Møteinnkalling Side 1 av 20 Innkalt av Jon Jæger Gåsvatn Vår dato 16.03.2016 Vår referanse 16/00130 Medlemmer: Vigdis Yttervik Svein Gurvin Cato Stenersen Gro Carlsen Sandra Shepherd Willy K. Aagard Jørn Nilsen Line Eikenes Langsholt Jan-Magne Sørensen Kopi til: Just Ebbesen, adm. direktør Irene Dahl Andersen, vise adm. direktør Odd Petter Nilsen, samhandlingssjef Helge Stene-Johansen, utviklingsdirektør Marianne Eek, pasient- og brukerombud Jytte Undrum, kontaktperson HSØ Innkalling til brukerutvalget onsdag 30. mars 2016 kl. 09.00-12.00 Sted Møterom 106, Tune teknikeren, Sarpsborg Dagsorden 09.00-09.05 Sak 015-16 Godkjenning av innkalling med saksliste og kjøreplan... 2 09.05-09.10 Sak 016-16 Godkjenning av referat fra møtet 24.februar 2016... 2 09.10-10.00 Sak 017-16 Tilbakemelding på saker til styret i SØ, og andre viktige saker... 2 10.00-10.30 Sak 018-16 Lokal plan for redusert og riktig bruk av tvang... 2 10.30-10.50 Pause... 3 10.50-11.20 Sak 019-16 Arbeidsprosess for skriftlig pasientinformasjon... 3 11.20-11.30 Sak 020-16 Oppnevning av representanter til råd og utvalg... 4 11.30-11.50 Sak 021-16 Handlingsplan 2016... 6 11.50-11.55 Sak 022-16 Orientering fra leder av brukerutvalget... 7 11.55-12.00 Sak 023-16 Orienteringssaker Eventuelt... 7 Vedlegg til sak 018-16 Lokal plan for redusert og riktig bruk av tvang... 8 Vedlegg til sak 021-16 Handlingsplan 2016... 20 Forfall meldes til: Jon Jæger Gåsvatn, mobil 913 55 288 eller mail: jon.jaeger.gasvatn@so-hf.no Vel møtt! Jon J. Gåsvatn Sekretariatsansvarlig Postadresse Sykehuset Østfold Samhandlingsavdelingen Postboks 300, 1714 Grålum Besøksadresse Tuneveien 20 1710 Sarpsborg Org.nr. NO 983 971 768 MVA Telefon 913 55 288 E-postadresse brukerutvalget@so-hf.no Internett www.sykehuset-ostfold.no
09.00-09.05 Sak 015-16 Godkjenning av innkalling med saksliste og kjøreplan Vedlagt følger innkalling, sakliste og kjøreplan til møtet i brukerutvalget Sykehuset Østfold (SØ) for møtet den 30. mars 2016. Forslag til vedtak: 1. Innkalling med sakliste og kjøreplan til møtet i brukerutvalget SØ, 30. mars 2016 godkjennes. 09.05-09.10 Sak 016-16 Godkjenning av referat fra møtet 24.februar 2016 Referat fra møtet i brukerutvalget i Sykehuset Østfold den 24.februar 2016 er sendt ut til medlemmene. Det har ikke kommet inn anmerkninger til det utsendte referatet. Forslag til vedtak: 1. Referat fra møtet i brukerutvalget SØ 24.februar 2016 godkjennes. 09.10-10.00 Sak 017-16 Tilbakemelding på saker til styret i SØ, og andre viktige saker Styret og administrerende direktør Just Ebbesen ønsker råd og tilbakemelding fra brukerutvalget på relevante og viktige saker. Spesielt vil det være fokus på saker som skal behandles av styret i SØ. Just Ebbesen presenterer sakene. Sakspapirer til styremøtene publiseres på denne nettsiden: http://www.sykehuset-ostfold.no/omoss_/styret_/sider/side.aspx Forslag til vedtak: 1. Brukerutvalget tar sakene til orientering og har følgende råd å gi til styret og administrerende direktør: 10.00-10.30 Sak 018-16 Lokal plan for redusert og riktig bruk av tvang I løpet av 2011 ble det i regi av klinikk for psykisk helsevern utarbeidet en lokal plan for redusert og riktig bruk av tvang på oppdrag fra Helsedepartementet/Helse Sør-øst. Administrativt samarbeidsutvalg godkjente lokal plan for redusert og riktig bruk av tvang i sak 33-12. Planen skulle vært revidert i 2014, men arbeidet med å revidere planen har blant annet blitt utsatt på grunn av flytting til nytt sykehus, og Partnerskapsmøtet vedtok å føre revisjon av planen opp på handlingsplanen for Administrativt samarbeidsutvalg for perioden 1.4.15-31.3.16 Lokal plan for redusert og riktig bruk av tvang som den foreligger fra 2012, har tatt utgangspunkt i erfaringer knyttet til eksisterende praksis og rutiner for forebygging av, henvisning og innleggelse til tvungen observasjon og i tvungent psykisk helsevern etter 