Dobbelkompetanseprosjektet Rekruttering til vitenskapelige stillinger i psykologi som krever dobbeltkompetanse Prosjektplan Avlevert til Utdannings- og forskningsdepartementet, 1.10.2002
2 I brev av 27.06.02 fra Utdannings- og forskningsdepartementet ble Universitetet i Bergen bedt om å påta seg ansvar for å gjennomføre et rekrutteringsprogram for dobbeltkompetanse innen klinisk psykologi. Grunnlaget for rekrutteringsprogrammet er beskrevet i innstillingen Utredning av rekruttering til vitenskapelige stillinger i psykologi som krever dobbeltkompetanse, avgitt 1.10.2001. Universitetet i Bergen er bedt om å utarbeide en prosjektplan for programmet i samarbeid med representanter fra de øvrige universitetene, Norsk psykologforening og klinisk virksomhet. Følgende arbeidsgruppe har utarbeidet prosjektplanen: Professor Odd E. Havik, Det psykologiske fakultet, Universitetet i Bergen Administrerende direktør Erik Rakoczy, Barne- og ungdomspsykiatri Oslo HF, Helse Øst Professor Bjørn Rishovd Rund, Psykologisk institutt, Universitetet i Oslo Førsteamanuensis Ingunn Skre, Institutt for psykologi, Universitetet i Tromsø Psykolog Anders Skuterud, nestleder, Norsk Psykologforening Professor Tore Stiles, Psykologisk institutt, Norges teknisk - naturvitenskapelige universitet, Trondheim Professor Havik har ledet utvalget med fakultetsdirektør Audun Rivedal, Det psykologiske fakultet, som sekretær. Seniorkonsulent Øystein L. Iversen, UiB; har utredet juridiske sider ved bruk av delte stillinger og rådgiver Steinar Vestad, UiB; har utarbeidet budsjettgrunnlag. Utvalget takker for oppdraget og leverer herved sine enstemmige anbefalinger. Bergen/Oslo/Tromsø/Trondheim 27.09.02 Odd E. Havik Erik Rakoczy Bjørn Rishovd Rund Ingunn Skre Andres Skuterud Tore Stiles Audun Rivedal
3 Innledning Arbeidsgruppen har lagt til grunn for sitt arbeid med prosjektplanen de 12 hovedkonklusjonene fra Utredning av rekruttering til vitenskapelige stillinger i psykologi som krever dobbelkompetanse med de nødvendige justeringer ut fra kommentarer i brev av 25.05.02 fra Utdannings- og forskningsdepartementet. Disse er lagt ved til informasjon i Vedlegg 1. 1. Mål. 1.1. Etablere et nasjonalt rekrutteringsprogram til stillinger som krever dobbeltkompetanse innen psykologi. Med dobbeltkompetanse menes oppnåelse av både dokumentert forskningskompetanse (avlagt doktorgrad) og spesialistkompetanse (godkjent spesialist, Norsk Psykologforening). 1.2. Rekrutteringen skal sikre tilgang på kompetente søkere til stillinger ved universitet, høyskoler og helsevesenet som krever eller har behov for dobbeltkompetanse. 1.3. Den faglige profilen på forskerrekrutteringen skjer ut fra nasjonale rekrutteringsbehov og innen rammen av Opptrappingsplanen for psykisk helse. Ut fra føringer i Opptrappingsplanen vil bl.a. prosjekter som angår psykiske lidelser hos barn- og ungdom, alvorlige psykiske lidelser, forbygging av psykiske lidelser og lokalt baserte tiltak være sentrale. Det er aktuelt å utvide området til prosjekter knyttet til rus- og stoff. Ut fra dokumenterte rekrutteringsbehov er klinisk kompetanse innen barne- og ungdomspsykologi og nevropsykologi høyt prioritert, samt å utvikle spisskompetanse på utvalgte tilstander som bl.a. psykoser, spiseforstyrrelser, angst- og tvangslidelser. 1.4. Spesialistutdanningen skjer innen helseforetakene 2. Organisering og finansieringsgrunnlag 2.1. Utdannings- og forskningsdepartementets har i brev av 27.06.02 bedt Universitetet i Bergen om å påta seg ansvar for å gjennomføre et rekrutteringsprogram for dobbeltkompetanse innen klinisk psykologi. Prosjektet lokaliseres til Det psykologiske fakultet, Universitetet i Bergen. 2.2. Nasjonal koordinator og lokale koordinatorer ansettes i randsonen ved Universitetet i Bergen. Den aktuelle enheten er Det psykologiske fakultets oppdragsenhet (Halos, Unifob), som organiserer eksternt finansierte oppdrag ved Det psykologiske fakultetet, Universitetet i Bergen.
