Møteinnkalling TYDAL KOMMUNE. Utvalg for helse, oppvekst og kultur. Dato: Utvalg for helse, oppvekst og kulturs medlemmer og varamedlemmer

Transkript

1 TYDAL KOMMUNE Dato: Utvalg for helse, oppvekst og kulturs medlemmer og varamedlemmer Møteinnkalling Utvalg: Utvalg for helse, oppvekst og kultur Møtested: Øyfjellet, Rådhus 2 Dato: Tidspunkt: 19:00 Eventuelt forfall meldes snarest til utvalgets leder. Vararepresentanter møter kun etter nærmere innkalling. Per Horven utvalgets leder

2 Saksliste PS 11/12 PS 12/12 PS 13/12 Innhold Saker til behandling REFERATER SØKNAD OM TIMERESSURSERTYDAL BARNE- OG UNGDOMSSKOLE SKOLEÅRET 2012/2013 ÅRSMELDING 2011 FOR TYDAL KOMMUNE- ANSVARSOMRÅDE 1 NAV OG ANSVARSOMRÅDE 2,3 OG 4- KULTURDELEN. Unntatt offentlighet Utvalgssaksnr Arkivsaksnr 2012/ /31 PS 14/12 KOMPETANSELØFTET /1010 PS 15/12 NY AVTALE FOR INTERKOMMUNALT SAMARBEID OM VÆRNESREGIONEN LEGEVAKT. 2012/290

3 Sakertilbehandling

4 PS11/12Referater RS16/12MçteprotokollHOK RS17/12Hçring-NOU2011:17Frausynligtilverdsattoginkludert :00:00Helse-ogomsorgsdepartementet RS18/12AvtalemellomkommunenogKrisesenteretiNord-Trçndelagomdrift avkrisesenterforkvinnerogbarnutsattforvoldellertrusleromvoldinære relasjoner :00:00krisesenteretinord-trçndelag RS19/12UndertegnetavtalemellomIngunnogLarsGræsliogTydal kommuneinnpåtunet-tilbud :00:00ingunnoglarsgræsli

5 Sakertilbehandling

6 Sakertilbehandling

7 TYDAL KOMMUNE Arkiv: B14 Arkivsaksnr: 2012/321-1 Saksbehandler: Merle Svare Saksframlegg Utvalg Utvalgssak Møtedato Utvalg for helse, oppvekst og kultur 12/ Søknad om timeressurser Tydal barne- og ungdomsskole skoleåret 2012/2013 Vedlegg: Forslag til fordeling av timeressurser Tydal barne- og ungdomsskole skoleåret 2012/2013 Saksopplysninger Skolens rammer blir vedtatt i årsbudsjettet hver desember. Skoleåret følger ikke budsjettåret, og skolen legger derfor fram en ressurssøknad hver vår ut fra forventet timeressursbehov for påfølgende skoleår. Denne søknaden gjelder skoleåret 2012/2013 og vil ha virkning inn i årsbudsjettet for Elevtallet ved skolen vil i noen grad påvirke samlet undervisningstimetall, men det kan også være andre faktorer som virker like mye inn som f.eks spesialundervisning og endringer i fagog timefordeling. Dette året vil Utdanningsdepartementet innføre nye valgfag, noe som vil gi elevene på ungdomstrinnet litt høyere ukentlig undervisningstimetall. Kommunen mottar ekstra statlige refusjoner til dette i rammetilskuddet. En såpass stor elevtallsnedgang som skolen opplever neste skoleår medfører en nedgang i ressursbehovet og skolen har redusert undervisningstimetallet Vedlagte tabeller viser timeressursbehovet for skoleåret 2012/2013. Tabellen over elevtall og grunnressurs gir en oversikt over det undervisningstimetallet skolen bruker på grunnressursen til ordinær undervisning. Tabell A viser hvordan timeressursen for ulike behov fordeler seg på de ulike hovedtrinn. Skolen opplever at behovet for spesialundervisning og tilrettelegging vil variere noe også innenfor et skoleår. De vedtatte rammene for spesialundervisningen vil ikke alltid stemme helt med det reelle timetallet. Tabell B viser forventet assistentbehov for grunnskole og SFO.

8 Vurdering Oversikten over timeressurser og fordelingen av dem er gjort med utgangspunkt i flere drøftingsrunder med lærerne på de tre hovedtrinn og med ressursteamet (spes.ped.lærere) ved skolen. I siste runde har rektor vurdert både timene til ordinær undervisning og gjort enkeltvedtak for de elevene som har rett til spesialundervisning. Det endelige forslaget til uketimer neste skoleår forholder seg til kommunestyrets vedtatte rammer for budsjettåret Rådmannens innstilling Forslaget til timeressurs for Tydal barne- og ungdomsskole skoleåret 2012/2013 vedtas.

9 FORSLAG TIL FORDELING AV TIMERESSURSEN FOR SKOLEÅRET 2012/2013 Skoleåret 2012/2013 vil det være 82 elever ved Tydal barne- og ungdomsskole. Dette er en vesentlig nedgang i forhold til inneværende skoleår (92 elever). Vi fortsetter å slå sammen elever fra forskjellige årsklasser i flere timer, men ser at 1.klasse trenger mer tid til tilvenning på skolen før de blir slått sammen med 2. klasse i basisfag (norsk, matematikk og engelsk). I tillegg har regjeringen foreslått å utvide timetallet for å få på plass en ordning med nye valgfag, noe kommunene får dekning til gjennom tilskudd til 1,5 uketimer (57 årstimer). I kommunestyrets budsjettvedtak av den , er det lagt inn en innsparing på fast lønn til bemanning på 5 % i perioden De ulike hovedtrinn har tatt hensyn til dette i sine forslag til timeressurser. Undervisningstimetallet for 2012/2013 foreslås fordelt i henhold til tabellen under. Den lille økningen fra grunnressursen fra i fjor skyldes timer til nye valgfag. Alle timer er klokketimer. Klasse Sum Elevtall 2011/ Elevtall 2012/ Grunnressurs 2011/2012 Grunnressurs 2012/ ,5 34, ,5 170, ,5 34,25 38,5 22,5 170,75 Ut fra oppsettet i tabellen over vil behovet for grunnressurs for skoleåret 2011/2012 for Tydal barne- og ungdomsskole ligge på 170,75 klokketimer undervisning pr. uke. Ut over dette undervisningstimetallet har PPT i Selbu og Tydal tilrådd spesialundervisning for enkeltelever der skolen har fattet endelig vedtak på ressurser. Enkeltvedtak for fosterhjemsplasserte elever er ikke vedtatt i heimkommunen per dato. Undervisningstimetallet øker på grunn av nye valgfag. I tillegg til undervisningstimer, skal det avsettes timeressurs til kontaktlærere, hovedlærere, rådgiver, tid til byrdefull arbeidssituasjon, systemansvarlig og andre nødvendige funksjoner som ikke er direkte knyttet til undervisning. Se tabellene og oversikten under. Alle timer er klokketimer. A. Lærertimer pr. uke Klasse Formål 2011/ / kl.: Grunnressurs Styrking i klasser/undervisningsgrupper 0 0 Spesialundervisning kl.: Grunnressurs 56,75 56,75 Styrking i klasser/undervisningsgrupper 0 0 Spesialundervisning kl.: Grunnressurs 60, Styrking i klasser/undervisningsgrupper 2 0 Spesialundervisning 10 5

