Homøopraktikeren Fagtidsskrift og informasjonsorgan for alternative behandlere. Norges Landsforbund av Homøopraktikere Nr

Transkript

1 Homøopraktikeren Fagtidsskrift og informasjonsorgan for alternative behandlere. Norges Landsforbund av Homøopraktikere Nr årgang Vinterstemning på isbreen Myrdaljøkull på Island. Foto NH. Norges Landsforbund av Homøopraktikere

2 2 Homøopraktikeren - 4/2016

3 Innhold Hovedartikler 5 Skype og Fjernbehandling, ordet Hypnose? 8 Akupunkturulykke utført av Turnuslege - alternativ behandling får skylden 13 Import av Homøopati, Homotoksikologi kan endres fra neste år 16 Homotoksikologisidene Antihomotoksisk behandling av mage/tarm 32 Kurs i VEKS fag 34 Foreningsnytt og Fagkongress teasere Kjære Kollega! Lederen denne gang vil ta for seg de plikter vi alternative behandlere har, og dokumentasjonsplikten som har med journalføring. I juni 2006 ble Norges Landsforbund av Homøopraktikere godkjent av Helsedirektoratet. Det innebar at de fagkrav NLH hadde satt John Hetlelid for den enkelte terapiform ble godkjent av Helsedirektoratet. Ut av dette kom det to titler: Reg. Homøopraktiker MNLH og Reg. Tankefeltterapeut MNLH. Dette innebar at utøverorganisasjonen NLH påtok seg et stort ansvar til å forvalte det regelverk myndighetene hadde pålagt HOD og videre delegert til Helsedirektoratet. I den frivillige registerordningen 2 ramses det opp 9 kriterier utøverorganisasjoner må oppfylle, her nevnes noen: Vedtekter som stiller faglige krav Vedtekter som fastsetter yrkesetiske regler Vedtektsfestet at medlemmer forplikter seg til å drive forsvarlig virksomhet. Vedtektsfestet at medlemmer gir pasientene nødvendig informasjon. Vedtektsfestet å behandle personopplysninger på en forsvarlig måte. Vedtektsfestet klagerett. Vedtektsfestet mulighet for utelukkelse av medlemmer. Alt dette og mye mer har NLH. Disse forpliktelser må NLH videreføre til sine medlemmer. For at NLH skal kunne godkjenne et nytt medlem må NLH forsikre seg at de plikter en utøver har blir fulgt. For å kunne registrere seg i utøverregisteret for alternative behandlere og bli momsfri på sine tjenester forventes det at medlemmet har grundig kjennskap til regelverket for alternativ behandling herunder registerforskriften, alternativloven med forskrifter, markedsføringsloven med forskrifter og merknader. Videre må en ha kunnskap om annet relevant regelverk som personlovgivingen, pasientrettighetsloven, barneloven, regelverk knyttet til journalføring og regelverk for drift av egen praksis. Man må også godta å følge NLHs vedtekter og yrkesetiske regler, og ha forsikring på 10 millioner i ansvar. Det forventes ryddighet, seriøsitet og grundig kjennskap til regel- 4/ Homøopraktikeren 3

4 verket og annen relevant lovgivning. Dette kan virke svært omfattende, men alt dette og mye mer lærer du på NLH sine VEKS kurs. Du får en helt annen trygghet og føler deg mer sikker og bevisst som terapeut når du får kjennskap til og kan disse regler og lover. Så skal vi ta for oss tema dokumentasjonsplikt eller journalføring. Hvorfor skal medlemmer av NLH føre journal når myndighetene ikke pålegger oss det? NLH har i sine yrkesetiske regler satt krav om det. Journalføring skal bidra til effektiv og god oppfølging av pasienten. Samtidig skal pasientens personvern ivaretas. For oss terapeuter finnes også en annen viktig grunn til å føre journal. Direktør Jostein Vist i Statens Helsetilsyn viste oss hvordan en riktig ført journal har betydning for vår egen rettsikkerhet. Det finnes eksempel der en terapeut ble dømt for feil skrevet journal. Loven om alternativ behandling 9 sier at vi kan bli dømt selv om «du ikke forsto eller burde ha forstått faren eller sykdommens art». For oss skal journalen fungere som et arbeidsredskap. Journalen bør gjøres kortfattet og presis. Til mer du skriver til mer kan andre lese mellom linjene. Husk at det vi har lov til er å lindre, styrke selvhelingskreftene og styrke immunsystemet. Vi kan også behandle resultater av bivirkninger av skolemedisin. Holder vi oss til dette og det enkle i journalen, så er du på den sikre siden. Dokumentasjonsplikten har flere sider. Enhver journalføring trenger et samtykke fra pasienten. Det er nok med et stilltiende samtykke, at pasienten besøker deg og skal måles eller behandles. Noen skoler har lært opp sine elever til å få pasientene til å fylle ut og skrive på et omfattende dokument om egen helse. Det syntes jeg er lite tillitsvekkende og helt unødvendig ifølge loven. Pasienten har flere rettigheter i forhold til de personopplysninger de gir fra seg. Vi har nevnt samtykke. Det er basert på frivillighet og den informasjon du gir pasienten. Pasienten har rett til informasjon om det du skriver 4 ned eller lagrer, om hvem som har adgang til opplysningene. Pasienten har rett til innsyn av opplysningene. Opplysningen kan som hovedmål ikke benyttes til annet formål enn det er informert om. I følge forskrift om pasientjournal 14 skal journal oppbevares i 10 år etter siste innføring i den. Men det finnes også andre regler: Personopplysningsloven 28 sier: Forbud mot å lagre unødvendige personopplysninger. Den behandlingsansvarlige skal ikke lagre personopplysninger lenger enn det som er nødvendig for å gjennomføre formålet med behandlingen. Hvis ikke personopplysningene deretter skal oppbevares i henhold til arkivloven eller annen lovgivning, skal de slettes. Hva må en gjøre før en skal begynne å føre journal? En må melde fra til Datatilsynet. Alternativbehandlere har ikke konsesjonsplikt, men meldeplikt. Det innebærer at 30 dager før du skal innhente personopplysninger så må du fylle ut et eget meldeskjema som du finner på Meldeskjema kan sendes elektronisk eller i brev. Du får ingen svar. Man må gi ny melding hvert 3. år. Dette kan virke meget byråkratisk, men det er viktig for personvernet. NLH har fått nytt domenenavn: leder har john@nlh.onl og sekretær linn@ nlh.onl og kim@nlh.onl. Kim er ansvarlig for de nye nettsidene som er under produksjon og er styremedlem i NLH. De gamle sider vil virke fremover, men det er viktig å bruke de nye adresser slik at de ligger i «fingrene» etter hvert. NLH har vært utsatt for mye spam, og hotmail og online mail har spesielt vært vanskelig å komme frem til med fakturaer fordi de blir kastet i søppelpost mars 2017 har NLH fagkongress og feirer 25 års jubileum, sett av tiden allerede nå. Fagkongress er på Quality Airport Hotel ved Stavanger Lufthavn. Tema som tas opp er inntjening og kunnskap blant terapeutene og Homøopraktikeren - 4/2016

