Vekk med kjøletårn! Flaks eller uflaks, de er borte nå. St. Olavs Hospital HF Allmenn Teknisk Avdeling Otto Koch Enhetsleder drift ATA

Transkript

1 Vekk med kjøletårn! Flaks eller uflaks, de er borte nå. St. Olavs Hospital HF Allmenn Teknisk Avdeling Otto Koch Enhetsleder drift ATA Ny teknikk, ny kunnskap, nye muligheter (nye kilder og nye rørnett) St. Olav har overtatt 3 nye sentra Lab september-05 (25.700kvm) Kvb februar-06 (30.000kvm) Nevro februar-06 (35.000kvm) Gastro, Beveglse og AHL 09 ( kvm) Tot areal i HF kvm 1

2 Historie; St Olavs Hospital har hatt tre kjøletårn lite sommertårn høyblokka ca 20 kwh operasjonsventilasjon 1985 kjøletårn kreftbygget ca 70 kwh, normalventilasjon, kjøling fancoils og kjøling røntgenutstyr linacer kjøletårn teknisk ca 60 kwh ventilasjon operasjon dyrestall, fancoils og normalventilasjon Drift og vedlikehold av disse. ISO-sertifisert i 1998 rutiner laget ifm dette. Revidert etter myndighetskrav. Kjemikalier og gode rutiner siden

3 Kjølekapasitet St Olav historisk St Olav har hatt kjøleanlegg som har blitt utbygd større og mindre etter lokale behov Split enheter Kompressorer med utedel for større isvannsanlegg operasjon og røntgen Kompressorer for kjøle- og fryserom Organisering av Drift, St. Olavs Hospital HF pr Drift Haukåsen Tiller Munkvold Lab 1 Nevro 1 Østmarka 4+1 Leistad Brøset 3+1 Trondsletten OSS 5+1,6 D+V Øya drift 17 Teknisk vakt 5 SD 1 EL 3 Rør 3 St Elisabeth 1 Utomhus 3 Brann 1 Øya maskin 13 Vent 1 Rørpost 1 Truck/AGV 1 Avfall 2 Signal 2 Heis 1 Kulde 1 Adgang 2 Mekaniker 1 Kvinne-barn 1 Røros (3)+1 Haltdalen 3

4 Kjølekapasitet St Olav i dag St Olav har nå fjernkjøling levert av Trondheim Energiverk anlegget er bygd som ett 8-12 graders anlegg bygd som varmepumpe med Nidelva som kjøler Primærkrets til hvert senter, vekslere. Sekundærkretser ventilasjon fancoils og prosess, SHKR Justerer turtemp sekundærside etter kondenstemperatur på sommeren dvs hever den til mer enn 14 grader Kjølekapasitet St Olav i dag St Olav har nå fjernkjøling Primærkrets med veksler pr senter. Kapasitet pr senter typisk 1200 kw ventilasjon Pluss 400 kw til fancoils og prosess 4

5 Vannforsyning ringledning Kjøleanlegg fjernkjøling 5

6 Varmeanlegg fjernvarme 6

7 Tilsyn kjøletårn 3 sept Reviderte områder og funn Tilsynet var avgrenset til en gjennomgang av drift og vedlikeholdsrutiner for kjøletårnet med tilhørende system for sirkulert kjølevann, samt en gjennomgang av bedriftens internkontrollsystem for disse installasjonene. Det er miljøenhetens inntrykk at de prosedyrer bedriften har innført er i god overensstemmelse med de anbefalinger Folkehelseinstituttet har gitt, og at de på en god måte sikrer en bra vannbehandling og rengjøring av kjøletårnet. Miljøenheten har ikke funnet avvik og har heller ingen merknader knyttet til driften av kjøletårnet. 6. Konklusjon Miljøenhetens mener at de prosedyrer bedriften har innført er i god overensstemmelse med de anbefalinger Folkehelseinstituttet har gitt. Bedriftens tekniske personell gjennomfører inspeksjon og nødvendig vedlikehold av kjøletårnets tekniske installasjoner. Dette sammen med prosedyrene nevnt ovenfor sikrer en forsvarlig drift og et godt vedlikehold av kjøletårnet med tilhørende vannsystem. Risikoanalyse legionella St Olavs Hospital Øya Gjeldende anlegg: 1. Varmt tappevann 2. Kaldt tappevann 3. Bassenganlegg 4. Befukteranlegg i ventilasjon 5. Høytrykkspylere 6. Kjøletårn 7. Utvendige basseng/fontener 8. Isbit/flak maskiner 7

