Rapport 1. halvår Internkontroll for tryggare helsetenester Helse Bergen, Haukeland universitetssjukehus
|
|
- Borgar Ellingsen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Rapport. halvår 06 Internkontroll for tryggare helsetenester Helse Bergen, Haukeland universitetssjukehus første halvår 06
2 Innleiing Helse Vest RHF har i Styresak 05/7B etablert pasienttryggleik som eit viktig satsingsområde innafor kvalitetsprogrammet i regionen. Programmet inneheld ulike aktivitetar for å styrkje kvalitet og pasienttryggleik. Dei siste åra har Helse Bergen nytta meir systematikk og fleire internkontrollverktøy for å nå måla. Styret i Helse Bergen vedtok i sak 55/0 «Handtering av tilsynssaker», ein regelbunden rapportering til styret om arbeidet med internkontroll for tryggare tenester. Denne rapporten er ei løypemelding som tek for seg status for arbeidet gjennom første halvår 06. Rapporten kan lesast i samanheng med tilsvarande rapport for første halvår 05. Internkontroll Handlingsplan for internkontroll 0 til 06 Handlingsplanen er under revisjon. Dei fleste tiltaka i handlingsplanen er no sett i verk og nokre av tiltaka er framleis under utvikling; mellom anna målsetjingar, fleire indikatorar for internkontrollverksemda og pasienttryggleik. Leiinga si gjennomgang Iverksetjinga av «Handlingsplan for internkontroll 0-06» inneheldt ei vidareutvikling av metoden leiinga si gjennomgang av styrings- og kvalitetssystemet. Det er utarbeidd ei sjekkliste som skal støtte ein regelbunden gjennomgang. Oppsummeringa av sjekklista for 06 vert gjennomført årleg og presentert for føretaksleiinga. Føremålet er å få ein oversikt over aktuelle felles utfordringar og risikofaktorar i verksemda. Interne systemrevisjonar Føremålet med interne systemrevisjonar er å sikre at internkontrollen som einingane gjer sjølv verkar som føresett og bidreg til kontinuerleg forbetring av verksemda. Det er gjennomført fem interne systemrevisjonar i føretaket i perioden første halvår 06. Alle er gjennomførde etter vedteken revisjonsplan. Revisjonane har omfatta fleire tema; til dømes legemiddelhandtering, medisinsk utstyr og smittevern. Funna vert no følgt opp av dei reviderte einingane og det vert rapportert halvårleg til føretaksleiinga og årleg til Utval for pasienttryggleik og føretaket sitt arbeidsmiljøutval (FAMU). Styret fekk våren 06 presentert ei sak knytt til organisering og omfang av dei interne systemrevisjonane i føretaket. Styret har bede om ei årleg sak om interne systemrevisjonar. Internrevisjonar i 06 vert rapportert til styret første halvår i 07. Læring på tvers og frå fleire kjelder For å bidra til å auke læringa på tvers i føretaket, arrangerte FoU-avdelinga ved Seksjon for pasientsikkerheit og HMS senteret i samarbeid eit regionalt seminar i juni 06, der temaet var læring frå revisjonar, tilsyn og uønskt hendingar. Eit av føremåla med seminaret var å setje fokus på samanhengen mellom HMS og pasienttryggleik ved styring og kvalitetsarbeid. Seminaret hadde 80 interne og eksterne deltakarar.
3 Uønskte hendingar Helse Bergen har ein vid definisjon av omgrepet uønskt hending: Uønskte hendingar er konkrete og irregulære hendingar eller situasjonar som er uønskt og som har gitt eller kunne gitt ein skade; anten på menneske, utstyr, bygningar eller andre verdier, herunder verksemda sitt omdøme. Uønskte hendingar vert rapporterte i vårt meldesystem. Figur : Meldeaktivitet Helse Bergen pr. kvartal I perioden fra 0 til og med første kvartal 06 er det registrert 597 meldingar i meldesystemet, sjå figuren over. Meldingane omfattar alle verksemdsområde; (drift/hms/informasjon/pasienttryggleik) i føretaket. Det er jamt over ein stabil og stigande meldekultur i føretaket. Den positive utviklinga ser vi innafor alle driftsområde. Dei pasientrelaterte uønskte hendingane utgjer likevel nær halvparten av alle meldingane. I gjennomsnitt skriv kvar tilsett, meldingar pr år. Innafor dette er det variasjonar mellom ulike yrkesgrupper og ulike einingar. Auke i talet på meldingar er eit ønskt resultat frå det langsiktige arbeidet med «open kultur» i organisasjonen frå 008. Retningslinjer for registrering av uønskede hendelser m.m
4 Kreftavdelingen Avdeling for rusmedisin Barne- og ungdomsklinikken Divisjon psykisk helsevern Drift- /teknisk divisjon Felleskostnader FOU Kommune Hjerteavdelingen Hudavdelingen Kirurgisk klinikk Kirurgisk serviceklinikk Klinikk for hode/hals Kvinneklinikken Laboratorieklinikken Lungeavdelingen Medisinsk avdeling Mottaksklinikken Nevroklinikken Ortopedisk klinikk Personal Radiologisk avdeling ReHabiliteringsklinikken Revmatologisk avdeling Voss sjukehus Yrkesmedisinsk avdeling Økonomi- og finansavdelingen Øyeavdelingen Meldingane vert kategoriserte og nytta som grunnlag for risikokartlegging, læring og ulike rapportar i einingane. Figur, første kvartal 06 - totalt 7765 uønskte meldingar fordelt på nivå -einingar i Helse Bergen Figuren over viser meldingane i første kvartal 06 fordelt på nivå - einingar. Den innbyrdes storleiken er i hovudsak den same som for tilsvarande periodar i 05 og 0. Divisjon psykisk helsevern har flest meldingar (5). Denne posisjonen har divisjonen hatt sidan det fyrste heile driftsåret 009. Tala må sjåast i samanheng med storleiken på klinikkane. Laboratorieklinikken (LBK) har ei auke frå 888 meldingar i første halvår 05 - til 9 første halvår 06. Kvinneklinikken (KK) har ein nedgong frå første halvår 05 (98) til 790 meldingar i same periode i 06. I første halvår 06 gjekk det føre ei innsynssak etter offentleglova frå media som kan ha bidrege til lågar meldeaktiviteten ved KK. LBK har passert KK, og er nest største meldeprodusent i perioden. I hovudsak er tala over i samsvar med storleiken til einingane.
