Møtesaksnummer 60/09. Saksnummer 09/277. Dato 7. november Kontaktperson Berit Mørland. Sak Utfasing av metoder i helsevesenet
|
|
- Edgar Ellefsen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Møtesaksnummer 60/09 Saksnummer 09/277 Dato 7. november 2009 Kontaktperson Berit Mørland Sak Utfasing av metoder i helsevesenet Bakgrunn Rådets medlemmer fikk i møtet 8.juni 2009 presentert en vignette (09/277) om utfasing av metoder i helsevesenet, og temaet ble vedtatt til videre diskusjon. Det ble understreket at problemstillingen omfatter så vel spesialistsom primærhelsetjenesten, og hele kjeden fra diagnostikk til pleie omsorg og rehabilitering. Det ble også kommentert at det må være faglige begrunnelser, og ikke bare økonomiske som ligger til grunn, og at det bør tenkes incentiver for at helsepersonell vil gå inn for dette. Dagens helsevesen har behov for at behandlingsregimer fjernes hvis de gir liten klinisk nytte eller uheldige bivirkninger, og i realiteten er blitt erstattet av nye, ofte bedre dokumenterte metoder. Utfordringene er imidlertid ofte at de gamle metoder fortsatt kan være i bruk, og kreve ressurser, selv om ny kunnskap og ny metodologi er etablert. Allerede i Lønning - utvalget tok man til orde for en nedrangering av tiltak, som: Tiltak uten effekt; tiltak med ekstremt høye kostnader i forhold til nytte, eller som er uetiske å gjennomføre, eller rettet mot tilstander som ikke er sykdomsrelaterte. Flere lands helseforvaltning har satt denne problemstillingen på sin dagsorden, hvor metodene defineres som: Those technologies superseded by others, or demonstrated to be ineffective or harmful, det være seg innen diagnostikk, forebygging, behandling, pleie eller rehabilitering. Selv om behovet for å fjerne metoder kan være økonomisk motivert, er det viktig å understreke at det vil være de faglige begrunnelser som styrer disse vurderingene og konklusjonene. Målsettingen er primært en omfordelig av ressurser til mer effektiv tjeneste, ikke nødvendigvis en total innsparing. Man erfarer imidlertid at det er vanskeligere å ta noe bort (enn tilby noe nytt), og det er vanskeligere å dokumentere at noe ikke virker, enn det motsatte. Fjerning av metoder er enklere der det foreligger klart uheldige bivirkninger, enn der pasientene ikke skades, men kanskje utsettes for unødvendig behandling. post@kvalitetogprioritering.no 1 / 6
2 Bruk av ekspertgrupper viser ofte at disse kvier seg for å foreslå metoder som ikke bør benyttes på vegne av hele fagmiljøet ( noen kan kanskje fortsatt ha nytte av det ). Det tas nå flere internasjonale initiativ til å etablere generelle systemer eller modeller, som automatisk kan tre i kraft når noe nytt introduseres, eller som kan benyttes til en rutinemessig generell gjennomgang av eksisterende teknologi. Hva gjøres internasjonalt? Australia Australia var tidlig ute med å etablere nasjonale systemer, basert på Health Technology Assessment (HTA) for vurdering av innføring av ny teknologi, medikamenter, utstyr og prosedyrer. Det er også gjort noen HTA-vurderinger med målsetting å fjerne ineffektive etablerte metoder; eksempler er aldersbestemt IVF (>42 år) og kirurgi ved søvnapnoe. Erfaringene fra disse utredningene har initiert en nasjonal spørreundersøkelse over hva som systematisk bør vurderes, før en metode tas ut av bruk. Diskusjoner er startet med tanke på å etablere et nasjonalt system for også å vurdere utfasing av metoder fra helsevesenet, men det erkjennes at dette vil være et kostbart og krevende arbeid. UK I september 2006 ble NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence) bedt av den britiske helseminister om å: Identify or stop ineffective interventions and make health services more equitable across the country. NICE har gjennomført en pilotundersøkelse hvor ekspertgrupper bes foreslå metoder med totalkostnad for helsevesenet over 1 mill, som er mindre effektive enn alternativene. Det er særlig kommet mange forslag på unødig antibiotikabruk. NICE har også gått gjennom 2535 tidligere Cochrane reviews som vurderer ulike metoder, og har funnet at for 8,1 % av metodene konkluderer man med NOT to be used, 2,6 % sier Only in research, og 54 % konkluderer med at metoden ikke har tilstrekkelig god dokumentasjon. Disse funnene vil bli sammenholdt med de føringer og retningslinjer NICE har utgitt, og med den aktuelle praksis i National Health Service. Målsettingen er å utarbeide nye standarder og anbefalinger som bedre samsvarer med den faglige dokumentasjon. Sverige /SBU Den svenske Socialstyrelsen har allerede en icke-göra -liste som er utarbeidet i forbindelse med retningslinjearbeidet. Det svenske HTA senteret, SBU, startet sin virksomhet på 80-tallet med en post@kvalitetogprioritering.no 2 / 6
