Kommunalt solarietilsyn - bakgrunnsstoff for dagskurs ved Statens strålevern

Kommunalt solarietilsyn - bakgrunnsstoff for dagskurs ved Statens strålevern Lill Tove N. Nilsen Tommy Nakken Aalerud Terje Christensen Merete Hannevik Oppdatert mars 2011

2 Bakgrunnsinformasjon utover presentasjonen Hvor finner dere informasjon UV-stråling fra sola litt fysikk Helseeffekter Hva bestemmer UV-strålingen fra et solarium Krav - hva er tillatt i Norge Utfyllende om tilsyn

3 Informasjon om og fra Statens strålevern Postadr: Besøksadr: Internett: Postboks 55, 1332 Østerås, Grini Næringspark 13, 1362 Østerås Tlf: 67 16 2500, Fax: 67 14 7407 E-post: nrpa@nrpa.no, Lill.Tove.Nilsen@nrpa.no, Tommy.Nakken.Aalerud@nrpa.no eller www.stralevernet.no Lov og forskrift om strålevern og bruk av stråling under menypunkt Regelverk i øvre linje. Veileder nr. 3 for solstudioinnehavere og veileder nr. 4 for forhandlere under menypunkt Publikasjoner i øvre linje, deretter menypunkt Veiledere. Meldeskjema under menypunkt Skjema i øvre linje, deretter Solarium. http://kilderegistrering.stralevernet.no (elektronisk meldesystem) Strålevernets generelle informasjon om solarier under venstremeny, fane Virksomheter, Solarier. Egne sider for hhv. Tilsynsmyndigheter, solarieeiere og forhandlere. Strålevernets solarieoversikt med lister over tillatte solarier i Norge. Oversikt over rør, rørkombinasjoner og lamper, samt oversikt over påkrevd informasjon, merker og plakat og innloggingsside for kommunene til å sjekke innmeldte solarievirksomheter: http:///solarieliste

4 Andre nyttige lenker og litteratur Andre nyttige lenker: Kreftforeningen: http://www.kreftforeningen.no/forebygg/sol Norsk Solarieforening: http://www.norsksolarieforening.no/ Eller kontakte styrets formann Ronny Rath Pedersen per telefon 55 15 07 43 / 41 42 30 20 eller e-post formann@norsksolarieforening.no

5 Hva sier internasjonale organisasjoner Internasjonale organisasjoner anbefaler solstudioene å ha kvalifisert personell som kan veilede kundene og fraråde bruk dersom de er i en av gruppene med høyere risiko for å utvikle hudkreft Verdens helseorganisasjon (WHO), EU s vitenskapskomite for konsumentprodukter (SCCP), den internasjonale strålevernorganisasjonen (ICNIRP) og Euroskin (Europeisk organisasjon med bl.a. hudleger) Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler innføring av juridisk bindende regelverk i alle land, bedre informasjon til brukerne, innskrenket adgang for de under 18 år og redusere antall selvbetjente studioer Det norske, svenske, islandske og finske strålevernet anbefaler et forbud mot bruk av solarium for personer under 18 år. Flere europeiske land har allerede innført aldersgrense. Strålevernet anbefaler også kompetent betjening av solarier, slik at kundene kan få råd om soling ut fra sin hudtype og sine behov.

6 Elektromagnetisk stråling Skal vi snakke litt om fysikken? Bølger/partikler Bølge: Har sin bølgelengde l, hastighet c og derved en frekvens f = c/l Partikkel: Foton med energi E = h f = h c/l. Vi kan se at når bølgelengden øker, minker energien

Det elektromagnetiske spektrum 7 Sollyset er elektromagnetisk stråling Langbølget stråling (mikro- og radiobølger) og infrarød stråling Synlig lys Kortbølget og mer energirik stråling: UV-stråling og videre røntgen og gammastråling 1 nm = 1 nanometer = 10-9 m = 0,000000001 m

UV-stråling fra sola 8 Solhøyden viktigst: Sterkest midt på sommeren (St. Hans) og midt på dagen (ca. 13-13 30 sommer) Skyer demper strålingen: Lette skyer kan slippe gjennom 90% og også forsterke strålingen, tykke skyer kan dempe med 90% Ozon absorberer UVC, og stopper 70-90% av UVB strålingen Refleksjon fra omgivelsene: Nysnø kan reflektere opptil 95%, lys sand opptil 25% av UVstrålingen UV-strålingen øker med høyden over havet, dempes av forurensning Intersun Global Solar UV Index, 2002

