ØVRE EIKER KOMMUNE Møteinnkalling Utvalg: Fagkomite 4: Omsorg Møtested: Eikertun Helsehus, Hokksund Dato: 07.06.2016 Tidspunkt: 16:30 Program: Kl 08:30 13:30 Kl 13:30 - Kl 15:00 - Kl 16:00 - Kl 16:30 - Fellesprogram i kommunestyresalen (se eget program) Befaring Eiker aktivitetssenter, Myraveien 35 A Orientering, Eikertun helsehus - Verdensrommet - Ny helse og velferdsplan - Omstilling i helse og omsorg Bespisning i festsalen, Eikertun Ordinært møte settes Eventuelle forfall meldes til politisk sekretariat i god tid før møtet. Varamedlemmer møter etter nærmere avtale. Ordføreren oversender sakene f.o.m. nr. 11/16 t.o.m. nr. 12/16 til behandling. ORDFØREREN I ØVRE EIKER, 31. mai 2016 Ann Sire Fjerdingstad. Majken Røsnes Skjelbred 1
Saksnr Innhold Lukket PS 11/16 Behov for flere bemannede botilbud for funksjonshemmede. Saksordfører: Kai Solberg/ Adrian Tollefsen PS 12/16 B-sak: Muligheter ved bruk av ledig kapasitet i ganmle Eikertun
ØVRE EIKER KOMMUNE Saksbeh.: Kari Hesselberg Saksmappe: 2015/584-17274/2016 Arkiv: G00 Behov for flere bemannede botilbud for funksjonshemmede Utvalgssaksnr Utvalg Møtedato 11/16 Fagkomite 4: Omsorg 07.06.2016 Formannskapet Kommunestyret Saksopplysninger/vurderinger Rådmannen viser til B-sak om HO-seksjonens arbeid med boligsosialt program (PS 4/2016, diskutert i Fagkomite omsorg 27.1.16). I saken ble bl.a. udekkede behov for bemannede botilbud for innbyggere med psykisk utviklingshemming beskrevet. Foreliggende sak er konkretisering av tiltak for forbedring. Vurdering av behov Ny kartlegging viser følgende situasjon for målgruppen: - 74 innbyggere med utviklingshemming over 18 år, 41 av disse bor hjemme hos foreldre/ fosterforeldre/ pårørende. - 34 personer får kommunale tjenester i samlokaliserte boliger og 10 personer i separate boliger. - 20 personer over 18 år står på venteliste for bolig. HO-seksjonens vurdering er at ytterligere 14 voksne vil ha behov i nær fremtid, selv om disse ikke har søkt botilbud. - I tillegg er det per i dag registrert 20 barn og unge som forventes å få behov for tjenester i en bemannet bolig i perioden 2017-2024. - Det gis privat avlastning, støttekontakt og omsorgslønn for en rekke personer i tillegg. De samlokaliserte botilbudene er på Skauholdt, Frognes, Faasen, Nøsteelva, Chr. IVs vei ( Gulbygget ). I tillegg bor noen voksne i Myraveien og der er også avlastningstilbud og barnebolig. Vurdering av dagens botilbud og forslag for inneværende år: - Behovet for avlastning er større enn de 6 plassene tilgjengelig (fordeles på flere brukere, og Nedre Eiker kjøper ca. ½ plass). Antall plasser i barnebolig kan reduseres til 3 og kapasiteten overføres til avlastning. - Gulbygget er mindre egnet som botilbud for målgruppen og bør avvikles. - Ikke alle botilbudene er like godt egnet for den enkelte beboer, med negative konsekvenser for trivsel og driftsøkonomi. Det er behov for å gjøre noen rokkeringer i god dialog med beboerne og pårørende/verger. - For å realisere endringene ovenfor ønskes etablert botilbud i Grevlingstien 5 allerede i høst, i første omgang med 5-6 beboere som flytter fra andre kommunale botilbud. Vurdering av behovene fremover: - De etterslep og behov som er kartlagt, viser at det er helt nødvendig med flere nye boliger til målgruppen. Det bør antagelig på ulike måter, etableres bemannede botilbud for henimot 40 personer innen 2020. Det er nødvendig å komme i gang og følgende foreslås: o Nytt botilbud foreslått etablert i Grevlingstien, økes opp mot 10 beboere i 2017. o Planlegging/prosjektering av ny bolig ved Skauholdt eller Nøsteelva settes i gang snarest. 1
