LFH Markedsgruppe HF 11.mars GE HEALTHCARE, Nydalen

Transkript

1 LFH Markedsgruppe HF 11.mars 2013 GE HEALTHCARE, Nydalen

2 Agenda Forslag til agenda for LFH Markedsgruppe HF 1. Referat fra møte i LFH MG HF 21.januar Oppfølging NNI møte og WS 3. Prosjekt alternativ finansiering av MTU status og videre fremdrift (se vedlegg) 4. Møter med HSØ + Sykehuspartner - forberedelser/fokus for LFH 5. Metodevurdering for spesialisthelsetjenesten fakta og LFHs engasjement 6. Gjennomgang strategiplan 7. Orientering fra administrasjonen a) Samarbeidsavtale med NLF (Norske Laboratorieleverandørers forening) b) Revisjon av Lov om offentlige anskaffelser c) Samarbeid med LMI + Farmastat d) Status LFH publikasjonsserie (dokumentasjon) a) Disposisjon LFH Tall & Fakta HF (se vedlegg) e) Prosjekt «Førkommersiell anskaffelser HSØ» -etterlysning av cases f) Konstituering LFH Prosjektgruppe Velferdsteknologi g) LFH Bransjetreff og Helseindustrikonferansen

3 Alternativ finansiering av medisinskteknisk utstyr

4 Prosjektgruppe ALTERNATIV FINANSIERING AV MTU 1. Johan Gjendem, Siemens leder 2. Håkan B Eriksson, Carl Storz 3. Claes Watndal, GE Healthcare 4. Thor-Harald Kløver, Philips Healthcare 5. Cato Nilsen, Mebi 6. Terje Gangsø, Vingmed 7. Hartvig Munthe-Kaas, LFH administrasjon

5 LFH PROSJEKTGRUPPE ALTERNATIV FINANSIERING AV MTU 1. Hvorfor skal LFH fokusere på dette? 2. Hva er vårt bidrag? 3. Hvordan skal vi jobbe i prosjektgruppen? Leder av gruppen: Johan Gjendem, Siemens Fra administrasjonen: Hartvig Munthe-Kaas

6 Problemdefinisjon 1. Restriksjoner (FD) om bruk av operasjonell leie som alternativ finansiering i HF 2. HF er momspliktige foretak 3. Avskrivingsregler har ikke vært regulert siden 2001 og gjenspeiler ikke MTUs økonomiske levetid Mål for LFHs prosjekt: Bidra til at myndighetene tar problemstillingene opp til vurdering og selv utreder konsekvenser av mulige endringer i lovverket

7 UTREDNING FOR LFH: Nye finansieringsformer for medisinskteknisk utstyr DEL 1 En uavhengig analyse av økonomiske konsekvenser av dagens regime for finansiering av MTU Belyse både samfunnsøkonomiske og foretaksøkonomiske konsekvenser av dagens ordning som omfatter: Forskrift fra Finansdepartementet om at helseforetak ikke kan inngå kontrakter om operasjonell leie (leasing) av MTU (ref Lov om Helseforetak) Avskrivningsregler for utstyr i helseforetak (Forskrift fra Finansdepartementet) som ikke er harmonisert med utstyrs levetid og en rivende teknologisk utvikling Helseforetak er i dag momspliktig. Konsekvensen er at foretakene får en mer negativ kontantstrøm LFH ønsker belyst konsekvensene for helseforetakene ved å fjerne disse hindrene for effektiv ressursbruk og nødvendig fornying av utstyrsparken DEL 2 Skisse til argumentsamling Elementer til en handlingsplan

8 Nye finansieringsformer for medisinskteknisk utstyr LFH vurder, med bakgrunn i investeringskrisen og en situasjon med stadig mer utrangert utstyr ved norske sykehus, å få gjennomført en uavhengig analyse av økonomiske konsekvenser av dagens regime for finansiering av MTU. En utredning skal belyse både samfunnsøkonomiske og foretaksøkonomiske konsekvenser av dagens ordning som omfatter: Forskrift fra Finansdepartementet om at helseforetak ikke kan inngå kontrakter om operasjonell leie (leasing) av MTU (ref Lov om Helseforetak) Avskrivningsregler for utstyr i helseforetak (Forskrift fra Finansdepartementet) som ikke er harmonisert med utstyrs levetid og en rivende teknologisk utvikling Helseforetak er i dag momspliktig. Konsekvensen er at foretakene får en mer negativ kontantstrøm LFH ønsker belyst konsekvensene for helseforetakene ved å fjerne disse hindrene for effektiv ressursbruk og nødvendig fornying av utstyrsparken I tillegg ønsker LFH at det utarbeides en skisse til argumentsamling om hvorfor disse hindre bør fjernes samt elementer til en handlingsplan om hvordan bransjeorganisasjonen kan vinne frem med sine standpunkter overfor besluttende myndigheter

