære valg er Astad i Gjemnes som vil kunne ha fortrinnet med å være lokalisert mellom de to byene og rekruttere fra et større arbeidsmarkedsområde. Fellessykehuset bygges for de neste 50 årene. En evt. avskalling av en del personell knyttet til avstand fra dagens sykehus vil være kortsiktig og i hovedsak basert på naturlig avgang og turnover slik det også fremkommer i Konsekvensutredningen. Dagens sykehus står uansett overfor en betydelig naturlig utskifting av personell, jfr. Sintef-rapport av Ny rekruttering vil tilpasse seg en ny lokalitet. For å redusere uønsket personellavgang vil utvikling av sterkt faglig samarbeid mellom eksisterende sykehus være viktig, sammen med stabilitet i funksjoner som de to sykehusene har i dag og i «mellomfasen» før nytt sykehus er ferdig bygd i Trafikk, tilgjengelighet og klimagassutslipp Den største endringen i disse forholdene er knyttet til overgangen fra to til ett sykehus. Samlet reisetid sett under ett for alle brukere ansatte og pasienter - vil ikke øke vesentlig. Vi er noe overrasket over at KU ikke tydeligere påpeker forbedringen av innfartsårene til byene og mer utbygde kollektivløsninger som en del av en effektiv trafikkavvikling og reduksjon av Side 4 av 4

5 klimagassutslipp. Vi oppfordrer vegmyndighetene til å legge opp en offensiv kollektivstrategi ved bygging av nytt sykehus. 4. Risiko og sårbarhet Risiko og sårbarhet blir på de fleste parametere vurdert likt for de ulike tomtene. Men for tomtene i Gjemnes har det vært drøftet ROS knyttet til ras, og for Storbakken er det trukket fram økt risiko for tilgjengelighet ved en stenging av Freifjordtunellen. Evt. stenging av Freifjordtunellen har ikke relevans for tomtevalget da det er befolkningskonsentrasjoner på begge sider av tunellen. Større ulykker kan skje alle steder på veier, ferjer, broer og tuneller. Evt. problemer med tilgang til sykehus må da løses via planlagte alternativ i form av endret transportvei eller alternativ bruk av sykehus, slik som en håndterer risikosituasjoner også i dag. Data fra statens vegvesen innhentet for 2013/ 2014 viser forøvrig at Freifjordtunellen ikke har vært stengt for utrykningskjøretøy i dette tidsrommet, så sannsynligheten av problemet synes liten. Vurdering Rådmannen slutter seg til Orkides vurderinger, men understreker at særlig effektene beskrevet i pkt ovenfor får forsterket virkning for Averøy kommune ift. mange andre nordmørskommuner. Dette grunnet kort reiseavstand til Storbakken og allerede etablert næringsliv som enda lettere vil kunne rekruttere sitt nøkkelpersonell fordi ektefellen får jobb på sykehuset. Averøy kommune har stor utpendling (ca. 400 ut og 150 inn) til Kristiansund kommune, men trenger flere arbeidsplasser til høyt utdannede kvinner. Et nytt sykehus vil lette rekruttering til etablerte og nye virksomheter innen fiske, olje og mekanisk industri. Økt befolkningsvekst siste år og fiskeri/oljenæringens egne vurderinger gir grunn for å kunne anta at potensialet for vekst ved etablering av nytt sykehus er større i Nordmøre enn ellers i fylket. Lokalisering av sykehuset på Storbakken vil gi mer likeverdig tilgang til helsetjenester for innbyggerne i Averøy kommune og hele Nordmøre og Romsdal, og redusere pasientlekkasjer ut av foretaket. Lokalisering av sykehuset på Storbakken vil ha størst utløsende potensiale i arbeids- og næringsliv på Nordmøre og slik gi størst samlet samfunnsgevinst i for regionen og dermed for Averøy kommune. Averøy kommune og store deler av Nordmøre er avhengig av gode tunell- og broforbindelser for transport på land til sykehus nordover eller sørover. En bro er oftere utsatt for utfordringer ift. vær, men omfanget i tid og skadeomfang kan bli mer alvorlig ved skade på en tunell. Risiko- og sårbarhet ved bruk av broer eller undersjøiske tuneller er en generell problemstilling. Kommunen og regionen har befolkningskonsentrasjoner på begge sider av tunellene og broene. En eventuell økt risiko ved stenging av broer, Freifjordtunnelen eller Atlanterhavstunellen har slik liten relevans for tomtevalget og må på ordinær måte løses med planlagte alternative transportveier på sjø eller i luften. Side 5 av 5

6 Rådmannens innstilling Basert på både egne vurderinger, lokal KU, regional KU og Orkide sin konklusjon ber Averøy kommune om at Helse Møre og Romsdal velger det bynære alternativet lagt til Storbakken for Nordmøre som lokaliseringsvalg for nytt akuttsykehus. Behandling i Averøy formannskap Formannskapets forslag enstemmig: Basert på både egne vurderinger, lokal KU, regional KU og Orkide sin konklusjon ber Averøy kommune om at Helse Møre og Romsdal velger det bynære alternativet lagt til Storbakken for Nordmøre som lokaliseringsvalg for nytt akuttsykehus. Behandling i Averøy kommunestyre Kommunestyrets vedtak enstemmig: Basert på både egne vurderinger, lokal KU, regional KU og Orkide sin konklusjon ber Averøy kommune om at Helse Møre og Romsdal velger det bynære alternativet lagt til Storbakken for Nordmøre og Romsdal som lokaliseringsvalg for nytt akuttsykehus. Side 6 av 6