Om nasjonale føringer i Demensplan 2015 og tilskuddsordningen til dagaktivitetstilbud

Transkript

1 Om nasjonale føringer i Demensplan 2015 og tilskuddsordningen til dagaktivitetstilbud Stavanger 9. september 2013 Prosjektleder Berit Kvalvaag Grønnestad

2 Demensplan 2015 Prioriterte områder: Kompetanseutvikling Dagaktivitetstilbud Tilrettelagte boliger Pårørendearbeid Regjeringen ønsker å lovfeste plikten til å tilby dagaktivitetstilbud etter 2015 Tema for presentasjonen 2

3 Bakgrunn - Demensplan 2015: 80 % av de som bor i sykehjem har en demenslidelse 50 % av alle i sykehjem med sikre tegn på demens har ikke diagnose 50 % av alle med demens bor utenfor institusjon Bare en liten del av boligmassen er tilrettelagt for personer med demens Dagaktivitetstilbud er «det manglende mellomleddet» i omsorgskjeden Tema for presentasjonen 3

4 Forekomst av demens Forekomsten av demens øker med alderen: 17 % hos personer i aldersgruppen år 31 % hos personer i aldersgruppen år 40 % i aldersgruppen over 90 år (Demensplan 2015) Tema for presentasjonen 4

5 Demensforekomst i Norge år antall Tallene bygger på SSBs framskriving av folkemengden basert på middels fruktbarhet, levealder, innenlands mobilitet og netto innvandring. Ott et. al Status 2012 WHO: I verden nå 36 millioner med demens, 66 mill i 2030, og 115 mill i OECD slår demensalarm: I verden brukes i gjennomsnitt 1% av landenes nasjonalbudsjettet og 1,2% i vestlige verden. Dette vil bli den største utgiften knyttet til eldre og omsorgstjenestene dersom demensgåten ikke løses.

6 Viktig med planlegging i kommunene! Når demensplanen er gjennomført i 2015 SKAL: Framtidens omsorgsutfordringer står på dagsorden i kommuneplan og økonomiplan og har spesiell fokus på personer med demens. 78 (18,2 %)* kommuner har egen demensplan 204 (47,4 %)* har ikke egen demensplan, men tjenesten er tatt med i kommuneog økonomiplan *Oslo ikke medregnet Nasjonal kartlegging

7 Når demensplanen er gjennomført i 2015 SKAL kapasiteten av avlastningstiltak ha økt betydelig og dagaktivitetstilbud ha blitt et sentralt ledd i tiltakskjeden til mennesker med demens og deres pårørende Andel kommuner med dagtilbud ,2 43,7 Dekningsgrad 6,8 % 9,3 % Kilde: Nasjonal kartlegging av tjenestetilbudet til personer med demens, Aldring og helse

8 Kommunene kan søke øremerket tilskudd til dagaktivitetstilbud fra 2012 Stimuleringstilskuddet gjelder: hjemmeboende personer personer med demensdiagnose eller planlagt utredning nyopprettede plasser: nytt tilbud eller utvidelse av eksisterende (flere brukere per dag, flere dager per uke) kommunen kan drive plassene selv eller kjøpe av andre

9 Måltall og status tilskudd dagaktivitetstilbud Mål: 9200 nye plasser innen 2015 gjennomsnittlig 2300 plasser per år i perioden Opprettede nye «hele» plasser med tilskudd til nå: ca 600 i 2012 ca 590 til nå i år totalt ca 1190 nye plasser med ca 2480 brukere Tema for presentasjonen 9

10 Status tilskudd Rogaland 2012: 16 fulle plasser for 34 brukere i to kommuner 2013: 16,8 fulle plasser for 32 brukere i fire kommuner Tema for presentasjonen 10

11 Spleiselag mellom stat og kommune Tilskuddsordningen er innrettet slik at den i praksis ikke dekker personalkostander (ca 30 %) Tilskudd per plass i kr En plass = 5 dager per uke/5 timer per dag Tilskuddet gis fra oppstartsmåned Tilskuddet planlegges innlemmet i kommunenes frie inntekter etter 2015 Ingen økonomirapportering - bare rapportering om opprettede plasser

12 Tilskuddet kan f.eks. brukes til: Husleie/lån Mat Rengjøring Transport (innkjøp av buss, bussertifikat o.l.) Innkjøp av utstyr, materiell og rekvisita Kurs/opplæring av personalet Aktiviteter Tema for presentasjonen 12