10 kl.: Delingstimer fordypning/nye valgfag 6 8 Sum timer til undervisning 235,25 234,75 Vikartjeneste Kontaktlærere, hovedlærere og andre funksjoner 36,8 3 37,55 SUM 280,35 280,8 Kommentarer: 1. Grunnressursen er omtrent den samme som dette skoleåret selv om elevtallet går ned. Dette skyldes ei vurdering av hva som er pedagogisk ansvarlig i forhold til å slå sammen elever fra ulike årstrinn. 2. Økningen skyldes timer til nye valgfag. 3. Timetallet er i realiteten gått ned, men på grunn av at timer til trinnleder er lagt inn, er nivået litt høyere enn skoleåret 2011/2012. Se kommentar under tabell C. B. Assistenter i skole og SFO: Formål (i klokketimer) 2011/ /2013 Assistenttid SFO Assistent etter tilråding fra PPT Assistent opplæring fysisk aktivitet i skolen Assistent uteskole/svømming/praktisk-estiske fag SUM Kommentarer: 1. Assistentressursen vil holde seg på omtrent samme nivå som skoleåret 2011/2012, men det er lagt inn en ekstra ressurs for kantineansvar. C. Administrasjon: Formål (i stillingsprosent)) 2011/ /2013 Adm.ressurs grunnskolen SFO ¹23 ¹15 Voksenopplæring Avdelingsleder trinn SUM Kommentarer: 1. Administrasjonstida på SFO er under det opprinnelig lovpålagte nivå. 2. Rektors adm.tid på SFO er overført til voksenopplæring. 3. Trinnlederressursen er lagt inn i ressursen for kontaktlærere, hovedlærere og andre funksjoner. Se tabell A. D. Kulturskolen: Formål (i stillingsprosent) 2011/ /2013 Adm.ressurs (rektor + faglig leder) Lærere SUM Kommentarer: 1. Lavere elevtall gir noe mindre lærerressurs skoleåret 2012/2013.

11 TYDAL KOMMUNE Arkiv: 004 Arkivsaksnr: 2012/31-10 Saksbehandler: Ragnhild Wesche Kvål Saksframlegg Utvalg Utvalgssak Møtedato Utvalg for helse, oppvekst og kultur 13/ Årsmelding 2011 for Tydal kommune-ansvarsområde 1 NAV og ansvarsområde 2,3 og 4- kulturdelen. Vedlegg: 1. Årsmelding 2011Tydal kommune (utsendt tidligere). 2. Regnskap 2011Tydal kommune (utsendt tidligere) 3. Vedlegg til årsmeldingen (Værnesregionen)(utsendt tidligere Saksopplysninger Årsmeldingen skal informere om virksomheten i året som gikk. Den skal være et grunnlag for evaluering og revisjon av virksomheten. I tillegg skal den være et grunnlag for politisk styring. Vurdering For HOK utvalget vil fagområdene være knyttet til ansvarsområde1- NAV, 2- barnehage og skole, ansvarsområde 3- helse, sosial og omsorg og ansvarsområde 4 -kultur. I årsmeldinga er driften gjennom året kommentert. Ansvarsområder med større avvik i forhold til budsjettet er kommentert spesielt. Kommentarene er stort sett gjort av tjenesteledere og avdelingsledere på de ulike områdene, eller i samarbeid med disse. Rådmannens innstilling Årsmelding og regnskap 2011for tjenesteområdeneansvarsområde1- NAV, ansvarsområde 2- barnehage og skole, ansvarsområde 3 -helse, sosial og omsorg og ansvarsområde 4 -kultur godkjennes som framlagt.

12

13 TYDAL KOMMUNE Arkiv: 144 Arkivsaksnr: 2008/ Saksbehandler: Ragnhild Wesche Kvål Saksframlegg Utvalg Utvalgssak Møtedato Utvalg for helse, oppvekst og kultur 14/ Kompetanseløftet 2012 Vedlegg: Kompetanseløftet 2012-forslag til rullering Saksopplysninger Som et ledd i Omsorgsplan 2015 skal kommunen utarbeide en plan for å sikre tilstrekkelig kompetent og stabil bemanning i omsorgstjenestene. Tiltak i denne planen kan utløse statlige tilskudd forvaltet av fylkesmannen. I 2011 ble Tydal kommune tildelt kr kr til kompetansehevende tiltak innen helse- og omsorg fra fylkesmannen. Det som foreligger nå er en rullering av Kompetanseløftet fra Vurdering I Tydal søker vi i 2012 om støtte til finansiering av vikarutgifter og reiseutgifter i forbindelse med kurs og hospitering. Det vektlegges at andelen helsearbeidere innenfor både videregående og høyskolenivå skal økes i årene fram mot I 2012 viderefører vi satsingen på kompetanseheving innen demensomsorg og ønsker å starte med en ny gruppe av 5 deltakere innen Demensomsorgens ABC. I tillegg vil vi øke og oppdatere kompetanse innen lungesykdommer og Diabetes. Dette er områder som vektlegges i St.meld.nr.25( Omsorgsplan 2015) og områder som kommunen vil få økt ansvar for i forbindelse med gjennomføring av samhandlingsreformen. Det følger en rapporteringsplikt med disse midlene. Denne rapporteringen skjer i henhold til fastsatte rutiner for arbeidet med Kompetanseløftet 2015 i Sør-Trøndelag. Forslag til

14 Kompetanseløftet 2012 og søknad om midler er allerede sendt fylkesmannen med forbehold om politisk godkjenning. Rådmannens innstilling Kompetanseløftet 2015-rullering 2012 godkjennes.