4 2.3. Stipendiatstillingene i prosjektet blir finansiert som del av opptrappingsplanen for forskning, jevnfør Utdannings- og forskningsdepartementets brev av 27.06.02 til Universitetet i Bergen med kopi til de andre universitetene. I tildelingsbrevene fra Utdannings- og forskningsdepartementet til universitetene om bevilgning i statsbudsjettet for 2002 er det øremerket seks stipendiatstillinger som skal gå inn i prosjektet. Ansettelse i stipendiatstillingene skjer med de aktuelle universitetene som arbeidsgiver, men med individuelle tilleggskontrakter som spesifisere det samlete opplegget. I oppbyggingsfasen av prosjektet er det viktig at Utdannings- og forskningsdepartementet gir særskilt informasjon til hvert av universitetene om tildeling av stipendiatstillingene som er øremerket til rekrutteringsprosjektet. Dette for å sikre koordinering av prosjektoppbyggingen. Erfaringer fra 2002 viser at dette er nødvendig ettersom informasjon om tildeling av øremerkede stipendiatstillinger ikke kom frem til alle fagmiljøene. 2.4. De kliniske stillingene i prosjektet finansieres innen rammen av en årlig bevilgning på inntil 10 mill. kroner fra Helsedepartementet, jevnfør Utdannings- og forskningsdepartementets brev av 27.06.02 til Universitetet i Bergen med kopi til de andre universitetene. Midlene er tildelt via Sosial- og helsedirektoratet som følger opp prosjektet. Ansettelse og arbeidsgiveransvar for de kliniske stillingene skjer innen de helseforetakene som er aktuelle med individuelle kontrakter som spesifiserer formålet med disse stillingene. 2.5. Midlene til de kliniske stillingene og drift av prosjektet overføres fra Sosial og helsedirektoratet til Det psykologiske fakultet, Universitetet i Bergen v/halos, Unifob, og kanaliseres derfra ut til de aktuelle kliniske institusjoner. 2.6. Administrative tjenester kjøpes inn fra Halos, Unifob. Dette vil primært dreie seg om tjenester knyttet til økonomi, personal og assistanse til nasjonal koordinator. 3. Gjennomføring 3.1. Koordinatorer 3.1.1. Det ansettes en nasjonal koordinator ved Universitetet i Bergen som skal ha som oppgave å drive frem rekrutteringsprogrammet og sikre en samordning mellom de fire universitetene med hensyn til utlysing av stipendiatstillinger/kliniske stillinger, utforming av avtaler, rutiner for fremdrift og rapportering, gjennomføring av kurs og samlinger med mer. Den nasjonale koordinatoren har ansvar for innrapportering om prosjektet til Universitetet i
5 Bergen som rapporterer til Sosial- og helsedirektoratet. Omfanget av stillingen avtales med den som ansettes, men utgjør minst 40%. Krav til vitenskapelig kompetanse er professorkompetanse og erfaring fra forskerutdanning. 3.1.2. Det ansettes en lokal koordinator ved hvert universitetet i 20% bi-stilling. Arbeidsgiveransvar er ved Halos, Universitetet i Bergen. Hvert av universitetene kommer med forslag til koordinator. Krav til vitenskapelig kompetanse vil være førstestilling (professorkompetanse/førsteamanuensis) og erfaring fra forskerutdanning. Koordinators oppgaver vil omfatte bl.a.: informere om rekrutteringsprogrammet til forskningsmiljøer og kliniske institusjoner, hjelpe frem søknader, etablere kontakt mellom forskningsmiljøer og kliniske miljøer, følge opp stipendiater og miljøer gjennom kvartalsvis kontakter, herunder vurdere og rådgi med hensyn til planer for kombinasjonen av doktorgrads- og spesialistutdanning, samt bidra inn i forskerutdanningsprogrammene. De lokale koordinatorene rapporterer til den nasjonale koordinatoren. 