5 hvordan vi kan markedsføre oss på internett, Facebook, Tvitter og andre sosiale medier. Viser her til Foreningsnytt. Du skal være hjertelig velkommen. Bestill allerede i dag: linn@nlh.onl eller telefon Ha en aktiv arbeidende vinter til glede for pasientene. John Hetlelid Leder NLH SKYPE til i bruk i fjernbehandling Bruken av ordet HYPNOSE eller HYPNOTERAPI Dette er to spørsmål NLH har fått. NLH mener loven er uklar og ba om et klart svar fra Helsedirektoratet og det har vi fått. Norges Landsforbund av Homøopraktikere (NLH) Postboks 1593, 4093 STAVANGER, Tlf: john@nlh.onl, Hjemmeside: Helsedirektoratet Postboks 7000 St. Olavs plass 0130 OSLO Stavanger, 25.oktober 2016 Vedrørende: Skype og bruken av ordet Hypnose Viser til vår telefonsamtale i dag 25/10-16, kl. 09:10 angående følgende spørsmål: 1. Bruk av Skype i forbindelse med fjernbehandling. 2. Bruk av ordet hypnose i stedet for ordet som er godkjent av Helsedirektoratet, hypnoterapi. Her kommer mer utfyllende informasjon om hvorfor NLH stiller disse spørsmål: 1. Under kvakksalverloven 3-2.ledd kunne ikke andre enn leger og tannlege, behandle uten selv å undersøke vedkommende. Dette innebar et forbud mot behandling etter kontakt med den syke bare pr. brev, telefon eller fjernhelbredelse. Dette er i prinsippet videreført i Loven om Alternativbehandling. Begge lover er en straffelov. Det har vært flere rettsavgjørelser om fjernhealing. Disse rettsavgjørelser antas å gi en viss oppmykning i det nye lovverket. Bestemmelsen måtte tolkes dithen at behandleren før første behandling selv måtte undersøke den syke. Det var derimot ikke forbudt med videre rådgivning pr. telefon eller brev osv. Nå i vår elektroniske hverdag dukker det opp stadig nye muligheter. Da blir spørsmålet om SKYPE eller lignende er godt nok til å erstatte en personlig første undersøkelse? 4/ Homøopraktikeren 5

6 2. NLH søkte og fikk godkjent Hypnoterapi høsten Ordet HYPNOSE er svært belastet. Likevel ble utøverorganisasjonen Norsk Forbund For Klinisk Hypnose godkjent av Helsedirektoratet i Det har skapt uro og splid i bransjen vår. Svein Olav Hansen kalte det for en glipp og mente at bruken ordet HYPNOSE ville bli reversert. Han fortalte at det var en jurist i Helsedirektoratet som hadde vurdert bruken som lovlig. Vurderingen hadde skjedd mens han var sykemeldt og det var Line Vraalsen Hauger som hadde hatt saken. Hun var rimelig «fersk» på den tiden. I tilsynssaken som var forløperen til godkjenningen av hypnoterapi skriver Statens Helsetilsyn på side 3 i brev av 28. september 2012: "Forholdet til straffeloven 364 og markedsføring av hypnose: Avslutningsvis bemerker vi at det følger av straffeloven 364 at det bare er lege og psykolog som har adgang til å utføre HYPNOSE. Bestemmelsen videreføres ikke i den nye straffeloven av Den nye straffeloven er vedtatt, men enda ikke trådt i kraft." Sitat slutt Det har vært svært uklart hvor ordet og behandlingsformen HYPNOSE lander i forhold til den nye straffeloven, og om den kommer under spesialisthelsetjenesten eller noe annet. NLH regner i hvert fall med at det blir forbeholdt leger og psykologer. Uansett så har Statens Helsetilsyn et poeng når de videre skriver: "Statens Helsetilsyn finner det uheldig at behandlere som Jf. straffeloven 364 ikke har lov til å utføre hypnose, markedsfører at de tilbyr denne behandlingsformen. Dette selv når innholdet i behandlingen ikke samsvarer med begrepet hypnose slik dette er ment i nevnte bestemmelse. Dette kan være villedende markedsføring og dermed et brudd på lov om alternativ behandling 8 sjette ledd." Sitat slutt. Usikkerheten som er knyttet til lovligheten av begrepene skaper forvirring blant pasienter og terapeuter. Det blir også indre strid mellom skoler og utøverorganisasjoner. Det hadde vært fint om Helsedirektoratet tok et grep og ble enig om at hypnoterapi som først ble godkjent av Helsedirektoratet i 2012 er det behandlingsuttrykk som er gjeldende. Da vil skolemedisinen fremdeles ha sin hypnose og alternativ behandling sin hypnoterapi som også Statens Helsetilsyn har tuftet sin avgjørelse på i Håper på snarlig svar. Med vennlig hilsen John Hetlelid, Leder NLH Hei, Svar fra Helsedirektoratet epost 4. november 2016 Helsedirektoratet viser til din henvendelse på e-post av 25. oktober I lov om alternativ behandling er alternativ behandling definert som «helserelatert NLH har fått nye eposter: Leder: john@nlh.onl Sekretær: linn@nlh.onl behandling som utøves utenfor helse- og omsorgstjenesten, og som ikke utøves av autorisert helsepersonell». I dette ligger at den som utøver behandlingen må ha påtatt seg en behandlerrolle og det må være et behandler-pasient forhold. Det fremgår imidlertid ikke av loven at det stilles krav til personlig første undersøkelse før eventuell videre behandling. Homøopraktikeren - 4/2016

7 Slik direktoratet ser det, er det ingen begrensninger i forhold til bruk av SKYPE o.l. I gjeldende straffelov, som trådte i kraft i 2015, ble bestemmelsen fra tidligere straffelov om at det er straffbart for andre enn lege og psykolog å utføre hypnose, ikke videreført. I utgangspunktet vil det si at hypnose som behandlingsform også kan benyttes av andre enn autorisert helsepersonell. De aktuelle behandlerne må for øvrig innrette seg etter lov om alternativ behandling, som har en straffebestemmelse i 9 for utøver av alternativ behandling som ikke er helsepersonell og som forsettlig eller uaktsomt utsetter noens liv eller helbred for alvorlig fare. Lov om alternativ behandling har også en egen bestemmelse om markedsføring, jf. 8. Bestemmelsen legger klare føringer for hvilken informasjon en behandler kan gi om sin virksomhet. Alternative behandlere som ikke er helsepersonell, kan ifølge lov om alternativ behandlings 8 "kun gi en nøktern og saklig beskrivelse av virksomhetens art." Er behandleren også autorisert helsepersonell, går det frem av helsepersonelloven 13 at "markedsføringen skal være forsvarlig, nøktern og saklig." Med hjemmel i lov om alternativ behandling er det også gitt en forskrift om markedsføring av alternativ behandling ved sykdom. Behandlerne må også innrette seg etter markedsføringsloven, som har straffebestemmelser i tilfelle overtredelse. Vi er ikke kjent med at bruken av ordet hypnose vil bli reversert. NLH spør Helsedirektoratet Takk for raskt svar. epost 4. november 2016 Svaret ditt reiser to nye spørsmål. Først om Skype, dere skriver: «Det fremgår imidlertid ikke av loven at det stilles krav til personlig første undersøkelse før eventuell videre behandling.» Enhver lov bør rettsprøves, og ofte blir det av jurister lagt en tolkning med kommentarer. Anne Kjersti Befring skriver i sin bok Lov om Alternativ behandling med kommentarer på side 32, 2. avsnitt om fjernbehandling: "Bestemmelsen måtte tolkes dithen at behandleren før første behandling selv måtte undersøke den syke." Sitat slutt. Jeg undres på om dere har tatt hensyn til dette i deres svar til NLH. Det andre spørsmål om hypnose dreier seg om det som har med spesialisthelsetjenesten å gjøre, hvilke begrensninger kan komme til uttrykk for alternative behandlere som bruker hypnose i så henseende. På forhånd takk. Hei, Svar fra Helsedirektoratet epost 9. november 2016 Som tidligere nevnt kan Helsedirektoratet ikke se at det stilles krav til personlig første undersøkelse i gjeldende lov om alternativ behandling. Kommentaren du henviser til i juridisk teori, gjelder den nå opphevede «kvakksalverloven». At utøvere av hypnose må drive virksomheten i samsvar med og innenfor de begrensninger gjeldende spesiallovgivning setter, vil si at de må forholde seg til kravene i lovgivningen, f.eks. når det gjelder markedsføring. Når det gjelder spørsmål som har med spesialisthelsetjenesten å gjøre, vil det være divisjon Spesialisthelsetjenester som er rett mottaker i Helsedirektoratet. Vi anbefaler at du henvender deg til avdeling Bioteknologi og helserett for nærmere informasjon. 4/ Homøopraktikeren 7

