Indre Østfold Medisinske Kompetansesenter IKS EIERSTRATEGI. Versjon

Transkript

1 Indre Østfold Medisinske Kompetansesenter IKS EIERSTRATEGI Versjon

2 Innhold Innledning... 2 Eierstrategi... 2 Utarbeidelse av eierstrategi... 2 Eierstrategi... 2 Hensikt... 2 Kjernevirksomhet... 3 Forutsetninger... 3 Styringsprinsipper... 4 Økonomi... 4 Utvikling

3 INNLEDNING EIERSTRATEGI I henhold til den interkommunale eierskapsmeldingen for Indre Østfold skal det utformes eierstrategier for enkeltselskapene. Eierstrategier skal sikre nødvendige, overordnede og tydelige signaler til selskapene, som samtidig har i seg de nødvendige rammebetingelsene for selskapets drift. Eierstrategien skal danne grunnlaget for selskapets strategi. UTARBEIDELSE AV EIERSTRATEGI Grunnlagsdokumenter for utarbeidelse av eierstrategi har vært Interkommunal eierskapsmelding for Indre Østfold, gjeldende selskapsavtale, samhandlingsreformen (St.meld.nr. 47, ), sluttrapport fra Samhandlingsprosjektet IØ og SØ og selskapets gjeldende handlingsplaner. Følgende prosess har vært gjennomført: Formell overlevering av sluttrapport fra Samhandlingsprosjektet IØ og SØ og drøfting av videre prosess i styremøte Heldagssamling med ledergruppe, tillitsvalgte og overleger, internt på Helsehuset den og Samarbeidsmøter med «Prosjekt eierskap Indre Østfold» , og Dialog og drøfting av strategi og selskapstjenester med rådmenn, pleie- og omsorgssjefer og kommuneoverleger med flere Drøfting med innspill og innstilling fra styret Drøfting i eiermøtet Vedtatt i representantskapsmøtet EIERSTRATEGI HENSIKT Helsehuset er etablert som et resultat av Samhandlingsprosjektet IØ og SØ. Prosjektet ble opprettet fordi kommunene i Indre Østfold ville utvikle bærekraftige tjenestetilbud som, i samarbeid med SØ, ville være med på å løse nåværende og fremtidige helseutfordringer. I tråd med samhandlingsreformens anbefalinger (St.meld.nr. 47, kap ), ble det gjennom prosjektet besluttet å etablere et medisinsk kompetansesenter i Indre Østfold. 2

4 Kommunene er hver for seg for små til å oppfylle samhandlingsreformens intensjoner. Helsehuset, Indre Østfold Medisinske Kompetansesenter IKS, gir de mest hensiktsmessige og kostnadseffektive tjenester for å løse kompetansekrevende oppgaver, som beskrevet i samhandlingsreformen. Det er en plan at spesielt kompetansekrevende oppgaver skal flyttes fra eierkommunene til Helsehuset, for å sikre faglig forsvarlige og gode tjenester for innbyggerne. KJERNEVIRKSOMHET Indre Østfold Medisinske Kompetansesenter IKS skal være et tverrfaglig kompetansesenter som utvikler og gir helsetilbud til innbyggerne i samarbeid med kommunene og spesialisthelsetjenesten. Kompetansesenteret skal være en pådriver for utvikling av gode fagmiljøer. Senteret skal være representert på relevante arenaer, være en kompetansebase for eierkommunene og knyttes til forskningsprosjekter der hvor det er hensiktsmessig. Selskapet har en viktig samfunnsmedisinsk funksjon, og skal bidra til at kommunene utarbeider strategier for forebyggende helsearbeid og sikre en bærekraftig utvikling av helsearbeidet. Selskapet skal levere følgende tjenester: Legevakt med observasjonssenger Forsterket korttid m/ambulant tjeneste, herunder ansvar for o o Øyeblikkelig Hjelp Døgnfunksjon Vurdering, etterbehandling og rehabilitering Miljørettet helsevern Kompetanseutvikling, kvalitetssikring og tilrettelegging for forskning og kunnskapsbasert praksis Bistå eierkommunene ved revisjon og utvikling av avtaler med helseforetak Selskapet er avtalepart overfor Sykehuset Østfold vedrørende de tjenester som er lagt til Indre Østfold Medisinske Kompetansesenter IKS. FORUTSETNINGER Selskapet er gitt det totale ansvar for drift av eksisterende tjenester, innfasing av nye tjenester og for å være ledende på fagutvikling for disse. Fagutvikling organiseres i kompetansesenteret med hensiktsmessige fora og samarbeidsorganer. I det strategiske utviklingsarbeidet skal selskapet selv komme med forslag om nye tiltak og tjenester i oppgaveporteføljen. Selskapet yter tjenester for eierkommuner, deres innbyggere og de som oppholder seg i kommunen, både på individ og systemnivå. Selskapet kan selge enkelttjenester til andre enn eierkommunene under forutsetning av at dette gir økonomisk inntjening med lav risiko og bidrar positivt til fagmiljøet og utvikling. 3