3.1.3. Ansettelse av koordinatorer er tidsbegrenset til fire år med mulighet til forlengelse. 3.2. Prosjektgruppe 3.2.1. Nasjonal koordinator, de lokale koordinatorene og en representant fra henholdsvis Norsk Psykologforening og helseforetakene utgjør prosjektgruppen for rekrutteringsprogrammet. 3.2.2. Oppnevning av prosjektgruppen skjer fra Universitetet i Bergen og prosjektgruppen får ansvar for å realisere prosjektplanen. 3.2.3. Prosjektgruppen møter etter behov, men har minst to møter i året. 3.3. Kontakt mellom de psykologiske fagmiljøene ved de fire universitetene 3.3.1. For å sikre samarbeid og koordinering mellom de fire universitetene vil de besluttende organer ved hvert universitet og Nasjonalt råd for psykologutdanning få forelagt saker knyttet til prosjektet til uttalelse. 3.4. Universitetet i Bergen rapporterer til Sosial- og helsedirektoratet innen 1. februar for foregående år. 4. Organisering av opptak i den organiserte doktorgradsutdanningen, godkjenning av prosjektplan og spesialistutdanning. 4.1. Søknad om opptak sendes Universitetet i Bergen ved nasjonal koordinator med angivelse av hvilket universitet søknaden gjelder. Søknadene fordeles fra
6 prosjektgruppen til de aktuelle universitetsmiljøer som vurderer disse med hensyn til opptak i doktorgradsprogrammet. 4.2. Søknaden skal inneholde en plan for doktorgradsprosjektet i henhold til retningslinjer for opptak til doktorgradsprogrammet ved det gjeldende universitetet. Det skal også legges frem en plan for spesialistutdanningen som presiserer hvilken spesialitet/fordypningsområde som er siktemålet. Søknaden skal vise hvordan doktorgradsprosjekt og spesialistutdanning er relatert til hverandre gjennom metodiske eller tematiske fellestrekk. 4.3. Plan for spesialistutdanning oversendes Norsk Psykologforening for vurdering og anbefaling. Det avtales faste prosedyrerer for disse vurderingene med Norsk Psykologforening. 4.4. Opptak i rekrutteringsprogrammet og tildeling av stipend skjer etter en samlet vurdering av prosjektplan og plan for spesialistutdanning. 5. Rapportering av fremdrift og endring i doktorgrads- eller spesialistutdanning. 5.1. Oppfølging av rekrutteringsprogrammet skjer både lokalt og nasjonalt. Stipendiater leverer årlig fremdriftsrapport til forskerutdanningsprogrammet ved det universitet hvor vedkommende er opptatt med kopi til lokal koordinator. Fremdriftsrapport for spesialistutdanning leveres til den lokale koordinator. De lokale koordinatorene rapporterer fremdrift inn til prosjektgruppen. Prosjektgruppen skal ta opp problemer med fremdrift med stipendiat, veiledere og den lokale koordinator. Større endringer i planene for doktorgrads- og/eller spesialistutdanningen skal legges frem for de aktuelle instanser (lokale doktorgradsprogram og prosjektgruppen). 6. Utlysning og ansettelse 6.1. Utlysningstekst og stillingsbeskrivelse for de kombinerte stipendiat- og kliniske stillinger utformes i henhold til retningslinjene for rekrutteringsprogrammet av prosjektgruppen. 6.2. Vedtak om utlysning av stipendiatstillingene skjer i de aktuelle besluttende organer ved det enkelte universitetet. 6.3. Ansettelse i stipendiatstillingene som inngår i doktorgradsutdanningen skjer ved det universitetet hvor kandidatene skal ha sin doktorgradsutdanning.
