Oversikt fra Helse Midt-Norge KVIDI 2009. Kristin Ramberg St. Olavs Hospital HF



Like dokumenter
Inntrykk fra Strålevernets tilsyn av CT bruken

Merknad 1 Sykehuset har ikke et system som sikrer informasjon om fritt sykehusvalg. Det vises til Lov om pasientrettigheter 2-4.

Kvalitetskontroll ved UUS. Charlotte Kile Larsen Kompetansesenter for Diagnostisk Fysikk Ullevål Universitetssykehus HF

Analyser av ø-hjelpsinnleggelser 2008

Direkte telefon e-post

Novembermøte- Helse Vest

Offentlig journal. Spesialisterklæring ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** 2017/ /

Offentlig journal. Arbeidsavtale - ***** ***** ***** ***** ***** 2017/ / Arbeidsavtale - ***** *****

PET Positron Emisjon Tomografi

Tilsynsrapport. Tilsyn ved Betanien sykehus Bergen

Bildekvalitetsforum. Erfaringer fra tverrfaglig projekt. Røntgenavdelingen UNN, Tromsø.

Refleksjoner rundt Guro Fjellangers historie - sett fra sykehus og spesialisthelsetjenesten

ERFARINGER FRA TILSYN TEMA: Røntgendiagnostikk

Flytting før INNFLYTTING i Gastrosenteret, øst- og nordfløy, 22. april 06. mai 2009

Kalibrering av DAP-meter

Offentlig journal. Kvalitetssikring av arkivet - hvem gjør hva, og når. Arkiv / /

Ny veileder om representative doser for røntgenundersøkelser. Eva G. Friberg Forsker Seksjon for dosimetri og medisinsk strålebruk

ClinicalAuditsfor nukleærmedisinske enheter i Norge

Offentlig journal. Vedrørende retting/sletting av journal ***** ***** ***** ***** *****

Tanker rundt diverse tema

Offentlig journal. Arbeidsavtale: ***** ***** *****

SØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1

Om strålevernet Om den nye forskriften. Om dosestørrelser knyttet til ulike modaliteter Hvem tar utfordringen?

Offentlig journal. Søknad og CV - Anestesisjukepleiar - Volda sjukehus - st. ref. ( ) 2016/ /

SØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1

SØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1

Erfaringer fra godkjenning og tilsyn

Samarbeidsavtale mellom Sunndal Kommune og Kliinikk for rus- og avhengigheitsmedisin - "Aktiv hverdag" Dok.dato: Dok.dato:

Flytting før INNFLYTTING i Gastrosenteret, øst- og nordfløy, 22. april 06. mai 2009

Offentlig journal. Journalkopi - ***** ***** ***** ***** ***** Journalkopi - ***** ***** ***** ***** ***** ***** Sak 2010/979 HSM 2011/ /2011

Offentlig journal. Høring - Tilvirkning og håndtering av hemodialysevæske. Høring - Tilvirkning og håndtering av hemodialysevæske

SØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1

SD St Olavs Hospital HF

1 i1sirrsrapport. Statens strålevern Norwegian Radiation Protection Authority. Tilsyn ved Sykehuset i Vestfold 2. AKTUELT REGEL VERK FOR TILSYNET

Andel (%) fristbrudd for pasienter på venteliste innen somatisk helsetjeneste

Helse Midt-Norge R A P P O R T. Sentio Research Norge AS Verftsgata Trondheim Org.nr MVA. Mottaker. Dato:

SD St Olavs Hospital HF

Tilsynsrapport. Tilsyn ved Medi 3 AS, Kristiansund

Offentlig journal. Fylkesmannen - tilsynssak ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** *****

Tilsynsrapport. Tilsyn ved Radiologisk avdeling, Sykehuset i Vestfold HF, Tønsberg

Konstanskontroller flatrøntgen (DR) Sykehuset i Vestfold. Alle radiografer ved SiV og medisinsk fysiker Bente Konst