9 UV-stråling Fra sola Fra kunstige kilder: for kosmetisk bruk: (høyfjellssoler), solarier for medisinsk bruk: solarier, lasere For industrielt bruk: rensing av luft og vann, herding av plastmaterialer, i produksjon av mikroprosessorer, til sterilisering (UVC), til diskotek, i insektsfangere og til ekthetskontroll av pengesedler (Blacklight/UVA) Halogenlamper uten dekkglass eller filter Sveiseapparater

Helseeffekter av UV-stråling 10 Avhengig av bestrålingstid og strålingens intensitet og bølgelengde. Inntrengnings-dybden til UV-strålene er bare noen få millimeter og de direkte helseeffektene begrenses til hud og øyne.

11 Spredning i huden Absorpsjon i huden

12 Helseeffekter av UV-stråling Avhengig av bestrålingstid og strålingens intensitet og bølgelengde. Inntrengnings-dybden til UV-strålene er bare noen få millimeter og de direkte helseeffektene begrenses til hud og øyne. UV-strålingens effekt på huden er avhengig av hudtypen.

13 Akutte effekter på huden: UVB-stråling er omtrent 1000 ganger mer effektiv enn UVA-stråling til å forårsake solforbrenning / erytem. Førstegrads forbrenning med hevelse og svie forsvinner etter noen dager, annen- og tredjegrads forbrenning gir blemmer og sår. Bruningseffekten (pigmentering) forårsakes av både UVB og UVA-stråling. UVB stimulerer produksjon av melanin i huden, mens UVA bruner eksisterende melanin. CIE s virkningsspekter for erythem

14 Akutte effekter på huden: Fortykkelse av overhuden forårsaket av UVB-stråling. Dette er beskyttende, bedre enn bruning Soleksem (flere typer og årsaker) Effekter på immunsystemet (Immunforsvar mot mikroorganismer, kreftutvikling, redusert effekt av vaksine, aktivere herpes simplex og HIV) GUNSTIG EFFEKT: Dannelse av D-vitamin (nok med 15 min. daglig om sommeren, UVB-stråling) Men: Det kan ikke forsvare solariebruk

15 Langtidseffekter på huden: Hudkreft: bortimot 10 000 nye tilfeller i året Aldring av huden primært fra UVB, men også UVA. Kan ikke repareres. Rynker; rosingenerasjonen. Pigmentflekker: kan oppstå veldig fort, men har tradisjonelt vært et tegn på kronologisk alder

16 Solariebruk er kreftfremkallende Solariebruk ble klassifisert som kreftfremkallende i 2009 (IARC, det internasjonale kreftforskningsinstituttet) Basert på IARC rapport 2006 gjennomgang av litteraturen mht positive og negative konsekvenser av solariebruk: Brukt versus aldri brukt solarium viste 15% økt risiko for føflekkreft Risikoen for føflekkreft økte med 75 % når solariebruken startet før fylte 30 år Solariebruk gir økt risiko for plateepitelkarsinom dersom bruken startet i tenårene Solariebruk gir liten om ingen beskyttelse mot solskader og det gir ingen garanti mot vitamin D mangel Solariebruk ser ut til å gi ugunstige effekter på hudens immunforsvar og mulig ugunstig for utvikling av melanom i øyet Senere artikler forsterker kreftrisiko: Risiko for føflekkreft øker med økende bruk (over år), økende frekvens av bruk og økende antall forbrenninger etter solariebruk

17 Føflekkreft, malignt melanom 1185 nye tilfeller i år 2008 Nest hyppigste kreftform blant kvinner 15-29 og 30-54 år og menn 30-54 år 275 døde i 2008 Overdreven soling og solforbrenninger utgjør hovedrisiko, samt feilreparasjoner og mutasjoner Både UVB og UVA spiller en rolle

18 Aktinisk keratose, forløper som kan gå tilbake av seg selv

19 Plateepitel-karsinom plateepitelkreft (1450 nye tilfeller i år 2008) oppstår dypt i overhuden. Kan spre seg. Bare noen få dødsfall årlig (37 i 2008).