3 utredning som viste at en rekke preoperative rutiner var unødvendige. Det ble foretatt før-etterstudier av praksis som indikerte at helsetjenesten sparte 235 millioner kr. per år ved å slutte med disse undersøkelsene. Det var selvsagt en strategisk viktig start for SBU. Nå har samme organisasjon tatt initiativ til en ny satsing på systematisk gjennomgang av helsevesenet under mottoet Evidensbaserad vård frigør miljarder til vården. Spania Det er etablert en database over mulig ny teknologi ( early warning ), hvor det samtidig skal angis hva denne vil kunne erstatte. Det er også utarbeidet en Guideline for not funding existing health technologies in Hospitals (GuNFT) USA: USA s helsevesen er stadig under debatt, og det hevdes bl a at ineffektive metoder tar ca 20 % av de totale utgifter. Det er mange og store tiltak som foreslås i forbindelse med helsereformen, men noe er startet opp, nemlig en vesentlig økt finansiering av HTA virksomhet. I USA går dette under begrepet Comparativ effectiveness, hvor en aktuell metode (klinisk prosedyre, utstyr eller medikament) sammenlignes med et relevant alternativ. Det er imidlertid en forutsetning at det ikke skal foretas kost-nytte analyser, kun sammenligne de kliniske effekter. Sett fra et effektiviseringssynspunkt kan dette selvsagt føre til at bedre og mer effektive metoder tas i bruk, men også gi en åpning for nye kostbare metoder, med små økninger i klinisk effekt. HTA- international HTAi (den internasjonale HTA organisasjonen) har etablert en egen undergruppe på Disinvestment and withdrawal of health technologies with low added value. Kunnskapssenteret er aktivt med i denne. Oppsummering internasjonale erfaringer Det er en felles intensjon om å utvikle en metodologi som systematisk kan bidra til at utdaterte, mindre effektive og kostnadsineffektive metoder fjernes fra helsevesenet. Det er samtidig en erkjennelse av at det er vanskeligere å ta noe bort enn å introdusere nye tiltak. Erfaringer tilsier at bruk av HTA (oppsummering av dokumentasjon på effekt og kost-nytte, samt bivirkninger) er et relevant virkemiddel der denne dokumentasjon foreligger. Svært ofte er ikke dette tilfelle, og bruk av relevante ekspertgrupper vil derfor være et aktuelt virkemiddel i mange tilfelle. Utfordringen blir å utvikle et system hvor dette, sammen med HTA, benyttes som etablerte rutiner. post@kvalitetogprioritering.no 3 / 6
4 SAKSFREMLEGG Hva gjøres i Norge Vi har ikke et overordnet system eller felles rutiner på nasjonalt nivå som vurderer hva som bør fjernes av eksisterende metoder. På RHF-nivå opplyses det at man ikke er kjent med at det foregår et systematisk arbeid her, ut over at man som oftest (?) stiller spørsmål fra RHF om hva som kan utfases når nye teknikker innføres/ønskes innført. Et bevis på at dette fungerer, er de nye teknikker innen kirurgi som er kommet de siste årene. Det finnes en rapport fra gamle Helse Sør med benchmarking av laboratorie-og røntgen aktivitet ved sykehusene som viser stor forskjell i aktivitet, og som ble benyttet til å fjerne noen rutiner. Helseforetakenes Innkjøpsservice AS (HINAS) ble etablert 2002 som et ledd i sykehusreformen, for å samordne innkjøp for helseforetakene i Norge. Det er ikke beskrevet om ordningen også innebærer at man skal vurdere om tidligere benyttet teknologi kan erstattes av de nye ervervelser og dermed fjernes. For medikamenter utenfor sykehus, har Statens legemiddelverk nylig gjennom sitt Blå-rev prosjekt på nytt vurdert alle medikamentene under Blåresept-ordningen. SLV utarbeider også oversikter over foretrukket legemiddel. De sistnevnte tiltakene gir klare innsparingsgevinster. I flere av de retningslinjer som utarbeides og jevnlig oppdateres av spesialistforeninger (fagmedisinske foreninger) i Legeforeningen, Tannlegeforeningen, Sykepleieforbundet mm, vurderes det også hvilke metoder som ikke bør brukes. Helse-Vest RHF har i samarbeid med Kunnskapssenteret startet et pilotprosjekt for forslag om innføring av nye metoder, hvor en forutsetter utarbeidelse av en mini-hta, lokalt eller i samarbeid med Kunnskapssenteret, før det tas stilling til om en ny metode / teknologi skal introduseres. I sjekklisten for mini-hta inngår et spørsmål om eksisterende metode skal erstattes eller fases ut. Ved den pågående gjennomgang av de høyspesialiserte tjenester (ved RHFene/ Helse-Vest), har man avdekket noen tilbudsom kanskje ikke bør videreføres. Kunnskapssenteret har initiert en uformell spørreundersøkelse via senterets Nyhetsbrev, hvor vi spør om forslag til tiltak helsetjenesten ikke bør bruke. Svarene har foreløpig vært fra sykepleie (bl a bruk av NaCl- omslag på akutte strålereaksjoner i hud), fysioterapi (bl a traksjonsbehandling for rygg ved ryggsmerter) og svangerskapsomsorg (bl a symfyse-fundus måling hos gravide). Nasjonalt råd har bidratt aktivt til en diskusjon om bruk av kirurgi ved søvnapnoe med bakgrunn i en nordisk HTA, og gitt anbefalinger om at takstsystemer og finansieringsrutiner i RHFene blir gjennomgått og justert. Resultatet har vært en klar nedgang i disse prosedyrene, uten at det foreligger noen økonomiske data på innsparing. post@kvalitetogprioritering.no 4 / 6
