Handlingsplan 2017 for

Transkript

1 Vertskap for fagutvikling, forskning og kompetanseutvikling innen kommunale helse og omsorgstjenester Handlingsplan 2017 for Innhold INNLEDNING... 2 NASJONAL STRATEGI OG LOKALE HOVEDSATSNINGER... 3 SATSNINGER... 4 FORSKNING FORMIDLINGSSTRATEGI SAMARBEIDSPARTNERE, NETTVERKSBYGGING OG ORGANISERING Kontaktinformasjon Postadresse: Eidsberg kommune, Ordfører Voldensvei 1, 1850 Mysen. Lokal nettside: Nasjonal nettside: Kontaktperson / leder: Eivind Bjørnstad eivind.bjornstad@eidsberg.kommune.no / mobilnr

2 Innledning Eidsberg kommune er fra 2017 vertskommune for Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester, en satsning for hele Østfold fylke i fire år (årene ). Oppdraget innebærer bl.a. et særlig ansvar for fagutvikling, forskning og kompetanseutvikling både i egen kommune og øvrige kommuner i fylket. Satsningen fra Helse- og omsorgsdepartementet koordineres av Helsedirektoratet med nær relasjon til Fylkesmannen. Senteret grunnfinansieres gjennom Statsbudsjettet og løpende tilskuddsmidler. Det er fra 2017 totalt 21 utviklingssentre for sykehjem og hjemmetjenester fordelt i alle landets fylker samt for den samiske befolkningen. Eidsberg kommune skal, som vertskommune og administrativ ansvarlig, bidra til at Utviklingssenteret på beste måte er en ressurs både for ansatte og brukere i helse- og omsorgstjenestene, øvrige i kommunen, i fylket samt nasjonalt. Arbeidet vil både preges av å ha lokal forankring i vertskommunen, men også være knyttet opp til endringer og justeringer på en rekke måter, her også resultatene av vedtak rundt Kommunereformen: Eidsber blir del av en større kommune bestående av fire nåværende kommuner fra Utviklingssenteret skal være pådriver for lokale og nasjonale satsningsområder som fagutvikling, forskning og kompetanseutvikling i de kommunale helse- og omsorgstjenestene. Dette innebærer et særlig ansvar for å initiere, gjennomføre, avslutte og rapportere erfaringer fra små og store delprosjekter. Vi forholder oss til vedtaks- og tilsagnsbrev fra Helsedirektoratet, føringer fra Fylkesmannen og vår styringsgruppe (heretter kalt Fag- og samarbeidsråd) samt både kommunale og andres bidrag, ønsker, muligheter og utfordringer på fagområder i stor utvikling og det ventes å fortsette også i årene fremover. Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Østfold Side 2 av 15

3 Nasjonal strategi og lokale hovedsatsninger Utviklingssentrene har, basert på føringer bl.a. i Omsorg 2020 noen hovedområder og satsninger. Hovedmål: Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester skal bidra til å sikre kvaliteten i sykehjem og hjemmetjenester gjennom fag- og tjenesteutvikling, kunnskapsspredning og implementering av ny kunnskap/nye løsninger ut fra nasjonale satsningsområder og lokale behov til kommunene i fylket. Delmål: Pådriver for kunnskapsbasert praksis Bruker- og pårørendemedvirkning har en sentral plass i Utviklingssenterets aktivitet Utviklingssentrene skal tilby ulike metoder og verktøy for å utvikle et lærende miljø og være en ressurs i utviklings- og implementeringsarbeid i kommunene I forbindelse med endringen der Eidsberg kommune er vertskommune for satsninger i både sykehjem og hjemmetjenester er det avklart å jobbe videre med allerede igangsatte satsninger. Ved utlysning for 2017 har Helsedirektoratet særlig fremhevet at Utviklingssentrene fokuserer på: - Tjenesteutvikling, innovasjon og velferdsteknologi - Tiltak i henhold til Demensplan Kvalitetsforbedring og pasientsikkerhet, herunder også oppfølging av Pasientsikkerhetsprogrammet - innvandrergruppers perspektiv innen relevante utviklingsprosjekter/ aktiviteter Det planlegges at samtlige fremhevede momenter vil være omfattet av hovedsatsningene som presenteres senere i handlingsplanen. Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Østfold Side 3 av 15