3-2 og 3-3 i lov om psykisk helsevern. Arbeidsgruppens anbefaling Reduksjon av antall innlagte til tvungen observasjon/i tvungent psykisk helsevern( 3-2 og 3-3) Målsettingen om redusert og riktig bruk av tvang må omfatte hele pasientforløpet fra kommune og fastlege til DPS og sykehus. Forebyggende tiltak på kommunalt nivå er første steg mot større ansvar og medvirkning for pasienten (brukeren). Det ble i lokal plan fra 2012 anbefalt at flere tilbud må etableres i kommunene dersom de skal være aktive aktører i arbeidet med å forbygge innleggelser på tvang. Tilsvarende ble det vist til at det må etableres flere dører inn i spesialisthelsetjenesten til frivillige behandlingsalternativer. Også utenfor ordinær åpningstid. Deretter var tydelige ansvars- og
begrepsavklaringer mellom kommune og sykehus og innad i klinikk for psykisk helsevern vektlagt for et vellykket resultat. Revisjonsarbeidet bør gjøres av et klinisk utvalg bestående av representanter fra de største kommunene (som har flest innbyggere innlagt i tvungent psykisk helsevern) i tillegg til psykiatrisk avdeling og DPS. Reduksjon i bruk av tvangsmidler ( 4-4) og skjerming ( 4-3) Planens punkt 4F omfatter bruk av tvangsmidler etter 4-4 og skjerming ( 4-3) i lov om psykisk helsevern. Slike intervensjoner har kun psykisk helsevern på spesialisthelsetjenestenivå anledning til å iverksette. Revisjonsarbeidet bør derfor ivaretas som en del av oppfølgingsarbeidet etter dialogmøtene i 2013 og 2014 hvor bruk av tvangsmidler var et tema. Arbeidet bør gjennomføres i samarbeid med representanter fra bruker- og pårørendeorganisasjoner. Administrativt samarbeidsutvalg nedsatte i sak 112-15 et klinisk utvalg som skulle lage et forslag til revisjon av lokal plan for redusert og riktig bruk av tvang. Brukerutvalget oppnevnte Jan-Magne Sørensen og Line Eikenes Langsholt som brukerrepresentanter i det kliniske utvalget. Utvalget fikk følgende oppdrag: Utvalget skal revidere planen knyttet til målsetting om reduksjon av antall innlagte til tvungen observasjon/i tvungent psykisk helsevern ( 3-2 og 3-3). Utvalget skisserer hvordan foreslåtte tiltak skal implementeres. Utvalget leverer sin sluttrapport til Administrativt samarbeidsutvalg innen 1. februar 2016. Utvalgets forslag til revidert plan ble vedtatt i Administrativt samarbeidsutvalg den 17.mars og leder for det kliniske utvalget Ragnhild Tranøy vil presentere planen slik den nå foreligger. (se vedlegg) Forslag til vedtak: 1. Brukerutvalget tar saken til orientering 10.30-10.50 Pause 10.50-11.20 Sak 019-16 Arbeidsprosess for skriftlig pasientinformasjon En av brukerutvalgets oppgaver er å bidra til å styrke arbeidet med bedring av pasientservicen. I sykehusets kommunikasjon med pasienter/brukere og pårørende benyttes det et stort antall standardiserte brev, informasjonsskriv, brosjyrer mm. Tidligere var det et eget utvalg som arbeidet med alt dette materiellet, hvor også en brukerrepresentant var oppnevnt. Ikke minst i forbindelse med flytting til Kalnes, hvor flere hundre skriv og brosjyrer måtte oppdateres i forhold til endring av rutiner, lokasjoner o.l. så fant en ut at beslutningsprosessen for å godkjenne informasjonsmaterialet måtte endres, og utvalget ble lagt ned. Utvalget er erstattet med et nettverk som kontaktes ved behov for råd og avklaringer. Sykehusets kommunikasjonsavdeling har ansvaret for skriftlig informasjonsmateriell på nett og papir (unntatt brev), og arbeider ut fra en kommunikasjonsfaglig tilnærming hvor en søker å gi informasjonsmaterialet et mer helhetlig og sammenhengende preg. Kommunikasjonssjef Bjørn Hødal kommer i brukerutvalgets møte for å redegjøre for arbeidsprosessen knyttet til utarbeiding/redigering av skriftlig pasientinformasjon. Brukerutvalget må på bakgrunn av dette drøfte hvordan utvalget skal ivareta sin oppgave på systemnivå som et rådgivende organ knyttet til skriftlig pasientinformasjon.