5 Til diskusjon: SAKSFREMLEGG Rapporten om et system for innføring av ny teknologi i spesialisthelsetjenesten, utarbeidet i Helsedirektoratet og oversendt HOD, inneholder en anbefaling om en systematisk vurdering av teknologien (ved bruk av mini HTA lokalt), som også alltid skal omfatte spørsmål om eventuell utfasing av eksisterende teknologi. Vil dette være en tilstrekkelig tilnærming og oppmerksomhet rundt problemstillingen utfasing av eksisterende metoder i spesialisthelsetjenesten Norge? Dersom nye og oppdaterte retningslinjer alltid vurderer evt. utfasing av tiltak, vil det være tilstrekkelig for å skape oppmerksomhet om dette i primærhelsetjenesten? Eller bør vi i Norge også systematisk sammenholde kunnskapsbaserte reusltater fra Cochrae/ HTA med gjeldende retningslinjer/ prosedyrer for å fjerne u-dokumenterte tiltak? ( som NICE ønsker å gjøre)? Leders forslag til vedtak: Rådet viser til den store økning i utvikling av ny teknologi og nye behandlingsmetoder i helsevesenet, og erkjenner at en systematisk fjerning av ineffektive eller mindre kostnads-effektive metoder vil kunne frigi ressurser til nye tiltak. Rådet ser at RHFene allerede i noen grad etterspør hva som kan fases ut. Rådet anbefaler at man i et nytt system for innføring av ny og kostbar teknologi, foretar en systematisk vurdering av mulig utfasing av eksisterende teknologi, og at dette legges inn i forutsetningene ved innføring av teknologier over en viss kostnad. Rådet oppfordrer alle som utarbeider og reviderer retningslinjer eller prosedyrer at det eksplisitt vurderes hva som ikke lenger skal være en del av tjenesten. Rådet ønsker fortsatt å diskutere mulige enkeltteknologier som bør fases ut. post@kvalitetogprioritering.no 5 / 6
6 6 / 6
Nasjonalt system for metodevurdering Direktør Bjørn Guldvog, Helsedirektoratet
Nasjonalt system for metodevurdering Direktør Bjørn Guldvog, Helsedirektoratet Fagseminar i Helse- og omsorgsdepartementet Torsdag 24. januar 2013 Bakgrunn Varierende eller manglende praksis for vurdering
DetaljerKan metodevurderinger vise oss hva vi kan slutte med i helsevesenet?
Berit Mørland, Ånen Ringard Kan metodevurderinger vise oss hva vi kan slutte med i helsevesenet? Michael 2012;9: 196 203 Helseutgiftene øker i takt med utviklingen av nye prosedyrer og medikamenter. I
DetaljerSystem for innføring av ny teknologi
System for innføring av ny teknologi Iselin Syversen Møte LFH 20. november 2012 1 Agenda Innledning, herunder presentasjon av system for innføring av ny teknologi i spesialisthelsetjenesten v/ HOD Presentasjon
DetaljerSak Oversikt over vignetter som er vedtatt til behandling men som ikke er drøftet i Nasjonalt råd møte 2/2010
Møtesaksnummer 18/10 Saksnummer 09/41 Dato 26. mars 2010 Kontaktperson Ånen Ringard Sak Oversikt over vignetter som er vedtatt til behandling men som ikke er drøftet i Nasjonalt råd møte 2/2010 Bakgrunn
DetaljerStyret Helse Sør-Øst RHF 24. april 2014
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 24. april 2014 SAK NR 023-2014 ETABLERING AV NASJONALT SYSTEM FOR INNFØRING AV NYE METODER DE REGIONALE HELSEFORETAKENES ROLLE OG ANSVAR Forslag
DetaljerSystem for håndtering av ny teknologi i sykehus
Saksfremlegg Administrative opplysninger: Møtesaksnummer: 42/07 Saksnummer: 07/572 Dato: 31. oktober 2007 Kontaktperson sekretariatet: Berit Mørland/Karianne Johansen System for håndtering av ny teknologi
DetaljerEtablering av nasjonalt system for innføring av nye metoder de regionale helseforetakenes rolle og ansvar, oppdatert
Møtedato: 27. mars 2014 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Randi Brendberg, 75 51 29 00 Bodø, 25.3.2014 Styresak 33-2014 Etablering av nasjonalt system for innføring av nye metoder de regionale helseforetakenes
DetaljerNasjonalt system for metodevurdering
Nasjonalt system for metodevurdering for bedre og tryggere pasientbehandling Møte med Leverandører for helse-norge fredag 8. februar 2013 Møte med LFH - 8. februar 2013 1 Nasjonal helseog omsorgsplan (2011-2015)
DetaljerMøtesaksnummer 43/09. Saksnummer 09/41. Dato 25. august Kontaktperson Ånen Ringard. Sak Oppfølging av tidligere saker og vedtak i Nasjonalt råd
Møtesaksnummer 43/09 Saksnummer 09/41 Dato 25. august 2009 Kontaktperson Ånen Ringard Sak Oppfølging av tidligere saker og vedtak i Nasjonalt råd Bakgrunn Dette notatet gir en oppdatering og status for
DetaljerMøtesaksnummer 28/ mai Dato. Karianne Johansen. Kontaktperson i sekretariatet. Oppdatering av tidligere saker. Sak
Møtesaksnummer 28/08 Dato Kontaktperson i sekretariatet 05. mai 2008 Karianne Johansen Sak Oppdatering av tidligere saker Dette notatet gir en oppdatering og status for saker som er behandlet i Rådet.
