MELDESKJEMA FOR VIRKSOMHETER I HENHOLD TIL MIDLERTIDIG FORSKRIFT OM TILTAK FOR Å HINDRE OVERFØRING AV LEGIONELLA VIA AEROSOL



Like dokumenter
Medisinering av barn i barnehagen

PROSEDYRE FOR ANSKAFFELSE AV DATABRILLER I VADSØ KOMMUNE

MELDINGSSKJEMA FOR BADEANLEGG

Årsrapport for utslipp eller påslipp av avløpsvann fra næring. Følgende dokumenter skal vedlegges årsrapporten:

:17 QuestBack eksport - BRUKERUNDERSØKELSE BRUKER AV HJEMMESYKEPLEIEN

Avvikshåndtering i diagnostikk

Vedlegg 1. Avtale om legemiddelbruk i skuletida for. f. dato. Eleven sitt namn

DEL 1 SØKNAD OM PLANGODKJENNING AV

SØKNADSSKJEMA FOR FRISØR-, HUD-FOTPLEIE-, TATOVERINGS- OG HULLTAKINGSVIRKSOMHET MV.

SØKNAD OM GODKJENNING

Hvilke krav bør stilles i anskaffelsesfasen?

MØTEPROTOKOLL ELDRERÅDET. Møtested: Klæbu kommune - rådhuset Møtedato: Tid: 14:30 Slutt: 16:10

Del 2 Vedlegg A KRAVSPESIFIKASJON

Avdeling for komparativ medisin (AKM) Det helsevitenskapelige fakultet HMS-ERKLÆRING OG RISIKOKARTLEGGING VED DYREFORSØK

Akseptansetest for mottak PLO-meldingen Orientering om tjenestetilbud

Søknad om godkjenning

1. Personopplysninger.

SØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1

TILTAKSPLAN TIL KYSTVERKET VAKTHAVENDE. e-post: Telefon: Faks:

Har barnehagen hatt tilsyn i løpet av de 3 siste årene? Ja x Nei U. Ble det oppdaget avvik? Ja U Nei x. Fikk barnehagen merknader?

HOVEDMÅL: Vi har nulltoleranse mot mobbing i Grimsby barnehage

Hjemmesykepleie - 13 Østensjø

Nå kan du raskere motta brev fra Arbeidstilsynet ved å lese brevet digitalt i Altinn.

SØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1

Vedlegg 3 KRAVSPESIFIKASJON. Rammeavtale for anskaffelse av spyttbeskytter. Politiets data- og materielltjeneste Dato: Enkel forespørsel

Samhandlingsmøter i virksomheten Godt samarbeid i form av jevnlige møter med vernetjenesten og tillitsvalgt er i seg selv forebyggende.

Internkontroll el-anlegg for

Akseptansetest for mottak av PLO-meldingen: Helseopplysninger ved søknad

Prosjekt: Singsaker skole utskifting av innholdet i 12 sikringsskap

HENVISNINGSSKJEMA TIL NOTODDEN OG HJARTDAL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE

Se også veiledning under! Prosjekt/Kontrakt: Godkjent ansvarlig leder: Dato: Nr: Utarbeidet av:

KONKURRANSEGRUNNLAGETS DEL III-B SHA OG YTRE MILJØ NS

Akseptansetest for mottak PLO-meldingen: Orientering om tjenestetilbud

Plan for barnehagetilbud

Er dagens vannbehandlingsanlegg gode nok? Hvilke krav bør stilles i anskaffelsesfasen?

Til bruk for ansvarshavende ved forsøksdyravdelingen:

Mann Kvinne Total ,4% 15,6% 100,0% 91,6% 8,4% 100,0% 96,9% 3,1% 100,0% 90,1% 9,9% 100,0%

Skjemaer med veiledning til skolen/rektor

Generelle kommentarer til bedriften/etaten når det gjelder hva som er positivt med arbeidsplassen. De ansatte opplyser:

Bruksanvisning. for. Vippebadekar Medicare K1, K2 og K3

ANDEBU SKOLE - kunnskap og utvikling

Internkontroll for informasjonssikkerhet en fleksibel tilnærming med høy nytteverdi

Universitetet i Bergen Det matematisk-naturvitenskapelige fakultet. SØKNAD OM OPPTAK TIL PhD-STUDIET

Søknad om godkjenning frå fylkesmannen til å gi gaver eller arveforskot frå midlane til ein person med verje

Tlf: Fax: Kløverveien 2, Pb. 173, 1851 Mysen Hjemmeside: E-post: post@mvhvio.no Org.

