Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning Utgave: 2 Dato: 2014-02-19
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 1 DOKUMENTINFORMASJON Oppdragsgiver: Rapporttittel: Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning Utgave/dato: 2 / 2014-02-19 Arkivreferanse: - Lagringsnavn Rapport Oppdrag: 532813 Utviklingsplan for - Tilgjengelighetsanalyser Oppdragsbeskrivelse: Utarbeide tilgjengelighetsanalyser. Oppdragsleder: Kari Skogstad Norddal Fag: Analyse og utredning Tema Geografiske analyser Leveranse: Analyse Skrevet av: Kvalitetskontroll: Kari Skogstad Norddal Hans Munksgaard www.asplanviak.no
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 2 FORORD Asplan Viak har vært engasjert av via Faveo i et arbeid med utredning av framtidig sykehusstruktur i Agder. Denne rapporten dokumenterer tilgjengeligheten til dagens sykehus i helseforetaket, og ulike framtidige alternativ for sykehuslokaliseringer. Alle beregningene er gjort med dagens befolkningsmønster og transportnettverk for utrykning. I tillegg til denne rapporten er det utarbeidet følgende serie med andre rapporter som dokumenterer tilgjengeligheten til dagens sykehus og til ulike alternativ til lokalisering av sykehus i helseforetaket på ulike tidspunkt, og med ulike transportnettverk: Tilgjengelighetsanalyser: Rapport 1: Dagens befolkning og transportnettverk. Tilgjengelighetsanalyser: Rapport 2: Befolkning og transportnettverk for 2030. Tilgjengelighetsanalyser: Rapport 4: Befolkning og transportnettverk for utrykning 2030. Alle rapporter er bygd opp på samme måte, og skal enkelt kunne leses i sammenheng. Jan Willy Føreland har vært kontaktperson hos Faveo. Asmund Myrbostad har vært kontaktperson hos SINTEF Teknologi og Samfunn. I Asplan Viak har Espen Ørnes, Jenny Persson, Hans Munksgaard og Kari Skogstad Norddal gjennomført arbeidet med sistnevnte som oppdragsleder. Trondheim, 19. februar 2014 Kari Skogstad Norddal Oppdragsleder
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 3 INNHOLDSFORTEGNELSE 1 Innledning... 4 1.1 Bakgrunn... 4 1.2 Metode... 4 1.3 Beregningsalternativ... 4 1.4 Grunnlagsdata... 4 2 Nærmeste sykehus ved øyeblikkelig hjelp i dagens situasjon... 7 2.1 Dagens sykehusstruktur i Agder... 7 3 Reisetid til dagens sykehus med øyeblikkelig hjelp... 9 3.1 Sykehuset Flekkefjord... 9 3.2 Sykehuset Kristiansand...10 3.3 Sykehuset Arendal...11 4 Reisetid til sykehus med øyeblikkelig hjelp Utredningsalternativ...12 4.1 Sykehus på Kjerlingland...12
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 4 1 INNLEDNING 1.1 Bakgrunn Denne rapporten dokumenterer tilgjengeligheten med dagens befolkningssammensetning og transportnettverk for utrykning. Det er utarbeidet tre andre rapporter som dokumenterer tilgjengeligheten med; dagens transportnettverk og befolkningssammensetning framtidig transportnettverk og befolkningssammensetning (år 2030). framtidig utrykningsnettverk og befolkningssammensetning (år 2030). 1.2 Metode ATP-modellen er benyttet for å beregne reisetider for befolkningen til ulike alternative sykehuslokaliseringer og med ulike transportnettverk. ATP-modellen er et dataverktøy for samordnet areal- og transportplanlegging. Modellen kan dokumentere arealers eller enkeltpunkters tilgjengelighet med ulike transportmiddel. Modellen er basert på en digital modell av vegsystemet. Fergestrekninger er også lagt inn i modellen. Stedfestet data for bosetting og transportsystem knyttes sammen i et geografisk informasjonssystem (GIS). For mer om ATP-modellen, se www.atpmodell.no. 1.3 Beregningsalternativ ATP-modellen er benyttet for å beregne reisetider med ambulanse under utrykning for befolkningen til sykehusene Flekkefjord, Kristiansand og Arendal. Det er beregnet reisetid med ambulanse under utrykning til nærmeste sykehus, og deretter er det beregnet reisetid med ambulanse under utrykning for alle bosatte i opptaksområdet til hvert av de tre sykehusene Flekkefjord, Kristiansand og Arendal. Her er det bare sett på reisetid til sykehus, og det er ikke tatt hensyn til at sykehusene kan ha ulik funksjonsdeling og dermed andre «opptaksområder» i dagens situasjon. Beregningene er egnet som grunnlag i vurderinger av sykehusstrukturen på Sørlandet. For å se hva som skjer dersom man i en framtidssituasjon vurderer å endre på dagens sykehusstruktur, er det også beregnet reisetid med ambulanse under utrykning for hele befolkningen i opptaksområdet til et eventuelt sykehus på Kjerlingland. 1.4 Grunnlagsdata 1.4.1 Beregningsnett Som grunnlag for beregningene er det benyttet siste versjon av databasen Elveg. Elveg består av alle kjørbare offentlige og private veger lengre enn 50 meter. Datasettet inneholder også opplysninger som fartsgrenser, envegskjøringer og andre kjørerestriksjoner. Transportnettverket representerer dagens situasjon (2013).