DetaljerNytt system for vurdering av nye metoder i spesialisthelsetjenesten
Nytt system for vurdering av nye metoder i spesialisthelsetjenesten Møte med LFH 30. november 2012 Møte med LFH - 30. november 2012 1 Nasjonal helseog omsorgsplan (2011-2015) Oppdrag til aktørene 2011
DetaljerVurderingen refusjon for bittskinne er for tiden til behandling i Helsedirektoratet.
Møtesaksnummer 17/09 Saksnummer 09/41 Dato 31. mars 2009 Kontaktperson Ånen Ringard Sak Oppdatering av saker tidligere behandlet av Nasjonalt råd Bakgrunn Dette notatet gir en oppdatering og status for
DetaljerSørlandet sykehus og Kunnskapssenteret
Kunnskapsesenterets nye PPT-mal Sørlandet sykehus og Kunnskapssenteret Anne Karin Lindahl, avdelingsdirektør Lene Kristine Juvet, fung seksjons leder Tema Bestillinger og bestillingsprosessen i Kunnskapssenteret
DetaljerNasjonale retningslinjer er et av Rådets fem hovedansvarsområder. Rådet SAKSFREMLEGG
Møtesaksnummer 04/10 Saksnummer 09/41 Dato 15. januar 2010 Kontaktperson Kristin Skutle Sak Oppfølging av tidligere saker og vedtak i Nasjonalt råd Bakgrunn Dette notatet gir en oppdatering og status for
DetaljerNasjonalt system for metodevurdering
Nasjonalt system for metodevurdering Jan Frede Unhjem, seniorrådgiver Seksjon medisinsk strålebruk, Statens strålevern Novembermøtet, 17.11.2014 www.nrpa.no Bakgrunn Varierende eller manglende praksis
DetaljerMini-HTA. Hurtigvurdering av nye medisinske metoder
Mini-HTA Hurtigvurdering av nye medisinske metoder Brynjar Fure, Forskningsleder, Seksjon for spesialisthelsetjenesten, Kunnskapssenteret Overlege dr med, nevrolog og geriater, Seksjon for hjerneslag,
DetaljerOppdragsdokumentet System for innføring av nye metoder og ny teknologi
Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Bestillerforum RHF Alice Beathe Andersgaard,
DetaljerInnføring av ny og kostbar teknologi i helsetjenesten Kunnskapssenterets rolle. Marianne Klemp, Forskningsleder
Innføring av ny og kostbar teknologi i helsetjenesten Kunnskapssenterets rolle Marianne Klemp, Forskningsleder Metodevurdering Health Technology Assessment Politikk Klinisk forskning Vurdere dokumentasjon
DetaljerInnføring av ny teknologi: en systema4sk 4lnærming
II Innføring av ny teknologi: en systema4sk 4lnærming Øyvind Melien, Helsedirektoratet S Sundvoldenseminaret 15. november 2013 System for innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten Nasjonal helse-
DetaljerVolum og kvalitet i spesialisthelsetjenesten
Møtesaksnummer 35/09 Saksnummer 08/1347 Dato Kontaktperson Sak 15. mai 2009 Håkon Lund Volum og kvalitet i spesialisthelsetjenesten Bakgrunn Denne saken er behandlet i to tidligere møter, som saksforslag
DetaljerMøtesaksnummer 30/09. Saksnummer 09/41. Dato 15. mai Kontaktperson Ånen Ringard. Sak Oppfølging av tidligere saker og vedtak i Nasjonalt råd
Møtesaksnummer 30/09 Saksnummer 09/41 Dato 15. mai 2009 Kontaktperson Ånen Ringard Sak Oppfølging av tidligere saker og vedtak i Nasjonalt råd Bakgrunn Dette notatet gir en oppdatering og status for saker
DetaljerGrensen mellom forskning, utprøvning og rutine: bør det ryddes i begrepene? Stein A. Evensen Det medisinske fakultet, UiO
Grensen mellom forskning, utprøvning og rutine: bør det ryddes i begrepene? Stein A. Evensen Det medisinske fakultet, UiO Forskning, utprøvning og rutine Innføring av ny teknologi og behandlingsformer:
DetaljerRøykeslutt i spesialisthelsetjenesten. Astrid Nylenna seniorrådgiver/lege, avd Forebygging i helsetjenesten
Røykeslutt i spesialisthelsetjenesten Astrid Nylenna seniorrådgiver/lege, avd Forebygging i helsetjenesten En positiv trend NCD- ikke smittsomme sykdommer Norge har forpliktet seg på WHOs målsetting om
DetaljerAnsvar: Sekretariatet i samråd med forslagsstiller Helsedirektoratet De kliniske etikk-komiteene
Møtesaksnummer 08/11 Saksnummer 2011/50 Dato 24. januar 2011 Kontaktperson Jan Marcus Sverre Sak Oversikt over vignetter som er vedtatt til behandling til møte 1/2011 Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering
DetaljerEt nasjonalt system for innføring og vurdering av nye metoder i spesialisthelsetjenesten
Et nasjonalt system for innføring og vurdering av nye metoder i spesialisthelsetjenesten Maiken Engelstad, D Phil, MPH Avd. dir. Seksjon for forskning og utvikling Oktober 2011 Nye metoder muligheter og
DetaljerNasjonalt system for innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten
Nasjonalt system for innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten for bedre og tryggere pasientbehandling Møte med Leverandører for helse-norge mandag 13. mai 2013 Leverandører for helse-norge -
DetaljerLFH Markedsgruppe HF 11.mars GE HEALTHCARE, Nydalen
LFH Markedsgruppe HF 11.mars 2013 GE HEALTHCARE, Nydalen Agenda Forslag til agenda for LFH Markedsgruppe HF 1. Referat fra møte i LFH MG HF 21.januar 2013 2. Oppfølging NNI møte og WS 3. Prosjekt alternativ
