Referat fra møte i Drifts- og utviklingsrådet

Transkript

1 Referat fra møte i Drifts- og utviklingsrådet Sakliste: Beslutningssaker (B), Orienteringssaker (O) MØTESTED DELTAKERE Valdres lokalmedisinske senter, møterom Andris Vang/Sigurd Lybeck plan 0 VK nr er: Møte nr. 2/17 TID Kl Jorun Ødegård Bjerke, kommunalsjef, Nak, leder Steinar Nybråten, representant fra HO forum, nestleder Toril Grønbrekk, ordfører Etnedal Karianne Garli Vestheim, medarbeiderrepresentant VLMS Anne Kari Buajordet, brukerrepresentant VLMS (BU) Svein Pettersen, helse i Valdres Ole Tveiten, legevaktsoverlege Geir Kristoffersen, divisjonsdirektør Pre-hospitale tjenester - SI Toril Naustdal, virksomhetsleder VLMS, sekretær Forfall: Per Einar Jahr overlege VLMS Kari Mette Vika, divisjonsdirektør Sykehuset Innlandet HF Gjøvik REFERATET Deltakere i møtet SENDES NESTE MØTE REFERENT Toril Naustdal SAK INNHOLD ANSVAR/ VEDLEGG Sak 1 (B) Godkjenning av innkalling og sakliste DUR godkjenner innkalling og sakliste DUR godkjenner innkalling og saksliste Sak 2 (B) Godkjenning av referat DUR godkjenner referatet DUR godkjenner referatet 1

2 Sak 3 (B) framtidsretta nært og trygt Valg av leder og nestleder i DUR Jorun - Leder og nestleder velges for 2 år Steiner mener at leder i DUR må være en ansatt i NAK som sitter tett på samhandlingen med Sykehuset Innlandet. Siden HO-forum ikke har valgt ny representant foreslås Steinar for neste periode også. Steinar og Jorun var begge villige til å sitte to nye år DUR vedtar at Jorun velges til leder for to ny år Steinar velges til nestleder for to ny år Sak 4 (O) Orientering drift interkommunale tjenester og Sykehuset Innlandet sine tjenester Toril Velkommen til Karianne Garli Vestheim som blir medarbeiderrepresentant i DUR da Elin er i svangerskapspermisjon. Karianne går også inn i funksjonen som sykepleier 1 på intermediæravdelingen. Elin fødte en gutt natt til 17 mai, vi gratulerer. Karianne har vært tilsatt på intermediær siden oppstart og vil nå i vår være ferdig utdannet intensivsykepleier. Hun leverer master i klinisk sykepleie våren Interkommunale tjenester Valdres jordmortjeneste: Jordmødrene gjør en svært god jobb, de får mye skryt fra Lillehammer og Gjøvik Sykehus for arbeidet som gjøres både i svangerskapet og etter fødsel. «Tidlig inn konsultasjoner» benyttes av om lag 75 % av de gravide. Det avdekkes mer og etableres raskere ansvarsgruppemøte rundt den gravide der nødvendige tiltak iverksettes. Sårbart med ei langtidssykemeldt jordmor, blir stor vaktbelastning på de tre andre. Har jordmorstudent i fire uker nå i vår, får også jordmorstudent til høsten. Valdres legevakt: Rekrutteringsprosess er gjennomført etter at grunnbemanningen ble vedtatt økt fra De nytilsatte er opplært og godt i gang. Aktiviteten er stabil, fått til et godt opplegg rundt bruk av laboratoriet som nå fungerer godt, akuttmedisinkurs gjennomført for alle medarbeidere og fastleger i regionen. Legevakten startet med av og påkobling av 24t EKG for Sykehuset Innlandet og har mange pasienter i løpet av en uke på dagtid. Utfordringer nå med færre leger til å ha legevakt pga fritak og vakans i legestillinger. Trenger 18 leger for å gjennomføre vaktplanen. Påsken var roligere enn i Konverterer til nytt journalsystem i slutten av mai. Intermediæravdelingen: Rekrutteringsprosess er gjennomført etter at grunnbemanningen ble vedtatt økt fra De nytilsatte er opplært og godt i gang. Økningen i grunnbemanningen har gitt større ro og forutsigbarhet i avdelingen. Det er anskaffet overvåkingsutstyr og personalet har fått opplæring i dette. Har startet opp med månedlige temaer fra nå i mai med praktisk trening hver fredag der alle medarbeidere skal delta en gang. Aktiviteten i mars og april har vært svært rolig på IMA plasser. KAD ligger på rundt 40 %. Mange gravide, to har født og fire til vi pr nå vet om skal føde i 2017, utfordrende å få vikarer til vikariat. Avtale om KAD er reforhandlet med Dnlf ifht nytt ansvar for rus og psykisk helse. Avdelingen har hatt fire pasienter KAD rus/psykisk helse i avdelingen. Har hatt to sykepleierstudenter på avdelingen i år. 2

