Del 2.9 Når noen dør 1
Når noen dør døden en avslutning på livet «Døende» beskriver pasienter som lider av uhelbredelig sykdom og som har en begrenset tid igjen å leve døden inntreffer når personen ikke puster og hjertet har sluttet å slå den siste tiden er lindring fokus 2
De siste timer og dager Kalles ofte terminalfasen og kjennetegnes ved at pasienten har: har svelgproblemer slutter å spise fordi han er i ferd med å dø. Han dør ikke fordi han slutter å spise. Denne sammenhengen er viktig å få formidlet til pårørende, som ofte kan være opptatt av å få i pasienten mat mangler kontroll over vannlating og avføring 3
De siste timer og dager, forts 1 har eller får hudforandringer: blålig farge på leppene marmorlignende farge på bena og etter hvert på resten av kroppen. kalde føtter. Etter hvert også kald oppover bena drag i ansiktet - blir hvit rundt munnen og kald på nesa har uregelmessig puls 4
De siste timer og dager, forts 2 er uklar og har nedsatt bevissthet eller er bevisstløshet. Det er viktig å huske at hørselen er den siste sansen som forsvinner har endringer i pusten - pustepauser avløst av dype åndedrag. dødsralling er en surklete og støyende respirasjon hos døende som verken er i stand til å hoste opp slim eller svelge det. Dette er oftest mer plagsomt for pårørende og personalet enn for pasienten selv 5
En verdig og god avslutning på livet Pasienter skal ikke dø alene behov for pleier tilstede hele tiden? Er pårørende tilstede ønsker de at en pleier er sammen med dem? Prioritere at en pleier pasient og pårørende kjenner fra før er sammen med den døende Pårørende må bli ivaretatt 6
Tenk på dette når du hjelper om pasienten har smerter er urolig eller ynker seg om pusten forandrer seg pustepauser, ralling ol? om hender og føtter blir kalde om hudfargen endrer seg pårørendes reaksjoner og behov 7
Refleksjonsspørsmål Hvordan kan du støtte en som skal dø? 8
Når døden har inntruffet fagansvarlig som er på jobb varsles med en gang har ansvaret i alle kommuner er det utarbeidet retningslinjer for hva som skal skje når en pasient dør ta tid til stillhet når døden har inntruffet Skriv ned tidspunktet, hvordan pasienten døde, og hvem som var til stede 9
Når døden har inntruffet, forts det vanlig at en lege undersøker den avdøde og konstaterer at døden er inntrådt - skriver dødsattest rommet ryddes og pyntes med lys og blomster pårørende tar så kontakt med et begravelsesbyrå som tar seg av det som skal skje videre. 10
Når døden har inntruffet, forts det vanlig at en lege undersøker den avdøde og konstaterer at døden er inntrådt - skriver dødsattest rommet ryddes og pyntes med lys og blomster pårørende tar så kontakt med et begravelsesbyrå som tar seg av det som skal skje videre. 11
Stell av døde stellet foregår med respekt den døde vaskes og stelles som i et vanlig morgenstell av to pleiere medisinsk utstyr, som urinkateter og veneflon, fjernes den døde legges flatt med en liten pute under nakken, armene langs siden eller over brystet 12
Stell av døde, forts ren skjorte legges over overkroppen og den døde dekkes med en dyne opp til brystet/halsen. Noen ønsker at den døde skal ha eget tøy på seg den døde blir liggende på rommet så lenge pårørende ønsker å være sammen med vedkommende 13
Pårørende pårørende er i en krevende og spesiell livssituasjon og har behov for støtte omsorg for døende innebærer også at vi må vise omsorg for, ta vare på de pårørende de må få informasjon og tilbud om å snakke med lege, sykepleier, prest, andre religiøse veiledere eller andre fagpersoner De må få tilbud om mat, drikke og sørge avlastning slik at de kan hvile 14
Sorg sorg er en naturlig reaksjon på tap sorg er ingen sykdom, men kan være energikrevende og gjør at de pårørende blir ekstra slitne å miste et nært familiemedlem eller en nær venn er en følelsesmessig belastning hvordan mennesker mestrer sorg er avhengig av tidligere erfaringer, helse, støtte fra slektninger, venner og helsepersonell 15
Refleksjonsspørsmål Hvordan kan du støtte pårørende som sørger? 16
Reaksjoner hos deg som hjelper dette kan oppleves skremmende og gjøre deg usikker det naturlig å tenke på at du selv og dine nærmeste vil komme i samme situasjon trygg og kan snakke med dem du jobber sammen med om dine tanker og opplevelser erfarne pleiere kan gi veiledning og være til støtte 17
Refleksjonsspørsmål Har du opplevd dødsfall på nært hold? Hvordan reagerte du? 18