15 Tydal kommune Omsorgstjenesten KOMPETANSELØFTET Innledning: Tydal kommune er den minste av kommunene i Sør Trøndelag, geografisk langt unna sykehus og spesialistkompetanse. Legedekninga har de siste årene vært stabil. Tydal kommune har omfattende samarbeid innen Værnesregionen. Dette innebærer bl.a. samarbeid innen barnevern, legevakt og om Distriktsmedisinsk senter. Både legevakt og DMS er geografisk plassert på Stjørdal. Felles forvaltningskontor er vedtatt i kommunene og vil bli etablert i løpet av I tillegg kommer fagsamarbeid og kompetanseutvikling på en rekke felt, noe som vil kunne utvikles ytterligere. Omsorgstjenesten har relativt liten turnover, men rekruttering av personell må nesten utelukkende baseres på bygdas egen befolkning. Dette medfører at helse og omsorgstjenesten er sårbar i forhold til variasjoner i personalsituasjonen, fordi tilveksten av fagpersonell er begrenset. Det er utarbeidet opplæringsplan for hele kommunen for I tillegg kommer psykiatriplan, rehabiliteringsplan, ulike virksomhetsplaner, beredskapsplaner og plan for den psykososiale krisegruppa. Overordnet helse- og omsorgsplan ble vedtatt i Prioriteringer i disse planene berører kompetanseløftet 2015 og har konsekvenser for denne planen. Helse og omsorgstjenesten har i flere år arbeidet systematisk for å skaffe nødvendig kompetanse for å kunne møte dagen og fremtidens utfordringer. Dette er et arbeid som vi nå har begynt å høste resultater av. Vi har flere arbeidstakere som har oppnådd god kompetanse på flere felt. Arbeidet med kompetanse vil likevel være et kontinuerlig arbeid, og det er viktig å være i forkant for å se hvilken kompetanse det vil bli behov for i framtida. I tillegg til å imøtekomme krav om spesialiserte tjenester, har vi et bredt tjenestetilbud til bygdas innbyggere. Kommunen har en omsorgstjeneste bestående av institusjon og hjemmetjenester. Helsetjenesten består av legekontor, helsestasjon, psykisk helsearbeid, rehabilitering og ambulansetjeneste. Omsorgstjenesten slo sammen drift av sykehjem og hjemmesykepleie fra årsskiftet Fra oktober samme år gikk personalet ved begge avdelingene inn i en ny felles turnus. Vikartilgangen varierer noe, spesielt med tanke på kvalifiserte vikarer. I de senere år er det gjennomført visse effektiviseringstiltak innen omsorgstjenesten. Det er også innført ønsketurnus slik at arbeidstakere har bedre muligheter for å planlegge arbeidstiden etter for eksempel barnehageplass eller andre hensyn og ønsker. Gjennom samarbeidet i Værnesregionen har vi i flere år forberedt oss på utfordringene vi så ville komme med innføringen av samhandlingsreformen. Som en liten kommune, med få ansatte innenfor mange områder, er vi sårbare og avhengig av samarbeid med andre for å kunne løse en del av disse nye oppgavene. Videreutvikling av Værnesregionsamarbeidet på en rekke områder vil fortsatt være nødvendig for å kunne følge opp nye oppgaver og nytt ansvar -og sørge for kvalitet og utvikling i tjenestene. Tele Telefon: Telefaks: Postadresse Tydal kommune Omsorgstjenesten 7590 TYDAL E-post postmottak@tydal.kommune.no Org.nr. NO MVA Bank

16 Sammensetning av personell (fast ansatte og vikarer) tilgjengelig i omsorgstjenesten. Personell og alder pr Under over 60 Sykepleiere Helsefagarbeidere Assistenter pleie 3 1 Kokk 1 Assistenter kjøkken/vaskeri Lærlinger* Andel 100 % stilling Sammensetning av personell tilgjengelig i helsetjenesten og administrasjonen Personell og alder pr Under over 60 Lege 1 Sykepleier 1 Legesekretær 1 Ambulansepersonell Psykiatrisk sykepleier 1 Psykisk helsearbeider 1 1 Helsesøster 1 Ergoterapeut 1 Fysioterapeut 1 Andel 100 % stilling

17 Befolkningsutvikling i kommunen (sammenligningstall for kommunene pr 1.jan 2012) Innbyggertall i alt Innbyggere år Innbyggere år Innbyggere over 90 år De ulike tjenestene: Helsetjenesten Legetjenesten: Det er kun 1 kommunelegestilling i kommunen, noe som gjør at det er fare for faglig ensomhet. Å lage arenaer for å styrke fagmiljøet for legen i kommunen er en utfordring, men vi håper samarbeidet i Værnesregionen etter hvert kan bidra mer til dette. Det planlegges bl.a. å utrede samarbeid om felles kommuneoverlege i Værnesregionen. I tillegg til tettere samarbeid på flere felt, vil en slik løsning kunne innebære at en del av det offentlige helsearbeidet blir lagt til denne felles stillingen. Dette kan frigjøre tid til kurativ virksomhet for kommunelegen her, noe som kan være med å gjøre stillingen mer attraktiv. At det er etablert felles legevakt gjør at vaktbelastningen for legen er kraftig redusert, dette vil sannsynligvis bidra positivt når det skal rekrutteres ny lege. Det har i den senere tid vært lettere å rekruttere turnuslege. Noe av dette skyldes sannsynligvis legevaktsamarbeidet, og den kvaliteten og de nye oppgavene dette innebærer også for turnuslegene. Det å ha turnuslege i kommunen bidrar i sin tur til et bedre fagmiljø for kommunelegen. Det er ansatt en sykepleier og en legesekretær på kontoret i til sammen 100 % stilling. Helsestasjon: Som leder for tjenesten er helsesøster i deltidsstilling. Hun deltar i samarbeid med Selbu kommune om helsestasjon for ungdom i Selbu fordi mange av bygdas ungdommer går på videregående skole der. Kommunen kjøper jordmortjeneste av Selbu kommune. I tillegg inngår lege og fysioterapeut i helsestasjonsarbeidet. Frisklivssentral og folkehelsearbeid. Frisklivssentralen er et tiltak organisert gjennom Værnesregionen. Tydal åpnet sin lokale Frisklivssentral sist høst. Den er en underavdeling av Værnesregionen Frisklivssentral som er tilknyttet DMS. Gjennom dette tilbudet organiseres bl.a. røykesluttkurs og kostholdskurs. I tillegg skal Frisklivssentralen samordne og gjøre kjent alle aktuelle tilbud som finnes i kommunen. Personer som ønsker livsstilsendring skal få hjelp til dette gjennom Frisklivssentralen. Dette er foreløpig et prosjekt, og organisering av forebyggende arbeid og folkehelsearbeid er under utvikling. Kommunen har satt ned en folkehelsegruppe som er bredt sammensatt, dette i tråd med ny lovgivning. Gruppa skal være et rådgivende organ for politisk og administrativ ledelse i saker der folkehelseperspektivet bør inngå. Barnevern: Kommunens barnevernstjeneste er organisert gjennom interkommunalt samarbeid om Værnesregionen barneverntjeneste. Hovedkontor ligger på Stjørdal, men med medarbeidere i de ulike kommunene.