8 NLH kommentar Da burde det være klart. En kan bruke Skype eller lignende medier i fjernbehandling. En trenger ikke personlig oppmøte ved første konsultasjon. Dette er stikk i strid med Anne Kjersti Befrings bok. «Kommentar til Lov om Alternativ behandling» som skriver at det må være personlig oppmøte til første konsultasjon. Dette ansvar må Helsedirektoratet ta om en sak ved en senere anledning skulle dukke opp. Bruken av ordet Hypnose er lovlig. Det blir ingen forandring på bruken av ordet. Helsedirektoratet gir grønt lys for det. Unntak er markedsføring, en må ikke markedsføre seg dithen at hypnose virker som bevissthetstap. At utøvere av hypnose må drive virksomheten i samsvar med og innenfor de begrensninger gjeldende spesiallovgivning setter, vil si at de må forholde seg til kravene i lovgivningen, f.eks. når det gjelder markedsføring. NLH mener og oppfordrer sine medlemmer til å bruke Hypnoterapi. Ordet er ikke så belastende og skremmende som hypnose. Hypnoterapi er etter hvert godt innarbeidet i markedet, så pasientene vet hva de søker. Begge ord er lovlige etter dagens regelverk. Homøopraktikeren Utgis av: Spesmedico, Nymannsveien Stavanger Telefon Sats, redigering, annonser: kim@spesmedico.no Innsendte artikler og annonser blir trykket på innsenders ansvar. Trykkeri: Spesialtrykk A/S Profesjonell leverandør til profesjonelle utøvere Vi leverer utstyr av topp kvalitet til gunstig pris: Bredt utvalg av nåler og annet utstyr til akupunktur Norges største utvalg av oljer til aromaterapi og massasje Kopping Diagnoseverktøy Ørelys/otopati Bachs blomstermedisin Smertebehandling med tape Fotsone Naturlig hudpleie Kosttilskudd Røkelse Bøker, plakater og modeller Behandlingsbenker Flasker, kremkrukker og etiketter Ring oss for katalog og tilbud eller registrer deg som terapeut (ny bruker) på våre hjemmesider! Natur & Helse AS Telefon: / natur-helse@natur-helse.no NLH Homøopraktikeren - 4/2016

9 Tragisk akupunkturulykke utført av turnuslege alternativ behandling blir urettmessig skyteskive Torsdag 24. november fortalte NRK om en mann som døde etter infeksjon, som trolig oppstod etter akupunktur. Ulykken skjedde på en akupunkturskole drevet av alternative behandlere. Pasienten hadde vært prøvekanin mange ganger og hadde aldri opplevd slike smerter i hånden sin. Det førte trolig til en infeksjon med dødelig utfall. Nålen ble satt feil. Hverken politi eller fylkesmann undersøkte saken. Fylkeslegen begrunnet det med at de ikke hadde tilsynsansvar med behandlere som ikke er helsepersonell. NLH vil i denne artikkelen ikke vinkle på det tragiske dødsfall, men på det hylekor som kommer i kjølvannet av en slik tragisk hendelse. En vil se av uttalelser fra kjente personer og ombud hvordan de med en gang utnytter en slik situasjon til å kritisere det de mener er svakheter i loven om alternativ behandling. Klagerne tar det for gitt at dette er alternativ behandling og kritiserer deretter. De leser at det er en TURNUSLEGE som har utført akupunkturbehandlingen. En Turnuslege er underlagt Helsepersonelloven som er en ansvars lov. Her gjelder erstatningsrett, pasientrettighetsloven med videre. De som kritiserer sier at innen alternativ behandling har pasienter ingen rettigheter og må selv saksøke terapeuten. Videre kan dere lese utdrag fra hylekoret: Anne Kjersti Befring Helsejussforsker Å få hjelp etter feil behandling i alternativbransjen krever at du selv er aktiv, for det er ingen tilsynsmyndighet med alternative utøvere i dag, sier Anne Kjersti Befring, helsejuss forsker ved Universitetet i Oslo. Helsejussforsker Anne Kjersti Befring Dersom man får skade etter alternativ behandling hos noen som ikke er autorisert helsepersonell, har man tre muligheter i dag: Å selv ta kontakt med utøveren og kreve en erstatning, unnskyldning eller forklaring på det som har skjedd. Politianmelde etter loven om alternativ behandling, og håpe at de påtalemyndighet og politi følger opp. Gå til erstatningssøksmål mot utøveren Befring tror få er klar over at hvilke rettigheter du har avhenger av behandlerens bakgrunn og hvor behandlingen skjer. NLH kommentar "Å få hjelp etter feil behandling i alternativbransjen krever at du selv er aktiv", 4/ Homøopraktikeren 9