13 Organisering og lokalisering - vær kreative! Tradisjonelt dagsenter, ofte i tilknytning til sykehjem Dagaktivitetstilbud i omsorgsboliger/bokollektiv Dagsenter tilknyttet eldresenter Dagtilbud i brukerens eget hjem Dagopphold i sykehjemsavdeling Dagaktivitetstilbud i samarbeid med kulturetaten (musikkgruppe, litteraturgruppe, teatergruppe, kinogruppe o.l.) Inn på tunet, Inn på muséet, Inn på fiskebruket, Inn på biblioteket I samarbeid med idrettslag (turgruppe, fortballgruppe, helsestudiogruppe, bowlinggruppe) eller andre frivillige Ambulerende tiltak (historievandringer, arkitekturvandringer osv) 13

14 Hvordan gå fram for å søke tilskudd? Kommunene sender søknad direkte til Helsedirektoratet på fastsatt søknadsskjema Søknadsskjema Ingen søknadsfrist, og søknadene behandles fortløpende Mer informasjon og søknadsskjema: Spørsmål om tilskuddsordningen kan rettes på e-post til: OBS: Forankre søknadene i kommunen: - administrativt - politisk

15 Noen utfordringer framover Få fart på utbyggingen av dagaktivitetstilbud i kommunene Utforme dagaktivitetstilbudene slik at de blir attraktive for brukere og pårørende (innhold, kvalitet og fleksibilitet, navnsetting, betaling mm) Fange opp personer med demens som har behov for et dagaktivitetstilbud «tidlig nok» Tema for presentasjonen 15

16 Når er «rett tidspunkt» for å få et dagaktivitetstilbud? Får personer med demens dagaktivitetstilbud «for sent»? «Mellom hjem og institusjon» -Utviklingsprogram om dagtilbud og avlastningsordninger for personer med demens. (s ) Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse Tema for presentasjonen 16

17 Demensteamet har en nøkkelfunksjon: Demensteamet bør ikke bare utrede diagnose, men også kartlegge funksjonsnivå og hjelpebehov: - Dagaktivitetstilbud - Avlastning for pårørende - Hjemmetjenester - Behov for tekniske hjelpemidler, brannsikkerhet mm Tema for presentasjonen 17

18 Demensteamet bør følge personen med demens fra utredning til heldøgns omsorgstjeneste «Demensteamet bør være navet i den kommunale demensomsorgen» Lorentz Nitter, Lege i Moss kommune Jonas Gahr Støre til Sandnesposten : Vi skal «sørge for at alle landets kommuner har demensteam og demenskoordinator for tidligere å se pasientens behov»

19 Hvordan får pasienter og pårørende informasjon om tjenestetilbudet i kommunen? per mars 2013 Tema for presentasjonen 19

20 Fokus på demens i nasjonale og lokale medier kan gi økt etterspørsel etter ulike tjenestetilbud Nasjonal informasjonskampanje «Ta samtalen» i april og desember Materialet fra kampanjen vil være tilgjengelig Tv-aksjonen til Nasjonalforeningen i oktober 20

21 Informere befolkningen om kommunens/bydelens tjenestetilbud Eks informasjon om: hvor/hvordan henvende seg for å få tjenester (kontaktinfo) rettigheter, tildelingskriterier, søknadsskjema m.m tjenestetilbudet (demensteam, dagaktivitetstilbud, pårørendeskoler, avlastning, boliger mm) hvor kan man få mer informasjon (lenker Helsenorge, Nasjonalforeningen mm) 21

22 Rettslige rammer for betaling av egenandel Klargjøre intensjonen med dagtilbudet: Behov for aktivisering, mening og innhold i hverdagen? Behov for helse- og omsorgstjenester - Til erstatning for hjemmesykepleie? (tilsyn, oppfølging av ernæring o.l.) Behov for avlastning av pårørende?