18 Psykisk helsearbeid: Innenfor dette området er det 1, 5 årsverk, fordelt på 3x 50 % stilling. Tjenesten ledes av psykiatrisk sykepleier, i tillegg er det ansatt en ergoterapeut og en miljøarbeider. Psykiatrisk sykepleier har også tverrfaglig videreutdanning i psykososialt arbeid med barn og unge. Dette er et lavterskeltilbud som i stor grad samarbeider med øvrige tjenester i kommunen. Tjenesten har også samarbeid med Distriktspsykiatrisk senter på Stjørdal. Psykiatrisk sykepleier deltar i gruppe som har fast veiledning ved DPS, i tillegg til at DPS gir tilbud om veiledning for flere tjenesteområder ved besøk i kommunen. Ambulansetjenesten: Tydal kommune driver ambulansetjenesten lokalt på anbud fra helseforetaket. Dette er organisert som en egen tjeneste i kommunen, men samarbeider med andre tjenester om oppgaver og bruk av ansatte. Ved ledig kapasitet selger ambulansetjenesten arbeidskraft til sykehjem og vaktmestertjeneste. Tjenesten består av fire ansatte ambulansefagarbeidere, hvorav en av dem er daglig leder i 20 % stilling. Det har vært jobbet målrettet med å rekruttere og kvalifisere vikarer, og vikartilgangen er pr. i dag god. En av de fast ansatte i tjenesten har gjennomført paramedic utdannelse, alle 4 har nå tatt eksamen i farmakologi, 5 studiepoeng. Driften av ambulansetjenestene vil overtas av helseforetaket fra Kommunen vil samarbeide med helseforetaket for å sikre fortsatt god kvalitet på ambulansetjenesten i Tydal. Rehabiliteringsavdelingen: Er bemannet med fysioterapeut i 80 % stilling, fysioterapeut med driftstilskudd i 40% stilling og ergoterapeut i 50% stilling. Rehabiliteringsavdelingen jobber opp barnehage, skole, helsestasjon, og omsorgstjenesten samt at den yter kurativt tilbud til bygdas befolkning forøvrig Fysak er etablert i kommunen med fysioterapeut som kommunal koordinator i 20 % stilling. Kommunalt ansatt fysioterapeut er kommunens kontakt og medarbeider i Vend Risk-prosjektet i Værnesregionen. Dette er et tilbud for personer med fare for utvikling av Diabetes-2. Omsorgstjenesten: Sykepleiere: Vi ser sykepleierressursen som en helhet i hele kommunen, selv om alle har sine primæroppgaver innenfor institusjon, hjemmetjenesten, legekontor osv. Når det ikke er sykepleier i aktiv vakt, går det sykepleiere i hjemmevakt innen tjenesten. Det er stort sett på natt at dette skjer. Kompetansen må sees under ett i kommunen og prioriteres hvor det er størst behov for kompetanse. Vi har sykepleier med videreutdanning i kreftsykepleie og diabetes, men vil også ha behov for sykepleier med videreutdanning i eldreomsorg / psykogeriatri, rehabilitering, og sykepleier med spesialkompetanse i lunge og urologi/stomi framover. Sykepleiere innen omsorgstjenesten er gitt opplæring og står for kurs i røykeslutt i regi av Frisklivssentralen. Helsefagarbeidere (Hjelpepleiere/Omsorgsarbeidere) Alle stillingene er besatt, men ved kortere vikariat og sykmeldinger har vi problemer med å skaffe nok hjelpepleiere. Vi har derfor behov for å utdanne flere helsefagarbeidere i løpet av de nærmeste årene. Institusjonskokk og assistenter: Institusjonen har eget kjøkken som også sørger for den kommunale matombringingen. Kjøkkenet innehar kompetanse i kost og ernæring, som også andre tjenester innen helse og omsorg kan dra nytte av. Dette kan for eksempel være veiledning av kronikergrupper. Kjøkkenets leder holder kostholdskurs gjennom Frisklivssentralen.

19 Vaskeri: Institusjonen har tilknyttet et vaskeri som er bemannet fire dager pr uke. Her vaskes skittentøy for institusjon, arbeidsklær og privatklær for beboere. For brukere av hjemmetjenesten er det også mulig å få vasket klær ved vaskeriet. Kartlegging av deltidsstillinger/arbeidskraftreserve i kommunen: Undersøkelser om uønsket deltid fra 2009 viser at det er flere som ønsker seg noe høyere stillingsandeler. Endel av disse har nå fått dette, men det er fortsatt arbeidstakere som ikke har fått dette fast. Værnesregionen: Det er utstrakt samarbeid om tjenester og kompetanse innen Værnesregionen og flere nye prosjekt skal utredes. Diabetessykepleier fra Tydal deltar i drift av diabetespoliklinikk, denne er et prosjektsamarbeid mellom St.Olavs og DMS. Kreftsykepleier og to hjelpepleiere med spesialutdanning deltar i kompetansenettverk i kreftomsorg og lindrende behandling. To sykepleiere deltar også i nettverk for lungefag og KOLS i Værnesregionen. Helsestasjonene i Værnesregionen samarbeider i prosjekt der de er i ferd med å utarbeide en del felles prosedyrer og retningslinjer, samt avtaler som kvalitetssikrer oppgavefordelingen i forhold til sykehusene. Som ledd i dette samarbeider helsestasjonene om kompetanse, og de holder nå på med å utvikle en felles nettside for sine brukere. Lederne i helse og omsorg hadde siste eksamen i sin videreutdanning i kommunal tjenesteledelse før jul Denne utdanningen gir økt/ny kompetanse om tjenesteyting, ressursbruk og samhandling. RO og Høgskolen i Hedmark stod ansvarlig for utdanningen, og alle lederne innen helse og omsorg i hele Værnesregionen deltok. I tillegg til selve utdanningen var dette viktig nettverksbygging. Gjennom samarbeidet kan det til en viss grad være mulig å utveksle nøkkelpersonell ved behov. For eksempel blir saksbehandler i 40% stilling leid ut til Selbu kommune fra Tydal i en periode våren Samarbeidet i Værnesregionen og de muligheter dette gir for mer varierte og utfordrende oppgaver kan brukes mer aktivt i forhold til rekruttering. Tiltak som vektlegges i kompetanseløftet 2015: Aksjon helsefagarbeider Vi ser at vi har stadig har behov for rekruttering innen helsefagarbeiderområdet. Vi vil i løpet av de neste 5 år få en del arbeidstakere som når pensjonsalderen. Pr i dag har vi en meget høy andel av faglærte, og til og med de vikarene vi bruker har eller er under relevant utdanning. En del av de arbeidstakerne som i dag går i reduserte stillinger vil sannsynligvis ønske større stillingsandel i løpet av noen år. Kommunen må allikevel rekruttere nye helsefagarbeidere for å opprettholde bemanningen fremover i tid. Opprettelse av lærlingstillinger er et viktig rekrutteringstiltak, samt at det gir faglig oppdatering for personalet og verdiskapning i institusjonen etter hvert. Vi ønsker å ha 2 lærlinger kontinuerlig. To ansatte innen helse, sosial og omsorg har deltatt i instruktøropplæring for lærlinger. Demensteam Det er etablert demensteam i kommunen bestående av lege, sykepleier og psykisk helsearbeider/ ergoterapeut. For inneværende år tar vi sikte på å styrke vår kompetanse på aldersdemens ytterlig. En

