Referat. Forfall Anna Katarina Cartfjord (HR-direktør), Lindy Jarosch- von Schweder (konserntillitsvalgt, akademikerne) Saksnr.

Transkript

1 Referat Møte: Styringsgruppe for ny spesialistutdanning for leger Tid: Mandag 11. juni 2018 kl (SAS Radisson Gardermoen,) Deltakere: Leder Svein Tore Valsø (leder styringsgruppen, direktør for personal- og kompetanseutvikling HSØ RHF) HMN RHF: Henrik Sandbu (fagdirektør), Trond Håvard Eidet HN RHF: Geir Tollåli (fagdirektør), Anita Mentzoni-Einarsen (konst.hr-sjef), Siv Høymork (kvalitets- og forskningsdirektør), Mildred HT Pedersen (RBU, deltok på tlf), Ulrika Larsson (KTV) HSØ RHF: Jan Frich (fagdirektør) HV RHF: Hilde Brit Christiansen (direktør medarbeider, organisasjon og teknologi), Baard-Christian Schem (fagdirektør), Fra prosjektet Elisabeth Arntzen (prosjektleder), Sølvi Nesse (referent) Forfall Anna Katarina Cartfjord (HR-direktør), Lindy Jarosch- von Schweder (konserntillitsvalgt, akademikerne) orientering orientering Godkjenning av innkalling og saksliste Innkalling og saksliste godkjennes Godkjenning av referat fra møte 23. april 2018 Referatet godkjennes Oppfølging av saker fra 23. april: Oppfølging av sak Risikovurdering se egen sak Oppfølging sak Kursavgift, regnskap, felles fond og honorarsatser se egen sak Oppfølging sak Beslutningslinjer og rapporteringslinjer se egen sak Orienteringer fra prosjektleder Status for oppfølging av anbefalte læringsaktiviteter osv. o Prosedyrelister til Stortinget 12.juni: Saken har vært til behandling i Helse- og omsorgskomiteen, og prosedyrelistene vil ikke bli forskriftsfestet. Styringsgruppen påpeker at det må legges til rette for ny utdanning. Utdanningsløpet vil overvåkes i kompetanseportalen/dossier, og læringsmål vil ikke kunne godkjennes før læringsaktiviteter er godkjent av supervisør og veileder. I tillegg vil Helsedirektoratet og Legeforeningens spesialitetskomiteer kunne vurdere om en utdanningsvirksomhet gjennomfører utdanningen i samsvar med kravene i spesialistforskriften ( 19 bokstav c,d, e og 20). Helse Vest vil i løpet av uken lage en felles tekst med felles drøfting med Dnlf i HF-ene om hvordan dette vil kunne følges opp med ulike komiteer overfor helseforetakene. Handler mye om å gjenskape tillit. o Forslag om læringsaktiviteter fra spesialitetskomiteene: Spesialitetskomiteene har revidert forslagene sine til læringsaktiviteter utenom prosedyrelister og kurs. Helsedirektoratet har ikke ønsket å oversende disse til LIS-prosjektet. Helsedirektoratet har informert om at HF-ene kan gå inn på direktoratets sharepoint og hente ut forslagene, mens Dnlf på sin side ønsker å legge ut spesialitetskomiteenes innspill på sin hjemmeside. Det er behov for å avklare hvordan dette skal håndteres, slik at det blir en ryddig prosess mot HF-ene. 1