DetaljerDiabetes om prioriteringer og behandlingshjelpemidler. Jan Frich, direktør for medisin og helsefag Dagens Medisin Arena,
Diabetes om prioriteringer og behandlingshjelpemidler Jan Frich, direktør for medisin og helsefag Dagens Medisin Arena, 10.10.2018 Problemstillinger Hvordan er prosedyrene for metodevurdering? Er det nye
DetaljerMetodevurderinger av sykehuslegemidler - en statusoppdatering. Elisabeth Bryn avdelingsdirektør Avdeling for legemiddeløkonomi
Metodevurderinger av sykehuslegemidler - en statusoppdatering Elisabeth Bryn avdelingsdirektør Avdeling for legemiddeløkonomi Eventuelle interessekonflikter Ansatt ved Statens legemiddelverk i over 11
DetaljerMøtesaksnummer 22/09. Saksnummer 09/64. Dato 17. mars Kontaktperson Ånen Ringard og Berit Mørland
Møtesaksnummer 22/09 Saksnummer 09/64 Dato 17. mars 2009 Kontaktperson Ånen Ringard og Berit Mørland Fra eksperimentell via utprøvende til etablert behandling... Sak Bakgrunn Nasjonalt råd vedtok under
DetaljerNasjonalt system for innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten
Nasjonalt system for innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten Nasjonal nettverksgruppe for behandlingshjelpemidler 4. november 2015 Ellen Nilsen, Sekretariat nasjonalt system for innføring av
DetaljerSak Drøftingssak: Nasjonale kompetansetjenester i spesialisthelsetjensten innspill til nytt rundskriv
Møtesaksnummer 10/11 Saksnummer 2011/52 Dato 13. januar 2011 Kontaktperson Ånen Ringard Sak Drøftingssak: Nasjonale kompetansetjenester i spesialisthelsetjensten innspill til nytt rundskriv Bakgrunn Nasjonale
DetaljerInnføring av nye kreftlegemidler Et likeverdig tilbud i Norge
Innføring av nye kreftlegemidler Et likeverdig tilbud i Norge Stein Kaasa, prosjektdirektør Kjell M Tveit,avdelingsleder OUS Figur 1. Antall krefttilfeller i Norge, 2000-2009. Med kreftregisterets fremskrivning
DetaljerHelsedirektoratets oppfølging av Rådets vedtak
Helsedirektoratets oppfølging av Rådets vedtak 3.12.12 Til pkt. 4: Følge opp systemet for vurdering av ny og kostbar behandling 2013 Hovedmål: Etablere metodevurdering som praksis før innføring av nye
DetaljerForslag om etablering av nasjonale ordninger for pasienter som ikke lenger har et etablert behandlingstilbud for alvorlige sykdommer
Forslag om etablering av nasjonale ordninger for pasienter som ikke lenger har et etablert behandlingstilbud for alvorlige sykdommer Møte i Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helsetjenesten 03.12.12
DetaljerForslag om nasjonal metodevurdering
Forslag om nasjonal metodevurdering Viktig informasjon se på dette først! Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det er nødvendig
Detaljer1) En helsehjelp av god kvalitet, 2) - som er likeverdig fordelt
Møtesaksnummer 24/10 Saksnummer 10/124 Dato 19.03.2010 Kontaktperson Berit Mørland Sak Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i Nasjonal helseplan (2007-2010) status for arbeidet og diskusjon av mulige
Detaljer1 NYE METODER OG PROSESS FOR INNFØRING AV LEGEMIDLER I SPESIALISTHELSETJENESTEN OG UNNTAKSBESTEMMELSER
1 NYE METODER OG PROSESS FOR INNFØRING AV LEGEMIDLER I SPESIALISTHELSETJENESTEN OG UNNTAKSBESTEMMELSER I Meld. St. 16 (2010-2011) Nasjonal helse- og omsorgsplan 2011-2015, Meld. St.10 (2012-2013) God kvalitet
DetaljerForslag til nasjonal metodevurdering
Forslagsskjema, Versjon 2 17. mars 2014 Forslag til nasjonal metodevurdering Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det er nødvendig
DetaljerNasjonalt system for ny og kostbar Kunnskapsesenterets. Horizon scanning, minihta og HTA
Fagdag i helseøkonomi 22. April 2010 Nasjonalt system for ny og kostbar Kunnskapsesenterets teknologi i sykehus nye PPT-mal Horizon scanning, minihta og HTA Inger Norderhaug og Marianne Klemp Ny teknologi
DetaljerSystem for håndtering av ny teknologi i sykehus
System for håndtering av ny teknologi i sykehus Rapport Ny og kostnadskrevende metoder - forslag til system for håndtering av ny teknologi i helsetjenesten : - status og videre arbeid 25.09.2009 Orienteringssak
DetaljerForslaget presentert i Nasjonal helse og omsorgsplan. Kap 8 Kvalitet og kunnskap
Forslaget presentert i Nasjonal helse og omsorgsplan Kap 8 Kvalitet og kunnskap Hovedtrekk Systematisk ti metodevurdering d (HTA) på lokalt, lt regionalt (koordinert) og nasjonalt nivå system ved innføring
DetaljerBrukermedvirkning i forskning og innovasjon
Brukermedvirkning i forskning og innovasjon Maiken Engelstad, D Phil, MPH Avd. dir. Seksjon for forskning og utvikling November 2011 Langsiktig satsing på forskning NFR, RHF, FHI, AFE, Omsorg Stort forskningsfinansierende
DetaljerHvordan finne kunnskap om akuttpsykiatri?
