Medlemmer som er ugilde i ei sak vert bedne om å gi melding, slik at varamedlemmer kan verte kalla inn. Jf. 8, 3. ledd i forvaltningslova.

Transkript

1 ULSTEIN KOMMUNE Møteinnkalling Utval: Levekårsutvalet Møtestad: Kommunestyresalen, Ulstein rådhus Dato: Tid: 13: Medlemmer som er ugilde i ei sak vert bedne om å gi melding, slik at varamedlemmer kan verte kalla inn. Jf. 8, 3. ledd i forvaltningslova. Vi ber om at forfall vert meldt snarast råd til politisk sekretariat på tlf / Varamedlemmer som får saksdokument til orientering, får særskilt melding når dei skal møte. Møtet er ope for publikum, med unntak for saker som er underlagt teieplikt (B-saker). Saksdokumenta ligg i Servicetorget på rådhuset fram til møtet vert halde. Dokumenta finn du også på kommunen si nettside 1

2

3 SAKLISTE Saksnr Tittel Arkivsaknr PS 16/53 GODKJENNING AV INNKALLING OG SAKLISTE PS 16/54 GODKJENNING AV PROTOKOLL FRÅ SISTE MØTE PS 16/55 MELDINGSSAKER RS 16/3 DELEGERT VEDTAK - GODKJENNING 16/673 RS 16/4 PERNILLES CLINIQUE - GODKJENNING AV LOKALE TIL 16/7 TATOVERINGSVERKSEMD RS 16/5 ALKOHOLSALG TIL MINDREÅRIGE 15/1886 RS 16/6 RETTEN TIL EN RUSFRI SKOLEHVERDAG 15/1888 PS 16/56 VIDAREFØRING OG FONYING AV SKJENKELØYVE - 16/576 VERONA PIZZERIA PS 16/57 TILSKOT TIL FESTIVALAR 16 16/836 PS 16/58 KOMMUNAL FYSIOTERAPITENESTE 16/8 PS 16/59 UTTALE - OFFENTLEG ETTERSYN - KOMMUNEPLANENS SAMFUNNSDEL /5 Eventuelt Ulsteinvik, Eldar Knotten leiar Kari Marie Øvrebøe møtesekretær 3

4 4

5 PS 16/53 GODKJENNING AV INNKALLING OG SAKLISTE PS 16/54 GODKJENNING AV PROTOKOLL FRÅ SISTE MØTE PS 16/55 MELDINGSSAKER 5

6 Ulstein kommune Helse- og omsorgsetaten LEVEKÅRSUTVALET Sakshandsamar: Inger Lise Kaldhol Arkivsak: 16/673 Løpenr.: 919/16 Utvalsaksnr. Dato: ENKELTVEDTAK med klagerett i samsvar med forvaltningslova kap. 6, sjå siste side. Saka gjeld: GODKJENNING-IRENS VELVÆRE Vedtak: Med heimel i Forskrift om hygienekrav for frisør-, hudpleie-, tatoverings- og hulltakingsvirksomhet og etter delegert mynde, godkjenner kommuneoverlegen nye lokaler for Irens velvære på Kolbeinhaugane. Postadresse: Informasjonen: postmottak@ulstein.kommune.no Org. nr: NO Postboks 143 Telefon (dir): inger.lise.kaldhol@ulstein.kommune.no Bankgiro: Ulsteinvik 6

7 Saksfakta: I Forskrift om hygienekrav for frisør-, hudpleie-, tatoverings- og hulltakingsvirksomhet, står det følgjande: 4.Ansvar. Internkontroll Den som eier eller driver virksomhet som omfattes av, plikter å sørge for at bestemmelsene i forskriften overholdes, slik at virksomheten drives på en hygienisk tilfredsstillende måte for å forebygge overføring av smittsomme sykdommer. For å sikre at forskriften etterleves skal virksomheter som omfattes av forskriften, fra 1. januar, føre internkontroll og etablere internkontrollsystem. Internkontrollsystemet skal kunne dokumenteres overfor tilsynsmyndigheten. Vedkommende skal rette seg etter de pålegg som kommunen til enhver tid gir i medhold av 8. 5.Krav til lokaler og melding/godkjenning av disse Lokalene skal være utformet, innredet og utstyrt på en slik måte at rengjøring, desinfeksjon/sterilisering og oppbevaring av utstyr kan skje på en hygienisk tilfredsstillende måte for å forebygge overføring av smittsomme sykdommer. Lokalene skal ikke benyttes til annen virksomhet eller aktivitet som kan innebære en hygienisk risiko, og kan heller ikke lånes eller leies ut til slik virksomhet. Innredningen og utstyret skal tilpasses omfanget og arten av virksomheten, samt hvor mange personer som oppholder seg i lokalene. Lokaler som skal benyttes til frisør- og hudpleievirksomhet skal tilfredsstille kravene i første og annet ledd og meldes til kommunen før de tas i bruk. Lokaler som skal benyttes til tatoverings- og hulltakingsvirksomhet, skal tilfredsstille kravene i første og andre ledd og være godkjent av kommunen før de tas i bruk. Det samme gjelder når igangværende virksomhet skifter eier og ved større ominnredninger. Tatoverings- og hulltakingsvirksomhet kan bare utøves i godkjent lokale. For søknad om godkjenning av lokaler som skal benyttes til tatoverings- og hulltakingsvirksomhet skal saksbehandlingsfrist som nevnt i tjenesteloven 11 første ledd første punktum, være tre måneder. Tjenesteloven 11 annet ledd om at tillatelse anses gitt når saksbehandlingsfristen er utløpt, gjelder ikke for godkjenning av slike lokaler. 6. Krav til utstyr Utstyr som benyttes til virksomhet som omfattes av, skal før bruk være behandlet på en hygienisk tilfredsstillende måte for å forebygge overføring av smittsomme sykdommer. Arbeidsredskap og annet utstyr som brukes i behandlingen av kunder skal være rengjort. Flergangsutstyr som har vært tilsølt med blod, skal desinfiseres før det nyttes på en ny kunde. Utstyr som benyttes ved penetrering av hudens overflate eller slimhinner skal være sterilt. Stikkende og skjærende redskaper og brukt blodforurenset utstyr skal samles opp i særskilte beholdere og bortskaffes på en hygienisk tilfredsstillende måte. side av 1 7