2 Oppfølging: Lederne av RegUt bes komme med en anbefaling til styringsgruppen om hvordan innspillene fra spesialitetskomiteene skal gjøres tilgjengelig for HFene. o Mangler siste versjon av tre spesialiteter (VOP, BUP og RUS): Helsedirektoratet er svært forsinket i sitt arbeid med å få ferdigstilt spesialitetene psykiatri (VOP), barne- og ungdomspsykiatri (BUP) og rus- og avhengighetsmedisin (RUS). Ifølge Helsedirektoratet ønsker komiteene mye og samme tekst under utdypende tekst og prosedyrelister. Det forventes at dokumentene blir oversendt i løpet av noen dager. Status på søknadsmalen for godkjenning som utdanningsvirksomhet: Helsedirektoratet har meldt at søknadsmalen kommer 15. september Høring på reviderte læringsmål del 1: RHFene er høringsinstans. De nye læringsmålene for LIS1 innføres i mars Høring generell kirurgi læringsmål: Læringsmålene er på høring. Hva som skal/bør defineres inn under denne spesialiteten, samt vurdering av generell kirurgi som egen hovedspesialitet. Kontakt med private og ideelle virksomheter som vil/kan ha LIS: Prosjektet arbeider med å lage en sak på dette. Tas opp i styringsgruppemøte 27. august LIS-konferansen 5. november 2018: RegUt HSØ har ansvaret for LIS-konferansen. Konferansen har fokus på veiledning, supervisjon og feedback, samt hvordan prioritere ny utdanning i helseforetakene. Styringsgruppen ønsker å se på programmet for konferansen før det endelig godkjennes. Oppfølging: Program sendes på sirkulasjon til deltakerne i styringsgruppen. Ansvar: Leder RegUt HSØ, Thomas de Lange. Evaluering av LIS1: Det er laget en Questback som skal sendes ut til LIS1 i uke 25/ Evalueringen av LIS1 følges opp av de fire RegUt-ene. Risikovurdering LIS-prosjektet og RegUt-ene oppfølging av sak Det vises til dokument sendt ut med innkallingen: Styringsgruppen gjennomgikk risikooversikten. Risikooversikten viser fortsatt flere områder med svært stor/høy risiko (rød sone) og mange avhengigheter tverregionalt. De regionale utdanningssentrene må rustes nok opp til å kunne ivareta sine oppgaver. Alle risikonivå >15 krever at RegUt-ene får til et godt samarbeid på tvers. Risikobildet for de fire regionene pr er svært ulike. HN og HV har iverksatt tiltak som har gitt redusert risikobilde på flere områder. HSØ og HMN har ikke iverksatt tiltak som har hatt risikoreduserende effekt, og risikobildet har økt vesentlig siden forrige rapportering til styringsgruppen ( ). Arbeidet i de fire RegUt må følges tettere opp både i egen region og på tvers av de fire regionene. RegUt-ene må føre referat fra sine fellesmøter som kan legges frem for styringsgruppen i LIS-prosjektet og for de fire regionale implementeringsprosjektene. Risikobildet følges opp i hvert styringsgruppemøte inntil det tverregionale LISprosjektet har overført alle oppgaver til RegUt/HF-ene