Hvordan finne kunnskap om akuttpsykiatri? Akuttnettverket, Gardermoen 30.april 2013 Monica Stolt Pedersen Forskningsbibliotekar Sykehuset Innlandet HF Avdeling for kunnskapsstøtte/bibliotektjenesten E-post:
DetaljerStatus og videre arbeid med kliniske studier
Helse- og omsorgsdepartementet Status og videre arbeid med kliniske studier Maiken Engelstad, Ph.D. MPH, Spesialisthelsetjenesteavdelingen Kliniske studier i Norge, DM, Arendalsuka 17. august 2017 Hva
DetaljerHeidi Glosli Solstrandseminaret 27. oktober 2015. Utvikling av NorPedMed
Heidi Glosli Solstrandseminaret 27. oktober 2015 Utvikling av NorPedMed Nasjonalt kompetansenettverk for legemidler til barn St.meld. nr. 18 (2004-2005) (Legemiddelmeldingen) Stortinget ber Regjeringen
DetaljerKunnskapssenterets bestillingsprosess for nye oppdrag; rolle for Nasjonalt råd?
Til: Kopi: Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering, 3.møte Dato: 08.10.2007 Saksnr: 30/ 07 Fra: Fagansvarlig: Berit Mørland Notat Sign: Ansvarlig: John-Arne Røttingen Sign: Kunnskapssenterets bestillingsprosess
DetaljerForslag om nasjonal metodevurdering
Forslag om nasjonal metodevurdering Viktig informasjon se på dette først! Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det er nødvendig
DetaljerSundheds- og Ældreudvalget SUU Alm.del Bilag 406 Offentligt 1/7/2016
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del Bilag 406 Offentligt 1/7/2016 Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted,
DetaljerSystemet Nye metoder og Beslutningsforum. Cathrine M. Lofthus administrerende direktør Helse Sør-Øst RHF
Systemet Nye metoder og Beslutningsforum Cathrine M. Lofthus administrerende direktør Helse Sør-Øst RHF 06.02.19 1 Bakgrunn for etablering av Nye metoder Nasjonal helseog omsorgsplan (2011-2015) Stortingsmelding
DetaljerMedisinsk avstandsoppfølging
Nasjonalt velferdsteknologiprogram Medisinsk avstandsoppfølging Temadag på St. Olavs Hospital HF, Trondheim Siw H. Myhrer, seniorrådgiver, Helsedirektoratet Forventninger satt i Prop. 1 S for budsjettåret
DetaljerForslag om nasjonal metodevurdering
Forslag om nasjonal metodevurdering Viktig informasjon se på dette først! Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det er nødvendig
DetaljerNye metoder og rituksimab
Nye metoder og rituksimab Jan Frich, direktør for medisin og helsefag / professor Helseforetakenes MS seminar, 16.-17. januar 2019 Kostnader til legemidler Totalt AIP i 2017: 19 MNOK Totalt AUP i 2018:
DetaljerVelkommen til Novembermøte 2013
Velkommen til Novembermøte 2013 Dialogforum mellom Strålevernet og strålevernkoordinatorer innen medisinsk strålebruk Eva G. Friberg, seksjonssjef Seksjon medisinsk strålebruk, Statens strålevern Gardermoen,
DetaljerNasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helsetjenesten - rolle, oppgaver og ansvar
Nasjonalt Råd for kvalitet og prioritering i helsetjenesten Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helsetjenesten - rolle, oppgaver og ansvar Ånen Ringard Sekretariatet for Nasjonalt Råd for Kvalitet
DetaljerSak Drøftingssak: Et nasjonalt system for ny vurdering når det ikke lenger foreligger et etablert behandlingstilbud for alvorlige sykdommer?
