Etat for helsetjenester. Undervisning for komiteen Etatsjef Brita Øygard

Transkript

1 Etat for helsetjenester Undervisning for komiteen Etatsjef Brita Øygard

2 Etat for helsetjenester Etatsjef Kontorsjef 3 ansatte Rådgiverstab Ergo-fysio/legetjeneste 4 ansatte 10 turnusleger 225 fastleger 172 avtalefysioterapeuter Helsevernenheten Miljørettet helsevern Smittevern/ Helsetjeneste for nyankomne innvandrere Kommuneoverlegen Frisklivssentral 36 ansatte Bergen Legevakt Poliklinikker Allmennlegevakt Psyk. Legevakt Voldtektsmottak Livskrisehjelp Sykehjemslegevakt 160 ansatte 4 Ergo- og fysioterapi enheter Fyllingsdalen/ Laksevåg Arna/Åsane Bergenhus/Årstad Fana/Ytrebygda 157 ansatte Fengselshelsetjenesten Bergen/Bjørgvin 21 ansatte Øyeblikkelig hjelp døgnavdeling 34 senger 30 ansatte Kontor for skjenkesaker 7 ansatte Oppdatert

3 Etat for helsetjenester Den av BHOs etater med bredest oppgavefelt og mest varierte målgrupper Folkehelseloven Forvaltningsloven Helse- og omsorgstjenesteloven Pasientrettighetsloven Helsepersonelloven Psykisk helsevernloven Helseberedskapsloven Smittevernloven Forurensningsloven Strålevernloven Tobakkskadeloven Pasientjournalloven Helseregisterloven Personopplysningsloven Forskrifter ASA 4310 Rammeavtale mellom KS og Den norske legeforeningen om fastlegeavtalen ASA 4313 Rammeavtale mellom KS og Norsk Fysioterapeutforbund NFF om drifte av selvstendig næringsdrivendes fysioterapivirksomhet som del av den kommunale helsetjenesten Lover for byrådsavdeling for helse og omsorg sitt ansvarsområde - Søk opp lover og forskrifter på

4 Helsevernenheten Miljørettet helsevern Smittevern Helsetjenesten for Nyankomne innvandrere Tuberkulosekontroll Frisklivsentral Kommuneoverlegene

5 Fagfullmakter i etaten Folkehelseloven: 5 Oversikt over helsetilstand og påvirkningsfaktorer.

6 Folkehelseloven Kapittel 3 Miljørettet helsevern 9 Tilsyn med de faktorer og forhold i miljøet som har innvirkning på helsen 10 Meldeplikt og godkjenning 11 Helsekonsekvensvurdering 12 opplysningsplikt 13 Granskning 14 Retting 15 Tvangsmulkt 16 Stansing 17 Ileggelse av overtredelsesgebyr

7 Miljørettet helsevern Miljørettet helsevern omfatter de faktorer i miljøet som direkte eller indirekte kan ha innvirkning på helse og omfatter blant annet biologiske, kjemiske, fysiske og sosiale miljøfaktorer. Bergen kommune + 7 omegnskommuner innbyggere dvs ca 70% av Hordalands befolkning bor i vårt nedslagsfelt Etat for helsetjenester Bergen kommune

8

9 Virksomhetstyper innen Miljørettet helsevern 13 kjøletårn etc. (legionella) 212 skoler 382 barnehager, dagmamma, barneparker 30 asylmottak (pr sept 15) 8 hospitser Mange friluftsbad 50 svømmeanlegg 6 boblebad 10 Piercingtatoveringsvirksomheter 96 solarier Båter (ship sanitation) 180 pr år Campingplasser Frisørsalonger Hudpleie Serveringssteder- Røykeloven Etat for helsetjenester Bergen kommune

10 Forskrifter til folkehelseloven Forskrift om miljørettet helsevern Forskrift om miljørettet helsevern i barnehager og skoler Forskrift om hygienekrav for frisør og hudpleie- tatoverings og hulltakingsvirksomhet mv Forskrift for badeanlegg, badebasseng og badstu mv Forskrift om skadedyrbekjempelse Forskrift om vannforsyning og drikkevann Forskrift om fastsettelse av tvang mulkt i medhold av lov om folkehelsearbeid Forskrift om oversikt over folkehelsen

11 Skadedyrbekjempelse Rotter Andre skadedyr Etat for helsetjenester Bergen kommune

12 Helse i plan - reguleringsplaner Gir uttale til reguleringsplaner Til nå i år gitt uttale til 95 reguleringssaker Eksempel Lagunenplan Etat for helsetjenester Bergen kommune

13 Helseberedskap Helseberedskapsloven Kommunen som sådan er pliktsubjektet 2-2 Plikt til beredskapsplan Folkehelseloven 27 Samfunnsmedisinsk kompetanse (kommuneoverlegene) 28 Helseberedskapsplan

14 Smittevernloven 7-1 kommunens oppgaver. 7-2 Kommunelegens oppgaver. Dvs smittevernoverlegens oppgaver Kommunelegen (Smittevernoverlegen) skal utføre de oppgaver innen smittevernet som pålegges i loven her.