3 Felles regnskapsmessige prinsipper og satser for kursvirksomheten oppfølging av sak Det vises til saksdokument sendt med innkallingen: Styringsgruppen ba i møte om ny sak om finansieringen (fordeling av kostnader til kurs og reisekostnader) til dette møtet i styringsgruppen. Innspill i møtet: Styringsgruppen forventer et underskudd på gjennomføringen av kurs for LIS del 2 og del 3, og mener det derfor bør etableres en bufferkonto for dekning av utgifter. Saken bør tas opp i AD-møte. Helse Vest informerte om at de ikke vil be om sikringsfond, og at RegUt HV har fått tilbakemelding om at det vil sikres penger for gjennomføringen av kurs i regionen. Det bør lages en oversikt over antall kurs og antall deltakere med et kostnadsestimat for kursporteføljen. Regnskapet vil vise forventet over-/underskudd, og en eventuell omfordeling/utjevning av midler bør skje i forhold til antall LIS i regionene. Så snart kurskatalogen er ferdig bør det lages en sak for utjevning av kostnader en gang i året. Det vil komme en del nye kurs, og det er også derfor behov for en modell for utjevning av over-/underskudd. Det bør utarbeides en modell for utjevning av over-/underskudd på slutten av året (etterskuddsvis avregning). Styringsgruppen støtter følgende forslag fra arbeidsgruppen: 1) Kurs som arrangeres i flere regioner, med felles læringsutbyttebeskrivelse og felles gjennomføringsplan, kalles standardiserte kurs. 2) Kurs som følger standardbeskrivelse og er åpne for deltakere fra alle foretak, benevnes landsdekkende. Økonomimodell for RegUts samlede virksomhet: 3) Hvert RegUt må forplikte seg til å følge de retningslinjer og regnskapsprosedyrer som utarbeides for dette. 4) Følgende direkte kurskostnader dekkes av kursavgiften: a. Lønn/honorar til kursholder/lærer, inkl arbeidsgiveravgift*) b. Evt reisekostnader kursleder/lærer*) c. Eventuell rom leie (ikke dagpakker med mat)*) d. Eventuell leie av SIM ressurser*) e. Aktuelt kursmateriell f. Lønn for kursadministrativ stilling i RegUt (stilling virksomhetsoverdratt fra Legeforeningen) *Kostnadstypen er inne i kursbudsjettet hos Legeforeningen i dag. 5) Kursavgiften fastsettes til samme nivå som Legeforeningen praktiserer per , og skal i sum gi dekning for direkte kurskostnader. 6) Hvert av RegUt-ene utarbeider eget kursbudsjett. Budsjettene settes opp med en inntektsside svarende til antatte kursinntekter og en kostnadsside iht foreslåtte kurskostnader (se pkt 4). 7) Lønns og driftsutgifter til kursadministrator dekkes/finansieres av kursavgiften. 8) Arbeidstid for medlemmer i regionale og evt sentrale utdanningsråd/utvalg løses ved at de får fri med lønn for å bidra i utvalget. 9) Reisekostnader for deltagelse i evt sentrale utdanningsråd/utvalg finansieres av helseforetakene/sykehusene. 10) Satser for honorar og kursavgift vedtas slik de er framlagt i vedlegg 2 3

4 drøfting/av klaring Oppfølging: Det bes om egen sak som beskriver en modell for årlig utjevning (mellomfinansiering og etterskuddsvis avregning) av kurs (pkt 6) i neste styringsgruppemøte 27. august Beslutningslinjer og rapporteringslinjer oppfølging av sak Saken om beslutningslinjer og rapporteringslinjer ble også drøftet i styringsgruppen 23.april Som forberedelse til å ta opp forslag til beslutningsstruktur i styringsgruppen, fikk hver region i oppdrag å beskrive sin modell slik den praktiseres i dag. Det vises til saksdokument sendt med innkallingen: Innspill i møtet: Ansvar og tilhørende myndighetsområde håndteres ulikt i de fire regionene i dag. Prinsipielle saker må også etter at LIS-prosjektet legges ned kunne løftes til et nivå der leder av RegUt møter som observatører. For å sikre samordning mellom de fire regionene er det viktig å finne en løsning innenfor de ordinære styringslinjene. I dag rapporterer RegUt ulikt både til fagdirektør og/eller HR-direktør i egen region. For å sikre at alle oppgaver følges opp etter at LIS-prosjektet legges ned, er det behov for å revidere mandatet for RegUt-ene. Når LIS-prosjektet avsluttes ( ) videreføres dagens styringsgruppe hvor fagdirektører, HR-direktører og tillitsvalgte er representert. Koordinerende RegUt får ansvar for saksforberedelser til styringsgruppemøtene. Mandatet for RegUt revideres Valgfrie kurs i legers videre- og etterutdanning Det vises til saksdokument sendt med innkallingen: Innspill i møtet: Det er besluttet at tidligere obligatoriske kurs skal videreføres. Kursoversikten for LIS del 2 og del 3 spesialitetene er stor. Oversikten inneholder kun kurstitler uten kjent innhold (kan være tidligere kurstitler, nye kurstitler, sammenslåing av tidligere kurs med nye titler, tidligere obligatoriske kurs har blitt valgfrie kurs/emnekurs, samt videre- og dels etterutdanningskurs etc.). Mange anbefalte kurs (ca 300) fra Helsedirektoratet er i dag ikke obligatoriske. Prosjektet har derfor en stor ryddejobb for å få oversikt over alle typer kurs og kursenes innhold. RegUtene har startet arbeidet med å kontakte kursledere for gjennomføringen av kurs våren 2019, men det er enda stort behov for å komme i dialog med spesialitetskomiteene. Legeforeningen har gitt tilbakemelding om at de tidligere ikke har hatt ansvar for valgfrie kurs, men bidratt i arrangeringen når helseforetakene har hatt behov for det. Dette anser Legeforeningen ikke lengre som sin oppgave. Ansvar for kurs som del av etterutdanningen for leger må avklares. Styringsgruppen påpeker at kursene må videreføres på en eller annen måte. De tverregionale kursene gjennomføres og valgfrie kurs som må gjennomføres prioriteres. Kurs som ledd i etterutdanning anses ikke som RegUt-enes ansvar, men 4