8 7.Generelle krav til utøvelsen Virksomhet som omfattes av skal utøves på en hygienisk tilfredsstillende måte med sikte på å hindre at overføring av smittsomme sykdommer kan finne sted. Den som utøver virksomheten plikter å gi informasjon til tjenestemottaker om risikoen for infeksjoner, blødninger, allergiske reaksjoner og liknende. Utøveren skal forsikre seg om at tjenestemottaker forstår hva tjenesten innebærer. Utøveren skal spørre kunden om det er forhold som kan gi økt fare for smitte og som kan begrunne utvidede hygieniske tiltak. Utøveren skal avstå fra behandling hvis han blir kjent med forhold hos kunden som kan gi særskilt fare for smitte. Ved virksomhet som medfører penetrering av hud eller slimhinner skal huden eller slimhinnene desinfiseres på forhånd. Iren Myrene er eigar og drivar av Irens velvære. Irens velvære har tidlegare halde til i Hareid kommune søkte eigar elektronisk om godkjenning av nye og mindre lokaler på Kolbeinhaugane i Ulstein kommune på grunn av endring i drifta. Saman med søknaden blei det også sendt inn dokumentasjon på hygieniske rutiner. Gjennomgangen av den innsendte dokumentasjonen viste at Irens velvære er kjent med innhaldet i «Forskrift om hygienekrav for frisør-, hudpleie-, tatovering- og hulltakingsvirksomhet m.v» og at krava i forskrifta er oppfylte. Det blei gjennomført synfaring i lokala på Kolbeinhaugane Lokala er i kjellaretasjen på eit privathus i Kolbeinhaugen. Lokalet er lite og har berre kapasitet til ein kunde om gangen. Det er derfor ikkje naudsynt med venterom, og ein kan sjå vekk i frå kravet til eige kundetoalett. Lokalet har overflater som er lette å halde reine. Det blir brukt sterilt eingangsutstyr, slik at det ikkje er utstyr med behov for autoklavering. Desinfisering til hud og overflater er tilgjengeleg i lokala og det er utarbeida rutinar for bruk av desse. Avfall blir plassert i eigna konteinar og det er avtale med apotek for vidare handtering av dette. Lokala blir ikkje brukt til anna verksemd. Irens velvære har i dag kun eigar som tilsett og svært begrensa drift. Lokala slik dei er i dag er ikkje eigna til eit stort volum av kundar, men kan fungere fint til avgrensa drift. Vedlegg: 1 Lokaler - melding (frisør, hudpleie) /søknad om godkjenning (tatovering, hulltaking) 71197_SPQYEM_Hygienerutiner Irens velvære Samandrag av saka: Irens velvære har tidlegare hatt lokaler i Hareid kommune. Iren Myrene er eigar og drivar av Irens velvære. I juni søkte eigar om godkjenning av nye og mindre lokaler på Kolbeinhaugane i Ulstein kommune. Endringar i driftsstørrelse og nye lokaler var årsaka til søknaden. Søknad og innsendt dokumentasjon viser at eigar er god kjent med krava til verksemda. side 3 av 1 8

9 Kommuneoverlegen har vore på synfaring og vurderer at lokala kan godkjennast i noverande driftsform. Vurderingar og konklusjon: Lokalet kan godkjennast til bruk som tatoveringslokale i den forma eigar no driv verksemda. Inger Lise Kaldhol kommuneoverlege Dokumentet er elektronisk godkjent og har ingen signatur. side 4 av 1 9

10 Opplysningar om rett til å klage over forvaltningsvedtak Klagerett Kven kan De klage til Fristen til å klage Rett til å krevje grunngjeving Innhaldet i klaga Utsetjing av vedtak Rett til å sjå saksdokumenta og til å krevje rettleiing Kostnader ved ev. klagesak Klage til Sivilombodsmannen De har rett til å klage over eit forvaltningsvedtak. Klagen skal stilast til Fylkesmannen i Møre og Romsdal, men sendast til det kommunale organet som har gjort vedtaket. Dersom dette organet ikkje endrar vedtaket som følgje av klagen, vil den bli oversendt til Fylkesmannen for endeleg avgjerd Klagefristen er 3 veker frå den dagen melding om vedtaket kom fram til Dykk. Dersom De klagar så seint at det kan vere uklårt for oss om De har klaga i rett tid, ber vi Dykk opplyse når De mottok denne meldinga. Dersom klaga blir send for seint, er det høve til å sjå bort frå ho. Det er nok at klagen er postlagt innan fristen er ute. Om De har særleg grunn til det, kan De likevel søkje om å få forlenga klage-fristen. Årsaka til behovet for forlenga klagefrist bør då oppgjevast. Dersom De ikkje alt har fått grunngjeving for vedtaket, kan De setje fram krav om å få det. Eit slikt krav må setjast fram før klagefristen er ute. Klagefristen blir i så fall avbroten, og ny frist blir rekna frå det tidspunktet De får grunngjevinga. I klagen skal De skrive kva for eit vedtak De klagar på, og nemne den eller dei endringane som De ønskjer. De bør også grunngi kvifor De klagar, og ta med eventuelle andre opplysningar som kan telje med når ein skal vurdere klagen. Klagen må underskrivast Sjølv om De har klagerett, kan tiltaket dette vedtaket gjeld vanlegvis setjast i verk straks. De kan søkje om oppsetjande verknad. Kommunen vil då vurdere om igangsetjing av tiltaket bør utsetjast. Med visse avgrensingar har De rett til å sjå saksdokumenta. De må i så fall vende Dykk til det kommunale organet som har sendt denne meldinga. De kan også få nærare rettleiing om klageretten, om korleis De skal gå fram når De klagar, og om reglane for saksbehandlinga elles. De kan søkje om å få dekt utgiftene til advokathjelp de treng, etter reglane om fritt rettsråd. Det gjeld likevel normalt visse inntekts- og formuegrenser. Fylkesmannskontoret eller vedkommande advokat kan gi nærmare rettleiing. Det er også høve til å krevje dekning for større kostnader i samband med klagesaka, t.d. til advokathjelp. Vert vedtaket endra til fordel for ein part, kan ein også søkje om å få dekka vesentlege kostnader i samband med saka. Det er også mogeleg å be Stortingets ombodsmann for forvaltningssaker / Sivilombodsmannen om å sjå på sakshandsaming / eventuelt avgjerd hos fylkesmannen. side 5 av 1 1

11 Ulstein kommune Sjøgt. 63 Postboks Ulsteinvik Telefon: E-post: postmottak@ulstein.kommune.no Hjemmeside: Innsendt: :4 Ref.nr: SPQYEM Lokaler - melding (frisør, hudpleie) /søknad om godkjenning (tatovering, hulltaking) Virksomheten Forskriften om hygienekrav har til formål å sikre tilfredsstillende hygieniske forhold og forebygge overføring av smittsomme sykdommer ved virksomheten. Tatovering og hulltakingsvirksomhet må søke om godkjenning. Frisør- og hudpleievirksomhet må oppfylle de samme hygienekravene, men trenger ingen godkjenning. Virksomheten må sende melding til kommunen. Org.nr Besøksadresse Kolbenhaugane 17 Postadresse Kolbenhaugane 17 Telefonnr. 41 Kontaktperson: Etternavn iren Mobilnr Hvor mange ansatte har virksomheten? 1 Navn på virksomheten IRENS VELVÆRE -IREN MYRENE E-postadresse iren.myrene8@gmail.com Fornavn myrene E-postadresse iren.myrene8@gmail.com Postnr. 665 Poststed Ulsteinvik Virkeområde - veiledning Søknad om godkjenning: En rekke virksomheter skal godkjennes av kommunen. Søknad skal fremlegges for godkjenningsmyndigheten når det foreligger plan for etablering, utvidelse eller endring av virksomheten. Dersom søknaden avdekker forhold som gjør at krav i forskrift ikke vil etterleves, kan det fattes vedtak om retting før etablering, utvidelse eller endring av virksomhheten. Melding: En rekke virksomheter har plikt til å melde sin virksomhet til kommunen. Meldeplikten skal gjøre det lettere for kommunen å utføre sin tilsynsoppgave overfor virksomheter der det er større risiko for negativ helsepåvirkning enn normalt. Melding skal sendes før oppstart eller ved vesentlige utvidelser eller endringer i virksomheten. Dersom det er tvil om en endring i virksomheten skal meldes, skal dette tas opp med kommunen. Dersom meldingen avdekker forhold som gjør at krav i forskrift ikke vil etterleves, kan det fattes vedtak om retting før oppstart og utvidelse, eller endring av virksomheten. Virkeområde Godkjenning/utvidelse Søknad om godkjenning Melding Type virkeområde Lokaler for hulltaking (piercing, svimerking, arring) Lokaler for tatovering Søknaden gjelder 71197, Sem & Stenersen Prokom AS 11 Side 1 av 3

