Rehabiliteringstilbud til sykelig overvektspasienter og samhandling med kommunene. Virksomhetsdirektør, Stine Jakobsson Strømsø

Transkript

1 Bunntekst Rehabiliteringstilbud til sykelig overvektspasienter og samhandling med kommunene Virksomhetsdirektør, Stine Jakobsson Strømsø

2 Rehabiliteringsytelser Helse Nord Dag- og døgnopphold Lunge Hjerte Lungekreft Overvekt Individuelle opplegg rundt hver enkelt Arbeider etter oppsatte mål «her og nå» Ny avtale fra 2015 Dag vs. Døgnopphold NAV Dagopphold Arbeidsrettet rehabilitering Fokus på retur til arbeidslivet, eller avklaring av arbeidskapasitet Arbeider med ungdomsprosjekt for å få «drop-outs» inn på et tidligere tidspunkt Mange med lang og kompleks sosial og sykehistorie, stor grad av medikalisering Likepersonsarbeid og avstander

3 Eksempler på tiltak tilgjengelig for deltakerne Gruppe- og individuelle aktiviteter Morgenstrekk Motivasjon og mestring Oppmerksomhetstrening Stressmestring KiB/KiD Treningslære Funksjonsfremmende læring Karriereveiledning Individuelle mål Egentreningsprogram Arbeidsutprøving Økonomisk rådgiving Jobbsøkerkurs Praktisk matlaging Røykesluttkurs Arbeidslivets rettigheter og plikter Presentasjon for NAV

4 LHL-klinikkene Skibotn 46 kombi-rom inkl. 4 HC-rom. Undervisnings- og grupperom Gymsal og treningsrom Basseng og badstu Grillhus Treningskjøkken Tv-stuer/peisestuer

5 Skibotn-modellen Fotograf: Christopher Olssøn

6 Kosthold Stressmestring Mosjon Røykeslutt

7 Rehabilitering Definisjon: «rehabilitering forstås som tidsavgrensede, planlagte prosesser med klare mål og virkemidler, der flere aktører samarbeider om å gi nødvendig assistanse til brukeren sin egen innsats for å oppnå best mulig funksjonsog mestringsevne, selvstendighet og deltakelse sosialt og i samfunnet». Skibotn-modellen tar utgangspunkt i de fire livsstilsfaktorer som er påvirkelige; stress, mosjon, røyk og kosthold. Egne målsetninger «her og nå-situasjonen» Nye vaner

8 Rehabiliteringens effekt Effektmåling er utfordrende Midjemål, gangtest, BMI, livskvalitet, arbeidsdeltakelse LHL-klinikkene arbeider med å implementere et sett av standard effektmål både fysisk og psykisk Ønsker felles tilnærming til dette i alle RHFene Uten effekt, ikke hensiktsmessig Men hva er effekt???

9 Varig effekt av rehabilitering

10 Overvektsytelsen Fotograf: Christopher Olssøn

11 Beskrivelse av ytelsen Tre ukers førsteopphold Hjemmeperiode i 8 10 uker Oppfølging fra kommunehelsetjeneste og LHL-klinikkene Skibotn mellom oppholdene Re-opphold á to uker 3-6 ganger Oppfølging av kontaktperson (fastlege, representant i frisklivssentral) i hjemkommunen Takk til Helse Nord for langsiktig tenkning

12 Konservativ behandling av overvekt Pasienter med BMI på 35 + med tilleggsykdommer eller BMI på 40 + uten tilleggsykdommer Betydelig folkehelseproblem Samfunnsmessige konsekvenser Komorbiditet Diabetes Høyt blodtrykk Hjertesykdommer Kreftsykdommer Skyld og skam funksjonshemming «ikke bare å redusere vekten»

13 Konservativ behandling av overvekt Innebærer i hovedsak livsstilsendring Så enkelt og så vanskelig Ingen slankekur, langt mindre fokus på vektreduksjon og BMI/KMI enn tidligere Bioinpedansmåling; måling av kroppssammensetning Vedlikehold og kontinuerlig fokus på endringen

14 Brukermedvirkning Systemnivå Brukerutvalg i LHL-klinikkene Tanken bak: Egen Brukermedvirkning brukerrepresentant er en menneskerettighet Under Brukermedvirkning utvikling er en demokratisk Individnivå rettighet Brukerens medvirkning gjør tiltaket bedres Klient- Brukermedvirkning og resultatstyrt praksis ansvarliggjør bruker for Ukentlig eget liv gjennomgang og gir selvrespekt, likeverd og bedret mestringsevne Deltaker styrer egne mål

15 Kartlegging Hva ønsker du skal være annerledes? Hvem gjør hva annerledes da? Kan du se det for deg? Fokus på det som virker det du får til Alle har muligheter og ressurser som kan bidra til løsninger Individet har ansvar og ekspertise om behov, problem og gode nok løsninger Små endringer skaper store endringer

16 Samarbeid med hjemkommune Avgjørende for resultatet Ikke «terningspartner», men en person som følger opp, tar evt. prøver, er kontaktperson over lang tid Ønsker frisklivssentraler, men ikke fullt utviklet over alt Trepartsdialog med LHL-klinikkene Skibotn, kontaktperson og deltaker minimum en gang mellom hvert opphold Følge opp målene til den enkelte Interaktiv oppfølging og motivasjon av deltakere Under videreutvikling

17