20 gruppe har startet på Demens ABC, en grundig opplæring i demensproblematikk i samarbeid med Kompetansesenter for Aldring og eldre. Vi ønsker å komme i gang med en ny gruppe høsten Vi mangler personell med videreutdanning i geriatri, både helsefagarbeider og sykepleier. Kvalifisering av personell Kommunen har en positiv holdning i forhold til å la ansatte delta på opplæring, og til å gi støtte i denne forbindelse. Dette kan være kvalifisering av personell i forhold til enkelte oppgaver eller mer formell opplæring. Rekruttering Vi ser at det kan bli betydelige rekrutteringsutfordringer i årene framover. Rekruttering innen helse og omsorg vil henge sammen med utviklinga i kommunen som helhet, og både næringsutvikling og befolkningsutvikling. I tillegg vil samhandlingsreformen bety økte krav til kompetanse og personell. Dette gir også muligheter. Vi har lagt til rette slik at elever fra videregående skole kan komme til vår institusjon for å stifte bekjentskap med omsorgsyrket. Vi er også inne i grunnskolen for å fortelle noe om yrket og mulighetene for å få jobb her. Fagskoleutdanning Kommunen ser verdien av kvalifiserte ansatte at ansatte vil kvalifisere seg innen faget sitt. Ansatte har derfor mottatt støtte og fått lønnet permisjon for å ta fagskoleutdanning. Øke andelen høyere utdanning. Kommunen har også støttet opp økonomisk i forhold til de som vil ta høyere utdanning. Videre og etterutdanning høyskolepersonell Det å ha en arbeidsplass der det gis rom for utvikling og kompetansepåfyll er viktig både for rekruttering og det å beholde kompetent arbeidskraft. I tillegg kommer kompetansen videre- og etterutdanning gir oss til gode ved bedre tjenester for våre brukere. Ansatte har derfor mottatt støtte og fått lønnet permisjon for å følge videreutdanninger. Kompetanse og plan for utvikling av kompetanse i kommunens helse og omsorgstjeneste ( fast ansatte ) Fag gruppe Grunnutdanning Tilleggskompetanse Rekrutteringsbehov Sykepleiere 12 Kreftsykepleie, diabetessykepleie, helsesøster, psykiatri, sårbehandling, kommunal Tilleggsutdanning i geriatri og rehabilitering samt kompetanse innen lungemedisin og urologi tjenesteledelse, veiledning, administrasjon. Helsefagarbeider 20 Kreftomsorg, psykiatri, demens ABC Grunnutdanning, geriatri, demens Ambulansepersonell 5 Paramedic Vikarer med ambulansefag Farmakologi Helsesekretær 1 Kokk 1 Kjøkkenassistent 3 Fagbrev renhold Kurs i ernæring for assistenter. Fysioterapeut 1 Ergoterapeut 1 Lege 1

21 Mål: 1. Beholde fagfolk i jobbene og motarbeide turnover ved å legge forholdene til rette for faglig ajourhold og dyktiggjøring gjennom videreutdanninger, kurs (internt og eksternt) og hospitering. 2. Legge forholdene til rette for at eldre arbeidstakere kan jobbe lengst mulig innen omsorg ved bl.a. å tilrettelegge turnus og arbeidsoppgaver. Legge forholdene til rette slik at folk makter å gå i hel stilling, eller størst mulig stillingsandel, og derved benytte arbeidskraftreserven i bygda så langt det er realistisk og økonomisk mulig. 3. Legge til rette for at alle som ønsker det får utvidet sin stillingsandel. Det ble i 2011 inngått lokal avtale med arbeidstakerorganisasjonene om uønsket deltid. Det skal som hovedregel ikke lyses ut stillinger mindre enn 50 %. 4. Sikre rekruttering til omsorgsyrkene blant bygdas egen ungdom/befolkning og andre, ved tett kontakt med ungdomsskole, videregående skole, høyskole og ved å ha lærlingstillinger. 5. Arbeide aktivt for et godt og lærende arbeidsmiljø der alle ansatte stimuleres til utvikling og nye arbeidsoppgaver. Tiltak i forhold til dette vektlegges internt i organisasjonen og gjennom samarbeid med andre, spesielt gjennom samarbeidet i Værnesregionen. Dette innebærer bl.a.nettverksbygging, prosjektarbeid og kompetanse-utvikling og -deling. Tiltak/ søknad om midler fra Kompetanseløftet for Styrke kompetanse innen demensomsorg for sykepleiere og hjelpepleiere/omsorgsarbeidere. Ny gruppe med 5 deltakere starter med Demens ABC i 2012 Søker om midler fra Kompetanseløftet til kompensasjon for vikarutgifter. Søknad kr: Hospitering for sykepleier på DMS Stjørdal med tanke på å øke kompetanse på lungesykdommer. Søker midler fra kompetanseløftet til delvis kompensasjon for vikarutgifter og reiseutgifter. Søknad kr Deltakelse ved Diabetesforum for diabetessykepleier. Samlingen går over 2 dager. Søker om midler fra kompetanseløftet til kompensasjon for vikar og reiseutgifter. Søknad kr Kurs i pasientdokumentasjon. Dette er et kurs med tema helsehjelpdokumentasjon i et tverrfaglig perspektiv med tanke på de utfordringer dokumentasjon i samhandlingsperspektiv medfører. Dette gjelder alle ansatte. Søker om støtte kurskostnader og støtte til kompensasjon av vikarutgifter og kjøring. Søknad kr

22 5. Kurs i legemiddelhåndtering, risikostyring og verktøy i denne sammenheng. Kurset gjennomføres nettbasert i arbeidstiden. Det kjøres for 10 stk først og 10 stk senere i vår. Søker om støtte til kursomkostninger, kommunen dekker kompensasjon av medgått tid. Søknad kr Kurs i risikostyring når det gjelder legemiddelhåndtering og verktøy i denne sammenheng for lederne og tilsynslege. Søker om støtte til kursutgifter, kommunen dekker omkostninger. Søknad kr Samlinger om etikk og refleksjon for ansatte innen omsorgstjenesten. Søker om støtte til dekning av omkostninger i forbindelse med samlingene. Søknad kr

23 TYDAL KOMMUNE Arkiv: Arkivsaksnr: 2012/290-1 Saksbehandler: Ragnhild Wesche Kvål Saksframlegg Utvalg Utvalgssak Møtedato Utvalg for helse, oppvekst og kultur 15/ Formannskapet Kommunestyret Ny avtale for interkommunalt samarbeid om Værnesregionen legevakt. Vedlegg: Samarbeidsavtale Værnesregionen legevakt 6.februar Saksopplysninger Værnesregionen Legevakt er den interkommunale legevakten for kommunene Stjørdal, Meråker, Selbu og Tydal. Driften av denne tjenesten er basert på en avtale om interkommunalt samarbeid mellom kommunene Stjørdal, Meråker, Selbu og Tydal. Nåværende samarbeidsavtale har løpt ut, og det er derfor utarbeidet et utkast til ny samarbeidsavtale. Den nye samarbeidsavtalen er basert på vedtak i alle kommunene om at det interkommunale samarbeidet skal organiseres etter kommuneloven 28 c vertskommune med felles folkevalgt nemnd. Utkastet til ny samarbeidsavtale for den interkommunale legevakten legges med dette frem til politisk behandling. Vurdering Utkastet til ny samarbeidsavtale legger ikke opp til at den interkommunale legevakten skal endres i forhold til antall årsverk, organisering eller arbeidsmetodikk.