23 Egenbetaling Det kan ikke tas egenbetaling dersom hensikten primært er avlastning. Når hensikten primært er å gi helse- og omsorgstjenester, gjelder forskrift om egenandel for kommunale helse- og omsorgstjenester dersom dagoppholdet/dagtilbudet gis i/ved institusjon (dvs maks egenbetaling på 72 kr per dag). For dagtilbud som ikke er tilknyttet institusjon, er prisen ikke regulert. (OBS: Intensjon - Som erstatning for hjemmesykepleie?) Rene aktivitetstilbud er ikke prisregulert. Helsedirektoratet oppfordrer til å ha samme makspris for alle dagaktivitetstilbud (72 kr). Pris skal ikke være til hinder for deltakelse! Tema for presentasjonen 23

24 Veiledning fra Nasjonalt kompetanseseter for aldring og helse Gir individuell veiledning til kommunene i planleggingsprosessen Veiledningsmateriell og nettsted: Temakoffert Fagnett dagaktivitetstilbud Demensinfo.no E-post er på vei fra Nasjonalt kompetansesenter til kommuner som ikke har søkt tilskudd med tilbud om veiledning. Tema for presentasjonen 24

25 Temakoffert sendt til alle kommuner

26 Finnes på aldringoghelse.no Hensikt: utveksle erfaringer, gi og motta tips og råd om planlegging, etablering og drift av dagaktivitetstilbud Kontakt med fagfolk og andre i diskusjonsforumet Filarkiv med rapporter og andre aktuelle dokumenter

27 Opplæringsmateriell Nytt i 2013 Miljøbehandlingens ABC

28 Status Demensomsorgens ABC: Deltaker nr i Norge er nå rekruttert Alle kommunene i Rogaland er med -Men flere kommuner har få deltagere. Det er fortsatt et stort potensiale til å rekruttere nye deltagere! (Helseministeren sier nye innen 2020) Tema for presentasjonen 28

29 Mål pårørendearbeid: Når demensplanen er gjennomført i 2015 : skal det være gjennomført et systematisk informasjons- og opplysningsarbeid for ansatte, pårørende, allmennheten og frivillige bør pårørendeskoler og samtalegrupper være tilgjengelig i hele landet Tema for presentasjonen 29

30 Tilskudd pårørendeskoler og samtalegrupper Satser høsten 2013: Pårørendeskole i en kommune: kr ,- Pårørendeskole interkommunalt samarbeid: kr ,- Samtalegruppe: kr ,- Rapportering på gjennomført aktivitet Tema for presentasjonen 30

31 Rogaland Kommune Søkt Pårørendeskole = 1 Søkt Interkomm. Pårørendeskole = 1 Søkt samtalegruppe = 1 Har søkt = 1 Kommuner som er med i interkommu nalt samarbeid Har ikke søkt selv, men er med i interkommu nalt samarbeid = 1 Kommuner totalt som har tilbud=1 Eigersund Sandnes Stavanger Sandnes;Sola; Randaberg 1 Haugesund Tysvær;Karmø y 1 Sokndal Lund Bjerkreim Eigersund; Lund; Sokndal 1 Hå Klepp Time Gjesdal Sola Randaberg Forsand Strand Hjelmeland Suldal Sauda Finnøy Rennesøy Kvitsøy Bokn Tysvær Karmøy Utsira Vindafjord

32 Status Rogaland tilskudd pårørendearbeid: 12 av 26 kommuner har pårørendetilbud som det er gitt tilskudd til (direkte eller gjennom interkommunalt samarbeid) Søk tilskudd nå hos Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse: Tema for presentasjonen 32

33 Alle som får tilskudd får veiledningskoffert Tema for presentasjonen 33

34 Nye tiltak på Demensplan 2015: Nasjonal faglig retningslinje og veileder for utredning av demens og oppfølging av personer med demens og deres pårørende: Vedtatt i helsedirektørens ledermøte Arbeidsgrupper med ledere ansettes høsten 2013 Planlagt ferdig innen utløp av 2015 Implementering 2016 Tema for presentasjonen 34

35 Viktigste budskap fra Helsedirektoratet 1. Regjeringen ønsker å lovfeste plikten til å tilby dagaktivitetstilbud etter Bygg opp dagaktivitetstilbudene til hjemmeboende personer med demens nå søk tilskudd mens tilskudd finnes 3. For å fange opp personer med demens som har behov for dagaktivitetstilbud er det viktig med: - et velfungerende demensteam - god informasjon om tjenestetilbudet til personer med demens på kommunenes nettsider 35

36 Målet er i sikte! Vi ser målet, men det er et stykke igjen. Vi har 2, 5 år igjen av planperioden -sett inn innsatsen nå! 36