Fritt behandlingsvalg muligheter og utfordringer. Dr. Grethe Aasved, Adm. Dir. Aleris Helse AS

Transkript

1 Fritt behandlingsvalg muligheter og utfordringer Dr. Grethe Aasved, Adm. Dir. Aleris Helse AS

2 Aleris Helse Norges største private helseforetak Sykehus og medisinske sentra i alle helseregioner Avtaler med alle RHF-ene; deltar i ordningen «Fritt sykehusvalg» i hele landet Trondheim Sykehus og Med. senter Tromsø Sykehus Nøkkeltall 2012: Omsetning 518 mill. 350 medarbeidere konsultasjoner inngrep Norges eneste private kreftsenter Stavanger Sykehus og Med. senter under etablering Bergen Sykehus og Med. senter Strømmen Med. senter Oslo Sykehus Med. senter Røntgen Kreftsenter 2

3 Våre rammebetingelser som privat sykehus Offentlig kjøp via anbud fra RHF-ene Offentlig kjøp av helsetjenester via HELFO ved «fristbrudd» Kjøp av helsetjenester fra forsikringsselskapene Kjøp av helsetjenester fra privatpersoner og bedrifter 3

4 Aleris Helse Omsetning per betaler , Insurance Private pay HELFO Public contract

5 Fritt behandlingsvalg er ikke «nytt» for Aleris: Vi lever av at pasientene fritt velger oss Dette stiller store krav og har gitt verdifull erfaring og innovasjon innen kvalitets og logistikk Hva er pasientene opptatt av når de velger Aleris? Kvalitet/ omdømme Tilgjengelighet Medisinsk tilbud Pris 5

6 Riksrevisjonens rapport 2013 Konklusjon: Sykehusene kan bli mer effektive Tverrfaglig og standardisert behandlingsforløp gir mer effektiv drift Bedre utnyttelse av operasjonsstuene kan redusere helsekøene Kan redusere antall liggedøgn Innovasjon innen organisering av helsetjenester burde være hovedfokus i samhandlingen; privat offentlig helsevesen 6

7 Begrensninger i dagens offentlig-privat samarbeid Anbud basert på utdatert syn på hva private sykehus kan gjøre Stort sett samme fagområder i hvert anbud Kortsiktige avtaler Pasientene forflytter seg, men ingen forflytning av kunnskap og innovasjon, f eks; Organisering av pasientforløp og logistikk Forskning og utdanning Det offentlige henvender seg for sent når køene vokser Private tilbud utvikles i henhold til behovene, men tas i bruk av det offentlige først etter laaaang tid (eks kreftsenteret) 7

8 I Utvikling i antall pasienter som utredes ved Aleris kreftsenterpr måned. I 2013 betalte 76% av pasientene på Aleris Kreftsenter av egen lomme eller via helseforsikring, mens 24% fikk dekning av det offentlige.

9 Forutsetninger: Godt funderte anbud «i bunn» Fritt behandlingsvalg Et tiltak for fleksibilitet og hjelp til den enkelte pasient Trengs fordi avtalebasert samhandling mellom privat og offentlig helsevesen ikke er innrettet dynamisk og i henhold til løpende behov Akkrediteringsordning av private sykehus for å sikre kvalitet Prioritering: Pasienten har Rett til behandling - etter vurdering/prioritering i det offentlige Gode prismekanismer for ressurskontroll/budsjettstyring Fritt behandlingsvalg skal ta «toppene» 9

10 Lære av nytenking i Danmark for å sikre kvalitet og kompetanseoverføring ved «Fritt behandlingsvalg» og OPS Ny vækstplan for sundheds- og velfærdsløsninger : Strategi for bedre og mer effektive anbud, som fremmer innovasjon og kvalitet. Økt satsing på «markedsutvikling» innen helse - at private gis mulighet til å løse nye oppgaver på vegne av det offentlige, eller utvikle nye løsninger i samarbeid med det offentlige. Den danske akkrediteringsmodellen : Strenge kvalitetskrav til tilbydere av helsetjenester Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet (IKAS) behandler søknader til DDKM Sundhedsstyrelsen tilsyn med private behandlingssteder 10

11 Fritt behandlingsvalg forutsetter sterkere kvalitetskrav til private sykehus Forslaget til forrige regjering om å fjerne godkjenningsordningen vil virke mot sin hensikt, spesielt ved fritt behandlingsvalg 07. okt En styrket godkjenningsordning er tvert i mot en forutsetning for fungerende fritt behandlingsvalg Dette er avgjørende for at pasienten kan velge og sikres kvalitet i behandlingen «Det er for store variasjoner i kvaliteten på tilbudet ved ulike sykehus. Regjeringen vil derfor stille krav til kvalitetssertifisering av norske sykehus og sikre mer åpenhet rundt kvaliteten ved tilbudet». (fra sittende regjerings erklæring) 11

12 Offentlig og privat helsevesen; «Fritt valg» av ubenyttede muligheter! Helsevesenet er og skal være et offentlig ansvar Private sykehus både som supplement til og integrert del av det offentlige helsevesenet, er et felt med mange ubenyttede muligheter Vår viktigste rolle er å gjøre det offentlige helsevesen bedre! Vi gjennomførte et merkevareprosjekt 12

13 13 Takk for oppmerksomheten!