24 De endringene som er foreslått i den nye samarbeidsavtalen er basert på politisk vedtak i kommunene om at organiseringen av det interkommunale samarbeidet skal baseres på vertskommunemodellen med felles folkevalgt nemnd. Slik organisering er hjemlet i kommuneloven 28 c. Den nye avtalen datert 6.februar 2012 er endret på følgende punkter i forhold til tidligere avtale: Politisk styring Her beskrives sammensetning og arbeidsmetode for den felles folkevalgte nemnda. Den felles folkevalgte nemnda vil ha følgende sammensetning: Tydal kommune Selbu kommune Stjørdal kommune Meråker kommune 2 representanter 2 representanter 5 representanter 2 representanter Dette er et nytt punkt i forhold til tidligere avtale. Den folkevalgte nemndas myndighet og oppgaver Under dette punktet beskrives hvilken myndighet og oppgaver de enkelte kommunene må delegere til den folkevalgte nemnda. Denne myndigheten må nemnda delegere videre til rådmann i vertskommunen med unntak av følgende punkt: Myndighet til å behandle saker av prinsipiell karakter med utøvelse av politisk skjønn for lovpålagte oppgaver. Dette vil være virksomhetsplan, Budsjett, tertialrapporter og årsmelding i tillegg til saker av prinsipiell karakter som nemnda selv initierer eller som legges frem av rådmannen i vertskommunen. Dette er et nytt punkt i forhold til tidligere avtale. Begrensninger i den folkevalgte nemndas myndighet Den folkevalgte nemnda vil ikke ha myndighet til å ta ut søksmål eller inngå forlik i forbindelse med eventuell rettstvist knyttet til myndighet eller oppgaver som ligger til nemnda. Nemnda vil heller ikke ha myndighet til å utøve instruksjonsrett knyttet til arbeidsgiverrollen. Dette er et nytt punkt i forhold til tidligere avtale. Vertskommunens ansvar Under dette punktet er det satt opp hva som er vertskommunens ansvar. Hovedpunktet her er å drifte interkommunal legevakt basert på delegasjoner fra folkevalgt nemnd. Skal vertskommunen kunne ivareta sitt ansvar må den folkevalgte nemnda delegere sin myndighet til rådmann i vertskommunen. Dette er derfor inntatt i forslaget til vedtak i denne saken.

25 Det er ellers ingen vesentlige endinger i dette punktet. Oppgaver som faller utenfor vertskommunens ansvar I dette punktet presiseres det hvilket ansvar de enkelte deltakerkommunene har for at leger har nødvendig autorisasjon og at de er oppdatert på rutiner som gjelder i forhold til den interkommunale legevakten. Det presiseres også den enkelte deltakerkommunes arbeidsgiveransvar i forhold til de enkelte legene, og ikke minst veiledningsansvaret for leger i turnustjeneste. Dette er et nytt punkt i forhold til tidligere avtale. Hva samarbeidet omfatter I dette punktet gis det en beskrivelse av hva det interkommunale samarbeidet omfatter og innholdet i enkelte tjenestene. Dette er et nytt punkt i forhold til tidligere avtale. Legenes ansvar I dette punktet gis det en beskrivelse av legenes ansvar i den interkommunale legevakten. Det beskriver også administrative rutiner knyttet til dette. Dette punktet er noe utdypet i forhold til tidligere avtale. Turnusleger I dette punktet gis det en beskrivelse plikter for leger i turnustjeneste og deres veiledere. Dette punktet er noe utdypet i forhold til tidligere avtale. Koordinering i Værnesregionen Flere interkommunale enheter som skal samarbeide med 3 forskjellige helseforetak og fire ulike kommuner krever koordinering. I dette punktet beskrives det hvordan koordineringen av de interkommunale enhetene skal foregå. Dette er et nytt punkt i forhold til tidligere avtale. Organisering av den interkommunale legevakten Under dette punktet beskrives organiseringen av den interkommunale legevakten. Tjenesten organiseres som en tjeneste under en enhetsleder. Denne delegeres fullmakt fra Rådmannen i vertskommunen via en prosjektleder. Denne organiseringen vil kunne bli endret i løpet av 2012.

26 Dette punktet er noe utdypet i forhold til tidligere avtale. Rapportering Den interkommunale legevakten rapporterer til rådmannen i vertskommunen. Rådmannen rapporterer over virksomheten inkludert regnskap til felles folkevalgt nemnd pr. tertial og avlegger årsrapport. Det nye i dette punktet er at det rapporteres til folkevalgt nemnd. Finansiering I avtalens pkt. 13, er det foreslått at vertskommunens utgifter til lønn og driftskostnader (kurs/ kompetanseheving/ IKT) fordeles mellom kommunene. Det er videre foreslått at fordeling av utgiftene på de enkelte kommunene utredes og vedtas i egen saksutredning for alle samarbeidsprosjekt samlet. Det nye i dette punktet er at en foreslår at fordeling av utgiftene utredes og vedtas i en egen saksutredning for alle samarbeidsprosjekt samlet. Klageinstans. Under dette punktet har en beskrevet saksgangen for klager. Det opprettes en interkommunal klagenemnd oppnevnt av kommunestyrene i deltakerkommunene. Det oppnevnes 1 person fra hver deltakerkommune til denne klagenemnden. Klagebehandlingen ellers skal skje i henhold til gjeldende lovverk. Dette innebærer at hvis klagen ikke etterkommes til gunst for brukeren skal klagesaken sendes til Fylkesmannen i det fylket pasienten er bosatt. Det nye i dette punktet er at det foreslås at det etableres en interkommunal klagenemnd. Evaluering. Dagens ordning med interkommunal legevakt er nylig evaluert. Det foreslås derfor at det foretas en ny evaluering i Konklusjon: Værnesregionen Legevakt har fungert i et par år. Tjenesten er tidligere blitt evaluert og justert på bakgrunn av resultatet av denne evalueringen. Selv om samarbeidet gir økt reiseavstand til legevakt for kommunens innbyggere, er det i hovedsak positive erfaringer med legevaktsamarbeidet. Kvaliteten på tjenesten er god, og den har gjort det lettere å rekruttere kommunelege og turnusleger i Tydal. God legetilgjengelighet på dagtid, og ambulansetjeneste stasjonert i kommunen, er forutsetninger for at legevaktsamarbeidet skal være et fullverdig tilbud til kommunens innbyggere.