8 1Identifisere og kartlegge hvilke av anleggene som kan avgi smitte:. Varmt tappevann - Smitte ved dusjing. - Spyling av varmt tappevann mot en hard flate. 2. Kaldt tappevann - Drikke av kaldt tappevann, kun personer med nedsatt livssituasjon. 3. Bassenganlegg - Anlegget er kloret, slik at aerosoler fra bassenget ikke ineholder smitte. 4. Befuktningsanlegg - Operasjon KB, Nevro, Intensiv blokk 25, FS, ny dyrestall, gml dyrestall. 5. Høytrykkspylere - Vann som har stått i spyleren i romtemperatur spres ut som vanntåke i starten 6. Kjøletårn - Utvendig overrislingsanlegg 7. Utv basseng/fontener 8. Isbit/flak maskiner - Hygiene i brønn med vann og isbiter Tekniske tiltak som begrenser faren for smitte: Varmt tappevann Alle sparedusjer og spare anretninger i samband med dusjene er fjernet. DAGLIG KONTROLL AV VARMT TAPPEVANN Utføres av teknisk vakt. Varmtvannstemperaturer leses av på SD anlegg for LAB, KB, Nevro, FS, 1902, US07, US18, og US19, i tillegg manuelt avlest US26 og US 29 operasjon og føres i dag-skjema. Vannet skal ut fra berederne skal holde ca 70ºC og berederne 72ºC. 8

9 1-2 STK KONTROLLER AV VARMT TAPPEVANN Utføres av teknisk avdeling. Det utføres på dusjsystemer jfr liste. (SLB, isolat, lungeavd og sommerstengte areal) Temperaturen på akkumulatorene/berederne kontrolleres at holder min 70ºC. Det tappes til temperaturen på vannet er over 65ºC og holdes i ti minutter. Dusjhode legges i klorvann i to minutter. Termostaten på batteriet blir stilt tilbake og slange og dusjhode blir gjennomspylt. 2. Kaldt tappevann: AVDELINGER MED MEGET SYKE PASIENTER: Pasientene må få drikkevann på flasker fra bryggeri. 4. Befuktningsanlegg: Det er dampbefuktning i operasjonsareal fase 1 og dyrestall Dampbefuktning operasjon blir slått av i den varme årstid, i praksis fra medio april til medio september. 9

10 5. Høytrykkspylere Spylerne tømmes for vannet som er blitt lagret i den uten at den slås på, men bare vanntrykket er satt på. Det bør spyles i 20 sekunder før trykket settes på. 6. Kjøletårn Kjemikaliebehandling av vannet mot farlige aerosoler. 7. Utvendige basseng/fontener Utvendig basseng kjemikaliebehandles mot alger. Fontener vurderes separat jfr liste. 8. Isbit/flak maskiner Isbitmaskiner med SLA taes inn og desinfiseres en gang pr år. 10

11 Vurdere sansynlighet/konsekvens for forekomst av legionella. Det er tatt med i beregningen de tekniske tiltak som er satt i drift. SannsynlighetKonsekvensHar skjedd flere gangerhar skjeddtenkeligdødvarig skadeforbi- gående skadeuønsket hendelse321321produktprioritetdusjing1331 Drikkevann1222Høytrykkspylere1113Kjøletårn 1241Utv basseng/fonten2241isbit/flakmaskiner2241 Andre uheldige hendelser i verdikjeden som må vektlegges Rørbrudd i vannforsyning. Kaldt/varmt tappevann. Personer som arbeider i område som er utsatt for risiko må bruke ansiktsmaske av kvalitet P3. Pasienter og pårørende må flyttes umidelbart fra stedet, slik at arbeidet med å stoppe lekasjen og forhindre ytterliger spredning for førsteprioritet. Sprinkleranlegg: Ved utløsing av anlegget må alle personer som har vært i kontakt med vanntåken følges opp med hensyn på legionella smitte. Vurdere videre tiltak: Årlig gjennomgang av de tekniske rutinene Årlig kontroll av temperaturer på bereder og vannsystem. Ved avvik må andre tiltak settes inn umiddelbart. Ta prøver av anlegget ved endrede driftsforhold. St.Olavs Hospital HF Allmen Teknisk Avd Øya Otto Koch, Morten Uv, Odd Inge Mjønes, Per Dahl 11

12 Noen bilder 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 Takk 18