Pasienter ikke bosatt i riket Hvordan du får refusjon fra HELFO Utland uten å miste forstanden! Utlendinger og utenlandsbosatte konvensjonsrettigheter og medlemskap En guide til byråkratiets irrganger ved seniorrådgiver Søren Kjendlie, HELFO Utland
Problemstillinger Medlem av folketrygden bosatt ikke bosatt i Norge Konvensjonsrettigheter bosatt ikke bosatt Konvensjonsrettigheter øyeblikkelig hjelp nødvendig hjelp planlagt behandling Dialyse og oksygenbehandling Nordisk konvensjon - hjemtransport Dokumentasjonskrav konvensjonspasient eller utenlandsbosatt medlem av folketrygden Refusjon eller ikke-refusjon mellom landene Kravfremsettelse nå og i fremtiden www.helfo.no
Dokumentasjonskrav Identitetsbevis med nasjonalitet (hvis relevant) Europeisk helsetrygdekort HTK/EHIC Hasteblankett (tidl. E 111) E 106 N / E 106 U E 109 N / E 109 U E 112 U E 120 N / E 120 U E 121 N / E 121 U E 123 N / E 123 U pkt. 3.4 Nordisk adresse Australsk pass eller social security card E 108 eller brev
Nordiske land Nordisk konvensjon utvider persongruppen i EØS-avtalen til også å gjelde statsborgere fra tredjeland Dokumentasjon av rett til helsehjelp (naturalytelser) er id-kort og fullstendig nordisk adresse Registrer om mulig nordisk personnummer
Nordisk konvensjon - hjemtransport Gjelder merutgifter til hjemreise til bostedslandet som oppstår ved at vedkommende på grunn av sin sykdomstilstand må benytte en dyrere reisemåte enn han ellers ville benyttet Pasientens egenandel: billigste offentlige transport med mindre noe annet er godtgjort Hjemreise ved planlagt behandling dekkes ikke Utgifter som bare skyldes utsatt returdato dekkes ikke Utgifter til forlenget opphold for familiemedlemmer eller hjemreise for familiemedlemmer som ikke er nødvendig ledsager, dekkes ikke.
Nordisk konvensjon arbeidsdeling HELFO Utland: Alle hjemreiser som helt eller delvis gjennomføres med ambulanse, samt alle hjemreiser som starter i Oslo. HELFO Region: Alle hjemreiser med start i den aktuelle region, hvor det ikke benyttes ambulanse på noen del av hjemreisen Dokumentasjon: Id-kort og fullstendig nordisk adresse. Om mulig nordisk personnummer.
EØS Midlertidig opphold i Norge Europeisk helsetrygdekort (HTK/EHIC) Hasteblankett E 112 U E 123 U pkt. 3.4 E 106 N (dnr./fnr.) E 109 N (dnr.) Id-kort Gyldighetsperiode!! Utløpsdato i løpet av sykehusopphold
EØS opphold i Norge Id-kort/pass EØS-ambassade i Oslo (dnr. + E 106 U) E 106 U (dnr./fnr.) E 106 N (dnr./fnr.) E 109 U (dnr./fnr.) E 120 U (dnr./fnr.) E 121 U (dnr./fnr.) E 123 (Utenlandsbosatt medlem av folketrygden - i/utenfor EØS) (Frivillig medlem av folketrygden -for eksempel ambassadeansatt fra et ikke-eøs land)
EØS - persongrupper EØS-borger Tredjelandsborgere som er gift/forsørget av en EØS-borger Flyktninger (ikke asylsøkere) Statsløse Tredjelandsborgere er omfattet i EU-land med ikke i EFTA-land!! Kan derfor ha HTK men likevel ikke ha rettigheter i Norge.
Kravfremsettelse 1 Avsender (org.nr. / bankkonto nr.) Referanse (faktura nr.) Kravdato KID Antall enkeltregninger Samlet krav
Kravfremsettelse 2 Fødselsdato (og ev. norsk personnr.) Nasjonalt id-nr. Medlem i hvilket land Etternavn Fornavn Dokumentasjonstype (HTK, Hasteblankett, E 112, E 106 U, E 106 N osv.) Utsteders nr. Utsteders navn Kortnummer/blankettnummer Gyldig fra og med dato Gyldig til og med dato Utstedt dato Pass nr./id-kort nr. Social security nr. Persongruppe (hvis oppgitt i dokumentasjonen)
Kravfremsettelse 3 Kostnadssted (foreløpig ikke i bruk i nytt Landoppgjørssystem) Behandlertype: Sykehus, Oppholdsutgifter, Ambulanse, Poliklinisk, Lege, Apotek, Fysioterapeut, Annet, Tannbehandling og Syketransport. Pasientnr. (hvis flere personer på samme faktura) Planlagt behandling, øyeblikkelig hjelp v/sykdom, øyeblikkelig hjelp ved skade. Behandling fra og med dato Behandling til og med dato Kravbeløp Kort beskrivelse maks.100 tegn
Pasienten mangler HTK Tilskriv kontaktorgan ved innleggelse eller snarest deretter Kontakt HELFO Region som kan innhente Hasteblankett Hva er raskest? Excel regneark
Kontaktinformasjon: HELFO Utland, Boks 6721 Etterstad, 0609 Oslo. (pk) utland@helfo.no Foreløpig tlf 21 06 92 30