15 Forskrifter smittevernloven Forskrift om tuberkulosekontroll IHR forskriften (Ship sanitation og Point of entry) MSIS forskriften

16 Forurensningsloven (forsøplingsdelen) 7 Plikt til å unngå forurensning 28 Forbud mot forsøpling 35 Avfall i samband med utsalgssteder mv 37 Pålegg om å rydde opp

17 Andre lover Tobakkskadeloven Lov om strålevern (solarier, radon)

18 Kommuneoverlegene Medisinsk faglig rådgivning Folkehelseloven 27 Helse og omsorgstjenesteloven 5-5 Forebyggende helsearbeid Legemiddelhåndtering Miljørettet helsevern Ergo- fysioterapitjenesten Hjemmesykepleien Etat for barn og familie TTU Andre enheter og etater i BHO Resten av kommunen Høringer

19 Kommuneoverlegene En rekke roller i lovverket en oppramsing Folkehelseloven Folkehelseplanen Helseovervåking Kommuneplanens samfunnsdel Psykisk helsevern -loven 3-1 Vedtak om tvungen legeundersøkelse Smittevernloven faste stedfortredere Lov om helsepersonell 36 og 63 Dødsårsakregisterforskriften: Dødemeldinger Fastlegeforskriften samarbeidsutvalget Forskrift om transport av lik Atomenergiloven Apotekforskriften Utlendingsinternatforskriften Forskrift om smittefarlig materiale Forskrift om skadedyrbekjempelse

20 Helse- og omsorgstjenesteloven Relevante, viktige øvrige lover og tilhørende forskrifter knyttet til helsetjenester i etaten: Pasientrettighetsloven Helsepersonelloven Pasientjournalloven Personopplysningsloven

21 Helse- og omsorgstjenesteloven Legevakten Kommunen har ansvar for å tilby: 3-2,3 Legevakt, heldøgns medisinsk akuttberedskap og medisinsk nødmeldetjeneste Akuttmedisinforskriften

22 Bergen legevakt Allmennlegevakt Skadepoliklinikk med røntgen og sår Medisinsk poliklinikk daglegevakt Sykehjemslegevakten Legevaktsentral Trygghetsalarmer Legevaktstasjonene Åsane, Loddefjord og Fana Voldtektsmottak Livskrisehjelpen Psykiatrisk legevakt Fysioterapiavdeling

23 Helse- og omsorgstjenesteloven Fastlegeordningen 3-2,4 Fastlegeordningen med Forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos lege ASA 4310 Rammeavtale mellom KS og Den norske legeforeningen om fastlegeavtalen Forskrift om turnustjeneste for lege Forvaltningsloven

24 Helse- og omsorgstjenesteloven Ergo- og fysioterapitjenesten 3-2, 5 Medisinsk habilitering og rehabilitering Forskrift om stønad til dekning av utgifter til fysioterapi m.m Forskrift om driftsavtale for fysioterapeuter Forskrift om fastlønnstilskudd, fysioterapi Forskrift om turnustjeneste for fysioterapeuter

25 Ergo- og fysioterapitjenesten Avtalefysioterapeutene De kommunale ergo- og fysioterapeutene Oppgaver: Hjemmebesøk for vurdering, behandling, trening, hjelpemidler Innsatsteam: spesialisert teambasert rehabilitering ved slag, hodeskader og MS Tjenester på institusjon: rehabilitering, behandling på rekvisisjon Hjelpemidler og tilrettelegging i boliger Gruppetilbud: trygg på to bein og seniortrim Gruppeundervisning til barnehageansatte: Mestre med kroppen Habilitering: Individuelle tilbud, ansvarsgrupper, koordinator for individuell plan

26 Helse- og omsorgstjenesteloven Øyeblikkelig hjelp døgnenhet 3-5 Kommunens ansvar for øyeblikkelig hjelp, inkl døgnopphold

27 Helse- og omsorgstjenesteloven Fengselshelsetjenesten 3-9 Helsetjenester for innsatte i fengsler i kriminalomsorgen

28 Fengselshelsetjenesten Bergen fengsel: 273 celler herav varetekt. Ca 650 innsettelser pr år Bjørgvin fengsel: 90 mannsplasser. Ca 600 innsettelser pr år Innkomstsamtaler Smittevern - tuberkulosekontroll Psykisk helse Vaksinering Medikamenthåndtering Sårstell «Fastlege» for de innsatte Akuttberedskap