Styresak Går til: Styremedlemmar Føretak: Sjukehusapoteka Vest HF Dato: 10.11.2010 Frå: Sakshandsamar: Saka gjeld: Administrerande direktør Hege Fjell Urdahl Berit Berntsen, Anne Reksten Rapportering frå verksemda Styresak 71/10 A Styremøte 08.12.2010 Forslag til vedtak: Styret tek rapporteringa frå verksemda til etterretning. 1. Status avvik Helse miljø og tryggleik (HMT) og sjukefråvær Notat ligg ved
Styresak Går til: Styremedlemmar Føretak: Sjukehusapoteka Vest HF Dato: 01.12.2010 Frå: Sakshandsamar: AD Hege Fjell Urdahl HR sjef Berit Berntsen/ Personalrådgjevar Anne Reksten Rapportering frå verksemda - Status avvik Helse Miljø og Saka gjeld: Tryggleik (HMT) og sjukefråvær Styresak 78/10 Styremøte 08.12.2010 Forslag til vedtak: Styret tar orienteringa til etterretning og ber Sjukehusapoteka Vest halda frem med fokus på HMT og sjukefråvær. Saka har 3 kapittel: I. HMT Avvik II. Sjukefråvær III. Faste og variable kostnadar 2010 og 2009 I: HMT AVVIK Pr. 29.11.2010 er det totalt registrert 27 HMT avvik i SAV. 21 av 27 saker er avslutta, 6 er under behandling. Flest saker er registrert på Sjukehusapoteket i Bergen. Det er registrert fleire HMT avvik i år enn noen gang tidligare, så det kan sjå ut som at innføring av elektronisk system for registrering av avvik (Synergi) gjer at fleire avvik blir registrert, noko som er positivt. Føretaket ønskjer å legge tilrette for ein førebyggjande meldekultur, dvs. at det registrerast fleire uønska hendingar/nesten ulykker enn HMT skader. Fleire registrerte HMT avvik er i så måte ein utvikling i riktig retning. Det er viktig at saksbehandlar vel korrekt type hending og årsak ved registrering slik at ein synleggjør eventuelle trendar. Det muliggjer fokus på rette tiltak med førebygging som mål. Foreløpig er det lettare skader som støyt/treff, søl/sprut- og kuttskader som er registrert, sjå rapport nedanfor. Trond Iversen, systemansvarlig for synergi i Helse Vest RHF presenterte systemet generelt for medlemmene i hovudarbeidsmiljøutvalet og for sjukehusapotekarane i møte 03.11.2010. Tankar og generelle prinsipp for internkontroll, leiaransvar og moglegheiter i Synergi ble gjennomgått. I 2011 kjem ein ny versjon av Synergi med eit betre brukargrensesnitt. Sjukehusapoteka Vest HF må i tida framover utvikle eigne standardrapporter som er tilpassa føretaket. Dette arbeidet kan systemansvarlig Trond Iversen hjelpe oss med. Det er viktig at saker som er registrert blir følgt opp og avslutta, fokuset bør ligge på forbetringsansvar og kva som svikta og kvifor. SAV si HMS handbok og korleis ein følgjer opp og behandlar saker i Synergi vil være ein del av leiaropplæringa som planleggast i 1. kvartal 2011. 1
(Første kolonne viser veka hendinga ble registrert eks. 2010 06 = veke 6 2010) II: SJUKEFRÅVÆR Akkumulert sjukefråvær pr. 31. oktober 2010 Pr 31.10.10 ligg totalt akkumulert sjukefråvær (eigenmeldt og legemeldt) høgare enn same tid i fjor: 7,4% mot 6,4% i fjor. Sjukefråværet har jamt over lagt høgare i år enn i fjor, spesielt på vårparten. Frå mai og tom. august i år gikk sjukefråværet ørlite nedover månad for månad for så å auke igjen frå september. Det nasjonale sjukefråværet ligg på 6,3 % hittil i år (2. kvartal) mot 7,1 pr. juli 2009 (sjå figur 1). Tal for 3. kvartal er ikkje klare i skrivande stund. 2
