BrukerPlan 11 kommuner i Helse Fonna-området Kartlegging 2008
BrukerPlan kartleggings/planleggingsverktøy for rusfeltet Bruksområder: Kartlegge omfanget av rusmiddelmisbruk som er kjent av NAV, sosialtjenesten og andre kommunale tjenester Kartlegge rusmiddelmisbrukeres funksjonsnivå, livssituasjon og bruk av tjenester Planlegge det framtidige hjelpeapparatet kommuner, helseforetak og andre tjenesteytere - grunnlag for prioriteringer Informasjonskilde for sentrale myndigheter Velge ut brukergrupper for spesiell innsats eks. rusmiddelmisbrukere med omsorg/samvær med barn Følge med på utviklingen for utvalgte brukergrupper
Kartleggingsgrunnlag Utviklet og prøvd ut i sosialtjenesten i Sandnes kommune og femåtte-ni-elleve kommuner i Helse Fonnas område Godkjent av Datatilsynet i forhold til kartleggings/ planleggingsformål. Kartlagt aktuell situasjon i september 2006 (åtte kommuner) desember 2007 (ni kommuner) og desember 2008 (elleve kommuner) Vurderingstema: demografi (alder, kjønn, barn), funksjonsnivå (åtte dimensjoner) og kommunale, spesialist og andre tjenester (har hatt, har, vil etterspørre de neste 12 månedene - etterspørsel forskjellig fra behov)
Antall brukere
Antall brukere i hver kommune Haugesund 268 Karmøy 224 Kvinnherad 65 Odda 117 Sauda 37 Stord 108 Suldal 12 Sveio 14 Tysvær 54 Vindafjord 13 39
Prevalens: brukere i prosent av befolkning 1.8 1.65 1.6 1.4 1.2 1.0 0.8 0.81 0.78 0.6 0.58 0.50 0.63 0.56 0.63 0.4 0.31 0.29 0.35 0.2 0.16 0.0 Haugesund Karmøy Kvinnherad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjord
Prevalens: største endringer fra 2006 og 2007 Gjennomsnitt: 0,54 0,57 0,63 Odda: 0,74 1,08 1,65 Haugesund: 0,55 0,69 0,81 Kvinnherad: 0,34 0,42 0,50 Tysvær: 0,40 0,46 0,56 Karmøy: 0,47 0,53 0,58 Stord 0,73-0,55 0,63
Kjønn og alder
Andel brukere fordelt på kjønn 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Haugesu nd Karmøy Kvinnher ad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjor d Andel menn 71.6 75.0 75.4 77.8 62.2 77.8 91.7 64.3 74.1 61.5 61.5 73.5 Andel kvinner 28.4 25.0 24.6 22.2 37.8 22.2 8.3 35.7 25.9 38.5 38.5 26.5
Andel brukere under 25 år 35 33.3 30 30.8 25 20 15 16.1 16.2 16.2 13.9 16.7 12.8 13.5 10 8.6 9.2 7.1 5 0 Haugesund Karmøy Kvinnherad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjord
Kjønn og alder: største endringer 06-07-08 Andel kvinner og andel under 25 år stabilt gjennom tre år Andel kvinner: Odda: 24% 31% 22% ingen forskjell i funksjonsnivå kvinner menn Andel under 25 år: Vindafjord: 5% - 18% - 31% Haugesund: 10% 6% - 9% Kvinnherad: 18% 11% - 9% Sauda: 24% 18% - 16% Suldal: 33% Sveio: 7% ingen forskjell i funksjonsnivå o/u 25
Barn
Andel brukere med egne barn 60 50 40 30 20 10 0 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjo rd Andel med barn 38.4 42.0 44.6 29.9 29.7 41.7 50.0 28.6 51.9 38.5 59.0 40.3 Andel ingen kontakt 10.8 3.6 3.1 6.0 2.7 8.3 16.7 7.1 5.6 0.0 7.7 6.8 Andel samvær 22.0 34.8 33.8 17.9 8.1 25.0 41.7 7.1 35.2 7.7 30.8 26.1 Andel omsorg 6.7 5.8 10.8 9.4 21.6 12.0 25.0 21.4 13.0 30.8 28.2 10.3