Norsk akupunkturforening (NAFO)

Samordningsrådet Kran, Truck og Masseforflytningsmaskiner

Egenvurderingsskjema kommunens folkehelsearbeid

Ferskvannsbehandling i Marine Harvest Midt - vurderinger og planer.

Valg av behandlingsprogram basert på risikovurdering. 23. mai 2013 Anders Bekkelund, kvalitets- og HMS-sjef/Cand. scient.

SØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1

Månedsrapport Drikkevannskvalitet

SØKNAD OM REDUSERT FORELDREBETALING I BARNEHAGE 2016/17

Meldepliktige virksomheter jf. understående forskrifter

Klageskjemaer med veiledning for elever og foresatte

HMSK-HÅNDBOK Dokumentnavn: Varmforsinking

Håndbok. MOVIDRIVE MDX60B/61B Sikker utkobling applikasjoner. Utgave 01/2005 FA / NO

1-2. Virkeområde Forskriften gjelder for jernbanevirksomheter på det nasjonale jernbanenettet og for jernbanevirksomheter som driver tunnelbane.

Positivt [ ] Negativt [ ] Ingen mening [ ]

En veileder til Individuell Plan for Vadsø kommune

Rundskriv. BERGEN KOMMUNE Byrådsavdeling for barnehage og skole TILSKUDD TIL TILTAK FOR Å BEDRE SPRÅKFORSTÅELSEN BLANT

Retningslinje for fiskesalgslagenes tilsyn med kvalitet

Månedsrapport Drikkevannskvalitet

Medisinering av barn i barnehagen

LEGEMIDDELHÅNDTERING SKOLER OG BARNEHAGER

Fylkesmannen i Møre og Romsdal atab

Rapport etter forurensningstilsyn ved Sellikdalen avløpsanlegg

Introduksjon til dekontaminering

Lokale brukerundersøkelse høsten fylkessammenligning

Er dagens vannbehandlingsanlegg. Av Morten Nicholls.

Prosedyre for tidsbegrenset kombinasjon av NOFO beredskap og annen virksomhet ombo... Revidert av: Anne R. Slind Dato:

Inspeksjonsrapport etter tilsyn ved Voss Production AS

RISIKO- OG SÅRBARHETSANALYSE FV.251 NY LUNDE BRU. Etnedal kommune

Appendix 5. Letters of information

Dette dokumentet beskriver ny funksjonalitet i NOBB Kontrakt versjon 7.0. Merk at alle skjermbilder i beskrivelsen er gjort med fiktive data.

LURE-COURSING FOR MYNDER

En felles modell for Sikker Jobb. Analyse. Presentasjonspakke oktober 2003

Til stede fra Arbeidstilsynet ved samtlige verifikasjoner:

Ved ankomststed/ Avlasting (inkl. slakteri)

Klima- og forurensningsdirektoratet avdekket ingen avvik og påpekte fire anmerkninger under inspeksjonen.

Egenrapporteringsskjema

Pålegg om tiltaksplan for forurenset grunn - Nogva Svolvær AS - Vågan kommune

Omfanget av fysisk aktivitet i grunnskulane i Sunnhordland og Nord Rogaland

Innholdsfortegnelse KRAVSPESIFIKASJON VED ANSKAFFELSE AV. Rammeavtale - Tolketjenester. Vedlegg 2 1. INTRODUKSJON... 2

Årsrapport frå opplæringskontor i Hordaland om opplæring av lærlingar og lærekandidatar (Lærebedriftene skal bruka eit eige skjema.