7 6.4. Ansettelse i kliniske stillinger som inngår i spesialistutdanningen skjer ved det aktuelle helseforetak hvor vedkommende skal ha sin spesialistutdanning. Ansettelse skjer i stillingskoden Spesialistkandidat. 7. Kontrakter 7.1. Det blir inngått rammeavtaler mellom de aktuelle helseforetakene og Universitetet i Bergen. I denne blir det fremhevet at helseforetaket har ansvaret for å legge forholdene til rette for at den enkelte kandidat kan realisere sin spesialistutdanning som del av dobbeltkompetanseprosjektet. Utkast til rammeavtale er lagt ved i Vedlegg 2. 7.2. Det blir inngått en prosjektavtale for hver kandidat med den kliniske institusjonen hvor vedkommende skal ha sin kliniske stilling og opplæring. Utkast til slik prosjektavtale er lagt ved i Vedlegg 2. 8. Evaluering 8.1. En sluttvurdering av i hvilken grad prosjektets målsetting har blitt realisert vil ligge frem i tid og dette kan derfor ikke ligger til grunn for å avgjøre om prosjektet skal få en permanent status. Det er derfor viktig å ha en uavhengig faglig evaluering av utviklingen av prosjektet. For å sikre tilbakemeldinger både til oppdragsgiverne ved Utdannings- og forskningsdepartementet, Helsedepartementet og Helse- og sosialdirektoratet og Universitetet i Bergen som prosjektansvarlig; foreslås det etablert en ekspertgruppe som består av nordiske forskere og representanter for helseforetakene. Gruppen oppnevnes av Helse- og sosialdirektoratet og får som mandat å gi et årlig evaluering av prosjektets utvikling og et faglig begrunnet råd om prosjektet bør bli permanent etter å ha vært operativt i 5 år. 9. Omfang og opptrapping 9.1. Departementenes kommentarer på budsjettgrunnlag og omfang av prosjektet gir noe ulike føringer. 9.1.1. I brev av 24.05.02 fra Utdannings- og forskningsdepartementets til Universitetet i Bergen med kopi til de andre universitetene blir det sagt "Det støttes at rekrutteringsprogrammet går over 7 år med 6 nye stillinger. Den økonomiske beregningen for de kliniske stillingene må gås gjennom på nytt. Det vil deretter bli fastlagt en øvre økonomisk ramme for budsjettet."
8 Arbeidsgruppen har tolket dette som at departementet ønsker en ny beregning av omkostningene for 42 stillinger med justerte forutsetninger. 9.1.2. Utdannings- og forskningsdepartementets brev av 27.06.02 til Universitetet i Bergen med kopi til de andre universitetene viser til at Helsedepartementet har satt av inntil 10 mill NOK til kliniske stillinger og drift av prosjektet. Dette er 4 mill NOK lavere enn det som var foreslått i den første utredningen. Arbeidsgruppen har tolket dette som en øvre grense for omkostningene for kliniske stillinger og drift av prosjektet, og de totale omkostningen ved denne delen av prosjektet ikke skal overskride 70 mill NOK. Det er foretatt nye beregninger for omfanget av rekrutteringsprosjektet ut fra denne rammebetingelsen. 9.2. I begge beregningene er det lagt inn følgende forutsetninger. Disse er på enkelt punkter er juster i forhold til den første utredningen. Fullstendig oppsett for beregningene er lagt ved i Vedlegg 3. 9.2.1. Merkostnadene ved prosjektet er beregnet til ca. 1.9 mill som omfatter lønn til programleder (40%) og koordinatorer (4*20%), samt administrativ assistanse og drift. Det er valgt å styrke administrativ assistanse i forhold til den opprinnelige planen med 3/4 stilling ettersom prosjektet vil få en komplisert infrastruktur på personalsiden. Dette kompenserer også for redusert omfang av stillingsbrøken til nasjonal koordinator. På disse stillingene er det beregnet 40% overhead. 9.2.2. I beregningen av omkostninger for de kliniske stillingene er lønnstrinn 48 brukt som er et anslått gjennomsnitt for hele prosjektperioden. Dette er en oppjustering fra første utredningen som tar hensyn til lønnsutviklingen de siste 2 årene. Det forutsettes at bevilgningene justeres for pris- og lønnsutvikling. For de kliniske stillingene er overhead redusert fra 40% til 15%. 9.2.3. Det er beregnet 40% overhead på lønn til koordinatorer og administrasjon. For de kliniske stillingene er det beregnet 15% overhead. 9.3. Disse justerte forutsetningene gir følgende omkostninger for de to alternativene. 9.3.1. Alternativ 1 med 6 stillinger pr år i 7 år (42 halve stillinger): De maksimale årlige omkostninger som kommer i år 7 vil være ca. 14.6 mill. NOK. De samlede omkostninger til opp- og nedtrapping som går over en periode på 13 år, samt merkostnader i 7 år, vil være ca. 102 mill. NOK. Årlige kostnader ved videreføring av dette alternativet vil være ca. 14.5 mill NOK. Merkostnader er da