Møtesaksnummer 58/09 Saksnummer 09/42 Dato 17. november 2009 Kontaktperson Ånen Ringard Sak Drøftingssak: Et nasjonalt system for ny vurdering når det ikke lenger foreligger et etablert behandlingstilbud
DetaljerBruk av sædvask ved assistert befruktning
Helsedirektoratet Pb. 7000 St. Olavs plass 0130 Oslo Vår ref.: 2013/149 Deres ref.: 13/5263-1 Dato: 23.6.2014 Bruk av sædvask ved assistert befruktning Helsedirektoratet har bedt Bioteknologirådet uttale
DetaljerForslag til nasjonal metodevurdering
Forslagsskjema, Versjon 2 17. mars 2014 Forslag til nasjonal metodevurdering Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det er nødvendig
DetaljerKunnskapskilder og litteratursøk i klinisk praksis. Fjernundervisning 21.04.15 Kristin Østlie Seksjonsoverlege ph.d. Sykehuset Innlandet HF
Kunnskapskilder og litteratursøk i klinisk praksis Fjernundervisning 21.04.15 Kristin Østlie Seksjonsoverlege ph.d. Sykehuset Innlandet HF Kunnskapsbasert praksis Ulike typer kunnskap Forskningsbasert
DetaljerKliniske studier forventninger til NorCRIN
Helse- og omsorgsdepartementet Kliniske studier forventninger til NorCRIN Maiken Engelstad, Ph.D. MPH, Spesialisthelsetjenesteavdelingen NorCRIN brukermøte mandag 25. september 2017 Forventninger - oppsummert
DetaljerForskning, eksperimentell, utprøvende og etablert behandling - noen oppsummeringer
Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering Deres ref.: Saksbehandler: MSJ Vår ref.: 08/6731 Dato: 31.03.2009 Forskning, eksperimentell, utprøvende og etablert behandling - noen oppsummeringer Helse- og
DetaljerEn kort presentasjon om systemet Nye metoder
En kort presentasjon om systemet Nye metoder 2018 1 Innhold Definisjon og virkeområde Bakgrunn og hvorfor Hvordan arbeider Nye metoder, inklusive prosessflyt Nyemetoder.no Unntaksordning Internasjonalt
DetaljerDemensplan 2015 veien videre. Ålesund 11. mars 2015 Berit Kvalvaag Grønnestad, prosjektleder
Demensplan 2015 veien videre Ålesund 11. mars 2015 Berit Kvalvaag Grønnestad, prosjektleder DEMENSPLAN 2015 3 HOVEDSAKER Økt kunnskap og kompetanse Smått er godt - Boformer tilpasset personer med demens
DetaljerNasjonalt system for innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten. Ellen Nilsen, Helsedirektoratet
Nasjonalt system for innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten Ellen Nilsen, Helsedirektoratet System for innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten Nasjonal helseog omsorgsplan (2011-2015)
DetaljerTemasak: Lands- og flerregionale funksjoner og nasjonale kompetansesentra i spesialisthelsetjenesten
Møtesaksnummer 32/08 Saksnummer 08/162 Dato Kontaktperson i sekretariatet 05. mai 2008 Karianne Johansen Sak Temasak: Lands- og flerregionale funksjoner og nasjonale kompetansesentra i spesialisthelsetjenesten
DetaljerLegemidler - erfaringer 22. oktober Adm. direktør Lars H. Vorland Helse Nord RHF
Legemidler - erfaringer 22. oktober 2015 Adm. direktør Lars H. Vorland Helse Nord R Eieravdeling HOD Helseminister Foretaksmøte Styret R R Adm. Dir. R Foretaksmøte Foretaksmøte Foretaksmøte Foretaksmøte
DetaljerRapport ifm helhetlig gjennomgang av nasjonale og flerregionale behandlingstjenester i spesialisthelsetjenesten 2017
Rapport ifm helhetlig gjennomgang av nasjonale og flerregionale behandlingstjenester i spesialisthelsetjenesten 2017 Navn på tjenesten: Engelsk navn på tjeneste Lokalisering: Helseregion: Nasjonal behandlingstjeneste
Detaljeresnurra som nasjonalt verktøy for å bestemme svangerskapets varighet og fødetermin
v3.1-16.05.2014 Helse Sør-Øst RHF Postboks 404 2303 HAMAR Deres ref.: Vår ref.: 12/6746-24 Saksbehandler: Jens Grøgaard Dato: 10.12.2014 esnurra som nasjonalt verktøy for å bestemme svangerskapets varighet
DetaljerNasjonale føringer for prioritering av oppgaver i lys av tilgjengelige ressurser
ALNSFs Lederkonferanse, Bergen 01.09.08: Nasjonale føringer for prioritering av oppgaver i lys av tilgjengelige ressurser Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helsevesenet Berit Mørland Bakgrunn:
DetaljerNye metoder - nasjonalt prioriteringsverktøy med behov for klinikerinvolvering
Nye metoder - nasjonalt prioriteringsverktøy med behov for klinikerinvolvering Eldre legers forening 9.10.2018 Anita Lyngstadaas, Medisinsk fagavdeling Innledning for spørsmål/diskusjon Bakgrunn og historikk
DetaljerEvaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014
Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus
DetaljerDen vanskelige prioriteringen
Den vanskelige prioriteringen Nye metoder og dilemmaer i prioriteringsprosessen Trondheim seniorråd Fagseminar 15.3.2017 Henrik A. Sandbu Fung. fagdirektør, Helse Midt-Norge RHF «Vi finner det derfor
DetaljerForslag om nasjonal metodevurdering
Forslag om nasjonal metodevurdering Viktig informasjon se på dette først! Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det er nødvendig
DetaljerNasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helse- og omsorgstjenesten. Offentlige initierte kliniske studier
Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helse- og omsorgstjenesten Offentlige initierte kliniske studier Hjørdis M. Sandborg Spesialisthelsetjenesteavdelingen 14. februar 2011 Offentlige initierte
DetaljerRapport ifm helhetlig gjennomgang av nasjonale og flerregionale behandlingstjenester i spesialisthelsetjenesten 2017
Rapport ifm helhetlig gjennomgang av nasjonale og flerregionale behandlingstjenester i spesialisthelsetjenesten 2017 Navn på tjenesten: Engelsk navn på tjeneste Lokalisering: Helseregion: Flerregional
DetaljerRapport ifm helhetlig gjennomgang av nasjonale og flerregionale behandlingstjenester i spesialisthelsetjenesten 2017
Rapport ifm helhetlig gjennomgang av nasjonale og flerregionale behandlingstjenester i spesialisthelsetjenesten 2017 Navn på tjenesten: Engelsk navn på tjeneste Lokalisering: Helseregion: Nasjonal behandlingstjeneste
DetaljerNasjonale faglige retningslinjer. Børge Myrlund Larsen, avdeling medisinsk utstyr og legemidler Under study: Hege Wang Kristiansand 16.