5 med konsekvens - Pasientrelatert med konsekvens - HMS/Ansattskade med konsekvens - Driftsrelatert med konsekvens - IKT/Informasjonssikker uten konsekvens - Pasientrelatert uten konsekvens - HMS/Ansattskade uten konsekvens - Driftsrelatert uten konsekvens - IKT/Informasjonssikker Frekvente hendelser - Frekvente hendelser Klager / NPE - Klagesaker Klager / NPE - NPE Revisjonsplan Revisjon Revisjonsfunn Figur sakstypar. Første halvår meldingar fordelt på sakstype - nivå Meldingar fordelt på sakstypenivå (nivå ) viser mønsteret over. Det er eit teikn på god forståing for risikokartleggingsarbeidet i organisasjonen, at fleirtalet av meldingane gjeld hendingar utan konsekvens for menneske, organisasjonen eller andre verdiar. Innafor pasienttryggleik er det 789 meldingar utan konsekvens og 705 med konsekvens for pasienten Siktemålet med meldingane utan konsekvens er å innta ein «føre var»-posisjon. Det er elles små variasjonar i sakstypeinndelinga mellom rapportperiodene. Figur pasientbehandling og pleie uønskte hendingar 5
6 Databasen inneheld 07 meldingar innafor hendingstypen pasientbehandling og pleie for våren 06. Kategorien legemiddelhandtering er her den største kategorien. På landsbasis utgjer legemiddelhandtering om lag ¼-del av alle pasientrelaterte uønskte hendingar. Den relativt store kategorien «annet» tyder på upresis sakshandsaming og/eller mangelande kategoriar i systemet for desse hendingane. Innafor kategorien fødselshjelp var det registrert 0 meldingar første halvår 06, mot 09 meldingar same periode 05 og 0 same periode i 0. Kategorien Fødselshjelp er svært vid og femner om alle uønskte hendingar knytt til svangerskap og barsel. Figur meldingar (meldeplikt til Meldeordninga for helsetenesta) Tilsaman 65 meldingar er første halvår 06 sendt frå Helse Bergen til Meldeordninga for helsetenesta. Vilkåra for melding etter spesialithelsetenestelova - er «betydeleg skade / kunne ført til betydeleg skade eller dødsfall». Erfaringane frå meldeordninga er at helsetenesta også sender ein del meldingar som ikkje oppfyller vilkåra i lova. Likevel er desse meldingane av spesiell interesse for læringsarbeidet lokalt, då ein legg til grunn meldaren si vurdering av at den konkrete hendinga har ført til eller kunne ført til ein monaleg skade og skal meldast til meldeordninga. Meldingane vert nytta til å lage nasjonal statistikk for uønskte hendingar i læringsnotater for pasienttryggleik og som grunnlag for forsking. Årsrapport for meldeordninga 05 Læringsnotater frå meldeordninga 6
7 Program for pasienttryggleik I den webbaserte styringsportalen i regionen er det no tilgjengelege rapportar for innsatsområda Trygg kirurgi, Trygg pleie, vurdering av sjølvmordsfare, legemiddelsamstemming og Slag. Seksjon for pasientsikkerheit er tildelt oppgåva med å støtte dei kliniske einingane med implementering av innsatsområda i Helse Bergen Trygg Kirurgi Sjekklista for Trygg kirurgi er implementert i alle kirurgiske einingar, og registrert bruk av sjekklista blir målt fortløpande. På føretaksnivå aukar registrert bruk, men ein har enno ikkje nådd målsetjinga for etterleving (00%). Dette er dei aktuelle einingane gjort merksame på og det er sett i verk tiltak slik at registrert bruk av sjekklista aukar. Figur 6, Kirurgisk sjekkliste Vurdering av sjølvmordsfare Tiltaket har vore implementert i Psykiatrisk klinikk, Helse Bergen men ein har ikkje gjort kontinuerlege målingar. Registreringsskjemaet er no revidert og standardisert for alle føretaka i Helse Vest. Rapport på bruk av skjema er også tilgjengeleg i Styringsportalen. 7
8 Figur 7 Vurdering av sjølvmordsfare Trygg pleie Innsatsområdet Trygg pleie inneheld vurdering av fallrisiko, risiko for utvikling av trykksår og risiko for underernæring for enkeltpasientar. Det er registreringsskjema for dette i elektronisk pasientjournal (Dips) og det kan hentast ut rapportar over gjennomførte vurderingar for alle tre tiltaka i Styringsportalen. Tiltakspakken er no implementert i heile Helse Bergen, men nokre einingar har fortsatt ikkje ein høg og stabil registreringsfrekvens. Rapportane visar at sjukehuset totalt har ei 50% etterleving på risikovurdering av fall. For trykksår og ernæring er etterlevinga på 0%. I lågaktivitets- periodar, er det ein tendens at registreringa blir lågare enn i høgaktivitets-periodar. Kontinuerleg fokus og tilbakemelding til einingane er viktig for å oppretthalde og oppnå auka etterleving av tiltaka. Legemiddelsamstemming Innsatsområdet Legemiddelsamstemming har vore introdusert saman med utrulling av e- resept. Det er i 06 re-vitalisert som regionalt prosjekt i Helse Vest. Helse Bergen har starta opplæring og pilot i Mottaksklinikken. Dette er eit komplekst og krevjande arbeid som vil krevje stort fokus i heile 06 og 07. Prevalensregistrering av infeksjonar og antibiotikabruk Registrering av helsetenesteassosierte infeksjonar (urinvegsinfeksjonar, nedre luftvegsinfeksjonar, postoperative sårinfeksjonar og blodbaneinfeksjonar) har blitt gjennomført fire gonger årleg i Helse Bergen sidan 99. Slik registrering er obligatorisk for alle sjukehus i Noreg og er regulert i eiga forskrift (Norsk overvakingssystem for antibiotikabruk og helsetenesteassosierte infeksjonar, NOIS). Frå 05 vart sjukehusa pålagt av Helsedirektoratet å registrera antibiotikabruk. E-resept 8