Antall brukere med samvær/omsorg for barn Stabil andel brukere med samvær/omsorg for barn - 346 brukere (36%) har samvær/omsorg for barn Ingen stat. sign sammenheng mellom samvær og funksjonsnivå Stat. sign sammenheng mellom omsorg og funksjonsnivå (-0,208**) 3 brukere på rusing = rødt har omsorg for barn en klar nedgang fra 2007 39 brukere på rusing = rødt har samvær med barn 98 brukere med omsorg for barn Av disse: Individuell plan: 9% (økt fra 6%), Tiltaksplan: 47% Andel brukere med samvær/omsorg som har tjenester fra barnevernstj.: 47%/51% - økning på 10% fra 2007
Antall barn 98 brukere har omsorgsansvar for 141 barn, 60 av disse er markert som obs -barn 20 barn har omsorg fra brukere på rødt/blodrødt 248 brukere har samvær med 339 barn 84 av disse er markert som obs -barn 158 barn har samvær med brukere på rødt/blodrødt
Funksjonsvurderinger
Funksjonsvurdering - Rusing 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Hauges und Karmøy Kvinnher ad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjor d Andel rus-grønn 20.5 47.3 36.9 20.5 37.8 32.4 58.3 7.1 16.7 23.1 33.3 30.6 Andel rus-gul 60.1 43.8 41.5 35.9 51.4 52.8 33.3 85.7 66.7 76.9 41.0 50.7 Andel rus-rød 19.4 8.9 21.5 43.6 10.8 14.8 8.3 7.1 16.7 0.0 25.6 18.7
Funksjonsvurdering - Økonomi 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Haugesu nd Karmøy Kvinnher ad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjor d Andel øk-grønn 70.1 71.4 52.3 28.2 48.6 60.2 75.0 35.7 42.6 61.5 48.7 59.1 Andel øk-gul 25.4 25.9 41.5 62.4 45.9 34.3 25.0 42.9 55.6 38.5 33.3 35.4 Andel øk-rød 4.5 2.7 4.6 7.7 5.4 5.6 0.0 21.4 1.9 0.0 17.9 5.2
Funksjonsvurdering - Psykisk helse 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Hauges und Karmøy Kvinnher ad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjor d Andel psy-grønn 20.5 25.0 21.5 21.4 29.7 23.1 33.3 14.3 33.3 15.4 20.5 23.1 Andel psy-gul 63.4 64.7 64.6 70.1 56.8 66.7 66.7 85.7 61.1 84.6 66.7 65.4 Andel psy-rød 16.0 10.3 12.3 7.7 13.5 10.2 0.0 0.0 5.6 0.0 12.8 11.3
Funksjonsvurdering - Fysisk helse 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Haugesu nd Karmøy Kvinnher ad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjor d Andel fys-grønn 59.3 72.8 56.9 80.3 75.7 60.2 58.3 42.9 75.9 46.2 56.4 66.0 Andel fys-gul 36.6 25.9 32.3 14.5 21.6 35.2 41.7 57.1 16.7 53.8 33.3 29.7 Andel fys-rød 4.1 1.3 9.2 4.3 2.7 4.6 0.0 0.0 7.4 0.0 10.3 4.1
Funksjonsvurdering - Bolig 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Haugesu nd Karmøy Kvinnher ad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjor d Andel bol-grønn 79.5 79.9 78.5 83.8 62.2 64.8 100.0 92.9 85.2 84.6 79.5 78.5 Andel bol-gul 4.5 14.3 16.9 14.5 24.3 25.9 0.0 7.1 5.6 15.4 17.9 12.8 Andel bol-rød 16.0 5.8 3.1 0.9 13.5 9.3 0.0 0.0 9.3 0.0 2.6 8.4
Funksjonsvurdering - Atferd 70 60 50 40 30 20 10 0 Haugesu nd Karmøy Kvinnher ad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjor d Andel atf-grønn 42.2 58.9 47.7 27.4 54.1 58.3 16.7 35.7 59.3 30.8 53.8 47.8 Andel atf-gul 50.4 37.5 46.2 67.5 40.5 38.0 66.7 64.3 35.2 69.2 38.5 46.7 Andel atf-rød 7.5 3.6 4.6 4.3 5.4 3.7 16.7 0.0 5.6 0.0 7.7 5.3
