Helsenettverk Lister Møtedato: 24.8.2011 Sak 6.11 Implementering Lister brukerutvalg Tidligere behandlet: Helsenettverk Lister 18.5.2011 Lister brukerutvalg 9.5.2011 Forslag fra Lister brukerutvalg vedtatt i møte 9.5.2011 Lister brukerutvalg er av den oppfatning at brukerutvalget bør videreføres med tanke på implementering av Samhandlingsreformen og økt fokus på brukermedvirkning i kommunene. Alle kommunestyrene må behandle forslag til implementering av Lister brukerutvalg som sak innen august 2011 for å få en avklaring på videreføring av utvalget innen 1.12.2011. Vedtak Helsenettverk Lister 18.5.2011 Helsenettverk Lister deler brukerutvalgets syn på at Lister brukerutvalg bør videreføres med tanke på implementering av Samhandlingsreformen og økt fokus på brukermedvirkning i kommunene. Helsenettverket ber om at det utarbeides en sak som kan behandles i alle kommunestyrene i forbindelse med budsjettforslaget 2012. Helsenettverket foreslår at Lister brukerutvalg har 7 + 1 medlem. Det tilstrebes at alle store brukergrupper som samhandlingsreformen omtaler gis mulighet til å bli oppnevnt til utvalget. 1.0 Bakgrunn Helsenettverk Lister søkte høsten 2009 Helsedialog om 160 000 til prosjektet Forankring fryder. Formålet med prosjektet var å etablere arenaer for dialog hvor aktørene, både brukere og fagpersoner som berøres av tiltakene som følger av St. meld. nr. 47, deltar. Helsenettverk Lister vedtok å etablere Lister brukerutvalg og det ble engasjert en prosjektleder i 20 % stilling fra februar 2010. Det var enighet om å etablere et utvalg etter mal fra brukerutvalget i SSHF bestående av følgende medlemmer: 2 fra FFO (Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon) SAFO (Samarbeidsforumet av funksjonshemmedes organisasjoner), Kreftforeningen Eldrerådet Mental helse Rom-Agder Representant fra brukerutvalget i SSHF Prosjektleder henvendte seg i brevs form til fylkeslagene i de nevnte organisasjonene, som oppnevnte medlemmer og varamedlemmer. I dag er også Landsforeningen for pårørende innen psykiatrien (LPP) representert. Antall faste medlemmer utgjør dermed 9 personer. 1
Brukerutvalget hadde første samling 7.mai 2010 og har siden den gang hatt 7 møter 1. Lister brukerutvalg oppnevner representanter til de ulike arbeidsgruppene og fagforumene som arbeider med øvrige prosjektet i regi av helsenettverket. Det er p.t oppnevnt brukerrepresentant til - fagforum Rus - fagforum Psykisk helse - fagforum Rehabilitering - fagforum Lindring - fagforum Eldre med sammensatte lidelser - fagforum/arbeidsgruppe Velferdsteknologi og IKT. Møtene i brukerutvalget og i de ulike fagforumene holdes på rundgang i de seks kommunene. Lister brukerutvalg har vært opptatt av å møte alle kommunalsjefene og ha en dialog med formål å bli bedre kjent med den enkelte kommune og de særlige utfordringer og muligheter som de har i forbindelse med Samhandlingsreformen. 2.0 Mandat oppgaver I Reglement for Lister brukerutvalg som ble utarbeidet våren 2010 er brukerutvalget gitt følgende mandat: Være et rådgivende organ for Helsenettverk Lister i saker som angår det interkommunale tilbud til mottakere av kommunale helse- og omsorgstjenester i Lister Arbeide for gode og likeverdige interkommunale tjenester, uavhengig av alder, kjønn, bosted, etnisk opprinnelse, sosial status, sykdom/diagnose og funksjonshemming. Representanter i brukerutvalget skal representere alle brukere i Lister. Være opptatt av å skape en konstruktiv dialog og god samhandling på tvers av tjenester og forvaltningsnivå. Formidle synspunkt fra brukere av interkommunale