3 Sykehuset Innlandet Dialyse: En sykepleier har sagt opp da hun går av med pensjon fra 1. august. Rekrutteringsprosess er gjennomført der vi gav de som ble kalt inn til intervju tilbud om å hospitere hver sin dag som et ledd i rekrutteringen. Dette var en god erfaring og ble opplevd som svært positivt både for søkere, sykepleiere på dialysen og pasienten. Sykepleier som er tilsatt har videreutdanning i intensiv og har jobbet ca 20 år på Ullevål universitetssykehus. Stabil drift på dialyseavdelingen. Røntgen: Stabil drift. Har hatt radiografstudent i seks uker i vår. NTNU Gjøvik er svært fornøyd med å ha studenter på røntgen da studentene får mye mengdetrening på skjelett og thorax røntgen. Er større mengdetrening på VLMS enn på sykehuset. Åpent i påske, 76 pasienter ble tatt røntgen av, 25 med brudd. Tre ble sendt til sykehus, resten ble behandlet på legevakten. Svært positivt for pasienter. Leger og medarbeidere på legevakten opplevde det som svært positivt. Dette er pasienter som er tatt røntgen av i legevaktstidsrommet, ikke i ordinær åpningstid på røntgen, de kommer i tillegg. Kreftpoliklinikk: Stor økning av pasienter i 2017, hadde like stor aktivitet første kvartal som siste halvdel Kreftsykepleier går av med pensjon om 1,5 år, vi må snart i gang med å tenke erstatning da opplæring av ny vil ta tid. Bruker av lokalene til regionen da det ikke er ledig eller plass i SI sine lokaler. Spesialistpoliklinikk: Stabilt og bra. Er kapasitet til flere spesialistdager/økt aktivitet forutsatt at de som evt kommer som nye ikke har mye utstyr grunnet plassen. GSU skal ha møte på VLMS 9. juni. Administrerende direktør ønsker å komme til VLMS og det jobbes med å finne tidspunkt i juni. Brukerutvalget er invitert til Nord-Gudbrandsdalen LMS (NGLMS) for å møte brukerutvalget der og i SI 7 juni. Anne Kari skal blant annet være med Sykefravær pr mars var 5,4 samlet for virksomhet VLMS Innspill Utfordringer med rekruttering av leger i hele landet. Nytt krav fra 1. mars i år om at kommuner nå må tilsette leger som enten er spesialist i allmennmedisin eller har startet på spesialiseringen. Endringen har ikke tilbakevirkende kraft. Flere leger nærmer seg 60 år. Øystre Slidre skal lyse ut ny fastlegehjemmel med det første. Krav om bakvakt på legevakt for leger som ikke er spesialist i allmennmedisin, kravet er absolutt fra 1 mai 2018 og det vil generere kostnader. Oppfordres til at man starter en diskusjon vedrørende legevaktesordningen i neste legeutvalg og i kommunenes samarbeidsorgan. 3

4 Sak 5 (O) Orienteringer/status på ny organisasjonsmodell og pågående prosesser og utviklingsarbeid Geir Gode erfaringer så langt etter at Prehospitale tjenester overtok ansvaret for LMS fra nyttår. Har hatt flere møter, jobbet med tilleggsavtale og brukt tiden til å bli kjent. Virksomhetsleder VLMS og NGLMS har deltatt i ledermøte i divisjonen der LMSene ble presentert. Det ble positivt mottatt. Det jobbes nå med å finne tidspunkt til at de kommer for å presentere LMSene for divisjon Lillehammer og Gjøvik. Ny sykehusstruktur, høringsfristen gikk ut 12. mai. Krevende budsjettsituasjoner i årene fremover. Ligger an til å måtte kutte om lag 4 mill hvert år i neste fireårsperioden i prehospitale tjenester. Høstens styremøter blir spennende for alle parter, også for LMSene. Kongsvinger sykehus sin tilhørighet er ute på høring, viktig for SI at Kongsvinger blir i SI sitt opptaksområdet. Går de til AHUS trekkes SI betydelig økonomisk framover. Toril Grønbrekk utfordres til at ordførere sender inn høringsuttalelse der fristen er Toril Naustdal har sendt høringsdokumentet og saken fra SI sitt styremøte til Toril G på epost. Utredningen på Hadeland utredning vedrørende etablering av LMS. Ønsker å etablere spesialistpoliklinikker på Hadeland og saken skal behandles i styremøte i SI i juni. Viktig for å hindre lekkasje til Vestre Viken og Oslo sykehusene. Flere leger som bor på Hadeland som kan tenke seg å jobbe med polikliniske tjenester på Hadeland. Tjenester som planlegges etablert er røntgen, gynekologi, ortoped, radiolog, øre/nese/hals. Ønskelig å samlokalisere det med et eventuelt framtidig LMS på Hadeland. Jobber nå med tilleggsavtalen knyttet til følge- og beredskapstjenesten. Ønskelig med ukentlig gynekologitilbud ved VLMS, behovet er det, men det er utfordringer knyttet til mangel på gynekologer på Gjøvik. Helse Sør Øst er positive til å opprette avtale hjemmel for øyelege. Tidspunkt for når den lyses ut er ikke avklart. Det er en som ønsker å flytte til Valdres med sin familie som er ferdig med sin spesialisering i 2018 som ønsker å etablere seg Ambulansestasjon ved VLMS pågår en prosess mellom Sykehuset Innlandet og eier av eiendommen nedenfor VLMS. Planen er at bygget skal stå klart i desember Utfordringer med romkapasiteten på VLMS SI sine arealer gir små mulighet for økt aktivitet. Kreftpoliklinikken bruker i dag av arealene til interkommunale tjenester. 4