Forslag til vedtak: 1. Brukerutvalget tar redegjørelsen til orientering, og takker ja til oppfordringen om å sende informasjonsmateriell de er misfornøyd med til kommunikasjonsavdelingen, slik at denne kan forbedres. 11.20-11.30 Sak 020-16 Oppnevning av representanter til råd og utvalg Brukerrepresentant til prosjekt «Vurdering av behov for rehabilitering» Det skal etableres et prosjekt i forhold til hjelp til vurdering av individuelt behov for rehabilitering ved utskrivelse fra sykehus. Prosjektet involverer Sykehuset Østfold, Sykehuset Telemark og Sunnaas sykehus ved RKE og RKR (Koordinerende enhet og Kompetansetjenesten). Det er innvilget 400 000 kr fra Helsedirektoratet. Bakgrunn: Det finnes ingen opplæring eller hjelpeverktøy for ansatte i sykehus som kan hjelpe dem å vurdere om en pasient har behov for rehabilitering. Det er også en antakelse om at det er mange som kunne ha utbytte av rehabiliteringstiltak som aldri blir henvist, men også at enkelte som ikke har utbytte ender opp i rehabiliteringssenger, både kommunalt og i spesialisthelsetjenesten. Ved utskrivelse fra sykehus foreligger følgende valg: Spesialisthelsetjeneste rehabilitering: - overfør til rehabiliteringsseng i eget HF (eller annet HF) - overfør direkte til privat rehabiliteringsinstitusjon - send hjem med avtale om poliklinisk rehabilitering i HF (f eks hjerte eller lungerehab.) Meld behov om kommunal rehabilitering: - melding om behov for tverrfaglig vurdering i kommunen (kommunen avgjør selv hva slags tiltak som kan være aktuelle) - melding om behov for individuell plan eller koordinator Send hjem med henvisning - ikke til rehabilitering, men til kommunal fysioterapi eller hjelpemiddelvurdering ved ergoterapeut Ingen spesielle tiltak / kun omsorgstjenester Intensjonen med prosjektet er å utrede kriteria for å gjøre valgene ovenfor, og så utvikle en form for hjelpeverktøy, enten opplæring for ansatte (og evt. pasienter/brukere/pårørende) eller beslutningsstøtteverktøy. Alternativer: e-læring, kartleggingsskjema, beslutningsstøtte, samvalgsverktøy. Brukermedvirkning i prosjektet er vesentlig, og representanter for brukerutvalget i Telemark og i Østfold bidrar selv, eller kommer med forslag til hvordan en bredere brukerinvolvering. Mona Larsen deltar i ulike prosjekt knyttet til rehabilitering og er blant annet oppnevnt av brukerutvalget til dette. Hun har i egenskap av leder for BU vært i kontakt med Stein Arne Rimehaug som er ansvarlig for dette prosjektet. Sekretariatet har drøftet saken med nåværende leder av BU Vigdis Yttervik, og vil anbefale overfor brukerutvalget at Mona Larsen oppnevnes som brukerrepresentant i prosjektet. Mona Larsen har sagt seg villig til det. Brukerråd kreftavdelingen Funksjonsperioden for de representantene som sitter i dag går ut 31.3.2016. Sandra Shepherd, Turid Andersen og Vigdis Yttervik sitter i brukerrådet i dag. Fra Kreftforeningen har det kommet innspill på at Anette Nordby Strømnes er tilgjengelig for utvalg/råd/prosjekter som vi trenger brukermedvirkere til.
