Status og framdrift NFKs folkehelsearbeid

Transkript

1 Status og framdrift NFKs folkehelsearbeid Kjell Hjelle, folkehelserådgiver Møte kommuner

2

3 Folkehelse (folkehelselovens 3) Befolkningens helsetilstand og hvordan helsen fordeler seg i en befolkning 3

4 Faktorer som påvirker helsen Dahlgren og Whitehead

5 Folkehelsearbeid (folkehelseloven 3) Samfunnets innsats for å påvirke faktorer som direkte eller indirekte fremmer befolkningens helse og trivsel, forebygger psykisk og somatisk sykdom, skade eller lidelse, eller som beskytter mot helsetrusler, samt arbeid for en jevnere fordeling av faktorer som direkte eller indirekte påvirker helsen 5

6 Definisjon Folkehelsearbeid En brukbar definisjon kan være: Systematisk innsats for å påvirke forhold som gir flere leveår med god helse og reduserte helseforskjeller. Fremme faktorer redusere faktorer Hovedmål: Flere leveår med god helse Uutjevne sosiale helseforskjeller

7

8 Dagens utfordringsbilde Livsstilssykdommer Økende helseutgifter Demografisk utvikling Sosial ulikhet i helse 8

9 Ulike tilnærminger til folkehelsearbeidet Forebyggende helsearbeid Tar utgangspunkt i sykdom Identifisere risikogrupper Hindre at sykdom oppstår Risikostrategi Helsefremmende arbeid Tar utgangspunkt i helse Rettet mot befolkningen som helhet Fremme helsen hos alle Befolkningsstrategi 9

10 Hovedaktører i folkehelsearbeidet Kommuner Regionale aktører Frivillige organisasjoner

11 To av våre største utfordringer: Politisk bevisstgjøring Lokal mobilisering

12 Lokal Mobilisering en forutsetning for suksess Lokalnivået den viktigste arena i det helsefremmende arbeid Kunnskap, motivasjon, politisk mobilisering, ressurser og handling må i større grad flyttes fra nasjonalt nivå og regionsnivå til kommuner og lokalsamfunn Kommunal deltakelse og tverrsektorielt samarbeid en forutsetning for å sikre levedyktige og lokalt tilpassede programmer. Lokalt engasjement også en forutsetning for å fange opp lokale ressurser og muligheter

13 St.meld. nr. 16 ( ) Resept for et sunnere Norge retter mest oppmerksomhet mot temaene kost røyking mosjon rus mental helse Fysisk inaktivitet regnes i dag som den største utfordringen for folkehelsearbeidet i den vestlige verden (WHO) Tiltak mot inaktivitet knytter seg også nært til tobakksforebyggende arbeid og ernæring f

14

15 Status pr. mars 2013 Samarbeid og avtaler med - 40 kommuner: over 95 % av Nordlands befolkning bor i en folkehelsekommune (?) - regionale aktører (Fylkesmannen, Helse Nord RHF, NAV Nordland, Statskog, KS Nordland, friluftsrådene i Nordland, Helse- og Miljøtilsyn Salten, høgskoler/universitet ) - frivillige organisasjoner(fylkesledd)(nik, FNF, Nasjonalforeningen for folkehelsen, Diabetesforbundet, Kreftforeningen, Mental Helse, Røde Kors) Folkehelsealliansen Nordland (25 partnere) Tiltaksmidler Utdanningstilbud ved HiBo/Universitetet i Nordland Friskliv og Frisklivssentraler

16 Grunnlag og forutsetninger - fylkeskommunale Solid tverrpolitisk forankring Planforankring fylkesplan , UPN, Handlingsplan folkehelsearbeid (2012), Økonomisk grunnlag i.h.t. økonomiplan Styrket og etter hvert faglig sterk administrativ kapasitet (10 fag-/ rådgiverstillinger) Lov om fylkeskommuners oppgaver i folkehelsearbeidet, fra Ny avdeling fra Folkehelse Ung Tannhelse Ny folkehelselov fra 2012 med forskrifter om oversikt

17 Lov om fylkeskommuners oppgaver i folkehelsearbeidet i kraft Fylkeskommunens oppgaver med å fremme folkehelse: Fylkeskommunen skal fremme folkehelse jf. 1 innen de oppgaver som fylkeskommunen er tillagt, herunder regional utvikling og planlegging, forvaltning og tjenesteyting Lov om folkehelsearbeid (folkehelseloven) i kraft

18 Folkehelseloven Del av Samhandlingsreformen Gjelder for kommuner, fylkeskommuner og nasjonale helsemyndigheter Kommunen skal fremme folkehelse innen de oppgaver og med de virkemidler kommunen er tillagt, herunder ved lokal utvikling og planlegging, forvaltning og tjenesteyting ( 4) 18