Figur 1 Totalt sjukefråver hittil i år og 2009 9,00 8,00 7,00 6,00 5,00 4,00 3,00 2,00 1,00 0,00 jan feb mar apr mai jun jul aug sept okt nov des Akkumulert 2010 Akkumulert 2009 Nasjonal 2009 Nasjonal 2010 Sjukefråvær pr. månad Uviklinga i sjukefråværet pr. månad i forhold til Nasjonal, Helse Vest RHF og sektor Helse og sosiale tenester (2. kvartal) har vært slik, sjå figur 2 nedanfor. Sjukehusapoteka Vest HF: 9,2 % i år mot 7,4 % i oktober i fjor. Helse Vest RHF: 6,8 % i år mot 7,6 % i oktober i fjor Nasjonalt (tal pr. 2 kvartal i år) : 6,3% Helse og sosiale tenester (2. kvartal): 8,8% Figur 2 Totalt sjukefråver pr mnd Apotekene Vest, Helse Vest og nasjonale tal 12,00 10,00 8,00 6,00 4,00 Apo Vest 2010 Apo Vest 2009 Helse Vest 2010 Nasjonal 2010 Helse og sosiale tjenester 2010 2,00 0,00 jan feb mar apr mai jun jul aug sep okt nov des SAV avvik frå utvikling både nasjonalt og i Helse vest med vår auke i sjukefråværet. 3
Sjukefråvær i oktober pr. apotek/fad (figur 3) jan.10 feb.10 mar.10 apr.10 mai.10 jun.10 jul.10 aug.10 sep.10 okt.10 Bergen 7,4 7,8 5,6 5,4 7,0 5,8 6,1 5,7 7,8 7,3 Førde 1,3 4,4 1,2 5,3 1,9 3,9 4,3 6,8 6,1 2,8 Stavanger 8,3 6,4 7,2 7,5 8,0 7,7 10,0 8,9 12,7 6,3 Haugesund 7,3 7,7 20,9 16,1 12,2 9,2 4,8 7,6 18,0 26,4 FAD 3,7 0,8 1,7 2,9 0,8 2,8 2,4 0,9 2,1 7,1 (Framstilt grafisk) Sjukefråvær fordelt på kort- og langtid, eigenmeldt og legemeldt, pr månad Figur 4 Sjukefråver fordelt på kort- og lang tid, eigenmeldt og legemeldt 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 korttid % langtid % eigenmeldt % legemeldt % jan.09 mar.09 mai.09 jul.09 sep.09 nov.09 jan.10 mar.10 mai.10 jul.10 sep.10 nov.10 4
Figur 3 og 4 (over) viser at SAV har eit generelt høgt sjukefråvær i oktober (9,2%). Tala viser òg at det er store forskjellar mellom apoteka. Fråveret i oktober er særs høgt på sjukehusapoteket i Haugesund, noko som blant anna skyldast fleire langtidsfråvær (mellom 17 og 56 dagar) som ikkje er arbeidsrelaterte. Figur 4 viser at bruk av eigenmelding varierer frå 0,5% til opp under 2%. Bruk av eigenmelding er høg dei første månedane i året, minkar om sommaren, og aukar på nytt om hausten. Det kan ha sin naturlige årsak i fleire lettare luftvegsinfeksjonar og influensaliknande sjukdommar i den kalde årstida. Om sjukefråveret i oktober: Korttids sjukefråvær (arbeidsgjevarperioden, 1-16 dagar) var på 3,6% i oktober og noko lågare enn langtidsfråværet som var på 5,6%. Av dette var 0,8% eigenmeldt sjukefråvær og 8,4% legemeldt fråvær. Til samanlikning låg eigenmeldt sjukefråvær på 2,2% og sjukemeldt fråvær på 7,6% i september, dvs. at eigenmeldt sjukefråvær gjekk ned med heile 1,4% frå førre månad. Generelt: Den store auken i sjukefråværet frå august til september skriv seg frå auka bruk av eigenmeldingar (frå ca. 1 % i august til 2,2 % i september) og sjukemeldingar frå 4-8 dagar. Apoteka melder at det har vore mange influensaliknande tilfelle i september. Det er også fleire gravide tilsette som har vore heilt eller delvis