o Det vurderes muligheter for etablering av ytterligere én bogruppe ved fleksibel bruk av eksisterende bygningsmasse. - Som del av det boligsosiale handlingsprogrammet, legges plan for utbygging av bo- og tjenestetilbud til innbyggere med utviklingshemming frem mot 2025. Økonomiske vurderinger Driftskostnader til samlokaliserte boliger varierer avhengig av beboernes behov. Beboere med vedtak om tvang etter kap. 9 i helse og omsorgstjenesteloven og for eksempel behov for to til én bemanning, gir kostbar drift. Det er også av stor betydning hvordan bogruppene er sammensatt og bygningen er utformet for å kunne få til hensiktsmessig og faglig forsvarlig drift til beste for brukerne. Etablering av botilbud i Grevlingstien 5 ved at 5-6 beboere flytter fra andre eksisterende botilbud, kan realiseres ved å flytte 4-5 årsverk bemanning og tilføre 3-4 nye årsverk. Samtidig kan privat avlastning reduseres og avlastningstilbudet økes. Netto kostnad i 2016, ved etablering innen 1.10.16 anslås til 0,5 mill. kroner. Netto økte driftskostnader i 2017 anslås til henimot 3 mill. kroner. Det vil være behov for anslagsvis 100-200.000 kroner til investeringer. Ved etablering av hensiktsmessig bogruppe anslås at 3-6 nye personer kan få et botilbud i Grevlingstien i løpet av 2017. Med denne løsningen vil Øvre Eiker kommune oppnå både økt kapasitet til avlastning og øke bemannet botilbud for inntil 6 personer relativt raskt. Etablering av ytterligere 1-2 nye bemannede botilbud i 2017-18 medfører økte kostnader til drift. Det kan antas økte refusjoner fra staten for ressurskrevende tjenester, men nettokostnad ligger likevel mellom 8 15 millioner per bogruppe avhengig av behov. Nærmere økonomiske vurderinger i budsjett 2017. Rådmannens vurdering Kostnadene til ressurskrevende tjenester er høye tross refusjoner fra staten. Kommunens vanskelige økonomiske situasjon har gjort at nødvendig utvidelse av tilbudene til målgruppen er utsatt. Disse innbyggerne får i dag stort sett hjelp av gamle foreldre i en kombinasjon med avlastning, omsorgslønn, aktivitetstilbud og støttekontakt. Rådmannen mener det ikke kan forventes at disse løsningene kan vedvare i samme grad som tidligere. Rådmannen er også av den oppfatning at det er viktig å avvikle kostbare og mindre hensiktsmessige løsninger, og etablere faglig forsvarlige tjenestetilbud med god driftsøkonomi. Brukermedvirkning er en forutsetning. Det skal brukes god tid og gjennomføres gode prosesser i dialog med brukerne selv, deres pårørende og relevante brukerorganisasjoner. Helse- og omsorgsseksjonen har etablert jevnlig dialog med NFU i Øvre Eiker (Norsk forbund for utviklingshemmede), samt med Rådet for Funksjonshemmede og Eldrerådet. Grendeutvalgene er også diskusjonspartnere der det er naturlig. Andre saksdokumenter (ikke vedlagt) Rådmannens anbefaling 1. Det etableres bemannet botilbud for personer med utviklingshemming i Grevlingstien 5 høsten 2016, ved flytting fra andre kommunale botilbud, tilbudet utvides med flere beboere i 2017. 2. Det settes i gang planlegging av 1-2 nye botilbud for realisering i 2017-18. Endelig vedtak om igangsetting i budsjett 2017. 3. Som del av boligsosialt handlingsprogram, utvikles plan for utbygging av bo- og tjenestetilbud til innbyggere med psykisk utviklingshemming frem mot 2025. 4. Det forutsettes god dialog og brukermedvirkning. 2
Begrunnelse Det har over tid blitt stort etterslep på bemannede botilbud for innbyggere med utviklingshemming. Det er helt nødvendig at kommunen både gjør akutte rokkeringer og etablerer nye tilbud slik at flere voksne innbyggere med store bistandsbehov som står uten botilbud får tilbud om dette. 3