4 Satsninger De ulike delprosjektene omtales her etter fast mal, der kort beskrivelse, hovedmål, status samt plan for året, ressurser, prosjektansvarlig og eventuell annen informasjon vil fremkomme innenfor hvert område. 1. Virtuell avdeling Beskrivelse av satsningen: Virtuell avdeling vil også i 2017 følge opp eldre pasienter som utskrives til hjemmet fra sykehus/sykehjem og helsehus med særlig behov for tverrfaglig oppfølging, helhetlig gjennomgang av utskrivningen og også systematisk kartlegge og vurdere helse- og hjemmesituasjon. Dette må følges opp og planlegges med tiltak og viktige innspill rundt hva som er viktig ut fra pasientens perspektiv. Avdelingen har følgende tverrfaglige sammensetning; - Wenche Hammer, sykepleier med master i avansert geriatrisk sykepleie og daglig koordinator i Virtuell avdeling - Ada Bjerke, Hilde Jahren Aasgaard og Arne Gudmund L. Paushus, fysioterapeuter - Ida Renngård og Inger Fraas, ergoterapeuter - Elin Pettersen, sykepleier med erfaring bl.a. fra kreftomsorg ved sykehus De ulike pasientenes fastleger involveres i den løpende behandlingen/ oppfølgingen. I 2017 vil avdelingen ha hovedfokus på å bli en ordinær del av kommunens tjenestetilbud. Det skal utarbeides og oppdateres prosedyrer og arbeidsprosesser, og faste møtetidspunkt skal etableres. VA vil ha særlig ansvar i vertskommunen, i nær dialog mellom virksomhetsleder, involverte i Virtuell avdeling og ansatte i Utviklingssenteret, rundt opplæring/kunnskapsformidling for bruk av validerte kartleggingsverktøy og andre vurderingsskjemaer. Avdelingen har tilgang på medisinsk-teknisk utstyr for oppfølgende kliniske målinger og vurderinger, som både ivaretas av internkontroll ekstern kvalitetssikring mot Noklus (Norsk kvalitetsforbedring av laboratorie-virksomhet utenfor sykehus). Utpekte ansatte ivaretar internkontroll og eksterne analyser, samt opplæring og besvarer spørsmål fra andre ansatte. Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Østfold Side 4 av 15

5 Kliniske blodprøver/urin, hematokritt, EKG og blærescanner kan benyttes for å avklare helsesituasjon. Både egenanalyser og frakt til fastlege/ laboratorier vil kunne gjennomføres. Hovedmål: Pasienter, pårørende, helsepersonell og andre involverte skal erfare at VA bidrar til økt samhandling og pasientsikkerhet. Plan for 2017: Sørge for at resultater fra følgeforsker for hovedprosjekt i 2016 publiseres Etablere fast arbeidsgruppe for VA i Eidsberg Sørge for intern/ekstern-kontroll av laboratorier blir ivaretatt Bidra til kompetanseheving for alle ansatte i kartleggingsskjemaer, rapporteringsrutiner og opplæring i bruk av IT-verktøy og annet utstyr Initiere / invitere til en nasjonal konferanse om bruk av Virtuell avdeling/ avansert klinisk/geriatrisk sykepleie Ressurser: Alle ansatte finansieres / all drift foregår som en del av virksomhetenes ordinære drift. Kontaktpersoner: AGS Wenche Hammer/ Noklus-kontakt Ines Bahtijaragic/ virksomhetsleder Dag Fosser Aktiviteten er basert på Samhandlingsreformen og Omsorg 2020! Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Østfold Side 5 av 15