Nasjonale faglige retningslinjer Børge Myrlund Larsen, avdeling medisinsk utstyr og legemidler Under study: Hege Wang Kristiansand 16. januar 2018 Helsedirektoratet jobber for at flere har god helse og
DetaljerSamhandlingsreformen
Samhandlingsreformen Bakgrunn for reformen 1) Vi har for liten innsats for å fremme helse og forebygge sykdom i Norge 2) Pasientenes behov for helhetlige og koordinerte tjenester besvares ikke godt nok
DetaljerForslag om nasjonal metodevurdering
Forslag om nasjonal metodevurdering Viktig informasjon se på dette først! Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det er nødvendig
DetaljerSaken ble første gang behandlet i Rådet 11. juni 2007 der Rådet ble presentert for sakens problemstillinger og forslag til vurdering.
Saksfremlegg Administrative opplysninger: Møtesaksnummer: 07/08 Saksnummer: 07/531 Dato: 07. januar 2008 Forslagsstiller: Kontaktperson sekretariatet: Sekretariatet/Rådet selv Karianne Johansen Behovet
DetaljerDemensplan 2015 veien videre. Stavanger 26. februar 2015 Berit Kvalvaag Grønnestad, prosjektleder
Demensplan 2015 veien videre Stavanger 26. februar 2015 Berit Kvalvaag Grønnestad, prosjektleder DEMENSPLAN 2015 3 HOVEDSAKER Økt kunnskap og kompetanse Smått er godt - Boformer tilpasset personer med
DetaljerMini-metodevurdering (mini-hta)
Mini-metodevurdering (mini-hta) - et verktøy for bruk i helseforetakene Fagseminar, HOD, 24.01.2013 Anund Rannestad Forsknings- og utviklingsavdelingen Helse Bergen HF Overordnet målsetting for systemet
DetaljerEvaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014
Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus
Detaljerhva virker, hvorfor og hvordan?
Workshop og kurs: Kunnskapsbasert politikkutforming Kunnskapssenteret, 24. mars 2010 Kunnskapsesenterets Mulige tiltak nye PPT-mal hva virker, hvorfor og hvordan? Målsettinger for denne sesjonen Drøfte
DetaljerEvaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015
Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus
DetaljerEvaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014
Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus
DetaljerEvaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014
Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus
DetaljerKommentarer på Systembeskrivelse Systematisk innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten
Helsedirektoratet Postboks 7000, St Olavs plass 0130 Oslo Att.: Øyvind Melien Oslo 28.02.13 Kommentarer på Systembeskrivelse Systematisk innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten LFH takker for
DetaljerNasjonalt IKTs Klinisk IKT Fagforum
Nasjonalt IKTs Klinisk IKT Fagforum Mandat Dokumentkontroll Forfatter Gjennomgang Godkjent av Programkontoret Nasjonal IKT Klinisk IKT Fagforum Styringsgruppen Nasjonal IKT Endringslogg Versjon Dato Endring
DetaljerInnføring av nye legemidler. Kjell Magne Tveit
Innføring av nye legemidler Kjell Magne Tveit 120517 Tre typer metodevurderinger Minimetodevurdering Avgrenset vurdering på lokalt nivå i sykehusene Egnet for medisinsk utstyr, prosedyrer, organisering
DetaljerRegionale strategiske forskingssatsinger hva har vi oppnådd?
1 Regionale strategiske forskingssatsinger hva har vi oppnådd? Ole-Jan Iversen LBK, DMF, NTNU Strategiske satsinger, Helse-Vest 2 Hvorfor forske i helseforetakene? I følge Spesialisthelsetjenestelovens
Detaljer1. Innledning Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN) sin visjon er: Det er resultatene for pasienten som teller! Vi gir den beste behandling. Det er l
Forskningsstrategi Universitetssykehuset Nord-Norge HF 2013-2017 Dokumentansvarlig: Svein Ivar Bekkelund Dokumentnummer: MS0180 Godkjent av: Marit Lind Gyldig for: UNN HF Det er resultatene for pasienten
DetaljerHva er nyttig klinisk forskning? Hvordan blir forskning brukt? Hva slags forskning trengs det mer av?
Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Hva er nyttig klinisk forskning? Hvordan
DetaljerEvaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014
Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus
Detaljer