Brukerrepresentanter til forskningsprosjekt knyttet til behandlingskvalitet på KAD Sykehuset Østfold i samarbeid med kommunene i opptaksområdet har igangsatt et forskningsprosjekt knyttet til behandlingskvalitet på kommunale øyeblikkelig hjelp døgntilbud (KAD). Prosjektet ledes av Espen Storeheier. Mona Larsen (NRF) og May Midtby (LHL) har sagt seg villig til å være brukermedvirkere og bidra til utforming av prosjektdirektiv, søknader mm. Oppnevningen bør formelt skje gjennom brukerutvalget for å dekke kommende funksjonsperiode. Brukerrepresentanter til Brukerråd NDPS, FDPS og HSDPS Funksjonsperioden for de representantene som sitter i brukerrådene ved våre tre distrikts psykiatriske sentra (DPS) i dag går ut 31.3.2016. Det har kommet innspill på brukerrepresentanter og vararepresentanter fra aktuelle brukerorganisasjoner. Forslag til vedtak: 1. Følgende brukerrepresentanter oppnevnes med funksjonstid som angitt: Utvalg Organisasjon Status Navn Funksjonsperiode Prosjekt vurdering av behov for rehabilitering Norsk Revmatikerforbund, FFO Fast Mona Larsen 1.3.16-28.2.18 Utvalg Organisasjon Status Navn Funksjonsperiode Brukerråd Kreftforeningen Fast Sandra Shepherd 1.4.16-31.3.18 kreftavdelingen Brukerråd kreftavdelingen Gynkreft foreningen Fast Turid Andersen 1.4.16-31.3.18 Brukerråd kreftavdelingen Kreftforeningen Fast Anette Nordby Strømnes 1.4.16-31.3.18 Utvalg Organisasjon Status Navn Funksjonsperiode Prosjekt Norsk Revmatikerforbund, FFO Fast Mona Larsen 1.3.16-28.2.18 behandlingskva litet på KAD Prosjekt behandlingskva litet på KAD Landsforeningen for hjerte- og lungesyke (LHL), FFO Fast May Midtby 1.3.16-28.2.18 NDPS DPS for Indre Østfold (Edw. Ruud) og Mossedistriktet Utvalg Organisasjon Status Navn Funksjonsperiode Brukerråd NDPS Rusmisbrukernes Fast Line Eikenes Langsholt 1.4.16-31.3.18 interesseorganisasjon-rio Brukerråd NDPS Hvite Ørn Østfold Fast Cathrine Stensrød 1.4.16-31.3.18 Brukerråd NDPS Barn av rusmisbrukere BAR Fast Carina Andersen 1.4.16-31.3.18 Brukerråd NDPS Mental Helse Øst Fast Trond Hegerstrøm 1.4.16-31.3.18 Brukerråd NDPS Landsforeningen for Pårørende Fast Unni Grønvold 1.4.16-31.3.18 innen Psykisk helse - LPP Brukerråd NDPS Rusmisbrukernes Vara Thor Øystein 1.4.16-31.3.18 interesseorganisasjon-rio Langsholt Brukerråd NDPS Hvite Ørn Østfold Vara Jan-Magne Sørensen 1.4.16-31.3.18
FDPS- DPS for Fredrikstad distriktet Utvalg Organisasjon Status Navn Funksjonsperiode Brukerråd FDPS Rusmisbrukernes Fast Thor Øystein 1.4.16-31.3.18 interesseorganisasjon-rio Langsholt Brukerråd FDPS Hvite Ørn Østfold Fast Heidi Kandola 1.4.16-31.3.18 Brukerråd FDPS Mental Helse Øst Fast Henning Wilhelmsen 1.4.16-31.3.18 Brukerråd FDPS Landsforeningen for Fast Jytte Undrum 1.4.16-31.3.18 Pårørende innen Psykisk helse - LPP Brukerråd FDPS Landsforeningen for Vara Vigdis Bergersen 1.4.16-31.3.18 Pårørende innen Psykisk helse - LPP Brukerråd FDPS Landsforeningen for Vara Turid Berger 1.4.16-31.3.18 