12 Lokaler - melding (frisør, hudpleie) /søknad om godkjenning (tatovering, hulltaking) Etablering Utviding Endring Eksisterende virksomhet uten tidligere godkjenning Internkontroll Har virksomheten etablert et internkontrollsystem og satt dette i drift? Ja Nei Er systemet tilpasset kravene i hygieneforskriften? Ja Nei Legg ved kopi av internkontrollsytemet Beskriv Vedlegg Hygienerutiner Irens velvære.odt Ettersendes per post Beskriv Vedlegg Ettersendes per post Renhold og hygiene Er materialet brukt på gulv, vegger og tak lette å holde rent? Ja Nei Beskriv Laminert benkeplate, gulvbelegg, malt tapet. Er utforming og innredning slik at det er lett å holde rent? Ja Nei Beskriv rommet er lite, men tilrettelagt behandlingene som utføres der Foreligger det tilfredsstillende renholdsrutiner? Beskriv Vedlegg Finnes særskilt toalett for kunde? Ja Nei Finnes lett tilgjengelig håndvask med varmt vann, såpedispenser og engangshåndklær? Ja Nei Lokalet Hvor stort er lokalet? 6 Hvor mange kunder kan behandles samtidig? 1 Beskriv ventilasjonsmulighetene i lokalet ventil montert oppe ved tak, koblet til ventilasjonssystem Utstyr og rutiner Hva slags utstyr brukes til behandling av kunden? Beskriv Beskrives i vedlegg Hvordan foregår rengjøring, desinfeksjon og sterilisering av utstyr? Beskriv Beskrives i vedlegg Hvordan oppbevares redskap som er ferdig til bruk? Beskriv engangsutstyr, i innpakkning fra levrandør. Hvordan behandles blodtilsølt avfall? Beskriv Skarpe gjennstander, i beholder laget for formålet. Hvordan behandles stikkende/skjærende avfall? Beskriv Beholder for formålet 71197, Sem & Stenersen Prokom AS 1 Side av 3

13 Lokaler - melding (frisør, hudpleie) /søknad om godkjenning (tatovering, hulltaking) Følger virksomheten forskriftens bestemmelser som er spesielle for den enkelte virksomhet? Ja Nei Rutiner for utøvelse Blir kunden informert om risikoen for infeksjoner, blødninger, allergiske reaksjoner og liknende dersom det er fare for dette? Ja Nei Finnes det opplæringsrutiner i virksomheten som gjør at utøveren kan vurdere om det er forhold ved en kunde som kan gi økt fare for smitte? Ja Nei Blir det vurdert å avstå fra behandling dersom det er stor smitterisiko? Ja Nei Blir det, i tilfeller med økt fare for smitte, iverksatt strengere hygienetiltak? Ja Nei Hvilke, beskriv Voksbeholdere kastes, ved fare for smitte o.l. Kryss av for alternativer som er oppfylt: Det finnes rutiner for tilfredsstillende personlig hygiene mellom hver kunde Det brukes engangshansker ved alle prosedyrer der huden eller slimhinnene til kunden penetreres Andre kommentarer til søknaden Kommentarer 71197, Sem & Stenersen Prokom AS 13 Side 3 av 3

14 Hygiene rutiner Iren`s vellvære Brukte handklær, hårband, osv som er i kontakt med kunden -byttes mellom hver kunde -oppbevares i seperat fra privat skittentøy -vaskes på minimum 6grader, adskillt fra privat klesvask og med parfymefritt vaskemiddel -tørkes i tørketrommel, brettes, og legges på plass fortløpende Utstyr som benyttes til å åpne acner, milier o.l. og dermed kommer i kontakt med kundens kroppsvesker/blod: -bruker bare engangs nåler/skalpeller -blir lagt i oppsamlingsbeholder og levert til avfallshændtering slik reglemanget krever det. Hårfjerning med voks: -vokspatroner, og eller bokser med flytevoks blir kastet etter behandling, dersom det har komt i kontakt med kundens kroppsvesker. -spatler for påføring av flytevoks kastes mellom hver påføring, for å forhindre at voksen blir forurenset og kan føre til smitte av neste kunde -huden til kunden blir behandlet med rensende spray, laget til formålet Utstyr til tatovering: -Nålene er bare engangsnåler -skaftet/pennen somnålene festes i, blir trekt med plastikkpose under behandling, og vasket og dessinnfisert etter behandling. -Fargeskålene er engangsutstyr, og kastes etter behandling -huden til kunden renses før behandling Alt utstyr som brukes i en behandling som ikke er engangsutstyr eks.pinsetter osv, blir vasket etter annvisning fra levrandør. Vasket i oppvaskmaskin 65grader, dessinnfisert med UV lys, og eller dessinnfiserende veske. Benkeflater og hyller vaskes og dessinnfiseres etter behandling. Gulv vaskes etter behov. Jeg bruker engangshansker ved stortsett alle behandlinger jeg utfører, utenom forlenging av vipper, men da vasker jeg hendene og bruker handdessinnfeksjon før behandling. Bruker munnbind om jeg eller kunden er syk, som ved feks halsbetendelse o.l. 14

15 Ulstein kommune Helse- og omsorgsetaten LEVEKÅRSUTVALET Sakshandsamar: Inger Lise Kaldhol Arkivsak: 16/7 Løpenr.: 9984/16 Utvalsaksnr. Dato: ENKELTVEDTAK med klagerett i samsvar med forvaltningslova kap. 6, sjå siste side. Saka gjeld: PERNILLES CLINIQUE - GODKJENNING AV LOKALE TIL TATOVERINGSVERKSEMD Vedtak: Med heimel i Forskrift om hygienekrav for frisør-, hudpleie-, tatoverings- og hulltakingsvirksomhet og etter delegert mynde, godkjenner kommuneoverlegen lokala til Pernilles Clinique AS i kyrkjegata i Ulsteinvik til tatoveringsverksemd. Saksfakta: I Forskrift om hygienekrav for frisør-, hudpleie-, tatoverings- og hulltakingsvirksomhet, står det følgjande: 4.Ansvar. Internkontroll Den som eier eller driver virksomhet som omfattes av, plikter å sørge for at bestemmelsene i forskriften overholdes, slik at virksomheten drives på en hygienisk tilfredsstillende måte for å forebygge overføring av smittsomme sykdommer. For å sikre at forskriften etterleves skal virksomheter som omfattes av forskriften, fra 1. januar, føre internkontroll og etablere internkontrollsystem. Internkontrollsystemet skal kunne dokumenteres overfor tilsynsmyndigheten. Vedkommende skal rette seg etter de pålegg som kommunen til enhver tid gir i medhold av 8. 5.Krav til lokaler og melding/godkjenning av disse Lokalene skal være utformet, innredet og utstyrt på en slik måte at rengjøring, desinfeksjon/sterilisering og oppbevaring av utstyr kan skje på en hygienisk tilfredsstillende måte for å forebygge overføring av smittsomme sykdommer. Lokalene skal ikke benyttes til annen virksomhet eller aktivitet som kan innebære en hygienisk risiko, og kan heller ikke lånes eller leies ut til slik virksomhet. Innredningen og utstyret skal tilpasses omfanget og arten av virksomheten, samt hvor mange personer som oppholder seg i lokalene. Lokaler som skal benyttes til frisør- og hudpleievirksomhet skal tilfredsstille kravene i første og annet ledd og meldes til kommunen før de tas i bruk. Lokaler som skal benyttes til tatoverings- og hulltakingsvirksomhet, skal Postadresse: Informasjonen: postmottak@ulstein.kommune.no Org. nr: NO Postboks 143 Telefon (dir): inger.lise.kaldhol@ulstein.kommune.no Bankgiro: Ulsteinvik 15