9 Førekomst % Det er utført to prevalensregistreringar (førekomst av infeksjonar på bestemte tidspunkt) av sjukehusinfeksjonar i Helse Bergen fyrste halvår 06. Registreringa skjer nasjonalt på ein dato fastsett av Folkehelseinstituttet. I Helse Bergen er det personale på den einskilde sengepost som utfører registreringa i ein eigen database (Webport). Smittevernpersonell kvalitetssikrar data ved systematisk gjennomgang av alle registrerte sjukehusinfeksjonar og ser om kriteria for infeksjon faktisk er oppfylt. Reduksjonen i total prevalens frå fyrste til andre kvartal i 0 har sannsynlegvis samanheng med innføring av nye og til dels strengare epidemiologiske kasusdefinisjonar for infeksjonar. Helseministeren har i si bestilling til sjukehusa uttalt at i 06 skal del sjukehusinfeksjonar vere mindre enn,7%. Figur 8, Prevalens av sjukehusinfeksjonar etter infeksjonstype 8,0 % Prevalens av sjukehusinfeksjonar etter infeksjonstype 7,0 % 6,0 % 5,0 %,0 %,0 %,0 %,0 % 0,0 % UVI NLVI POSI Blodbaneinf. totalt UVI urinvegsinfeksjon NLVI nedre luftvegsinfeksjon POSI postoperativ sårinfeksjon Det har vore utført to registreringar av antibiotikabruk ved HUS fyrste halvår. Desse undersøkingane gjev sjukehuset høve til å vurdera om forskrivinga av antibiotika er i tråd med nasjonale retningslinjer. 9
10 Figur 9, Bruk av ulike antibiotika Nasjonale faglege retningslinjer for bruk av antibiotika i sjukehus tilrår benzylpenicillin som fyrsteval ved samfunnserverva nedre luftvegsinfeksjon. Cefotaxim er breispektra/ resistensdrivande og er eitt av dei midla sjukehusa må redusere bruken av for å nå målet om 0%-reduksjon i bruk av breispektra antibiotika. Det er difor grunn til å sjå meir på dette når Helse Bergen skal i gang med antibiotikastyring. Overvaking av kirurgiske sårinfeksjonar Helse Bergen har levert aktuelle data for alle inngrepa som Sosial- og Helsedirektoratet har fastsett skal inngå i overvakinga: aortakoronar bypass keisarsnitt innsetting av proteser i hofteledd kolecystektomi kolonkirurgi (reseksjon av tarm og tarmanastomosar) Nasjonale rapportar vert sendt til aktuelle avdelingar for læring og oppfølging. 0
11 Rapport. tertial 06 for Helse Bergen og nasjonalt. Nasjonale data er ikkje komplette. Helse Bergen Aortakoronar bypass (sternum) Keisersnitt: Tal inngrep Tal inf. Lokal insidensandel (%) Nasjonal insidensandel (95% KI) Lokal insidens andel 05 (%) 7, %,5% (,-6,8) 6,8 % KK - HUS 8 5,7 %,5% (,8-,) 5,0 % Voss,5 %,5% (,8-,) 5,9 % Hofte totalprotese: HUS %,7% (,-,) 0 % KIH %,7% (,-,) 0 % Voss 0 * 0,0 %,7% (,-,) 0 % Hofte hemiprotese: HUS 0 0 %,5% (,5-,6), % Voss %,5% (,5-,6) 5,8 % Laparaskopisk kolecystektomi: HUS, %, % (,-,) 6,7 % Voss 7, %, % (,-,), % Kolonkirurgi: HUS , % 0,% (8,-,), % Voss 0 0 % 0,% (8,-,),0 % * overflatiske infeksjonar Kommentar Meldinga for første halvår 06 viser høg aktivitet innafor utvikling av styringsverktøy for pasienttryggleik og kvalitet, smittevern og førebygging av antibiotikaresistens. Meldinga vert følgt opp med årsmeldinga for 06.
Rapport 1. halvår Internkontroll for tryggare helsetenester i Helse Bergen
Rapport 1. halvår 2015 Internkontroll for tryggare helsetenester i Helse Bergen første halvår 2015 1 Innleiing Helse Vest RHF har i Styresak 05/117B etablert pasienttryggleik som eit viktig satsingsområde
DetaljerInternkontroll for tryggare helsetenester. i Helse Bergen HF
Rapport for 206 Internkontroll for tryggare helsetenester i Helse Bergen HF Innhald Innleiing... 2 Internkontroll... 2 Program for pasienttryggleik... 7 Registrering av helsetenesteassosierte infeksjonar...
DetaljerRapport for Helse Bergen HF. Internkontroll for tryggare helsetenester
Haukeland universitetssjukehus.0.08 Rapport for 07 - Helse Bergen HF Internkontroll for tryggare helsetenester Innholdsfortegnelse Bakgrunn... Ulike kjelder og metodar innan kvalitet og pasientryggleik...
DetaljerOppfølging av rapport frå Internrevisjonen i Helse Vest RHF Handtering av uønskte hendingar i helseføretaka
Bergen, 18.mai 2016 Oppfølging av rapport frå Internrevisjonen i Helse Vest RHF Handtering av uønskte hendingar i helseføretaka Bakgrunn Internrevisjonen i Helse Vest gjennomførte hausten 2015 revisjon
DetaljerHelse Bergen HF Handlingsprogram for leiing og kvalitetsforbetring
Helse Bergen HF Handlingsprogram for leiing og kvalitetsforbetring 2017-2018 Innhald Organisatorisk forankring... 1 Fakta... 2 Lovkrav... 2 Føremål... 3 Vurdering... 3 Handlingsprogram for leiing og kvalitetsforbetring...
DetaljerInternkontroll for tryggare helsetenester. i Helse Bergen HF
Rapport for 2015 Internkontroll for tryggare helsetenester i Helse Bergen HF Innhald 1. Innleiing... 2 2. Internkontroll... 2 3. Program for pasienttryggleik... 7 4. Prevalensregistrering av infeksjonar...