ØVRE EIKER KOMMUNE Saksbeh.: Kari Hesselberg Saksmappe: 2015/584-17272/2016 Arkiv: G00 B-sak. Muligheter ved bruk av ledig kapasitet i gamle Eikertun Utvalgssaksnr Utvalg Møtedato 12/16 Fagkomite 4: Omsorg 07.06.2016 Kommunestyret Saksopplysninger/vurderinger Viser til B-sak om HO-seksjonens arbeid med boligsosialt program (PS 4/2016, diskutert i fagkomite Omsorg 27.1.16). I saken blir flere perspektiv for bruk av ledig kapasitet i gamle Eikertun trukket frem. Vedtatt Økonomiplan 2016-2019 legger opp til fleksibel bruk av eksisterende bygningsmasse ut fra faglige vurderinger og brukerbehov. I denne foreliggende saken orienteres politikerne om hvordan administrasjonen arbeider videre med dette. Utvidelse av dagtilbudet Det er et mål at eldre i Øvre Eiker skal kunne bo hjemme så lenge de ønsker. Et utvidet dagaktivitetstilbud er en av forutsetningene for å lykkes. Innenfor årets budsjett er det vanskelig å realisere utvidelse. Dette er imidlertid av så stor betydning for omstillingen i HO og muligheten til å benytte alle trinn i omsorgstrappen. HO fortsetter derfor planleggingen etter følgende linjer: - Tilbud lavterskel og etter vedtak for hjemmeboende, mål om å styrke mulighet til å bo hjemme. - Utvidelse av dagens lokaler i samme fløy (videre der det er kontorer). Sansehagen og kafeteria ved Eikertun kan benyttes. - Ønskelig med utvidede åpningstider til kveld og helg. - Utvidelse med varierte sosiale og fysiske aktiviteter individuelt og i grupper, ulike velværetilbud, måltider, personlig bistand og medisinsk tilsyn ved behov. - Samarbeid med mestringsteam, fysio- og ergoterapi, mulighet for oppfølging av lege. - Det må legges til rette for transport tur/retur hjem-dagtilbud. - Utstrakt samarbeid med frivillige. HO har vært på studietur bl.a. til Ringerike. Kostnader er først og fremst bemanning og transport. 2 minibusser er nødvendig og leasing er antagelig det beste. Ut fra erfaringer i Ringerike, anslås kostnadene per plass til omlag 200.000 per år (obs flere brukere per plass). Det er med andre ord et ganske kostbart tilbud, men må sees i sammenheng med muligheten det gir for å utsette institusjonsplass (omlag 1,0 mill. per år). HO ønsker å prøve forsiktig utvidelse høsten 2016 og komme tilbake med forslag i budsjett 2017. Kompetansesenter for demens I første etasje gamle Eikertun er det nå kun demensavdelinger, alle med tilgang til sansehagen. De ledige lokalene i første etasje E-fløy er godt tilrettelagt og deler av lokalene kan benyttes til samme målgruppe. HO-seksjonen vil vurdere nærmere hvordan dette evt. kan gjennomføres og hvilke muligheter og konsekvenser det kan få for tilbudet og bruken av lokalene i Grevlingstien 1. Aktivitetssenter i underetasjen Det er i flere sammenhenger påpekt behov for mer varierte tilbud om aktivitet for personer med utviklingshemming. I dag er tilbudet ved Eiker Aktivitet på bristepunktet med til dels lite hensiktsmessig sammensetting av brukere. Det er tatt initiativ til dialog med Nedre Eiker om 1
ytterligere samarbeid for å forbedre tilbudene. Dialogen avventer utfallet av kommunereformen i våre to kommuner. Helse og omsorg ønsker uansett å lansere muligheten for å benytte underetasjen i gamle Eikertun til aktivitet for personer med utviklingshemming. Dette må utredes nærmere. I dag er det kontorer, møterom og kapell med kjølerom i gangen frem mot Festsalen på Eikertun. Færre og færre institusjoner har eget kjølerom og kapell i dag. Det er ønskelig å avvikle ordningen også på Eikertun. Begravelsesbyråene kan gjøre det på samme måte som ellers, også når døden inntreffer på helsehuset. Vår vurdering er at det gir en god og verdig avslutning. Underetasjen på Eikertun er mindre egnet til kontorer. Kontorer og møterom for ledelse og administrasjon i HO vurderes derfor etablert i 2. etasje av E-fløyen. Det vil gi bedre mulighet for å samle ledelse, administrasjon og forvaltning, samt bedre fasiliteter for kontordrift og bedre mobildekning. Ved behov for økt antall institusjonsplasser, kan kontorene enkelt tilbakeføres. Rådmannens innspill til drøfting - Har politisk ledelse synspunkter på hvordan gamle Eikertun kan utvikles og benyttes for å bidra til fremtidens helse- og omsorgstjenester til innbyggerne? Videre oppfølgning Begrunnelse Åpning av nye Eikertun helsehus samtidig som antall institusjonsplasser holdes konstant, gir muligheter for å tenke nytt om bruken av gamle Eikertun til flere brukergrupper og aktiviteter. 2