og kommunale tjenester og deres pårørende og deres organisasjoner. Følgende oppgaver er vedtatt som førende for medlemmene i Brukerutvalg helse og omsorg Lister: Leder for Lister brukerutvalg møter i Helsenettverk Listers med anledning til å uttale seg i saker som angår tjenestetilbudet til brukere i Lister Ta initiativ til og fremme saker av betydning for brukere av (inter) kommunale tjenester og deres pårørende Avgi høringsuttalelser til planer og utredninger Bidra med brukermedvirkning til prosjekter og fagfora som oppnevnes av Helsenettverk Lister. Den enkelte brukerutvalgsrepresentant har ansvar for å orientere medlemmene i brukerutvalget om saker av betydning for de øvrige medlemmene som har blitt behandlet i de fora og prosjekter som vedkommende deltar i. Leder har et overordnet ansvar for å sikre informasjonsflyt og å videreformidle informasjon fra møter i Helsenettverk Lister. I forbindelse med at det nå drøftes om Lister brukerutvalg skal implementeres i drift har medlemmene i helsenettverket foreslått at Lister brukerutvalg også kan fungere som høringsinstans for kommunale helse- og omsorgsplaner. 3.0 Oppnevning av medlemmer 1 1.6.2010, 24.8.2010, 22.9.2010, 7.12.2010, 24.1.2011, 14.2.2011, 4.4.2011 2
Iht reglementet velges medlemmene for ett år av gangen, og kan re-oppnevnes av sin organisasjon. Denne retningslinjen ble innført på bakgrunn av at Lister brukerutvalg er et prosjekt med en varighet på 1 år. Dersom Lister brukerutvalg videreføres og implementeres i drift, vil det være hensiktsmessig å endre denne retningslinjen, da en ordning hvor alle medlemmene skiftes ut samtidig en gang per år vil gjøre det vanskelig å opprettholde kontinuiteten. Lister brukerutvalg er sammensatt av medlemmer fra frivillige lag og foreninger, eldreråd og brukerutvalget i SSHF De fleste frivillige organisasjonene har årsmøter i løpet av våren, og nye medlemmer vil være klare innen sommerferien. Eldrerådet er politisk oppnevnt og følger valgperioden for kommunestyrer. Medlemmene sitter i fire år av gangen, med første nyvalg september 2011. De nomineres av lokale lag og foreninger, men oppnevnes av kommunestyrene. Brukerutvalget i SSHF sitter også i 4 år av gangen, med første nyvalg årsskiftet 2011/2012. Representantene nomineres av organisasjonene, men oppnevnes av styret i SSHF Lister brukerutvalg stilte i møte 4. april følgende spørsmål: - I dag er det organisasjonene som oppnevner medlemmer til brukerutvalget, er dette en oppgave som bør legges til kommunestyrene? - Siden eldrerådet er representert bør det drøftes i hvilken grad også Råd for funksjonshemmede i en av Lister kommunene bør være representert. Forslag Dersom Lister brukerutvalg vedtas videreført, foreslås det prosjektleder/sekretær sender et brev til alle organisasjoner, lag og foreninger som har oppnevnt medlemmer til Lister brukerutvalg og ber om at medlemmene reoppnevnes eller at de oppnevner nye medlemmer for 2 år, og at funksjonsperioden vil bli fra 1.1.2012 til 1.1.2014. I samme brev opplyses det om at ½ av medlemmene vil bedt erstattet eller reoppnevnt innen 1.1.2013. I retningslinjene foreslås følgende formulering: Lister brukerutvalg konstituerer seg selv. Leder og nestleder velges for funksjonsperioden, som er to år. Medlemmer til brukerutvalget kan reoppnevnes, dersom de ønsker dette og foreslås på nytt fra sine organisasjoner. ½ av medlemmene bes erstattet eller reoppnevnt årlig. For å sikre politisk forankring av Lister brukerutvalg foreslås det kommunestyrene i alle seks kommunene f.o.m 1.1.2012, fatter vedtak om innstilling