20 Basaliom Basalcelle kreft (6-7000 nye tilfeller i året) oppstår i dypere cellelag av overhuden. Ikke så aggressiv og sprer seg sjelden. Antar underrapportert antall tilfeller.

21 Fotoaldring

22

23

24 Pigmentflekker

25 Akutte effekter på øyet: Det organet hvor UV-strålingen trenger lengst inn Beskyttet fra direkte sollys av øyevipper, øyelokk og øyebryn, men ved stor refleksjon fra bakken (nysnø) kan det oppstå akutte skader UVC og delvis UVB absorberes i hornhinnen og kan gi hornhinne- og bindehinnebetennelse (snøblindhet). Går over etter noen dager. Merk at linsen hos barn er mer gjennomtrengelig enn hos voksne og mer UVA-stråling når netthinnen og kan skade denne, UVA/blålys.

26 Blålysskade Synlig Blålys-skade er en fotokjemisk nedbryting av netthinnen. Kan forekomme som kortvarig, akutt effekt. Kan bli permanent som blinde flekker i skarpsynet

27 Langtidseffekter på øyet: UV-stråling 300-400 nm absorberes delvis i linsen (UVB ytterst, mens UVA lenger inn) og kan skade eller endre linsens struktur Kan føre til fordunkling av linsen og utvikling av grå stær. Innvekst av bindevev

28 Kjemikalier kan påvirke hudens reaksjon på UV-stråling To hovedtyper reaksjonsmønster: Toksisitet: Rask og doseavhengig hudreaksjon Allergi: Fremmedstoffer endres av UV/lys til allergener. Reaksjonen kommer først etter flere eksponeringer, og ved lave doser. (solkremingredienser kan reagere slik hos enkelte) Medisiner kan gjøre huden mer ømfintlig for sol, som enkelte typer blodtrykksmedisiner, antibiotika, midler mot sukkersyke, vanndrivende midler, p-piller, kortison, malariamidler og antidepressiver Medikamenter som gis til pasienter før lysbehandling: Psoralener og porfyriner

29

30 Andre kjemikalier Kosmetikk, spesielt parfyme og etterbarberingsvann og lignende, kan gi varige skjolder (moskuslukt) Plantesaften fra flere planter kan gi brannskader i solen, bl.a. tromsøpalme, hundekjeks, strandkvann, selleri, dill og persille (psoralener) Det finnes næringsmidler som inneholder stoffer som forandres ved UVstråling og synlig lys, som hyperisin (bokhvete og Johannesurt). Hyperisin er det virksomme stoffet i flere ikke reseptbelagte naturmidler mot depresjon.

31 Kun UV type 3 solarier er tillatt brukt eller solgt i Norge Målt opp og klassifisert i henhold til Europanormen, EN 60335-2-27: HOUSEHOLD AND SIMILAR ELECTRICAL APPLIANCES SAFETY - Part 2-27: Particular requirements for appliances for skin exposure to ultraviolet and infrared radiation UV type 3 apparater: apparat utstyrt med en UV-kilde der de biologiske effektene er forårsaket av stråling med bølgelengder både kortere og lengre enn 320 nm og karakterisert av en begrenset irradians i hele UV-området: Effektiv irradians < 0,15 W/m 2 både i UVB- og UVA-delen av spekteret UV type 3 er den eneste av UV typene som har begrenset irradians i hele UVområdet. UV type 3 apparater kan brukes av ufaglært personell eller lekfolk. Europanormen setter også krav til merking av solariene og innhold i bruksanvisning.

32 Faktorer som bestemmer strålingen, 1 Strålekilden: Intensitet (I 0 ), bølgelengder, utstrekning av kilden R 1 Avstand til strålekildene, R Intensitet som person opplever: Når kilden er langt unna: I 0 / R 2 Når avstand til kilden ikke er lenger enn kildens utstrekning: Summere hvert av bidragene (I x * cos a) / R x omtrent avhengig av avstanden R 2 R 1 R x

UV-stråling fra et solarium 33 Spektre fra 2 ulike solarier og sola en fin sommerdag i Oslo. Total UV-stråling fra solariene tilsvarer tropisk sol Solarium 1 er et såkalt UVA-solarium som gir mye mer UVA-stråling og noe mindre UVB-stråling enn norsk sommersol. Solarium 2 er således et UVB-solarium siden det gir mer UVB-stråling enn sola (men også betydelig mer UVA stråling). Den lille forskjellen i UVB-stråling har stor biologisk betydning.