Pårørende innen Psykisk helse - LPP Brukerråd FDPS Rusmisbrukernes Vara Line Eikenes Langsholt 1.4.16-31.3.18 interesseorganisasjon-rio Brukerråd FDPS Hvite Ørn Østfold Vara Jeanett Astrup 1.4.16-31.3.18 Brukerråd FDPS Mental Helse Øst Vara Inger Wiklund 1.4.16-31.3.18 HSDPS DPS for Halden og Sarpsborg distriktet Utvalg Organisasjon Status Navn Funksjonsperiode Brukerråd Rusmisbrukernes Fast Line Eikenes Langsholt 1.4.16-31.3.18 HSDPS interesseorganisasjon-rio Brukerråd Hvite Ørn Østfold Fast Jeanett Astrup 1.4.16-31.3.18 HSDPS Brukerråd Landsforeningen for Pårørende Fast Turid Berger 1.4.16-31.3.18 HSDPS innen Psykisk helse - LPP Brukerråd Mental Helse Øst Fast Svein Erik Andersen. 1.4.16-31.3.18 HSDPS Brukerråd ADHD Østfold Fast Anne-Lene Baastad 1.4.16-31.3.18 HSDPS Brukerråd Mental Helse Øst Vara Villy Enger 1.4.16-31.3.18 HSDPS Brukerråd Rusmisbrukernes Vara Thor Øystein 1.4.16-31.3.18 HSDPS interesseorganisasjon-rio Langsholt Brukerråd Hvite Ørn Østfold Vara Cathrine Stensrød 1.4.16-31.3.18 HSDPS Brukerråd Landsforeningen for Pårørende Vara Jytte Undrum 1.4.16-31.3.18 HSDPS innen Psykisk helse - LPP Brukerråd HSDPS Landsforeningen for Pårørende innen Psykisk helse - LPP Vara Vigdis Bergersen 1.4.16-31.3.18 11.30-11.50 Sak 021-16 Handlingsplan 2016 Forslag til handlingsplan for brukerutvalget for 2016 ligger vedlagt Forslag til vedtak: 1. Brukerutvalget slutter seg til forslaget til handlingsplan for 2016.
11.50-11.55 Sak 022-16 Orientering fra leder av brukerutvalget Leder Vigdis Yttervik orienterer om aktuelle saker. Forslag til vedtak: 1. Brukerutvalget tar sakene til orientering. 11.55-12.00 Sak 023-16 Orienteringssaker Eventuelt
Vedlegg til sak 018-16 Lokal plan for redusert og riktig bruk av tvang
Vedlegg til sak 021-16 Handlingsplan 2016 Handlingsplan for brukerutvalget ved SØ 2016 fokusområder: Brukerutvalget bygger sin handlingsplan på Sykehuset Østfolds vedtatte strategi for brukermedvirkning Åpenhet og involvering samt på Helse Sør-Øst sine 13 prinsipper for brukermedvirkning. Brukerutvalget vil i 2016 ha særlig fokus på disse temaene: På systemnivå: Pasientsikkerhet Pasientforløp Pasientservice Rehabilitering Samhandling Etablering av ungdomsråd Barn som pårørende Implementering av behandlingsretningslinjer i SØ Interaktiv kommunikasjon Omdømmekritisk for SØ På individnivå: Medvirkning i utredning og behandling (somatikk og psykisk helsevern) Dialog med pasient i oppsett av timeavtale Kommunikasjon underveis i behandlingen Hygiene Folkeskikk Empati Etikk Arbeidsmetoder: Det avholdes møter i brukerutvalget i henhold til vedtatt møteplan. Det avholdes minst ett dialogmøte/temamøte i året med pasient- og brukerorganisasjoner og aktuell fagenhet i SØ. Brukerrepresentanter som deltar i arbeidsgrupper, prosjektgrupper og ulike utvalg skal kunne løfte problemstillinger inn for brukerutvalget for drøfting. Sluttrapporter fra prosjekter og arbeidsgrupper skal kunne behandles i brukerutvalget.