16 tilfredsstille kravene i første og andre ledd og være godkjent av kommunen før de tas i bruk. Det samme gjelder når igangværende virksomhet skifter eier og ved større ominnredninger. Tatoverings- og hulltakingsvirksomhet kan bare utøves i godkjent lokale. For søknad om godkjenning av lokaler som skal benyttes til tatoverings- og hulltakingsvirksomhet skal saksbehandlingsfrist som nevnt i tjenesteloven 11 første ledd første punktum, være tre måneder. Tjenesteloven 11 annet ledd om at tillatelse anses gitt når saksbehandlingsfristen er utløpt, gjelder ikke for godkjenning av slike lokaler. 6. Krav til utstyr Utstyr som benyttes til virksomhet som omfattes av, skal før bruk være behandlet på en hygienisk tilfredsstillende måte for å forebygge overføring av smittsomme sykdommer. Arbeidsredskap og annet utstyr som brukes i behandlingen av kunder skal være rengjort. Flergangsutstyr som har vært tilsølt med blod, skal desinfiseres før det nyttes på en ny kunde. Utstyr som benyttes ved penetrering av hudens overflate eller slimhinner skal være sterilt. Stikkende og skjærende redskaper og brukt blodforurenset utstyr skal samles opp i særskilte beholdere og bortskaffes på en hygienisk tilfredsstillende måte. 7.Generelle krav til utøvelsen Virksomhet som omfattes av skal utøves på en hygienisk tilfredsstillende måte med sikte på å hindre at overføring av smittsomme sykdommer kan finne sted. Den som utøver virksomheten plikter å gi informasjon til tjenestemottaker om risikoen for infeksjoner, blødninger, allergiske reaksjoner og liknende. Utøveren skal forsikre seg om at tjenestemottaker forstår hva tjenesten innebærer. Utøveren skal spørre kunden om det er forhold som kan gi økt fare for smitte og som kan begrunne utvidede hygieniske tiltak. Utøveren skal avstå fra behandling hvis han blir kjent med forhold hos kunden som kan gi særskilt fare for smitte. Ved virksomhet som medfører penetrering av hud eller slimhinner skal huden eller slimhinnene desinfiseres på forhånd. Ingrid Dybhavn har vore eigar og drivar av Pernilles Clinique sidan. Det har vore drift i lokala i Ulsteinvik i mange år, men det har ikkje vore verksemd som krev godkjenning etter forskrifta. Verksemda ynskjer no å starte opp med ei ny type behandling, ei overflatisk form for tatovering som formar augnebryn. Det er derfor søkt om godkjenning av lokala i Ulsteinvik for tatoveringsverksemd. Søknad om godkjenning og hygieneprosedyrar blei innsendt av dagleg leiar ved avdelinga i Ulsteinvik, May Britt Ulstein, Gjennomgangen av den innsendte dokumentasjonen viste at Pernilles Clinique er kjent med innhaldet i «Forskrift om hygienekrav for frisør-, hudpleie-, tatovering- og hulltakingsvirksomhet m.v» og at krava er innarbeidd i daglege rutinar. Det blei gjennomført synfaring i lokala i Kyrkjegata Lokala er i underetasja i eit næringslokale i sentrum av Ulsteinvik. Lokalet har 8 behandlingsrom, venterom, kundetoalett og personalrom og er på 18 m. Lokalet har overflater som er lette å halde reine og det er ventilasjonsanlegg i bygget. Det er utarbeida sjekklister for reinhald av lokale og utstyr og gjort ei risikovurdering av blant anna smitteeksponering. side av 1 16

17 Berre eit av behandlingsromma skal brukast til tatoveringsverksemd. Det blir brukt sterilt eingongsutstyr til punktering av hud. Desinfisering til hud og overflater er lett tilgjengeleg og det er utarbeida rutinar for bruk av desse. Avfall blir plassert i eigna konteinar. Kundar som skal ta i mot denne behandlinga skal svare på eigen smittesituasjon og får skrifteleg informasjon om risiko og oppfølging etter behandlinga. Vedlegg: 1 Lokaler - melding (frisør, hudpleie) /søknad om godkjenning (tatovering, hulltaking) Samandrag av saka: Pernilles Clinique har drive hud og fotpleieverksemd i Ulsteinvik i mange år. Verksemda ynskjer no å starte med ei form for tatoveringsbehandling. Dette krev godkjenning av lokala. Søknad om godkjenning blei innsendt Søknad og innsendt dokumentasjon viser at verksemda er godt kjent med krava i forskrifta. Kommuneoverlegen har vore på synfaring og vurderer at lokala kan godkjennast. Vurderingar og konklusjon: Lokalet kan godkjennast etter forskrifta. Inger Lise Kaldhol kommuneoverlege Dokumentet er elektronisk godkjent og har ingen signatur. PERNILLES CLINIQUE AS side 3 av 1 17

18 Opplysningar om rett til å klage over forvaltningsvedtak Klagerett Kven kan De klage til Fristen til å klage Rett til å krevje grunngjeving Innhaldet i klaga Utsetjing av vedtak Rett til å sjå saksdokumenta og til å krevje rettleiing Kostnader ved ev. klagesak Klage til Sivilombodsmannen De har rett til å klage over eit forvaltningsvedtak. Klagen skal stilast til Fylkesmannen i Møre og Romsdal, men sendast til det kommunale organet som har gjort vedtaket. Dersom dette organet ikkje endrar vedtaket som følgje av klagen, vil den bli oversendt til Fylkesmannen for endeleg avgjerd Klagefristen er 3 veker frå den dagen melding om vedtaket kom fram til Dykk. Dersom De klagar så seint at det kan vere uklårt for oss om De har klaga i rett tid, ber vi Dykk opplyse når De mottok denne meldinga. Dersom klaga blir send for seint, er det høve til å sjå bort frå ho. Det er nok at klagen er postlagt innan fristen er ute. Om De har særleg grunn til det, kan De likevel søkje om å få forlenga klage-fristen. Årsaka til behovet for forlenga klagefrist bør då oppgjevast. Dersom De ikkje alt har fått grunngjeving for vedtaket, kan De setje fram krav om å få det. Eit slikt krav må setjast fram før klagefristen er ute. Klagefristen blir i så fall avbroten, og ny frist blir rekna frå det tidspunktet De får grunngjevinga. I klagen skal De skrive kva for eit vedtak De klagar på, og nemne den eller dei endringane som De ønskjer. De bør også grunngi kvifor De klagar, og ta med eventuelle andre opplysningar som kan telje med når ein skal vurdere klagen. Klagen må underskrivast Sjølv om De har klagerett, kan tiltaket dette vedtaket gjeld vanlegvis setjast i verk straks. De kan søkje om oppsetjande verknad. Kommunen vil då vurdere om igangsetjing av tiltaket bør utsetjast. Med visse avgrensingar har De rett til å sjå saksdokumenta. De må i så fall vende Dykk til det kommunale organet som har sendt denne meldinga. De kan også få nærare rettleiing om klageretten, om korleis De skal gå fram når De klagar, og om reglane for saksbehandlinga elles. De kan søkje om å få dekt utgiftene til advokathjelp de treng, etter reglane om fritt rettsråd. Det gjeld likevel normalt visse inntekts- og formuegrenser. Fylkesmannskontoret eller vedkommande advokat kan gi nærmare rettleiing. Det er også høve til å krevje dekning for større kostnader i samband med klagesaka, t.d. til advokathjelp. Vert vedtaket endra til fordel for ein part, kan ein også søkje om å få dekka vesentlege kostnader i samband med saka. Det er også mogeleg å be Stortingets ombodsmann for forvaltningssaker / Sivilombodsmannen om å sjå på sakshandsaming / eventuelt avgjerd hos fylkesmannen. side 4 av 1 18