10 sitat slutt. Det er jo bare en halv sannhet. Hvem har prøvd å få hjelp i pasientskadenemda? Der må du i hvert fall være aktiv. Sannheten er at medlemmer i en godkjent utøverorganisasjon er forsikret for inntil 10 millioner kroner. Utøverne i NLH er pliktig til å henge opp forsikringspapirene på sitt venterom. Forsikringspapirene til NLH medlemmer inneholder også medlemskontingenten og varighet. Medlemmene har informasjonsplikt til sine pasienter. Dette lærer de alt om på NLHs Vekskurs som er obligatoriske. Alternativbransjen består av seriøse (de som er registrert i register for alternativ behandling) og de useriøse som ikke er registrert. Begge grupper blir kalt alternative behandlere fordi de er under lov om alternativ behandling. Blant de sistnevnte finner en de med størst problem, fordi ingen har kontroll på dem og de er ikke underlagt fagkrav, vedtekter og etiske plikter. De er heller ikke knyttet til godkjente utøverorganisasjoner som har egne klageorgan. Dette er helsemyndighetenes og forbrukermyndighetenes ansvar. Spesielt sistnevnte hyler og gjør alternativ behandling urettmessig til skyteskive. Agendaen deres er ikke å få alle registrert i registeret for alternativ behandling å få ordnede forhold i bransjen, nei, de vil ha et helt nytt lovverk, som om det vil bli bedre! 10 Vinjar Fønnebø direktrør i NAFKAM Pasienter som går til alternativ behandling er helt ukjent med hva slags erstatningsordninger som gjelder dersom noe skulle gå galt, sier Vinjar Fønnebø, direktør i NAFKAM, et forskningssenter underlagt Universitetet i Tromsø, som forsker på alternativ medisin. Men dersom man har fått alternativ behandling hos en registrert utøver av alternativ behandling kan man forvente at utøveren har gyldig ansvarsforsikring. Direktør i NAFKAM Vinjar Fønnebø Det fins ikke noe eget organ for klager på alternativ behandling utført av ikke-helsepersonell utenfor helsetjenesten. Dersom behandleren er medlem av en organisasjon for utøvere av behandlingsformen, kan man henvende seg til denne for mer informasjon om muligheten for å klage der. NLH kommentar "Pasienter som går til alternativ behandling er helt ukjent med hva slags erstatningsordninger som gjelder", sitat slutt. Hvorfor skrive noe som ikke er sant? Riktignok pynter han på noe at de seriøse har forsikring. Vi kjenner Vinjar Fønnebøs kjepphester. Han vil at alle alternative behandlere skal sette seg på skolebenken. Det ønsker også Forbrukerombudet og deler av Saborg og NNH. Noen ønsker å lage fagkravene til registerordningen så høye, at bare et fåtall slipper igjennom. Homøopraktikeren - 4/2016

11 Det ønsker ikke HOD og det var heller ikke intensjonen med loven og registeret. Anne Kjersti Befring Helsejussforsker Rydde i eget bo Alternativbransjen består av et mangfold av tjenester. Det ville være vanskelig for staten å skulle ta ansvar. Det ville oppstått mange spørsmål om etter hvilke kriterier man skal kontrollere, sier Befring. Forskeren mener det er på tide å utfordre fagorganisasjonene for de alternative utøverne. I dag finnes mange ulike foreninger, som stiller ulike grader av krav. Organisasjonene har et ansvar, og de har et verktøy i registerordningen for alternative utøvere. Her kan de stille krav om at utøvere har forsikring, driver forsvarlig, og dokumenterer virksomheten sin. Det er der man må starte, å rydde i eget bo. Det var sånn det hele startet for helsepersonellgrupper også, som senere ble til det offentlige helsevesenet. Ifølge Befring er det en stor jobb å gjøre. Organisasjonene må sørge for orden i egne rekker ved å kreve at medlemmene registrerer seg i det frivillige registeret og følger reglene. En registrering kan gi utøverne rett til å bruke «reg». i sin tittel. Det kan fungere som et slags kvalitetsstempel, sier forskeren. Det betyr at du får et tydeligere skille mellom de som bare har åpnet en praksis uten noen utdanning til de som er i et system, hvor det stilles krav til kvalifikasjoner. klageorgan, eksklusjonsregler osv. Problemet ligger ikke der. Problemet ligger blant de utøvere som ikke er medlem i en godkjent utøverorganisasjon, i stedet for at Forbrukerombudet og Vinjar Fønnebø med flere skulle gripe fatt i den gruppen, sverter de en hel bransje, også de seriøse. I stedet for å gå til pressen og få seg noen fattige poeng burde slike aktører diskutere dette med de seriøse i bransjen og lage felles front mot myndighetene. NLH har prøvd å samle aktørene mange ganger, men det blir bare med snakket fra den andre side. Tonje Hovde Skjelbostad Fagdirektør i Forbrukerombudet Forbrukerombudet advarer om at folk flest ikke er klar over at de ikke har pasientrettigheter når uhell skjer i alternativbransjen. De mener politikerne bør gjennomgå regelverket. De tar til orde for at politikerne må sette ned et utvalg og se på regulering av alternativbransjen. NLH kommentar NLH er helt enig med forskeren. NLH er den største utøverorganisasjonen innen alternativ behandling. Vi har ryddet i eget bo. Vi har alt på plass, fagkrav, etiske regler, etisk utvalg, Fagdirektør, Tonje Hovde Skjelbostad 4/ Homøopraktikeren 11

12 Vi ser du kan havne mellom to-tre stoler når noe galt skjer, f.eks. når det gjelder økonomisk kompensasjon. Da er det på tide å se på regelverket, sier Tonje Hovde Skjelbostad, fagdirektør i Forbrukerombudet. Dersom du blir alvorlig skadet av en alternativ behandler som ikke er helsepersonell, blir ikke saken automatisk gransket av helsemyndighetene, slik den ville ha blitt om det skjedde på et sykehus. Du har heller ikke rett på offentlig erstatning. Ifølge lov for Alternativ behandling kan du politianmelde eller reise sivilt søksmål dersom du skulle bli feilbehandlet, men på eget initiativ. NLH kommentar automatisk gransket av helsemyndighetene". Dette er ikke usant, men heller ikke helt sant. Vinklingen på uttalelsen viser at hun unnlater å fortelle noe som er til fordel for alternativ behandling. Seriøse utøvere er forsikret og oppstår det skader blir pasienter hjulpet av terapeut og utøverorganisasjonen. Legg merke til hvordan Forbrukermyndighetene prøver å snikinnføre lovendringer i stedet for å utføre kontroll med de useriøse utøverne. Mønsteret gjentar seg. Saken om denne ulykken skal nå granskes på ny, men denne gang er det helsepersonell som granskes. Undres på hvor mye mer pressen skriver om det? Tilrettelagt av: Legger igjen merke til halve sannheter og spill for galleriet. Hun skriver: "Dersom du blir alvorlig skadet av en alternativ behandler som ikke er helsepersonell, blir ikke saken John Hetlelid Leder i NLH NLH har fått nye eposter: Leder: john@nlh.onl Sekretær: linn@nlh.onl Jeg ønsker å bli medlem i NLH og ønsker å få tilsendt medlemssøknad og all nødvendig informasjon. Navn: Adresse: Postnr: Poststed: Tlf: Faks: Epost: Medlemskap m/forsikring kr. 2100,- Medlemskap u/forsikring kr. 1725,- Studentmed. m/forsikring kr. 875,- Studentmed. u/forsikring kr. 500,- Støttemedlem/abonnement kr. 350,- Svarslippen sendes til: Norges Landsforbund av Homøopraktikere Postboks STAVANGER 12 Homøopraktikeren - 4/2016