CIE-vektet irradians, W/m2 Spektral irradians, W/m2 34 Spektre målt fra norsk sommersol og to andre tillatte solarier Spektre målt i ulike solarier og i norsk sommersol 6 Solarium A: UVA-rikt 5 Solarium B: UVB-rikt Sol Oslo (maks. verdi) Ratio mellom solarium/sol - spektralinnhold 4 3 2 1 UVB UVA Totalt UVA-rikt solarium 1,03 3,61 3,50 UVB-rikt solarium 1,03 2,12 2,08 0 280 300 320 340 360 380 400 Bølgelengde, nm 0,025 Spektre målt i ulike solarier og i norsk sommersol Solarium A: UVA-rikt Ratio mellom solarium/sol - CIE-vektede verdier (hvor effektiv til erythem-dannelse) 0,02 0,015 Solarium B: UVB-rikt Sol Oslo (maks. verdi) UVB UVA Totalt UVA-rikt solarium 0,85 3,98 1,59 0,01 UVB-rikt solarium 1,24 1,98 1,42 0,005 0 280 300 320 340 360 380 400 Bølgelengde, nm

35 Faktorer som bestemmer strålingen, 2 Den viktigste faktoren er type rør og lamper/ansiktsbrennere: intensitet og spektralfordeling. Særlig kombinasjoner av f.eks.100w- og 25W- (15W, 36W...) rør har vist å gi for høy utstråling i et solarium.

36 Eksempel: kombinasjoner av rør Et solarium SOL-X har 12 stk. 100W rør i benken og 12 stk. 100W rør i overdel, i tillegg til 9 stk. 25W rør i overdelen, over ansiktet. SOL-X tilfredsstiller akkurat krav til UV type 3 med: Philips Performance 100W-R: svakt i UVB, middels sterkt i UVA Philips Cleo 25W: middels sterkt i UVB, svakt i UVA Eier ønsker å bruke Cosmedico Cosmolux RCS 100W i stedet Røret er betraktelig sterkere enn Ph.Perf. 100W-R i UVB, middels sterkt i UVA (omtrent som Ph.Perf. 100W-R) Kan da bare kombineres med et svakt UVB-rør, for eksempel Wolff Beauty Sun A 070530/25W eller Cosmedico Cosmolux SP 10039/25W (svake i både UVB og UVA) 100W - rør 1 og 25W - rør 1 100W - rør 2 og 25W - rør 1 100W - rør 2 og 25W - rør 2 25W - rør 1 100W - rør 1 25W - rør 1 100W - rør 2 25W - rør 2 100W - rør 2 1 0 UVB UVA UVB UVA UVB UVA

Reflektor-rør gir sterkere stråling mot person: Ikke-reflektorrør: svake i både UVB og UVA Reflektorrør: sterkere i hhv. UVA, og UVB og UVA 37

Faktorer som bestemmer strålingen, 3 38 Solariets utforming: Liten avstand mellom rør og liggeplate, og liten avstand opp til overdel gir mer intens stråling, mens større avstand gir mindre intens og jevnere bestråling Stor avstand mellom rør kan gi lavere stråling (men stor avstand mellom rør og liten avstand til liggeplate gir ujevn bruningseffekt og kan gi sebrastripet bruning) Reflektorplater under rørene i solariene kan gi høyere stråling (men ikke nødvendigvis høyere hvis reflektorrør brukes) Krumme overdeler gir mer stråling der personen ligger