DetaljerInternkontroll for tryggare helsetenester i Helse Bergen
Årsmelding 2014 Internkontroll for tryggare helsetenester i Helse Bergen «Kulturendring for tryggare tenester» Bakgrunn Helse Vest styresak 05/117B Helse Bergen Styresak 55/10 Denne meldinga inneheld viktige
DetaljerDATO: SAKSHANDSAMAR: Vidar Vie SAKA GJELD: Risikostyring - styringsmål 2018 for Helse Førde HF
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 14.03.2018 SAKSHANDSAMAR: Vidar Vie SAKA GJELD: Risikostyring - styringsmål 2018 for Helse Førde HF ARKIVSAK: 2017/4386 STYRESAK: 020/2018
DetaljerÅrsrapport 2012 Overvåking av postoperative sårinfeksjoner ved Akershus universitetssykehus
Årsrapport 1 Overvåking av postoperative sårinfeksjoner ved Akershus universitetssykehus 1. Hovedbudskap Dette dokumentet omtaler overvåking av sykehusinfeksjoner ved Ahus og resultater for 1. Ved Ahus
DetaljerStyresak NOIS-resultater 3. tertial 2016
Direktøren Styresak 096-2016 NOIS-resultater 3. tertial 2016 Saksbehandler: Beate Sørslett Dato dok: 14.11.2016 Møtedato: 16.11.2016 Vår ref: 2014/2701 Vedlegg (t): Innstilling til vedtak Styret tar saken
DetaljerVedlegg 1 til sak, handlingsplan for Internkontroll. Handlingsplan for styrking av kvalitet og internkontroll. Helse Bergen
Handlingsplan for styrking av kvalitet og internkontroll Helse Bergen 2015 Innhald 1 Organisatorisk forankring... 2 2 Lovkrav... 2 3 Føremål... 3 4 Tiltak... 3 5 Referansar:... 6 1 Organisatorisk forankring
Detaljer3. tertialrapport summering av måloppnåing - overordna risikovurdering av utvalde styringsmål i 2017
3. tertialrapport summering av måloppnåing - overordna risikovurdering av utvalde styringsmål i 2017 Fakta og bakgrunn Styresak Helse Vest 132/16 - Felles mål med delmål for risikostyring i Helse Vest
DetaljerSKRIV OG MELDINGAR 1. Årsplan for styret i Helse Fonna 2017 2. Brev til RHF 22.12.16 Bygningsmessig kartlegging av tilstandsgrad i Helse Fonna HF 3. Brev frå RHF 09.12.16 Felles risikostyringsmål for 2017
DetaljerStyresak. Forslag til vedtak: Føretak: Dato: Sakshandsamar: Saka gjeld:
Styresak Går til: Føretak: Dato: Sakshandsamar: Saka gjeld: Styremedlemmer Helse Fonna HF 8..1 Helga S. Onarheim Årsrapport 21 Tilsetteskader og -hendingar Styresak 29/1 O Styremøte 22..1 Forslag til vedtak:
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Fonna HF DATO: 21.4.17 SAKSHANDSAMAR: Helga Stautland Onarheim SAKA GJELD: Årsrapport 216 Tilsetteskader og HMS- hendingar STYRESAK: 3/17 STYREMØTE: 28.4.17
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer. Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: Styremedlemmer FØRETAK: Helse Vest RHF DATO: 15.11.2017 SAKSHANDSAMAR: Kristin Osland Lexow SAKA GJELD: Felles risikostyringsmål for 2018 ARKIVSAK: 2017/1078 STYRESAK: 125/17 STYREMØTE:
DetaljerStyresak 84-2015 NOIS årsrapport 2014 - nasjonale tall og resultater for Nordlandssykehuset HF
Direktøren Styresak 84-2015 NOIS årsrapport 2014 - nasjonale tall og resultater for Nordlandssykehuset HF Saksbehandler: Tonje Elisabeth Hansen Saksnr.: 2014/2701 Dato: 10.08.2015 Dokumenter i saken: Trykt
DetaljerStyresak 110-2015 NOIS-resultater 1. tertial 2015
Direktøren Styresak 110-2015 NOIS-resultater 1. tertial 2015 Saksbehandler: Børre Johnsen, Øystein R Johansen, Beate Sørslett Saksnr.: 2014/2701 Dato: 02.11.2015 Dokumenter i saken: Trykt vedlegg: Preliminære
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Fonna HF DATO: 21.5.18 SAKSHANDSAMAR: Helga Stautland Onarheim SAKA GJELD: Årsrapport 217 tilsetteskader og HMS- hendingar STYRESAK: 33/18 STYREMØTE: 28.5.18
DetaljerDATO: SAKSHANDSAMAR: Vidar Vie SAKA GJELD: Risikostyring av styringsmål 2018 rapportering 1. tertial
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 11.06.2018 SAKSHANDSAMAR: Vidar Vie SAKA GJELD: Risikostyring av styringsmål 2018 rapportering 1. tertial ARKIVSAK: 2017/4386 STYRESAK: 052/2018
DetaljerStatusrapport Oktober 2015
Statusrapport Oktober 2015 1. Innleiing Administrerande direktør i Helse Møre og Romsdal har som ein del av arbeidet med pasienttryggleik starta med prosjektet; pasienttryggleiksvisittar. Visitten er ein
DetaljerStyresak. Forslag til vedtak: Styret tar rapporteringa til orientering. Dato: 15.11.2011 Frå: Sakshandsamar: Saka gjeld:
Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Fonna HF Dato: 15.11.2011 Frå: Sakshandsamar: Saka gjeld: Administrerande direktør Tomas Jonson Kvalitet og pasienttryggleik. Rapport 2. tertial 2011 Arkivsak
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer. Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK: DATO: SAKSHANDSAMAR: Camilla Loddervik SAKA GJELD: Oppsummering omdømme 2017
STYRESAK GÅR TIL: Styremedlemmer FØRETAK: Helse Vest RHF DATO: 29.11.2017 SAKSHANDSAMAR: Camilla Loddervik SAKA GJELD: Oppsummering omdømme 2017 ARKIVSAK: 2017/1175 STYRESAK: 130/17 STYREMØTE: 14.12. 2017
DetaljerRapportering frå verksemda per februar Vedlegg
Rapportering frå verksemda per februar 2019 Vedlegg Innhold 1. Grenseverdiar 2. Aktivitet 3. Kvalitet og pasientbehandling 4. Alle møter 5. HMS 6. Bemanning 7. Økonomi/finans Grenseverdiar Grenseverdiar
DetaljerSTYRESAK FORSLAG TIL VEDTAK. Styremedlemmer Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 29.09.2014 SAKSHANDSAMAR: Erik Sverrbo SAKA GJELD: Orientering om pasienterfaringar ved norske sjukehus ARKIVSAK: 2014/790/ STYRESAK: 104/14
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer. Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK: DATO: SAKSHANDSAMAR: Camilla Loddervik SAKA GJELD: Oppsummering omdømme 2016
STYRESAK GÅR TIL: Styremedlemmer FØRETAK: Helse Vest RHF DATO: 29.11.2016 SAKSHANDSAMAR: Camilla Loddervik SAKA GJELD: Oppsummering omdømme 2016 ARKIVSAK: 2016/3376 STYRESAK: 147/16 STYREMØTE: 07.12. 2016
DetaljerSårinfeksjoner etter kirurgiske inngrep
Ny statistikk fra høsten 21 (NOIS-6): Sårinfeksjoner etter kirurgiske inngrep Overvåkingen gjennom Norsk overvåkingssystem for infeksjoner i sykehustjenesten (NOIS) viser at forekomsten av sårinfeksjoner