19 Ulstein kommune Sjøgt. 63 Postboks Ulsteinvik Telefon: E-post: postmottak@ulstein.kommune.no Hjemmeside: Innsendt: :41 Ref.nr: EGIHAK Lokaler - melding (frisør, hudpleie) /søknad om godkjenning (tatovering, hulltaking) Virksomheten Forskriften om hygienekrav har til formål å sikre tilfredsstillende hygieniske forhold og forebygge overføring av smittsomme sykdommer ved virksomheten. Tatovering og hulltakingsvirksomhet må søke om godkjenning. Frisør- og hudpleievirksomhet må oppfylle de samme hygienekravene, men trenger ingen godkjenning. Virksomheten må sende melding til kommunen. Org.nr Besøksadresse Kyrkjegata Postadresse Kyrkjegata Telefonnr Kontaktperson: Navn på virksomheten PERNILLES CLINIQUE AS E-postadresse klinikk@pernillesclinique.no Postnr. 665 Poststed ULSTEINVIK Etternavn Ulstein Mobilnr Hvor mange ansatte har virksomheten? 9 Fornavn May Britt E-postadresse may-britt@pernillesclinique.no Virkeområde - veiledning Søknad om godkjenning: En rekke virksomheter skal godkjennes av kommunen. Søknad skal fremlegges for godkjenningsmyndigheten når det foreligger plan for etablering, utvidelse eller endring av virksomheten. Dersom søknaden avdekker forhold som gjør at krav i forskrift ikke vil etterleves, kan det fattes vedtak om retting før etablering, utvidelse eller endring av virksomhheten. Melding: En rekke virksomheter har plikt til å melde sin virksomhet til kommunen. Meldeplikten skal gjøre det lettere for kommunen å utføre sin tilsynsoppgave overfor virksomheter der det er større risiko for negativ helsepåvirkning enn normalt. Melding skal sendes før oppstart eller ved vesentlige utvidelser eller endringer i virksomheten. Dersom det er tvil om en endring i virksomheten skal meldes, skal dette tas opp med kommunen. Dersom meldingen avdekker forhold som gjør at krav i forskrift ikke vil etterleves, kan det fattes vedtak om retting før oppstart og utvidelse, eller endring av virksomheten. Virkeområde Godkjenning/utvidelse Søknad om godkjenning Melding Type virkeområde Lokaler for hulltaking (piercing, svimerking, arring) Lokaler for tatovering Søknaden gjelder 71197, Sem & Stenersen Prokom AS 19 Side 1 av 3

20 Lokaler - melding (frisør, hudpleie) /søknad om godkjenning (tatovering, hulltaking) Etablering Utviding Endring Eksisterende virksomhet uten tidligere godkjenning Internkontroll Har virksomheten etablert et internkontrollsystem og satt dette i drift? Ja Nei Er systemet tilpasset kravene i hygieneforskriften? Ja Nei Legg ved kopi av internkontrollsytemet Beskriv Beskriv Beskriv Beskriv Beskriv Beskriv Beskriv Vedlegg Risikovurdering for Pernilles Clinique ().docx Vedlegg Hygiene Kabinett.xlsx Vedlegg Hygiene Kjøkken.xlsx Vedlegg Hygiene Resepsjon.xlsx Vedlegg Hygiene Toaletter.xlsx Vedlegg Hygiene Vaskerom.xlsx Vedlegg Hygiene SPA.xlsx Ettersendes per post Ettersendes per post Ettersendes per post Ettersendes per post Ettersendes per post Ettersendes per post Ettersendes per post Renhold og hygiene Er materialet brukt på gulv, vegger og tak lette å holde rent? Ja Nei Beskriv Belegg på gulv, fliser på våtrom, malte vegger Er utforming og innredning slik at det er lett å holde rent? Ja Nei Beskriv Innredning på behandlingsrom med overflater som er lett å rengjøre/ desinfisere Ellers innredning generelt lett for renhald Foreligger det tilfredsstillende renholdsrutiner? Beskriv Se vedlegg egne hygienelister Finnes særskilt toalett for kunde? Ja Nei Finnes lett tilgjengelig håndvask med varmt vann, såpedispenser og engangshåndklær? Ja Nei Lokalet Hvor stort er lokalet? 18 Hvor mange kunder kan behandles samtidig? 8 Beskriv ventilasjonsmulighetene i lokalet Ventilasjonsystem 71197, Sem & Stenersen Prokom AS Side av 3

21 Lokaler - melding (frisør, hudpleie) /søknad om godkjenning (tatovering, hulltaking) Utstyr og rutiner Hva slags utstyr brukes til behandling av kunden? Beskriv Vaskeboller, pinsett, skalpell, blandebeger, koster, filer, sakser, engansblader, engangs kanyler, engansspatler, borr, negleklipper,. Alt utstyr vaskes, desinfiseres med azowipe /sterilsafe, tørrsterilisering Hvordan foregår rengjøring, desinfeksjon og sterilisering av utstyr? Beskriv i metallbokser med lokk, i skap med dører Hvordan oppbevares redskap som er ferdig til bruk? Beskriv Bomull, papir osv som er blodtilsølt kastes i boss bøtte med pose og knytes Hvordan behandles blodtilsølt avfall? Beskriv I egen avfallsbeholder for skarpe gjenstander Hvordan behandles stikkende/skjærende avfall? Beskriv Følger virksomheten forskriftens bestemmelser som er spesielle for den enkelte virksomhet? Ja Nei Rutiner for utøvelse Blir kunden informert om risikoen for infeksjoner, blødninger, allergiske reaksjoner og liknende dersom det er fare for dette? Ja Nei Finnes det opplæringsrutiner i virksomheten som gjør at utøveren kan vurdere om det er forhold ved en kunde som kan gi økt fare for smitte? Ja Nei Blir det vurdert å avstå fra behandling dersom det er stor smitterisiko? Ja Nei Blir det, i tilfeller med økt fare for smitte, iverksatt strengere hygienetiltak? Ja Nei Hvilke, beskriv pr i dag har vi strenge hygiene rutiner som er innarbeidet Kryss av for alternativer som er oppfylt: Det finnes rutiner for tilfredsstillende personlig hygiene mellom hver kunde Det brukes engangshansker ved alle prosedyrer der huden eller slimhinnene til kunden penetreres Andre kommentarer til søknaden Kommentarer 71197, Sem & Stenersen Prokom AS 1 Side 3 av 3