5 de kan delta på kurs i regi av RegUt dersom kursene er viktige i etterutdanningen. LIS i gammel ordning må også sikres at timeantall på totalt 220 timer kurs kan oppnås. RegUt overtar fra LIS-prosjektet all planlegging og gjennomføring av kursvirksomhet fra og med 15. august De regionale utdanningssentrene prioriterer kursene som er anbefalt av Helsedirektoratet og valgfrie kurs som må gjennomføres. Kurs som ledd i etterutdanning anses ikke som RegUt-enes ansvar, men legespesialister kan i særskilte tilfeller delta på kurs i regi av RegUt som ledd i etterutdanningen. De fire regionale utdanningssentrene overtar alle oppgavene fra LIS-prosjektet som gjelder planlegging og gjennomføringen av kurs i del 2 og 3 fra og med 15. august LIS-prosjektet avklarer i hvilken grad Legeforeningen fortsatt vil tilby enkeltvise kurs i overgangsperioden på 3 år og Legeforeningens rolle mht kurs under etterutdanningen for leger Læringsportaler/kursadministrative systemer og kursplanlegging Det vises til saksdokument sendt med innkallingen: Det er behov for en av hvordan løsningen for håndtering av kurssøknader med kobling mellom nytt nettsted og regionenes læringsportaler/kursadministrative systemer skal kunne tas i bruk. En ytterligere utsettelse vil kreve anskaffelse av andre løsninger. Videre er det behov for å avklare når nettløsningen bør åpnes, evt selv om kursene ikke er ferdig. Nettsiden på Direktoratet for e-helse sin plattform kan være klar til 1. september HSØ har redaktøransvaret. Ansvarlig koordinerende nettredaktør vil være Anna Stella Keyn Johnsen HSØ/OUS. I tillegg vil det være en redaktør i hver region. HSØ og HV vil ha samme kursadministrative system. HN er i dialog med HV om eventuelt kjøp av bistand. HMN har ikke avklart bruk av kursadministrativt system enda. Det er viktig å få kursene som er klare ut på nettsiden, slik at flest mulig ligger der når nettsiden lanseres høsten drøfting Avtalestruktur og tilhørende maler for spesialiseringsperioder i andre foretak og regioner Det vises til saksdokument sendt med innkallingen: Saken utsettes til neste styringsgruppemøte på grunn av liten tid. Det bes om at lederne av RegUt tar saken opp med HR-direktør/ fagdirektør i RHFet for Eventuelt LIS1 i kommunen og bruk av kompetanseportalen/dossier: HV/Hilde Christiansen informerte om at når LIS1 kommer til kommunen 1.september 2018 vil de etter planen kunne bruke en tilpasset RHF-løsning. LIS 5

6 benytter invitasjons-e-post med påloggingslenke. Pålogging skjer via autentisering i HelseID og det kan om ønskelig gjøres oppslag på HPR-nr. Godkjenning er som i HF-ene. Neste møte i styringsgruppen mandag 27. august 6