sjukemelde før dei går ut i foreldrepermisjon. Vi er få tilsette i føretaket og mange infeksjonar ein månad vil gi store utslag på sjukefråværsprosenten, særlig på dei små apoteka. Det er vanskelig å få inn vikarar for kortids fråvær noko som påfører større belastning for dei som er på jobb. Fokus på den del av sjukefråværet som ligg innanfor arbeidsgjevarperioden er derfor viktig. Vi nemner tett og hyppig dialog mellom leder og den sjukemelde for å avklare muligheit for tilrettelegging og raskare tilbakeføring til arbeid. Det er viktig å avklare om sjukefråværet er arbeidsrelatert og ein må sjå på kva strakstiltak som raskt kan gjennomføres. Her nemnast for eksempel fordeling av arbeidsoppgåver og arbeidsbelastning for tilsette på jobb. Føretaket har òg nokre tilsette med alvorlig sjukdom som er krevjande og utfordrande å følgje opp. Bistand frå behandlar og Nav er viktig overfor desse medarbeidarane. SAV har bestemt at sjukefråvær skal være fast sak i alle formelle fora, dvs. både i AVL, lokale leiarmøtar, HAMU (hovudarbeidsmiljøutvalet) og lokale AMU. Fokus skal være kva som blir gjort lokalt/sentralt og kva problemstillingar det enkelte apotek/fad slit med. Det er viktig med ein betre erfaringsutveksling apoteka i mellom slik at alle kan dra nytte av tiltak som fungerar, eventuelt kan rå til nye overordna tiltak. Totalt sjukefråvær i dei 4 sjukehusapotekføretaka i Noreg: Sjukehusapotek Nord HF har et mye lågare sjukefråvær enn dei andre apotekføretaka. Sjukehusapoteka Vest HF har tom. august hatt et litt lågare sjukefråvær enn Sjukehusapoteka i Midt-Norge HF og Sykehusapotekene HF (sør-øst), sjå figur 5 SAV (oss): 9,2 % Sør-øst: 8,0 % Midt: 7,7 % Nord: 4,0 % (tal frå september) 5
Figur 5 Totalt sjukefråver pr mnd alle apotekforetak 12,00 10,00 8,00 6,00 4,00 Apo Vest 2010 Apo Vest 2009 Apotek Sør Øst Apotek Midt Apotek Nord 2,00 0,00 jan feb mar apr mai jun jul aug sep okt nov des III: FASTE OG VARIABLE KOSTNADAR LØNN PR NOVEMBER 2010 OG 2009 Hittil i år pr 30.11.2010 Lønnskostnader i hele 1000 totalt SIB SIF SIS SIH Fast ansatt lønn 51 284 27 060 3 894 12 879 7 451 Overtidslønn 734 373 71 286 4 Vikar lønn 1 062 639 9 408 6 Engasjementlønn 3 446 1 240 516 873 817 Sum overtid, vikar og engasjement 5 242 2 252 596 1 567 827 Sum overtid, vikar og engasjement i % av fast lønn 10,2 % 8,3 % 15,3 % 12,2 % 11,1 % Hittil i år pr 30.11.2009 Lønnskostnader i hele 1000 totalt SIB SIF SIS SIH Fast ansatt lønn 49 819 25 569 3 403 13 424 7 423 Overtidslønn 970 488 33 349 100 Vikar lønn 973 354 91 286 242 Engasjementlønn 1 519 695 424 283 117 Sum overtid, vikar og engasjement 3 462 1 537 548 918 459 Sum overtid, vikar og engasjement i % av fast lønn 6,9 % 6,0 % 16,1 % 6,8 % 6,2 % Faste lønnskostnadar i forhold til variable (vikar, engasjement og overtid) er lågare i 2010 enn i 2009, og ein kan anta dette delvis har samanheng med sjukefråvær og behov for å bemanna dei vakansar sjukefråværet medfører. Samtidig vil volumauke også føre med seg behov for ekstrabemanning, særs når det gjeld ferieavvikling. Stor volumauke vil dermed og vere ein forklaringsfaktor for auke i variable lønnskostnadar. 6