Funksjonsvurdering - Nettverk 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Hauges und Karmøy Kvinnher ad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjor d Andel net-grønn 35.4 37.1 20.0 7.7 35.1 47.2 8.3 28.6 16.7 23.1 38.5 31.1 Andel net-gul 56.3 62.1 73.8 89.7 62.2 49.1 66.7 64.3 77.8 69.2 51.3 63.8 Andel net-rød 8.2 0.9 4.6 1.7 2.7 3.7 25.0 7.1 5.6 7.7 10.3 4.8
Funksjonsvurdering - Aktivitet 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Hauges und Karmøy Kvinnher ad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjor d Andel Akt-grønn 17.5 41.5 33.8 23.9 21.6 55.6 25.0 14.3 37.0 15.4 25.6 31.0 Andel Akt-gul 13.8 27.7 35.4 20.5 8.1 21.3 58.3 21.4 25.9 61.5 17.9 22.2 Andel Akt-rød 68.7 30.8 29.2 48.7 70.3 23.1 16.7 64.3 37.0 23.1 56.4 45.8
Funksjonsvurdering - Samlet 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjo rd Andel Samlet-grønn 6.7 15.6 7.7 3.4 5.4 11.1 0.0 7.1 7.4 0.0 10.3 8.9 Andel Samlet-gul 25.0 45.5 47.7 39.3 24.3 49.1 75.0 21.4 51.9 69.2 28.2 38.7 Andel Samlet-rød 56.3 34.4 36.9 50.4 62.2 34.3 16.7 71.4 31.5 30.8 51.3 44.6 Andel Samlet-blodrød 11.9 4.5 7.7 6.8 8.1 5.6 8.3 0.0 9.3 0.0 10.3 7.8
Funksjonsnivå endring 07-08 Stabilt funksjonsnivå for alle områder unntatt psykisk helse som viser en viss bedring andel rødt: 18% - 14% - 11% Store forskjeller i nivå og utviklingstrekk mellom kommunene Rusing: bedring andel rødt: Kvinnherad (31-22), Odda (58-44), Stord (26-15), Tysvær (27-17) - forverring andel rødt: (7-26) Psykisk helse: bedring andel rødt: Kvinnherad (24-12), Sauda (18-14), Tysvær (21-6) Aktivitet fremdeles det store problemet bedring andel rødt: Kvinnherad (44-29), Odda (65-49) forverring andel rødt: Sauda (63-70), Stord (12-23), Tysvær (30-37), Vindafjord (6-23), (21-56) Samlet - utjevning mellom kommunene (nedgang andel blodrød i Kvinnherad, Odda, Sauda og Tysvær)
Utskrevet institusjon/fengsel utskrevet fra institusjon: 113 (2006:55, 2007: 87) Andel ikke planlagt: 34% (2007: 25%) løslatt fra fengsel: 71 (2006:32, 2007: 55) Andel ikke varslet: 17% (2007: 15%)
Planer/ansvarsgruppe
Andel med planer/ansvarsgrupper 70 60 50 40 30 20 10 0 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjo rd Andel Ind.Plan påbegynt 3.7 5.8 12.3 0.9 5.4 10.2 33.3 7.1 1.9 0.0 7.7 5.7 Andel Ind.Plan forskr. 2.2 3.6 6.2 0.0 2.7 3.7 0.0 0.0 1.9 0.0 5.1 2.7 Andel TiltaksPlan 27.2 34.8 50.8 23.9 64.9 50.9 8.3 28.6 9.3 7.7 41.0 33.4 Andel AnsvarGr 29.5 29.0 41.5 30.8 43.2 50.9 41.7 0.0 27.8 23.1 43.6 33.4
Planer, ansvarsgrupper Andeler (06-07-08) som har: Individuell Plan: 2-6 -10% Tiltaksplan: 16 36-34% Ansvarsgruppe 18-41 34%
Kommunale tjenester
Kommunale tjenester - Sosialtjenester 100 80 60 40 20 0-20 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjo rd Andel har Sos. tj. 72.8 87.9 87.7 58.1 56.8 84.3 100.0 64.3 79.6 61.5 59.0 76.1 Andel økning Sos. tj. 4.5 2.2 4.6 19.7 40.5 9.3-8.3 35.7 20.4 15.4 28.2 10.1
Kommunale tjenester - Midlertidig bolig 35 30 25 20 15 10 5 0-5 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjo rd Andel har Midl. bolig 4.1 0.0 0.0 0.0 5.4 0.9 33.3 0.0 3.7 15.4 12.8 2.8 Andel økning Midl. bolig 2.6 4.0 7.7 3.4 5.4 1.9 16.7 0.0-1.9 7.7 20.5 4.1