9 tatt med i omkostningene ved videreføring. Se Tabell 2 for fullstendige beregninger. 9.3.2. Alternativ 2 med en årlig øvre ramme på 10 mill NOK. En rammen på 10 mill NOK grunnlag for å opprette 28 halve kliniske stillinger når merkostnadene ved prosjektet er dekket (Vedlegg 3, tabell 3). For dette alternativet foreslår arbeidsgruppen følgende: 9.3.2.1. Opptrappingsperioden blir redusert fra 7 til 5 år 9.3.2.2. Stillingene fordeles etter følgende nøkkel: Universitet i Oslo: 9 stillinger. Universitetet i Bergen: 9 stillinger. Norges teknisk-naturvitenskapelige universitetet, Trondheim: 5 stillinger. Universitetet i Tromsø: 5 stillinger. 9.3.2.3.I beregning av budsjettgrunnlaget for dette alternativet starter opptrappingen i år 2003 med 4 hele kliniske stillinger. Dette for å sikre fleksibiliteten i forhold til hvilke type stillinger den enkelt kandidat ønsker å starte opp med. Dette gir dekning for at noen kandidater kan starte i hele kliniske stillinger det første året. Ubrukte midler overføres til påfølgende år, og dette medfører at budsjettet kommer frem til full opptrapping etter 5 år, og med en total opptrappings- og nedtrappingsperiode på 11 år. 9.3.3. De maksimale årlige omkostninger som kommer i år 7 vil være ca. 11.1 mill. NOK. De samlede omkostninger til opp- og nedtrapping som går over en periode på 11 år, samt merkostnader i 7 år, vil være ca. 71.2 mill. NOK. De samlede omkostningene ved prosjektet ligger dermed tilnærmet innen rammen på en gjennomsnittlig årlig bevilgning på ca. 10 mill NOK. Årlige kostnader ved videreføring av dette alternativet vil være ca. 10.2 mill NOK. Merkostnader er da tatt med i omkostningene ved videreføring. Se Tabell 3 for fullstendige beregninger.
Vedlegg 1 10
11 Bakgrunn I brev av 5.03. 2001 fra Kirke-, utdannings- og forskningsdepartementet ble Universitetet i Bergen bedt om å etablere en arbeidsgruppe for å utarbeide en plan for kombinerte stipendiat/klinikerstillinger innen psykologi. Saken ble behandlet 11.05.01 i Det nasjonale råd for psykologutdanning som ga sin støtte til utredningsarbeidet og drøftet mandat og sammensetning av utvalget. Universitetet i Bergen oversendte i brev av 8.06.01 forslag til mandat og medlemmer for arbeidsgruppen, samt budsjett. I brev av 27.06.01 ga KUF sin tilslutning til mandat, sammensetning og budsjett. Utvalget avleverte 20.9.2001 "Utredning av rekruttering til vitenskapelige stillinger i psykologi som krever dobbeltkompetanse" til Kirke-, undervisnings- og forskningsdepartementet. Utvalgets anbefalinger omfattet følgende 12 hovedpunkter som nedenfor er gjengitt i sin helhet. I brev av 24.05.02 fra Utdannings- og forskningsdepartementet vises det til at Utdannings- og forskningsdepartementet, Helsedepartementet og Sosial- og helsedirektoratet har vurdert utredningens forslag og gitt sine kommentarer til disse. Departementets kommentarer til hvert av punktene er satt opp i uthevet trykk. 1. Utvalget foreslår at det blir etablert et nasjonalt rekrutteringsprogram til stillinger som krever dobbeltkompetanse innen psykologi. Kommentar til Punkt 1: støttes. 2. Rekrutteringsstillingene organiseres som 7-årige løp med midlertidig tilsetting regulert av individuelle arbeidsavtaler. En juridisk vurdering gir som konklusjon at det ikke synes å være noen juridiske betenkeligheter eller reservasjoner ved å opprette midlertidig stillinger som utdanningsstillinger innen en samlet ramme på 7 år. Kommentar til Punkt 2: Det må avklares om det er juridiske betenkeligheter eller reservasjoner ved å opprette midlertidige stillinger. (-) 3. Utvalget foreslår at opptrappingen av rekrutteringsprogrammet går over 7 år med 6 nye stillinger hvert år. Utvalget har foreslått en fordelingsnøkkel for de 4 universitetene. Kommentar til Punkt 3: Det støttes at rekrutteringsprogrammet går over 7 år med 6 nye stillinger. Den økonomiske beregningen for de kliniske stillingene må gås gjennom på nytt. Det vil deretter bli fastlagt en øvre økonomisk ramme for budsjettet. I likhet med alle andre tiltak, må det tas forbehold om Stortingets årlige bevilgninger.