av medlemmer til Lister Brukerutvalg. Kommunestyre vedtakene fattes på bakgrunn av nominasjoner fra lokale lag og foreninger. Helsenettverk Lister har ansvar for å sikre at nominasjoner og vedtak ivaretar kravet om følgende representasjon, i alt 7 medlemmer, samt 1 medlem fra brukerutvalget i SSHF: - 1 medlemmer fra FFO - 1 medlem fra SAFO - 1 medlem fra LPP/ MH - 1 medlem fra Alarm/Rus - 1 medlem fra Kreftforeningen - 1 medlem fra Eldrerådet - 1 medlem fra Råd for funksjonshemmede - 1 medlem fra Brukerutvalget i SSHF, oppnevnes og honoreres av SSHF Helsenettverk Lister skal, i den grad dette er mulig iht. nominasjoner, sikre at Lister brukerutvalg får en sammensetning som i tillegg til organisasjon og bostedskommune, sikrer fordeling mht kjønn og alder. 3
4.0 Økonomi Prosjektet Forankring fryder fikk 160 000 kroner, hvorav 100 000 var midler til lønn av prosjektleder i 20 % stilling og de øvrige 60 000 kroner var midler til dekking av møtehonorar a 350 kroner per møte, samt dekning av reiseutgifter. Prosjektleder har jobbet i 20 % stilling fra og med 1.2.2010 til og med 31.1.2011. Prosjektleders oppgaver er i hovedsak å være sekretær for utvalget, utforme dagsorden kalle inn til møter, skrive referat og andre henvendelser på vegne av brukerutvalget, samt sørge for at medlemmene får utbetalt møtehonorar og refundert reise/kjøreutgifteri forbindelse med møter. Den ressursen som nå brukes til drift av Lister brukerutvalg er i dag del av ressursen som brukes i forbindelse med Samhandlingsprosjektet fase 3. Denne ressursen dekkes i dag gjennom prosjektmidler ut 2011. Dersom det interkommunale brukerutvalget vedtas videreført vil være nødvendig å vurdere hvordan denne funksjonen skal ivaretas og lønnes fra 1.1.2012 (ca 5-10 % stillingsressurs) Det skal i følge retningslinjene utbetales honorar 2 ganger per år. Reiseutgifter dekkes fortløpende. I dag utbetales honorar og reisegodtgjørelser gjennom Flekkefjord kommune. Møtehonorar er vedtatt hevet fra kroner 350 i 2011 til kr 500 i 2012 og medlemmene vil få godtgjørelse for tapt arbeidsfortjeneste, i henhold til dokumentasjon. Kravet må fremlegges senest seks måneder etter møtet. Totale driftsutgifter vil dermed være ca 120 000. Helsenettverk Lister har ca 9 møter per år, tilsvarende antall møter har Lister brukerutvalg og de ulike fagforumene. Det vil være vanskelig å anslå hvor store kjøreutgifter medlemmene vil ha i løpet av at år, da møtene rulleres mellom de ulike kommunene. Dekning av utgifter i forbindelse med reiser anslås å være ca 300 kroner per person per møte. Utgifter til møtemat dekkes av kommunen, i hvilken møtet blir holdt. I møte 18.5 ble det enighet om at antall faste representanter i brukerutvalget reduseres til 7 + 1 (brukerutvalget i SSHF). Dette gir følgende utgifter til drift av Lister brukerutvalg i 2012. Møter Repr honorar 2012 Kjøring ca Totalt 2012 9 møter helsenettverk 1 9 X 500 = 4500 9 X 300= 2700 7 200 9 møter Lister brukerutvalg 7 63 X 500 = 31 500 63 X 300 = 18 900 50 400 9 møter fagforum Rus 1 9 X 500 = 4500 9 X 300= 2700 7 200 9 møter fagforum Psykisk 1 9 X 500 = 4500 9 X 300= 2700 7 200 helse 9 møter fagforum 1 9 X 500 = 4500 9 X 300= 2700 7 200 Rehabilitering 9 møter fagforum Eldre 1 9 X 500 = 4500 9 X 300= 2700 7 200 8 møter fagforum Lindring 1 8 X 500 = 4000 8 X 300= 2700 7 200 8 møter velferdsteknologi 1 8 X 500 = 4000 8 X 300= 2700 7 200 Utgifter dekning av tapt 20 000 arbeidsfortjeneste Totalt 119 200 Antall møter i de ulike fagforumene vil også kunne antas å bli mindre enn skissert ovenfor. Totale driftsutgifter vil i 2012 beløpe til ca 120 000 kroner. Siden Lister brukerutvalg representerer alle kommunene i Lister, er det naturlig å forestille seg en lik fordeling av utgiftene til utvalget. Se sak 7.11 for saksfremlegg budsjett 2012. 4