Ledelsens gjennomgang av kvalitets- og HMS -systemet ved St. Olavs Hospital HF 2009

Helsefaglige prosedyrekodeverk - Informasjonsbrev til helsesektoren angående kodepraksis og pågående revideringsprosjekt. Dok.dato:

Offentlig journal. Retur av bombrikker - UF42625, UF46641, UF / /

Kvalitetsindikatorer Helse Midt-Norge

SØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1

Ventelister mars 2008

Utviklingsplan Tanker om endringer ved St. Olavs Hospital, Orkdal. Versjon 9. desember 2016

Akershus universitetssykehus (Ahus) Helse Sør-Øst RHF (Ahus) (tomt felt) Avdeling for akuttmedisin

Staten strålevern Norwegian Radialion Prolection Authonly

Nytt fra Fremtidens Operasjonsrom

Offentlig journal. Tilbod om ny stilling som følgje av omorganisering i Klinikk for drift og eigedom 2013/ /

Selvbestemt abort. Hele landet 77, _UP_Helse Sør-Øst RHF 80, _UP_Akershus universitetssykehus HF 82,1

St. Olavs Hospital HF Universitetssykehuset i Trondheim

Mia Louise Mowinckel-Nilsen

Offentlig journal. NPE-sak 2019/ sakkyndig vurdering - ***** ***** ***** ***** ***** ***** 2019/ /

Velkommen til Novembermøte 2013

Fysiker på besøk eller med fast arbeidssted ved foretaket

SØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1

HØRINGSSVAR UTVIKLINGSPLAN FOR HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

Offentlig journal. NPE-sak 2012/ ***** ***** ***** ***** ***** NPE-sak 2012/ ***** ***** ***** ***** ***** 2012/ /2012

Forskriftsrevisjon Versjon Tor Wøhni. F o r

SEMINAR I STRÅLEVERN OG NUKLEÆRMEDISIN STAVANGER APRIL 2010

Offentlig journal. Klage - ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** 2016/ /

Offentlig journal. Innkalling styremøte Styremøte Helse Midt-Norge RHF 2011/ /

Høring - Nasjonal tiltaksplan for behovsdrevet innovasjon og næringsutvikling i helse- og omsorgssektoren

Vedlegg til kapittel 4: Private spesialisthelsetjenester:

Offentlig journal. Viderehenvisning ***** ***** ***** ***** ***** Viderehenvisninger - Regional koordinator 2011/ /

Trygghet ved akutt sykdom - Hvilken akuttberedskap krever det?

Utvalg Utvalgssak Møtedato Nesset kommunestyre 80/ Høring om Idéfase - Sjukehuset i Nordmøre og Romsdal, SNR

Offentlig journal. Vedr. helsenorge.no og oppdatering av adresseinformasjon. Informasjon fra Departementene / Direktorat 2008/ /2011

Offentlig journal. NPE-sak 2013/03817 ***** ***** ***** ***** ***** ***** NPE-sak 2013/ ***** ***** ***** ***** ***** 2013/ /2013

Dok.dato: Tilsetting ekstern utlysning - 4 faste 100% stillingar - Sakshandsamar - Paseientreiser - Møre og Romsdal. Dok.dato:

Hvordan samhandler radiologisystemet RIS med pasientsystemet DIPS i OUS

Kjernejournal nøkkeltall. Styringsdata - rapportering tom. uke 25, 2016

Dok.dato: Dok.dato: Dok.dato:

Økonomi KLB disponerer en legestilling og to administrative stillinger. Samlede driftsutgifter i 2012 var kr

Persondosimetri Før og nå. Ingvild Dalehaug Novembermøtet Gardemoen 21. November 2017

En enkel database over utstyr og målinger ved HUS. Helge Pettersen, Helse Bergen Helge Pettersen 1