13 Privatimport av homøopati, homotoksikologi og urter er i dag forbudt Øyvind Bechen Helse og Omsorgsdepartementet HOD har sendt ut en ny høring med frist februar Høringen dreier seg om privatimport av helt lovlig homøopati og homotoksikologi. I dag er det forbudt å privatimportere. Det kan det bli en forandring på nyåret hvis alt går etter planen. Homeopat Øyvind Bechen har sendt oss en historisk oversikt. Det er nemlig ikke noe nytt at Helsemyndighetene enten vil reseptbelegge eller stoppe salget av homøopati, homotoksikologi, urter mm. I 1965 ville den daværende og mektige helsedirektør Carl Evang reseptbelegge homeopatmidlene våre. En våken journalist ved navn Røssberg og Norsk Homeopatisk Pasientforening stevnet da hele Helsedirektoratet for retten. Da saken kom helt inn for Høyesterett, konkluderte denne retten med at det var helt urimelig at Helsedirektoratet skulle reseptbelegge midler de mente var uten virkning. Og vi har fått leve i fred helt fram til nå, hele 50 år etter dette. I dag, får vi vite at Statens Legemiddelverk vil forby all import av homeopatmidler fordi vi mener de har virkning. Hadde vi bare jobbet i det skjulte og ikke forfektet noen virkning over hodet, hadde vi kanskje fått arbeide i fred for legemiddelverket. Alt som har virkning er per definisjon legemidler, og kan da meget lett reguleres bort i henhold til dette. Genialt ikke sant! For tretti år siden leste jeg i en avis at legemiddelindustrien var den største industrien i verden nest etter oljebransjen. I samme artikkel kunne en lese om et fransk selskap som ville kjøpe opp et annet medisinsk selskap for 500 milliarder kroner. Vårt statsbudsjett var da på 1000 milliarder. Dette viser hvilken makt og påvirkningskraft disse selskapene må ha på våre stortingspolitikere generelt, og våre helsebyråkrater spesielt. Forbud og regler fra dette direktoratet kan helt og holdent, og når som helst, lamme hele vår bransje. De har i stillhet innført lover som forbyr alle i den alternative leir å reklamere for noe som helst. Går noen som helst av oss ut og sier at vi kan gjøre noe som helst med folks sykdommer, kan vi ilegges bøter i hundretusenklassen. Nylig fikk en av oss en bot på kroner for uforsiktige uttalelser på sin facebook side. Helsekostbransjen må heller ikke anbefale noe som helst, for noen som helst sykdom. Det er kun det som legemiddelverket anser som adekvat, som er i henhold til loven. Midlene vi har blir effektivt stoppet, og vi har ingenting å stille opp mot disse mektige motstandere i maktens korridorer. Mediene (aviser, TV, osv.) er helt i lomma på legemiddelindustrien, og den menige mann trekker bare på skuldrene (og håper bare at han selv ikke blir for syk). For tretti år siden ble alt salg av helbredende urter over apotek stoppet. For 10 år siden ville helsedepartementet ilegge hele alternativbransjen moms, noe som ville kvalt de aller fleste av oss. Departementet snudde i den saken 14 dager etter at en alternativ forening hadde fått lagt et eksemplar av boka MEDI- SINENS MAFIA inn i alle posthyllene på Stor- 4/ Homøopraktikeren 13

14 tinget (den eneste som takket for gaven var Kjell Magne). I fjor hadde NRK et program på TV som direkte latterliggjorde hele den alternative bransje, anført av en helseminister som hater alt som ikke er skolemedisin. Og i år skulle altså også vitaminer bort. Det klarte de foreløpig ikke, men de kommer garantert tilbake, kanskje etter flere slike TV programmer. Der i gården tenker de langsiktig og målbevisst. Befolkningen må jo bare bringes til fornuft, slik at de forstår de bare blir forledet til å tro på noe som ikke er vitenskapelig bevist. Bunnlinjen for alle disse forbud og regler er at pasientenes sikkerhet hele tiden må være det aller viktigste for myndighetene. Men er ikke dette å snu det hele på hodet? Har det noen gang, om en forsker 100 år tilbake i tid, vært noen som helst som har dødd av naturmedisin? Akupunktur, Homeopati, Fotsone, Vitamin og Mineralterapi, Tankefeltterapi osv., ingen har noensinne mistet livet som følge av at de har gått til det vi kaller alternativ medisin. Det eneste de sitter tilbake med er jo en litt bedre helse, og det er ikke noe man dør av. Hvordan er det med det vi kaller Skolemedisinen? Der må vel pasientenes sikkerhet være en selvfølge? Skal vi tro forfatteren av boka; "Dead Doctors Don't Lie" så hadde USAs sykehus en dødsrate like stor som Vietnamkrigen og antall trafikkdrepte tilsammen, i samme tidsrom. Hvor ble det av pasientsikkerheten til alle disse? Hvilken sikkerhet har så du, når du legger deg inn på et norsk sykehus? På alle sykehus er det et oppslag over innholdet, det er gjerne avdeling A, B, C,D, Gyn og/eller Koronar og så til slutt KAPELL. Hvor mange som kommer ut den veien er det ingen som forsker på. Kanskje kunne det være et område for en pasientsikkerhetsnemd å kunne se nærmere på? Akkurat det tror jeg vi bare kan glemme! 14 Foreningene innen alternativ medisin driller sine medlemmer i lovverk og sikkerhet ved sine VEKS fag. Hvordan er det i skolemedisinens trygge havn? Tar vi til dømes alle krefttypene under ett, har de en 10% - 5 års overlevelse. Dette vil da si at pasientene har 90% sikkerhet for at de havner på "Kapellveien". Det er jo også en form for sikkerhet! Eller når pasienten går til sin lege, får han en medisin og en medfølgende liste over bivirkninger, like lang som et vondt år. Han kan da være 100% sikker på at han får i hvert fall noen av dem. Det er jo også en form for pasientsikkerhet man ikke må kimse av. Det eneste som kanskje kunne ha virket, var om noen slike som Røssberg hadde ført vår sak helt til Høyesterett, og de hadde konkludert med at det er like urimelig å forby midler som virker, som det å reseptbelegge midler man mener ikke virker. I 1960 var det 2000 leger her i landet, nå 55 år etter, er tallet kommet over tretti tusen. Hva som har hendt med befolkningens helse eller mangel på sådant i dette tidsrom, er det vel ingen som begriper. Kan det være på grunn av, - og ikke på tross av legevitenskapens enorme framskritt, situasjonen er som den er? Kan den alternative siden i vårt land snu den trenden vi har vært vitner til de siste tiårene? Hvorfor kan ikke de alternative organisasjonene og helsekostbransjen slå seg sammen og gjøre som den våkne journalisten gjorde i 1965? -Stevne hele Helsedirektoratet for retten for urimelige og befolknings fiendtlige lover? Det har også et element av konkurransevridning til fordel for en astronomisk rik bransje. Men hva gjør vi da, når den "verktøykassa" vi har blir tatt fra oss? Skal vi vente til februar 2017 eller finnes det andre muligheter? Homøopraktikeren - 4/2016