27 Den nye samarbeidsavtalen er utformet med tanke på at tjenesten skal beholde dagens organisering og arbeidsmetodikk. De endringene som er foreslått er tatt inn i avtalen for å tilpasse avtalen til vedtatt overordnet organisering i Værnesregionen. Vedlagte samarbeidsavtale datert 6.februar 2012 vil legge et godt grunnlag for videre interkommunalt samarbeid om legevakten og utvikling av denne tjenesten. På bakgrunn av dette foreslås at vedlagte samarbeidsavtale for interkommunalt samarbeid om Værnesregionen legevakt datert 6.februar 2012 vedtas og legges til grunn for videreføring av det interkommunale samarbeidet. Rådmannens innstilling A. Vedlagte samarbeidsavtale for interkommunalt samarbeid om Værnesregionen legevakt datert 6.februar 2012 godkjennes og legges til grunn for videreføring av samarbeidet. B. Tydal kommune delegerer følgende myndighet og oppgaver til den felles politiske nemnden: 1. Myndighet til å yte tjenester hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester ledd gjennom å sørge for at personer som oppholder seg i regionen, tilbys nødvendige helse- og omsorgstjenester. 2. Myndighet til å yte tjenester hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-2, pkt 3 gjennom å yte hjelp ved ulykker og andre akutte situasjoner, herunder: a. legevakt, b. heldøgns medisinsk akuttberedskap og c. medisinsk nødmeldetjeneste 3. Myndighet til å yte tjenester hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-2, pkt 4 Utredning, diagnostisering og behandling 4. Myndighet til å yte tjenester hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-5, 1. ledd: kommunens ansvar for øyeblikkelig hjelp. 5. Myndighet til å tildele tjenester hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-5, 3. ledd: kommunens ansvar for øyeblikkelig hjelp døgntilbud. 6. Myndighet til å kreve vederlag av pasient for mottatt hjelp fra den interkommunale legevakten hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester Myndighet til å treffe beslutninger som underinstans i klagesaker som ikke er av prinsipiell betydning og klagesaker hvor tjenesten er hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-1.1, 3-2.pkt 3,3-2.pkt 4 og og 3 ledd og 11-2.

28 8. Myndighet til å treffe beslutninger om utlevering av opplysninger til statens helsetilsyn og fylkesmannen hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester Myndighet til å behandle saker av prinsipiell karakter med utøvelse av politisk skjønn for lovpålagte oppgaver. Dette vil være virksomhetsplan, Budsjett, tertialrapporter og årsmelding i tillegg til saker av prinsipiell karakter som nemnda selv initierer eller som legges frem av rådmannen i vertskommunen. Den felles folkevalgte nemnda delegerer sin myndighet med unntak av myndighet anvist i pkt 9 videre til rådmannen i vertskommunen. Dette inkludert myndighet til å ta stilling til og behandle klager som underinstans i saker som ikke er av prinsipiell betydning. c. Det etableres en klagenemnd med en representant fra hver deltakende kommune. d. Fra Tydal kommune oppnevnes.. til klagenemnden. e. Rapportering skjer i henhold til bestemmelser i samarbeidsavtalen.

29 Vertskommuneavtale (KL s 28 c felles folkevalgt nemnd) om Værnesregionen Legevakt mellom Tydal kommune Selbu kommune Meråker kommune og Stjørdal kommune (vertskommune) Vedtatt i: Tydal kommune.2012 Selbu kommune.2012 Meråker kommune.2012 Stjørdal kommune Februar

30 Innhold: 1. FORMÅL 3 2. POLITISK STYRING DEN FOLKEVALGTE NEMNDAS MYNDIGHET OG OPPGAVER 4 4. BEGRENSNINGER I DEN FOLKEVALGTE NEMNDAS MYNDIGHET 5 5. VERTSKOMMUNENS ANSVAR 5 6. OPPGAVER SOM FALLER UTENFOR VERTSKOMMUNENS ANSVAR: 6 7. HVA SAMARBEIDET OMFATTER LEGENES ANSVAR SPESIELT OM TURNUSLEGER KOORDINERING I VÆRNESREGIONEN ORGANISERING AV LEGEVAKTA RAPPORTERING FINANSIERING KLAGEINSTANS EVALUERING OPPSIGELSE ENDRING AV AVTALEN MISLIGHOLD TVISTER IKRAFTTREDELSE OG VARIGHET KOMMUNESTYRETS GODKJENNING 11

31 Samarbeidsavtale Værnesregionen Legevakt 1. Formål Kommunene er etter lov om kommunale helse- og omsorgstjenester pålagt ansvar for å sørge for at personer som bor eller oppholder seg i kommunen, tilbys nødvendige helse og omsorgstjenester. For på best mulig måte å ivareta de oppgaver og den myndighet som kommunene er gitt, inngås avtale om vertskommunesamarbeid etter kommuneloven 28 c for drift av interkommunal legevakt. Formålet med avtalen er og: Legge forholdene til rette for en kostnadseffektiv og nyskapende legevakt. Legge forholdene til rette for et likeverdig samarbeid mellom deltakerkommunene. Formålet med å etablere en interkommunal legevakt gjennom inngåelse av denne avtalen er: 1.1. Etablere en god legevakt for alle som bor og oppholder seg i de aktuelle kommunene. Dette skal oppnås gjennom: Yte nødvendig akutt helehjelp innenfor hele det geografiske området som inngår. Tilby faglig forsvarlig hjelp i alle situasjoner. Ha et effektivt og godt samarbeid med eksterne virksomheter som aktuelle sykehus, ambulansetjeneste, politi, brann og redningstjeneste med mer. Ha et godt kjennskap til og nødvendig samarbeid med aktuelle samarbeidspartnere i samarbeidskommunene Værnesregionen Legevakt skal være en del av legetjenesten i samarbeidskommunene. Legevakta skal tilby vaktordninger som bidrar til at fastlegehjemlene i området er attraktive for legene. Legevakta skal slik bidra til stabilitet i fastlegeordningen i alle samarbeidskommunene Legevakte skal være en god og trygg arbeidsplass for leger og sykepleiere. 2. Politisk styring. Det opprettes en folkevalgt nemnd i vertskommunen. Nemnda opprettes med følgende sammensetning: Tydal kommune 2 representanter Selbu kommune 2 representanter Stjørdal kommune 5 representanter 3

32 Samarbeidsavtale Værnesregionen Legevakt Meråker kommune 2 representanter Medlemmene velges for fire år med en funksjonstid som følger valgperioden. Nemnda velger selv leder og nestleder. Leder og nestleder har samme funksjonstid som valgperioden. Nemnda behandler saker av prinsipiell karakter med utøvelse av politisk skjønn for lovpålagte oppgaver. Dette vil for eksempel være virksomhetsplan, Budsjett, tertialrapporter, årsmelding i tillegg til saker av prinsipiell karakter som nemnda selv initierer eller som legges frem av rådmannen i vertskommunen. Vertskommunens rådmann er sekretær for nemnda og har møte- og talerett i nemnda. Saker som rådmannen i vertskommunen skal fremme for behandling i folkevalgt nemnd skal først sendes til arbeidsutvalget AU i Værnesregionen til orientering/uttalelse før rådmannen legger saken frem for nemnda. Vertskommunen organiserer arbeidet selv ut fra de oppgaver den etter avtalen skal løse. 3. Den folkevalgte nemndas myndighet og oppgaver Kommunene delegerer følgende myndighet og oppgaver til den folkevalgte nemnda: 1. Myndighet til å yte tjenester hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester ledd gjennom å sørge for at personer som oppholder seg i regionen, tilbys nødvendige helse- og omsorgstjenester. 2. Myndighet til å yte tjenester hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-2, pkt 3 gjennom å yte hjelp ved ulykker og andre akutte situasjoner, herunder: a. legevakt, b. heldøgns medisinsk akuttberedskap og c. medisinsk nødmeldetjeneste 3. Myndighet til å yte tjenester hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-2, pkt 4 Utredning, diagnostisering og behandling 4. Myndighet til å yte tjenester hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-5, 1. ledd: kommunens ansvar for øyeblikkelig hjelp. 5. Myndighet til å tildele tjenester hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-5, 3. ledd: kommunens ansvar for øyeblikkelig hjelp døgntilbud. 4