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 5 1.4.2 Hastighet i vegnettene Hastighetene i vegnettet skal representere kjøretiden for en ambulanse under utrykning. har ikke egne tall for hastighetsnivået til ambulansene under utrykning. Det er derfor benyttet erfaringstall fra Helse Nord-Trøndelag HF som sier at ambulanse under utrykning i snitt har en kjøretid på 84 % av normal kjøretid for en bil. Det er i beregningene av reisetid under utrykning beregnet reisetid fra ambulansen mottar pasienten og til sykehuset. Det betyr at det ikke er lagt til reisetid for at ambulansen skal nå fram til pasienten, eller eventuell ekstra reise/ventetid som følge av at ambulansen ikke oppholder seg på egen stasjon. Noen av de bosatte i opptaksområdet bor på øyer uten ferge eller vegforbindelse til fastlandet. Ambulansetjenesten opplyser at det ikke er noen ambulansebåter i opptaksområdet til. Båttransporter ordnes litt ulikt avhengig av sted, tid og omstendigheter. For å få en representativ reisetid til sykehus med ambulanse for boastte på øyene er den satt til reisetiden med ambulanse fra det nærmeste punktet på fastlandet til sykehuset pluss 30 minutter som representerer tiden i båt for å nå fastlandet. I kritiske situasjoner med lang veg til sykehus kan det rekvireres helikopter. Dette er det ikke tatt hensyn til i beregningene siden dette er et supplement til annen transport som bare benyttes ved spesielle behov. Ambulansetjenesten ved opplyser at det er beredskapsferger på Hidrafergen, her er det ikke lagt inn noen ventetid for ambulansen. Siden Andabeløy ikke har noen beredskapsferge er bosatte der behandlet som om øyen ikke har ferge eller vegforbindelse til fastlandet i transportnettverket for utrykning.
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 6 1.4.3 Befolkning Det er benyttet befolkningsdata fra 2013 i oppdraget som representerer dagens situasjon. I beregningene er bosatte i kommunene listet opp under tatt med. Dette tilsvarer også opptaksområdet til. Tabell 1: Befolkningsdata for opptaksområdet til pr. 2013. Kommune Antall bosatte Arendal 43 336 Audnedal 1 728 Birkenes 4 936 Bygland 1 207 Bykle 929 Evje og Hornnes 3 556 Farsund 9 441 Flekkefjord 9 060 Froland 5 425 Gjerstad 2 484 Grimstad 21 594 Hægebostad 1 669 Iveland 1 283 Kristiansand 84 476 Kvinesdal 5 899 Lillesand 10 032 Lindesnes 4 796 Lund 3 173 Lyngdal 8 011 Mandal 15 237 Marnardal 2 292 Risør 6 848 Sirdal 1 831 Sokndal 3 286 Songdalen 6 285 Søgne 10 960 Tvedestrand 6 064 Valle 1 277 Vegårshei 1 986 Vennesla 13 756 Åmli 1 815 Åseral 912 Sum 295 584
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 7 2 NÆRMESTE SYKEHUS VED ØYEBLIKKELIG HJELP I DAGENS SITUASJON 2.1 Dagens sykehusstruktur i Agder Det er beregnet reisetid under utrykning til nærmeste sykehus i Agder for befolkningen i opptaksområdet til Sørlandet Sykehus HF. Beregningen viser at 17 % har Flekkefjord som sitt nærmeste sykehus, 53 % har Kristiansand og 30 % har Arendal som sitt nærmeste sykehus. Tabell 2 viser også antall personer som har hvert av sykehusene som sitt nærmeste i reisetid under utrykning. Det geografiske skillet mellom sykehusene er vist på kartet i Vedlegg 1. Her er det bare sett på reisetid til nærmeste sykehus, og ikke tatt hensyn til event. funksjonsdelinger som gjør at tilbudet kan varierer mellom sykehusene. Tabell 2: Antall personer i opptaksområdet til Sørlandet Sykehus HF som har sykehusene som sitt nærmeste. Antall bosatte Andel bosatte Flekkefjord 50 376 17 % Kristiansand 155 190 53 % Arendal 90 018 30 % Sum 295 584 100 % Grafen i Figur 1 viser reisetiden under utrykning til nærmeste sykehus i Agder for bosatte innenfor gitte tidsintervall. Grafene for hvert av sykehusene viser antall bosatte innenfor de ulike reisetidsintervallene som har sykehuset som sitt nærmeste tilbud i reisetid. Absolutte og relative befolkningstall går fram av Tabell 3 og Tabell 4. Det geografiske skillet mellom intervallene er vist på kart i Vedlegg 2. Figur 1:Reisetid til nærmeste sykehus under utrykning (Flekkefjord, Kristiansand og Arendal) for bosatte i opptaksområdet til. Akkumulert antall bosatte for hvert sykehus og samlet.