15 Nyhet Kunsten å kommunisere med pasienter Tilrettelagt av Linn Nilssen, Organisasjonssekretær i NLH Forfatteren av denne boken, har i flere år undervist i bl.a. kommunikasjon på våre VEKSkurs. Så langt har deltagerne gitt uttrykk for at de har vært svært fornøyd med undervisningen. Den har vært praksisnær, og det å ha vært nødt til å gå utenom komfortsonen, har vært lærerikt. Deltagerne sier også at det er veldig fint å kunne få trene seg på å være terapeut, observatør og å både kunne gi og ta imot tilbakemelding fra andre deltagere. De sier også at Aalberg har gjort det slikt at de har vært nødt til å tenke gjennom hvordan de kommunisere med pasientene sine. På bakgrunn av det deltagerne har sagt om Aalberg som lærer, var jeg spent på om han også i boken var jordnær nok til at leserne ville ha utbytte av boken. Forfatteren imponerer meg med valg av case. Jeg er sikker på at alle naturmedisinere kjenner seg igjen i de fleste av dem. Noen skolemedisinere også, vil jeg tro. Jeg setter pris på at han også i boken har stilt spørsmål som inviterer til refleksjon over Ny bok "Kunsten å kommunisere med pasienter" måten leseren kommuniserer med sine pasienter. Boken kan faktisk fungere også som en arbeidsbok for dem som ønsker det. Boken har 19 kapitler og handler egentlig om alt en terapeut bør tenke på i sitt møte med sine pasienter. Det dreier seg både om verbal og nonverbal kommunikasjon, hvordan snakke med utlendinger og med pasienter av motsatt kjønn. Det er ekstra spennende å lese om hva valg av farger og hva slags betydning skrift kan ha for å få informasjon om andre mennesker. Det Aalberg skriver om søskenrekkefølgens betydning traff meg rett i hjertet. Han har også med flere kapitler som mer indirekte kan spille en rolle for hvordan behandleren utfører sine oppgaver. Noen av dem handler om konflikthåndtering, utbrente behandlere og behandling som selvutvikling. Den 220 siders boken er skrevet i et språk som er lett å lese også for oss som ikke har lang akademisk utdannelse. Boken er meget oversiktlig, stikkordslisten gjør det lett å bla tilbake, og for dem som ønsker å lese mer, er det bare å gå til den nesten seks siders litteraturlisten. Dette er den første boken skrevet for alternative utøvere i et ikke naturmedisinsk fag, jeg har lest. Denne boken bør være interessant også for skolemedisinere. Ikke bare for dem som vil vite litt mer om hva slags utfordringer alternative utøvere møter, men også for dem som vil lese en praktisk bok om det å kommunisere med pasienter. Nå venter jeg spent på om det kommer bøker fra forfatteren som dekker også de tre andre VEKS-fagene: Vitenskapsteori, Etikk og Samfunnskunnskap. Og ikke minst om de kommer til å være like praktiske og forståelig som kommunikasjonsboken. 4/ Homøopraktikeren 15

16 HOMOTOKSIKOLOGISIDENE Antihomotoksisk behandling av mage/tarm samt leversykdommer, del II Thomas Kjærsgaard Av Heilpraktiker Thomas Kjærsgaard Ikterus (gulsott) og hepatitt Gulsott er klinisk karakterisert ved et gult utseende av pasientens hud, slimhinner og øyets senehinne (det «hvite» i øyet). Det bør skilles mellom hemolytisk gulsott forårsaket av frigjørelse av bilirubin fra hemoglobinet på grunn av en rask nedbrytning av erytrocyttene og stase ikterus som skyldes en forhindring for gallestrømmen fra levercellene til tolvfingertarmen. Dette kan skyldes en stein, en forsnevring, neoplasma eller en patogen prosess inne i leveren med levercellesykdom (f.eks. hepatitt) eller gallestrøms blokkering internt i leveren. Hemolytisk gulsott er koblet til en patogen prosess i levercellene. Stase ikterus til en prosess uten for leveren (tumor, gallestein) eller til en tilstand i leveren, f.eks. en virussykdom, en reaksjon på medisin eller en sykdom som skyldes infiltrasjon utenifra. Diagnosene baseres på en fullstendig historie og fysisk undersøkelse samt leverprøver for bilirubin, SGOT, SGPT, Alkalisk phosphatase og prothrobion tid. Ultralydundersøkelse er også nødvendig for å utelukke forstoppelser. Hepatitt kan være en akutt sykdom med rask og voldsom utviklet leversvikt, og encefalopati (hjernelidelser) kan utvikle seg i løpet av 8 uker etter sykdommens opptreden. Den hyppigst forekommende opprinnelse for akutt hepatitt er hepatitt B virus. Hepatitt B virus kan påføres ved samleie med en smittet person, usteril injeksjon og tannbehandling. Denne bakteriestammen bæres av 1 av 16 hver 250 amerikanere. Hepatitt B virus (HBV) ble overført ved blodoverføring i USA før man begynte å screene blodgivere. En annen hepatitt form er hepatitt A som har en kort levetid. Hepatitt A virus (HAV) fås ofte ved et måltid i en restaurant med dårlige sanitære forhold, men kan også fås fra østers i en ellers førsteklasses restaurant. Hepatitt A virus har en inkubasjonstid på 2-6 uker. De fleste pasienter blir fort friske igjen innen noen uker. Sykdommen gir vanlig immunitet imot etterfølgende infeksjoner av dette viruset, selv om en lav prosentdel av pasientene kan utvikle heftig hepatitt senere i livet. To andre hepatitt typer, C og D kan overføres ved nålestikk, mens overførsel av hepatitt E skjer ved et innvollsvirus. I USA er de vanligste årsaker til gulsott Hepatitt A og Hepatitt B. Hepatitt C, D og E er ikke så hyppige. Det forekommer også en liten prosentdel av hepatitt som et sekundærfenomen etter mononukleose, toxoplasmose og cytomegalovirus infeksjon, selv om det er sjeldent. Iblant kan toksiner og narkotika etterligne viral hepatitt. (50) De vanligste symptomer på hepatitt er sløvhet, utmattelse, feber, anorexi og muligens kvalme og oppkast samt gulfarget hud og mørk urin. Mekanismen ved celledød er velkjent og systematisert. Det kan være en følge av et alvorlig miljøbestemt traume, hvor cellene blir forandret ved en prosess som kalles celle-ballote- Homøopraktikeren - 4/2016

17 En pasient med ikterus (gulsott) og hepatitt ring med vekst av intracellulært kalsium, forstyrrelse av cellestrukturen, et skift til anaerob glykolyse, senkning av det intracellulære ph og en forminskelse av den makromolekylære syntese. Dette etterfølges av et fenomen med koagulerende nekrose celledød. Ifølge Homotoksikologien er hepatitt en toksisk impregnering som omfatter den organdermale fase. Hvis den ikke behandles riktig utvikler den seg til en degenerasjonsfase som f.eks. lever-cirrose og videre til hepatoma, en neoplastisk fase i henhold til vikariasjonsprosessen. For to hundre år siden hadde Hahnemann og hans disipler ikke den nødvendige teknologi til å skille mellom de forskjellige årsakene til gulsott. Selv om det finnes mange midler, kan den korrekte diagnose av gulsott kun gjøres med moderne diagnosemetoder. Andre virusarter i forbindelse med hepatitt er cytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr virus (EBY), humant immunodeficiens virus (HIV), Herpes simplex virus, varicella-zoster virus, adenovirus og Coxsackie virus. Akutt hepatitt karakteriseres ved anorexi, utmattelse, myoser og/eller kvalme 1-2 uker før angrepet av gulsott. Kronisk hepatitt karakteriseres av vedholdende unormale leverenzymer med eller uten kliniske symptomer i minst 6 måneder. Ledsagende symptomer kan inkludere muskeltæring, amenorrhoea (manglende menstruasjon), gynecomastia (forøkelse av brystvev hos menn), vattersot, hepatisk hjernesykdom, perifere ødemer og blødningssykdommer. I USA blir mennesker infisert med HBV hvert år. Basert på opplysninger fra Center of Disease Control (CDC), er det 1 1,25 millioner kroniske bærere av HBV i USA. Herav dør knapt 5000 av cirrhosis eller hepatocellulær carcinoma årlig. (51) 4/ Homøopraktikeren 17