JAKTPRØVE FOR ELGHUNDER

Norsk Tradisjonsfisk Godkjenning av produkt søknadsskjema RØKT FISK

NSB Gjøvikbanen AS Persontransport. Sikkerhetsstyring TILSYNSRAPPORT

Inspeksjonsrapport: Inspeksjon ved Glava AS, Askim

Vekk med kjøletårn! Flaks eller uflaks, de er borte nå. St. Olavs Hospital HF Allmenn Teknisk Avdeling Otto Koch Enhetsleder drift ATA

EN VEILEDER TIL INDIVIDUELL PLAN

Søknad om utslippstillatelse

VEDLEGG PLAN FOR TILSYN I BARNEHAGENE I ROLLAG, FLESBERG OG NORE OG UVDAL KOMMUNER. Februar 2011 VEDLEGG

BIOLOGISK BEHANDLING av fettfeller og tilsluttende rørsystemer

Brannteknisk rådgivning og prosjektering. Harald Landrø

Høringsbrev - forslag til endringer i arbeidsmiljøforskriftene vold og trussel om vold på arbeidsplassen. Arbeidstilsynet 27.

Søknad om løyve til sal av alkoholhaldig drikk gruppe 1

Det ble ved tilsynet avdekket 4 avvik knyttet til internkontroll, førstehjelp, smittevern og ventilasjon.

SØRUM KOMMUNE, POSTBOKS 113, 1921 SØRUMSAND TLF Sak 4/11. Saksnummer Utvalg Møtedato 4/11 Arbeidsmiljøutvalget

HYGIENISKE PRINSIPPER VED SÅRBEHANDLING Hvor sterilt må det være? Førstelektor Arne Langøen Høgskolen Stord/Haugesund

Transkript:

b. Er det innført internkontrollsystem ved anlegget? Ja Nei Ja Nei

Type anlegg:kjøleanlegg med kjøletårn b. Er det innført internkontrollsystem ved anlegget? Ja Nei Ja Nei

1. Vannreservoar, størrelse, temperatur og vannspredning fra dyser. b. Er det innført internkontrollsystem ved anlegget? Ja Nei Ja Nei

b. Er det innført internkontrollsystem ved anlegget? Ja Nei c. Finnes det skriftlige prosedyrer for 1. Rengjøring Ja Nei 2. Kjemikalietilsetting Ja Nei 3. Annen desinfisering Ja Nei 4. Utskiftning av vannreservoar? Ja Nei b. Er det innført internkontrollsystem ved anlegget? Ja Nei Ja Nei

Legg ved detaljert beskrivelse av hvordan det skal kontrolleres at anlegget er bakteriologisk tilfredsstillende og hvilke tiltak som skal iverksettes dersom resultatene ikke er gode nok. d. Gjennomføres hovedrengjøring med mekanisk fjernelse av begroing i alle deler av anlegget? Ja Nei Hvor ofte: e. Gjennomføres det regelmessig tilsetting av kjemikalier i vannreservoaret eller bruk av annen anerkjent metode for vannbehandling? JaNei Hvor ofte og hva brukes: b. Er det innført internkontrollsystem ved anlegget? Ja Nei Ja Nei

f. Behandles vannet med rengjørings/desinfeksjonsmidler når anlegget i periode har vært ute av drift? Ja Nei g. Reingjøres anlegget rett før anlegget settes i drift for første gang? Ja Nei h. Utføres vedlikehold, rengjøring, testkjøring og driftsprosedyrer på en sikker måte for personalet og andre som kan bli berørt? Ja Nei i. Er anlegget lett tilgjengelig slik at inspeksjoner kan utføres? Ja Nei Dette må løpende noteres ned: b. Er det innført internkontrollsystem ved anlegget? Ja Nei Ja Nei

1. Når anlegget startes og stoppes, 2. når og hvor mye vann som skiftes ut, 3. mengde,og type kjemikalietilsetting, 4. beskrivelse og tid rengjøringen foretas, 5. tid og resultat av kontroller, 6. vurdering og eventuelle tiltak på grunn av resultatene. Eventuelle kommentarer: b. Er det innført internkontrollsystem ved anlegget? Ja Nei Ja Nei

Dato: / / Underskrift b. Er det innført internkontrollsystem ved anlegget? Ja Nei Ja Nei