39 Faktorer som bestemmer strålingen, 4 Den viktigste faktoren er type rør og lamper/ansiktsbrennere: intensitet og spektralfordeling. Solariets utforming: Liten avstand mellom rør og liggeplate, og liten avstand opp til overdel gir mer intens stråling, mens større avstand gir mindre intens og jevnere bestråling Stor avstand mellom rør kan gi lavere stråling (men stor avstand mellom rør og liten avstand til liggeplate gir ujevn bruningseffekt og kan gi sebrastripet bruning) Reflektorplater under rørene i solariene kan gi høyere stråling (men ikke nødvendigvis høyere hvis reflektorrør brukes) Krumme overdeler gir mer stråling der personen ligger Type ansiktsfiltre (noen ganger stemplet på filteret, eks. VIT 2.0 ) Tykkelse på plexiplater Viftekapasitet: best utbytte oppnås ved rør-temperatur rundt 35 o C (kroppstemperatur) Driftspenning: solarier testes på 230V, men på solstudioene er det oftest noe lavere spenning, som fører til noe lavere utstråling Drossler (ballast) til rør og brennere bestemmer om utbyttet er optimalt.

40 - Det har vært noe usikkerhet omkring drossler for noen modeller. - Eks: Starflight-modellen - 7019/62R UPP godkjent i 1994, 100W drossler - 7019/62R UPP N godkjent i 1997, 80W drossler og dermed tillatt med sterkere 100W rør

Hvordan blir solarier tillatt i Norge? 41 Se -> Virksomheter -> Solarier -> Til forhandlere for oppdatert informasjon

42 Merking: Merker etter ny forskrift: (trenger ikke være på gul bakgrunn, men må være lett synlig Merker etter gammel forskrift: Disse må nå skiftes ut.

43 Bruksanvisning, krav gitt av EN 60335-2-27: Se -> Virksomheter -> Solarier -> Til forhandlere for oppdatert informasjon

Krav til importør / selger, i henhold til Strålevernforskriften: 44 Se -> Virksomheter -> Solarier -> Til forhandlere for oppdatert informasjon

Krav til solarieeier, i henhold til Strålevernsforskriften: 45 Se -> Virksomheter -> Solarier -> Til solarieeiere for oppdatert informasjon

46

Hva og hvordan sjekke at krav er oppfylt? 47 Er virksomheten meldt? - Logg inn - Velg Meldinger under menypunkt Innlogget - Velg kommune eller del av solstudionavn

Strålevernets elektroniske meldesystem: http://kilderegistrering.stralevernet.no 48

49 Hva og hvordan sjekke at krav er oppfylt? Er selve solariemodellene tillatte? Be eier dokumentere modell. De skal gi dere de opplysninger dere trenger Notèr godkjenningsnummer, hvis det er oppgitt. Notèr alle navn og betegnelser (også hvis godkjenningsmerke står på modellen). Sjekk i Strålevernets oversikt på Internett, og/eller ta kontakt med Strålevernet på e-post / telefon. Fabrikatmerke Godkjenningsmerke i hht. tidligere forskrift Godkjenningsbrevet fra Strålevernet hengt opp ved siden av solariet

50 Hvordan håndtere gamle modeller? Apparater som oppfyller kravene i tidligere forskrift av 8. april 1983 nr. 741 for solarier/høyfjellssoler, var tillatt brukt i samme virksomhet fram til 1. januar 2006 (ikke tillatt solgt/leid ut etter 1. januar 2004). Alle modeller godkjent etter 1993 var klassifisert som UV type 3. Eier kan søke Strålevernet om brukstillatelse. Dette kan vurderes med erstatningsrør (=svake rør) og for en periode på 5 år. Eier må fremvise evt. brukstillatelse ved tilsyn. Forhandler (eller eier men da i egenskap av å være forhandler) kan sørge for klassifisering av en modell i forhold til nytt regelverk Samme krav som for nye solarier. Kreves ny oppmåling eller vurdering basert på dokumentasjon for UV type 3. Se, Virksomheter, Solarier, Til forhandler