Foreløpig Rapport fra tilsyn med radiologiske tjenester i helseforetak. Ved Helse Møre og Romsdal HF, Ålesund sjukehus

Offentlig journal. Klage - ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** 2017/ /

Presentasjon i ASU Nord Trøndelag. Rusbehandling Midt-Norge oversiktsbilde Prosessen i arbeidet med lovpålagte avtaler

Offentlig journal. Underskriven samarbeidsavtale mellom Rauma kommune og Helse Møre og Romsdal. Samhandling - Rauma kommune 2011/ /2012

Trygghet Respekt Kvalitet. v/arnt Egil Hasfjord

Datakvalitet og validering. Ingvild B. M. Tjelmeland Leder for Norsk hjertestansregister

Internrevisjonens årsrapport 2008

Offentlig journal. Innkalling til foretaksmøte i Helse Møre og Romsdal HF 27. april / /

Etablering av et nasjonalt system for overvåkning av medisinsk strålebruk

Offentlig journal. Ad: Søknad om dekning av støtte til donorbehandling. Søknad - Dekning av utgifter - ***** ***** ***** ***** 2011/ /2011

Offentlig journal. NPE-sak 2010/04400 ***** ***** ***** ***** ***** NPE-sak 2010/04400 ***** ***** ***** ***** ***** 2011/ /

Realisering av Handlingsplan for medisinske bilder i Helse Midt-Norge. HelsIT Trondheim Bjørn Våga, Prosjektleder Hemit

Styremøte Helse Møre og Romsdal

Velkommen til folkemøte. Nytt sjukehus i Nordmøre og Romsdal

Høringsuttalelse fra Helse Stavanger HF på forslag til endringer i strålevernforskriften.

Dekningsgradsanalyse 2015 Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister for barne- og ungdomsdiabetes

Offentlig journal. Fylkesmannen - tilsynssak - ***** ***** ***** Fylkesmannen - klage - ***** ***** ***** 2012/ /

Strategi kompetanse. Innlegg i styret i HMN

Dok.dato: Dok.dato: Dok.dato:

Offentlig journal. Journalkopi ***** ***** ***** ***** ***** ***** Journalkopi - ***** ***** ***** ***** ***** 2012/ /

Transkript:

Oversikt fra Helse Midt-Norge KVIDI 2009 Kristin Ramberg St. Olavs Hospital HF

Levanger/Namsos Representative doser FULLDIGITALISERT! Mye jobb men nyttig "Problemlab" med mangelfull registrering av doser oppdaget Mange laber med lavere frekvens av de undersøkelsene som det var ønsket doser for som vi ikke er ferdige

Levanger/Namsos Kvalitetskontroller Har kommet langt på vei Mye nytt utstyr Nye digitale mammografer (fikk være med på mottakskontroll med Strålevernet, veldig nyttig) Kontinuerlig læreprosess Mangler noe måleutstyr (dosekalkulatorer) Godt samarbeid med flinke fagradiografer

Levanger/Namsos Undervisning i strålevern Langt på vei e-læring tas i bruk nå Akkreditering av røntgenavdelingene Ikke ferdig Mye arbeid, men nyttig Generelt Stort fokus på økonomi og produksjon Vanskelig å få tid til strålevern

Helse Sunnmøre Ålesund/Volda Ny MR installert i Volda Mottakskontroll kun på papiret Nytt transportabelt apparat i Ålesund Gjennomført mottakskontroll Tilsyn i april Avdekket flere avvik Mye av tiden går med til å rette opp i avvik som ikke har med fysikerdelen å gjøre

Helse Nordmøre og Romsdal Kristiansund og Molde Ny gjennomlysningslab installert i Molde Mottakskontroll gjennomført Ny CT installert i Kristiansund Mottakskontroll påbegynt Tilsyn i mars Avdekket flere avvik Mye av tiden går med til å rette opp i avvik som ikke har med fysikerdelen å gjøre Måleteknisk tilsyn på klinisk mammografi Gitt noen ekstra utfordringer