DetaljerDen offentlige mat som ledelsesansvar sykehuserfaringer fra Norge. Stener Kvinnsland
Den offentlige mat som ledelsesansvar sykehuserfaringer fra Norge Stener Kvinnsland administrerende direktør Helse Bergen HF, Haukeland universitetssjukehus New Nordic Food Conference, 11. October 2011
DetaljerPROTOKOLL FRÅ STYREMØTE I HELSE BERGEN HF
PROTOKOLL FRÅ STYREMØTE I HELSE BERGEN HF STAD: Finstuen, Bikuben konferansesenter MØTETIDSPUNKT: 22.03.2018, kl. 10.00 15.00 Styremøte var ope for publikum og presse DELTAKARAR FRÅ STYRET Svein Gjedrem
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK: DATO: SAKSHANDSAMAR: Camilla Loddervik SAKA GJELD: Oppsummering omdømme 2015
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 25.11.2015 SAKSHANDSAMAR: Camilla Loddervik SAKA GJELD: Oppsummering omdømme 2015 ARKIVSAK: 2015/2352 STYRESAK: 123/15 STYREMØTE: 10.12. 2015
DetaljerRapportering frå verksemda per april Vedlegg
Rapportering frå verksemda per april 2018 Vedlegg Innhold 1. Grenseverdiar 2. Aktivitet 3. Kvalitet og pasientbehandling 4. Alle møter 5. HMS 6. Bemanning 7. Økonomi/finans Grenseverdiar Grenseverdiar
DetaljerPROTOKOLL FRÅ STYREMØTE I HELSE FONNA HF
PROTOKOLL FRÅ STYREMØTE I HELSE FONNA HF STAD: MØTETIDSPUNKT: Haugesund sjukehus Møterom Føretaksleiing 6.etg. 29.04.16, Kl.09.00 Styremøte var ope for publikum og presse DELTAKARAR FRÅ STYRET Kjell Arvid
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 15.03.2016 SAKSHANDSAMAR: Hilde Christiansen SAKA GJELD: Kommentar til rapport frå Internrevisjonen handtering av uønskte hendingar i helseføretaka
DetaljerProgram for pasienttryggleik 2015 - halvårsrapport
Program for pasienttryggleik 2015 - halvårsrapport TIL: Styringsgruppa for «Program for pasienttryggleik i Helse Vest 2013-2018» FRÅ: ANNE GRIMSTVEDT KVALVIK OG SYNNØVE SERIGSTAD DATO: 22.06.15 SAK: 19/15
DetaljerK r i s t i n P a t t e r s o n m i l j ø r å d g i v e r M i l j ø - o g k l i m a f o r u m 3 0. m a i 2 0 1 3
ERFARINGER FRA HOVEDREVISJON K r i s t i n P a t t e r s o n m i l j ø r å d g i v e r M i l j ø - o g k l i m a f o r u m 3 0. m a i 2 0 1 3 2012 Ledelsens gjennomgang (vår) og oppfølging av handlingsplan
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 21.04.2015 SAKSHANDSAMAR: Baard-Christian Schem SAKA GJELD: Finansiering av forsking i Helse Vest ARKIVSAK: 2015/1741 STYRESAK: 049/15 STYREMØTE:
DetaljerDel 1 - Generell informasjon
Evaluering av NOIS Det overordnede målet med Norsk overvåkingssystem for infeksjoner i sykehustjenesten (NOIS) er å forebygge helsetjenesteassosierte infeksjoner. Nasjonalt folkehelseinstitutt har siden
Detaljerom meldte uønskte samhandlingshendingar mellom kommunane i Møre og Romsdal og Helse Møre og Romsdal HF med mål om læring og forbetring
Rapport om meldte uønskte samhandlingshendingar mellom kommunane i Møre og Romsdal og Helse Møre og Romsdal HF 216 - med mål om læring og forbetring 1 Innhald 1. Innleiing... 2 2. Uønskte hendingar innan
DetaljerH E L S E B E R G E N HF
HAUKELAND UNIVERSITETSSJUKEHUS H E L S E B E R G E N HF GRØNN IT -BRUK AV IT SOM FREMMER MILJØ BENTE S. NEDREBØ KONST. IT-SJEF OM HAUKELAND UNIVERSITETSSYKEHUS Oppdatert oktober 2015 Administrerande direktør
DetaljerStyresak. Helga Stautland Onarheim Tilsetteskader og HMS-hendingar. Årsrapport 2014. Styresak 14/14 O Styremøte 04.03.14
Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Fonna HF Dato: 05.02.14 Sakshandsamar: Saka gjeld: Helga Stautland Onarheim Tilsetteskader og HMS-hendingar. Årsrapport 2014 Styresak 14/14 O Styremøte 04.03.14
DetaljerSTYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 09.11.2018 SAKSHANDSAMAR: Lars Erik Solend /Anne Kristin Kleiven SAKA GJELD: Rapportering om prosjekt i Helse Førde ARKIVSAK: 2013/3778 STYRESAK:
Detaljer1. tertialrapport - overordna risikovurdering av utvalde styringsmål i 2018
1. tertialrapport - overordna risikovurdering av utvalde styringsmål i 2018 Fakta og bakgrunn Styresak Helse Vest 125/17 - Felles risikostyringsmål 2018 Styresak Helse Bergen 09/18 - Felles risikostyringsmål
DetaljerNaustdal kommune Plan for forvaltningsrevisjon og selskapskontroll
Naustdal kommune Plan for forvaltningsrevisjon og selskapskontroll Vedteken av kommunestyret i sak 69/16 den 14.12.16 Innleiing Kontrollutvalet er kommunestyret sin reiskap for kontrollarbeid med heile
DetaljerSTYRESAK: DATO: SAKSHANDSAMAR: Clara Gram Gjesdal/Brit Pedersen SAKA GJELD: Oppfølging tilsyn-løypemelding STYREMØTE:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Bergen HF DATO: 22.01.2019 SAKSHANDSAMAR: Clara Gram Gjesdal/Brit Pedersen SAKA GJELD: Oppfølging tilsyn-løypemelding STYRESAK: 05/19 O STYREMØTE: 30.01.2019
DetaljerRapportering frå verksemda per august Vedlegg
Rapportering frå verksemda per august 2018 Vedlegg Innhold 1. Grenseverdiar 2. Aktivitet 3. Kvalitet og pasientbehandling 4. Alle møter 5. HMS 6. Bemanning 7. Økonomi/finans Grenseverdiar Grenseverdiar
DetaljerKvalitet og pasientsikkerhet
Kvalitet og pasientsikkerhet En statusrapport over pasientsikkerhetsarbeidet i Midt Norge Styremøte 12.03.2014 Status knyttet til mål i det nasjonale pasientsikkerhetsprogrammet GTT Nasjonale innsatsområder
DetaljerKulturendring i pasienttryggleik
Kulturendring i pasienttryggleik Årsmelding for Skade- og klageutvalet 2009 Om arbeidet med pasienttryggleik i Helse Bergen HF Årsmelding for Klage- og skadeutvalget 2009 1 Kva er pasienttryggleik? Omgrepet
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Førde HF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 10.03.2017 SAKSHANDSAMAR: Berit Irene Haarklau SAKA GJELD: Styringsdokument 2017 for Helse Førde HF ARKIVSAK: 2017/948 STYRESAK: 020/2017
DetaljerStyresak. Sakstittel: FORBETRINGSPROGRAMMET - STATUS PER MARS 2008
Styresak Går til: Styremedlemer Føretak: Helse Førde HF Styremøte: 26. mars 2008 Styresak: 024/08 O Arkivkode: Arkivsak: 2008/236 Dato skrive: 12.03.2008 Sakshandsamar: Tove Hovland Godkjent av: Jon Bolstad
DetaljerStyresak. Halfdan Brandtzæg Rapportering frå verksemda per november 2014. Arkivsak 2014/805/ Styresak 068/2014 A Styremøte 11.12.
Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Førde HF Dato: 05.12.2014 Sakhandsamar: Saka gjeld: Halfdan Brandtzæg Rapportering frå verksemda per november 2014 Arkivsak 2014/805/ Styresak 068/2014 A
DetaljerStyresak. Dato: 13.05.11 Administrerande direktør Sakshandsamar: Saka gjeld:
1 Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Fonna HF Dato: 13.05.11 Frå: Administrerande direktør Sakshandsamar: Saka gjeld: Tomas Jonson Pasienttryggleikskampanjen «I trygge hender» Status for Helse
DetaljerRapportering frå verksemda per juli Vedlegg
Rapportering frå verksemda per juli 2018 Vedlegg Innhold 1. Grenseverdiar 2. Aktivitet 3. Kvalitet og pasientbehandling 4. Alle møter 5. HMS 6. Bemanning 7. Økonomi/finans Grenseverdiar Grenseverdiar Regionalt
DetaljerVELKOMMEN! «DATE» MED HELSE BERGEN 14. AUGUST 2015
VELKOMMEN! «DATE» MED HELSE BERGEN 14. AUGUST 2015 SYNNØVE OLSET, PROSJEKTLEDER BENTE S. NEDREBØ, KONST. IKT- SJEF SEKSJON FOR E- HELSE, FORSKINGS- OG UTVIKLINGSAVDELINGA Agenda i dag: Velkommen 12:50
DetaljerForslag til vedtak: FU- tek saka til orientering og sender den til leiargruppa for Helse Møre og Romsdal til orientering og endeleg vedtak.
Internt notat Til: Frå: Forskingsutvalet Forskingssjefen Dato: 30.11.16 Kopi: HR-direktøren i Helse Møre og Romsdal Ref: FU-sak 2016-23 Emne: Mandat for utarbeiding av strategi- og handlingsplan for forsking,
DetaljerHyllestad kommune. Plan for forvaltningsrevisjon og selskapskontroll. Vedteke i kommunestyresak 64/16 den
Hyllestad kommune Plan for forvaltningsrevisjon og selskapskontroll Vedteke i kommunestyresak 64/16 den 30.6.16 Innleiing Kontrollutvalet er kommunestyret sin reiskap for kontrollarbeid med heile den kommunale
DetaljerÅrsmelding Kvalitets- og pasientsikkerhetsutvalget i Helse Nord- Trøndelag Hilde Fossland
Årsmelding Kvalitets- og pasientsikkerhetsutvalget i Helse Nord- Trøndelag 2018 Hilde Fossland Kvalitetssjef Helse Nord-Trøndelag 27.02.2019 Innledning... 3 1.0 Kvalitetsutvalgets arbeidsform og sammensetning...
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Fonna HF DATO: 19.10.17 SAKSHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul SAKA GJELD: Tilleggsdokument til styringsdokument 2017 STYRESAK: 73/17 STYREMØTE: 26.10.17 1 vedlegg
DetaljerSTYRESAK FORSLAG TIL VEDTAK. Styremedlemmer Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK: DATO: 24.11. 2014 SAKSHANDSAMAR: Camilla Loddervik
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 24.11. 2014 SAKSHANDSAMAR: Camilla Loddervik SAKA GJELD: Omdømmemåling 2014 ARKIVSAK: 2014/816/ STYRESAK: 145/14 STYREMØTE: 08.12. 2014 FORSLAG
DetaljerFøretaka har etter dette innlemma tiltaka i sitt arbeid med bierverv. Sjå tabell med oversikt over tiltak og oppfølging i Helse Fonna HF, vedlegg 1.