18 Mikroskopbilde av leverceller med akutt hepatitt Det finnes ingen allopatisk behandling som forkorter forløpet av akutt hepatitt og forhindrer den kroniske sykdom. Interferon alfa 2b er godkjent til behandling av hepatitt B og C, men er tilsynelatende ikke fullt effektiv. Behandlingen forbindes med en reaksjon på %. (52) Det er oppregnet i alt 117 midler under rubrikken: Hud. (54) De oftest indikerte midler er: Aconitum, Carduus Marianus, Chelidonium, China, Chionanthus virginica, Conium, Crotalus horridus, Iodium, Lachesis, Lycopodium, Mercurius, Natrium sulfuricum, Acidum nitricum, Nux vomica, Phosphorus, Plumbum og Sepia. Gulsott er etter periodisk tilbakevendende feber behandles med Ammonium carbonicum, Arsenicum, China, Conium, Ferrum, Natrium carbonicum, Natrium muriaticum, Nux vomica, Sanguinaria, Sepia og Tuberculinum. (55) 18 Hudkløe under gulsott behandles med Hepar sulfuricum. (56) Ytterligere opplysninger kan fås ved iakttagelse av utseendet av pasientens urin. Sort urin: Angustura vera, Arsenicum, Arsenicum hydrogenisatum, Cantharis, Acidum carbolicum, Chionanthus virginica, China, Colchicum, Digitalis, Erigeron, Kalium carbonicum, Kalium chloricum, Lachesis, Mercurius corrosivus, Natrium muriatum, Phosphorus, Secale, Veratrum. Brun urin under feber: Aconitum, Arinca, Belladonna, Bryonia, Carbo vegetabilis, Ipecacuanha, Lycopodium, Nux vomica, Pulsatilla, Rhus toksicodendron, Sepia, Veratrum. (57) Brun urin uten feber: Apis, Arinca, Chininum sulfuricum, Digitalis, Lachesis, Thjua, Valeriana. Orange urin: Ammonium muriaticum, Carbo animilis, China, Croton tiglium, Cuprum arsenicosum, Lycopodium, Phosphorus, Plantago Homøopraktikeren - 4/2016

19 Mikroskopbilde av leverceller med kronisk hepatitt major, Plumbum, Santoninum, Senega, Zincum. (58) Blod i urinen: Aconitum, Antimonium tartaricum, Apis, Cannabis, Cantharis, Carbo vegetabilis, Colocynthis, Chamonilla, Chima-phila, Conium, Dulcamara, Helleborus, Lycopodium, Mezereum, Acidum phosohoricum, Phosphorus, Pulsatilla, Sepia, Sulphur, Acidum sulfuricum. Alkoholisk hepatitt er en ikke-viral form for hepatitt. Den inntreffer når 50 % eller mer av kaloriene inntas fra alkohol samt en hermed forbundet lavere inntagelse av protein, karbohydrater og fett. Tilstanden kan lett kjennes på kliniske symptomer som tremor (skjelvninger), vekttap og forstørret lever, og har tendens til å være alvorligst hos kvinner (59). Ifølge Homotoksikologien er alkoholisk hepatitt en neurodermal eller en organodermal impregneringsfase. Cirrhosis hepatis (Levercirrhose) Opprinnelsen til levercirrhose passer normalt inn i 3 kategorier. 1. Cirrhose sekundær til virusinfeksjon Komplikasjonene av levercirrhose sekundær til kronisk infeksjon med hepatitt B eller hepatitt C virus, f.eks. oesophagusvaricer (spiserørsåreknuter), Ascites (væske i bukhulen), gulsott, indre blødning, hepatisk encepahalopati (hjernesykdom), og hepatocellulær carcinoma (leverkreft) reduseres i betydelig grad overlevelsen for cirrhosepasienter. En italiensk undersøkelse viste følgende overlevelsesprosenter: 5 år: 99,1 %, 10 år: 76,8 % og 15 år: 49,4 %. Det var ingen forskjell på forekomsten hepatocellulær carcinoma blant pasienter med hepatitt B eller C. (60) 2. Cirrhose som følge av alkoholisme En undersøkelse av 37 kliniske stabile, sykehusinnlagte pasienter viste en manglende inn- 4/ Homøopraktikeren 19

20 Mikroskopbilde av leverceller med levercirrhose tagelse av tiamin, folacin, vitamin D, vitamin E, magnesium og sink. (61) Progressiv leversykdom som skyldes alkohol, følger homotoksikologi teorien. Alkohol er den viktigste, men ikke den eneste faktor, som bidrar til cirrhose. I en undersøkelse med rotter som ble foret med alkohol, utviklet fettlever. Hvis de fikk en identisk diett, men med tillegg av E.coli endotoksin, var resultatet utvikling av en fokal dødbringende hepatitt. Dette antyder at en fremadskridende alkoholindikert skade hos mennesker muligens kan ha flere årsaker. (62) Cirrhose av ukjent opprinnelse I en annen undersøkelse av 48 pasienter som fikk levertransplantasjon og som hadde non- A, non-b hepatitt eller ikke-blodbåret cirrhose av ukjent opprinnelse eller autoimmun cirrhose, var konklusjonen at hos mange pasienter kunne den nøyaktige årsak til leverdegenerasjonen ikke konstateres. (63) Kostforandring er tydeligvis verdifull ved behandling av cirrhose. En vegetarisk proteindiett til cirrhose pasienter med kroniske hjernelidelser gav noen bedring av den kliniske måling av hjernelidelsen og de psykometriske prøver forbedret signifikant, men forble svært unormale. Det ble konkludert at en vegetarisk kost var verdifull. (64) Mens levercirrhose har vært forbundet med en negativ prognose antyder undersøkelser at levercirrhose kan helbredes under forutsetning av at den forårsakende faktor fjernes, og at det gis tilstrekkelig tid til at leveren kan vende tilbake til den normale struktur og funksjon. Homøopraktikeren - 4/2016