9 Deloitte UTREDNING FOR LFH: Nye finansieringsformer for medisinskteknisk utstyr PA Consulting Oslo Economics

10 Nasjonalt system for metodevurdering for bedre og tryggere pasientbehandling Møte med Leverandører for helse-norge fredag 8. februar 2013 Møte med LFH - 8. februar 2013

11 Nasjonal helseog omsorgsplan ( ) Oppdrag til aktørene 2011 og 2012 Implementering i 2012 Stortingsmelding om kvalitet og pasientsikkerhet 2012 Utviklingsarbeid i 2013 Meld. St. om kvalitet og pasientsikkerhet 11

12 Bakgrunn Varierende eller manglende praksis for vurdering av metoder ved innføring eller utfasing i spesialisthelsetjenesten Ulike beslutningsprosesser

13 Hovedmål Etablere metodevurdering som praksis før innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten Metodevurderingene skal fremskaffe et godt beslutningsgrunnlag for eventuell innføring av ny metode Dette skal gi pasienter og helsepersonell trygghet for at metodene som brukes er dokumentert virkningsfulle og sikre Systemet skal gi bedre forutsigbarhet i prosessene

14 Metodikk Metodevurderingene vil bygge på internasjonalt anerkjent metodikk for Health Technology Assessment (HTA) Lang erfaring f.eks.: England (National Institute for Health and Clinical Excellence, NICE) Australia (Review of HTA in Australia, Australian Government, 2009) Skottland (Scottish Medicines Consortium, SMC) Sverige (SBU)

15 Helhetlig system Metodevurderingene vil inngå i et helhetlig system for innføring av nye metoder Dette vil skje i samarbeid mellom spesialisthelsetjenesten, Helsedirektoratet, Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenestene og Statens legemiddelverk Samarbeid og dialog etableres med sentrale aktører inkludert produsenter og pasientorganisasjoner

16 Metodebegrepet Metoder omfatter alle tiltak for å: Forebygge Utrede og diagnostisere Behandle Rehabilitere Organisere helsetjenester

17 Eksempler på metodeområder Medisinsk utstyr Prosedyrer (diagnostiske, medisinske, kirurgiske m.v.) Legemidler Organisering av helsetjenester

18 Metodevurderinger Metodevurderinger vil bli utført i flere formater og på ulike nivå avhengig av problemstilling 1. Lokalt nivå Mini-metodevurdering. Utføres i helseforetakene i avgrenset format: - Prosedyrer - Medisinsk utstyr - Organisering av helsetjenester

19 Metodevurderinger 2. Nasjonalt nivå A. Hurtig metodevurdering En enkelt metode metodevurderes i forhold til en enkelt indikasjon, på tidlig tidspunkt (etter godkjenning) a. Legemidler. Utføres av Statens legemiddelverk b. Andre metoder. Utføres av Kunnskapssenteret B. Fullstendig metodevurdering Omfattende vurdering av f.eks. et sett av behandlingstiltak innenfor et terapiområde. Utføres av Kunnskapssenteret.

20 Metodevurderinger Følgende områder skal vurderes nasjonalt: Metoden innebærer screening Metoden innebærer høyspesialisert helsehjelp og bør etableres nasjonalt Metoden involverer legemidler Når det ønskes samfunnsøkonomisk eller helseøkonomisk evaluering av metoden

21 Omfang av de ulike metodevurderinger Effekt Sikkerhet Kostnader Organisering Kostnadseffektivitet Budsjettkonsekvenser Etikk Jus Mini metodevurdering Lokalt nivå Hurtig metodevurdering Nasjonalt nivå Fullstendig metodevurdering Nasjonalt nivå

22 Helsedirektoratets Systembeskrivelse UTTALELSE FRA LFH Forskjell mellom medisinsk utstyr og legemidler (livssyklus) Vellykket implementering av metodevurdering forutsetter tett dialog med industrien Systembeskrivelse med god pedagogisk oppbygging Behov for mer detaljering: klarer retningslinjer for dokumentasjon