33 Samarbeidsavtale Værnesregionen Legevakt 6. Myndighet til å kreve vederlag av pasient for mottatt hjelp fra den interkommunale legevakten hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester Myndighet til å treffe beslutninger som underinstans i klagesaker som ikke er av prinsipiell betydning og klagesaker hvor tjenesten er hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-1.1, 3-2.pkt 3,3-2.pkt 4 og og 3 ledd og Myndighet til å treffe beslutninger om utlevering av opplysninger til statens helsetilsyn og fylkesmannen hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester Myndighet til å behandle saker av prinsipiell karakter med utøvelse av politisk skjønn for lovpålagte oppgaver. Dette vil være virksomhetsplan, Budsjett, tertialrapporter og årsmelding i tillegg til saker av prinsipiell karakter som nemnda selv initierer eller som legges frem av rådmannen i vertskommunen. Den felles folkevalgte nemnda delegerer sin myndighet med unntak av myndighet anvist i pkt 9 videre til rådmannen i vertskommunen. Dette inkludert myndighet til å ta stilling til og behandle klager som underinstans i saker som ikke er av prinsipiell betydning. Stjørdal kommune er vertskommunen. 4. Begrensninger i den folkevalgte nemndas myndighet Det ligger utenfor den folkevalgte nemndas kompetanse å ta ut søksmål eller inngå forlik i forbindelse med eventuell rettstvist knyttet til myndighet eller oppgaver som ligger til nemnda. Nemnda har ikke kompetanse til å utøve instruksjonsrett knyttet til arbeidsgiverrollen. Det er videre vertskommunen som eier og treffer beslutninger knyttet til den alminnelige løpende forvaltningen av bygningsmasse og utstyr. 5. Vertskommunens ansvar Vertskommunen ved rådmannen skal: Være arbeidsgiver for ansatte, bortsett fra fastleger, turnusleger og evt vikarer for disse i Tydal, Selbu, Meråker og Stjørdal kommune. Stille til disposisjon bygg og utstyr for den interkommunale legevakten. Stille til disposisjon nødvendige støttefunksjoner for drift av legevakta. 5

34 Samarbeidsavtale Værnesregionen Legevakt Utarbeide regnskap for drift av den interkommunale legevakta. Regnskapet føres som eget regnskap i vertskommunens driftsregnskap. Være partsrepresentant ved eventuelle rettssaker og tvister som knytter seg til oppgaver som ligger til nemnda og hvor Stjørdal kommune er rett saksøker/saksøkt. Utarbeide en virksomhetsplan med mål og resultatkrav. Planen skal beskrive de tiltak som planlegges for å få en god måloppnåelse, herunder forventet ressursinnsats. Inngå nødvendige kontrakter /avtaler for drift av legevakta på vegne av deltakerkommunene. Ha arkivansvar for den interkommunale legevakten. For øvrig foregår arkivering i henhold til arkivloven. Organisere kunde- og publikumskontakt for alle kommuner i forbindelse med de oppgaver som er lagt til vertskommunen, herunder veiledning, utarbeide relevant informasjonsmateriale m.m. Annet arbeid som står i naturlig sammenheng med avtalens virkeområde, herunder innkjøp av utstyr, konsulenttjenester m.m. 6. Oppgaver som faller utenfor vertskommunens ansvar: Deltakerkommunene ivaretar selv følgende oppgaver: Hver kommune skal til enhver tid holde leder ved Værnesregionen Legevakt orientert om hvem som er deres kontaktperson og hvilke fullmakter denne har. Hver kommune må sørge for at de leger de gjør avtale med eller ansetter har gyldig turnuslisens eller autorisasjon som lege, oppholdstillatelse og politiattest. Hver kommune må i god tid selv skrive IKT- melding for fastleger, vikarer og turnusleger. På meldingen må det framgå at lege skal ha tilgang til det journalsystemet som til enhver tid benyttes ved legevakta Hver kommune har ansvar for turnuslegens bakvaktsordning. Hver kommune må straks gi leder ved Legevakta beskjed om nyansettelser av leger, oppsigelser, sykemeldinger, permisjoner og annet avtalt fravær, vikarer, nye turnusleger med mer. Hver kommune håndterer søknader om vaktfritak etter rådføring og uttalelse fra vertskommunen. Vaktfritak skal håndteres strengt. Leger som arbeider full arbeidsuke kan normalt ikke regne med å få innvilget vaktfritak. 6

35 Samarbeidsavtale Værnesregionen Legevakt Hver kommune må sørge for at opplysninger om legevaktas nettside er korrekte og oppdaterte. Hver kommune har ansvar for lege i beredskap i egen kommune fra kl alle hverdager Legekontorene i samarbeidskommunene tilstreber lik åpningstid hverdagene i jul og påske. Legekontorene holder åpent også julaften og nyttårsaften formiddag. Informasjon om åpningstider formidles til leder for legevakt i god tid. 7. Hva samarbeidet omfatter. Legevaktsamarbeidet skal ta seg av akutt sykdom, skader og forverring av sykdom hos pasienter der det er faglig uforsvarlig å utsette undersøkelse og behandling til neste ordinære arbeidsdag. Legevakt og legevaktsentral for kommunene lokaliseres i Stjørdal. Legevakta betjener legevaktstelefon for alle kommunene hele døgnet. Sykepleiere ved legevakta gir råd og veiledning til publikum og prioriterer henvendelser i henhold til Norsk Medisinsk Indeks og Norsk Elektronisk Legehåndbok (NEL), eventuelt andre standard oppslagsverk. Legevakta skal arbeide for et godt faglig samarbeid mellom legene og kan arrangere kurs. Journalnotater overføres til pasientenes fastlege fortrinnsvis ved bruk av helsenett. Journalnotater skal også i nødvendig utstrekning overføres til omsorgstjenesten i kommunene. Legevakta arrangerer felles opplæring for nye turnusleger. Legevakta sørger for at legene har sambandsradio og personsøker. Det ansettes lege i deltidsstilling som har det øverste medisinske ansvaret for legevakta. Lønns og arbeidsforhold reguleres av Sentral Forbundsvis Særavtale SFS 2305 mellom KS og Den norske legeforening om vilkår for leger og turnusleger i kommunehelsetjenesten, evt avtale som måtte komme til erstatning for denne. 8. Legenes ansvar. Legevakt er en del av fastlegenes avtale med egen kommune. 7