Demensplan 2015 Siste nytt fra Helsedirektoratet Os 11. november 2013 Prosjektleder Berit Kvalvaag Grønnestad
Bakgrunn for Demensplan 2015 Tjenestetilbudet var ikke godt nok: 50 % i sykehjem med sikre tegn på demens - ikke diagnose Boligmassen lite tilrettelagt for personer med demens Dagaktivitetstilbud «det manglende mellomleddet» Demografisk utvikling- flere med demens Forekomst: 17 % hos personer i aldersgruppen 80-84 år 31 % hos personer i aldersgruppen 85-89 år 40 % i aldersgruppen over 90 år 2
Demensplan 2015 Prioriterte områder: Kompetanseutvikling Dagaktivitetstilbud Tilrettelagte boliger Pårørendearbeid 3
Ny nasjonal kartlegging av tjenestetilbudet i kommunene til personer med demens høsten 2014 4
Utredning og diagnostisering Mål: «Når demensplanen er gjennomført i 2015 - skal den enkelte bruker være sikret utredning og diagnostisering ved mistanke om demens» Ved siste nasjonale kartlegging (2010-2011) hadde: 97 % av kommunene tatt i bruk det nasjonalt anbefalte utredningsverktøyet for demensutredning 56,7 % av kommunene opprettet demensteam/demenskoordinator 5
Utfordringer nå: Det er fortsatt et betydelig antall sykehjemsbeboere og hjemmeboende personer med tegn på kognitiv svikt, som ikke er utredet for demens. En demensdiagnose ledsages ikke alltid av kartlegging av pasient og pårørendes eventuelle behov for oppfølging, slik at hensiktsmessige tiltak kan settes i verk 6
Demensteamet bør ikke bare bidra i utredning av diagnose, men bør også kartlegge funksjonsnivå og hjelpebehov «Demensteamet bør være navet i den kommunale demensomsorgen» Lorentz Nitter, Lege i Moss kommune Jonas Gahr Støre til Sandnesposten -04.09.13: Vi skal «sørge for at alle landets kommuner har demensteam og demenskoordinator for tidligere å se pasientens behov» Det ideelle er at demensteamet følger personen med demens fra utredning starter til heldøgns omsorgstjeneste gis.
Demensteamkoffert sendes ut til kommunene nå 8
Nasjonal faglig retningslinje og veileder for utredning av demens og oppfølging av personer med demens og deres pårørende Framdriftsplan: Mandat for arbeidet vedtatt i helsedirektørens ledermøte 27.08.13 Arbeidsgrupper med ledere etableres høsten 2013 Arbeidsgruppene starter arbeidet januar 2014 Arbeidet planlagt ferdig innen utløp av 2015 Implementering i 2016 9
Mål for arbeidet med retningslinje og veileder på demensområdet: tidlig utredning ved tegn på kognitiv svikt, etter standardiserte og validerte metoder for demensutredning individuell og tidlig kartlegging av pasient og pårørendes eventuelle behov for helsehjelp og annen oppfølging individuelt tilrettelagte og faglig forsvarlige tjenester til personer med demens og oppfølging av pårørende, som bygger på kunnskapsbaserte og anerkjente arbeidsmetoder og tiltak 10
Retningslinje og veileder skal omfatte: alle grupper som har demens, uavhengig av sykdom som har forårsaket tilstanden eller annen gruppetilhørighet, herunder: yngre personer med demens (under 65 år) personer med demens som har innvandrerbakgrunn personer med demens som har samisk språklig og kulturell bakgrunn personer med psykisk utviklingshemming som utvikler demens den kommunale helse- og omsorgstjenestens ansvarsområder spesialisthelsetjenestens ansvarsområder samarbeid mellom aktørene hvordan brukermedvirkning for pasient og pårørende bør gjennomføres 11
Veileder om tilrettelegging av tjenestetilbudet og oppfølging av personer med demens og deres pårørende bør i tillegg beskrive: planlegging, gjennomføring og oppfølging av ulike typer tiltak, herunder rammebetingelser, prosesser og innhold i tjenestene pårørendes rolle og behov i den grad forholdet eller tiltaket er spesielt for personer med demens/pårørende til personer med demens frivillig sektors bidrag i demensomsorgen, der bidrag er hensiktsmessig og ønskelig. 12
Demens og samfunnsøkonomi treårig program 2011-2014 Dagens ressursbruk/kostnader ved demens Framtidig ressursbruk/kostnader Effekt og nytte av dagens tjenestetilbud Samfunnsøkonomisk analyse av mulige framtidige tjenestetilbud (Predikatorer for høy eller lav ressursbruk)
Demens og innvandrere Vi har for lite kunnskap om hvordan pårørende og personer med innvandrerbakgrunn med demens opplever sin egen situasjon hvilke erfaringer de har med norske helse- og omsorgstjenester Etablert Nordisk/Skandinavisk nettverk om innvandring og demens i 2013. 14