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 8 Tabell 3: Andel av befolkningen som når nærmeste sykehus (Flekkefjord, Kristiansand og Arendal) pr tidsintervall under utrykning. Befolkningstall 2013, dagens transportnettverk for utrykning. Intervall Antall personer Akk. antall personer Personer (%) Akkumulert (%) 0-30 min 229 499 229 499 78 % 78 % 30-60 min 61 277 290 776 21 % 98 % 60-90 min 2 469 293 245 1 % 99 % 90-120 min 1 179 294 424 0 % 100 % 120-150 min 638 295 062 0 % 100 % 150-180 min 522 295 584 0 % 100 % Beregningene viser at i dagens situasjon har 78 % av befolkningen et sykehus innenfor 30 minutters reisetid med ambulanse under utrykning, 98 % innenfor 60 minutter og 99 % av befolkningen når fram til sitt nærmeste sykehus innenfor 90 minutters reisetid med ambulanse under utrykning. Alle bosatte i opptaksområdet til har mindre enn 3 timers reisetid med ambulanse under utrykning til sitt nærmeste sykehus i Agder. Tabellen under viser det akkumulerte antallet bosatte som når sitt nærmeste sykehus innenfor ulike avstandsintervall. Tabell 4: Antall bosatte som når sitt nærmeste sykehus under utrykning innenfor ulike avstandsintervall. Befolkningstall fra 2013, dagens transportnettverk for utrykning. Intervall Akk. antall bosatte Flekkefjord Akk. antall bosatte Kristiansand Akk. antall bosatte Arendal 0-30 min 24 506 129 283 75 709 30-60 min 47 445 153 896 89 435 60-90 min 48 436 154 791 90 018 90-120 min 49 216 155 190 90 018 120-150 min 49 854 155 190 90 018 150-180 min 50 376 155 190 90 018
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 9 3 REISETID TIL DAGENS SYKEHUS MED ØYEBLIKKELIG HJELP 3.1 Sykehuset Flekkefjord Grafen i Figur 2 viser reisetiden med ambulanse under utrykning til Sykehuset Flekkefjord innenfor ulike tidsintervall. Absolutte og relative befolkningstall går fram av Tabell 5. Det geografiske skillet mellom intervallene er vist på kart i Vedlegg 3. Figur 2: Reisetid med ambulanse under utrykning til Sykehuset Flekkefjord for bosatte i opptaksområdet til i dagens situasjon. Akkumulert antall bosatte innenfor ulike reisetidsintervall. Beregningen viser at 8 % av befolkningen i opptaksområdet når Sykehuset Flekkefjord innenfor en reisetid på 30 minutter med ambulanse under utrykning, 22 % innenfor 60 minutter, mens 44 % når sykehuset innenfor 90 minutter. Innenfor en reisetid på 3,5 timer når alle bosatte i opptaksområdet Sykehuset Flekkefjord. Tabell 5: Andel av befolkningen som når Sykehuset Flekkefjord pr tidsintervall med ambulanse under utrykning. Befolkningstall fra 2013, dagens transportnettverk for utrykning. Intervall Antall personer Akk. antall personer Personer (%) Akkumulert (%) 0-30 min 24 506 24 506 8 % 8 % 30-60 min 40 233 64 739 14 % 22 % 60-90 min 65 267 130 006 22 % 44 % 90-120 min 90 754 220 761 31 % 75 % 120-150 min 62 276 283 037 21 % 96 % 150-180 min 12225 295 261 4 % 100 % 180-210 min 323 295 584 0 % 100 %
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 10 3.2 Sykehuset Kristiansand Grafen i Figur 3 viser reisetiden med ambulanse under utrykning til Sykehuset Kristiansand innenfor ulike tidsintervall. Absolutte og relative befolkningstall går fram av Tabell 6. Det geografiske skillet mellom intervallene er vist på kart i Vedlegg 4. Figur 3: Reisetid med ambulanse under utrykning til Sykehuset Kristiansand for bosatte i opptaksområdet til i dagens situasjon. Akkumulert antall bosatte innenfor ulike reisetidsintervall. Beregningen viser at 47 % av befolkningen i opptaksområdet når Sykehuset Kristiansand innenfor en reisetid på 30 minutter med ambulanse under utrykning. 79 % innenfor 60 minutter, mens 93 % når sykehuset innenfor 90 minutter. Innenfor en reisetid på 3 timer når alle bosatte i opptaksområdet Sykehuset Kristiansand. Tabell 6: Andel av befolkningen som når Sykehuset Kristiansand pr tidsintervall med ambulanse under utrykning. Befolkningstall fra 2013, dagens transportnettverk for utrykning. Intervall Antall personer Akk. antall personer Personer (%) Akkumulert (%) 0-30 min 139 620 139 620 47 % 47 % 30-60 min 94 400 234 020 32 % 79 % 60-90 min 41 149 275 168 14 % 93 % 90-120 min 14 037 289 205 5 % 98 % 120-150 min 5 842 295 047 2 % 100 % 150-180 min 537 295 584 0 % 100 %