5 Det faglige innholdet i alle tjenester skal være tydelig beskrevet. Pasientgrupper for den enkelte tjeneste er definert gjennom inntakskriterier. Alle tjenester ytes i tett samarbeid med eierkommunene, Sykehuset Østfold og andre eksterne samarbeidspartnere. Helsehuset har koordinerende ansvar for pasientforløpet i overgangene mellom egne tjenester og øvrige nivåer. Selskapet har et ansvar for å være oppdatert på endringer i ytre rammebetingelser og sammensetning av tjenester gitt i lover, forskrifter og retningslinjer fra myndigheter. Eierne må sikre at selskapet til enhver tid har hensiktsmessige lokaler og økonomiske rammer til drift og utvikling. STYRINGSPRINSIPPER Selskapet følger Indre Østfolds eierstyringsprinsipper slik de er beskrevet i Interkommunal eierskapsmelding for Indre Østfold. Samhandling og ivaretakelse av eiers interesser skal sikres i en formalisert dialog og i hensiktsmessige fora. Det skal også legges vekt på å ha møter med pasientgrupper og brukerorganisasjoner. Helsehusets rolle som kompetansebedrift og bistandsyter må klargjøres nærmere i forhold til kommunenes avtalesamarbeid med Sykehuset Østfold. ØKONOMI Helsehusets tjenester skal være en integrert del av eiernes budsjett og langsiktige planleggingsprosesser. Sammen med et fast grunnbeløp er det lagt inn ulike finansieringsmodeller for tjenestene i selskapet. Alle tjenester skal omfatte alle eierne, men finansieringsmodellen tilpasses eiernes behov. Prissetting av tjenester skal ta hensyn til samhandlingsreformens økonomiske insentiver der det er relevant. Kostnadsfordeling skal fremgå av regnskap og i handlingsplan som godkjennes av representantskapet. Øyeblikkelig hjelp døgnfunksjon finansieres frem til 2016 etter fellessøknad fra eierkommunene, jf. Kommunenes plikt til øyeblikkelig hjelp døgnopphold. Veiledningsmateriell, mars 2012, Helsedirektoratet. Etter 2016 legges overføringene i rammetilskuddet til grunn. Et eventuelt underskudd inndekkes etter eiernes deltakeransvar, jf. punkt 7 i selskapsavtalen. Det forutsettes at selskapet har en finansforvaltning som gir tilfredsstillende avkastning uten at det innebærer en vesentlig risiko for selskapet. Forvaltningen skal sikre lave finansieringskostnader og god likviditet. Selskapet skal ha en egenkapital som svarer til minimum 4 måneders drift. 4

6 UTVIKLING I utviklingen av nye tjenester skal grensegangen mot eierkommunenes tjenester trekkes opp. Helsehuset skal foreslå tidspunkt for og innhold i de tjenester det er hensiktsmessig å etablere som fellestjenester. Utforming av nye tjenester skjer gjennom fellesprosesser med eierkommunene for å sikre økonomisk og faglig forankring. Det forventes at selskapet utnytter interne ressurser på tvers i organisasjonen, og har dette for øye når nye tilbud legges til. Helsehuset skal være proaktiv når det gjelder å finne synergier og hente ut effektiviseringsgevinster på helseområdet. Innfasing av nye tjenester og videreutvikling av eksisterende tjenester skal oppfylle oppgaveporteføljen som ligger i selskapsavtalen. Sluttrapporten fra Samhandlingsprosjektet IØ og SØ danner grunnlag for videre utvikling av selskapet. Eierne bevilger egne ressurser og økonomiske rammer til prosjektering av nye tjenester. For å sikre god fagutvikling skal eierne sette av egne ressurser til dette. Det forutsettes at selskapet søker om midler der dette er mulig. 5

7 6