6 2. Sikkerhet, internkontroll og prosedyrer Kort om satsningen: Helt siden Pasientsikkerhetskampanjen startet i 2011 har Utviklingssentrene i Østfold fokusert på ulike områder med risiko for skader og merbelastninger både for pasienter, brukere og ansatte. I tråd med Pasientsikkerhetsprogrammets strategi har vi også i 2017 fokus på ledelse og kvalitetsforbedringer, pasient/brukerinvolvering og samtidig påvirke kommunene for å innfri målet om at alle aktuelle avdelinger/enheter i kommunene skal være kjent med/benytte tiltakspakker. Utviklingssenteret avslutter runde 2 i læringsnettverk for pasientog brukersikkerhet med innsatsområdet ledelse i februar De fleste kommuner i Østfold har meldt interesse for å delta og det ses behov for et tredje læringsnettverk.fokus vil fortsatt være kvalitetsarbeid innen ledelse, rettet mot pasientog brukersikkerhet Dette planlegges igangsatt høsten 2017 og ønskes gjennomført i nært samarbeid med sekretariatet for Pasientsikkerhetsprogrammet. Forskrift om ledelse og kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten, som trådte i kraft vil stå sentral både for læringsnettverket og også i Utviklingssenterets videre arbeid. Hovedmål for 2017: Følge opp løpende arbeidet som omhandler pasientog brukersikkerhet lokalt, regionalt og nasjonalt. Utvikle og følge opp god praksis om pasientog brukersikkerhet, ledelse og det generelle kvalitetsforbedringsarbeidet både i vertskommunen og andre kommuner som ønsker samarbeid innenfor området. Konkrete planer for 2017: Pasient- og brukersikkerhet: Sluttføre runde to i læringsnettverk i ledelse av pasientog brukersikkerhet Planlegge og lede runde tre i læringsnettverk/ledelse av pasientog brukersikkerhet høsten 2017/vår 2018 Bidra og gi innspill samt delta på regionale og nasjonale forum (innsatsområder og videre satsninger for kommuner, utdanninger og andre instanser) Intern opplæring i Utviklingssenteret om forbedringsarbeid Planlegge stor temadag for alle involverte team/arbeidssteder i 2018 (oppfølging etter tre læringsnettverk, motivasjon for videre forbedringsarbeid) Planlegge fagdag for kursholdere innen ProACT (samarbeid med Sykehuset Østfold og evt andre) Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Østfold Side 6 av 15

7 Medvirke til at EPJ-leverandører tilpasser journalsystemer for registrering av NEWS og andre indikatorer for pasientog brukersikkerhet Prosedyrer og internkontroll: Videreføre vertskommunens arbeid med fag- og kvalitetsprosedyrer Initiere nettverk for fag- og kvalitetsarbeid for interesserte kommuner (erfarings-/workshops) Finansiering: læringsnettverk tilrettelegges med reiseutgifter, arbeidstid og teamarbeid under hele læringsnettverksperioden fra deltagende kommuner. Tilskudd fra Fylkesmannen og Utviklingssenteret benyttes til prosjektleder og utgiftsdekning (bespisning mv). Ansvarlig: Fagkonsulent Wenche Charlotte Hansen Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Østfold Side 7 av 15

8 3 Fall forutsi, forebygge og varsle forskningsarena Kort om satsningen: Hjemmetjenesten i Eidsberg ble i 2013 kontaktet av firmaet Apertus som en av flere aktører i det offentlige. Vi erkjenner at fall og andre ulykker hos innbyggerne vil medvirke til svekket livskvalitet og sannsynligvis øke behovet for botilbud fra kommuner med definerte standardnivåer og hos enkelte også med behov for helsepersonell i umiddelbar nærhet. Satsningen søker å utforme teknologi og verktøy som vil kunne forutsi og varsle om fall. Når det gjelder det forebyggende perspektivet erkjennes det fortsatt at motivasjon til egentrening har størst utbytte. Hovedmål: Bidra til bedre helse for eldre ved å forutsi, varsle samt forebygge fall. Plan for 2017: Sørge for datainnsamling ihht kontrakt. Planlegge og drifte pilotering av enhet som bæres av innbyggerne som er involvert i forskningsprosjektet Tilrettelegge for tilpasset oppfølgingstilbud/fellestreninger (i regi av fysioterapeut) Delta på fellessamlinger og sørge for rapportering opp mot prosjektet Knytte arbeidet opp mot kommunens fokus på pasientforløp og pasientog brukersikkerhet Finansiering: arbeidstid dekkes delvis av Norges Forskningsråd. Resterende egenfinansieres av vertskommunen. Ansvarlige: fysioterapeut Hilde Jahren Aasgaard og administrativt Eivind Bjørnstad Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Østfold Side 8 av 15