19 Folkehelseloven Kommunen skal ha nødvendig oversikt over helsetilstanden i befolkningen og de positive og negative faktorer som kan virke inn på denne ( 5) Oversikten skal inngå som grunnlag for arbeidet med kommunens planstrategi. En drøfting av kommunens folkehelseutfordringer bør inngå i strategien ( 6) Kommunen skal i sitt arbeid med kommuneplaner fastsette overordnede mål og strategier for folkehelsearbeidet som er egnet til å møte de utfordringer kommunen står overfor ( 6) Kommunen skal iverksette nødvendige tiltak for å møte kommunens folkehelseutfordringer ( 7) 19

20 Det systematiske folkehelsearbeidet 20

21 Organisering av folkehelsearbeidet Nordland fylkeskommune Avdeling Folkehelse Ung Tannhelse (ny organisering fra , ca. 27 ansatte, samlokalisert pr. 1. mars 2011) Vår 2012: Enhet Helsefremmende arbeid, nå i Folkehelseavd. 12 ansatte (10-11 fagstillinger) Folkehelseteam i fylkeskommunen (alle avd. representert) Samarbeid og partnerskap med Kommuner Regionale aktører Frivillige organisasjoner

22 Forutsetninger - eksterne Kunnskapsgrunnlaget bygges gradvis opp (SSB, kommune- og fylkeshelseprofiler, HEPRO, KAN-prosjektet, levekår for borteboende elever i videreg. skole, UNGdata, Helseatlas for Nord-Norge, ny levekårsundersøkelse i Nordland, krav i ny folkehelselov) Samarbeidsavtaler og allianser - 40 kommuner (kan vi nå 44?) - Fylkesmannen, Helse Nord RHF, Statskog, Helse-og miljøtilsyn Salten, høgskoler, alle fire friluftsråd, NAV Nordland, Nordland idrettskrets, Forum for natur og friluftsliv (FNF Nordland), Nasjonalforeningen for folkehelsen Nordland fylkeslag, Diabetesforbundet avd. Nordland, Kreftforeningen Nord-Norge, Mental Helse Nordland, Nordland Røde Kors - Folkehelsealliansen Nordland (25 partnere) Den statlige finansiering svikter!

23 Spesielle utfordringer framover Helsefremmende arbeidsplasser Opptrapping av arbeid med Helsefremmende skoler Informasjon kommunikasjon holdningsskapende arbeid Mer attraktive nærmiljø: Kommunale sti- og løypeplaner (etter modell fra Bodø) Målrette tiltak som kan bidra i arbeidet med å redusere de sosiale helseforskjeller (Recreation as a Human Right) Samiske forhold Plan- og bygningsloven Samhandlingsreformen.. Folkehelseloven Helse- og omsorgsloven Ny stortingsmelding om folkehelsearbeidet (april 2013)

24 Andre større utviklingsprogram og tiltak Videreutvikling og videreføring av Friskliv/Frisklivssentralene Helseperspektivet i Plan Oversikter folkehelse, jf folkehelselov med forskrifter Kommunal ernæringspolitikk Aktiv og trafikksikker skoleveg og Handl.plan Aktiv transport Tobakksforebyggende arbeid Utdanningstilbud ved Universitetet i Nordland Et friskere Nord-Norge (under planlegging) Kartlegging og verdisetting av friluftslivsområder Integreringsposjekt Ny handlingsplan for folkehelsearbeid Folkehelseuke (uke 9/2013) Folkehelsealliansen Nordland etablert i 2010, videre utvikling

25

26

27 Handlingsplan for folkehelsearbeid FT-sak 11/2013 Grunnleggende prinsipper for folkehelsearbeidet: Utjevning av sosiale helseforskjeller «Helse i alt vi gjør» Bærekraftig utvikling «Føre-var» - prinsippet Medvirkning 14 resultatområder

28 Folkehelse Fylkestinget

29 Samarbeidsavtaler med kommuner om folkehelsearbeid

30 Samarbeidsavtaler med kommuner om folkehelsearbeid

31

32

33

34

35 35

36 36

37 Hva ligger i samarbeidsavtalen med kommune? Formål Bakgrunn for samarbeidet og gjennomgående perspektiv Samarbeidsområder og prioriterte arenaer Organisering, tverretatlig samarbeid Folkehelseperspektiv i alt kommunalt planarbeid Årlig tiltaksplan - frist Forpliktelser Kr pr. år tilskudd til folkehelsekoordinatorstilling Mulighet for tiltaksmidler etter søknad Deltakelse i fylkesforum for folkehelse Årlig kontaktmøte Årlig rapportering frist (aktivitet) og (økonomi)