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 11 3.3 Sykehuset Arendal Grafen i Figur 4 viser reisetiden med ambulanse under utrykning til Sykehuset Arendal innenfor ulike tidsintervall. Absolutte og relative befolkningstall går fram av Tabell 7. Det geografiske skillet mellom intervallene er vist på kart i Vedlegg 5. Figur 4: Reisetid med ambulanse under utrykning til Sykehuset Arendal for bosatte i opptaksområdet til i dagens situasjon. Akkumulert antall bosatte innenfor ulike reisetidsintervall. Beregningen viser at 28 % av befolkningen i opptaksområdet når Sykehuset Arendal innenfor en reisetid på 30 minutter med ambulanse under utrykning. 74 % innenfor 60 minutter, mens 84 % når sykehuset innenfor 90 minutter. Innenfor en reisetid på 3,5 timer når alle bosatte i opptaksområdet Sykehuset Arendal. Tabell 7: Andel av befolkningen som når Sykehuset Arendal pr tidsintervall med ambulanse under utrykning. Befolkningstall fra 2013, dagens transportnettverk for utrykning. Intervall Antall personer Akk. antall personer Personer (%) Akkumulert (%) 0-30 min 83 499 83 499 28 % 28 % 30-60 min 133 948 217 447 45 % 74 % 60-90 min 31043 248 490 11 % 84 % 90-120 min 24 822 273 311 8 % 92 % 120-150 min 15 691 289 002 5 % 98 % 150-180 min 6 566 295 568 2 % 100 % 180-210 min 16 295 584 0 % 100 %
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 12 4 REISETID TIL SYKEHUS MED ØYEBLIKKELIG HJELP UTREDNINGSALTERNATIV 4.1 Sykehus på Kjerlingland Grafen i Figur 5 viser reisetiden med ambulanse under utrykning til et eventuelt sykehus på Kjerlingland innenfor ulike tidsintervall. Absolutte og relative befolkningstall går fram av Tabell 8. Det geografiske skillet mellom intervallene er vist på kart i Vedlegg 6. Figur 5: Reisetid med ambulanse under utrykning til Sykehuset Kjerlingland for bosatte i opptaksområdet til i dagens situasjon. Akkumulert antall bosatte innenfor ulike reisetidsintervall. Beregningen viser at 58 % av befolkningen i opptaksområdet når et sykehus på Kjerlingland innenfor en reisetid på 30 minutter med ambulanse under utrykning. 80 % innenfor 60 minutter, mens 90 % når sykehuset innenfor 90 minutter. Innenfor en reisetid på 3 timer når alle bosatte i opptaksområdet et sykehus på Kjerlingland. Tabell 8: Andel av befolkningen som når Sykehuset Kjerlingland pr tidsintervall med ambulanse under utrykning. Befolkningstall fra 2013, dagens transportnettverk for utrykning. Intervall Antall personer Akk. antall personer Personer (%) Akkumulert (%) 0-30 min 171 304 171 304 58 % 58 % 30-60 min 64 852 236 156 22 % 80 % 60-90 min 29 179 265 334 10 % 90 % 90-120 min 19 927 285 261 7 % 97 % 120-150 min 9 374 294 635 3 % 100 % 150-180 min 949 295 584 0 % 100 %
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 13 Vedlegg 1: Nærmeste sykehus i Agder
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 14 Vedlegg 2: Reisetid til nærmeste sykehus i Agder
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 15 Vedlegg 3: Reisetid til Sykehuset Flekkefjord
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 16 Vedlegg 4: Reisetid til Sykehuset Kristiansand
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 17 Vedlegg 5: Reisetid til Sykehuset Arendal
Tilgjengelighetsanalyser Rapport 3: Dagens befolkning og transportnettverk for utrykning 18 Vedlegg 6: Reisetid til et sykehus på Kjerlingland