21 Mikroskopbilde av leverceller med leverkreft Leverkreft Hepatocellulært karcinom Mange bærere av hepatitt B lider av kroniske infeksjon og økt risiko for leverkreft. Disse pasienter har en forventet levetid på 10 måneder. Tilstedeværelsen av levercirrhose, en forutgående historie med alkoholmisbruk, lavt albumin, høyt bilirubin, unormal alphafetoprotein (AFP) og portåresperring er alt sammen forbundet med signifikant kortere levetid. (65) En undersøkelse i Sverige viste dog et annet resultat. Undersøkelsen omfattet 40 personer og ingen av vevene fra pasientene som led av hepatocellulært karcinom viste hepatitt B virale antigener. (66) I andre deler av verden har andre faktorer vært forbundet med prognosen for hepatocellulært karcinom, f.eks. overbelastning med jern hos afrikanere. Hepatisk jernnivå var den variabel, som mest signifikant forbundet med død av denne sykdom. (67) Andre miljøfaktorer som har vært forbundet med hepacellulært karcinom er matforurensning, aflatoksiner og andre myotoksiner (soppgifter), som er relativt sterkt fremkallende hos dyr, men som behøver nærmere studier hos mennesker. Sannsynligvis er det mange samvirkende faktorer, og sannsynligvis skyldes den en interaksjon mellom virus og kjemiske toksiner. (68) Kostundersøkelse og kostendring kan være påkrevd. Hepatitt B bærere som lider av mangel på kalsium, riboflavin (vitamin B2) og retinol (vitamin A) har en dobbelt så stor risiko for å utvikle hepatocellulært karcinom som de pasienter som får normale doser av de nevnte stoffer. (69) Dessuten er Hepar compositum som er et komplekspreparat som inneholder 4/ Homøopraktikeren 21

22 26 stoffer rettet mot stimulering av leveravgiftningsveiene i akutte og kroniske tilfeller, særlig verdifull til behandling av et stort antall leversykdommer. Vaksinasjon ved inngivelse av en modifisert bakterie eller virus kan muligens fortsatt være virulent (ha evne til å trenge inn i en levende organismes vev, formere seg her og fremkalle skadelige virkninger). Bakterier og virus kunne Ifølge Homotoksikologien er den grunnleggende behandling av leversykdommer som følger: Hepatitt Kolangitt Kronisk hepatitt Cirrhose Chelidonium HA Belladonna HA Galium Heel Galium Heel Nux vomica HA Chelidonium HA Hepeel Nosoder Galium Heel Atropinum comp. Phosphor HA Katalysatorer Hepeel Nosoder Nosoder Engystol Katalysatorer Katalysatorer Nosoder Katalysatorer Prognosen for visse leversykdommer er blitt redusert ved homøopatisk behandling. Visse forfattere påstår at sinkmangel spiller en viktig sykdomsfremkallende rolle enten på grunn av dårlig absorpsjon eller på grunn av forhøyet utnyttelse herav. Homøopatisk Zincum metallicum D10, som ble gitt til 30 pasienter som led av levercirrhose resulterte i forbedring av den kliniske status og i biologisk justering av IgG, IgM og serum sinknivåer. (70) Betydningen av sink ble støttet av en annen undersøkelse hvor 153 sunne mennesker samt 100 cirrotiske pasienter ble studert. Blant de sunne var middel serumnivået for sink 77,4± 4,2 mikrogram/dl mens cirrotiske pasienter hadde nivåer på 58,9± 16,1 mikrogram/dl. (71) Andre forskere har studert enzymaktivitetene hos tre forskjellige subcellulære deler av rottelever med homøopatiske potenser og funnet statisk relevante data i D15 området. (72) Vaksine I de fleste tilfeller er det normalt sett enighet om vaksinasjon. Holistisk orienterte leger er generelt mer forsiktig med å vaksinere. I det følgende omtales noen av de bekymringer som fremføres mot vaksinasjon generelt, inkludert vaksinasjon mot hepatitt: 22 også utløse en autoimmun reaksjon i tillegg den ønskede antigene reaksjon. Naturlig immunitet synes å være mer hensiktsmessig enn vaksinasjon. Noen vaksiner har ikke vært evaluert for langtidsbivirkninger, og i den medisinske litteratur har man mer foretrukket å rapportere om fordelene ved vaksinasjon, enn om bivirkninger eller komplikasjoner. Et barn har generelt meget lav infeksjonsrisiko, da barn verken er seksuelt aktive eller sprøytenarkomaner. Det finnes rapporter om dokumenterte alvorlige bivirkninger med hepatitt B vaksine, f.eks. netthinnesykdom og kortvarige, hvite pletter i synsfeltet (amk.: Multiple evanescent white dot syndrome MEWDS). (73) Massevaksinasjon forhindres av økonomiske årsaker. 300 millioner mennesker verden over er bærere av HBV. (74) Kort sagt så må avgjørelsen om vaksinasjon treffes individuelt og legen må ta de juridiske aspekter av pasientrådgivningen i betraktning. Homøopraktikeren - 4/2016

23 Galleblæresykdom Forekomsten av galleblæresykdommer blant amerikanere i alderen år er 23%. Den typiske gallesteinpasient er en premenopausal, overvektig kvinne i 40 årene, som i amerikanske lærebøker beskrives under betegnelsen: «De fire F er: Female, fat, forty and fertile». (75) Sykdommen kan forekomme uten symptomer og blir oppdaget ved en rutinemessig røntgen- eller ultralydundersøkelse. Generelt karakteriseres forekomst av gallestein ved magesmerter eller smerter i den øvre kvadrant av magen rundt om til ryggen eller helt igjennom til ryggen og enda helt opp til skulderen, med eller uten kvalme, samt oppkast av gul «galle». Angrepene er hyppigere etter måltider, men kan også vekke pasienten mellom kl. 1 og 3 om natten. Feber, økt antall hvite blodlegemer, ømhet i magen og mild gulsott antyder overgangen fra gallekolikk til mer alvorlig cholecystitis (betennelse i galleblæren). Klinisk undersøkelse kan avsløre dette ved smerte i høyre kvadrant og ømhet ved innånding og dyp palpasjon. Biologisk undersøkelse viser Tilstanden behandles tradisjonelt med narkotiske smertestillende midler og i nødstilfeller med fjerning av galleblæren. I den akutte betennelsesfase består den antihomotoksiske behandling i å gi Belladonna HA kombinert med Atropinum comp. suppositorier og/eller Spascrupreel. Det viktigste middel er Chelidonium HA. Behandlingen av ikke symptomatisk gallestein krever ikke operasjon. Det er fremkommet nye behandlingsmetoder f.eks. farmakologiske midler som kan oppløse gallestein eller kirurgisk fjernelse av steinene med teinknusningsmetoder. Chelidonium Homaccord Chelidonium majus D10, D30, D200 (76) Konstant smerte under den indre del av det høyre skulderblad Gulfarget tunge med avtrykk av tennene Bitter, klissete smak Dårlig lukt fra munnen Kvalme og oppkast Gulsott på grunn av blokkeringer i leveren og galleblæren Gallekolikk Gallestein Belladonna D10, D30, D200, D1000 (77) Angrepets voldsomhet og plutselige begynnelse Krampaktig smerte i magen Ukontrollerbar oppkast Oppblåst og øm mage Ultralydbilde av galleblæren. Pilen viser en gallestein normale nivåer for enzymene amylase og lipase. Hvis det ikke er pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), er leverenzymene SGOT og SGPT lett forhøyet. Røntgen- og ultralydundersøkelser kan bekrefte diagnosen. Den antihomotoksiske behandling av gallestein er delvis basert på diett med økt fiberinnhold og lavt forbruk av karbohydrater og animalsk fett som hjelper med til å unngå overfølsomhet mot egg, svinekjøtt og løk. (81) De antihomotoksiske midler, som brukes mot galleblæresykdommer er: 4/ Homøopraktikeren 23