22 ú) fuvente Ulstein kommune Postboks ULSTEINVIK Vennligst distribuer disse ropportene og dette brevet til formonnskapet og ondre relevonte kommunale utvolg Alkoh ol sal g ti l mi n dreåri ge HØsten 1 5 kontrollerte mindreårige ungdommer fra ungdomsorganisasjonen Juvente i hvor stor grad de kunne kjøpe alkohol i dagligvarebutikker. t4 dagligvarebutikker ble testet over hele landet. I 361 av butikkene (9 %l fikk ungdommene kjøpe alkohol. Ungdommene var i hovedsak mellom 13 og 16 år gamle. Dette brevet fra Juvente går ut til alle landets kommuner. Vi gjennomførte i 15 salgskontroller i 193 kommuner i Norge. Det er altså ikke sikkert at deres kommune er testet, resultatene viser likevel at det er grunn til å sette fokus på temaet rundt mindreårige og alkohol. En full oversikt over kontrollerte kommuner og butikker finnes i siste del av den vedlagte kontrollrapporten. Det er alt for enkelt for mindreårige å kjøpe alkohol i dagligvarebutikker i Norge. Butikkene og dagligvarebransjen har selvfølgelig at stort ansvar for å bedre situasjonen. Samtidig er det kommunen som har ansvaret for å føre kontroll med dagligvarebutikker med salgsbevilling - blant annet nettopp for å hindre alkoholsalg til mindreårige. Juvente går inn for legitimasjonsplikt for kjøp av aldersbestemte varer i Norge, og krever nasjonale retningslinjer for kommunal kontroll. lnntil dette er på plass, har vito råd til kommuner der våre mindreårige kontrollører har fått kjøpe alkohol: o Gjennomføre hyppigere kontrollerov dogligvorebutikkene o Bedre rutinene for solgs- og skjenkekontroll På side 17-I8 i den vedlagte kontrollrapporten har vi skrevet mer utdypende om våre forslag til tiltak. Ta gjerne kontakt med oss i Juvente hvis dere har spørsmål eller ønsker å snakke med oss om alkoholsalg til mindreårige og salgskontroll. Kontrollrapporten kan også leses i sin helhet på Hilsen Maria Aspen Leder i Juvente Juvente juvente.no maria@juvente.no Torggata 1,'181, Oslo lojuvente er en ungdomsorganisasjon av, for og med ungdom som ønsker en verden basert på menneskeverd og solidaritet der rusmidler ikke skaper problemer.

23 Venleg helsing Ilse Eide Moltumyr Informasjonskonsulent Kommunikasjonsavdelinga Fra: UMN Sendt: 3. august 16 13:9 Emne: Retten til en rusfri skolehverdag Til ordfører Oslo, Retten til en rusfri skole Kjære ordfører. De fleste barn og ungdom i skolepliktig alder er nå tilbake på skolen etter sommerferien. Skolen er og blir den viktigste offentlige arenaen hvor unge mennesker formes og fremtiden legges. Derfor er Ungdom Mot Narkotika bekymret over utviklingen vi ser med kjøp og salg av narkotika i skolegårdene. På oppdrag fra Actis-Rusfeltets samarbeidsorgan, har Sentio gjort en undersøkelse blant landets elever på videregående skoler. Her kommer det frem at hver fjerde elev kjenner til kjøp og salg av narkotika på deres skole. Samme undersøkelse avdekker at én av fem kjenner til at medelever har møtt ruset på skolen. Dette gjelder ikke bare i storbyene, men meldes inn fra elever ved skoler over hele landet. Undersøkelsen avslører en skremmende utvikling. Ungdom Mot Narkotika krever en nasjonal dugnad mot narkotikaomsetning- og bruk på skoler over hele landet. En trygg og rusfri skolehverdag bør være en grunnleggende rettighet, men dette er ikke realiteten mange steder. Varsler om økning i kjøp og salg av narkotika på skolen og økt bruk i skoletiden viser viktigheten av styrket innsats for å sikre elever et trygt og rusfritt skolemiljø. Da trenger vi politikerne og skoleledelsen på banen. Verken salg eller bruk av narkotika skal forekomme på skolen. UMN ønsker at kommunen følger opp med å sikre: Mer og bedre rusundervisning inn i skolen. Mer kunnskap om rusmidler hos lærere og annet skolepersonell. Tilgjengelige helsesøstre. Flere miljøarbeidere. Tillitsbygging mellom skole og elever gjennom god informasjon og dialog om tiltak mot narkotika. Bedre samarbeid med politiet ønske om mer politi i skolen for å drive forebyggende arbeid. Mer foreldreinvolvering. Med vennlig hilsen 3

24 Meena Golabek, Daglig leder i Ungdom Mot Narkotika 4

25 5

26 ULSTEIN KOMMUNE SAKSFRAMLEGG Sakshandsamar: Leif Ringstad Arkivsak: 16/576 Løpenr.: 8467/16 Utvalsaksnr. Utval Møtedato 16/56 Levekårsutvalet Ulstein kommunestyre Saka gjeld: VIDAREFØRING OG FORNYING AV SKJENKELØYVE - VERONA PIZZERIA Tilråding frå Rådmannen: Rådmannen rår til at Verona pizzeria/ Ulstein Pizza og grill AS får fornya skjenkeløyve for perioden til

27 SAKSFRAMLEGG Saksfakta: Vedlegg: 1 Søknad om vidareføring og fornying av skjenkløyve - Verona Pizzeria Uprenta vedlegg: Samandrag av saka: Vurderingar og konklusjon: Lensmannen har ingen merknadar til søkjar, skjenkestyrar Firas Fayez Entakli eller Mussa Tekhle Rake som avløysar for løyvet. Administrasjonen rår til at Verona pizzeria får fornya skjenkeløyve for komande periode Einar Vik Arset rådmann Leif Ringstad Kulturleiar Dokumentet er elektronisk godkjent og har ingen signatur. 7

28 Ulstein kommune Kulturavdelinga Til: Ulstein kommunestyre Frå: Leif Ringstad Kopi: Rådmannen Sak: SKJENKELØYVE 16 - Saksnr. Løpenr. Dato 16/ / Søknad om vidareføring og fornying av skjenkløyve - Verona Pizzeria Etter at sak om vidareføring og fornying av skjenkeløyva i Ulstein, var handsama i Levekårutvalet, har det kome inn ein ny søknad. Verone Pizzeria/ Ulstein pizza og grill AS, søkjer om vidareføring av noverande skjenkeløyve for perioden , og fornya skjenkeløyve for perioden Skjenkestyrar er Firas Fayez Entakli. Administrasjonen rår til at Verona pizzeria får vidareført og fornya skjenkeløyve i samsvar med søknaden, gitt positiv tilråding frå lensmannen. Med helsing Leif Ringstad kulturleiar Dokumentet er elektronisk godkjent og har ingen signatur. 8

29 ULSTEIN KOMMUNE SAKSFRAMLEGG Sakshandsamar: Annika Brandal Arkivsak: 16/836 Løpenr.: 1489/16 Utvalsaksnr. Utval Møtedato 16/57 Levekårsutvalet Saka gjeld: TILSKOT TIL FESTIVALAR 16 Tilråding frå Rådmannen: Ulstein kommune ser på festivalane som viktige element i kulturlivet i Ulstein og støtter festivalane på fylgjande vis: a) Trebaatfestivalen kr 3.,- (5. kr av dette til TE for kjøp av tenester) b) Go With The Flø kr 15.,- c) Smak av Ulstein kr 5.,- Kjøp av festivaltelt kr 4.,- (årleg kostnad). Tilskotet er finansiert i økonomiplanen, med totalt kr 135.,- i årleg beløp. 9