5.0 Implementering Kommunene i Lister er gjennom etablering av landets første interkommunale brukerutvalg piloter og prosjektet har blitt presentert på konferanser og høster positiv oppmerksomhet fra Sørlandet sykehus HF (som også har oppnevnt en representant som de dekker honorar og reiseutgifter til), Helse Sør-Øst (Helsedialog) og Helsedirektoratet. Siden Lister brukerutvalg ikke er et lovpålagt utvalg er det en utfordring å skaffe midler til å implementere dette i drift som er fast utvalg for interkommunale saker og tverrfaglig samarbeid i Lister. I St. melding nr. 16 Nasjonal helse og omsorgsplan står det følgende: Brukermedvirkning er nedfelt i lov om spesialisthelsetjenester. Det foreslås å ta inn slike bestemmelser i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester. Det er lovbestemt at det skal være kommunale og fylkeskommunale eldreråd og råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne. Loven åpner for å opprette felles råd for kommuner som samarbeider om tjenestetilbud[..]. Erfaringene så langt er, som årsrapporten viser, meget positive, og medlemmene i Helsenettverk Lister er positive til en videreføring av utvalget. Det er all grunn til å anta at brukerutvalgets rolle og funksjon i forbindelse med implementeringen av Samhandlingsreformen i årene fremover, vil være meget viktig. Nytt lovverk plikter at kommuner og foretak inngår samarbeidsavtaler på en rekke områder. Lister brukerutvalg vil kunne ha en sentral rolle i utarbeidelsen av slike avtaler. Presset på kommunene om økt interkommunalt samarbeid for å møte krav om nye og mer spesialiserte oppgaver kombinert med økt etterspørsel av helse og omsorgstjenester vil forutsette interkommunalt samarbeid om enkelte tjenester og funksjoner. Dette er også diskusjoner som vil profittere på å involvere brukerorganisasjoner på tvers av kommuner. Forslag fra Lister brukerutvalg vedtatt i møte 24.8.2011 Lister brukerutvalg er av den oppfatning at brukerutvalget bør videreføres med tanke på implementering av Samhandlingsreformen og økt fokus på brukermedvirkning i kommunene. Alle kommunestyrene må behandle forslag til implementering av Lister brukerutvalg som sak innen august 2011 for å få en avklaring på videreføring av utvalget innen 1.12.2011. Forslaget vil innebære at o Det sendes brev til alle organisasjonene som er representert i Lister brukerutvalg i dag med forespørsel om de kan oppnevne alternative representanter til Lister brukerutvalg innen 1.12.2011. o Funksjonstiden endres til 2 år og ½ parten av medlemmene skiftes ut / reoppnevnes årlig. o Råd for funksjonshemmede blir representert. o Mental helse og Landsforeningen for pårørende innen psykiatrien oppnevner et medlem hver, hvorav ett medlem er fast medlem, en annen vara. o Antall medlemmer fra FFO reduseres fra to til ett. o Kommunesyrene fatter vedtak om innstilling av representanter til Lister brukerutvalg på bakgrunn av nominasjoner fra lag/foreninger og krav til representasjon. o Det blir satt av 20 000 kroner i driftsmidler i den enkelte kommune for 2012 i budsjettet, totalt 120 000 kroner. o Rådmannsutvalget oppnevner sekretær enten i form av en funksjon som kan rullere mellom kommunene for å sikre en lik fordeling av utgifter. (rutiner for erfaringsoverføring må sikres) eller en fast andel av en stilingshjemmel i en av kommunene. 5