5 Sak 6 (O) Orientering om prosjekt akuttmedisin Toril Prosjektgruppen er etablert og prosjektplan er under utarbeidelse. Vi måtte søke Helsedirektoratet om de 2 mill som ble bevilget over statsbudsjettet for 2017, det er gjort. Prosjektgruppemøte i starten av juni, da kommer representant fra Helsedirektoratet for å besøke VLMS og å delta i prosjektgruppemøte for gjennomgang av prosjektplan. Planlegger å gjennomføre prosjektet i Øke kompetansen innen akuttmedisin for legene i regionen, medarbeidere på legevakt, intermediær og ambulansetjenesten. Jordmødre og dialysesykepleiere vil også bli inkludert. Fokus på samtrening. Akuttlege/anestesilege enkelt uker, helger med høy aktivitet og i høytider. Dette er i tråd med mandatet som er gitt av Helse- og omsorgsdepartementet. Mandat og prosjekt er også drøftet i legeutvalget som har fått komme med innspill som er vedlagt i arbeidet. Tillitsvalgt for Dnlf representert i prosjektgruppa. Er anestesileger som er interessert i denne type stilling. Morten Lang-Ree (rådgiver SI), Dag Frode Kjernlie (anestesioverlege SI og NLA Dombås) og Anne Kristine F Skaug (avdelingssjef og avdelingsoverlege indremedisin Gjøvik), Per Einar Jahr, Ole Tveiten, Atle Rosendal (tillitsvalgt Dnlf), Anita Rødningen og Toril Naustdal Morten Lang-Ree har sagt: «Vi har lykkes med desentraliserte spesialistpoliklinikker, nå løfter vi oss og med dette prosjektet prøver ut en modell for å desentraliserer akuttmedisinfunksjoner» Toril Grønbrekk ønsker en orientering for ordførere. Tar kontakt med Toril Naustdal for å avtale Forslag til vedtak Sak 7 (B) Revidert møteplan 2017 Møte 4. september må flyttes, forslag om 18. september Møte 27. november opprettholdes DUR vedtar endring møteplan Møte 4. september flyttes til 18. september 5

6 Sak 8 Eventuelt Bruk av de fem ledige sengene på intermediæravdelingen, spørsmål fra Toril Grønbrekk - Jorun opplyser at det er opp til kommunene å vedta en utvidet drift av intermediæravdelingen, det vil fordre økt bemanning. Det er imidlertid flere utfordringer. Det er ikke lager på avdelingen, derfor brukes et av pasientrommene til lagring av en del utstyr. I tillegg er fortsatt ikke luftsmitterommet ferdig og dette pasientrommet kan ikke brukes. Derfor brukes et av de ledige rommene som pasientrom. Kreftpoliklinikken bruker i utgangspunktet et av pasientrommene, men grunnet økt pasientmengde i 2017 bruker de ofte både ett og to rom i tillegg for å gi mulighet for at pasienter får sin behandling på VLMS Reguleringstannlege ved tannklinikken i Valdres har gått av med pensjon, ordfører Toril Grønbrekk har undersøkt med bla Oppland fylkeskommune som mener at de ikke har ansvar for tilbudet. Det er lange avstander for dagens barn og unge som har behov for regulering og foreldre må ofte ta seg fri en hel arbeidsdag - Jorun opplyser at det er Oppland fylkeskommune sitt ansvarsområdet. Det viser seg også at utdanningskapasiteten for reguleringstannleger er svært liten Referat Toril Naustdal sekretær 6