51 Gamle modeller Pr. 2008 er følgende modeller enten oppmålt på nytt, eller vurdert på grunnlag av dokumentasjon, og dermed klassifisert som UV-type 3 (men merk at dette gjelder med andre rør enn opprinnelig godkjenning): Godkj.nr GT05-440 GT05-444 GT05-445 GT05-446 GT05-452 GT05-470 Navn Wolff Suveren Økonomi. Ny godkjenning av gamle modeller med godkj.nr. 88/91-178. Wolff 24 IG. Ny godkjenning av gamle modeller med godkj.nr. 84/86/87-063. SLWWA 80... Ny godkjenning av gamle modeller med godkj.nr. 84/85-062. SSHAS 14 overdel. Ny godkjenning av gamle modeller med godkj.nr. 88-176. Wolff Ideal. Ny godkjenning av gamle modeller med godkj.nr. 86/91-097 som også har "Ideal" i modellnavnet. Wolff Elegance Økonomi. Ny godkjenning av gamle modeller med godkj.nr. 91-178. For å se en liste over solariemodeller som tidligere har vært godkjent men som ikke lenger er tillatt brukt fordi de ikke tilfredsstiller UV-type 3, se lenke på solariesidene.

52 Hva og hvordan sjekke at krav er oppfylt? Er rør og lamper tillatt i hvert enkelt solarium? Notèr alle navn, tall og bokstaver. Små forskjeller, en bokstav eller et tall, skiller helt ulike rør. Notèr antall rør og ansiktslamper/høytrykkslamper (topp, bunn, skulder, ansikt). Dette er nyttig for å finne rett modell ved tvil. NB! Ansiktslamper kan vi ikke sjekke, men må påse at filter foran er intakt / ikke med sprekker. EIER MÅ DOKUMENTERE TYPE LAMPE Spør eier, sjekk i Strålevernets oversikt på Internett. NB Kombinasjoner av for eksempel 25W og 100W rør må velges fra samme alternativ. Ellers kan strålingen bli for høy i enten UVB eller UVA. Man kan velge ulike rør innenfor samme alternativ. Finnes det spesifikasjon om tillatte rør og lamper ved hver modell? Oppslag i både betjente og ubetjente studioer.

53 Hva og hvordan sjekke at krav er oppfylt? Er solarieapparatene ellers OK? Er plexiplater og filtre (foran høytrykkslamper) på plass og ikke sprukket eller ødelagte? (plexiplatene stopper noe UVB, filtrene helt nødvendig for å stoppe UVC) Er alle solariene utstyrt med advarselsmerke og UV type 3 - merke? (Gamle advarselsmerker må nå skiftes ut) (må ikke være gul bakgrunn, men må være lett synlige) Nye merker: Gamle merker

Hva og hvordan sjekke at krav er oppfylt? 54 Doseringsplan/solingstidstabell Uansett hudtype skal første dose og dermed første solingstid være lik. Det samme med årsdose og dermed total solingstid i løpet av ett år. Den bør skille mellom hudtyper for soling utover første gangen. Doseringsplan skal være oppslått i ubetjente og delvis betjente solstudioer, mens den kan være tilgjengelig hos betjening i de tilfeller der betjeningen stiller solingstiden for kundene. Doseringsplanen skal være plassert der kunden bestemmer solingstiden som regel ved siden av betalingsboks/automat. Tidsur Må kunne stille tiden tilstrekkelig kort i forhold til første gangs solingstid.

55

Strålevernet har laget et eksempel på doseringsplan / solingstidstabell: 56 Kan benyttes for alle tillatte solarier. Solingstidene er her beregnet for maksimalt tillatt effektiv irradians for UV type 3 solarier: 0,3 W/m 2 Dersom strålingen er lavere, kan tidene være lengre. Tid for første gangs soling [s] = 100 [J/m 2 ] / 0,3 [W/m 2 ] Tid i løpet av et år [s] = 15 000 [J/m 2 ] / 0,3 [W/m 2 ]

Plakat med advarselstekst og verneregler 57 Statens strålevern fraråder bruk av solarium for personer under 18 år Opplyses kunden om helserisiko, og bruk av briller, og finnes det plakat med advarselstekst, verneregler og anbefalt 18års aldersgrense? Finnes det lett synlig plakat med advarselstekst og verneregler, og med korrekt tekst? Her skal det i tilfelle stå at solariebruker bør benytte beskyttelsesbriller. Eksisterende plakat eller ny plakat kan inneholde/påføres setningen: Statens strålevern fraråder bruk av solarium for personer under 18 år. Hvis ikke må det settes opp eget oppslag om dette. Krav i forskrift fra 1. januar 2004