Kommunale tjenester - Boligtjenester 70 60 50 40 30 20 10 0 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjo rd Andel har Boligtj. 59.0 35.3 30.8 17.9 10.8 27.8 0.0 14.3 22.2 61.5 25.6 36.2 Andel økning Boligtj. 20.5 8.9 16.9 4.3 21.6 20.4 0.0 0.0 25.9 15.4 15.4 15.0
Kommunale tjenester - Helsetjenester 100 80 60 40 20 0-20 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjo rd Andel har Helsetj. 96.3 61.2 89.2 59.0 13.5 97.2 25.0 100.0 29.6 100.0 87.2 74.9 Andel økning Helsetj. -0.4 13.4 1.5 9.4 27.0 0.0 0.0 0.0 7.4-7.7 7.7 6.0
Kommunale tjenester - Barnevern 25 20 15 10 5 0-5 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjo rd Andel har Barnevern 11.9 22.3 23.1 8.5 13.5 20.4 8.3 14.3 24.1 15.4 23.1 16.9 Andel økning Barnevern 1.1-0.4-4.6 2.6 8.1 0.0 0.0 0.0 13.0 0.0 0.0 1.3
Kommunale tjenester - Omsorgstjenester 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjo rd Andel har Omsorgstj. 5.2 3.6 12.3 9.4 8.1 5.6 16.7 14.3 5.6 0.0 7.7 6.3 Andel økning Omsorgstj. 2.2 1.3 1.5 1.7 16.2 3.7 0.0 7.1 9.3 0.0 0.0 2.9
Kommunale tjenester endringer 2007-2008 Har tilbudet forventet netto økt etterspørsel Tjeneste 2007 Har-ettersp 2008 Har-ettersp Sosialtjeneste 85-11 76-10 Midlertidig bolig 2-3 3-4 Boligtjenester 36-18 36-15 Helsetjenester 77-8 75-6 Barnevernstjenester 17-1 17-1 Omsorgstjenester 7-3 6-3
Spesialisthelsetjenester
Spesialisttjenester - Rus Poliklinisk 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjo rd Andel har Rus polikl. 23.1 25.4 12.3 13.7 2.7 4.6 0.0 0.0 27.8 0.0 7.7 17.6 Andel økning Rus polikl. 25.7 19.2 18.5 29.1 35.1 9.3 0.0 7.1 37.0 23.1 17.9 22.3
Spesialisttjenester - Rus Døgntilbud 30 25 20 15 10 5 0 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjo rd Andel har Rus døgn 7.1 7.1 1.5 1.7 2.7 3.7 16.7 0.0 3.7 0.0 0.0 4.9 Andel økning Rus døgn 24.6 16.5 27.7 13.7 5.4 25.9 8.3 7.1 29.6 0.0 23.1 20.4
Spesialisttjenester - Psykiatrisk Poliklinisk 35 30 25 20 15 10 5 0-5 -10 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafj ord Andel har Psyk. polikl. 19.8 21.4 20.0 8.5 5.4 19.4 33.3 7.1 1.9 30.8 17.9 17.2 Andel økning Psyk. polikl. 25.7 17.9 26.2 23.9 24.3 10.2-8.3 7.1 14.8 15.4 30.8 20.6
Spesialisttjenester - Psykiatrisk Døgntilbud 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjo rd Andel har Psyk. døgn 1.5 5.8 3.1 0.9 0.0 1.9 0.0 0.0 0.0 7.7 2.6 2.5 Andel økning Psyk. døgn 15.7 10.7 20.0 4.3 5.4 3.7 0.0 0.0 7.4 0.0 2.6 10.0
Andre tjenester - NAV arbeid 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjo rd Andel har NAV arbeid 4.1 7.1 20.0 39.3 13.5 21.3 0.0 0.0 16.7 46.2 10.3 14.0 Andel økning NAV arbeid 17.2 18.3 16.9 9.4 35.1 28.7 50.0 0.0 25.9 23.1 2.6 18.6
Andre tjenester - NAV trygd 80 70 60 50 40 30 20 10 0-10 -20 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjo rd Andel har NAV trygd 57.8 50.9 55.4 32.5 13.5 50.0 75.0 57.1 44.4 46.2 51.3 49.3 Andel økning NAV trygd 24.3 27.2 24.6 29.1 43.2 23.1-16.7 7.1 31.5 30.8 10.3 25.3
Andre tjenester - Kvalifiseringsprogram 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjo rd Andel har Kval.prog. 1.5 0.0 0.0 2.6 5.4 5.6 0.0 14.3 14.8 0.0 10.3 3.0 Andel økning Kval.prog. 8.6 8.5 1.5 15.4 10.8 16.7 0.0 0.0 11.1 38.5 15.4 10.5