9 4 Demensomsorg / Tverrfaglig vurderingsteam/kompetanseheving og nettverk Kort om satsningen: Det er flere satsninger som har demens som tema i Utviklingssenterets løpende virksomhet; a) vertskommunens tverr-profesjonelle vurderingsteam, b) fokus på kompetanseheving av ansatte i alle kommuner c) administrere og bidra i Fylkesnettverk for hukommelsesteam/ - koordinatorer i kommunene samt andre interessenter Hovedmål: a) Hukommelsesteamet skal være et kommunalt tjenestetilbud for kartlegging, rådgivning og kompetanseformidling til personer med kognitiv svikt, pårørende, støttespillere, ansatte og andre interesserte i kommunen kan ta kontakt. b) Igangsette aktuelle ABC kompetansepakker fra høsten c) Nettverksdeltagere gis faglig påfyll og møtepunkt etter egne ønsker og meninger. Ved konferanser, nettverkssamlinger og andre sammenkomster skal Utviklingssenteret bidra slik at ansatte får informasjon og kunnskap om fag, tjenester, tilbud og andre momenter Plan for 2017: a1) Støtte vertskommunens hukommelsesteam a2) Arrangere/tilby fagluncher og foreslå fokus ved folkemøter og temamøter a3) Spre skriftlig informasjon om teamet mv til bibliotek, venterom mv b1) Avklare ønsker fra kommuner om hvilke ABC-moduler som skal startes. b2) Signere underleverandøravtale med Aldring og helse samt tilskudds/kostnadsdekning fra Fylkesmannen c1) Gjennomføre 2-3 nettverkssamlinger for Østfold-kommuner og andre interesserte Finansiering: Hukommelsesteamet har arbeidstid fra egen virksomhet. Kostnadsdekning fra Aldring og helse samt Fylkesmannen for gjennomføring av ABC-moduler. Konferanser og samlinger koordineres med andre arrangører og er basert på ulike tilskudd. Kostnadsdekning for utlegg i nettverk finansieres av Fylkesmannen. Ansvarlige; Lise Kristiansen og leder Eivind Bjørnstad Aktiviteten er forankret i Omsorgsplan/Demensplan/Kompetanseløftet! Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Østfold Side 9 av 15

10 5 Brukermedvirkning, makt og tvang Vold og trusler Kort om satsningene: gjennom flere år har virksomheten Bo- og dagtilbud for voksne utviklingshemmende» jobbet med å etablere brukerråd. Erfaringer og forslag skal spres til øvrige virksomheter i vertskommunen. Alle virksomheter innen kommunens helse- og omsorgstjenester skal ha reviderte prosedyrer og retningslinjer innenfor makt og tvang samt vold og trusler og disse ses aktuelle å spre til andre deler av fylket/landet. Hovedmål: Utviklingssenteret skal påvirke at alle virksomheter i vertskommunen har brukerutvalg, samt at 10 kommuner i Norge har tilsvarende satsning. 60 % av alle ansatte skal årlig delta på heldagssamling med minst et av temaene som hovedfokus. Utviklingssenteret vil bidra til å oppfylle ny forskrift i Arbeidsmiljøloven om å ha opplæring av ansatte som står i risiko for å bli utsatt for vold og trussel om vold. Opplæringen skal også inneholde øvelser i forebygging og håndtering av vold- og trusselsituasjoner. Plan for 2017: a) Dialog/erfaringsutveksling med andre kommuner som har opprettet brukerråd b) Markering/temalunch: Hva er viktig for deg? c) Utvikle/revidere prosedyrer innen brukermedvirkning, vold og trusler samt makt og tvang d) Gjennomføre kurs for pårørende innen selvbestemmelse e) Gjennomføre heldagssamling innen vold og trusler for ansatte (andre kommuner og interesserte kan også delta uten deltageravgift) Finansiering: Arbeidstid dekkes av hver virksomhet. Søker tilskudd til fagdag (bl.a. foredragsholdere). Ansvarlige: Fagkonsulentene Marit Berger og Wenche Hansen Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Østfold Side 10 av 15