NAKMI-prosjekt (Nasjonal kompetanseenhet for minoritetshelse) Fem delprosjekt -avsluttes desember 2014: Litteraturstudie og kunnskapsoppsummering Utredning av demens hos innvandrere Eldre innvandrere og deres pårørende Fastleger og ansatte i helse- og omsorgstjenesten Informasjon og kunnskapsformidling NAKMI skal på bakgrunn av delprosjektene fremme forslag til strategi og tiltak som kan heve kvaliteten i tjenestetilbudene til personer med demens som har innvandrerbakgrunn og deres pårørende. 15
Demensomsorgens ABC ABC Miljøbehandling - ny i 2013
ABC-deltakere registrert per kvartal 2012-2013 16000 15743 15500 15000 14500 14000 14009 14516 15 185 13500 13000 ABC deltakere
Økning i ABC-deltakere registrert pr fylke i løpet av 2013 2000 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 767 542 459 649 719 498 331 1051 850 739 483 911 801 471 594 1880 1416 1323 1041 995 673 1710 692 745 1388 1232 378 998 953 669 570 658 685 450 515 308 572 543
Demensomsorgens ABC Miljøbehandling 2013 359 Deltakere registrert i 2013 Nye deltakere som ikke har DABC 1 og 2 86
DAGAKTIVITETSTILBUD «Når demensplanen er gjennomført i 2015 SKAL kapasiteten av avlastningstiltak ha økt betydelig og dagaktivitetstilbud ha blitt et sentralt ledd i tiltakskjeden til mennesker med demens og deres pårørende» 2007 2010-2011 Andel kommuner med dagtilbud 30,2 43,7 Dekningsgrad 6,8 % 9,3 % Kilde: Nasjonal kartlegging av tjenestetilbudet til personer med demens, Aldring og helse 2011 20
Tilskudd til dagaktivitetstilbud fra 2012 Til hjemmeboende personer med demensdiagnose/utredning Til nyopprettede plasser Ingen begrensing for innkjøp av utstyr, materiell, rekvisita o.l. Tilskuddsordningen er innrettet slik at den i praksis ikke dekker personalkostander (kr 65 000 per plass = ca 30 %) En plass = 5 dager per uke/5 timer per dag Ingen økonomirapportering - bare rapportering om opprettede plasser Søk tilskudd på www.helsedirektoratet.no
Måltall og status tilskudd dagaktivitetstilbud Mål: 9200 nye plasser innen 2015 gjennomsnittlig 2300 plasser per år i perioden 2012-2015 Opprettede plasser med tilskudd til nå: 2012: ca 600 fulle plasser med 1340 brukere 2013: ca 640 fulle plasser med 1220 brukere totalt ca 1240 nye plasser med ca 2560 brukere 22
Dagaktivitetstilskudd Hordaland: 2012: 51 plasser for ca 82 brukere 2013: 31 plasser for ca 61 brukere Totalt: 82 plasser for ca 143 brukere 23
Tilskudd pårørendeskoler og samtalegrupper Satser høsten 2013: Pårørendeskole i en kommune: kr 40 000,- Pårørendeskole interkommunalt samarbeid: kr 50 000,- Samtalegruppe: kr 10 000,- Rapportering på gjennomført aktivitet Søk tilskudd hos på www.aldringoghelse.no 24
Deltagelse per fylke 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 25
Tilbud til yngre med demens «Møteplass for mestring» (person med demens og en pårørende) «Tid til å være ung» (ungdom) 26
Veiledning fra Nasjonalt kompetanseseter for aldring og helse Gir veiledning til kommunene i planleggingsprosessen for dagaktivitetstilbud, pårørendeskoler m.m. aldringoghelse.no, fagnett demens, temakofferter 27
28
Fokus på demens i media kan gi økt etterspørsel etter informasjon og tjenester Helsedirektoratets nasjonale informasjonskampanje «Ta samtalen» i april og desember Tv-aksjonen «Ingen tid å miste» til Nasjonalforeningen 20. oktober 29
per mars 2013 30
Informasjon om demens på kommunens nettside per september 2013 Informasjon om demens? Ja Nei 45 % 55 % Bare 25 av 427 kommuner hadde informasjon som ble karakterisert som virkelig god og informativ 31
Informasjon om tjenestetilbudet på kommunens/bydelens nettsider Eks informasjon om: hvor/hvordan henvende seg for å få tjenester (kontaktinfo)? har kommunen demensteam, og hva kan det hjelpe med? rettigheter, tildelingskriterier, søknadsskjema m.m tjenestetilbudet (demensteam, dagaktivitetstilbud, pårørendeskoler, avlastning, boliger mm)og innholdet i dette hvor kan man få mer informasjon (lenker Helsenorge, Nasjonalforeningen mm) 32
Informasjon om demens hos Helsedir: helsedirektoratet.no: http://www.helsedirektoratet.no/helse-ogomsorgstjenester/omsorgstjenester/demens/sider/default.aspx helsenorge.no: http://helsenorge.no/sykdomogbehandling/sider/demens.aspx 33