NOTAT GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Fonna HF DATO: 10.06.2016 FRÅ: Administrerande direktør SAKSHANDSAMAR: Helga Stautland Onarheim SAKA GJELD: Oppfølging av styresak 59-15 internrevisjon Helse
DetaljerRapportering frå verksemda per januar Vedlegg
Rapportering frå verksemda per januar 2019 Vedlegg Innhold 1. Grenseverdiar 2. Aktivitet 3. Kvalitet og pasientbehandling 4. Alle møter 5. HMS 6. Bemanning 7. Økonomi/finans Grenseverdiar Grenseverdiar
DetaljerRapport med mål om læring og forbedring
Rapport 2017 -om meldte uønskte samhandlingshendingar mellom kommunane i Møre og Romsdal og Helse Møre og Romsdal HF (HMR) -med mål om læring og forbedring Innhald 1. Innleiing... 3 2. Uønskte hendingar
DetaljerDATO: SAKSHANDSAMAR: Reidun R. Mjør SAKA GJELD: Oppfølging av internrevisjon uønskte hendingar
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Fonna HF DATO: 27.03.17 SAKSHANDSAMAR: Reidun R. Mjør SAKA GJELD: Oppfølging av internrevisjon uønskte hendingar ARKIVSAK: STYRESAK: 26/17 STYREMØTE: 03.04.17
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Førde HF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 14.03.2018 SAKSHANDSAMAR: Berit Irene Haarklau SAKA GJELD: Styringsdokument 2018 for Helse Førde HF ARKIVSAK: 2018/988 STYRESAK: 019/2018
DetaljerRapportering frå verksemda per oktober Vedlegg
Rapportering frå verksemda per oktober 2018 Vedlegg Innhold 1. Grenseverdiar 2. Aktivitet 3. Kvalitet og pasientbehandling 4. Alle møter 5. HMS 6. Bemanning 7. Økonomi/finans Grenseverdiar Grenseverdiar
DetaljerRapport om målbruk i offentleg teneste 2017
Rapport om målbruk i offentleg teneste 17 1 Innhald Om rapporten... 3 Forklaring til statistikken... 3 Resultat frå underliggjande organ... 3 Nettsider... 4 Korte tekstar (1 sider) og lengre tekstar (over
DetaljerDATO: SAKSHANDSAMAR: Torstein Solset SAKA GJELD: Risiko knytt til matforsyning - internrevisjon Helse Vest RHF
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 26.02.2018 SAKSHANDSAMAR: Torstein Solset SAKA GJELD: Risiko knytt til matforsyning - internrevisjon Helse Vest RHF ARKIVSAK: 2017/3570 STYRESAK:
DetaljerInnleiing. Obligatoriske planar
Plan for forvaltningsrevisjon og selskapskontroll 2016-2019 Innleiing Kontrollutvalet er kommunestyret sin reiskap for kontrollarbeid med heile den kommunale verksemda. Utvalet sine oppgåver kan forenkla
DetaljerNOIS Resultater Det ble levert data fra 51 sykehus. Noen av disse overvåket flere ulike inngrep. Totalt overvåket 6 sykehus
NOIS-2012 Infeksjoner i operasjonsområde Overvåkingen gjennom Norsk overvåkingssystem for antibiotikabruk og helsetjenesteassosierte infeksjoner (NOIS) viser at insidensandelen av alle typer infeksjoner
DetaljerRapportering frå verksemda per november og desember Vedlegg
Rapportering frå verksemda per november og desember 2017 Vedlegg Innhold 1. Grenseverdiar 2. Aktivitet 3. Kvalitet og pasientbehandling 4. HMS 5. Bemanning 6. Økonomi/finans Grenseverdiar Kort status pr
DetaljerStatusrapport. Januar 2017
Statusrapport Januar 2017 1. Innleiing Styringskrav og rammer for 2017 blei for Helse Møre og Romsdal vedteke i føretaksmøte 13. februar 2017. Det er for 2017 sett nye maksimale krav til gjennomsnittleg
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Førde HF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 12.09.2016 SAKSHANDSAMAR: Kari Holvik Furevik SAKA GJELD: Pasienterfaringar med norske sjukehus i 2015 ARKIVSAK: 2014/2585 STYRESAK: 049/2016
DetaljerStyresak Antibiotikaforbruk i Nordlandssykehuset HF
Direktøren Styresak 071-2019 Antibiotikaforbruk i Nordlandssykehuset HF Saksbehandler: Tonje E. Hansen Dato dok: 07.08.2019 Møtedato: 29.08.2019 Vår ref: 2019/5956 Vedlegg (t): Innstilling til vedtak:
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer. Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: Styremedlemmer FØRETAK: Helse Vest RHF DATO: 18.11.2016 SAKSHANDSAMAR: Hans K. Stenby og Torleiv Bergland SAKA GJELD: Administrasjonen si oppfølging av internrevisjonsrapport om forvalting
DetaljerPlan for forvaltningsrevisjon
Time Kommune Plan for forvaltningsrevisjon 2017-2020 Vedteke av kommunestyret 08. november 2016 Rogaland Kontrollutvalgssekretariat IS INNHALDSOVESIKT Innhaldsovesikt... 1 PLAN FOR FORVALTNINGSREVISJON
DetaljerArkivkode: 023 Arkivsak: 2008/2047 Dato skrive: 16.10.2008 Sakshandsamar: Mai-Liss Larsen Godkjent av: Jon Bolstad RISIKOVURDERING I HELSE FØRDE
Går til: Styremedlemer Føretak: Helse Førde HF Styremøte: 23. oktober 2008 Styresak nr. 065/08 V Styresak Arkivkode: 023 Arkivsak: 2008/2047 Dato skrive: 16.10.2008 Sakshandsamar: Mai-Liss Larsen Godkjent
DetaljerSTYRESAK: GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Bergen HF. DATO: SAKSHANDSAMAR: Erik Vigander SAKA GJELD: Omdømmemåling
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Bergen HF DATO: 18.01.2017 SAKSHANDSAMAR: Erik Vigander SAKA GJELD: Omdømmemåling STYRESAK: 11/18 O STYREMØTE: 25.01.2018 FORSLAG TIL VEDTAK Styret tar saka
DetaljerPasient og brukarrettar
Pasient og brukarrettar Brukarutvalet 22.06.2017 Kari Furevik - Seksjonsleiar kvalitet og pasienttryggleik Therese S Rognsøy Rådgjevar og koordinator fagsaker Dette vil vi snakke om: Seksjon kvalitet og
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer. Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK: DATO: SAKSHANDSAMAR: Johnny Heggestad SAKA GJELD: Helse 2035
STYRESAK GÅR TIL: Styremedlemmer FØRETAK: Helse Vest RHF DATO: 28.04.2017 SAKSHANDSAMAR: Johnny Heggestad SAKA GJELD: Helse 2035 ARKIVSAK: 2017/407 STYRESAK: 054/17 STYREMØTE: 11.05. 2017 FORSLAG TIL VEDTAK
DetaljerÅRSMELDING 2007 SKADE- OG KLAGEUTVALGET
ÅRSMELDING SKADE- OG KLAGEUTVALGET HELSE BERGEN HF Årsrapport. Mandat for Skade- og klageutvalget Fra.februar ble Skadeutvalget og Utvalg for klagebehandling slått sammen til ett utvalg, som skal gjelde
DetaljerRapportering frå verksemda per november og desember Vedlegg
Rapportering frå verksemda per november og desember 2018 Vedlegg Innhold 1. Grenseverdiar 2. Aktivitet 3. Kvalitet og pasientbehandling 4. Alle møter 5. HMS 6. Bemanning 7. Økonomi/finans Grenseverdiar
DetaljerPROTOKOLL FRÅ STYREMØTET I HELSE BERGEN HF
PROTOKOLL FRÅ STYREMØTET I HELSE BERGEN HF STAD: MØTETIDSPUNKT: Finstuen, Bikuben konferansesenter 24 februar 2016, kl. 08.30 12.30 styremøte Styremøtet var ope for publikum og presse DELTAKARAR FRÅ STYRET
DetaljerDATO: SAKSHANDSAMAR: Anne Kristin Kleiven/Marit Solheim SAKA GJELD: Internrevisjon av forskingsaktiviteten i Helse Vest
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 01.12.2017 SAKSHANDSAMAR: Anne Kristin Kleiven/Marit Solheim SAKA GJELD: Internrevisjon av forskingsaktiviteten i Helse Vest ARKIVSAK: 2017/3159
DetaljerPlan for forvaltningsrevisjon
Bjerkreim Kommune Plan for forvaltningsrevisjon 2017-2020 Vedtatt av kommunestyret 2016 Rogaland Kontrollutvalgssekretariat IS INNHALD INNHALD... 1 PLAN FOR FORVALTNINGSREVISJON BJERKREIM KOMMUNE... 3
DetaljerSTYRESAK. DATO: SAKSHANDSAMAR: Synnøve Teigelid og Kent E. Wangsvik m. fleire SAKA GJELD: Rapportering frå verksemda per februar 2018
STYRESAK GÅR TIL: Styremedlemmer FØRETAK: Helse Vest RHF DATO: 19.03.2018 SAKSHANDSAMAR: Synnøve Teigelid og Kent E. Wangsvik m. fleire SAKA GJELD: Rapportering frå verksemda per februar 2018 ARKIVSAK:
DetaljerRapportering frå verksemda per oktober Vedlegg
Rapportering frå verksemda per oktober 2017 Vedlegg Innhold 1. Grenseverdiar 2. Aktivitet 3. Kvalitet og pasientbehandling 4. HMS 5. Bemanning 6. Økonomi/finans Grenseverdiar Kort status pr januar 2017
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRÅ HELSE BERGEN HF SEPTEMBER (Nye saker og nye aktivitetar i perioden er merkte med raud skrift.)