30 SAKSFRAMLEGG Saksfakta: Vedlegg: 1 Søknad om sponsing til Go with the Flø 16 Uprenta vedlegg: Samandrag av saka: Ulstein har dei siste åra fått fleire og ulike festivalar, som er svært positive for kulturtilbodet i kommunen. Det er avsett kr 135.,- i årleg beløp i økonomiplanen til tilskot til festivalar i Ulstein. I 15 støtta Ulstein kommune dei fire festivalane med til saman kr 135.,- fordelt slik: a) Trebaatfestivalen kr 6.,- (5. kr av dette til TE for kjøp av tenester) b) Fadofestivalen kr 15.,- c) Go With The Flø kr 5.,- d) Smak av Ulstein kr 35.,- Ulstein kommune har i år kjøpt inn festivaltelt, som Trebaatfestivalen fekk låne kostnadsfritt. Det er avtalt at betaling av teltet går som reduksjon i tilskot til Trebaatfestivalen. Smak av Ulstein har fått redusert budsjettet med kr 5.,-, men har framleis ei stor og brei satsing på tilbod til barn og unge i programmet. Fadofestivalen går ut i år. Go With The Flø satsar på ein noko redusert festival over ein dag i år, der alt av program skal vere gratis. Vurderingar og konklusjon: Folkehelse- og miljøkonsekvensar: Økonomiske konsekvensar: Beredskapsmessige konsekvensar: Verner Larsen rådmann Leif Ringstad kulturleiar Dokumentet er elektronisk godkjent og har ingen signatur. 3

31 Eg får ikkje lagt inn denne i ephorte sjølv. Den skal i sak «Tilskot til Festivalar 16» (må opprette ny sak). Venleg helsing Annika Brandal Kulturkonsulent/driftsleiar anlegg Kultur Fra: Hugo Opdal [mailto:hugo@hugoopdal.no] Sendt: onsdag 31. august Til: Leif Ringstad Kopi: Annika Brandal Emne: Søknad om sponsing til Go with the Flø 16 Søker med dette om støtte til kunstivalen Go with the Flø 16. Dette er 7 gangen kunstivalen arrangeres. Kunstivalen har fra starten av markert seg både nasjonalt og internasjonalt. Første gang den ble arrangert, ble den dekket av NRK lørdagsrevyen og TV nyhetene på direkten. I ettertid har det vært veldig mye skrevet om den, både nasjonalt og internasjonalt. Konseptet har vært en god reklame for distriktet her. Jeg har gjennom mitt store nettverk, fått mange store navn hit, og hvert år har vi fløyet inn artister fra utlandet. Dette koster, og i år gir jeg også alle aktiviteter gratis. Dette vel hjelp av sponsorer, som ser verdien av å ha kunstivalen her. Konserten og galleriet har også gratis inngang. Jeg tenker langsiktig, og ser på dette som en god ting for konseptet her ute. Mange opplever det som skummelt å gå inn på et galleri, og jeg tror at kunstivalen kan få mange nye til å tørre å bevege seg inn. I år er det et veldig lekent og ungt program, som jeg håper mange kommer på. vh hugo opdal Go With the Flø 16 Søndag 4. september på Flø Utstillingen «Varde» - utvalgte kunstnere kurator: Martin Schreiner Dansbar musikk fra den Paris-baserte dj-en og musikeren RØRSTAD Oppvisning/kurs med parkour-stjerna «Urban Amadei» Kreativt verksted, maritim moro og matservering Vonheim hele dagen. All inngang og aktiviteter er selvsagt gratis! Kl. 1: Kunstutstillingen åpner ved Studio Hugo Opdal. Parkour-oppvisning med Amadei. Kl. 13: Kurs i parkour for barna med Amadei Kl. 15. Konsert med RØRSTAD i gymsalen ved Flø-skolen. Kl. 17. Årets kunstival stenger. Go With the Flø er et samarbeid mellom Studio Hugo Opdal og bygdefolket på Flø. Følg Studio Hugo Opdal på Facebook - og se mer info og nyheter om verdens beste og minste kunstival. Studio Hugo Opdal hugo@hugoopdal.no Tel:

32 3

33 ULSTEIN KOMMUNE SAKSFRAMLEGG Sakshandsamar: Inger Lise Kaldhol Arkivsak: 16/8 Løpenr.: 1367/16 Utvalsaksnr. Utval Møtedato 16/58 Levekårsutvalet /19 Fellesrådet for eldre og menneske med nedsett funksjonsevne Ulstein formannskap Ulstein kommunestyre Saka gjeld: KOMMUNAL FYSIOTERAPITENESTE Tilråding frå Rådmannen: Orienteringa blir tatt til vitande. 33

34 SAKSFRAMLEGG Saksfakta: Generelt Fysioterapeutar er autorisert helsepersonell og arbeidar etter Helsepersonallova. Dei har eit sjølvstendig vurdering- og behandlingsansvar i pasientsituasjonar. Kunnskapsfeltet til fysioterapeutane er kropp, rørsle og funksjon. Det teoretiske grunnlaget for fagutøvinga er forankra i naturvitskap, samfunnsvitskap og humanistisk kunnskap. Både fysiske og psykiske påkjenningar kan gi kroppslege utslag og bidra til sjukdomsutvikling. I undersøking og behandling brukar fysioterapeuten ulike metodar, teknikkar og øvingar, samt informasjon og rettleiing. Aktiv deltaking frå pasienten er heilt sentralt. Målet er å fremme endringsprosessar som kan føre til smertelindring og funksjonsforbetring, eller målet kan vere å oppretthalde funksjonsevne. I kommunehelsetenesten kan fysioterapeutane ha ulike roller og tilknytingsformer. Det vanlegaste er sjølvstendig næringsdrivande med avtale. Fysioterapeuten får då eit tilskot frå kommunen og refusjonar frå Helfo (helseøkonomiforvaltninga) utover eigenandelar. Tilskotet for 1% driftsavtale er i år 397 kr. Fysioterapeutar med slik avtale kan ikkje krevje større eigenandelar enn det som er fastsett i forskrift. Avtalen med kommunen kan vere mellom -1%. Størrelsen på avtalen avgjer kor stort tilskot fysioterapeuten får med kommunen, men har ikkje direkte betyding for kor mykje refusjonar fysioterapeut får. Det er det arbeidsmengda/tal på behandla pasientar som avgjer. Fysioterapeutar kan også opprette eigen praksis utan avtale med kommunen. Dei får då ikkje tilskot frå kommunen eller refusjonar frå Helfo. Dei kan då sjølve velje kva pris dei vil ta for tenestene dei gir. Dei økonomiske vilkåra ved å jobbe utan driftstilskot er klart dårlegare enn ved driftstilskot. Fysioterapeutar kan også vere tilsette i kommunen. Tilsette fysioterapeutar kan ikkje krevje refusjonar frå Helfo, men kan ta seg betalt med eigenandelar for dei som ikkje har fritak for eigenandelar. Frikort, diagnose som gir rett til fri behandling eller alder under 1 år gir fritak for eigenandelar. Kommunen kan som kompensasjon for at det ikkje blir gitt refusjonar frå Helfo søke om tilskot til slike stillingar. Kompensasjonen for ei heil slik stilling er i år Det er eit krav at minimum fem timar i veka skal gå til arbeid utanfor institusjon Sjukeheim, helsestasjon og skulehelseteneste blir her rekna som institusjon. I 9 gjorde Agenda på oppdrag frå Helse og omsorgsdepartementet ei kartlegging av fysioterapi i kommunehelsetenesten. Denne kartlegginga viste blant anna at det er litt skilnader på korleis private fysioterapeutar med avtale og tilsette i kommunen arbeider. Tilsette i kommunen har fagleg fokus på sårbare grupper som eldre, funksjonshemma og born og unge. Dei behandlar i gjennomsnitt færre pasientar per dag enn private med avtale og behandlar fleire utanfor praksisadressa. Dei tilsette brukar meir av arbeidstida på samarbeid med andre kommunalt tilsette. Generelt er det fysioterapeutane sjølve som gjer faglege vurderingar på prioritering av pasientar, men tilsette legg i større grad vekt på prioriteringar frå kommunen. 34

