Behandlingslinje for tidlig intervensjon ved schizofreni og nyoppdaget psykose

Transkript

1 Behandlingslinje for tidlig intervensjon ved schizofreni og nyoppdaget psykose SAMHANDLING OG ORGANISERING NSH

2 Disposisjon Hva er en behandlingslinje? Hvorfor? Hvordan lage og implementere? For hvem? Fordeler Viktige prinsipper BHL og Samhandlingsreformen i praksis Bruk av kompetansesentra

3 Hva er en behandlingslinje / Clinical pathway HVORFOR BHL er strukturerte, sammensatte planer for utøvelse av helsehjelp, utformet for å støtte implementeringen av kliniske retningslinjer og prosedyrer De er laget for å støtte klinisk ledelse, klinisk og ikke-klinisk ressursforvaltning, kvalitetssikring og økonomistyring. BHLs hensikt er å forbedre kontinuitet og koordinering av omsorg på tvers av ulike fagområder og sektorer; Samhandling.

4 Hva er en behandlingslinje / Clinical pathway HVORDAN lage og implementere Felles satsning Arbeidsgruppe bestående personell fra ulike faggrupper og nivåer Samle faglitteratur og behandlingsprinsipper og sette det i system Bli enig i hvem som gjør HVA og HVOR: Enig om back-up hvis ikke første instans gjør det som er bestemt

5 Hvem gjør HVA og HVOR

6 For hvem? Omfang og valg av modell DPS Pasient Fastlege Sykehusavdeling DPS Kommunehelsetjeneste Skole BHL kun innad i avd? DPS Helsesøster Familie Kun DPS?

7 Fordeler Støtter innføring av evidensbasert medisin og bruk av kliniske retningslinjer Støtter klinisk effektivitet, risikostyring og klinisk revisjon Forbedrer tverrfaglig kommunikasjon, teamarbeid og planlegging av helsehjelp Samhandling: støtter kontinuitet og koordinering av omsorg på tvers av ulike kliniske disipliner og sektorer Gir eksplisitte og veldefinerte standarder for omsorg Bidrar til å redusere variasjoner i pasientomsorgen (ved å fremme standardisering)

8 Fordeler Bidrar til å forbedre resultatene av behandlingen Optimaliserer forvaltningen av ressurser Bidrar til å sikre kvaliteten på pleie og sørge for kontinuerlig kvalitetsforbedring Økt grad av brukermedvirkning Redusere feilbehandling Bidra til å forbedre kommunikasjonen mellom de ulike sektorer Klinisk skjønn ivaretas Forventes å bidra til å redusere kostnadene ved å forkorte sykehusopphold

9 Viktige prinsipper Oppfylle pasientrettigheter Høy faglig kvalitet Kostnadseffektiv Pasientlogistikk Tilgjengelighet Forståelig språk Oppdage sykdom på et tidlig stadium Best mulig behandling og best mulig oppfølging Samhandling

10 BHL og Samhandlingsreformen i praksis Rett behandling på rett sted til rett tid Bedre behandling der folk bor Forebygge sykdom i forkant i stedet for å reparere alt i etterkant oppdage så tidlig som mulig Kommuner og sykehus skal samarbeide

11 BHL finner du lett på google BHL finner du lett på google

12 Du finner behandlingslinjen enkelt på intranettet BHL Trykk her

13

14 Hva er et TIPS-team? Består av stipendiat/psykiater, overlege, psykologspesialist, fagutviklingsrådgiver og seksjonsleder ved seksjon for førstegangspsykose, overlege og psykologspesialist ved Ungdomspsykiatrisk seksjon og TIPS Sør-Øst konsulent Har faste mnd.møter TIPS-teamet tar kontakt med den lokale TIPS-kontakt ved henvendelse til TIPS-telefonen Bistår TIPS-kontakten/lokal enhet i utredning TIPS-teamet samarbeider med TIPS kontakter ved hver enkelt enhet innenfor Divisjon for psykisk helsevern TIPS-teamet har faste nettverksmøter med alle TIPSkontakter/halvår

15 TIPS-modellen i Østfold 1.virkedag TIPS-telefonen ringer! Screening utføres av spl/v.pl ved seksjon for førstegangspsykoser Maks 2 dager TIPS telefonvakt kontakter behandler i TIPSteam og lokal TIPS kontakt for vurdering av samtalen TIPS telefonvakt ringer så tilbake til innringer om tid for første konsultasjon ved lokal DPS/BUPP/sykehusavd. Maks 2 uker Utredning starter

16 Bruk av kompetansesentra Implementering Fagutvikling innenfor psykoseområdet Utredning (f.eks PANSS, Scid1, Kiddie-sads) Behandling i hht BHL 1. Støttesamtaler f.eks kognitive teknikker 2. Psykoedukativt familiearbeid 3. Bruk av psykofarmaka 4. Sysselsetting: kartlegging av pasientens funksjonsnivå (vurdering av kognitiv svikt) Veiledning Brosjyremateriell Nettverk (lokalt, regionalt og forskning) Holder oss oppdatert og muliggjør en oppdatert BHL

17 Hva har vi oppnådd? etter oppstart av BHL 1.september pasienter er utredet etter BHL fra 1.september 2007 Flere pasienter med deres familier har fått tilbud om psykoedukativt familiearbeid/grupper Barnepsykiatrien har økt fokus på psykoseproblematikk Fagutvikling 60 behandlere har fått opplæring i PANSS 30 behandlere har fått opplæring i Kiddie-sads 30 behandlere har fått opplæring i Scid 1 96 fagpersoner fra BUP har fått generell opplæring i psykose 30 nye har fått gruppelederkompetanse i psykoedukativt familiearbeid ved psykoser Økt samarbeid på psykosefeltet innad og på tvers av nivåene

18 Takk for oss! Ta kontakt dersom du ønsker å vite mer om BHL psykose og schizofreni