Spesialist/andre tjenester endringer 07-08 har tjenesten forventet netto økt etterspørsel Tjeneste 2007 Har-ettersp 2008 Har-ettersp Rus poliklinikk 19-25 18-22 Rus døgn 6-19 5-20 Psyk poliklinikk 13-22 17-21 Psyk døgn 3-9 3-10 NAV arbeid 7-22 14-19 NAV trygd 43-27 49-25
Både rus og psykiatri har/vil etterspørre 06-07 Poliklinikk 06-07-08 antall brukere Døgn 06-07-08 antall brukere Har tilbudet 29 64-86 1 8-12 Vil (fortsatt) etterspørre Netto økt etterspørsel 154 179-237 44 51-64 125 115-151 43 43-52
LAR
Kommunale tjenester - Kommunal LAR 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Hauges und Karmøy Kvinnhe rad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysvær Vindafjo rd Andel har Kom. LAR 22.4 32.6 12.3 6.0 16.2 36.1 8.3 14.3 3.7 0.0 20.5 21.7 Andel økning Kom. LAR 14.6 12.5 6.2 4.3 8.1 8.3 0.0 7.1 5.6 0.0 10.3 10.1
Tjenester andel har Opiat=rødt 2008 N=57 LAR 2008 N=206 Sosialtjenester 86 77 Midlertidig bolig 5 0 Boligtjenester 37 33 Helsetjenester 79 82 Barnevernstjenester 9 1 omsorg/11 samvær 32 36 omsorg/78 samvær Omsorgstjenester 5 2 Rus poliklinikk 18 14 Rus døgn 0 6 Psyk poliklinikk 9 15 Psyk døgn 0 2 NAV arbeid 16 12 NAV trygd 44 63
Viktigste funn (1) Stabilitet i antall brukere, problembelastning og bruk av tjenester Prevalens: Økt prevalens i Odda, Haugesund, Kvinnherad, Tysvær og Karmøy. Redusert prevalens i Stord Kjønn/alder: Økt og høy andel unge i Vindafjord (høy andel i Suldal). Lavere andel i Kvinnherad og Sauda Barn: Klar nedgang i andel brukere på rødt med omsorg for barn. Klar økning i andel med omsorg med tjenester fra barnevernet 60 obs-barn, omsorg 84 obs-barn samvær 20 barn omsorg fra brukere på rødt/blodrødt funksjonsnivå
Viktigste funn (2) Funksjonsvurdering: Stabilitet fra tidligere kartlegginger. Store, men minkende forskjeller mellom kommunene Bedring psykisk helse, aktivitet fremdeles den største utfordringen Utskrivinger/løslatelser - institusjon/fengsel: Mer enn doblet på tre år En tredjedel ikke planlagt / en femtedel ikke varslet Planer: Sakte bedring i andel IP (nå 10%) Kommunale tjenester / NAV: Stabilitet kommunale tjenester noe nedgang andel brukere sosialtjeneste Noe økt andel brukere av NAV
Viktigste funn (3) Spesialisttjenester: Økt andel brukere av psykiatrisk poliklinikk Økt andel brukere av både rus- og psykiatritjenester LAR sammenlignet med opiatavhengige utenom LAR: Noe mindre bruk av tjenester (inkludert NAV-arbeid) Unntak: Kommunalt barnevern og Psykiatrisk poliklinikk
Spesielt om Odda Prevalens: doblet på tre år og dobbelt så høy som nest høyeste Noe større andel menn noe større andel unge Noe mindre problembelastning, men fremdeles svært mange med alvorlige problem Relativt færre har kontakt med kommunale tjenester og spesialist behandlingstjenestene Svært få i LAR 6% mot gjennomsnitt 22% (ikke minst sett på bakgrunn av andel med omfattende opiatbruk (18% på rødt mot gjennomsnitt 6%) Langt flere i NAV arbeid: 40% mot gjennomsnitt 14% Hypotese: Odda har to typer rusproblem: 1. Et stabilt omfattende problem rusmiddelavhengige med store rusproblem og omfattende funksjonssvikt 2. Et økende problem? personer uten arbeid med alkoholproblemer, men med noe bedre funksjonsnivå enn den tradisjonelle gruppen