11 6 Innovasjon og velferdsteknologi Kort om satsningen Gjennom flere år har Hjemmetjenesten i Eidsberg utredet og forsøkt å ta i bruk velferdsteknologi, eksempelvis gjennom oppfølging av kronisk sykdom som KOLS og diabetes. I tråd med anbefalingene fra det nasjonale velferdsteknologiprogrammet, samt ønske om spredning av kompetansepakken Velferdsteknologiens ABC vil være naturlige områder i Utviklingssenterets arbeid. Helsehuset Indre Østfold medisinske kompetansesenter IKS, som eies av syv kommuner har en løpende satsning omkring «Innovativ rehabilitering», som støttes av Utviklingssenteret. I publisert prosjektrapport er det skissert muligheter og begrensninger rundt rehabilitering i kommunal regi og hvordan eksempelvis teknologi kan optimalisere gevinster og satsninger. Samtidig ses det behov for nye arbeidsmåter og også ta i bruk ny teknologi i flere virksomheter. Basert på tilgjengelig teknologi, nye forskrifter og erfaringer fra bruk og misbruk av helsedata vil Utviklingssenteret også ha fokus på kunnskap og refleksjon omkring både ny teknologi og arbeidsmåter. Her vil Velferdsteknologiens ABC (5 temahefter for kunnskaps- og refleksjon) benyttes som virkemiddel for å kunne komme i gang med aktuelle løsninger. Utviklingssenteret vil også tilby lån/utleie av simulerings-/prosedyredukke, som vil sikre trygg kompetanseheving og ferdighetstrening. Hovedmål: Pasienter, brukere og ansatte skal ha tilgang til og kjenne de beste, effektive løsningene når det gjelder rehabilitering og teknologi. Plan for 2017: Innovativ rehabilitering i Indre Østfold: AGS Wenche Hammer, fysioterapeut Maren C. Herland og virksomhetsleder Jan Erik Eide deltar i ulike arbeidsgrupper Velferdsteknologi: inntil 30 ansatte fra aktuelle virksomheter i vertskommunen gjennomfører Velferdsteknologiens ABC og deltar på heldagssamling høsten 2017 (også ansatte fra andre kommuner inviteres) Vurdere ulike tekniske enheter som kan benyttes for å visualisere pasientstatus på elektroniske tavler, evt. med tilgang / uttrekk fra EPJ. Simulering/prosedyredukke: Lærere, elever, studenter og lærlinger tilbys ferdighetstrening kombinert med scenarier og simulering etter avtale Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Østfold Side 11 av 15

12 Ressurser: Kombinert egeninnsats og refusjon fra prosjektmidler ved Helsehuset finansierer bidraget rundt Innovativ rehabilitering. Søker tilskuddsmidler for ledelse og faglige bidrag på heldagssamling omkring Velferdsteknolgi (ansattes arbeidstid dekkes av virksomhetene). Ved ferdighetstrening dekkes arbeidstid fra Utviklingssenteret. Behov for innkjøp av teknologi må avklares ved politisk behandling, virksomhetene kan vurdere leasingavtale. Involverte: Prosjektleder utlyses ved positiv søknad rundt Velferdsteknologi/ Velferdsteknologiens ABC. Prosjektleder Eivind Bjørnstad og ambulerende vaktmester Per Arne Haugerud følger opp i påvente av andre beslutninger. Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Østfold Side 12 av 15

13 7 Ressursnettverk innen palliasjon/lindrende omsorg Kort om satsningen: Det er et ønske om både større samhandling og kompetanse hos ansatte som jobber med pasienter som er i palliativ / lindrende fase av livet. Både i sykehjem og hjemmetjenester er det flere som dør i sine kjente omgivelser og andelen som dør på sykehus er lavere enn tidligere. Dette krever også at tjenester, omgivelser og rammer rundt pasientene er i stand til å kunne innfri alle behov. Tidligere har det i Østfold vært etablert et nettverk av ansatte i kommuner innen palliasjon/lindrende omsorg, som bl.a. har hatt fokus på tiltakspakken Liverpool Care Pathway, LCP. Ordningen ble fra november 2015 videreutviklet og tilpasset bruk i Norge og omtales nå som «Livets siste dager plan for lindring i livets sluttfase». Implementering og bruk forutsetter registrering ved Kompetansesenter i lindrende behandling hos Helse Vest. Hovedmål: Utviklingssenteret vil ta administrativt ansvar for å invitere til nettverk for ansatte særlig fra kommunene i Østfold. Samtidig er det erfart i andre nettverk at eksempelvis sykehus og utdanningsinstitusjoner, fagforeninger og pasient/pårørendegrupper er interessert i å delta på samlingene. Plan for 2017: Etablere nettverk for ansatte og andre interesserte innen palliasjon / lindrende omsorg for Østfold fylke. Ressurspersoner i kommunene er særskilt målgruppe. Det legges opp til 3 samlinger i Finansiering: Det søkes om tilskudd for å administrere nettverket, lage nyhetsbrev m.v. Ansvarlig: Det vurderes å rekruttere fagkonsulent for satsningen. Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Østfold Side 13 av 15