Fosen Philips Practix skjelettlab Full mottakskontroll Spredt stråling og skjermingsmålinger På planen: Årlig kontroll samt kontroll etter ombygging av lab

Oppdal Medisinske Senter Siemens skjelettlab Full mottakskontroll Spredt stråling og skjermingsmålinger På planen: Årlig kontroller dersom St. Olavs blir faglig ansvarlig (dialog i gang)

Orkanger Decotron skjelettlab Full mottakskontroll Spredt stråling og skjermingsmålinger GE Prestige VH Statuskontroll På planen: CT (vår 2010) Toshibalab (gammel) (lab 3) Bentetthetsmåler (lab 5) Gjennomlysningslab (lab 1) Klinisk mammograf

Røros Decotron skjelettlab Full mottakskontroll Spredt stråling og skjermingsmålinger Strålevernsundervisning for radiografer og operasjonssykepleiere 1 C-bue gjenstår

St. Olavs Hospital HF

Nukleærmedisin Utstyr i nytt sykehus : GE Infinia Hawkeye 4 (SPECT/CT, nytt) GE Millennium MPR (etthodet gammakamera, nytt) GE Infinia Hawkeye 1 (SPECT/CT, flyttes med) Prosedyrer for mottakskontroll og kvalitetskontroller utarbeidet og testet ut på eksisterende utstyr i gammelt sykehus

Nukleærmedisin Utstyr som trengs for å utføre mottakskontroll/kvalitetskontroll er på plass Mottakskontroll på nytt utstyr - november/desember 2009 Mottakskontroll på SPECT/CT som skal flyttes - januar/februar 2010

Nukleærmedisin Mye tid brukt på oppfølging/kvalitetssikring av ombyggingen av de nye hotlab ene: Risikoanalyser Valideringsprosess. Overtagelse av ny nukleærmedisinsk avdeling 6. november Innflytting i januar 2010

St Olavs Hospital - blyskjerming Alle senter i Fase 2 sjekket Glemt blyskjerming I 1 vegg på ett operasjonsrom 2 gipserom legevakt 2 bronkoskopirom Utgift: ca 500 000,- Ikke blyskjerming i rom med c-bue på poliklinisk ortopedi under arbeid

St Olavs Hospital - kvalitetskontroller Gjennomlysningslaber Januar februar 2010 4 stk Mammografi Desember og juni årlig Klinisk (0/1) Screening (1/1) blir 2 C-buer 5 av 30 utført Mobile røntgen 9 stk gjenstår Angio 7 stk gjenstår

St Olavs Hospital - kvalitetskontroller Skjelettlaber I mål 2. desember 10 stk CT Gastro (1) uke 46 og 47 Stråle (1) uke 45 Nevro (2) uke 48, 49, 52 Etter flytting 2 stk i mars/april Ny dual source tas etter innstalasjon

Avvik funnet - skjelett Innebygd DAP-meter evnt beregnet DAP Perpendikularitetsavvik Analog lab skulle digitaliseres men var ikke oppgradert Konfigurere bucky og bord på nytt Generatoren måtte endres Utvidet mottaks- og statuskontroller til å gjelde alle dosevalg Eksponeringstider for lange

Fysikersamarbeid - Helse Midt Månedlige møter Mest videokonferanse Kvalitetskontroller Skjelett C-bue Gjennomgang av bestrålt gravid pasient Virksomhetsportal på Helse Midt sine hjemmesider Aktuelle saker og problemstillinger Ønsker at det hele blir formelt sette av tid og midler til reise

Midt-Vestlandsk samarbeid Vært i Bergen og gjennomgått en del av det vi gikk gjennom på kurs ved Radiumhospitalet i juni Vært i Stavanger på CT-kontroll Vil fortsette videre samarbeid da vi er fysikere i samme situasjon Lærer mye av hverandre

Takk for oppmerksomheten!