35 SAKSFRAMLEGG Situasjonen i Ulstein Rolle Sjølvstendig næringsdrivande med avtale Fysioterapeutar med avtale med kommunen får eit økonomisk tilskot frå kommunen og har rett på refusjon for behandlingar frå Helfo. Eigandelane til pasientane tel i eigenandelskort. Sjølvstendig næringsdrivande utan avtale Fysioterapeutar utan avtale driv heilt utan tilskot frå det offentlege og har ikkje rett på refusjon frå Helfo. I kommunale institusjonar Rehabilitering i kortidsavdeling. Tilrettelegging for at bebuarar på langtidsavdelingane blir aktive og deltakande i daglege rutinar i samarbeid med anna personale. Tenester til born og unge Behandling til born med sjukdommar og skade. Tilrettelegging og førebygging i samarbeid med barnehage, skule og helsestasjon. Heimebaserte tenester Fysioterapeutar er ein viktig fagressurs i kvardagsrehabilitering med fokus på trening og hjelp til sjølvhjelp. Trening for eldre heimebuande er eit godt fallførebyggande tiltak. Bruk i Ulstein kommune Ulstein kommune har 5,5 driftstilskot til fysioterapeutar. Fire av desse fysioterapeutane driv saman Ulstein Fysikalske. Ein fysioterapeut held til ved Alvehaugen og den halve tilskotet er frå hausten 14 på Ulshaugen. Fleire har prøvt seg med denne driftsforma i Ulstein, men det har blitt kortvarig. Medi3 har no ein halv slik stilling. I store byar er dette ei meir vanleg driftsform. Kommunen har tilsett ein fysioterapeut i halv stilling knytt til Alvehaugen bu og rehabiliteringssenter. Ulstein helsestasjon kjøper tenester til undervisning i barselgrupper av ein av dei private fysioterapeutane. Det er ikkje tilsett fysioterpeut i helsestasjonen. Normert behov i følgje nasjonal rettleiar er på ei heil stilling. Heimetenesten i Ulstein har ikkje eigen fysioterapeut. I samband med oppstart av kvardagsrehabilitering er det omdisponert midlar slik at ein fysioterapeut har 15% stilling ut 16. Ulstein kommune har 5,5 driftstilskot til fysioterapeutar. Fire av desse fysioterapeutane driv saman Ulstein Fysikalske. Ein fysioterapeut held til ved Alvehaugen og den halve tilskotet er frå hausten 14 på Ulshaugen. Fysioterapeutar kan ha ulike fagfelt dei er spesielt interessert i og det finnst to vidareutdanningar som gir særskilte kvalifikasjonar: psykomotorisk fysioterapi og manuell terapi. I Ulstein har ein av fysioterapeutane vidareutdanning som manuell terapeut og to i psykomotorisk fysioterapi. I tillegg har vi hatt ein heldig situasjon med at ein av dei private fysioterapeutane har hatt eit særleg fokus på born. Tilsaman behandla dei private fysioterapeutane med avtale over 1 born i 15. Dette har medvirka til at vi har klart oss utan kommunal ressurs til det fagfeltet i motsetning til dei fleste andre kommunane. Ei utfordring no framover er at den fysioterapeuten som har hatt flest av borna no nærmar seg pensjonsalder. Kostra tala viser at antal årsverk med fysioterapeutar med tilskot eller fastlønn i Ulstein kommune er 7,6 pr 1 innbyggjarar. Det er lågare enn fylkes (8,4) og landsgjennomsnittet (9,). Vi har ein nedgang både sett i forhold til tidlegare nivå i eiga kommune og i høve landsgjennomsnittet (sjå kurve). Dette kjem av at det ikkje har vore ein auka i kapasiteten i driftstilskota sidan januar 1 då det halve driftstilskotet blei oppretta. Samtidig har folketalet auka kraftig i denne perioden. 35

36 SAKSFRAMLEGG Fysioterapeutårsverk per 1 innbyggjarar, KOSTRA Det er også mogleg å skilje mellom fysioterpiårsverk igjennom avtale og fast lønn i Kostra. Og det er her Ulstein skil seg klart frå landet og fylket elles. Gjennomsnittet her ligg på 3,5 stilling per 1 innbyggjarar, i Ulstein har vi berre,6 stilling per 1 innbyggjarar. Dette er den halve stilling knytt til Alvehaugen bu og rehabiliteringssenter. I Ulstein blei det ei redusering frå 1 sidan vi ved opprettinga av Frisklivssentralen omdisponerte ein halv fysioterapistilling til drift av det nye tiltaket. For å kunne satse på meir rehabilitering og kvardagsmestring, særleg til eldre, hadde det vore ein stor fordel å kunne gjere ei auke i denne ressursen. I tillegg har vi dag litt utfordringar med born i barnehage og skule som treng fysioterapibehandling. Desse må i dag i stor grad reise til eit institutt for å få behandling. Om vi hadde hatt større kommunal stillingsressurs kunne vi ha tilbydd behandling til desse i skulane og i barnehagen. I rettleiaren til helsestasjon og skulehelsetenesten står det at ein bør ha eigen fysioterapiressurs knytt til verksemda. Det har vi ikkje i dag, men ein av dei private fysioterapeutane har undervist i barselgruppene. Det er meininga at ein slik stilling skal brukast både til undervisning i grupper, til undersøking og behandling av enkeltpasientar og til førebyggande arbeid i skular og barnehagar. Helsestasjonen har søkt om auka midlar frå helsedirektoratet til blant anna fysioterapiressurs i helsestasjonen. Per i dag har vi ikkje fått endeleg svar på denne søknaden. Dei fysioterapeutane som har driftstilskot rapporter om antal behandla pasientar og ventetider til kommunen. Ved opptelling av pasientar i månadsskifte juni 16 var det omtrent 8 pasientar på venteliste. Dette er ei auke på sidan mai/juni 14. Antal pasientar og ventetida varierer med problemstilling og mellom dei ulike fysioterapeutane. Grunnen til det er at fysioterapeutane har ulike spesialområder som dei driv behandling for. Det er lengst ventetid for psykomotorisk fysioterapi, der ventetida kan vere over 6 mnd. Hjå dei andre fysioterapeutane har dei som har venta lengst på behandling venta i -3 månadar. HOD rapporten viste at fysioterapeutane rangerer pasientar generelt i denne prioriteringsrekkefølga :akutte lidingar, henvist frå spesialisthelsetenesten, kronikarar. Ei slik prioritering skjer også i Ulstein. I tillegg til prioritering har det dei siste åra også vore fokus på behandling i grupper for å effektivisere drifta. I dag er desse gruppene i drift: 36