STYRE 82/17 O AD SI ORIENTERING P1 TILSYNSERING FRÅ HELSE BERGEN HF SEPTEMBER 2017 (Nye saker og nye aktivitetar i perioden er merkte med raud skrift.) FOR LUKKING AV (Ingen nye tilsyn frå tilsynet) 1
DetaljerDATO: 31.08. 2015 SAKSHANDSAMAR: Gjertrud Jacobsen SAKA GJELD: Status for innføring av pakkeforløp for kreft i Helse Vest
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 31.08. 2015 SAKSHANDSAMAR: Gjertrud Jacobsen SAKA GJELD: Status for innføring av pakkeforløp for kreft i Helse Vest ARKIVSAK: 2014/246 STYRESAK:
DetaljerNOTAT. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK: Administrerande direktør DATO: FRÅ: SAKSHANDSAMAR: Prosess for leiing og organisering
NOTAT GÅR TIL: FØRETAK: DATO: FRÅ: SAKSHANDSAMAR: SAKA GJELD: Styremedlemmer Helse Fonna HF Administrerande direktør Prosess for leiing og organisering ARKIVSAK: STYRESAK: STYREMØTE: Administrerande direktør
DetaljerKvalitetsindikatorer. Kilde: Helsenorge.no Hans Petter Bergseth
Kvalitetsindikatorer Kilde: Helsenorge.no Hans Petter Bergseth Kilde Helsenorge.no https://helsenorge.no/kvalitet-seksjon/sider/kvalitetsindikatorer- Rapportene er tatt ut av Hans Petter Bergseth Kvalitet
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 01.09.2015 SAKSHANDSAMAR: Kristin Osland Lexow SAKA GJELD: Tilleggsdokument til oppdragsdokument frå Helse- og omsorgsdepartementet, dagsett
DetaljerPLAN FOR TILSYN MED BARNEHAGANE
PLAN FOR TILSYN MED BARNEHAGANE 2017 2020 1 Foto: Naustvågen barnehage 1. Kommunen som tilsynsmynde I følgje lov om barnehagar av 17 juni 2005, nr 64, 16 skal kommunen føra tilsyn med verksemder etter
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Fonna HF DATO: 14.06.18 SAKSHANDSAMAR: Helga Stautland Onarheim SAKA GJELD: Leiing og organisering i Helse Fonna STYRESAK: 43/18 STYREMØTE: 21.06.18 Arkivsak
DetaljerPlan for forvaltningsrevisjon og selskapskontroll
Plan for forvaltningsrevisjon og selskapskontroll 2016-2019 Innleiing Kontrollutvalet er kommunestyret sin reiskap for kontrollarbeid med heile den kommunale verksemda. Utvalet sine oppgåver kan forenkla
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Førde HF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 22.02.2017 SAKSHANDSAMAR: Kari H. Furevik SAKA GJELD: Legemiddelprosjektet ved Nordfjord sjukehus ARKIVSAK: 2017/734 STYRESAK: 022/2017 STYREMØTE:
DetaljerProtokoll frå styremøtet i Helse Bergen HF
Protokoll frå styremøtet i Helse HF Tid: 26. mars 2014 kl. 09.00 13.00 Møtestad: Gullkornet, nord i Sentralblokka t var ope for publikum og presse Deltakarar frå styret Ranveig Frøiland, styreleiar Ivar
DetaljerProtokoll frå styremøtet i Helse Bergen
Protokoll frå styremøtet i Helse Tid: 3. mars 2015 kl. 12.00 16.00 Møtestad: Clarion Hotel Energy, Ishockeyveien 2, 4021 Stavanger t var ope for publikum og presse Deltakarar frå styret Ranveig Frøiland,
DetaljerDATO: SAKSHANDSAMAR: Alf Henrik Andreassen SAKA GJELD: Oppfølging av tertialrapport på nasjonale kvalitetsindikatorar pr.
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Bergen HF DATO: 19.08.2016 SAKSHANDSAMAR: Alf Henrik Andreassen SAKA GJELD: Oppfølging av tertialrapport på nasjonale kvalitetsindikatorar pr. 3 tertial
DetaljerOppfølging av tiltak frå internrevisjon bierverv og styresak 44-15
Oppfølging av tiltak frå internrevisjon bierverv og styresak 44-15 IR si tilråding AD si vurdering Tiltak Tidsfrist Ansvar 1. Gjennomføre systematiske risikovurderingar, og etablere rutinar for overvaking,
DetaljerVedteke i føretaksmøte Tilleggsdokument til styringsdokument Helse Stavanger HF. Innhald
Vedteke i føretaksmøte 20.06.2016 Tilleggsdokument til styringsdokument 2016 Helse Stavanger HF Innhald 1 Innleiing... 2 2 Oppfølging av årleg melding 2015... 2 3 Oppfølging av Nasjonal helse- og sjukehusplan...
DetaljerRapport om målbruk i offentleg teneste 2012
Rapport om målbruk i offentleg teneste 2012 Innhold Om rapporten... 2 Forklaring til statistikken... 2 Resultat... 2 Nettsider... 2 Statistikk... 2 Korte tekstar 1 10 sider og tekstar over 10 sider...
Detaljer