12 4. Utvalget anbefaler at rekrutteringsprogrammet finansieres som en øremerket bevilgning, enten gjennom midler fra Opptrappingsplanen for psykisk helse og forventet vekst i stipendiatstillinger til universitetene eller gjennom en separat bevilgning. Kommenater til Punkt 4: Prosjektet finansieres fra UFD via øremerking av stipendiater og over opptrappingsplanen for psykisk helse fra Sosial- og helsedirektoratet ved finansiering av de kliniske stillingene og driftsmidler til prosjektet. 5. Utvalget foreslår at rekrutteringsprogrammet organiseres som et prosjekt som får et eget styre med mandat fra departementet og prosjektadministrasjon lagt til ett av de fire universitetene. Kommentar til Punkt 5: Prosjektadministrasjonen legges til ett universitetet og gjennomføres på bakgrunn av vedtatt prosjektplan. Departementet ønsker ikke å opprette en styringsgruppe som etter delegasjon fra departementet kan utøve myndighet overfor universitetene. I prosjektplanen må det foreslås en organisering som sikrer målet med prosjektet og samordning mellom universitetene, spesialistgodkjenningsinstans og helseforetakene. 6. Utvalget anbefaler at det inngås kontrakter mellom programstyret og de involverte parter (universitetene og de eksterne institusjoner) som regulerer ansvar og forpliktelser med hensyn til de to utdanningsløpene som inngår i rekrutteringsstillingene. Kommentar til Punkt 6: Avtaler mellom de ulike instanser må vurderes på bakgrunn av pkt 5. 7. Rekrutteringsprogrammet overføres til universitetene som en del av deres ordinære forskerutdanning etter at det er etablert og evaluert. Kommentar til Punkt 7: Prosjektet må evalueres før det kan legges føringer om overføring til universitetene etter 7 år. Evaluering og implementeringsarbeid må inngå i prosjektplanen. 8. Det tilsettes en nasjonal programleder og fire lokale koordinatorer for å sikre oppstart og gjennomføring av rekrutteringsprogrammet. Programlederstillingen plasseres ved det universitetet som får ansvar for prosjektadministrasjonen. 9. Utvalget har gått gjennom spesialistreglement og forskrifter for doktorgrad og gitt anbefalinger om hvordan disse to utdanningsløp kan supplere hverandre og dermed gi et kortere samlet utdanningsløp. Kommentar Punkt 8 og 9: støttes.
13 10. Utvalget går ikke inn for en nasjonal arbeidsdeling med hensyn til forskningstemaer, men foreslår at prosjekter vurderes og prioriteres ut fra nasjonale rekrutteringsbehov 11. Utvalget forslår at rekrutteringsprogrammet bør være åpent for alle spesialitetene innen NPF, men at de ulike fordypningsområdene prioriteres ut fra nasjonale rekrutteringsbehov. Kommentar til Punkt 10 og 11. Det er en forutsetning at prosjekter prioriteres ut fra nasjonale rekrutteringsbehov. Da prosjektet finansieres og igangsettes på bakgrunn av Opptrappingsplanen for psykisk helse er det en forutsetning at prioriteringer relateres til dette. Prosjektet må gi anbefalinger til Sosial- og helsedirektoratet som fastsetter dette i årlige tildelingsbrev til prosjektet. 12. Det er foreslått krav og rutiner for opptak til programmet og oppfølging av personer som er opptatt i programmet. Kommentar Punkt 12: Dette er ikke vurdert da det må justers i forhold til de føringer som er omtalt i punktene ovenfor.