14 Forskning Utviklingssenteret skal, i tråd med strategien, bidra og tilrettelegge for gjennomføring av forskning. Flere satsninger i denne handlingsplanen beskriver hvordan forskning og følgeevaluering skal ivaretas. Utviklingssenteret har et godt og avklart forhold til Senter for omsorgsforskning(sof), Østlandet, lokalisert til NTNU avd. Gjøvik. Det vil bli signert ny samarbeidsavtale mellom partene i Prosjektleder og andre ansatte har fortløpende dialog og vi inviteres/bidrar på møter og samlinger gjennom hele kalenderåret, og anser SOF for en viktig samarbeidspartner både når det gjelder forskningsfaglige spørsmål og aktuelle ved samarbeids-/evalueringsoppdrag. Det avsluttes våren 2017 en forskningsstudie hvor leder, i samarbeid med Inger Tjøstolfsen (Høgskolen i Østfold) og Elisabeth Østensvik (tidligere FoU-leder ved Utviklingssenter for sykehjem) omkring pasientopplysninger/informasjon ved overføring fra sykehus til kommunene etter Samhandlingsreformen. Universitetet i Oslo knyttes særlig til vår sykepleier med master i Avansert geriatrisk sykepleie. Det er fokus på følgeforskning, praksis for studenter, studiebesøk og møter om utdanningen, arbeidsoppgaver mv. Formidlingsstrategi Utviklingssenteret vil formidle resultater, erfaringer og rapporter fra de ulike delprosjektene på alle medieflater (omtalt på neste side). Det er ønskelig å videreføre samarbeid med andre kommuner, fagforeninger, utdanningsinstitusjoner, firmaer og aktører i den kommunale helse- og omsorgstjenesten. Vertskommunen har lagt planer om dialog med involverte i Utviklingssenteret omkring dialogmøter og samlinger gjennom hele året. Videre vil det være naturlig å samarbeide / få innspill og ha dialog om satsninger både lokalt og regionalt/nasjonalt med helsehus/ lokalmedisinske sentre. Forankringen opp mot ledere og ansatte i alle kommuner, Fylkesmannen i Østfold, Høgskolen i Østfold og øvrige utdanningsinstitusjoner/aktører, Sykehuset Østfold m.fl. Utviklingssenteret vil produsere nyhetsmailer/ nyhetsbrev, i tillegg til løpende publiseringer på egen, kommunal internettside ( egen side på Facebook Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Østfold Side 14 av 15

15 ( og omtale av satsninger på felles, nasjonal nettside for Utviklingssentrene ( Vertskommunen har rekruttering av fagpersonell som høy prioritering på alle nivåer. Utviklingssenteret vil bidra ved fremstøt mot alle grupper helsepersonell, elever på ungdomsskoler, videregående skoler, studenter på høgskoler og andre avdelinger som kan rekruttere helse- og omsorgspersonell til virksomhetene og også dersom dette kan gjelde andre kommuner. Samarbeidspartnere og nettverksbygging Utviklingssenteret i Østfold har samarbeid med: Fylkesmannen i Østfold Sykehuset Østfold Høgskolen i Østfold Universitetet i Oslo Andre virksomheter i Eidsberg kommune, herunder også politisk og administrativ ledelse Helsehuset - Indre Østfold medisinske kompetansesenter IKS Utdanning i videregående opplæring, ved Askim videreg. skole Senter for omsorgsforskning, Øst (NTNU avd. Gjøvik) Nasjonalt senter for samhandling og telemedisin, NST Kompetansesenteret for lindrende behandling, Helse Sør-Øst NAKMI (Nasjonal kompetanseenhet for minoritetshelse) Pasientsikkerhetsprogrammet I trygge hender 24/7 Nasjonal kompetansetjeneste for Aldring og Helse Smaalenene Bedriftshelsetjeneste Øvrige Utviklingssentre i Norge Skadeforebyggende forum Andre kommuner i Østfold Helsedirektoratet Norsk Helsenett Apertus AS NorEngros Dignio AS Ridderne Acos AS Lærdal Noklus Inntil to ganger per år inviterer Utviklingssenteret til møte for et overordnet Fag- og samarbeidsråd (inviterte er i lista uthevet i kursiv) Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Østfold Side 15 av 15